血管封堵器在冠状动脉造影术和经皮冠状动脉介入术后的应用及护理
经皮冠状动脉介入治疗术后护理要点
经皮冠状动脉介入治疗术后护理要
点
1、同冠状动脉造影术后护理常规
2、经肱动脉穿刺者，术后4小时拔管;经桡动脉穿刺者术后2小时拔管。
3、经股动脉穿刺者，术侧肢体制动，术后4小时拔除动脉鞘管，拔管后局部沙袋压迫6小时，继续制动12-24小时。
4、经桡或肱动脉穿刺者，术侧穿刺部位关节制动。
术后2-4小时拔除动脉鞘管，局部加压包扎，2小时后逐渐降低包扎压力。
5、拔除鞘管的护理：
1)备抢救药品
2)保持静脉通畅
3)拔管前测血压，检查动脉搏动情况。
拔除股动脉鞘管者需心电监护。
4)拔管过程中监测血压、心率、心律的变化，观察血管迷走神经的先兆、术侧肢体的皮肤颜色及动脉搏动情况。
5)股动脉鞘管拔除后嘱患者2小时内勿
用力咳嗽，以免腹压增高引起出血。
6、应用抗凝药物者，避免肌肉注射，观察神志及出血倾向，保持皮肤粘膜完整。
皮下注射低分子肝素钙时采用正确的注射部位及方法。
冠脉介入治疗术后使用血管缝合器护理观察
冠脉介入治疗术后使用血管缝合器护理观察摘要】目的本文通过探讨血管缝合器在冠脉介入术后病人的舒适度及临床效果，得出结论：通过使用血管缝合器能明显减少迷走神经反射，局部血肿，假性动脉瘤，尿潴留等并发症。
血管缝合器是一种安全有效的动脉止血方法，值得临床进一步推广。
【关键词】冠心病冠状动脉介入治疗术血管缝合器压迫止血护理随着人民经济水平的提高，冠心病发病率也在不断的提升。
冠状动脉诊疗术，包括冠状动脉介入术(PCI)及冠状动脉造影术(CAG)在治疗冠心病中也越来越普及。
冠状动脉诊疗术现一般采用股动脉途径入路，术后需在拔除动脉鞘管后进行止血治疗。
血管缝合器在动脉止血中的应用越来越广泛，通过对应用缝合器与传统压迫止血方法的比较，评价血管缝合器在止血方面的安全性及并发症方面的优越性。
现将结果报告如下：1 资料与方法1.1入选标准与结果入选标准：(1)符合PCI术适应证；(2)至少一侧股动脉、髂动脉无严重钙化、狭窄、迂曲、夹层或者动脉瘤；(3)股动脉管径>5mm；(4)需穿刺部位无感染及严重斑块、硬结；(5)非病态肥胖。
入选结果：2010年2月—2011年2月广州军区总医院心血管内科350例患者经股动脉PCI术后应用Perclose ProGlide血管缝合器止血，其中男212例，女138 例，平均年龄(63±13)岁，合并高血压 205例，糖尿病150例，外周动脉粥样硬化68例。
1.2操作方法血管缝合器Perclose缝合组患者在冠状动脉介入治疗术后立即缝合，方法如下：(1)局部麻醉；(2)经股动脉鞘放进导引导丝,退出动脉鞘管；(3)沿导丝送入缝合器鞘管；(4)推进缝合器至血从标记管喷出，拉起拉杆；(5)回撤缝合器至没有血从标记管流出；(6)保持缝合器与皮肤成45度左右，按下打针器；(7) 抽出打针器至拉紧，近绿线端剪断缝线；(8)推进缝合器至血再从标记管喷出，推下拉杆至原位；(9)从直导管一起拉出两根缝线(一根绿线，一根白线)； (10)将推结器挂在绿线上，沿血管轴方向拉紧绿线的同时撤出缝合器；(11)以推结杆将结推进血管壁；(12)满意时再拉紧白色线，检测剪线及包扎。
介入封堵术后护理措施
一、概述介入封堵术是一种微创手术，通过导管技术对心脏或血管的异常结构进行封堵，以治疗各种心血管疾病。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是对介入封堵术后护理措施的具体阐述。
二、术后观察1. 生命体征监测：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、精神状态以及血压饱和度，防止血压过高、过低或较大波动。
保持呼吸道通畅，协助患者咳嗽排痰。
2. 穿刺部位观察：注意观察患者手腕部或腹股沟处穿刺部位是否有出血、血肿的表现。
术后股动静脉穿刺部位压迫时间到期后，协助医生拔除穿刺鞘管，并做好压迫止血措施。
3. 并发症观察：密切观察患者是否有心包填塞、穿刺点出血、封堵器脱落等并发症的发生。
三、术后饮食1. 饮食清淡：术后初期饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
2. 适量补充营养：多补充富含维生素、蛋白质、矿物质等营养素的食物，以提高患者的免疫力。
四、术后活动1. 卧床休息：术后患者需卧床休息12-24小时，以降低穿刺部位出血的风险。
2. 逐渐恢复活动：术后1-2周内，患者可逐渐恢复活动，如散步、做家务等。
避免剧烈运动，防止心脏负担加重。
3. 适度锻炼：术后1-2月后，患者可进行适度锻炼，如游泳、慢跑等，以增强体质。
五、术后用药1. 抗血小板药物：术后需口服抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以预防血栓形成。
2. 抗凝药物：部分患者需口服抗凝药物，如华法林，以预防血栓形成。
需定期监测凝血功能，根据医生指导调整药物剂量。
3. 其他药物：根据患者病情，可能需要服用其他药物，如降压药、调脂药等。
六、术后心理护理1. 心理疏导：术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理问题。
医护人员应及时给予心理疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
2. 家庭支持：鼓励家属给予患者关爱和支持，帮助患者度过康复期。
七、术后随访1. 定期复查：患者需按照医嘱定期复查，如心电图、心脏彩超等，以评估治疗效果。
2. 调整治疗方案：根据复查结果，医生可能对患者的治疗方案进行调整。
冠状动脉介入治疗术后应用血管封堵器的临床疗效
冠状动脉介入治疗术后应用血管封堵器的临床疗效【关键词】冠状动脉；介入治疗；血管封堵器【关键词】冠状动脉；介入治疗；血管封堵器0引言冠心病介入治疗包括冠状动脉造影（CAG）和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）.患者经股动脉穿刺做心脏相关检查和治疗后，因其穿刺点小，且为避免穿刺局部出血形成血肿，一般采取弹力绷带加压包扎、制动24h的方法来止血.由于包扎时间较长，使皮肤长时间受到机械性和化学性的刺激，患者常因此产生恐惧心理，担心不能忍受术后肢体制动带来的痛苦.我科2004年起应用血管封堵器后，明显缩短了患者卧床时间，减少了术后不适感，提高了其舒适度.1临床资料200411/200612，收集病例180例，根据术后是否用血管封堵器止血，将患者分为2组，各90例.应用血管封堵器组男56例，女34例，年龄42～74岁；未用血管封堵器组男53例，女37例，年龄45～70岁.应用血管封堵器组的患者，手术操作完后，放置血管封堵器后用无菌纱布覆盖，无须加压包扎.卧床4～6h后可下床活动，在床上可侧卧或平卧.未用血管封堵器的患者，术后拔除动脉鞘管后，加压股动脉穿刺点20～30min后，覆盖15块左右无菌纱布，再用弹力绷带加压包扎，平卧、术侧下肢制动24h.结果应用血管封堵器组患者可侧卧、平卧，卧床4～6h便可下床活动，无腰背酸软和排尿困难等［1］.未用血管封堵器组患者，24h内只能平卧，术侧下肢制动，患者均有腰酸背痛，16例患者有尿潴留发生.应用血管封堵器组无出血、水肿发生.未用血管封堵器组股动脉穿刺处有4例发生血肿.2讨论Angioseal经皮血管封堵器是一种用于血管封闭的止血装置，由锚泊装置和递送装置组成.其中锚泊装置包括3个可吸收组成，即丙交酯和乙交酯构成的可在血管内展开的锚，覆盖于血管外壁的明胶海绵及一段可吸收缝线，在冠状动脉介入操作完成后置入，使管腔内侧壁的锚和外侧的明胶海绵夹住并紧贴管壁，从而牢牢封闭股动脉穿刺点伤口，达到止血处理，缩短卧床时间，从而提高了患者的舒适度.①排尿情况：卧床的患者常因不习惯床上排尿而出现尿潴留.做冠状动脉介入手术后的患者，需要多饮水来加快造影剂的排泄，但因不习惯床上排尿，而不得行导尿术，这无形中增加了患者的心理负担和感染机率［2］.在应用了血管封堵器后，正好解决了这种问题，患者卧床4～6h后便可在床上随意活动，无尿潴留.②腰酸背痛：未用血管封堵器组的患者，都出现腰酸背痛，有的甚至精神紧张、情绪激动、不能正常睡眠，这都不利于病情的恢复.应用血管封堵器组的患者，可平卧、侧卧，4~6h后即可下床，避免了上述不适症状的发生，使其保持良好的心态，利于病情的恢复，从而减少了并发症的发生.【参考文献】［1］韩艳萍.冠心病介入治疗术后应用血管封堵器患者舒适度的研究［J］.中国实用护理杂志，2006，1（1）：9.［2］张慰论.经桡动脉冠状动脉介入治疗34例的护理［J］.实用护理杂志，2003，19（2）：9.. .。
Boomerang血管封堵器在冠状动脉介入诊疗中的应用研究
［ 键词］血管封堵器 ； 关 血管 成 形 术 ； 状 动 脉 造 影 冠
Ｓ ｆ ｔ ｎ ｆｅ ｔ ｅ ｅ ｓｏ ｏ ｒ ｎ ｏ ｕ ｅ Ｄｅ ｉｅ Ａｐ ｌ ｄ ｔ ａ ｉｎ ｓ Ｕｎ ｅ ｇ ｉ ｇ ＣＡＧ ｎ ￣ ｒ Ｐ ＬＩ Ｎａ ａ ｅ ｙ ａ ｄ Ｅ ｆ ｃ ｉ ｎ ｓ ｆ Ｂｏ ｍｅ ａ ｇ Ｃｌｓ ｒ ｖｃ ｐ ｉ ｏ Ｐ ｔ ｔ ｄ ｒ ｏ ｎ ｖ ｅ ｅ ａ ｄ ｏ ＣＩ ｎ。ＺＵ ａ —ｉ Ｘｉ ｏ ｌｎ．ＬＪ
ｈ ｐａ ｉ （ ｅ ｒｎ ＬＷ Ｍ Ｈ ） ｇｒ ｐ． Ｔｈｅｈｅ ｏ ｔ ｓａ ｓ ｃ ｓ ｒ ｔ ｏｕ ｍ ｓ ａ ｉ ｕｃ ｅｓ ａ ｅ，ｈｅ ｏ ｔ ｓａ ｔｍ ｅ，ｍ ａ ａ ｅ ｓ ｅ ｔｍ ｅ，ｄｅ ｃ ｗ ｅｌｔｍｅ，ｃ ｐｌ ａ ｉ ａ ｅ ｍ ｓ ａ ｉ ｉ ｎｕ ｌｐｒ ｓ ｕｒ ｉ ｖｉｅ ｄ ｌ ｉ ｏｍ ｉ ｔｏｎ ｒ ｔ ｃ ａ ｄ ｔｍ ｅ ｔ ｍ ｂｕｌｔｏｎ ｗ ｉｈ ｅ ｃ ｈ ｆ ｔ ｏ ｇ ｏ ｓ ｎ ｉ ｏａ ａ ｉ ｔ ａ ｈ ｏｔ ｅｒｏ ｗ ｒ ｕｐ ｗｅ ｅ ｃ ｐ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｅ ｒｎ ｇｒ ｕｐ ａ ｄ ＬＷ Ｍ Ｈ ｏｕｐ ｂ ｈ ｈ ｄ ｈｉ ｒ ｏｍ ａｒ ｄ ｓ ｌｓ Ｔ ｅ ｈ ｐａ ｉ ｏ ｎ ｇｒ ｏｔ ａ ｇｈ
ｒ ｌ ｃ ｓ ｎ ｇ ｍｅ ｔＳ ｓｅ ａ ｅ ｓＭａ ａ ｅ ｎ ｙ ｔｍ）ａ ｐｉｄ ｔ ａｉｎ ｓｕ ｄ ｒ ｏｎ ｏ ｏ ａ ｙ ａ ｇｏ ｒ ｐ ｙ （ Ａｃ ｐ ｌ ｏ ｐ ｔ ｔ ｎ ｅｇ ｉｇ ｃ ｒｎ ｒ ｎ ｉｇａ ｈ ＣＡＧ）ａ ｄ ｏ ｅｃ ｔｎ ｏ ｓ ｃ ｒｎ ｒ ｎｅ — ｅ ｅ ｎ ／ ｒｐ ｒｕ ａ ｅ ｕ ｏ ｏ ａ ｙ ｉｔｒ
Angio-seal血管封堵器在心导管术后的临床应用
新 疆 医科 大 学 学报
Ｊ ＵＲＮ Ｆ Ｘ Ｎ Ｉ ＮＧ ＭＥ Ｉ ＡＬ ＵＮＩ Ｒ Ｉ ２ ０ ａ ． ３ （ ） Ｏ ＡＬ Ｏ Ｉ Ｊ Ａ Ｄ Ｃ ＶＥ Ｓ ＴＹ ０ ８Ｊ ｎ ， １ １
Ａｎ ｉ ｓａ 血 管封 堵 器 在 心 导 管 术 后 的临床 应 用 ｇｏ ｅｌ —
谢 伟 ，刘俊 明 ，黄 文 军 ，高 霞 ，李 科 ，李 耀
（ 新疆 兵 团 医 院 内一 科 ，新 疆 乌鲁 木 齐 ８００） ３ ０ ２
摘 要 ： 目 的 ： 价 Ａｎ ｉ ｓａ 血 管 封 堵 器 在 冠 状 动 脉 造 影 及 介 入 术 后 股 动 脉 封 闭 中 的 应 用 价 值 。方 法 ： 评 ｇｏ ｅｌ － 将
动脉穿刺点能快速 、 有效 地 止血 ， 短 卧 床 时 问 ， 不 增 加 血 管 性 并 发 症 ， 广 泛 应 用 于 经皮 冠 状 动 脉 手 术 后 的 病 缩 且 可
人 的股 动 脉 穿 刺 口的 处 理 。
关 键 词 ：冠状 血管 造 影 术 ；血 管 封 堵 器 ； 皮 冠 状 动 脉介 入 治 疗 经
．
ｇ ｏ ｐ，ｔ ｅ ｔｍｅ ｏ ｅ ｓ ａ ｉ ，ｔ ｅ ｔｍｅ ｏ ｅ ｒ ｓ ｎ ｈ ａ ｅｏ ｉｔ ｅ ｓ ｏ ｈ ｉ ｔｗｅ ｅ ｍａ ｋ ｄ ｙ ｄ — ｒｕ ｈ ｉ ｆ ｍｏ ｔ ｓｓ ｈ ｉ ｆｂ ｄ ｅ ｔａ ｄ ｔ ｅ ｒ ｔ ｆ ｓ ｒ ｓ ｎ ｔ ｅ ｗａｓ ｒ ｒ ｅ ｌ ｅ ｈ ｄ
．
ｏｆ１ ０ ｐ ｔｅ ｓｗｅ ｅ ｄｉ ｄｅ ｎ ｏ ａ ｃ ｌ ｒ ｃ ｏ ｕ ｅ ｄｅ ｉ ｅ （ ２ ａ ｉｎｔ ｒ ｖｉ ｄ ｉ ｔ ｖ ｓ ｕ ａ ｌ ｓ ｒ ｖ ｃ ＶＣＤ） ｏ ｇｒ ｕｐ （ 一 ５ ” ８） ａ ｄ ｍａ ａ ｏｍｐ ｅ ｓ ｏ ｎ ｎｕ ｌｃ ｒ ｓ ｉｎ （ Ｃ）ｇｒ ｕｐ （ ２ ｃ ｓ ｓ ． Ｔｈｅ ｓ ｃ ｓ ａ ｅ ｏｆｈｅ ｏ ｔ ｓｓ，ｔ ｔｍｅ ｏ ｍ ｏ ｔ ｓｓ，ｔ ｉ ｅ ｒ ｓ ，ｔ Ｍ ｏ ６ ａｅ ） ｕｃ ｅ ｓｒ ｔ ｍ ｓ ａ ｉ ｈｅ ｉ ｆｈｅ ｓ ａ ｉ ｈｅ ｔｍｅ ｏｆｂ ｄ ｅ ｔ ｈｅ ｒ ｔ ｆｄ ｓ ｒ ｓ ｈ ｉｔｗｅ ｅ，ａ ｄ ｔ ｏｍｐｌ ａ ｉ ａ ｅ ｗｅ ｅ ｏ ｅ ｖ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ： Ｃｏ ｐａ ｅ ｉｈ Ｍ Ｃ ａ ｅ ｏ ｉｔ ｅ ｓｏｎ ｔ ｅ ｗａ ｓ ｒ ｎ ｈｅ ｃ ｉ ｔｏｎ ｒ ｔ ｒ ｂｓ ｒ ｅ ｃ ｓ ｌｓ ｍ ｒ ｄ ｗ ｔ
冠心病介入术后应用血管封堵器的观察与护理
冠心病介入术后应用血管封堵器的观察与护理发表时间：2012-07-25T15:33:29.100Z 来源：《中外健康文摘》2012年第14期供稿作者：刘学锋[导读] Angio-Seal经皮血管封堵器安全、可靠，明显缩短止血时间及制动时间，无明显的穿刺部位血管并发症。
刘学锋 (四川甘孜州人民医院四川甘孜 626000)【摘要】目的探讨采用Angio-Seal血管封堵器对冠脉介入术后股动脉穿刺点止血的效果观察与护理，并与传统的人工压迫止血相比较。
方法选择冠心病介入术后采用Angio-Seal血管封堵器止血213例为观察组，同期常规人工压迫止血215例为对照组，观察并比较止血时间、卧床时间、下肢制动时间、术后不良反应在两组中的差异。
结果采用Angio-Seal封堵器止血时间与卧床时间，下肢制动时间较人工压迫止血明显缩短，并发症减少，患者舒适。
结论 Angio-Seal经皮血管封堵器安全、可靠，明显缩短止血时间及制动时间，无明显的穿刺部位血管并发症。
【关键词】冠心病介入术血管封堵器护理经皮股动脉穿刺是冠心病介入诊断和治疗最常用的途径，目前对股动脉穿刺点的处理主要采用人工压迫止血后，再让患者卧床12-24h。
此方法费时、费力，术后患者需长时间卧床，术后并发症发生率高，给患者带来一定痛苦。
近几年来，Angio-Seal血管封堵器的应用明显减少了患者的痛苦和穿刺血管的并发症，取得了满意的效果，护理介绍如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2010年6月－11月于我科心导管室行心脏介入治疗的患者共428例，其中接受血管封堵器止血的213例患者作为观察组，其中男152例，女61例，平均年龄（56.7±8.4）岁；常规人工压迫止血215例患者为对照组，其中男153例，女62例，平均年龄（57.7±8.5）岁，两组在性别、年龄、出凝血时间、抗凝治疗、CAG/PCI术方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
冠状动脉造影术后应用Angio-seal血管封堵器的观察及护理
步提高止血效果。改装置成分主要 由共聚体构成 ， 术后 ３ － ０ 可 ０９ｄ －
发症等。嘱患者勿随便外 出， 防止感 冒发热等 ， 让患者当晚保证 良好
的睡眠 ， 必要时给予 口服安定 ， 并告诉患者术前 当 日需禁 食禁 饮 ， 当
日晨 的 口服 药 可 以 少 量 温水 送 服 。 ２２ 后 护 理 ．术
患者早期进食 ， 以低盐 、 低脂易消化食物为主 ， 少食 牛奶 ， 高糖食物 ，
避免过饱 ， 以免引起腹胀 。为促进造影剂的排泄 ， 减少 对肾脏损害 。
应多 饮 水
管封堵器的操作方法严 格按照操作规程进行 ， 植入步骤通 过动脉定
位， 植入锚块 ， 封闭穿刺点等三个步骤植入血管封堵器 。最后无菌纱 布覆盖穿刺 口。
及假性动脉瘤等股动脉并发症以及其他血管并发症 的发生 ， 进而可 能产生严 重的后果 ，甚至导致患 者死亡 。冠状 动脉造影术 后应用 Ａ 一ｅｌ ｎ 。 ｓａ 血管封堵器 的作用机 制是 把动脉穿刺处 夹在锚板 和胶 原 海绵 间 ， 方面通 过血管内的锚 板一 一 动脉穿刺处一 原海绵之 间的机 胶 械挤压 而达到止血 的 目的； 另一方 面通 过胶原诱导凝血的特性 而进
发症发 生 ， 术后鼓 励其早期下床活动 ， 以增强 胃肠蠕动 ， 少长期卧 减
床 的不适感 。
术 后患者 的伤 口短期内保持干燥 ， 预防感染 ， 促进 愈合 ， 已结 如 痂， 进行擦洗后 ， 免造成人为痂皮脱落。 避 ２ ． 术后 的健康指导 术后仍需对病人进行细致 的宣教 工作 ，鼓励 ．５ ２
１临床 资 料
２ ．并发症的观察及护理 本组使用 Ａ ＿ｅｌ ．４ ２ ｎ ０ ｓ 血管封堵器的患者 ａ 均未 出现强 烈的迷 走反射 、 心脏停 搏和休克血压 ， 国外报道仍有＜ 据
冠心病介入诊疗术后使用血管封堵器的护理研究
冠心病介入诊疗术后使用血管封堵器的护理研究Angio-Seal血管封堵器已广泛应用于冠心病的诊疗。
与常规的压迫止血相比，使用Angio-Seal血管封堵器有止血成功率高、卧床时间短、血管并发症少等优势。
本文就Angio-Seal血管封堵器的构成、机制、使用情况及护理体会进行综述，以供参考。
[Abstract] Angio-Seal vascular closure device has extensively been used in the diagnosis and treatment of coronary artery disease, and it has advantages including the high success rate of hemostasis, short time in bed and less vascular complications compared with the common compression hemostasis. This paper briefly reviews the composition, mechanism, usage situation and nursing experience of Angio-Seal vascular closure device to provide a reference.[Key words] Angio-Seal vascular closure device；Nursing research；Coronary intervention近年来，冠心病的发病率不断增加，冠状动脉造影(CAG)或冠状动脉介入术(PCI)在冠心病的诊疗中的运用日趋广泛。
但介入诊疗术后股动脉穿刺部位的常规止血方法对患者要求高，且易出现并发症。
而使用Angio-Seal血管封堵器，术后患者活动时间早，减少了并发症的发生。
冠心病介入诊疗术后使用血管封堵器的护理研究
率 高 。 短 了患者 的制 动卧 床 时间 ， 缩 血管 并 发症 明显减 少 ， 同
时减 轻 了护 士 的工作 强度 ， 少 了患 者 的痛 苦 。现 将 冠心 病 减
线 和 胶原 海绵 连 接 。 血 主要靠 锚 块一 止 动脉 穿刺 口一 胶原 海绵
ｄｓ ａ ｅ ｎ ｔｈ ｓａ ｖ ｎａ ｅ ｎ ｌ ｄｎ ｈ ｉｈ ｓ ｃ ｅ ｓｒｔ ｆｈ ｍｏｔｓｓ ｈ ｒ ｉ ｎ ｂ ｄ ａ ｄ ｌｓ ａ ｃ ｌｒｃ ｍｐｉａ ｉｅ ｓ ，ａ ｄ ｉ ａ ｄ ａ ｔｇ ｓｉｃｕ ｉｇ ｔｅ ｈｇ ｕ ｃ ｓ ａｅ ｏ ｅ ｓａ ｉ，ｓ ｏｔｔ ｍｅｉ ｅ ｎ ｅ ｓｖ ｓ ｕ ａ ｏ ｌｃ —
［ ｓ ａ ｔ Ａｎ ｉ— ｅ ａｃｌｒｃｏｕｅｄ ｖｃ ａ ｘｅ ｓ ｅｙｂ ｅ ｓｄｉ ｈ ｉｇ ｏｉ ａ ｄｔ ａｍｅ ｔ ｆ ｏ ｎ ｒ ｒ ｒ Ａｂ ｔ ｃ］ ｇｏ Ｓ ａ ｖｓｕａ ｌｓｒ ｅｉｅｈ ｓｅｔｎｉ ｌ ｅ ｎｕｅ ｎｔｅｄａ ｎ ｓ ｎ ｅｔ ｎ ｒ ａｙａｔ ｙ ｒ ｌ ｖ ｓ ｒ ｏｃ ｏ ｅ
・
研究进展 ・
２８ ｌ 第 卷 ３ ０ 年２ ５ 第５ ０ 月 期
冠心病介入诊疗术后使用血管封堵器的护理研究
王彩霞， 武俊 英 ， 李艳 萍
ｆ 古 医学 院第 四附属 医 院心 内科 ， 内蒙 内蒙古 包 头
０ ４３ ） １００
ｆ 要】 ｎｌ Ｓａ 血管 封堵 器 已广泛 应 用 于冠 心 病 的诊 疗 。与 常规 的压 迫止 血 相 比 ， 摘 Ａ ｇ — ｅｌ ｏ 使用 Ａ ｇ — ｅ 血 管封 堵 器有 ｎｌ Ｓａ ｏ ｌ
ｏ ｅ ａ ｉ ｎ ｏ ｏ ｏ ａ ｙ ｉ ｔ ｒ ｅ ｔｏ ｐ ｒ ｔ ｆｃ ｒ ｎ ｒ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｎ ｏ
经股动脉冠状动脉造影术和介入治疗术后应用血管封堵器止血效果的对比
１ 材 料和 方法
口扩 张管 和 鞘管 二 合 一组 件沿 钢 丝插 入 股 动 脉 ， 观 察 尾 部 的滴 孔有 血 液 流 出 ，表 明进入 动脉 管腔 ， 而
维普资讯
介入放射学杂 志 ２ ０ ０ ７年 １ 月第 ｌ ６卷第 １ 期
Ｊ ｎｅｖｎ ｄｏ ０ ７ Ｖ １ ６ ｏ１ ｔｒｅ ｔ ｉｌ ０ ， ｏ． ，Ｎ ． ｌ Ｒａ ２ １
・
临床研究
Ｃｉ ｃｌｅｅｒｈ ｌ ｉ ｓａ ・ ｎ ａｒ ｃ
经股动脉冠状动脉造影术 和介入治疗 术后应用血管封堵器 止血效果 的对 比
封 堵装 置 沿穿 刺 方 向外 拉 ， 后露 出塞 压 管和 缝线 先
２０ ０ ３年 １ ０月 一２ ０ ０ ４年 ２月 在 第 二 军 医大 学 长海 医院心 内科 进行 冠 状动 脉造 影或 Ｐ Ｉ 的 ２ ８ Ｃ术 ８
例患 者 中 ９ 患者 入选 本研 究 ，年 龄 ３ ６例 ２—８ ４岁 ，
ｌ ８岁 、 中 出现 大血 肿 、 中多 次 穿刺 动 脉 和有 严 术 术
重 的周 围血管病 变 。
堵 塞血 管 穿刺 外 口 ， 当感 到 阻 力且 缝 线 上黑 色 标记
露 出 塞压 管远 端 ， 示 塞 压 止 血 完 成 ， 普通 纱 布 提 用
１ 血管封 堵器 （ Ｃ 的使用 方 法 ． ２ Ｖ Ｄ）
作 者 单 位 ：２ ０ ７ 安 徽 省 淮 南 市 第 一 人 民 医 院 老 年 病 科 （ ３３０ 张 勇 军 ） 上 海 第 二 军 医 大 学 长 海 医 院 心 内 科 （ 永 文 、徐 荣 良 、 ； 秦 曹
经皮冠状动脉介入治疗术后血管闭合器的应用和护理
为 除 了病 ， 还要讲究证 ， 同一 种 疾 病 可分 为不 同 的证 ， 假 如 药 证 相反 ， 不但效果不佳还会适 得其 反 ， 如果 药证相 符 ， 疗 效显 著 ， 中药 注 射 液 的不 良反 应 率 将 会 大 大 降 低 。 因此 要 加 强 临 床 医 师 的 中 医辨 证 能力 ， 西医 医生要进行 专业 的中药培训 ， 应用中 药注射剂要进行辨证用药 ， 避 免 或 降 低 不 良反 应 的 发 生 。严 格
类 临床 医师 及 部 分 患 者 和 家属 ， 仍 错 误 认 为 中药 注 射 剂 疗 效 好
安全性特别 高 ， 导 致 在 慢 性 病 老 年 患 者 中广 泛 使 用 ， 造 成 了 不 良反 应 发 生 增 多 。特 别 是 药 品使 用 说 明 书 中未 明 确 说 明 是 否
可联 合使用类 似药理 作用 的中药注射剂 ， 出 现 了 ２联 、 甚至 ３ 联 活 血 化 瘀 中药 注射 剂在 同一 时段 同一 患 者 上使 用 ， 无 疑 大 大
重 庆医学 ２ ０ １ ７年 第 ４ ６卷 增 刊 （ Ⅱ） 急救准备 ， 避免出现更为严重后果 。
２ ４９
特 别 是 老 年 人 及 心 功 能 不 全 的 患 者 尤 为 注 意 。 加 强 输 注 过 程
３ ． ３ Ａ Ｄ Ｒ 发 生 与 活 血 化 瘀 中 药 注 射 剂 不 同 联 合 方 案 １ ５ ７ 例 ＡＤ Ｒ 中， 共有 １ Ｏ 种 联合使用方案 ， 从 表 ２可 发 现 发 生 不 良 反 应 较 多 的有 ， 舒 血宁注 射液联合 葛根 素注射液 方案 （ ３ ８例 ， ２ ４ ． ２ Ｏ ） 、 舒血 宁注射液 联合疏血 通注射 液方案 （ ２ ７例 ， １ ７ ． ２ ｏ ） 及舒血 宁注 射 液联 合 丹参 多 酚酸 盐 注射 液 （ １ ９例 ， １ ２ ． １ Ｏ ） ， 提 示 舒 血 宁 注射 液 与其 他 中药 注射 剂联 合使 用 是 时
195例冠状动脉介入术后应用Boomerang血管封堵器的观察与护理
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方：XXX乙方：XXX2024年司机职业保密协议本合同目录一览1. 定义与术语解释1.1 司机1.2 保密信息1.3 竞争对手1.4 合同期限2. 保密义务2.1 司机的保密义务2.2 保密信息的范围2.3 保密信息的例外3. 保密信息的保护3.1 司机的保护措施3.2 公司的保护措施4. 违约责任4.1 司机的违约行为4.2 公司的违约行为5. 争议解决5.1 协商解决5.2 调解解决5.3 法律诉讼6. 合同的生效与终止6.1 合同的生效条件6.2 合同的终止条件7. 合同的转让7.1 司机的转让权7.2 公司的转让权8. 合同的修改与补充8.1 修改条件8.2 补充条件9. 司机的权利与义务9.1 司机的权利9.2 司机的义务10. 公司的权利与义务10.1 公司的权利10.2 公司的义务11. 违约金的计算与支付11.1 违约金的计算方式11.2 违约金的支付方式12. 合同的保管12.1 合同的保管责任12.2 合同的查阅与复制13. 法律适用与管辖13.1 法律适用13.2 管辖法院14. 合同的签署与生效14.1 合同的签署14.2 合同的生效日期第一部分：合同如下：1. 定义与术语解释1.1 司机：指与公司签订劳动合同，为公司提供驾驶服务的人员。
1.2 保密信息：指在合同期限内，司机从公司获得的所有不为公众所知的、具有商业价值的信息，包括但不限于客户信息、运营策略、财务数据等。
1.3 竞争对手：指在合同期限内，与公司经营业务相同或相似的企业。
1.4 合同期限：本合同自签署之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。
2. 保密义务2.1 司机的保密义务：司机在合同期限内，应对公司提供的保密信息予以保密，不得向任何第三方泄露、披露或允许他人使用。
2.2 保密信息的范围：保密信息包括公司商业秘密、技术秘密、客户信息、运营策略、财务数据等，具体范围由公司向司机说明。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点冠脉介入术是一种常见的治疗冠心病的方法，通常在放置冠状动脉支架或清除血栓过程中使用。
冠脉介入术后的护理是非常重要的，它包括以下几个方面的注意事项。
1. 监测生命体征：冠脉介入术后患者需要持续监测其生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等。
尤其是在手术后的前24小时，需要对患者进行密切监测，以及在运输和转运过程中也需要特别关注。
2. 观察伤口：冠脉介入术后，患者通常会在手腕或大腿处留有导管插入口，需要密切观察伤口情况，包括是否有出血、感染或瘀血等。
如果伤口有任何异常情况，应立即向医生报告。
3. 安静休息：冠脉介入术后的患者需要保持一段时间的安静休息。
这有助于预防血压升高和心肌氧供不足。
在这期间，患者应尽量避免剧烈活动，避免长时间站立和行走。
4. 有效镇痛：由于冠脉介入术后患者可能会有一定的疼痛，因此必要时需要给予适当的镇痛药物。
可以根据患者的疼痛程度和药物使用情况来选择合适的镇痛方法，如给予口服药物或静脉输液。
5. 液体管理：冠脉介入术后的患者需要根据医生的指示进行液体管理。
通常在手术后的一段时间内，需要控制液体摄入量，以减少心脏负担。
还需要监测患者的尿量和尿液情况，及时发现肾功能异常。
6. 心脏监测：冠脉介入术后患者需要进行连续的心脏监测，如心电图、心肌酶谱和血氧饱和度等。
这些监测有助于评估患者的心脏功能和术后恢复情况，及时发现异常和并发症。
7. 血栓预防：冠脉介入术后的患者需要长时间服用抗血小板药物，如阿司匹林和他汀类药物，以预防再次血栓形成和心脑血管事件的发生。
还需要注意观察是否有出血等副作用。
8. 营养支持：冠脉介入术后的患者需要适当的营养支持，以提供足够的能量和营养素，促进伤口愈合和术后恢复。
可以根据患者的情况来选择合适的饮食，并遵循医生的指导。
9. 心理支持：冠脉介入术后的患者可能会面临一定的心理压力和焦虑。
护士要提供积极的心理支持，与患者进行交流，了解其情绪和需求，并提供必要的心理疏导和安慰。
冠脉介入术后的护理要点
冠脉介入术后的护理要点冠状动脉介入术（PCI）是一种治疗冠心病的方法，包括冠状动脉支架植入术和球囊扩张术。
术后需要对患者进行更加严密的护理，以确保患者恢复顺利。
下面是冠脉介入术后护理要点。
1. 监测生命体征术后的几个小时内，需要每小时监测患者的心率、呼吸频率、血压等生命体征。
要密切观察患者的意识状态、皮肤颜色和温度等情况，及时发现任何异常症状并作出处理。
2. 管路护理冠状动脉介入术后，患者需要留置导管，包括动脉穿刺导管和心室导管。
导管留置时需要保持适当固定，防止脱落或移位。
要定期观察导管留置部位，观察是否有出血、皮肤瘀伤等，同时注意防止导管感染。
3. 床位护理术后患者需要卧床休息，注意不要翻身或坐起来。
在移动或移位患者时，要小心谨慎，避免导管脱落或移位。
床位应该保持清洁、干燥，经常更换床单、被罩等物品。
4. 营养支持术后的患者需要补充充足的营养，以促进伤口愈合和恢复。
一般情况下，术后几个小时内暂停口服和胃肠营养，并通过静脉输液给予营养支持。
5. 药物治疗冠状动脉介入术后需要长期使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
同时要根据患者情况，进行安排其他药物治疗，以帮助恢复心功能。
6. 伤口处理冠状动脉介入术后，患者会在手臂或大腿等部位留下穿刺口。
术后要注意观察这些穿刺口的情况，包括红肿、渗液等。
要严格遵守无菌操作，对穿刺口进行适当包扎和消毒，防止感染。
7. 安心安抚冠状动脉介入术是一项较为复杂和刺激性的手术，术后患者需要心理安慰和安抚。
通过与患者进行沟通，了解其病情并尽力解释手术过程和恢复期间的注意事项，可以减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
8. 康复指导冠状动脉介入术后需要进行一定的康复锻炼，以恢复心肌功能和锻炼身体。
术后几天内，应该避免剧烈运动和重体力劳动。
根据患者情况制定恰当的康复计划，让患者在知道怎么应对术后症状后更有信心地恢复。
经皮冠状动脉介入治疗术后的护理
经皮冠状动脉介入治疗术后的护理经皮冠状动脉介入治疗（PCI）自1977年问世以来，历经三十多年的迅猛发展，已经成为治疗冠心病的一种最常用、最成熟和最有前途的技术，其突出优点是低创伤、低风险、高疗效。
介入治疗采用现代高科技手段对疾病进行微创性治疗，它是在高端医学影像设备的引导下，通过特制的导管、导丝、球囊、支架等精密器械，对狭窄或阻塞的冠状动脉进行疏通的治疗方法。
与传统的经股动脉入路相比，桡动脉的解剖特点决定了桡动脉路径PCI固有的优点：①患者术后可立即下床活动，因而大大减少了静脉血栓形成的机会;②桡动脉相对表浅，因而容易止血，也不会损伤神经;③不会发生缺血坏死;④桡动脉穿刺部位和心脏的距离与股动脉途径相似，因此可以使用同样的导管器材，只是外径要相对细一些;⑤而桡动脉途径可以避免斑块脱落或血栓形成引起严重的下肢动脉栓塞。
1 临床资料1.1一般资料：我科自2008年1月～2011年12月接受经桡动脉冠状动脉介入术（PCI）患者206例，男136例，女70例，年龄33～83岁。
1.2患者选择经桡动脉介入的患者桡动脉博良好。
“ａｌｌｅｎ”试验阳性，说明桡尺动脉间有良好的侧支循环。
方法是用双手同时压迫患者一侧的桡、尺动脉、手随后变苍白，放开压迫后，若１０秒钟内颜色恢复正常，试验结果为阳性。
1.3方法通常选用右侧桡动脉，常规消毒肘关节以下前臂和整个手掌。
在桡动脉穿刺局部用１％利多卡因麻醉后，行桡动脉穿刺，成功后置入动脉鞘，常规经鞘管给予硝酸甘油（0.5～1.0）ｍｇ及肝素5000ｕ注入。
根据不同的病变选择不同的引导钢丝、球囊、支架。
术毕拔出鞘管，压迫止血，并予桡动脉加压止血带充气加压止血。
术后２～４小时根据末梢血运及出血情况逐渐放气，以后每间隔一小时放气一次，24小时后完全解除。
1.4结果术后16例出现穿刺局部皮下红肿硬结，余无不适。
2 观察及护理2.1出血的观察及护理经桡动脉介入治疗最重要的优点是局部出血并发症较经股动脉途经明显降低。
Angio-seal血管封堵器在心导管术后的临床应用
Angio-seal血管封堵器在心导管术后的临床应用谢伟;刘俊明;黄文军;高霞;李科;李辉【摘要】目的:评价Angio-seal血管封堵器在冠状动脉造影及介入术后股动脉封闭中的应用价值.方法:将120例患者分为血管封堵器(VCD)组(58例)和人工压迫(Mc)组(62例),观察止血成功率、止血时间、卧床时间、腰背不适及血管性并发症.结果:VCD组止血时间、卧床时间及腰背不适明显低于MC组(P＜0.05).2组止血成功率、腹股沟皮下血肿及血管迷走神经反射差异无统计学意义(P＞0.05).结论:Angio-seal血管封堵器对股动脉穿刺点能快速、有效地止血,缩短卧床时间,且不增加血管性并发症,可广泛应用于经皮冠状动脉手术后的病人的股动脉穿刺口的处理.【期刊名称】《新疆医科大学学报》【年(卷),期】2008(031)001【总页数】2页(P51-52)【关键词】冠状血管造影术;血管封堵器;经皮冠状动脉介入治疗【作者】谢伟;刘俊明;黄文军;高霞;李科;李辉【作者单位】新疆兵团医院内一科,新疆,乌鲁木齐,830002;新疆兵团医院内一科,新疆,乌鲁木齐,830002;新疆兵团医院内一科,新疆,乌鲁木齐,830002;新疆兵团医院内一科,新疆,乌鲁木齐,830002;新疆兵团医院内一科,新疆,乌鲁木齐,830002;新疆兵团医院内一科,新疆,乌鲁木齐,830002【正文语种】中文【中图分类】R54;R815冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)、经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术已广泛用于冠心病的临床诊断和治疗中，目前国内对术后股动脉穿刺口的处理，多采用人工压迫(manual compression,MC)止血法，该方法经济、简单、易行，但有较多的并发症发生。
为改善患者的舒适度和减少穿刺局部的并发症，各种缝合和以胶原为基础的封堵装置已应用于临床。
冠状动脉介入术后的临床观察与护理对策
冠状动脉介入术后的临床观察与护理对策随着现代医学技术的发展，冠心病的诊断和治疗已经有了较大的进步。
其中，冠状动脉介入术（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）作为一种介入治疗手段，已经成为治疗冠心病的主要方法之一。
冠状动脉介入术在缓解症状、改善预后方面具有显著的效果，但术后护理十分重要，否则可能会对患者产生极大的影响。
冠状动脉介入术后的临床观察冠状动脉介入术完成后，患者应在重症监护室接受观察和治疗，以下是需要进行的临床观察：心电监护手术完成后，需要对患者进行24小时心电监护。
观察有无心电活动的变化、缺血、心律失常等，记录各项指标，出现异常情况需立即处理。
血压监测术后患者的血压要监测，特别是有高血压的患者。
要及时记录血压变化情况，并在必要时及时调整药物。
血常规检查介入治疗后的患者往往需要在3-5天内重复做血常规检查，以评估患者的病情，特别是有无血小板减少等问题。
护士要注意及时向医生报告检查结果，以便安排科学的治疗。
患者饮食术后饮食要注意少量多餐，尽量居住卧床，避免劳累。
护士需了解患者的口感、喜好、饮食禁忌，为患者制定合理的膳食方案。
患者禁食时间需要严格遵守，以防影响术后治疗效果和出现并发症。
休息管理术后需要保证充足的休息时间，避免疲劳，减少心肺负担。
在安静宽敞、采光良好的病房为患者提供安静的环境，避免外界嘈杂的干扰，以促进患者的休息和康复。
护理对策冠状动脉介入术后的患者需要精心的护理和治疗。
以下是相关的护理对策：术前准备术前护理人员要负责准备术前资料，并向患者说明介入治疗的目的、过程和需遵守的注意事项。
在患者自愿的情况下，详细询问基本病史，了解病情及过敏史，并记录重要生命体征、心电图、心电监护仪读数及配对心电图。
术中协助术中协助是冠状动脉介入术护理的重要内容之一。
护士负责准备所需物品，配合医生进行患者准备、巡视、打包和消毒。
术中护理人员要严格执行手卫生和消毒，根据患者术前准备情况掌握相应的技能。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
用 量 每 日 １ ０ ３ ０ ｍｇ 均 采 用 通 过 股 动 脉 进 行 造 影 及 治 ０ ～ ０ ，
动 脉 通 路 的 心 导 管 手术 在 临 床上 日益 广 泛 开展 ， 由于 术 后 须 加 压 包 扎 及 卧床 制 动 ２ ， 导 致 患 者 腰 、 、 部 酸 痛 ， ４ｈ 易 背 腿 甚
（ 文 编 辑 ： 晓英 ） 本 陈
血 管封 堵器 在冠 状 动脉 造 影术 和 经皮 冠 状动 脉 介入术 后 的应 用及 护 理
闵 兰 兰 ， 丽 萍 ， 永 琴 万 宗 （ 第二 军 医大 学 长 海 医 院 心 内科 ， 海 ２ ０ ３ ） 上 ０ ４ ３
冠状 动 脉 造 影 术 （ｏ ｏ ａ ｙａ ｔｒ ｇ ａ ｈ ， ＡＧ） 经 皮 ｃ ｒ ｎ ｒ ｒ ｉ ｒｐ ｙ Ｃ ｅｏ 及 冠 状 动 脉 介 入 术 （ ｒ ａ ｙ ｃ ｒｎ ｒ ｔｒｅ ｔ ｎ Ｐ Ｉ 等 经 股 ｐ ｉ ｒ ｏ ｏ ａｙ ｉ ｅｖ ｒ ｏ ， Ｃ ） ｍ ｎ ｉ ｌ ２ ２ 临床 过程 ＿． 所 有 患 者 术 前 均 口服 阿 司 匹 林 肠 溶 片 ，
门静 脉 高压 症 上 消 化 道 出 血 来 势 凶 险 ， 时 ， 于 肝 功 同 由
高 等 专 科 学 校学 报 ， ０ ６ ２ （ ） １ ９１ ０ ２ ０ ，８ ３ ：８ ９ ．
Ｅ ］ 秀 华． ２ 例 急 性 上 消 化 道 出 血患 者 的 观 察 及 护 理 ［ ］ 吉 林 医 ２范 １３ Ｊ．
注 意体 位护 理 。 根 据 本 研 究 结 果 ， 类 患 者 宜 采 用 近 似 ９ 。 该 Ｏ 坐 位或 左 侧 卧 位 ， 以 降 低 门 静 脉 压 力 ， 缓 出 血 。如 出 现 可 减 大 出血 ， 采 用 左 侧 卧 位 ， 体 位 不 仅 可 降 低 门静 脉 压 力 ， 宜 该 而
［］ 庆云， ５芦 王立 民． 硬 化 合 并 上 消 化 道 出 血 的 护 理 体 会 ［ ］ 职 业 肝 Ｊ．
与 健 康 ，０ ７２ （ ）４ ７４８ ２０ ，３ ６ ：７—７ ．
往 往 有 咽喉 部 痒 感 、 轻度 上 腹 部 不 适 、 心 等 前 驱 症 状 ， 严 恶 应 密 监 测 患 者 的生 命 体 征 ， 时 与 医 生 联 系 。在 此 同 时 ， 须 及 必
ｅ ｔ ｒ ｌ ｇ ２ ０４ ５ （ ０） １ ９ — ８ ０ ｎ ｅ ｏ ｏ ｙ， ０ ， ｌ ６ ： ７ ７ １ ０ ．
［ ］ 晓 艳 ， 礼 务 ， 恩 生 ， ． 声 造 影 与 流 速 剖 面 技 术 评 价 肝 硬 ４王 林 薛 等 超 化 程 度 的 临床 意 义 Ｅ］ 中华 超 声 影 像 学 杂 志 ，０ ６ ｌ （ １ ：０— Ｊ． ２ ０ ，５ １ ） ８ ９
学 ，０ ６２ （ ）４ ４ ２０ ，７ ４ ：１ ．
Ｅ ３ ｍａｈｔ Ｈ， ｃ ｉ ｋ Ｋｏｅ ａ ３ Ｙａ ｓ ｉ Ｈａｈｓ ａＹ， ｔｇ ｗａＨ，ｄ ａ ．Ｅ ｆｃｓｏ ｏ— ａ ｕ １ ｆ ｔ ｆｐ ｓ ｅ ｔｒ ｈ ｎ ｅＯｌ ｈ ｅ ｄ ｎｍｉ ｆｔｅｌ ｅ［ ］ Ｈｅａｏ ａｔ — ｕｅｃａ ｇ ｉｔｅｈ ｍｏ ｙ ａ ｃ ｏ ｈ ｉ ｒＪ ． ｐｔｇｓｒ ｓ ｖ ｏ
８ ２ １．
能 损 害所 致 的凝 血 功 能 障 碍 及 脾 亢 引起 的 血 小 板 计 数 下 降 ，
一
旦 发 生 出血 ， 以 自止 。 因此 ， 该 类 患 者 需 采 取 预 见 性 难 对 护 理＿ ， 观 察 ， 询 问 ， Ｌ 多 ５ ］ 多 充分 重 视 患 者 的 主 诉 。如 大 出 血 前
维普资讯
解 放军护理杂志
Ｎ ｕ ｓＪ Ｃｈ ｎ ＰＬＡ ｒ ｉ
Ｍ
ｎ ｖ ２ ） ８， ５ ５ ） （］ ２ （ Ａ （平 均血 流速 度 和 门静 脉 内 径 这 两 个 参 数 。
门静 脉 血 流 动 力 学 检 测 的 常用 方 法 为 脉 冲 多 普 勒 技 术 ， 是 但 脉 冲 多 普 勒 技术 （ ｕｓ ｄ ｗ ｖ ｏ ｐ ｅ ， ＷＤ） 略 了 血 流 状 ｐ ｌ — ａ ｅｄ ｐ ｃｒ Ｐ ｅ 忽 态 受 各 种 生 理 因 素影 响并 随 时 间 发 生 变 化 的 特 点 ， 而 检 测 因
且 可避 免将 血 液 吸 入 气 管 ， 止 误 吸 ， 医 生 和 患 者 赢 得 宝 防 为 贵 的抢 救 时机 。
［ 考文献］ 参
［］ １杨 丽 ， 邑 霞 ． 硬 化 合 并 上 消 化 道 出 血 的 护 理 ［ ］ 山 东 医 学 郭 肝 Ｊ．
结 果 准 确性 有 限 。彩 色 多 普 勒 流 速 剖 面 图 （ｏｏ ｏ ｐｅ ｅ ｃｌｒ ｐ ｌ ｖ— ｄ ｒ ｌｃ ｙｐｏｉ ， ＤＶ ） 用 彩 色 多 普 勒 血 流 图 直 接 测 定 血 管 ｏ ｉ ｒｆｅ Ｃ Ｐ 利 ｔ ｌ 截 面瞬时 的 流 速 空 间 分 布 、 管 直 径 及 其 流 量 ， 服 了 血 克 Ｐ Ｄ技 术 的 缺 点 ， 床 实 用 性 强 ＿ 。 利 用 Ｃ ＶＰ技 术 检 Ｗ 临 ４ ］ Ｄ 测 仰 卧 位 、 侧 卧 位 和 ９ 。 位 下 门 静 脉 内径 和血 液 平 均 流 左 Ｏ坐 速 的变 化 ， 们 发 现 门静 脉 内径 在 这 ３种 体 位 状 态 下 无 明 显 我 差 异 ， ＞Ｏ ０ ； ９。 位 和左 侧 卧 位 门静 脉 血 流 量 均 大 于 Ｐ ． ５ 但 Ｏ坐 平 卧位 ， ＜ ０ ０ ， 异 有 统 计 学 意 义 。 说 明 ， 两 种 体 位 Ｐ ． １差 这 下， 门静 脉 压 力 低 ， 消 化 道 出 血 的 概 率 相 应 下 降 。 上