糖尿病的现代治疗课件
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糖尿病治疗ppt课件
• 餐后2小时血糖控制达标用的胰岛素剂量极易 造成下餐前低血糖
• 长期加餐体重
不加餐 进餐固定,生活局限性大 低 血糖发生较多
2019/9/7
30
超短效胰岛素的特点
• 优点:A) 起效快,达峰快,更符合生理需求 B)克服了普通胰岛素的缺点:低血糖,加餐,进食固
定等 C)可能使用更合理的剂量
注意事项: 1型DM: 基础及餐后胰岛素缺乏严重 2型DM:胰岛功能衰退明显时,基础状态INS • 超短效胰岛素的优点
2019/9/7
36
2019/9/7
37
2019/9/7
15
葡萄糖苷酶抑制剂
阿卡波糖
– 抑制小肠a-糖苷酶活 性
– 延缓葡萄糖吸收 – 降低餐后高血糖 – 不兴奋In分泌
2019/9/7
16
阿卡波糖用药指征
• 轻度空腹血糖上升的病人 (空腹血糖不高于160mg/dL)
• 餐后高血糖的病人 • 可以和二甲双胍、胰岛素或磺脲类合用 • 糖耐量异常的病人?
2019/9/7
32
Thank you!
2019/9/7
33
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
2019/9/7
34
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客 户满意!
2019/9/7
35
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计 、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面,打造全网一站式需求
2019/9/7
11
餐时血糖调节剂(瑞格列奈等)
作用机制 • 短效的,2-4小时内促进胰岛素分泌
• 长期加餐体重
不加餐 进餐固定,生活局限性大 低 血糖发生较多
2019/9/7
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超短效胰岛素的特点
• 优点:A) 起效快,达峰快,更符合生理需求 B)克服了普通胰岛素的缺点:低血糖,加餐,进食固
定等 C)可能使用更合理的剂量
注意事项: 1型DM: 基础及餐后胰岛素缺乏严重 2型DM:胰岛功能衰退明显时,基础状态INS • 超短效胰岛素的优点
2019/9/7
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葡萄糖苷酶抑制剂
阿卡波糖
– 抑制小肠a-糖苷酶活 性
– 延缓葡萄糖吸收 – 降低餐后高血糖 – 不兴奋In分泌
2019/9/7
16
阿卡波糖用药指征
• 轻度空腹血糖上升的病人 (空腹血糖不高于160mg/dL)
• 餐后高血糖的病人 • 可以和二甲双胍、胰岛素或磺脲类合用 • 糖耐量异常的病人?
2019/9/7
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2019/9/7
35
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计 、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面,打造全网一站式需求
2019/9/7
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餐时血糖调节剂(瑞格列奈等)
作用机制 • 短效的,2-4小时内促进胰岛素分泌
中西医诊治糖尿病PPT课件
中西医结合治疗糖尿病的研究进展
现代医学对糖尿病的研究
01
随着现代医学技术的不断发展,对糖尿病的病因、病理生理机
制以及治疗方法的研究也在不断深入。
中医学对糖尿病的认识
02
中医学对糖尿病的认识有着悠久的历史,积累了丰富的临床经
验和理论知识。
中西医结合治疗糖尿病的优势
03
中西医结合治疗糖尿病可以充分发挥中医和西医的优势,提高
西医治疗方法
药物治疗
根据病情选择口服降糖药或注射胰岛素,控 制血糖水平。
运动治疗
鼓励患者进行适量的运动,提高身体代谢水 平,降低血糖。
饮食治疗
制定合理的饮食计划,控制碳水化合物、脂 肪和蛋白质的摄入。
健康教育
向患者普及糖尿病知识,提高自我管理和控 制能力。
西医预防与控制
定期筛查
对高危人群进行定期筛查,早发现、 早治疗。
通过切脉来判断病情。例如,糖尿病患者 脉象可能偏沉、滑数。
中医治疗方法
中药治疗
根据患者病情,开具中药方剂 进行治疗。常用的中药有黄连 、生地黄、麦冬、枸杞子等。
针灸治疗
通过针刺相关穴位来调节气血 ,达到治疗目的。常用的穴位 有足三里、三阴交、中脘等。
推拿治疗
通过推拿相关经络和穴位来调 节气血,达到治疗目的。常用 的推拿手法有捏脊、按摩腹部 等。
饮食调理
根据患者体质和病情,制定个 性化的饮食方案,控制热量摄
入,保持营养均衡。
中医预防与调护
饮食控制
保持合理的饮食结构, 控制糖分和脂肪摄入,
增加膳食纤维摄入。
运动锻炼
适当进行有氧运动,如 散步、太极拳等,有助
于调节血糖水平。
心理调适
糖尿病中医讲座PPT课件
血压等指标稳定,避 免眼部病变。
糖尿病眼病的控制
遵循医生的建议,进行必要的药物治 疗和手术干预。保持良好的生活习惯 和饮食结构,减轻眼部症状。
糖尿病肾病的预防与控制
糖尿病肾病的预防
控制血糖、血压等指标,避免肾脏损伤。保持健康的生活方式,包括合理饮食、 适量运动等。
运动前进行适当的热身活动,运动后 注意补充水分和休息。
避免剧烈运动
避免剧烈运动导致低血糖或其它意外 伤害。
定期检查
血糖监测
定期监测血糖,了解血糖波动情 况,以便及时调整治疗方案。
并发症检查
定期进行相关检查,如眼底检查、 肾功能检查等,预防糖尿病并发症 的发生。
定期就诊
遵医嘱定期就诊,与医生进行详细 的讨论,制定合适的治疗计划。
详细描述
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的糖、 脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种疾病。中医认为消渴病 是由于禀赋不足、饮食不节、情志失调等原因导致体 内燥热内生,耗伤阴液,引发口渴多饮、多食易饥、 尿多频数等症状。根据病情轻重和病变部位的不同, 中医将消渴病分为上消、中消和下消三种类型,分别 对应现代医学中的糖尿病前期、糖尿病和糖尿病并发 症。
02
中医治疗糖尿病的方法
中药治疗
中药治疗糖尿病的方法主要是通过口 服中药或中药汤剂来调节身体机能, 改善症状,控制病情发展。
中药治疗的方法包括益气养阴法、活 血化瘀法、清热解毒法等,需要根据 患者的具体情况进行选择。
中药治疗的优势在于副作用相对较小, 可以长期使用,并且能够针对个体情 况进行个性化治疗。
糖尿病肾病的控制
定期进行肾功能检查,及早发现肾脏问题。遵循医生的建议,进行必要的药物 治疗和透析治疗。
05
糖尿病患者的健康教育
糖尿病眼病的控制
遵循医生的建议,进行必要的药物治 疗和手术干预。保持良好的生活习惯 和饮食结构,减轻眼部症状。
糖尿病肾病的预防与控制
糖尿病肾病的预防
控制血糖、血压等指标,避免肾脏损伤。保持健康的生活方式,包括合理饮食、 适量运动等。
运动前进行适当的热身活动,运动后 注意补充水分和休息。
避免剧烈运动
避免剧烈运动导致低血糖或其它意外 伤害。
定期检查
血糖监测
定期监测血糖,了解血糖波动情 况,以便及时调整治疗方案。
并发症检查
定期进行相关检查,如眼底检查、 肾功能检查等,预防糖尿病并发症 的发生。
定期就诊
遵医嘱定期就诊,与医生进行详细 的讨论,制定合适的治疗计划。
详细描述
糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的糖、 脂肪、蛋白质代谢紊乱的一种疾病。中医认为消渴病 是由于禀赋不足、饮食不节、情志失调等原因导致体 内燥热内生,耗伤阴液,引发口渴多饮、多食易饥、 尿多频数等症状。根据病情轻重和病变部位的不同, 中医将消渴病分为上消、中消和下消三种类型,分别 对应现代医学中的糖尿病前期、糖尿病和糖尿病并发 症。
02
中医治疗糖尿病的方法
中药治疗
中药治疗糖尿病的方法主要是通过口 服中药或中药汤剂来调节身体机能, 改善症状,控制病情发展。
中药治疗的方法包括益气养阴法、活 血化瘀法、清热解毒法等,需要根据 患者的具体情况进行选择。
中药治疗的优势在于副作用相对较小, 可以长期使用,并且能够针对个体情 况进行个性化治疗。
糖尿病肾病的控制
定期进行肾功能检查,及早发现肾脏问题。遵循医生的建议,进行必要的药物 治疗和透析治疗。
05
糖尿病患者的健康教育
糖尿病治疗PPT课件
提倡食用绿叶蔬菜,豆类,块根类,粗谷物,含糖成分 低的水果等。不但提供饮食中纤维素含量,并有利于各种纤 维素和微量元素的摄取。
限制饮酒。乙醇产热:7kcal/g。
每日摄入食盐应限制在10g以下。伴高血压应限制在2-3 克/日。
健康教育是重要的基本治疗措施之一。
现代医疗模式:生物-心理-社会医学模式,使医疗 护理工作从以疾病为中心向以患者为中心转变。
认识到:糖尿病是终身性疾病,治疗需持之以恒。让患者 了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求,学会正确使用便携血 糖仪,掌握饮食治疗的基本措施和体育锻炼的具体要求,降糖 药应用注意事项,胰岛素注射技术。从而在医护人员指导下, 长期坚持合理治疗并达标,坚持随访,按需调整治疗方案。生 活规律,戒烟限酒,讲求个人卫生,预防各种感染。
但对有心脑血管疾病或严重微血管病变者酌情。
SMBG是近十余年糖尿病患者管理方法的主要进展之一。 应用便携式血糖仪可经常观察和记录患者血糖,为调整药物剂 量提供依据。每2 -3个月复查糖化血红蛋白或每3周复查糖化 血清蛋白,了解糖尿病病情控制程度,以便及时调整治疗。
每年1 -2次全面复查,了解血脂水平,心,肾,神经功 能和眼底情况,以便及早发现大血管,微血管并发症,给与相 应治疗。
确定总热量及碳水化合物,蛋白质,脂肪的组成后,将量 换算成食物重量。每克碳水化合物和蛋白质均产能4kcal,每克 脂肪产能9kcal,将其换算成食品后制定食谱,根据生活习惯, 病情,药物治疗的需要进行安排。三餐分配方式: 1/5,2/5,2/5;或1/3,1/3,1/3.
在治疗过程中, 按血糖变化再作调整。
长期良好的病情控制可在一定程度上延缓或防止并发症的 发生。
治疗糖尿病的口服药物主要有5类.
(一)促胰岛素分泌剂.
限制饮酒。乙醇产热:7kcal/g。
每日摄入食盐应限制在10g以下。伴高血压应限制在2-3 克/日。
健康教育是重要的基本治疗措施之一。
现代医疗模式:生物-心理-社会医学模式,使医疗 护理工作从以疾病为中心向以患者为中心转变。
认识到:糖尿病是终身性疾病,治疗需持之以恒。让患者 了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求,学会正确使用便携血 糖仪,掌握饮食治疗的基本措施和体育锻炼的具体要求,降糖 药应用注意事项,胰岛素注射技术。从而在医护人员指导下, 长期坚持合理治疗并达标,坚持随访,按需调整治疗方案。生 活规律,戒烟限酒,讲求个人卫生,预防各种感染。
但对有心脑血管疾病或严重微血管病变者酌情。
SMBG是近十余年糖尿病患者管理方法的主要进展之一。 应用便携式血糖仪可经常观察和记录患者血糖,为调整药物剂 量提供依据。每2 -3个月复查糖化血红蛋白或每3周复查糖化 血清蛋白,了解糖尿病病情控制程度,以便及时调整治疗。
每年1 -2次全面复查,了解血脂水平,心,肾,神经功 能和眼底情况,以便及早发现大血管,微血管并发症,给与相 应治疗。
确定总热量及碳水化合物,蛋白质,脂肪的组成后,将量 换算成食物重量。每克碳水化合物和蛋白质均产能4kcal,每克 脂肪产能9kcal,将其换算成食品后制定食谱,根据生活习惯, 病情,药物治疗的需要进行安排。三餐分配方式: 1/5,2/5,2/5;或1/3,1/3,1/3.
在治疗过程中, 按血糖变化再作调整。
长期良好的病情控制可在一定程度上延缓或防止并发症的 发生。
治疗糖尿病的口服药物主要有5类.
(一)促胰岛素分泌剂.
中医药治疗糖尿病课件
02
中医认为糖尿病的病机为阴虚燥 热,以阴虚为本,燥热为标,需 调理脏腑功能,平衡气血阴阳。
中医药治疗糖尿病的优势
01
02
03
整体调节
中医药治疗糖尿病不仅关 注症状的缓解,更注重整 体调节,改善患者体质。
副作用小
中医药治疗糖尿病的副作 用相对较小,安全性较高, 适合长期治疗。
防治结合
中医药治疗糖尿病不仅注 重缓解症状,还注重预防 并发症的发生,提高患者 生活质量。
中医药治疗糖尿病课件
• 中医药治疗糖尿病概述 • 中医药治疗糖尿病的理论基础 • 中医药治疗糖尿病的方法 • 中医药治疗糖尿病的案例分析 • 中医药治疗糖尿病的注意事项与建议
01
中医药治疗糖尿病概述
中医药对糖尿病的认识
01
中医认为糖尿病属于消渴范畴, 与饮食不节、情志不畅、房劳过 度等因素有关。
02
中医药治疗糖尿病的理论基础
脏腑理论
脏腑病变
糖尿病与肝、肾、脾等脏 腑功能失调有关,治疗时 应注重调理脏腑功能。
脏腑辨证
根据患者症状和体征,判 断是哪个脏腑的病变,从 而制定相应的治疗方案。
脏腑调理
通过中药、针灸等手段, 调理脏腑功能,改善糖尿 病症状。
气血理论
气滞血瘀
糖尿病病程较长,久病入络,导 致气血不畅,形成气滞血瘀的病
理状态。
气血同治
在治疗糖尿病时,应注重调理气血, 使气血运行通畅,以改善病情。
活血化瘀
针对气滞血瘀的病理状态,采用活 血化瘀的方法进行治疗。
病因病机
饮食不节
长期过食肥甘厚味,导 致脾胃受损,形成痰湿
内蕴的病理状态。
情志失调
禀赋不足
年老体衰
中医认为糖尿病的病机为阴虚燥 热,以阴虚为本,燥热为标,需 调理脏腑功能,平衡气血阴阳。
中医药治疗糖尿病的优势
01
02
03
整体调节
中医药治疗糖尿病不仅关 注症状的缓解,更注重整 体调节,改善患者体质。
副作用小
中医药治疗糖尿病的副作 用相对较小,安全性较高, 适合长期治疗。
防治结合
中医药治疗糖尿病不仅注 重缓解症状,还注重预防 并发症的发生,提高患者 生活质量。
中医药治疗糖尿病课件
• 中医药治疗糖尿病概述 • 中医药治疗糖尿病的理论基础 • 中医药治疗糖尿病的方法 • 中医药治疗糖尿病的案例分析 • 中医药治疗糖尿病的注意事项与建议
01
中医药治疗糖尿病概述
中医药对糖尿病的认识
01
中医认为糖尿病属于消渴范畴, 与饮食不节、情志不畅、房劳过 度等因素有关。
02
中医药治疗糖尿病的理论基础
脏腑理论
脏腑病变
糖尿病与肝、肾、脾等脏 腑功能失调有关,治疗时 应注重调理脏腑功能。
脏腑辨证
根据患者症状和体征,判 断是哪个脏腑的病变,从 而制定相应的治疗方案。
脏腑调理
通过中药、针灸等手段, 调理脏腑功能,改善糖尿 病症状。
气血理论
气滞血瘀
糖尿病病程较长,久病入络,导 致气血不畅,形成气滞血瘀的病
理状态。
气血同治
在治疗糖尿病时,应注重调理气血, 使气血运行通畅,以改善病情。
活血化瘀
针对气滞血瘀的病理状态,采用活 血化瘀的方法进行治疗。
病因病机
饮食不节
长期过食肥甘厚味,导 致脾胃受损,形成痰湿
内蕴的病理状态。
情志失调
禀赋不足
年老体衰
糖尿病治疗篇ppt课件
口服药(2)——双胍类
苯乙双胍(Phenformin、降糖灵) 我国以往采用,目前已较少应用。
应用不慎,可引起乳酸性酸中毒;
二甲双胍(Metformin美迪康,迪化糖锭,格华止) 为目前国际、国内主要应用的双胍类 。
引起乳酸性酸中毒的机会较少,但仍应警惕。
作用机制
(1) 抑制过多的内源性肝葡萄糖生成 是二甲双胍降低血糖的主要机制, 是改善肝脏对胰岛素的抵抗,抑 制糖异生的结果。 (2) 改善周围组织(骨骼肌、脂肪组 织)对胰岛素的敏感性,增加对 葡萄糖的摄取和利用,是二甲双 胍改善餐后血糖的重要机制。 (3) 其它机制 减轻体重是双胍类药物 的显著特点,可减少内脏和体内 总的脂肪含量,主要是抑制食欲、 减少能量摄取的结果。减轻体重 改善胰岛素敏感性有助于其降糖 作用,但其降糖作用不依赖于体 重的下降。
葡萄糖淀粉酶
-
-
寡糖或双 糖 -- 伏 双 阿卡波糖 格 糖 酶 列 单糖
注:
波 糖
纤维素:指D葡萄糖在B-1、4位形成糖苷链的多糖类,不被 消化酶消化,也称为食物纤维。 与双胍类药物不同的是 : 延缓而不是抑制小肠内糖的吸收。
a-糖苷酶抑制剂的代谢途径
口服后很少吸收,主要由肠道降解或以原形从肠 道排出。 对B-半乳糖苷酶不起抑制作用,不影响乳糖水解 生成半乳糖和葡萄糖。 对a-糖苷酶的抑制是可逆的,不会引起碳水化合 物吸收障碍。
AGI的最佳服药时间:宜于进餐前即刻或开始吃第一口饭 时嚼碎吞服。应避免与抗酸药、消胆胺、肠道吸附剂和消化 酶制品同时服用,因为它们可能会降低阿卡波糖的作用。
口服药(4)——噻唑烷二酮类
胰岛素增敏剂
噻唑烷二酮类 TZD是第一个针对胰 岛素抵抗而发明的 药物,早期产品曲格 列酮因为严重的肝 脏毒性而被淘汰, 目前临床应用的包 括罗格列酮(文迪雅) 和吡列格酮(卡司平、 瑞彤、艾汀)。
糖尿病的中药及药膳治疗PPT课件
运动锻炼
总结词
适量的运动锻炼有助于控制血糖水平,提高身体代谢能力,是糖尿病患者日常保健的重 要措施。
详细描述
糖尿病患者应选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等有氧运动。运动时应避 免剧烈运动,避免在极端天气条件下运动。同时,患者应掌握适当的运动时间和强度,
避免过度疲劳。
心理调适
总结词
心理调适对于糖尿病患者的康复和治疗具有重要意义,有助于缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
现代医ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理论
现代医学认为糖尿病是一种代谢性疾病,中药与药膳联合治疗糖尿 病旨在调节代谢平衡,改善胰岛功能,降低血糖。
药食同源理论
中药与药膳联合治疗糖尿病基于药食同源理论,即食物与药物具有 相似的功效和作用,能够调节人体生理功能。
中药与药膳联合治疗的方案与实施
1 2
中药治疗方案
根据患者病情和体质状况,制定个性化的中药治 疗方案,包括中药汤剂、中成药等。
中药治疗糖尿病强调个体化原则,根据患者的体质、年龄、 性别、病程等不同因素,制定个性化的治疗方案,以取得最 佳的治疗效果。
常用治疗糖尿病的中药
常用的治疗糖尿病的中药包括生地黄、熟地黄、玄参、麦冬、枸杞子、葛根、黄 连、黄柏等。这些中药具有养阴生津、清热润燥、泻火解毒等功效,能够改善消 渴症状,调节血糖水平。
药膳治疗方案
根据患者口味和饮食习惯,制定个性化的药膳治 疗方案,包括食材选择、烹饪方法等。
3
联合治疗实施
在中药治疗的基础上,结合药膳治疗,通过饮食 调整和药物治疗的综合作用,达到控制血糖、改 善症状的目的。
中药与药膳联合治疗的效果评价
01
02
03
04
血糖控制情况
糖尿病治疗课件详解
适度的有氧运动可以提高胰 岛素敏感性,促进血糖的代 谢。
心理咨询和支持可以帮助患 者积极应对糖尿病,提高治 疗效果。
糖尿病管理的重要性和建议
良好的糖尿病管理可以减轻并发症的风险,提高生活质量。建议定期监测血 糖水平、遵循医生的治疗方案、良好的自我管理等。
糖尿病患者的生活调整和注意 事项
糖尿病患者需要进行生活调整,包括合理的饮食结构、适度的运动、定期监 测血糖等。此外,要注意足部保护、避免疲劳等。
糖尿病的治疗目标和原则
糖尿病的治疗目标是控制血糖水平,预防并减轻糖尿病相关的并发症。治疗原则包括改变生活方式、合理饮食控制、 药物治疗、定期监测血糖水平等。让我们一起了解这些目标和原则,并为糖治疗方法
药物治疗
药物可以帮助控制血糖水平,包括胰岛素和口服药 物。
运动疗法
口服药物
口服药物可以通过不同的机制 来帮助控制血糖水平,包括促 进胰岛素分泌或增加组织对胰 岛素的敏感性。
其他治疗方法
除了常见的药物治疗,还有其 他治疗方法,如胰岛移植、胰 岛素泵等。
非药物治疗的方法和效果
1 饮食调整
2 运动疗法
3 心理支持
合理的饮食结构、选择低糖 食物和定量进餐等措施可以 帮助控制血糖水平。
糖尿病治疗课件详解
欢迎大家参加本次糖尿病治疗课件。在本次课程中,我们将深入探讨糖尿病 的定义和现状,以及最新的治疗目标和原则。让我们一起了解糖尿病的治疗 方法,包括药物和非药物治疗,并了解如何管理糖尿病以及患者的生活调整 和注意事项。
糖尿病的定义和现状
糖尿病是一种慢性疾病,特征是血糖水平超过正常范围。目前全球糖尿病患者已超过4.5亿人,而且这个数字还在不 断增长。我们需要了解糖尿病的定义以及其对人体的影响,以便更好地进行治疗。
《糖尿病的现代治疗》PPT课件
午后
10.4 17.6 13.7 8.7 11.9 10.7 8.6 5.4 7.8 4.2 9.7 8.1 8.7 8.6
晚前
5.4 7.7 5.1 4.9 8.1 5.3 8.9 4.9 6.6 5.9 9.5 6.4 5.2 5.7
晚后
8.7 14.1 8.0 14.2 9.1 8.5 6.8 6.2 5.5 9.7 6.4 8.8 9.1 9.3
0.25(<0.15) • LVEF 42%,左室舒张末径 68mm。
整理课件ppt
10
举例:诊断
• 2型糖尿病
• 糖尿病酮症
• 糖尿病性肾病(Ⅳ期)—氮质血症期
•
肾性高血压
•
高血压病3级、极高危
• 心肌病
•
心脏大
•
心功能不全—心功能四级
• 低钾血症
整理课件ppt
11
举例一
• 胰岛素释放试验:
•
15/9 5.1 5.8 6.6 3.9 7.8 5.4 6.1 5.9 5.0
16/9 4.0 6.4 7.1 5.9 8.6 6.3 8.9 6.7 5.4
17/9 3.2 6.7 8.1 5.1 8.1 5.2 7.1 7.4 5.1
18/9 2.2 6.8 6.7 5.6 7.5 4.6 6.9 7.7 5.4
整理课件ppt
பைடு நூலகம்
13
• •
血糖控制过程
时间 胰岛素量 空腹 早后 午前 午后 晚前 晚后 睡前 凌晨
日/月 U mmol/L
12/9 7.1 5.8 8.1 5.2 7.3 5.2 6.8 5.9 4.9
13/9 6.8 5.9 6.4 6.8 7.6 6.7 7.2 5.5 6.3
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日/月 U mmol/L
29/8
19.8
30/8
10.8 21.8 21.3
31/8 29.6 6.9 16.6 17.1
01/9 28.7 6.7 14.1 12.3
02/9 26.5 6.6 5.2 5.9
03/9 23.9 4.9 4.1 6.1
04/9 19
6.9 4.9 4.6
05/9 16.2 5.5 11.5 6.4
对糖尿病新疗法的探索
• 众多传统疗法,以《黄帝内经》为代 • 表,已经有2500年的历史了,难道对糖尿
病的治疗就没有显效和启示? • 绝大多数医院与医生对糖尿病的整体治
疗没有良效。
• 问题出在哪里?
糖尿病的现代治疗
我们对糖尿病治疗的贡献
我们对糖尿病的新疗法进行了长 期的、有益和科学的探索。
答案是肯定的。
日/月 U mmol/L
12/9 7.1 5.8 8.1 5.2 7.3 5.2 6.8 5.9 4.9
13/9 6.8 5.9 6.4 6.8 7.6 6.7 7.2 5.5 6.3
14/9 6.3 5.7 7.1 7.3 6.8 6.3 9.1 4.3 5.4
15/9 5.1 5.8 6.6 3.9 7.8 5.4 6.1 5.9 5.0
0.25(<0.15) • LVEF 42%,左室舒张末径 68mm。
糖尿病的现代治疗
举例:诊断
• 2型糖尿病
• 糖尿病酮症
• 糖尿病性肾病(Ⅳ期)—氮质血症期
•
肾性高血压
•
高血压病3级、极高危
• 心肌病
•
心脏大
•
心功能不全—心功能四级
• 低钾血症
糖尿病的现代治疗
举例一
• 胰岛素释放试验:
•
空腹 30 60 120 180(分)
凌晨
7.4 6.4 5.7 6.3 6.6 4.4 5.9 4.6 4.5 4.7 5.6 4.6 5.1 5.4
体重 (kg) 68 68 68 68
68 68.5 68 68 67.5 66.5 67 67 67.5
糖尿病的现代治疗
• •
血糖控制过程
时间 胰岛素量 空腹 早后 午前 午后 晚前 晚后 睡前 凌晨
糖尿病的现代治疗
缺陷
对如何促进病情减轻(胰岛细 胞功能恢复),能否治愈糖尿病, 没有较好办法,也没有提出明确的 要求。
糖尿病的现代治疗
另外ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ个缺陷
• 对于众多糖尿病患者,除了以上常规治 疗方法,是否还有其它更简练、副作用更 小、效果更好的方法?
• 中药是否有效? • 保健品是否有效?
糖尿病的现代治疗
• OGTT 9.0 10.27 14.4 20.61 20.8
• 胰岛素 2.62 2.96 3.38 5.69 4.61
• C肽 2.03 2.10 2.42 3.25 3.65
• 胰岛素正常范围:空腹2.6-24.9
• 入院后予以“中西医结合系统强化治疗”。
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血糖变化过程
时间 胰岛素量 空腹 早后 午前
20/9 停药 6.4 6.7 6.1 7.1 6.2 7.9 6.9 6.3
21/9
7.1 7.1 5.1 7.3 5.4 8.3 6.0 5.3
22/9
6.1 5.2
7.3 4.9 10.5 5.0
23/9
6.3
6.2 6.9 5.3
24/9 出院 6.4
体重 (kg) 67
66 66 66 66 66 66 65 65
• 既往史:20年前曾因心肌炎、心脏大、心 功能不全在北京大学心内科住院3个月。
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例一
• 高血压史数年,自行口服硝苯地平等,血压控制 欠佳。入院时重要指标:
• 身高166厘米,体重68千克,血压160/100毫米汞 柱;心率?
• 糖化血红蛋白 15.1%,尿酮体+,尿糖+ • 尿蛋白:+ 尿微量白蛋白:97.31mg/dl • 尿微球蛋白:4071ng/ml ;24小时尿蛋白定量:
06/9 12.9 5.4 10.5 6.7
07/9 10
5.0 10.4 5.6
08/9 9.7 5.4 9.8 6.5
09/9 9.2 6.1 8.4 4.5
10/9 8.1 5.3 9.8 3.9
11/9 8.4 5.8 6.2 6.6
午后
10.4 17.6 13.7 8.7 11.9 10.7 8.6 5.4 7.8 4.2 9.7 8.1 8.7 8.6
晚前
5.4 7.7 5.1 4.9 8.1 5.3 8.9 4.9 6.6 5.9 9.5 6.4 5.2 5.7
晚后
8.7 14.1 8.0 14.2 9.1 8.5 6.8 6.2 5.5 9.7 6.4 8.8 9.1 9.3
睡前
14.2 7.4 9.9 9.1 9.8 5.0 6.1 6.3 5.1 6.6 8.2 5.2 6.1 5.4
65
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胰岛素释放试验复查(2014-923)
• 胰岛素释放试验:
•
空腹 30 60 120 180(分)
• OGTT 5.12 7.28 9.41 8.11 5.19
• 胰岛素 2.05 13.50 32.04 23.81 8.88
• C肽 2.97 4.02 6.46 9.03 8.02
糖尿病的现代治疗
我们对糖尿病治疗的贡献
对于糖尿病的治疗,还有更 有效、副作用更小、长期效果更 好、更简便的办法!
糖尿病的现代治疗
举例说明:例一
• 夏先生,男性,50岁,在职干部,于2014 年8月29日住院治疗。(北京资料)
• 2型糖尿病10余年,入院前多年在自行购买 各种降糖药物,入院前1月余自测空腹血糖 20-23mmol/L,乏力及消瘦明显。
16/9 4.0 6.4 7.1 5.9 8.6 6.3 8.9 6.7 5.4
17/9 3.2 6.7 8.1 5.1 8.1 5.2 7.1 7.4 5.1
18/9 2.2 6.8 6.7 5.6 7.5 4.6 6.9 7.7 5.4
19/9 1.1 6.1 5.4 6.4 7.7
9.0 6.0 5.8
糖尿病的现代治疗
糖尿病的现代治疗
糖尿病的规范治疗
• 最新版《中国2型糖尿病防治指南》2013版。 • 特点用“五驾马车”来概括: • 食疗: • 运动: • 监测: • 教育: • 治疗:药物+手术(干细胞及胃转流术)
糖尿病的现代治疗
糖尿病治疗的一般目标
稳定病情(血糖)、治疗及控 制并发症,减轻或延缓并发症的发 生及进展,避免致死及致残等等。