腰椎间盘突出症的我国中医护理
腰痛病(腰椎间盘突出)中医护理常规
腰痛病（腰椎间盘突出）中医护理常规腰痛病是由于各种原因导致腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂口突出，从而刺激或压迫神经根及马尾神经而产生的腰腿部疼痛。
腰痛病的好发部位为L4、L5、S1等椎间盘。
一、护理评估（1）了解患者发病史、诱因、各项检查结果。
（2）评估患者疼痛部位、程度、体位等情况。
（3）评估患者腰部功能、下肢感觉和肌力及二便情况。
（4）评估患者生活自理能力和心理-社会状况。
（5）中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。
（6）中医证型：①血瘀证。
证候：腰痛如刺，痛处固定不移，拒按。
轻症俯仰不利，重症痛剧不能转侧，或有外伤、用力史。
舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
②寒湿证。
证候：腰部冷痛重着，得热则减，转侧不利。
遇阴雨天疼痛发作或加重，静卧时腰痛不减甚或加重。
舌苔白腻，脉沉而迟缓或沉紧。
③湿热证。
证候：腰部弛痛，有热感，遇热或雨天疼痛加重。
小便短赤，甚或大便结。
舌苔黄腻，脉濡数或弦数。
④肝肾亏虚证。
证候：腰部酸软或绵绵作痛，喜揉按，遇劳则甚，卧则痛减。
腰膝软弱无力，或少腹拘急，手足不温，或五心烦热，失眠少寐，口燥咽干。
舌苔少，脉虚细弱。
偏阳虚者舌淡，脉沉弱；偏阴虚者舌红，脉弦细数。
二、护理要点（1）按中医内科一般护理常规进行护理。
（2）保持室内安静、舒适，温度适宜，阳光充足，空气新鲜。
（3）观察病情，做好护理记录。
①急性发作期患者，观察其疼痛部位、性质、与体位变化的关系及有无放射痛和皮肤感觉异常等情况。
②患者疼痛剧烈时，立即报告医生并配合处理。
③患者遵医嘱正确服药，疼痛剧烈者可使用蠲痹方行穴位贴敷，慎用止痛剂。
（4）患者卧硬板软垫床，离床时用腰围保护，以巩固疗效。
指导患者保持良好姿势，进行腰背肌锻炼以利于减轻腰痛，避免弯腰，养成屈膝蹲下的习惯。
（5）患者每次按摩、推拿前后，应卧床休息。
（6）给药护理：中药汤剂一般宜温服；用药期间忌生冷、寒凉食物。
（7）饮食护理：饮食宜清淡、易消化且富含营养，多食动物内脏和温肾补气之药膳，忌生冷、辛辣、滋腻之品。
腰椎间盘突出中医护理常规
腰椎间盘突出中医护理常规
腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生病变，因某种原因（如损伤、过劳等）致纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根、硬膜囊、马尾神经，引起腰痛伴下肢放射痛的症状。
根据中医辨证分型，可分为气滞血瘀型、风寒阻络型、湿热下阻型和肝肾两虚型。
在护理中，需要进行全面的望、闻、问、切评估，包括肢体麻木、疼痛和强迫体位等方面。
针对不同的辨证类型，采取相应的护理措施，如气滞淤血型可采用清静、整洁、舒适的环境、清淡、素食、易消化的饮食、消除焦虑、恐惧等情绪、观察疼痛的变化、推拿或轻叩法缓解疼痛、身痛逐瘀汤活血行气化瘀、适当的功能锻炼等护理措施。
肝肾两虚型则需保持安静舒适的环境、富于营养、易于消化的饮食、耐心细致的护理、适当的锻炼等。
出院后，需要佩戴支具3~6个月，避免重体力劳动和弯腰拾物。
同时，需要饮食有节，保持心情舒畅，注意劳逸适度，避免诱发因素。
腰椎间盘突出症中医护理方案
（4）适当进行体育锻炼，如八段锦、太极拳等，提高腰背肌肉力量。
2.中医特色护理
（1）推拿按摩：通过手法按摩，缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环。
（2）拔罐疗法：在腰部及患侧下肢取肾俞、大肠俞、委中等穴位，以祛风除湿、通络止痛。
（3）艾灸疗法：选用肾俞、腰阳关、命门等穴位，温经散寒，补益肾阳。
2.整体观念：综合考虑患者生理、心理、社会等方面的因素，实施全面护理。
3.预防为主：加强健康教育，指导患者养成良好的生活习惯，预防疾病复发。
4.治病求本：针对腰椎间盘突出症的病因病机，采取相应的中医护理措施。
三、中医护理措施
1.生活护理
（1）保持良好作息，保证充足睡眠。
（2）避免长时间保持同一姿势，适时变换体位，减轻腰部负担。
4.功能锻炼：
（1）指导患者进行腰背肌锻炼，如“飞燕式”、“拱桥式”等。
（2）逐渐增加锻炼强度，以不引起疼痛为度。
（3）锻炼过程中，注意保持正确的姿势，避免腰部损伤。
四、护理评估与监测
1.定期评估患者腰痛、下肢放射痛等症状的缓解情况。
2.观察患者腰部活动度、肌力、感觉等体征的变化。
3.关注患者心理状态，及时发现并解决心理问题。
（2）避免长时间保持同一姿势，定时变换体位，减轻腰部负担。
（3）合理饮食，增加富含钙、蛋白质、维生素的食物，增强骨骼强度。
（4）适当锻炼，如八段锦、太极拳等，增强腰背肌肉力量。
2.中医特色护理：
（1）按摩：采用推拿、揉捏等方法，缓解腰部肌肉紧张，改善局部血液循环。
（2）拔罐：在腰部及患侧下肢取穴，如肾俞、大肠俞、委中等，以祛风除湿、通络止痛。
腰椎间盘突出症的中医护理
腰椎间盘突出症的中医护理标签：腰椎间盘突出症；中医护理；辨证施护中医认为，腰椎间盘突出症的病机是肝肾亏虚，气滞血瘀，风寒湿邪侵犯经络，筋脉失养,风寒湿邪流注经络后，经络困阻，气血凝滞，不通则痛。
腰痛和一侧下肢放射痛是该病的主要症状。
本病多见于青壮年，其中80%以上分布于20～40岁之间，占门诊腰痛患者的10%～15%，占骨科因腰腿痛住院的25%～40%。
腰椎间盘突出症目前的治疗主要是外科手术及保守治疗，本科以保守治疗为主，充分发挥中医护理优势,对本院外科2008年5月～2011年12月，收治腰椎间盘突出症患者677例，运用中医护理方法进行辨证施护，取得满意疗效，现介绍如下。
1临床资料本组病例677例,其中男426例，女241例；年龄20～60岁,平均46岁；病程最短5d，最长32a。
所有患者都行CR或CT或MIR扫描，并经临床医生检查确诊。
2中医护理2.1心理调护由于腰椎间盘突出症的患者长期承受病痛折磨，往往产生紧张、焦虑、忧愁、愤怒、急躁、烦闷等消极情绪，为此针对此类患者，笔者紧紧围绕慢性疾病病程长易复发等特点调护患者的情绪，以成功治愈的病例去鼓励患者，使之树立战胜疾病的信心。
《内经》曰：人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐，又云：百病生于气也，怒则气上，喜则气馁，悲则气消……不仅将人体情志活动统称为七情，并且认识到七情所伤是致病的重要原因，因此中医护理人员理解七情变化特点，开展情志护理是十分重要的。
2.2辨证施护①瘀血症：主症：腰痛如刺，痛有定处并拒按，日轻夜重，轻者俯卧不便，重者不能转侧，少寐，舌质紫或有瘀点，脉弦涩，血瘀型常与外伤有关。
治则：祛风活络。
采用中药薰蒸治疗。
方中川乌、草乌祛寒止痛，防风、伸筋草舒筋活络，加用薰蒸治疗助以止痛，改善局部血液循环以加强疗效。
施护：避免再度扭伤加重病情，指导患者食用活血化瘀理气软坚的食物，如木耳、鳝鱼、韭菜、田七、金针蒸瘦肉等行气活血，通络止痛等，多食蔬菜及水果，保持二便通畅，忌食肥甘厚味。
腰椎间盘突出症中医护理方案优化会议讨论
腰椎间盘突出症中医护理方案优化会议讨论一、腰椎间盘突出症的病因、病机腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，其发病原因复杂，主要与以下因素有关：1.年龄因素：随着年龄的增长，椎间盘的弹性和水分含量逐渐降低，易于破裂和突出。
2.劳动和生活方式：长期弯腰、扭转、提重物等重体力劳动，以及坐姿不良、长期驾车等不良生活习惯，都会增加腰椎间盘突出的风险。
3.遗传因素：某些人的椎间盘天生就较脆弱，易于受到外力的影响而发生突出。
中医认为，腰椎间盘突出症的病机主要是脾肾阳虚、气血不足所致。
脾主运化，肾主生殖，两者合为后天之本，若脾肾功能失调，就会导致气血运行不畅，从而引发腰椎间盘突出等疾病。
二、中医护理方案的优化中医护理方案是指通过中医理论和方法，对腰椎间盘突出症进行综合治疗、调理，促进康复的一系列措施。
在会议中，我们讨论了如何优化中医护理方案，以下是几点建议：1.辨证施治：中医治疗强调辨证论治，因此对于腰椎间盘突出症患者，应根据其具体病情进行个性化治疗，例如对于脾肾阳虚者，可采用益气固脾、温肾壮阳的中药治疗；对于气血不足者，则可采用活血化瘀、滋阴补肾的中药治疗。
2.针灸疗法：针灸疗法是中医常用的治疗手段之一，对于腰椎间盘突出症，可采用针灸治疗，通过调节经络气血，促进椎间盘的营养代谢，缓解疼痛、改善功能。
3.推拿按摩：推拿按摩是中医常用的手法之一，对于腰椎间盘突出症，可采用推拿按摩治疗，通过按摩椎间盘周围的肌肉、筋膜，促进血液循环，缓解疼痛、改善功能。
4.运动康复：中医强调运动康复，对于腰椎间盘突出症患者，应根据其具体病情，制定个性化的运动康复方案，例如通过适当的伸展、扩展、旋转、屈曲等锻炼，增强腰部肌肉、改善脊柱柔韧性，促进康复。
三、中医护理方案的应用中医护理方案的应用需要全面、系统地考虑患者的病情、身体状况、生活习惯等因素，以下是一些应用中医护理方案的建议：1.针灸疗法：通过经脉刺激，调节气血运行，缓解疼痛、改善功能。
腰椎间盘突出症的中医护理
腰椎间盘突出症的中医护理腰椎间盘突出症的中医护理一、概述腰椎间盘突出症是指椎间盘退行性病变导致椎间盘突出，压迫神经根或脊髓，引起腰痛、下肢放射性疼痛等症状。
中医护理针对腰椎间盘突出症的病理特点和临床表现，通过中药治疗、康复训练、中医按摩等综合手段，促进病变部位的恢复和康复。
二、中医病理学分析⒈阻络病理：腰椎间盘突出症主要表现为椎间盘突出物刺激或压迫周围的血管和神经，致使气血流通受阻，营养供应不足，从而引起疼痛和运动障碍。
⒉痰湿病理：湿邪阻滞腰腿，易引发腰椎间盘退行性变，使脊髓神经功能失调。
三、中医护理计划⒈中药治疗（1）舒筋活络方：选用温经活血、祛风理气的药物，如川芎、丹参、桃仁等，以促进血液循环，改善疼痛症状。
（2）温肾壮腰方：选用滋养肾阳、温通腰周的药物，如菟丝子、杜仲、熟地黄等，以改善肾虚导致的腰痛症状。
⒉康复训练（1）腰腹肌锻炼：通过腰腹肌的有氧运动和力量锻炼，增强肌肉力量，改善腰椎稳定性。
（2）腰椎牵引：通过腰椎牵引放松椎间盘，减轻神经压迫，缓解疼痛症状。
（3）理疗治疗：采用中医按摩手法，如拔罐、刮痧、推拿等，通过刺激穴位、舒筋活络，促进血液循环，缓解疼痛。
⒊饮食调理（1）增加优质蛋白摄入：适量摄入鱼、瘦肉、豆制品等高蛋白食物，有助于修复椎间盘组织。
（2）补充维生素：增加维生素C、维生素E等抗氧化物质的摄入，有利于抑制椎间盘退行性变。
（3）禁忌食物：忌食辛辣刺激性食物、油腻食物和高盐食物，以免加重病情。
四、附件本文档涉及的附件包括：中医护理治疗方案表格、康复训练指导书、中医按摩手法操作视频等。
五、法律名词及注释⒈中药：中医学中用于治疗疾病的草药、动物药、矿物药等。
⒉椎间盘：位于脊椎之间的软骨组织，主要作用为缓冲、支撑和保护脊椎。
⒊脊髓：脊柱内的神经组织，负责传递神经信号和控制运动、感觉等功能。
腰椎间盘突出症中医护理方案
腰椎间盘突出症中医护理方案1. 简介腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰痛、下肢放射痛、肌力减退等。
中医护理在腰椎间盘突出症的治疗中发挥着重要作用。
本文将介绍腰椎间盘突出症的中医护理方案，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
2. 中医诊断和治疗原则中医诊断腰椎间盘突出症主要依据病史、脉诊、舌诊等。
治疗原则包括疏肝理气、活血止痛、祛风除湿等。
3. 中医护理方案3.1 调理全身气血中医认为腰椎间盘突出症与气血运行不畅有关。
因此，调理全身气血是非常重要的一环。
可以通过针灸、中药调理等方法来促进气血的运行，缓解疼痛和炎症。
3.2 调整腰椎间盘中医通过推拿、拨打、拍打等手法来调整腰椎间盘，减轻压迫，缓解疼痛。
这些手法需要在专业医生的指导下进行，避免造成进一步的损伤。
3.3 疏通经络中医认为腰椎间盘突出症主要与脏腑经络间的气血不通有关。
因此，通过艾灸、刮痧、贴敷等手法来疏通经络，改善气血循环，缓解疼痛。
3.4 调整生活习惯良好的生活习惯对腰椎间盘突出症的康复非常重要。
中医建议患者保持正确的坐姿、站姿，避免长时间低头或仰头，合理安排工作和休息时间，避免劳累过度。
3.5 饮食调理中医饮食调理可以帮助缓解炎症和疼痛。
建议患者少食辛辣刺激性食物，多吃一些具有活血化瘀作用的食物，如红枣、生姜、黄豆等。
4. 注意事项在中医护理方案中，还需要注意以下事项：•对于急性期的患者，需要休息和保暖，避免剧烈运动和姿势变换；•由于每个人的身体状况不同，中医治疗方案需要个体化；•请在专业医生的指导下进行中医护理，避免因误操作而造成不良后果；•如果症状加重或出现新的症状，应及时就诊。
5. 结论腰椎间盘突出症中医护理方案包括调理全身气血、调整腰椎间盘、疏通经络、调整生活习惯和饮食调理。
在治疗过程中，注意事项非常重要，要遵循医生的指导，并密切观察病情的变化。
通过中医护理，患者可以有效减轻疼痛，改善生活质量，并促进康复。
腰椎间盘突出症中医护理方案
腰椎间盘突出症中医护理方案腰椎间盘突出症是一种常见的腰部疾病，患者的腰椎间盘发生退行性病变，导致腰部疼痛、下肢麻木、行动不便等症状。
中医护理方案对于缓解症状和促进康复具有显著效果。
本文将介绍中医护理方案，包括望、闻、问、切四个方面。
在望方面，中医通过观察患者的面色、舌苔、眼神、肌肉等情况，了解患者的体质和病情。
例如，如果患者面色苍白，舌苔薄白，眼神疲乏，肌肉松弛，则可能为气血不足，需要调整饮食和作息，注重补气养血。
在闻方面，中医通过听患者呼吸、语声、咳嗽等情况，了解患者的身体状况和病情。
例如，如果患者呼吸急促、语声低微、咳嗽无力，则可能为肺气不足，需要调整饮食和作息，注重补肺益气。
在问方面，中医通过询问患者的饮食、睡眠、大小便、生活习惯等情况，了解患者的身体状况和病情。
例如，如果患者经常熬夜、饮食不规律、缺乏运动，则可能为气血不畅，需要调整饮食和作息，加强运动锻炼。
在切方面，中医通过切脉了解患者的脉象和病情。
例如，如果患者脉象细弱、节奏不规律，则可能为气血不畅，需要调整饮食和作息，加强运动锻炼。
除了以上四个方面，中医还采用针灸、推拿、拔罐等手法来缓解腰椎间盘突出症的症状。
例如，针灸可以刺激穴位，促进气血畅通，缓解疼痛；推拿可以舒筋活血，缓解肌肉疲劳和疼痛；拔罐可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉疲劳。
在饮食方面，中医建议腰椎间盘突出症患者多吃一些具有舒筋活血、养血益气功效的食物，如红枣、枸杞、当归、茯苓、山楂等。
同时，应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响气血畅通。
在锻炼方面，中医建议腰椎手术后至少4周开始进行腰背肌锻炼，以促进腰背部肌肉的血液循环，加速腰背部组织的恢复。
锻炼时应避免过度用力或进行高强度运动，以免加重病情或引起疼痛。
在预防方面，中医建议从以下几个方面预防腰椎间盘突出症的发生：保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势；加强腰背肌肉的锻炼，提高腰部的支撑力；注意防寒保暖，避免腰部受到寒冷刺激；定期进行体检，及时发现和治疗腰椎疾病。
中医适宜技术在腰椎间盘突出症患者护理中的应用进展
中医适宜技术在腰椎间盘突出症患者护理中的应用进展腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病，常见于中老年人群。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，但这些方法在一定程度上存在副作用和并发症的风险。
中医作为我国传统医学的重要组成部分，具有丰富的理论和临床经验，近年来在腰椎间盘突出症患者护理中得到了广泛应用。
本文将从中医适宜技术在腰椎间盘突出症护理中的应用进展、相关机制以及临床效果等方面进行综述。
一、中医适宜技术在腰椎间盘突出症护理中的应用进展1. 中药治疗：传统中药在缓解腰椎间盘突出相关临床表现方面具有显著效果。
例如，桑枝皮具有活血化淤、止血止泄等功效，可用于缓解局部血液循环不畅引起的局部深层组织缺氧、水肿等症状。
此外，川芎、红花等中药也常用于改善局部血液循环，缓解炎症反应。
2. 针灸治疗：针灸作为中医的重要治疗手段，在腰椎间盘突出症患者护理中得到了广泛应用。
针灸可通过调节脊柱周围肌肉的张力，改善局部血液循环，缓解神经根受压等途径发挥治疗作用。
此外，针灸还可以调节机体的免疫功能，增强机体抵抗力。
3. 推拿按摩：推拿按摩作为一种传统的中医手法，在腰椎间盘突出患者护理中也得到了广泛应用。
推拿按摩可以通过调节局部肌肉张力、改善局部血液循环、缓解神经根受压等途径发挥治疗作用。
此外，推拿按摩还可以促进气血运行畅通，增强机体免疫功能。
4. 中医康复运动：中医康复运动是一种通过特定的动作和姿势来改善病人的生理和心理状况，促进康复的一种方法。
在腰椎间盘突出症患者护理中，中医康复运动通过改善腰椎周围肌肉力量、增强腰椎稳定性、改善脊柱生物力学功能等途径发挥治疗作用。
常见的中医康复运动包括太极拳、气功等。
二、中医适宜技术在腰椎间盘突出症护理中的相关机制1. 中医适宜技术通过调节机体气血运行，改善局部血液循环。
腰椎间盘突出症常伴随局部血液循环不畅，导致局部组织缺氧、水肿等症状。
中医适宜技术如针灸、推拿按摩等可以通过调节机体气血运行畅通，改善局部血液循环，从而缓解相关临床表现。
腰椎间盘突出症中医护理
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调和气血
针灸通过刺激穴位，调和 气血，促进局部血液循环 ，缓解肌肉紧张和疼痛。
疏通经络
针灸能够疏通经络，使气 血运行畅通，达到“通则 不痛”的效果。
平衡阴阳
针灸通过调节人体阴阳平 衡，改善腰椎间盘突出症 引起的各种症状。
常用针灸方法及操作技巧
毫针刺法
艾灸疗法
选用适当长度的毫针，刺入 相应穴位，通过提插、捻转 等手法刺激穴位，以达到治
常用中医护理技术与方法
中药标熏题洗
利•用中文药字煎内汤容趁热在 • 文字内容
皮•肤或文患字处内进容行熏蒸 、•淋洗文的字治内疗容方法， 借助药力和热力通过 皮肤作用于机体，达 到疏通腠理、祛风除 湿、活血化瘀、通络
止痛的目的。
针灸疗法
通过刺激经络穴位， 调整气血运行，达到 治疗目的。常用穴位 有肾俞、腰阳关、委
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腰椎间盘突出症定义
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为腰椎间 盘退行性改变，导致髓核突出压迫神经根，引发腰痛、下肢 放射痛等症状。
发病原因
腰椎间盘退行性改变是主要原因，与年龄、劳损、外伤等因 素有关。
症状表现
腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等。
中医护理的重要性
整体观念
中医护理强调整体观念，将人体看作 一个有机的整体，注重调节身体内外 环境的平衡。
马尾综合征
向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴 和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
影像学检查与诊断依据
• X线平片：单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可 见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示。部分患者可 以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病， 有重要的鉴别诊断意义。
医院腰痛中医护理常规
腰痛（腰椎间盘突出症）中医护理常规因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。
以腰腿痛为主要临床表现。
好发部位为腰4、腰5、骶1等椎间盘，辩证分型：瘀血证、寒湿证、肝肾亏虚。
一、护理评估1.发病史，诱因2.疼痛部位功能、下肢感觉和肌力、大小便情况。
3.生活自理能力和心理社会状况.4.X线、CT等检查结果。
二、护理要点1.一般护理按中医针推科一般护理常规进行。
2.病情观察，做好护理记录（1）对急性发作期的患者，观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射和皮肤感觉异常等情况。
（2）平卧硬板床；观察腰腿疼痛情况。
（3）症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。
（4）注意患者有无二便功能障碍，做好皮肤护理，防止湿疹、压疮的发生。
3.临证（症）施护（1）急性期患者，应绝对平卧硬板床休息，包括饮食、大小便等均不能起床，可缓解髓核对神经根的压迫，以缓解疼痛。
1-3周后，如症状缓解，可戴护腰下地活动。
（2）翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。
（3）遵医嘱行牵引治疗，使腰椎间隙增大，内部压力减轻，消除对神级根的压迫与刺激。
（4）局部给以热敷、熏洗、中频、低周干扰等治疗以改善局部血液循环、放松肌肉，缓解疼痛。
4.给药护理用药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情。
5. 饮食护理（1）瘀血证：宜进温性食物，忌生冷寒凉之品，可食用桃仁粥或桃仁粳米甜粥以活血去瘀、消肿止痛。
丹参酒可活血化瘀、养血理血。
（2）寒湿证：多进食干姜、花椒、茴香、羊肉、狗肉等温热散寒之品，也可食用附子羊肉汤、干姜粥、当归生姜羊肉汤。
（3）肝肾亏虚：腰腿疼痛不适可饮用桑葚酒补益肝肾、活血通络或食用栗子糕、核桃仁、韭菜、山药粥、刀豆煨猪腰、枸杞羊肾粥等补肾壮腰，温阳散寒，固肾益精。
6.情志护理关注患者情绪变化，做好思想疏导，树立信心，配合治疗和护理。
三、健康指导（1）睡硬板床。
（2）注意腰背部保暖，避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。
腰椎间盘突出的中医护理的临床应用
腰椎间盘突出的中医护理的临床应用摘要：目的：探究腰椎间盘突出的中医护理的临床应用效果。
方法：以2022.1-12治疗的100例腰椎间盘突出症患者为样本，按照入组序号分组，对照组接受常规护理，观察组接受中医护理，比较效果。
结果：护理8周观察组的VAS评分低于对照组，JOA评分高于对照组（P<0.05）。
结论：腰椎间盘突出症通过中医护理能改善腰椎功能，减轻疼痛，促进患者好转，可以推广。
关键词：腰椎间盘突出症；中医护理；腰椎功能；护理效果作为腰椎间盘退行性病变为发病基础的疾病，腰椎间盘突出症目前在生活中的发病率日益的增加，患者的生活和工作带来较大的影响，髓核突出后压迫周围的神经和肌肉，患者会产生明显的腰背部以及下肢的疼痛、麻木等感受，影响活动功能。
在对患者进行规范化的必要治疗方法外，在护理工作中也应该选择合适的模式进行治疗的辅助，提升患者的康复速度。
西医护理方法虽有固定的标准和方式，但是患者的疼痛以及腰椎功能改善效果有限。
近年来，中医的特色理论在多种疾病的临床治疗和护理中发挥出了明显的优势，中医对腰椎间盘突出症的认识在“痹症”“腰腿痛”疾病范畴内，认为与劳损、气滞血瘀、肾气亏虚、风寒湿邪的侵入等因素有关[1-2]。
结合中医对腰椎间盘突出症的特色认识，诸多的学者认为在腰椎间盘突出症的护理中辅以中医护理技术可行，中医护理手段丰富、实施方便，且能够遵循整体观进行针对性调节，有助于减轻患者的症状。
本研究则探究腰椎间盘突出症患者采用中医护理的具体效果，内容如下。
1资料与方法1.1一般资料以2022.1-12治疗的100例腰椎间盘突出症患者为样本，按照入组序号分组，对照组男31例，女19例，37-72岁，均值（62.14±0.14）岁，观察组男29例，女21例，35-74岁，均值（62.16±0.15）岁，通过对比两组的个人资料无较大差异（P>0.05）。
1.2方法对照组接受常规护理：结合患者的症状进行对症地基础护理，对患者开展生活方面上的指导和内容宣教，根据患者的治疗药物进行规范用药方法的指导。
腰椎间盘突出症患者中医护理研究阐述
腰椎间盘突出症患者中医护理研究阐述发布时间：2022-09-12T07:11:47.005Z 来源：《健康世界》2022年9期作者：钱蔚[导读] 腰椎间盘突出是常见的一种骨科疾病。
一般的腰椎间盘患者表现为腰部疼痛、一侧或者双侧出现麻木和疼痛，且导致日常生活显著受到影响。
腰椎间盘突出在临床治疗当中复发率比较的高，钱蔚上海市中医医院? 200071摘要腰椎间盘突出是常见的一种骨科疾病。
一般的腰椎间盘患者表现为腰部疼痛、一侧或者双侧出现麻木和疼痛，且导致日常生活显著受到影响。
腰椎间盘突出在临床治疗当中复发率比较的高，这是由于患者长时间的不良生活习惯无法及时纠正以及自我管理水平较低。
例如：长时间的反复外力的损伤；患者随着年纪变大之后腰椎间盘血液循环功能变差，修复能力下降导致腰椎间盘突出；遗传性的腰椎间盘；怀孕妊娠、受寒受潮等原因都有可能引起腰椎间盘突出。
近几年来，腰椎间盘的发病率不断的上升，患病年龄也呈现年轻化，成为了危害人类健康的第一大腰椎疾病。
腰椎间盘给他们正常的生活带来了极大的困难。
因此，给予患者一定的护理干预，提高其治疗的配合度可以有效的改善患者的疗效。
本文就针对腰椎间盘突出症患者的中医护理进行一定的研究。
关键词：腰椎间盘突出；中医护理；研究论述引言腰椎间盘是临床当中一种常见的脊柱疾病，主要是由于腰椎间盘有不同程度的退行性的改变，同时在外力因素的作用之下，椎间盘会出现破裂导致髓核组织突出，相邻的神经受到了刺激或者压迫从而引起腰部的疼痛[1]。
引起腰椎间盘突出的原因有很多种，例如：长时间的反复外力的损伤；患者随着年纪变大之后腰椎间盘血液循环功能变差，修复能力下降导致腰椎间盘突出；遗传性的腰椎间盘；怀孕妊娠、受寒受潮等原因都有可能引起腰椎间盘突出。
近几年来，腰椎间盘的发病率不断的上升，患病年龄也呈现年轻化，成为了危害人类健康的第一大腰椎疾病[2]。
腰椎间盘给他们正常的生活带来了极大的困难。
1.腰椎间盘突出症中医护理1.1护理要点腰椎间盘的护理要点包括患者的依从性比较差、不良生活习惯难以改变、患者护理过程中情绪的调节、饮食指导、生活起居的引导[3]。
腰椎间盘突出中医护理方案
1.缓解患者腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木等症状。
2.提高患者的生活质量，促进功能恢复。
3.降低腰椎间盘突出的复发率。
三、护理措施
1.生活护理
（1）保持良好的作息时间，避免过度劳累。
（2）保持正确的坐、站、行走姿势，避免长时间保持同一姿势。
（3）注意保暖，避免腰部受凉。
（4）合理饮食，增加富含钙、蛋白质、维生素的食物摄入。
（4）推拿按摩：由日3-5次，每次保持30秒。
（2）飞燕式：每日3-5次，每次保持30秒。
（3）倒走：每周5-7次，每次20-30分钟。
（4）其他适宜的运动，如游泳、太极等。
4.心理护理
（1）加强与患者的沟通，了解其心理需求，给予关心和支持。
3.巩固期：发病后3-6个月，继续加强功能锻炼，预防复发。
六、注意事项
1.护理过程中，密切观察患者病情变化，如有异常，及时报告医生。
2.护理人员需具备中医护理知识和技能，确保护理措施的实施效果。
3.患者在进行功能锻炼时，应在专业人员的指导下进行，避免过度锻炼。
4.遵循医嘱，合理使用中药，注意药物不良反应。
（2）鼓励患者树立信心，积极配合治疗和护理。
（3）定期开展健康教育活动，提高患者对疾病的认识。
四、护理评估
1.患者症状的缓解情况。
2.患者生活质量的改善情况。
3.患者功能恢复情况。
4.患者心理状态的变化。
五、护理周期
1.急性期：发病后1-2周，以缓解症状为主，加强生活护理和中医特色护理。
2.恢复期：发病后2周-3个月，加强功能锻炼，逐步恢复日常生活和工作。
2.中医特色护理
（1）拔罐疗法：选取患侧腰部的穴位，如腰阳关、肾俞、大肠俞等，采用留罐或走罐的方法，每周2-3次。
腰椎间盘突出症的中医护理
腰椎间盘突出症的中医护理腰椎间盘突出症是一种常见的骨科疾病，给患者的生活和工作带来了极大的困扰。
中医护理作为一种独特的治疗方式，在缓解腰椎间盘突出症的症状、促进患者康复方面具有显著效果。
以下是针对腰椎间盘突出症的中医护理方法，希望能为患者提供有益的指导。
首先，在中医护理中，重视调养情志。
患者应保持心态平和，避免情绪波动过大，以免加重病情。
中医认为，情志不畅会导致气血运行不畅，进而加重腰椎间盘突出症的症状。
因此，患者需学会调整自己的情绪，培养乐观、豁达的心态。
其次，合理饮食是中医护理的重要环节。
患者应遵循“饮食有节，五味调和”的原则，多吃富含营养、易于消化的食物，如鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。
同时，注意补充钙、磷、镁等矿物质，以增强骨骼的支撑力。
此外，避免过多食用辛辣、油腻、生冷的食物，以免加重病情。
在中医护理中，适当锻炼同样重要。
患者可根据自身情况，选择适合的锻炼项目，如太极拳、瑜伽、慢跑等。
锻炼时，注意动作要轻柔、缓慢，避免剧烈运动导致腰椎间盘突出症状加重。
此外，锻炼还可增强腰背部的肌肉力量，提高脊柱的稳定性。
中医护理中，针灸疗法具有较好的疗效。
针灸可通过刺激特定的穴位，调整人体的气血运行，缓解腰椎间盘突出症的症状。
在针灸治疗过程中，患者需保持放松的心态，配合医师的操作。
常见的针灸穴位有肾俞、大肠俞、秩边、委中等。
推拿按摩是中医护理的又一重要手段。
通过手法按摩，可以缓解腰部肌肉的紧张，改善局部血液循环，减轻疼痛。
在按摩过程中，按摩师需根据患者的具体情况，选取合适的穴位和手法。
按摩后，患者应适当休息，以利于病情的恢复。
此外，中医护理还强调“外治法”的应用。
患者可选用中医外敷、熏蒸等方法，如选用具有活血化瘀、消肿止痛作用的药物，贴于腰部患处。
这些外治法可缓解腰部疼痛，改善局部血液循环，有助于病情的恢复。
在中医护理过程中，患者还需注意以下几点：1. 保持良好的生活习惯，避免久坐、久站、弯腰等不良姿势。
腰椎间盘突出症的中医护理方案ppt
3、做好腰部、腿部保暖、防止受凉。 4、遵医嘱腰部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐 等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。 5、给予骨盆牵引，牵引重量是患者体1/3~1/2 左右，也可根据患者的耐受进行牵引重量调节。 6、遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆)减轻疼痛。 常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。
7、积极进行护型干预,预防肺部感染、尿路感 染及下肢静脉栓塞等并发症的发生。
8、对排尿困难者，可采取艾灸关元、气海、中 极等穴位，或予中药热敷下腹部，配合按摩， 以促排尿。 对于便秘者，采取艾灸神阙、天枢、关元等穴 位，或进行腹部按摩，每日4次，为晨起、午睡、 醒后，早餐及晚餐后1~3小时进行，顺时针方 向按摩，从促排便。
5、遵医嘱予穴位注射常用穴位：足三里，环跳、 委中、承山等。
常见症状/症候施护
三、下肢活动受限
1、评估患者双下肢肌力及步态，对肌力下降 及步态不稳者，做好安全防护措施，防止跌倒 及其它意外事件发生。 2、做好健康教育，教会患者起床活动的注 意事项，使用辅助工具行走。
3、卧床期间或活动困难患者，指手进行四肢 关节主动运动及腰背肌运动，提高肌肌肉强度 和耐力。 4、保持病室环流安全,物品放置有序，协助患 者生活料理。 5、遵医嘱予物理治疗如中频脉冲激光、微波等， 或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。
03
中医特色护理
中医特色护理
一、腰椎整复的护理
1、整复前告知患者整复方法及配合注总事项。
2、整复后注意观察患者腰部疼痛、活动度, 双下肢感觉运动及大小便情况。
3、卧床休息，定时双人直线翻身，增加患、 者舒适度，仰卧时腰部加腰垫维持生理曲度。
4、复位3天后,在医护人员指导下佩戴腰托下床。 下床时先俯卧位，在床上旋转身体，脚着地后 缓慢起身，上床则反之。下床后扶持患者，观 察有无头晕等不适，入厕时避免久蹲，防止引 起体位性低血压发生跌倒。
腰椎间盘突出症日常中医护理
中央电大护理学专业本科生毕业科研论文题目：腰椎间盘突出症日常中医护理学生：指导老师：2015年月日内容摘要腰椎间盘突出症的患者有的较轻，不一定要进行手术，患者在医生的建议下进行日常的中医护理，结合患者本身实际出发，给出一份合理的护理方案，让患者减小痛苦。
本文讨论的就是不以手术为止的的方法进行日常的护理，通过自己的护理方案，让患者实施日常护理中医护理，使患者知道和了自己疾病有关的健康知识和卫生保健知识，慢慢减少了并发症，使疾病痊愈快。
通过对在正安中医院的病人观察治疗和日常护理结果来体现本种护理方案的有效性。
结果：经过有效正确的中医日常护理和全面的健康教育，以中医的方法使得患者减少和康复。
关键词：腰椎间盘突出中医护理一、前言我是正安中医院的护士，本着学以所用的原则。
在中央广播电视大学毕业之际，选择一个符合本专业实际的题目，要椎间盘突出症的日常中医护理。
从中医的角度方法去看待治疗要椎间盘突出症，从国内外来看，是一个热门的话题，有通过手术去治疗，也有通过药物治疗，也有物理方法的治疗。
中医是我们国家的国粹，加之我本是中医院的护士，理应更好的学习好中医护理。
中医是国外的医学工作者争相学习的中国特色医学，国外治疗要椎间盘突出很多通过手术和西药来减轻患者的痛苦，我们国内，也有通过手术来减轻的，本文通过对在中医院进行要椎间盘突出症患者的日常中医护理方案，通过干预治疗后去取得的效果论证，为要椎间盘突出症的日常护理得到一个合理有效的方案。
二、腰椎间盘突出症腰腰椎间盘突出是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状[1]。
腰椎间盘突出症以腰部发病率最高。
从病人的发病年龄来看，多发于中老年人，但是也有年龄小的患。
腰椎间盘突出症的中医综合护理
１１ 一般资料 ．
本组患者 ８ ０例 ， 合 临 床 症 状 与 体 征 ， ｘ 结 经
上 去 ， 身 体 的重 量 轮 流 放 在 两 脚 上 ， 和腰 椎受 力 。长 时 间 将 缓 坐 时 ， 椎 部 位 紧 靠 在 椅 背 ， 留空 隙 ， 果 靠 不 到 ， 脚 下 放 腰 不 如 在 个矮 凳 ， 腿与小腿呈 ９ 大 ０度 角 ， 垫 一 个 护 腰 靠 垫 。 平 时 做 或
“ 证 ” 畴 ， 医药 在 防治 该 病 上 有 显 著 特 色 和 优 势 ， 医 综 痹 范 中 中
合 护 理 是其 重 要 组 成 部 分 。 我 院 ２０ ０ ６年 ７ ｌ 一 ２月 对 此 类 患 者 实 施 中医 综 合 护 理 ， 得 良好 效 果 ， 取 现报 道 如 下 。 １ 临床 资 料
压 作 用 为宜 ， 间 每 天 不 少 于 ０ ５ｈ 时 ． 。⑦ 功 能 锻 炼 ： 吊单 杠 ， 可 向后 行 走 并 双掌 按 腰 ； 上 锻 炼 以 拱 腰 动 作 为 主 ， 天 可 参 加 床 夏 游 泳 锻 炼 ， 避 免 剧 烈 运 动 。 ⑧ 保 暖 避 寒 ， 宜 洗 冷水 澡 。 ⑨ 但 不
例， 临床 表 现 单 纯 腰 痛 者 ５例 ， 痛 伴 一 侧 下 肢 痛 者 ６ 腰 ０例 ， 腰
些 腰 肌 与 背 肌 的伸 展运 动 。 ① 选 择 可 支 撑脊 椎 的 硬板 床 。
２ １２ 已 病 者 做 好 以 下 指 导 ．．
痛 伴 两 侧 下 肢 痛 者 ４例 ， 纯 下 肢 痛 者 ｌ 例 。 单 ｌ
１２ 治疗方法 ． 该 组 患 者 均 采 用 保 守 疗 法 ， 规应 用 牵 引 、 常
②下 床 时先 将 身 体 挪 到 床 缘 ， 向外 侧 卧 ， 脚 弯 曲 踩 到 地 后 ， 将 再 用 手 支撑 身体 ， 慢 侧 身 坐 起 。 ③ 工 作 时 要 注 意休 息 ， 要 慢 不
腰突中医护理方案评价标准
腰突中医护理方案评价标准
腰突是中医学中常见的病症之一，通常指腰部突出或隆起。
针对腰突的中医护理方案，评价标准可以从以下几个方面来考量：
1. 症状缓解程度，评价腰突的中医护理方案，首先需要考察患者的症状缓解程度。
包括腰部疼痛的缓解程度、腰部肿胀的改善情况、腰部功能的恢复程度等。
通过患者的主观感受和医生的客观观察，来评价护理方案的有效性。
2. 治疗周期，评价腰突的中医护理方案，还需要考虑治疗周期的长短。
长期坚持治疗能够有效地缓解腰突症状并加速康复，因此治疗周期的长短也是一个重要的评价指标。
3. 不良反应，中医护理方案的评价还需要考虑患者在治疗过程中是否出现不良反应。
包括药物过敏、消化不良、头晕、恶心等不良反应的发生情况。
一个好的护理方案应该尽量减少不良反应的发生。
4. 生活质量改善，腰突的中医护理方案应该能够帮助患者改善生活质量。
包括提高患者的睡眠质量、减轻疼痛带来的焦虑和抑郁
情绪、增加患者的日常活动能力等方面。
5. 术后康复效果，对于一些需要手术治疗的腰突患者，中医护理方案的评价还需要考虑术后康复效果。
包括手术后的疼痛缓解情况、手术部位的恢复情况、术后并发症的发生情况等。
总的来说，评价腰突的中医护理方案需要综合考虑症状缓解程度、治疗周期、不良反应、生活质量改善和术后康复效果等多个方面，以全面客观的角度来评判护理方案的有效性和可行性。
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卧位直腿抬高
卧位直腿抬高
(二)饮食指导
根据患者的营养状况和辨证 分型的不同，科学合理指导 饮食，使患者达到最大程度 的康复，在指导患者饮食期 间，动态观察患者的胃纳情 况和舌苔变化，随时更改饮 食计划
(二)饮食指导
血瘀气滞型:
饮食宜进行气活血化瘀之品,如黑木耳、金针菇、 桃仁等。
饮食宜进温经散寒、祛湿通络之品,如砂仁、羊肉、蛇酒等, 药膳方:肉桂瘦肉汤、鳝鱼汤,当归红枣煲羊肉。忌凉性食物 及生冷瓜果,冷饮。
围手术期护理
2.术后护理
(6)根据手术方式,术后1~3天协助患者佩戴腰托取 半坐卧位或坐于床边适应体位变化后,慢慢练习下 地行走,行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,护理上做 好安全防护。 (7)积极进行护型干预,预防肺部感染、尿路感染 及下肢静脉栓塞等并发症的发生。 (8)对排尿困难者,可采取艾灸关元、气海、中极等 穴位,或予中药热敷下腹部,配合按摩,以促排尿。 对于便秘者,采取艾灸神阙、天枢、关元等穴位,或 进行腹部按摩,每日4次,为晨起,午睡醒后,早餐及晚 餐后1~3小时进行,顺时针方向按摩,从促排便。
患者取卧位,以双手叉腰作支撑点两腿半屈膝 90°,脚掌置于床上,以头后部及双肘支撑下半身, 双脚支撑上半身,成半拱桥形,当挺起躯干架桥时, 膝部稍向两旁分开,速度由慢而快,每日3~5组,每 组10~20次。适应后增加至每日10~20组,每组 30~50次。以锻练腰,背、腹部肌肉力量。
佩戴腰围
正确的坐姿
常见症状/证候施护
(三 ) 下 肢 活 动 受 限
1、评估患者双下肢肌力及步态,对肌力下降及步态不稳者,做好 安全防护措施,防止跌倒及其它意外事件发生。 2、做好健康教育,教会患者起床活动的注意事项,使用辅助工具 行走。 3、卧床期间或活动困难患者,指手进行四肢关节主动运动及腰 背肌运动,提高肌肌肉强度和耐力。 4、保持病室环流安全,物品放置有序,协助患者生活料理。 5、遵医嘱予物理治疗如中频脉冲激光。微波等;或采用中药热 熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。
2.术后护理
(1)术后妥善安置患者,搬运患者时,保持脊椎一条 直线,防止扭曲,使用过床板平托过床。翻身时,采 取轴线翻身法。 (2)根据不同的麻醉方式,正确指导患者进食,进食 营养丰富且易消化的食物。 (3)注意患者生命体征变化,观察双下肢感觉、运动、 肌力等神经功能的变化。 (4)观察伤口敷料渗出情况,保持伤口负压引流通畅, 定时倾倒引流液,严格执行无菌操作。观察引流色、 质、量的变化,并正确记录,如引流液为谈黄液体,怀 疑脑脊液应通知医师及时处理,并将引流球排空,暂 停负压引流。 (5)指导患者进行足趾、踝部等主动活动,促进血液 循环。评估患者下肢疼痛改善情况,循序渐近指导 患者行蹬退、直腿抬高,五点支撑及飞燕式等功能 锻炼。
中医特色护理
(二)腰椎牵引
护埋
1.牵引治疗前做好解释工作,告知患者注意事项。 2.遵医嘱选择合适的体位(三曲位,仰卧位、俯卧位)及牵引 重量、牵引角度,牵引时上下衣分开,固定带松紧适宜,使患 者舒适持久。 3.牵引时嘱患者全身肌肉放松,以减少躯干部肌肉收缩抵抗 力,疼痛较甚不能平卧的患者可使用三角枕垫于膝下缓解不 适。 4.牵引过程中随时询问患者感受,观察患者是否有胸闷,心慌 不适,及日子调整。出现疮痈加重等不适立即停止治疗,通知 医师处理。 5.注意防寒保暖用大毛巾或薄被覆盖患者身体。 6.腰椎牵引后患者宜平卧20分钟再翻身活动。
一、常见证候要点
(一)血瘀气滞证:腰腿疼痛剧烈,痛有定处,腰部僵硬,俯仰活 动艰难,舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄。 (二)寒湿痹阻证:腰腿部冷痛重着,转侧不利,虽静卧亦不减 或反而加重,遇寒则痛增,得热则减,伴下肢活动受限,舌 质胖淡,苔白腻。 (三):湿热痹阻证：腰筋腿痛,痛处伴有热感,,或见肢节红肿 ,活动受限,口渴不欲饮,苔黄腻。 (四):肝肾亏虚证:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力,劳则加 重,卧则减轻、包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证见: 心烦失眠,口苦咽干,舌红少津。阳虚证见:四肢不温,形寒 畏冷 ,舌质淡胖。
腰椎间盘突出症的中医护理
骨六科
王丽红
一 .概念
腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变后，椎间盘 的纤维环破裂，髓核组织突出或脱出于后方或椎管内， 导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，而产生腰部疼痛， 一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状的一种 临床综合症。以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
间站立及固定姿势坐位 时使用,睡眠及休息时取 下
腰背肌功能锻炼
（一）飞燕式锻炼:
患俯卧位、双下肢伸直,两手贴在身体两旁, 下半身不动,抬头时上半身向后背伸,每日3组,每 组做10次。逐渐滑加为抬头上半身后伸与双下 肢直腿后伸同时进行。腰部尽量背伸形似飞燕, 每日5-10组,每组20次。
(二) 五点支撑锻炼:
三、中医特色护理
(一)腰椎整复
ห้องสมุดไป่ตู้的护理
1.整复前告知患者整复方法及配合注总事项。 2.整复后注意观察患者腰部疼痛、活动度,双下肢感觉运动 及大小便情况。 3.卧床休息,定时双人直线翻身,增加患、者舒适度,仰卧时腰 部加腰垫维持生理曲度。 4.复位3天后,在医护人员指导下佩戴腰托下床。下床时先俯 卧位,在床上旋转身体,脚着地后缓慢起身,上床则反之。下床 后扶持患者,观察有无头晕等不适,入厕时避免久蹲,防止引起 体位性低血压发生跌倒。 5.复位3天后逐渐进行腰背肌功能锻炼。
4、定期随访,调查患者依从性,及时 给予针对性的指导。
六、护理效果评价
主要 症状 病例数 辨证施护方法 实 施 人次 百 分 比 (%) 中医护理技术 实 施 人 次 百 分 比(%) 护理效果（%） 好 较好 一般 差 依从 依从性（%） 部分依从 不依从 满意 一般 满意度（%） 不满意
评估疼痛/活动度 腰腿疼痛 选择硬板床 体位 活动方法 保暖 功能锻炼
1、加强对患者康复保健知识教育,告 知患者不良习惯对腰椎间盘突出症的影 响,增强患者的自我保健意识。 2、发放健康教育小册子,使患者掌握 正确的生活方式、饮食调理、坐立行的 方法、腰部保健、预防不良姿势等相关 护理知识。
自觉改善不良 习惯依从性差
解决 思路
3、根据患者的情况,做到因人施护,制 定可行的康复锻炼方法,积极指导患者康 复训练。
辨证分型
血瘀气滞证
寒湿痹阻证
湿 热 痹 阻证
肝肾亏虚 证
其他证候
临床路径统计
健康指导满意度
满意（%）
一般（%）
不满意（%）
人 次 本病中医护理 方 案评价 实施总人次
人次
人 次
人 次 实用性强 人次 百分比% 实用性较强人次 百分比% 实用性一般人次 百分比% 不实用人次 百分比%
谢 谢 ！
常见症状/证候施护
(二 ) 肢 体 麻 木
1.评估麻木部位、程度及伴随的症状并做好记录。 2.协助患者按摩拍打麻木肢体,力度适中,增进患者舒适度,并 询问感受。 3.麻木肢体做好保暖,指导患者进行双下肢关节屈伸运动,促进 血液循环。 4.遵医嘱局部予中药熏洗,艾灸等治疗,注意防止皮肤烫伤及损 伤,观察治疗效果。 5.遵医嘱予穴位注射常用穴位:足三里,环跳、委中、承山等。
耳穴埋豆 艾灸治疗 穴位贴敷 小茴香熨烫 中药直肠滴入 其 它 耳穴埋豆 艾灸治疗 穴位贴敷 小茴香熨烫 中药直肠滴入 其 它
评估麻木部位、程度 肢体麻木 按摩拍打麻木肢体 肢体保暖 下肢关节屈伸活动 功能锻炼
下肢活动受 限
评估下肢肌力 安全防护 活动方法 功能锻炼
耳穴埋豆 艾灸治疗 穴位贴敷 小茴香熨烫 中药直肠滴入 其 它
7、腰托使用健康指导
(1)腰托的选用及佩 戴:腰托规格要与自 身腰的长度、周径相 适应,其上缘须至肋 下缘,下缘至臀裂、 松紧以不产生不适感 为宜。
(2)佩戴时间:可根据病情 掌握佩戴时间,腰部症状 较重时应随时佩戴,轻症
(3)使用腰托期间应逐
渐增加腰背肌锻炼,防
止和减轻腰部肌肉萎 缩。
患者可在外出或较长时
二、常见症状/证候施护
(一 ) 腰 腿 疼 痛
1.评估疼痛的诱因,性质、腰部活动下肢感觉,运动情况。 2、体位护理:急性期严格卧床休息,卧硬板床,保持脊柱平直。 恢复期,下床活动时佩戴腰托加以保护和支撑,注意起床姿势 ,宜先行翻身侧卧,再用手臂支撑用力后缓慢起床,忌腰部用力 ,避免床位的突然改变。 3· 做好腰部、腿部保暖、防止受凉。 4.遵医嘱腰部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐等治疗，观 察治疗后的效果，及时向医师反馈。 5· 给予骨盆牵引,牵引重量是患者体重1/3~1/2左右,也可根据 患者的耐受进行牵引重量调节。 6.遵医嘱使用耳穴贴压(耳穴埋豆)减轻疼痛。常用穴位;神门 、交感、皮质下、肝、肾等。
(三 )
情志调理
一、
了解患者的情绪,使用言语开导法做好安慰 工作,保持情绪平和、神气清净。
二、
用移情疗法,转移或改变患者的情绪和意志,
舒畅气机、怡养心神、有益患者的身心健康。
(三 )
情志调理
三、
疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静 志法，要患者闭目静心全身放松, 平静呼吸，以达到周身气血流通 舒畅。
五、护理难点
(三) 围手术期护理
1.术前护理
(1)做好术前宣教与心理护理,告知手术注意事项及 相关准备工作,取得患者的配合。 (2)术前指导患者练习床上大小便及俯卧位训练。 (3)对于吸烟患者劝其戒烟,预防感冒;指导患者练习 深呼吸、咳嗽和排痰的方珐。 (4)为患者选择合适腰围,指导正确佩戴方法。 (5)常规进行木区皮肤惟备、药物过敏试验及交叉配 血等。
(四)药物治疗
(五 )
特色技术
贴敷
穴位注射
艾灸
药熨
拔火罐
穴位贴敷
中药熏蒸
四、健康指导
(一) 生活起居
(二) 饮食指导