辽宁省2017年上半年主治医师(消化科)高级(师)资格模拟试题
2017年上半年辽宁省医学卫生高级职称主治医师模拟试题
2017年上半年辽宁省医学卫生高级职称主治医师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是A．准备期吞咽障碍B．口腔期吞咽障碍C．咽期吞咽障碍D．食管期吞咽障碍E．胃反射抑制2、压力-时间曲线的临床可用于A．判断有无自主触发B．评估吸气触发做功的大小C．反馈调节呼吸机参数D．测量PEEPi的大小E．以上全对3、房室结折返性室上性心动过速的常见类型是A．慢径路前传，快径路逆传B．快径路前传，慢径路逆传C．旁道前传，房室结逆传D．房室结前传，旁道逆传E．以上均不是4、循环功能障碍的评价包括A．心脏功能、血管功能、容量功能B．收缩功能、舒张功能C．收缩压、舒张压、平均动脉压D．血压、尿量、意识E．前负荷、后负荷、血管阻力5、肾替代治疗中溶质清除的原理，正确的是A．对流对小分子溶质清除效果好B．弥散对小分子溶质清除效果好C．吸附效率与溶质浓度关系密切D．以上都正确E．以上都不正确6、男性，42岁，因寒战、高热1天入院。
入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。
血常规示：白细胞23×109/L，中性粒细胞百分数0.93。
予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确A．地塞米松10mg静脉注射1/天B．甲泼尼龙500mg静脉滴注，2/天C．泼尼松片30mg口服，1/天D．氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时E．不能使用激素7、患者，男性，56岁。
因“头部创伤休克3h”入院。
血生化检查：白细胞9×109/L。
动脉向．氧饱和度(SaO2)62%。
免疫学检查：C反应蛋白14mg/L。
补体成分C3:4.20g/L。
促炎细胞因子TNF-α大量增多。
引起患者发生免疫紊乱的根本原因是A．患者体内促炎细胞素的异常增多B．患者体内抗炎细胞素的异常减少C．休克并发缺血缺氧引起D．感染引起E．患者本身免疫功能低下8、细菌毒素中，毒性最强的是A．破伤风痉挛毒素B．霍乱肠毒素C．白喉外毒素D．肉毒毒素E．金黄色葡萄球菌肠毒素9、患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选A．鼻导管吸氧B．面罩吸氧C．放置口咽管D．环甲膜穿刺给氧E．气管内插管10、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A．产生氨基糖苷钝化酶B．产生DNA螺旋酶C．孔蛋白缺如D．具有外膜药物泵出蛋白E．产生β-内酰胺酶11、以下描述，正确的是A．全身炎症反应的形成是多因素参与的B．淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害C．内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者D．凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧E．以上均正确12、下列哪项不是慢性心力衰竭长期治疗的基本用药A．利尿药B．β受体阻滞药C．硝酸酯制剂D．醛固酮拮抗药E．血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药13、以下哪项不是误吸的发病机制A．准备期吞咽障碍B．口腔期吞咽障碍C．咽期吞咽障碍D．食管期吞咽障碍E．气管期吞咽障碍14、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。
辽宁省2017年上半年内科主治医生考试题
辽宁省2017年上半年内科主治医生考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于多结节性甲状腺肿的治疗，下列说法正确的是A：一般不需治疗B：大量的L-T4治疗C：以上都不对D：以手术治疗为主E：L-T4不能用于血清TSH减低或正常下限的患者2、目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为A：单纯性发作和全面性发作B：抽搐性发作和非抽搐性发作C：有意识障碍发作和无意识障碍发作D：部分性发作和全面性发作E：单纯性发作和复杂性发作3、癫痫临床诊断的主要依据是A：详细的病史B：脑脊液检查C：神经系统体征D：脑电图检查E：MRI4、有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是A：大量的B族维生素B：适量的皮质类固醇C：理疗D：康复治疗E：卡马西平5、轻度脾肿大是指脾脏大小____A．深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm B．脾缘不超过脐水平C．脾缘不超过左肋下5cm D．脾缘超过左肋下5cmE．超过肋下2cm6、下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A．发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B．有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C．是一种功能性肾衰D．肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E．是肝病晚期的一种严重并发症7、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。
双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF(+)，ESR41mm／第一小时末，最可能的诊断是A：系统性红斑狼疮B：类风湿关节炎C：干燥综合征D：骨关节炎E：强直性脊柱炎8、有关生长激素作用的叙述，错误的是A：加速蛋白质的合成B：促进脂肪的合成C：生理水平可加强葡萄糖的利用D：过量时可抑制葡萄糖的利用E：促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖9、流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的A．积极扩容治疗B．纠正酸中毒C．及时治疗DICD．大剂量青毒素、氯霉素控制感染E．积极用脱水剂预防脑疝10、可与皮质激素类药联用而减少其副作用的中成药是A．桂枝汤B．芍药甘草汤C．小青龙汤D．济生肾气丸E．六君子汤11、GHbA1测定可反映____A．取血前4～6周血糖总水平B．取血前8～12周血糖总水平C．取血前2～3周血糖总水平D．取血前5～6周血糖总水平E．取血前6～7周血糖总水平12、男性，48岁。
2017年辽宁省主治医师(公共卫生)高级相关专业知识考试题
2017年辽宁省主治医师(公共卫生)高级相关专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、高血压病的诊断标准是A．收缩压≥200mmHg，舒张压≥130mmHgB．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgC．收缩压≥120mmHg，舒张压≥80mmHgD．收缩压≥160mmHg，舒张压≥90mmHgE．收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg2、可以提高铁剂的疗效，不需要加服维生素的是A．硫酸亚铁B．富马酸铁C．EDTA铁D．葡萄糖酸亚铁E．枸橼酸铁胺3、下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为A．向下、向后B．向下、向外C．向下、向内D．向后、向外E．向下、向前4、中国新九分法计算烧伤面积，以下不正确的A．头颅面合为9%B．一侧上肢为9%C．躯干为27%D．成年女性的双臀为5%E．双下肢为46%5、患者打鼾严重，与人交谈、吃饭时打瞌睡，医院进行多导睡眠监测，AHI 23/h，下列哪项不是该疾病白天的临床表现A．嗜睡B．头晕乏力C．精神行为异常D．多动不安E．晨起头痛6、脑出血的最常见的病因为A．高血压B．先天性动脉瘤C．脑动脉粥样硬化D．动静脉畸形E．烟雾病7、急性白血病发生感染的最主要原因是A．成熟粒细胞缺乏B．广谱抗生素的应用C．糖皮质激素的应用D．化疗药物的应用E．贫血8、产后血晕的治疗原则是A．急则治其标，缓则治其本B．活血化瘀C．大补气血D．芳香开窍E．温养脾胃9、免疫球蛋白/抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的A．80%B．60%C．50%D．30%E．10%10、关于子宫内膜异位症的临床表现，下列哪项是错误的A．多发生在生育年龄B．继发性进行性加重的痛经C．常见部位是卵巢D．厚发性不孕E．多数表现为经量增多，经期延长11、通过现况调查可得出A．发病率B．罹患率C．患病率D．死亡率E．病死率12、组成立体形体的基本几何元素是A．长B．宽C．高D．点、线、面E．长、宽、高13、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A．坐骨切迹B．坐骨结节C．骶骨D．骶岬E．坐骨棘14、在流行病学实验研究中，研究对象包括B．实验组C．病例组和对照组D．暴露组和非暴露组E．实验组和对照组15、某女，68岁。
2017年上半年辽宁省内科学主治医师(高级职称)考试试题
2017年上半年辽宁省内科学主治医师（高级职称）考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、月经停闭，五心烦热，两颧潮红，交睫盗汗，治疗最佳方剂是：A．加减一阴煎B．一贯煎C．归肾丸D．知柏地黄丸E．左归丸2、新生儿出生时卵巢内的卵泡可有：A．5～8万个B．5～10万个C．8～12万个D．10～30万个E．15～50万个3、在牙髓炎问诊的过程中，医师应该着重询问疼痛的哪个方面A．性质B．时间C．部位D．刺激因素E．以上都有4、HIV主要感染下列哪种细胞A．单核细胞B．B淋巴细胞C．神经胶质细胞D．NK细胞E．CD4+T淋巴细胞5、下列哪项关于传染源的描述是不正确的A．传染病急性期的一些症状，如咳嗽，可促进病原体的播散B．感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源C．在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源D．某些动物间的传染病也可传染给人E．不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的6、气胸穿刺排气每次不超过A．500mlB．700mlC．600mlD．800mlE．1000ml7、下列关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎叙述不正确的是A．为慢性病程B．偶有少量咯血C．多见于中青年女性D．周围血嗜酸性粒细胞的比例在10%～50%E．有发热、咳嗽伴气促8、男性，19岁，从西藏来京，10天后出现持续高热，体温39℃，无寒战，干咳、无痰，伴乏力、食欲不振，无呼吸困难，查体无阳性体征。
血常规WBC7.9×10 9/L。
，NE65%，血沉70mm/h，给予头孢呋辛及阿昔洛韦抗炎及抗病A．败血症B．肺炎C．急性肺脓肿D．伤寒E．急性血行播散性肺结核9、心脏复苏后防止脑水肿的主要措施是：A．维持正常的循环血量B．纠正酸中毒C．激素疗法D．利尿剂的应用E．支持疗法10、关于前臂旋后运动的叙述哪一项是错误的：A．正常可达80°～90°B．由上下尺桡关节完成C．旋转肌肉是旋后肌D．肱桡关节亦起重要作用E．桡骨围绕尺骨转11、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，50%以上的患者合并A．骨结核B．肠结核C．结核性胸膜炎D．结核性脑膜炎E．肾结核12、外科营养中的TPN是指：A．肠外营养B．肠内营养C．完全胃肠外营养D．营养均衡E．复合性营养13、发作性干咳尤其在夜间规律发作，可能是A．支气管扩张B．肺脓肿C．急性喉炎D．咳嗽型哮喘E．慢性阻塞性肺疾病14、有关后牙3/4冠的牙体预备，下列叙述正确的是A．斜沟可预备在邻面舌侧1/3与中1/3交界处B．可在舌侧牙合缘嵴外形成小斜面或小肩台C．必要时可在邻面增加邻沟数目，或在胎面增加钉洞固位形D．牙合沟预备是为防止修复体验间脱位E．牙尖正常时，冠的骀边缘一定要覆盖颊、舌尖15、关于肾血流量的自身调节，错误的是A．动脉血压下降时，入球动脉口径变大B．只涉及皮质血流C．动脉血压10.64～23.94kPa即80～180mmHg范围波动时，肾血流量能保持相对恒定D．与动脉血压对入球动脉的牵张刺激有关E．动脉血压升高时，入球动脉口径变小16、暂时性错牙合的临床表现是A．个别前牙反牙合B．Ⅲ度深覆胎、Ⅲ度深覆盖C．后牙反牙合D．Ⅲ度牙列拥挤E．上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜17、疟疾患者经抗疟治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于A．不同型疟原虫混合感染B．原期复发C．复燃或近期复发D．疟原虫产生耐药性E．抗疟药已从体内完全排泄18、心房颤动时f波的频率约为A．300～600次/分B．250～500次/分C．350～600次/分D．100～200次/分E．200～350次/分19、急性白血病贫血的主要原因为A．无效造血B．红系受白血病细胞抑制C．造血原料缺乏D．失血E．红细胞破坏过多20、决定毒物进入机体剂量的主要因素为A．毒物的水溶性B．毒物的脂溶性C．毒物的浓度与接触时间D．接触方式E．环境的气象条件21、将拇指屈曲、腕尺偏出现疼痛是用来检查：A．拇指屈肌腱腱鞘炎B．尺骨茎突滑囊炎C．腕三角软骨损伤D．桡骨茎突腱鞘炎E．腕桡侧副韧带损伤22、下列哪项不符合慢粒急变A．脾脏进行性肿大B．抗生素治疗无效的高热C．Ph染色体转阴D．骨髓中原粒及早幼粒细胞＞30%E．化疗无效23、关于糖尿病下列说法正确的是A．以上都正确B．发病与遗传、自身免疫及环境无关C．糖尿病是复合病因的综合征D．胰岛素是由胰岛D细胞合成分泌E．目前公认糖尿病是单一病因所致的疾病24、下列说法不正确的是A．随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势B．我国风心病的患病率随着年代而减低C．我国急，性心肌梗死发病率呈上升趋势D．我国高血压患病率逐渐呈增加趋势E．我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位25、以下哪项不是种植义齿的上部结构A．基桩代型B．固定螺丝C．基托D．附着体E．金属支架26、患者躯干部位起暗红色斑片3片，银圆大小，上覆细鳞屑，未见丘疹及渗出，真菌镜检阳性，则最可能的疾病是：A．体癣B．玫瑰糠疹C．银屑病D．花斑癣E．湿疹27、SCA5的特点是A．眼肌麻痹，上视不能较明显B．病程进展非常缓慢，症状较轻C．常有发音困难D．纯小脑征和癫痫发作E．肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼28、古人根据婚、嫁、产时期的不同，对阴道口冠以命名，该妇女在未产时，称阴道口是A．玉门B．龙门C．胞门D．子门E．廷孔29、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A．低蛋白血症B．肝淋巴液生成过多C．门静脉压力增高D．继发性醛固酮减少E．抗利尿激素增多30、视网膜电图中b波下降，a波正常，常见的眼病是：A．视网膜脱离B．脉络膜炎C．视网膜脉络膜炎D．广泛视网膜光凝后E．视网膜静脉阻塞二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
辽宁省2017年主治医师(公共卫生)高级资格试题
辽宁省2017年主治医师(公共卫生)高级资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、卵圆孔解剖上关闭的时间为生后A．2～3个月B．3～4个月C．5～7个月D．6～8个月E．1个月2、男，52岁，无明显诱因突然胸痛，持续时间较久．拟诊变异型心绞痛，支持诊断的心电图是A．ST段压低B．ST段抬高C．T波低平D．T波高耸E．病理性Q波3、以下关于糖耐量实验的叙述，错误的是A．实验前3天起，每天摄人至少250g碳水化合物B．结果异常即可诊断糖尿病C．血糖甚高，可行标准馒头餐糖耐量实验D．有"三多一少"而空腹血糖正常者E．使用于空腹血糖略高，无"三多一少"者4、家庭评估的主要适应证包括A．家庭生活压力事件B．遵医性不良C．儿童行为问题D．频繁的急性发病和无法控制的慢性病E．以上全部内容5、面部危险三角区疖的危险性在于A．可致眼部感染B．可致中耳炎C．可致口周感染D．可波及上额窦E．可致海绵窦静脉炎6、1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征)，动员家长对患儿进行染色体检查。
医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了A．经常伸舌B．皮肤粗糙C．表现呆滞D．眼距宽E．双侧通贯掌7、流行病学中属描述性研究的是A．现况调查B．病例对照调查C．队列调查D．临床试验E．社区试验8、男性，70岁。
以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。
体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。
血气分析示：PH 7.33，PaCO29.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的A．积极控制感染B．低流量吸氧改善缺氧C．应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒D．应用支气管扩张药改善通气E．应用呼吸兴奋剂9、女，33岁，高热伴咳嗽、咳痰3天。
辽宁省2017年主治医师(消化科)中级(师)资格考试试题
辽宁省2017年主治医师(消化科)中级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是A．1:100B．1:200C．1:300D．1:400E．1:5002、典型的急性肾小管坏死的病理表现为A．肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞B．肾小球基膜断裂C．髓质因缺血而呈苍白色D．双肾缩小E．皮质肿胀呈暗红色3、静脉团注法做肾脏CT增强，常用的剂量(成人)是A．10～20mlB．20～40mlC．40～60mlD．80～100mlE．100～150ml4、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A．14C-呼气试验B．快速尿素酶试验C．组织学检查D．胃黏膜涂片染色E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测5、你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少A．30次胸外按压，2次通气B．5次胸外按压，1次通气C．15次胸外按压，2次通气D．15次胸外按压，5次通气E．5次胸外按压，2次通气6、患肠结核主要是由于A．邻居中有重度肺结核病人B．经常饮用未煮沸的水C．身体体质较差D．过去曾患肠炎E．以上都无关7、患者男性，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。
体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。
动脉血气分析示PaO250mmHg。
关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的A．无效腔增大B．低通气C．通气/血流比率失调D．支气管静脉与肺静脉分流E．吸入气体氧浓度低8、下列哪项是引起便血的结肠疾病A．肠伤寒B．急性出血性坏死性肠炎C．空肠憩室炎D．阿米巴痢疾E．肠套叠9、患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。
1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。
查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。
为明确诊断，首选检查为A．血常规B．腹水检查C．腹部X线平片D．肝脏及门静脉超声E．腹水细菌培养10、诊断胰头癌的主要体征是A．无痛性胆囊肿大B．左上腹包块C．黄疸D．左锁骨上淋巴结肿大E．上腹压痛11、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过A．100mlB．200mlC．500mlD．1000mlE．2000ml12、对诊断肝性脑病的价值最小的检查是A．血氨测定B．磁共振C．脑电图检查D．心理智能测验E．诱发电位13、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A．脑B．肺C．肾上腺D．骨E．肾14、库欣病最有诊断意义的发现是A．X线检查蝶鞍增大B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D．用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生E．血皮质醇增高15、踝关节的组成，正确的是A．胫骨和距骨B．腓骨和距骨C．胫腓骨下端和距骨D．胫腓骨下端和舟骨E．胫腓骨下端和跟、距骨16、CT图像形成所采用的方式是A．光学成像B．荧光成像C．银盐成像D．扫描数据重建E．光电转换成像17、患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。
辽宁省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试题
辽宁省主治医师(消化科)中级相关专业知识考试试题一、单项选择题(共25题，每题2分,每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素（-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-）C．尿胆原减少,尿胆红素（+）D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素（+）2、阳性对比剂的特点,错误的是A．比重大B．原子量低C．X线不易透过D．X线衰减系数大E．碘制剂都是阳性对比剂3、患者女性，56岁,化验HBsAb+，HBeAg+，ALT57U/L,AST66U/L，自觉右上腹疼痛,腹胀，为了除外原发性肝癌，首选的检查为A．白蛋白B．球蛋白C．AFPD．肝MRIE．血管造影4、最重要的可控制的中风危险因素是A．高胆固醇和高脂血症B．吸烟C．糖尿病D．高血压病E．高血黏稠度5、持续性房颤是指房颤持续时间超过A．48hB．3dC．7dD．14dE．半年6、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡D．壶腹后溃疡E．复合性溃疡7、男性患者，58岁，肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生A．输血、补液治疗B．静脉应用抗生素C．预防应用精氨酸D．给予保肝药及白蛋白E．灌肠导泻，清除肠道积血8、患者男性，66岁，晨起发现右侧肢体无力，日内病情逐渐加重，既往有糖尿病史8年，查体:BPl40/90 mmHg，右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级，右下肢肌力4级，心电图示房性期前收缩,该患者最有可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．颅内静脉窦血栓E．硬膜下血肿9、患者男性，19岁.确诊急性淋巴细胞白血病,经规范化疗后完全缓解。
现该患者出现1侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病,对其正确的处理是A．切除患侧睾丸+全身化疗B．切除双侧睾丸+全身化疗C．双侧睾丸放疗+全身化疗D．患侧睾丸放疗十全身化疗E．全身化疗10、患者男性，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年,近5d症状加重入院.体检：呼吸困难明显,发绀，双下肺湿啰音。
辽宁省高级内科主治医生模拟试题精编版
2017年辽宁省高级内科主治医生模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者叩诊心界呈靴形，是由于A．心包积液B．右心室增大C．左心室增大D．左心房显著增大E．两心房增大2、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A：3～5天B：3～5周C：1～3天D：5～7天E：1～3周3、下列哪项不能作为甲旁亢早期患者、无症状患者重要的诊断依据A：高氯血症B：低磷血症C：血清PTH增高的同时伴有高钙血症D：血清PTH增高E：高钙血症4、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。
最可能的诊断是A：肠结核B：肠易激综合征C：溃疡性结肠炎D：结肠癌E：Crohn病5、有关三发性甲减的描述，正确的是A：由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减B：以上都不对C：131I治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时，称三发性甲减D：由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减E：由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减6、与大血管病变的危险性呈正相关的是A：胰岛素B：病情的进展C：血清高密度脂蛋白胆固醇D：年龄E：血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白7、在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是A：1次C：5次D：4次E：3次8、患者女性，24岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖4+，尿酮体4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A．减少睡前低精蛋白胰岛素用量B．增加睡前低精蛋白胰岛素用量C．加用双胍类药物D．减少晚餐的热量E．后夜加餐9、对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药A：5～7年B：2～3年C：1～2年D：5～1年E：3～5年10、男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。
既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。
查体：心率90次／min，BP 27／73 kPa(152／88 mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900 mg／dl，血钠158 mmol ／L，血C02结合力23，血尿素氮25 mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大A：脑血管意外 、B：糖尿病酮症酸中毒C：高渗性非酮症糖尿病昏迷D：肝性昏迷E：尿毒症(1989)11、急性肾盂肾炎应用抗菌药物治疗的疗程为A．2周B．3天C．半年D．1周E．4周12、患者女性，40岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是A．肠梗阻B．幽门梗阻C．胆囊炎D．细菌性食物中毒E．迷路炎13、能代表病毒体的是病毒的A．核酸B．衣壳C．核衣壳E．刺突14、女性，58岁，昏迷1天入院，既往无糖尿病史，血压20／7kPa，血糖38 mmol ／L，血钠152mmol／L，血pH32，血酮体弱阳性，可能的诊断是A：糖尿病酮症酸中毒B：饥饿性酮症酸中毒C：高渗性非酮症性糖尿病昏迷D：乳酸性酸中毒E：脑血管意外15、病原菌由局部侵入血流，不在血液中生长繁殖是为A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒血症E．内毒素血症16、关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的A：畏光、流泪B：结膜充血、水肿C：复视、异物感D：突眼度在16 mm以上E：眼肌麻痹、眼球固定17、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点，下列哪项不符合A：脑脊液蛋白一细胞分离B：末梢型感觉障碍C：很少累及脑神经D：常有自主神经功能障碍E：四肢弛缓性瘫痪18、女性，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出，现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR 增快，ANA阴性，最可能的诊断是A：系统性红斑狼疮B：类风湿关节炎C：白塞病D：结核病E：干燥综合征19、下列最不适合长期治疗甲减的药物是A：L-甲状腺素B：T4C：干甲状腺片D：L-甲状腺素+维生素B12E：T320、人体速发型皮肤试验的判定时间为A．15～20minB．2hD．48～72hE．7d21、生活性中毒时，毒物的吸收主要经过____A．呼吸道吸收B．消化道吸收C．皮肤吸收D．伤口吸收E．黏膜吸收22、急性上消化道大量出血是指A：24小时内失血量超过2ml或循环血量的5％B：24小时内失血量超过500ml或循环血量的10％C：24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10％D：24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20％E：24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20％23、人类感染血吸虫病的途径是A：母婴垂直感染B：消化道感染C：呼吸道感染D：皮肤黏膜感染E：输血感染24、重症肌无力的最常用的治疗方法是A：抗胆碱酯酶药物B：激素和其他免疫抑制剂C：血浆置换D：丙种球蛋白注射E：胸腺肿瘤切除25、以下哪项不是引起短期失眠的原因A：失恋B：工作压力C：环境因素D：面临考试E：焦虑症二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
辽宁省2017年上半年高级外科主治医生试题
辽宁省2017年上半年高级外科主治医生试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径A：烧伤创面感染B：呼吸道感染C：尿路感染(留置导尿所致)D：肠源性感染E：静脉导管感染2、抗休克时，临床选择应用血管活性药物的主要根据是A．休克的类型及阶段B．血压情况C．心率情况D．神志情况E．尿量情况3、成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是A：30％～49％B：11％～30％C：31％～50％D：10％以下E：50％以下4、男，70岁，摔伤后右髋关节处疼痛，入院后行X线片示∶外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A．夹板固定B．髋人字石膏外固定C．立即行人工股骨头置换术D．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定E．持续皮牵引固定6～8周5、用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A：双臀部5％B：颈部3％C：双上肢18％D：双足7％E：双小腿17％6、大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致____A．血钾升高B．血钠升高C．血氯升高D．对血清电解质无影响E．血钙升高7、最适于反复切取薄断层皮片的部位为A：大腿B：腹部C：头皮D：臀部E：前胸8、女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是____A．单纯性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢深静脉血栓形成D．动静脉瘘E．血栓性浅静脉炎9、下列哪项不是制作个别托盘的适应证A．无合适的成品托盘B．制作无牙颌印膜C．牙槽嵴两侧吸收不均匀D．牙槽嵴过于丰满E．牙槽嵴存在散在的骨尖10、下列哪一项不是机械通气治疗的适应证____A．心肺复苏后期治疗B．通气功能不全或衰竭C．换气功能衰竭D．呼吸肌功能失调或丧失E．术后恢复期病人11、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。
辽宁省2017年上半年主治医师(公共卫生)高级(师)考试题
辽宁省2017年上半年主治医师(公共卫生)高级（师）考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、脑出血最好发部位A．脑桥B．丘脑C．小脑D．基底节E．脑室2、男，60岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"25年。
10天前劳累后出现胸闷、心悸、不能平卧及双下肢浮肿。
查体：双肺干湿性罗音，心尖部奔马律，肝大，肝颈静脉逆流征阳性。
可能的合并症是A．肺部感染B．心律失常C．栓塞D．心力衰竭E．亚急性细菌性心内膜炎3、与预防霍乱关系不密切的措施是A．开展灭蚊B．确保安全供水，搞好环境卫生C．加强食品卫生的监督和管理D．加强疫情监测E．做好疫情报告，积极开展健康教育4、某小儿患肺炎喘嗽，症见发热，气急，鼻煽，喉中有痰，烦躁不安。
辨证为A．风寒闭肺B．痰浊阻肺C．阴虚肺热D．肺脾气虚E．痰热闭肺5、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是A．肺部体征与X线表现一致B．肺部可听到罗音C．半数以上可有肝脾肿大D．少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节E．半数以上病人可并发结核性脑膜炎6、男性，25岁，上腹部汽车撞伤后4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压56/35mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为A．胃破裂B．十二指肠破裂C．肝脾破裂D．严重腹壁软组织挫伤E．腹膜后血肿7、与气的生成关系最密切的脏是A．心、脾、肾B．肺、脾、肾C．脾、肾、肝D．肺、肝、肾E．肺、心、肝8、队列研究中较易出现的偏倚是A．信息偏倚B．检出症侯偏倚C．失访偏倚D．时间效应偏倚E．混杂偏倚9、某女，49岁。
上腹部节律性疼痛10余年。
现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。
查胃镜示：胃溃疡。
治宜A．柴胡疏肝散合五磨饮子B．化肝煎合左金丸C．黄芪健中汤加减D．一贯煎合芍药甘草汤E．活络效灵丹合丹参饮10、用动物的皮、骨、甲、角等为原料，以水煎取胶质，浓缩成稠膏状，干燥制成的固体块状内服制剂，称为A．煎膏剂B．胶剂C．胶囊剂D．块状冲剂E．片剂11、抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为A．单纯随机抽样B．系统抽样C．分层抽样D．整群抽样E．多级抽样12、流行性感冒可表现为A．单纯型B．肺炎型C．中毒型D．胃肠型E．以上均是13、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是A．骶岬C．坐骨结节D．坐骨切迹E．坐骨棘14、上述病人的处理应选用A．子宫切除术B．放疗C．化疗D．广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术E．放疗、化疗等综合治疗15、假设检验是为了（）。
2017年上半年辽宁省主治医师(公共卫生)高级技师职称考试试题
2017年上半年辽宁省主治医师(公共卫生)高级技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、机械性肠梗阻最常见的原因是A．肿瘤B．腹内疝C．蛔虫D．肠粘连E．扭转2、在病例对照研究中，变量的的测量应尽可能的采用A．计数变量B．有序分类变量C．无序分类变量D．定量或半定量E．定性3、儿童进入青春期时会出现生长突增，以身高为例，男女的生长曲线出现交叉的次数是A．0次B．1次C．2次D．3次E．4次4、狂犬病的主要传染源是A．野生犬B．家养犬C．野生猫D．家养猫E．家养兔5、严重损伤后需及时处理的代谢变化是A．呼吸性碱中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．代谢性酸中毒E．混合性酸中毒6、心源性脑栓塞治疗过程中应特别注意A．预防褥疮B．早期应用血管扩张药C．纠正房颤D．防治心功能不全E．及早配合针灸7、阿托品是A．M受体阻断剂B．N1受体阻断剂C．N2受体阻断剂D．β受体阻断剂E．α受体阻断剂8、此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是A．结核菌素失效B．结核菌素液浓度太低C．机体免疫反应受到抑制D．初次感染尚未产生变态反应E．未被结核感染9、腹部术后患者，若发生肺不张，最适宜采用的运动疗法为A．反射性咳嗽技术B．Codman摆动练习C．膈肌深呼吸D．快而浅的呼吸E．以上都不对10、下列哪项不是APGAR问卷评估指标A．适应度B．合作度C．成熟度D．凝聚度E．情感度11、某地测得男孩出生体重均数为3.30kg，标准差为为0.44kg，18岁男大学生体重均数为56.10kg，标准差为5.50kg，比较两者变异程度A．男大学生体重标准差大，变异程度也大B．男孩出生体重标准差小，变异程度也大C．两者变异程度相同D．男大学生体重变异系数大，变异程度相对大一些E．男孩出生体重变异系数大，变异程度相对大一些12、右上中心型肺癌的X线表现是A．两上肺锁骨下区的片状阴影B．左心缘影呈直线状斜向外下方C．右上肺与肺门部形成"S"状影D．肺内有多发的薄壁空洞E．肺内有多发的肿块影13、以SOAP形式进行健康问题描述不包括A．主观资料B．客观资料C．流行病调查D．评价E．计划14、队列研究时，选择对照人群的难度常常超过了暴露人群。
辽宁省2017年主治医师(消化科)基础知识模拟试题
辽宁省2017年主治医师(消化科)基础知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、结核性腹膜炎常见的并发症是A．肠出血B．肠穿孔C．肠梗阻D．肠瘘E．腹腔脓肿2、某肝硬化患者出现血性腹水，可能性最大的诊断是A．结核性腹膜炎B．急性重症胰腺炎C．自发性腹膜炎D．门静脉血栓形成E．肝硬化癌变3、患者女性，胃病病史12年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是A．胃酸检测B．胃脱落细胞检查C．胃镜D．CTE．MRI4、关于急性胰腺炎的并发症，下列正确的是A．胰腺脓肿常在起病后3～4周形成B．假性囊肿穿破可致胰源性腹水C．消化道出血的原因为应激性溃疡D．感染以混合菌为主，真菌少见E．大部分急性重症胰腺炎转变为慢性胰腺炎5、主动脉辫关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉6、引起老年人胸痛的常见原因是A．胸膜炎B．肺炎C．心绞痛D．风湿性心脏病E．自发性气胸7、使用8:1滤线器进行骨与关节摄影，体厚要超过A．15cmB．10cmC．20cmD．25cmE．30cm8、碘过敏试验最常用的方法是A．皮内试验B．眼结膜试验C．舌下试验D．肌肉注射试验E．静脉注射试验9、高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是A．神经兴奋B．体内白细胞重新分布C．骨髓刺激D．血管收缩E．激素分泌所致10、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高11、增感屏的结构，不包括A．基层B．反射层C．保护层D．防光晕层E．荧光体层12、患者诊断慢性呼吸性酸中毒失代偿期，关于他的动脉血气与电解质改变，下列哪项正确A．PaCO2pH↑，血K+B．PaCO2↑，pH↑，血C1-↓C．PaCO2↑，pH↓，血K+↓D．PaCO2↑，pH↓，血C1-↑E．PaCO2↓，pH↓，血K+↓13、患者男性，22岁，腾背部僵硬、疼痛半年，伴双下肢膝关节肿痛2周。
辽宁省2017年上半年主治医师(内科)考试题
辽宁省2017年上半年主治医师(内科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的A：通过血液生化检查B：通过B超C：通过体格检查D：通过尿常规E：通过CT检查2、很少经肾排泄的药物为____A．格列苯脲B．格列齐特C．格列吡嗪D．格列喹酮E．格列波脲3、中枢神经系统感染的生物病原体是A：螺旋体B：朊蛋白C：寄生虫D：病毒E：细菌4、目前提出的自身免疫性甲状腺病包括下列哪些疾病A：Graves眼病B：1型糖尿病C：产后甲状腺炎D：慢性淋巴细胞性甲状腺炎E：Graves病5、以下哪种疾病可引起肾源性多尿A．糖尿病B．中枢性尿崩症C．急进性肾炎D．肾动脉栓塞E．慢性间质性肾炎6、生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段A：大细胞癌B：腺癌C：小细胞癌D：类癌E：鳞癌7、可引起垂体缺血性坏死的主要有A：糖尿病血管病变B：颅咽管瘤C：脑膜炎D：希恩综合征E：自身免疫性垂体炎8、抗剂尿激素分泌过多时可出现A：毛细血管静水压升高B：有效循环容量减少C：总容量过少D：血钠低E：胶体渗透压升高9、在糖尿病的饮食治疗中，成人休息状态下保持理想体重应给予的热量是A：大于45kcal／kgB：30～65kcal／kgC：35～40kcal／kgD：25～30kcal／kgE：40～45kcal／kg10、震颤麻痹病人的特点为A：细微震颤B：扑翼性震颤C：动作性震颤D：静止性震颤E：老年性震颤11、一侧提睾反射消失提示A：腰1损伤B：腰2损伤C：锥体束损伤D：脊髓横贯性损伤E：腰3损伤12、癫痫样波包括下列几项，但除外其中的A：棘波B：尖波C：棘慢综合波D：慢波E：多棘慢综合波13、治疗浓度与中毒反应浓度极为接近的药物是A：强的松B：苯妥英钠C：氯硝安定D：鲁米那E：丙戊酸钠14、紫外线常用于消毒（）。
A．接种环B．玻璃器皿C．实验室的空气D．手术器械E．培养基15、患者男性，42岁，消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．脂肪肝D．肝淤血E．肝脓肿16、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗，正确的服法是A：头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片B：头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C：头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D：头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片E：头痛剧烈时可加用到4片17、糖化血浆白蛋白的测定体现了几周前的血糖水平A：4周B：8周C：10周D：6周E：2周18、早期诊断糖尿病最有意义的是A：多饮、多尿B：多食、消瘦C：尿糖阳性D：空腹血糖升高E：皮肤瘙痒19、男性，7l岁。
辽宁省2017年主治医师(消化科)高级(师)资格考试题
辽宁省2017年主治医师(消化科)高级（师）资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的办法A．X线断层摄影B．胸部超声检查C．支气管碘油造影D．细胞学检查和细菌学检查E．以上都不是2、患者男性，25岁，胰岛素依赖型糖尿病10年，用胰岛素治疗。
患者于1h前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A．低血糖昏迷B．脑血管疾病C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高渗性非酮症性昏迷E．乳酸性酸中毒3、肠结核的好发部位是A．回肠B．升结肠C．回盲部D．横结肠E．直肠、乙状结肠4、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验5、呕吐物少但有粪臭者可见于A．急性中毒B．幽门梗阻C．急性肠炎D．肝炎E．肠梗阻6、患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。
查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。
临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿7、多发性肌炎的病理特点是A．肌组织炎性细胞浸润B．坏死性血管炎C．巴脂膜炎D．肌束周围萎缩E．表皮过度角化8、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A．低血压B．低白蛋白C．低氧血症D．低血钙E．低血淀粉酶9、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法A．胃镜B．X线钡剂透视C．上腹部增强CTD．胃液分析E．剖腹探查10、静脉团注法做肾脏CT增强，常用的剂量(成人)是A．10～20mlB．20～40mlC．40～60mlD．80～100mlE．100～150ml11、CT成像的物理基础是A．X射线的吸收衰减B．计算机图像重建C．像素的分布与大小D．原始扫描数据的比值E．图像的灰度和矩阵大小12、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。
2017年辽宁省高级主治医师(外科)专业知识试题
2017年辽宁省高级主治医师(外科)专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现____A．寒战、高热B．肝区疼痛C．腹痛D．极度消瘦E．B超示肝内有液性暗区2、烧伤休克期补液，成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足A：20mlB：30mlC：40mlD：50mlE：60ml3、全胃肠外营养糖代谢紊乱所致最严重的并发症是A．转氨酶升高B．高渗性非酮症性昏迷C．低血糖D．血胆红素浓度升高E．感染性休克4、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是____A．垂腕，拇指不能对指B．腕、掌指关节伸肌瘫痪C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D．手前旋，手指半屈E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩5、冷冻切片证实为乳头状腺癌的甲状腺结节患者，手术范围是____A．病侧甲状腺切除加峡部切除B．病侧甲状腺切除加峡部切除和对侧甲状腺大部分切除C．双侧甲状腺大部分切除D．病侧甲状腺切除E．双侧甲状腺全切除6、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除A．肾癌B．肾盂癌C．肾错构瘤D．肾胚胎瘤E．肾肉瘤7、感染性的骨性死腔内有大块死骨及炎性肉芽组织，经久不愈可诊断为A．急性骨髓炎B．慢性骨髓炎C．硬化性骨髓炎D．局限性骨脓肿E．创伤后骨髓炎8、等渗液体急剧丧失会导致____A．以细胞内液减少为主B．仅限于细胞外液减少C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D．细胞内、外液按比例减少E．以上均不正确9、骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外____A．肾挫伤B．前尿道损伤C．后尿道损伤D．出血性休克E．肾衰竭无尿10、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是A．静脉点滴强力止血药B．请喉科会诊气管切开C．拆去缝线，立即送手术室止血D．血肿穿刺抽血E．局部加压包扎11、麻醉前用药的目的是A．缓解或解除术前疼痛B．减少不良的神经反射C．使病人情绪安定而合作D．减少口腔及呼吸道分泌物E．以上都是12、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A．1岁以内B．1～2岁C．2～4岁D．2～6岁E．4～8岁13、关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确____A．是一种非特异性炎症B．其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关C．临床表现多为多发性和对称性关节炎D．病程发展缓慢但有急性发作，逐渐形成关节畸形E．与风湿性关节炎属同一疾病，只是好发年龄不同14、皮肤基底细胞癌为A．来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早B．伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C．对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D．经常发生血液和淋巴转移E．为高度恶性肿瘤15、神经阻滞麻醉时，局麻药200ml内加用肾上腺素的最佳剂量为A．0.2mgB．0.3mgC．0.4mgD．0.5mgE．0.6mg16、女性，32岁．既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。
辽宁省2017年高级主治医师(外科)专业知识考试题
辽宁省2017年高级主治医师(外科)专业知识考试题辽宁省2017年高级主治医师(外科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。
查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是A：急性胆囊炎B：胆总管结石C：胆道蛔虫病D：急性胰腺炎E：急性胃炎2、关于肠梗阻哪些是错误的A．绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B．绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C．绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D．单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E．绞窄性肠梗阻原则应早期手术3、假如该病人经支持疗法，联合应用大量广谱抗生素，病情好转，但仍有低热。
抗生素一直持续应用，15天后病人又突发寒战，高热达40℃，神志淡漠，嗜睡，休克。
查血常规示白细胞25．4×10 9/L。
此时应考虑并发A．中毒性休克B．革兰阳性细菌脓毒症C．革兰阴性细菌脓毒症D．绿脓杆菌脓毒症E．真菌性脓毒症4、烧伤休克延迟复苏哪项是错误的____A．伤后6小时以后开始复苏者B．有条件应对患者实施心、肺功能监测C．抗休克过程中维持患者充足的尿量D．第一个8小时快速输入液体总量的1/2E．打破输液公式的限制5、女性，70岁。
下台阶时摔伤髋部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是A．右股骨干骨折B．右髋骨折C．右髋脱位D．右股骨颈骨折E．右粗隆间骨折6、男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。
最可能的诊断是____A．切口感染B．右下肢深静脉血栓C．右下肢蜂窝织炎D．右下肢丹毒E．右股动脉栓塞7、女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。
首先应为____A．协助咳嗽B．开胸探查C．清创、封闭伤口D．胸腔穿刺、排气减压E．应用止痛药8、溶血反应的早期表现是A．腰背剧痛，心前区压迫感B．局部潮红，荨麻疹C．休克、黄疸D．血红蛋白尿E．皮肤出血点和淤斑9、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别，主要依据是A．有无向下肢的放射性疼痛B．有无间歇性跛行C．腰部疼痛的程度D．CT检查E．X线平片10、T2期膀胱肿瘤浸润哪一层组织A．粘膜层B．固有层C．浅肌层D．深肌层E．浆膜层11、A．BP 80/50mmHg，CVP 3cmH2O，四肢皮肤花斑、湿冷B．BP 80/50mmHg，CVP 20cmH2O，颈静脉曲张C．BP 80/50mmHg，CVP 4cmH2O，CO＞10L/min，四肢温暖D．BP 160/100mmHg，CVP 16cmH2O，血性泡沫痰E．BP 160/80mmHg，CVP 6cmH2O，X线胸片心影呈靴形12、患者，男，45岁，胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院，下列哪一种肿瘤一般不采用手术治疗A．畸胎瘤B．胸腺瘤C．淋巴瘤D．神经鞘膜瘤E．胸骨后甲状腺肿13、有关颈动脉体瘤的临床特点中，下列不正确的是A．位于颈动脉分叉处的化学感受器肿瘤B．约有5%以上的可发生恶变C．肿块表面光滑，质韧，边界清楚，无明显粘连，多无压痛D．不需要进行鉴别诊断即可明确E．治疗原则是手术切除肿瘤14、急性排斥反应诊断明确后首选治疗A．保肝治疗B．预防性应用抗生素C．激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可服用量D．抗病毒治疗E．血浆置换15、其治疗重点首先应考虑A．血液透析治疗B．腹膜透析治疗C．积极扩容，纠正酮症酸中毒D．速尿100mg静脉输入E．严格控制入量，量出为入16、一男性患者，全身烧伤54%BSA，其中工度为5%BSA，无深度烧伤，无吸入性及其他损伤，抗休克时，额外丧失量晶胶比为____A．2:1 B．1:2 C．1:1 D．3:1 E．1:317、股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为____ A．屈曲外展B．向外成角C．向后成角D．嵌插E．内收18、患儿，12岁，查体发现胸骨左缘第2肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导，考虑为____A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．法洛四联症D．房室共同通道E．动脉导管未闭19、按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小A：10％B：年龄数％C：(12+年龄)％D：(12-年龄)％E：1／220、最好的治疗方案是A．绝对卧床休息半月并用镇痛药物B．立即牵引治疗C．推拿按摩D．理疗E．手术治疗21、明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步检查应选择____A．放射性核素胰腺扫描B．十二指肠低张造影C．经皮肝穿刺胆管造影D．逆行胆胰管造影E．腹腔镜检查22、有关烧伤早期清创的叙述，错误的是A：中小面积未发生休克者，可立即清创B：对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创C：在病情允许情况下，尽量进行彻底清创D：清创在良好的镇痛下进行E：清创可在清洁环境或手术室进行23、大面积烧伤常见的早期休克是A：烧伤毒素所致B：细菌感染引起中毒性休克C：大量红细胞破坏所致D：强烈疼痛刺激所致E：大量液体渗出引起低血容量所致24、新生儿体液总量占体重的____A．60% B．35% C．80% D．90% E．50%25、纠正休克所并发的酸中毒关键在于A．充分换气B．补充碱性药物C．改善组织灌注D．提高血压E．应用激素二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
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辽宁省2017年上半年主治医师(消化科)高级（师）资格模拟试题一、单项选择题1、关于胸部正位摄影的叙述，错误的是A．同一患者胸部照片复查，应尽力确保照片密度的一致性B．曝光时间要短C．常规采取后前立位D．观察气管分叉部应采用低电压摄影技术E．高电压摄影技术可扩大观察范围2、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约250g。
近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。
查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。
余未见异常。
本病病变部位在A．优势半球顶叶缘上回B．双侧颞上回C．非优势半球枕叶D．优势半球嗅球E．优势半球顶叶角回3、骨髓取材“不佳”是指A．骨髓涂片中无幼稚细胞B．骨髓涂片中有巨核细胞C．骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞D．骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例E．骨髓涂片上有脂肪滴4、一钩端螺旋体病患者，首次应用青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A．溶血反应B．赫氏反应C．凝血反应D．中毒反应E．二重感染5、患者女性，42岁，以“发热伴胸闷不适1周”来诊。
胸CT检查示左侧胸腔中等量积液。
后行胸腔穿刺化验胸腔积液呈渗出液改变。
关于胸腔积液的描述，下列哪项是错误的A．外观浑浊、草绿色半透明B．比重＞1.018C．黏稠、不易抽出D．可自凝E．细胞数＜100×106/L，以间皮细胞为主6、患者女性，胃病病史12年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是A．胃酸检测B．胃脱落细胞检查C．胃镜D．CTE．MRI7、当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，腹腔游离腹水量最少应超过A．100mlB．200mlC．500mlD．1000mlE．2000ml8、患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合A．静脉注射质子泵抑制药B．胃内去甲肾上腺素灌注C．手术治疗D．立即输血输液E．静脉注射垂体后叶素9、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A．脑B．肺C．肾上腺D．骨E．肾10、肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确A．脾大B．腹水C．胸水D．腹壁静脉曲张E．下肢水肿11、血清中常规检查查不到的HBV标志物是A．HBsAgB．HBeAgC．HBcAgD．抗-HbeE．抗-HBe12、关于麻疹并发脑炎描述错误的是A．多见于2岁以下的婴幼儿B．病情轻重与麻疹轻重有平行关系C．可发生在病程中任何时期D．发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统E．发生与恢复期可能与免疫反应有关13、与偏头痛的等位发作的表现不符合的是A．周期性瘫痪B．消化系统表现C．眩晕D．发作其他症状与头痛交替出现E．无头痛14、钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是A．1:100B．1:200C．1:300D．1:400E．1:50015、脑栓塞栓子主要来源于A．心脏B．肺静脉C．下肢静脉D．败血症E．脂肪16、患者女性，28岁，6个月前出现腹痛、腹泻，伴低热。
查体：腹平坦，无压痛，肝脾未触及，右下腹可触及3cm×4cm包块。
下列哪项检查诊断的价值最小A．结肠镜B．钡剂灌肠C．下腹部CTD．腹腔镜检查E．CEA17、CT图像形成所采用的方式是A．光学成像B．荧光成像C．银盐成像D．扫描数据重建E．光电转换成像18、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列说法错误的是A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B．多位于胰体尾部C．可压迫邻近组织引起相应症状D．大小几毫米至几十厘米E．囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织19、患者男性，62岁，以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。
化验血清肌酸激酶升高，肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。
该患者治疗上首选治疗药物是A．非甾体抗炎药B．免疫抑制药C．糖皮质激素D．生物制药E．静脉应用丙种球蛋白(IVI20、患者男性，34岁，反复右下腹痛、腹泻3年，入院化验检查示；血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡剂检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。
该患最可能的诊断是A．Crohn病并发胆石症B．溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎C．肠结核D．溃疡性结肠炎并发胆石症E．Crohn病并发硬化性胆管炎21、患者女性，50岁，查体见乳头回缩，乳房无红肿热痛，首先考虑A．乳腺炎B．乳腺癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤二、多项选择题1、肠结核最常见的感染途径是A．直接蔓延(如盆腔结核)B．血行性播散C．结核杆菌经口感染D．结核杆菌经淋巴扩散E．以上都不是2、下列定影液配方，错误的是A．硫代硫酸钠B．亚硫酸钠C．碳酸钠D．钾矾E．冰醋酸3、关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有A．口服避孕药B．骨折C．恶性肿瘤D．手术E．以上都是4、下列哪项是皮肌炎的特征性皮疹A．结节性红斑B．眶周水肿伴暗紫红皮疹C．网状青斑D．环形红斑E．指腹丘疹5、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除外A．肺结核B．支气管肺炎C．大叶性肺炎初期D．大叶性肺炎实变期E．胸腔积液上方肺膨胀不全区6、患者男性，25岁，左颈部无痛性肿块进行性肿大2个月。
肝脾不大，血象正常。
经淋巴结活检诊断为霍奇金病，关于预后最差的病理分型是A．淋巴细胞为主型B．结节硬化型(1期)C．混合细胞型D．淋巴细胞消减型E．结节硬化型(Ⅱ期)7、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查B．放射性核素检查C．磁共振显像或螺旋CT血管造影D．肾动脉血管造影E．血肌酐8、能直接作用于体温调节中枢的物质是A．病毒B．细菌毒素C．坏死物质D．肿瘤坏死因子E．抗原抗体复合物9、溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗A．适用于爆发型或重症患者B．病情控制后递减药量，维持数月，然后停药C．在减量或停药后可给水杨酸柳氮磺胺吡啶，以免复发D．病变在左侧结肠可给地塞米松5mg加生理盐水100ml做保留灌肠，每日一次可减少激素副作用E．适合于所有病人10、预防慢性胃炎的措施是A．避免对胃有刺激的食物及药物B．戒烟酒C．积极治疗口腔及咽喉部慢性疾病D．消除胆汁返流E．加强运动11、患者男性，53岁，11年前诊断为乙肝后肝硬化，4年前诊断为胃溃疡。
近2个月来食欲缺乏、消瘦，2h首突然出现肝区剧痛，迅速延至全腹，伴头晕。
查体：肺肝界位于右锁骨中线第5肋间，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。
下列诊断可能性最大的是A．胃溃疡穿孔B．门静脉血栓形成C．肝癌结节破裂D．胃癌穿孔E．自发性腹膜炎12、在普通增感屏中，最早使用的荧光体是A．硫化锌B．钨酸钙C．硫酸铅钡D．硫化铬锌/银E．硫氧化镧13、关于开瓣音的听诊特点，正确的是A．音调较低B．听诊部位在胸骨左缘第2肋间C．响亮、清脆、持续时间长D．在第二心音后出现E．吸气时增强14、肺脓肿早期诊断最易混淆的疾病是A．肺囊肿并感染B．细菌性肺炎C．支气管扩张D．空洞型肺结核E．支气管肺癌并感染15、”猖獗龋”是哪种结缔组织病的特征性表现A．系统性红斑狼疮B．银屑病关节炎C．干燥综合征D．皮肌炎E．硬皮病16、急性白血病引起出血的主要原因是A．血小板数量减少B．血小板活性减低C．弥散性血管内凝血D．凝血因子缺乏E．白血病细胞浸染17、腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤无法引出是肝性脑病哪个分期的表现A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期18、患者女性，6岁，拔牙后出血不止来诊，血红蛋白110g/L，血小板200×109/L，全血凝固时间25min，出血时间3min，血浆凝血酶原时间13s，部分凝血活酶时间87s。
应首先考虑哪一种疾病A．无纤维蛋白原血症B．因子Ⅻ缺乏症C．血管性假血友病D．血友病E．因子Ⅴ缺乏症19、氟骨症摄影体位，正确的是A．双手正位B．腕关节正位C．骨盆正位D．颅骨正侧位E．双腕关节正侧位20、可出现甲胎蛋白增高的是A．急性肝炎B．妊娠妇女C．慢性肝炎、肝硬化活动期D．生殖腺胚胎癌E．转移性肝细胞癌21、视神经孔后前轴位摄影，矢状面与台面呈A．33°B．43°C．53°D．63°E．73°。