低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察
低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察
发性 肾病 综 合征疗 效较 好 ，值 得Ｊ 推广 和应 用 。 床
［ 键 词】 关 低分 子ｊ 素 ；肾病综 合症 ；原发 性 ｊ Ｔ
。病 综 合 症（ｙ ） 一组 山多种 原因 引起 的 肾小球 基 膜通 透 ｛ 子 Ｐ Ｓ足
性增 加 ，导致 血浆 内大量蛋 白质 从尿 中丢失 的 临床 综 合症 。我 院 住院 治疗 的原 发性 肾病 综合 征患者 ，在 对照 组刚 药 的基础 上 ＿ 川 』 Ｊ ｌ ｌ 低分予 肝素 （ ０ ０Ｉ ） ４ ０ 皮下注 射 ，现 将对 比情 况报告 如下 。 Ｕ
例 ，随机 分为 治疗组 和对 照组 各３ ６ 。对 照组 常规 应 用泼尼 松 及其 他药 物 ，治疗 组在对 照 组用药 的基 础上 加 用低 分子 肝素 （ ００Ｉ ） ００ ４ ０ 皮 Ｕ
下 注射 。观 察 比较两 组 的临床 疗效 及及相 关 肾功 能指标 的变 化 情况 。结 果 ：治疗 组３ 例 中，完 全缓解 率 为６ ． Ｏ ６ ％，总有 效 率 为９ Ｉ％； ７ ３ ３
３
讨论
低 分 了肝 素 在 原发 性 肾病 综合 征 治 疗 中 的作 用 机 ＇ Ｌ 足 Ｎ－要 抑 制 系膜细 胞 以及 内皮细 胞增 殖 ，抑制 纤 维蛋 白和 胶原 蛋 白的产 牛， 防止 肾小球 的硬 化 ，从 而 减轻 了肾小球 内的高 凝状 态 ，促进 了纤溶 ，抑 制 了炎性 反应 ，避 免 了肾损 害 的加 剧 。低分 予肝 索本
低分子量肝素钠治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床疗效观察
低分子量肝素钠治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床疗效观察【摘要】目的：探究在原发性肾病综合症患者治疗中低分子量肝素钠对高凝状态的治疗效果状况。
方法：2013年8月至2015年12月期间，我院肾内科接受治疗的原发性肾病综合征患者56例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间结合强的松、双氢克尿噻和洛汀新进行治疗，观察组患者则在对照组药物治疗的基础上结合低分子量肝素钠进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的相关指标。
结果：观察组患者的治疗有效率96.4％明显高于对照组82.1％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）；两组患者在治疗后血浆FXa、FⅡa和FIB、D二聚体的水平都有明显下降，同时观察组的FXa和FIB、D-二聚体的水平、血，尿蛋白改善情况均优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。
结论：在原发性肾病综合征患者的临床治疗中结合低分子肝素钠进行治疗能够显著改善患者的高凝状态，同时优化机体状况，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】低分子肝素钠；原发性肾病综合症；高凝状态肾病综合征会出现血液高凝状况，患者很容易出现血栓病症，并且患者的血栓形成率较高，对患者的临床治疗转归和预后都非常不利，患者临床多采用肝素以及维生素K拮抗剂进行抗凝治疗，同时做好血栓的预防[1]。
本研究对一段时间内自在我院接受治疗的原发性肾病综合征高凝状态的患者进行低分子量肝素钠应用效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1 一般资料2013年8月至2015年12月期间，我院肾内科接受治疗的原发性肾病综合征患者56例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者分别28例。
对照组患者中男性13例，女性患者15例，其年龄在20~58岁，平均年龄为35.9岁，患者的临床病理检查显示微小病变患者12例、膜性肾病患者5例、膜增殖性肾炎患者4例、LgA肾病患者3例、局灶阶段硬化病症3例、系膜增殖性肾炎患者1例。
低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床观察
低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征的临床观察
甘钦祥
【期刊名称】《实用诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】2003(17)6
【摘要】肾病综合征(NS)是小儿时期泌尿系统常见病,部分患儿病情反复,病程迁延,严重影响其健康.儿童以原发性NS多见,近年来其住院人数的比例有逐年增高的趋势[1].NS患者常存在高凝状态,与NS时凝血、抗凝及纤溶因子的变化有关.而低分子肝素(LMWH)可明显改善原发性NS的高凝状态,保护肾功能[2].我院对35例原发性NS患者在皮质激素等治疗的基础上,加用LMWH治疗,并与单纯激素治疗的35例比较,取得较好效果,现报道如下.
【总页数】2页(P499-500)
【关键词】原发性肾病综合征;低分子肝素;治疗;小儿
【作者】甘钦祥
【作者单位】广西玉林市第一人民医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R726.9
【相关文献】
1.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征疗效观察 [J], 罗卓琼;张红英
2.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征的疗效观察 [J], 吴红梅;陈大庆;鲍华英;张维真;郑祖德
3.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效观察 [J], 宣文华
4.低分子肝素治疗小儿原发性肾病综合征25例临床分析 [J], 余咏文;张强英
5.低分子肝素钙治疗小儿原发性肾病综合征伴高凝状态76例疗效观察 [J], 陈敏;陈超
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低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察
低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察发表时间：2015-12-10T16:00:06.127Z 来源：《航空军医》2015年15期供稿作者：李波[导读] 湖南省株洲市中心医院临床上在对小儿肾病综合征进行常规治疗的基础上，再给予低分子肝素联合治疗，能够使患儿的临床症状得到明显改善.湖南省株洲市中心医院湖南株洲 412000【摘要】目的：探析小儿肾病综合征运用低分子肝素治疗的临床效果。
方法：选择2009年12月-2013年12月期间我院收治的151例小儿肾病综合征患儿为研究对象，根据入院先后顺序将其分为两组，其中给予对照组激素和免疫抑制剂药物治疗，而观察组在此基础上，再给予低分子肝素治疗，对比两组各项临床指标变化和疗效。
结果：观察组与对照组在疗效方面比较有统计学意义（P<0.05）；同时，两组治疗前的总胆固醇、24h尿蛋白、D-二聚体以及血清白蛋白等各项指标比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，与对照组相比，观察组的总胆固醇、24h尿蛋白、D-二聚体以及血清白蛋白等各项指标改善明显，比较有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床上在对小儿肾病综合征进行常规治疗的基础上，再给予低分子肝素联合治疗，能够使患儿的临床症状得到明显改善，并且副作用少，安全性高。
【关键词】低分子肝素；小儿肾病综合征；尿蛋白；临床疗效小儿肾病综合征是比较常见的一种肾脏病变，通常指的是因为损害肾小球滤过膜的屏障作用，增加血浆蛋白的滤过通透性，使蛋白尿形成，从而导致患儿出现一连串病理变化的一种疾病，以严重水肿、蛋白尿、高胆固醇血症以及低蛋白血症等为临床主要表现[1]。
有报道显示，由于患儿年龄较小，各项身体机能尚未发育完全，出现并发症的风险较高，包括低血容量、感染、肾小管功能障碍以及血栓栓塞等，如果处理不及时，不仅容易加重患儿病情，严重的情况下，甚至危及患儿性命。
因此，本文对小儿肾病综合征运用低分子肝素治疗的临床效果进行了探讨，如下报道。
低分子肝素治疗儿童原发性肾病综合征疗效观察
加入 ５ ％葡萄糖 １０ｍ 中静脉滴注 ， ５ ｌ 两组疗程 均为 ７ｄ 。
１３ 疗效评价 ． 疗 效按照卫 生部《 抗菌 药物 临床研究指 导 原则》 评估 ， 分为痊 愈 、 效 、 步 、 显 进 无效 四个级 别。痊愈 ： 患
时清除外界入 侵 呼 吸道 的异 物 以及分 泌 物等 ， 呼 吸道 阻 使 塞， 加重患儿的病情 。因此 ， 早期 治疗及 选择合 理 的抗 感染
【 参考文献 】
［ ］ 陈凯 ， １ 胡夏． 低分子肝素治疗小儿 肾病综 合征疗效观察 ［ ］ 中 Ｊ． 国生化药物杂 志，０ ０，１ ３ ：０ －０ ． ２ １ ３ （ ）２ ８２ ９ ［ ］ 龚红蕾 ， ２ 黄锋 ， 陈尚明， ． 等 低分子肝 素联合 贝那 普利治 疗儿童 肾病综合征临床 观察 ［ ］ 第 二军 医大学 学报 ，００，１ ５ ： Ｊ． ２ １ ３ （ ）
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治疗前 ４ ． ８ ８ ２ ５ ５ ＜ ． １ ４ ８ ± ．４ ２ ． ０ ＜ ． １ ３ ２ 士 ．３ ． ６ ０ Ｏ １ ． ３ ４ ３ ７ ８ Ｏ０ ３ ． １ ２ １ ２３ ± ．２ 治疗前 ４ ． ２ ４ ３ ８ ０ ＜ ． １ ３ ８ ５４ １． Ｏ ＜ ． ｌ ｏ ３ ± ．４ ．９ ＯＯ １ ．２± ．３ ０ ８ ００
１５ 统计 学方 法 ．
２ 结 果
所有 数据 均采用 ＳＳ ６ ０进 行统计 学 Ｐ Ｓ１ ．
炎 症反应 。柯琳 等 研究 指 出， 由于肝 素带有 大量负 电荷 ，
从 而减少 了对 肾小球基底膜 电荷屏 障的损害 ， 少 了蛋 白的 减 渗出， 同时延缓 了肾小球 硬化 的发展 。在本 研究 中 ， 观察组 缓解 率高于对照组 （Ｐ ＜ ． １ 。两组患儿 治疗后 血浆 总蛋 ０Ｏ） 白、 白蛋 白均较治疗前升高 （ ＜０ Ｏ ） 且 观察组 治疗后 血 Ｐ ．１ ； 清白蛋白高于对 照组 ， 尿蛋 白≥（ ＋＋＋） 的比例低 于对 照组 （Ｐ ＜ ． １ 。笔者认 为 ， ０Ｏ ） 由于低分子肝素具有较好 的抗凝作 用， 从而有效地改善 了血液 黏稠度 以及浓缩 情况 。 少 了肾 减 脏 微血栓 的形 成 ， 改善 了 肾脏微 循环 状 况 ， 增强 了肾功 能 。 同时由于肝 素具 有降低血浆纤维蛋 白原的作用 ， 从而有效 改
肾病综合征治疗中低分子肝素与小剂量尿激酶用药方案的联合运用效果观察
肾病综合征治疗中低分子肝素与小剂量尿激酶用药方案的联合运用效果观察发布时间：2023-03-01T08:01:05.464Z 来源：《医师在线》2022年34期作者：许晶晶[导读] 目的：探讨肾病综合征治疗中低分子肝素与小剂量尿激酶用药方案的联合运用效果许晶晶嘉善县第一人民医院浙江嘉兴 314100[摘要]目的：探讨肾病综合征治疗中低分子肝素与小剂量尿激酶用药方案的联合运用效果。
方法：选择我院2021年1月-2021年12月收治的肾病综合征患者76例，使用随机投掷法将其分为实验组和对照组，各组38例，对照组使用低分子肝素进行治疗，实验组采用低分子肝素联合小剂量尿激酶进行治疗，对比两组治疗前后的生化指标水平。
结果：经治疗两组患者尿蛋白定量、血肌酐、甘油三酯以及总胆固醇水平下降，且实验组低于对照组，差异明显（P＜0.05）；两组血浆白蛋白水平升高，且实验组高于对照组，差异明显（P＜0.05）。
结论：低分子肝素联合小剂量尿激酶在治疗肾病综合征患者中能够改善相关生化指标，值得推广。
[关键词]肾病综合征；低分子肝素；尿激酶；生化指标变化肾病综合征主要由肾小球基底膜通透性增加，使血浆内大量蛋白质从尿中流失产生的综合征，其会出现大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症、水肿等情况，对患者的生活质量产生严重影响【1】。
该病是常见的泌尿系统疾病，发病率较高，且具有容易反复发作、并发症较多、治疗较困难以及病情较长等特点，在积极有效的治疗手段对肾病综合征患者疾病的恢复具有重要意义。
此次实验，探讨肾病综合征治疗中低分子肝素与小剂量尿激酶用药方案的联合运用效果，结果如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2021年1月-2021年12月收治的肾病综合征患者76例，使用随机投掷法将其分为实验组和对照组，各组38例，其中实验组男20例，女18例，年龄20-43岁，平均（31.52±10.26）岁。
对照组男19例，女19例，年龄21-43岁，平均（31.56±10.34）岁。
低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征疗效观察
中国医疗前沿China Healthcare InnovationM arch ,2008Vo l ,3No.62008年3月第3卷第6期作者简介:景照峰(1973-),女,主治医师,贵州省六盘水市人民医院。
肾病综合征存在高凝状态,尤其是随着利尿剂和糖皮质激素的使用,使高凝状态进一步加重[1],目前临床上采用抗凝治疗取得了满意疗效。
1.临床资料:1.1一般资料:40例患者均为我科住院患者,所有病例均符合肾病综合征诊断标准,将其随机分为两组,治疗组20例,男13例,女7例,年龄16—65岁,病程5--9月;对照组20例,男16例,女4例,年龄18—67岁,病程4--10月。
两组患者年龄、性别、病程、临床表现均无显著差异。
1.2方法:1.2.1治疗方法:(1)对照组20例行常规治疗:口服强的松1mg/kg.d(不超过60mg ),潘生丁50mg ,3次/日,辛伐他汀20mg,1次/日,(2)治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙4100u,,皮下注射,1次/日。
1.2.2观察指标:两组治疗前及治疗后4周分别观察血、尿常规、24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白(A LB)、血肌酐(S cr )、总胆固醇(Tc h)、凝血酶原时间(PT )、活化部分凝血活酶时间(APT T )、纤维蛋白原(FiB),并观察血压、有无过敏及其他不良反应。
1.3统计学方法采用组间及治疗前后均采用t 检验,数据以均数±标准差(x ±s)表示。
22.结果:两组患者症状如水肿、胸水、腹水均有不同程度改善,治疗前后测定结果比较见表1,对照组治疗后24小时尿蛋白定量下降、血浆白蛋白上升、总胆固醇下降与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后24小时尿蛋白定量下降、血浆白蛋白上升、总胆固醇下降,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P <0.01),纤维蛋白原下降,与治疗前及对照组比较有显著性差异(P <0.01);两组血肌酐、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间无明显改变,无1例有出血倾向。
低分子肝素治疗小儿难治性肾病综合征临床观察
低分子肝素治疗小儿难治性肾病综合征临床观察摘要目的：观察低分子肝素(LMWH)治疗小儿难治性肾病综合征的疗效及安全性。
方法：将60例小儿难治性肾病综合征患儿随机分为两组。
对照组给予强的松加环磷酰胺。
低分子肝素治疗组在上述治疗基础上加用LMWH 100U/kg，2次/日，皮下注射。
结果：治疗2~4周后，观察LMWH组抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)，抗Xa因子活性明显升高；纤维蛋白元(FIB)明显下降：血浆白蛋白上升。
结论：应用低分子肝素(LMWH)可作为小儿难治性肾病综合征治疗中的有效方法之一。
关键词肾病综合征低分子肝素资料与方法选择2001年1月~2005年5月我科病历资料完整的小儿难治性肾病60例。
其中男38例，女22例；年龄3~11岁，平均年龄7岁。
其中30例行肾活检。
病例诊断分别为膜性肾病10例，局灶性阶段硬化性肾小球肾炎12例，系膜增生性肾小球肾炎13例。
所有病例均符合高凝状态诊断指标[1]。
凝血酶原时间(PT)缩短>3秒，部分凝血活酶时间为(APTT)缩短>10秒，抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)活性≤0.70和D二聚体浓度>0.5mg/L。
25例对照组给予强的松1.5~2mg/(kg·日)，根据需要部分病例加用免疫抑制剂环磷酰胺(CTX)治疗，每次8～10mg/(kg·日)，不使用抗凝类药物如肝素、低分子肝素、华法令等；治疗组35例在对照组用药治疗基础上加用低分子肝素100U/kg，皮下注射，2次/日，用2~4周，两组观察均在4周以上。
将患儿尿常规，24小时蛋白定量、内生肌酐清除率(Ccr)，谷丙转氨酶(SGPT)、谷草转氨酶(SGOT)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿素氨(BUN)、肌酐(cr)、总肝固醇(TGH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血纤维蛋白原(FIB)、D二聚体、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)、抗Xa因子活性作为观察指标，同时观察有无出血及过敏反应等。
低分子肝素治疗小儿肾病综合征的疗效观察
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 ：本 组 全部 患 者 为我 院 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ２ 年 ８ 月
收 洽 的原 发性 肾病综 合 征患 儿 ６ ０例 ， 均 符合 原 发性 肾病综 合 征 诊 断标 准 【 １ 】 ： （ １ ） 尿蛋 白＞ ５ ０ ｍ ｇ ・ ｋ ｇ － ・ ｄ － １ ； （ ２ ） 血浆 白蛋 白＜ 下 注射 ， 连 用 ４周 。
通 过对 内皮 细胞 、 血 小 板及 蛋 白酶 的抑 制 作用 而 发 挥抗 炎 活 性 ，
１ ． ３ 观 察 指标 ：于治 疗前 及 治疗 后 ４ 周 时 测定 ２ ４ ｈ 尿 蛋 白定 量 、 防 止 肾小 球硬 化 ［ ５ １ 。本 文 对 ３ ０ 例４ ， ３ Ｌ 原发性 Ｎ Ｓ患 者 在激 素 等
中图分类 号 ： Ｒ ６ ９ ２ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ０ ０ ３ ４ — ０ １
肾病 综 合征 （ Ｎ ｓ ） 是 儿科 常见 肾脏 疾 病 ， 多存 在 高凝 状 态 ， 易 比较血小板计数下降 ， 但均在正常范围。化验 Ｐ Ｔ 、 Ａ Ｆ Ｉ ＇ ｒ 均在正 并 发血 栓形 成 ，严 重影 响 了该 病 的治 疗 和预 后 。低 分 子肝 素 钙 常 的范 围。 （ Ｌ Ｍ ＷＨ Ｐ ） 可 阻 止尿 蛋 白漏 出 ， 减轻 肾损 害 。 本 文探 讨了低 分子 肝 表 １ 两组患者 的各项指标 比较 （ 又±ｓ） 素 治疗 儿 童 肾病综 合 征 的临 床疗 效及 安 全性 ， 现 将报 告 如 下 。
低分子肝素治疗原发性肾病综合征82例临床效果观察
（ 朝阳市中心医院肾内科 ，辽宁 朝阳 １ ２ ２ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 探讨 低 分子肝 素 治疗原 发性 肾病 综合征 临床效 果。方 法 随机 选取 ２ ０ １ １ 年０ ４月至 ２ ０ １ ２年 Ｏ ６月份 就诊 于我 院 的 ８ ２ 例 原 发性
肾病综合 征 患者作 为研 究对 象，随机 分 为观 察组 ４ １ 例 患者 （ 低 分子肝素 治疗） ，对照 组 ４ １ 患者 （ 常规 激 素 类药物 治疗 ） ，对 两组 患者 的 ， 床 效 果进 行统 计 分析 。结 果 观 察组 患者 总缓 解 率 为 ９ ２ ． ７ ％ ；对照 组 患者 总缓 解率 为 ７ ０ ． ７ ％， 两组 患者 缓解 情 况 ，经统 计 分析 ，差 异 具有 显 著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 低 分子 肝素 能 够显著提 高原 发性 肾病综合 征 的 临床 治疗 效 果 ，建 议 临床 广泛 应 用。
或者 断绝的作用 ，这 对 中老年患 者无疑是莫大 的福 音 。除 了我 院开展 的康复训练 ，膝骨 性关节炎 患者 应该在平时也 多多参加锻炼 活动 ，并 且要有持之 以恒 的精 神 】 ，对各种 能够提高 自己康复 的有效手段 都要 去尝试 ，只有这样才 能保 证患者能够最 大限度地恢复 自己的关节 ，早
１资料 与 方法
１ ． １研 究对 象
数据分析Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ． １ ３ ． ０ 版本统计学分析软件包， 应用） ｃ ２ 检验计数资
料， Ｐ＜０ ． ０ ５ ，差异有显著性 。
２结 果
水肿 、尿蛋 白阳性 以及血 清白蛋 白降低 是原发性 肾病综 合征常见 的常见特 点 ，两组 治疗效 果如 下 ：观察组 患者 完全 缓解３ ０ 例 ，所 占 比例为７ ３ ． ２ ％，部分 缓解８ 例 ，所 占比例 为 １ ９ ． ５ ％，无 效２ 例 ，所 占 比 例 为７ ． ３ ％，总缓解率 为９ ２ ． ７ ％；对 照组患者 完全缓解２ ３ 例 ，所 占比例
低分子量肝素辅助治疗肾病综合征的临床疗效观察
［ ］ 刘宗 惠， ４ 田增 民， 李士月 ， Ｃ 引导立体定 向清除高血压脑 内血 肿 等． Ｔ
［ ］ 中华外科杂志 ，９ １２ （ ）４ ３—４ ５ Ｊ． １９ ，９ ７ ：３ ４．
［ ］ 北 京第二 医学 院附属宣武 医院． ５ 脑血管病 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生出版
社 ，９７： ４ １９ ２ ２～２ ３ ４．
３ ， ０ｍ１首次抽 血肿 清除率达 ４ ． ８ 。说 明超早 期微 创 穿治 疗 ［ 陈恒年 ， ８ ８％ ７］ 王绍鹏 ， 王振金 ， 超早 期脑血肿碎 吸引流术 治疗高 血压 等． 高血 压脑 出血 的方 法 能够 在 超早 期 清除 血 肿 达到 早 期减 压 目 性 脑出血［ ］ 中华神经外科杂志 ，９ ３ ９ １ ：７ Ｊ． １９ ， （ ）３ ． 的， 并能够 缩短患 者 意识 障 碍 时间 及 住 院时 间 ， 高 生存 者 的 提 生活质量及 降低病死率 。
１ １ 病例选择 ．
３ ２例符合原发性 肾病综合征诊 断标 准 同时符合血 液高凝状 态 间 比较采用成组设计 的 ｔ 检验 ， 同组 内治疗 前后 比较 采用配 对 ｔ 诊断标准 的患者 ， 照单盲法随机分为两组 。对照组 ｌ ， 按 ６例 男 检 验 。 性１ ， ０例 女性 ６例 ， 年龄 １ ６ ８～ ９岁 ， 平均 （６ ５±１ ． ） 。其 中 ２ 结 果 ３． ４６ 岁
稳定 ， 有再 出血 的危 险 … 。本研 究 结果 显 示 ， 早 期微 创 穿 刺 ［ ］ 邬建斌 ， 超 ６ 刘干忠， 杨柄湖． 微创 治疗 高血压 脑出血 破入脑室 ５ 例 临 Ｏ
治疗高血压脑出血， １ 第 次均能抽出血肿 １ ６ ｌ平均 ２ ． ３— ０ｍ ， ６
床分析 ［］临床和实验医学杂志 ， ０ ，（ ）９０ ９１ Ｊ． ２ ６５ ７ ：１ － １． ０
低分子肝素治疗原发性肾病综合征的疗效观察
１ ． １ 一般 资料
本院自２ ０ １ １年 ９月 ～２ ０ １ ３年 ９月收治 的
示（ ｘ±ｓ ） ， 计数资料采用 ｔ 检验， 组 间对 比采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计 学意义 。
２ 结 果
８ ０ 例原发 性肾病综合征患者 ， 男４ ６ 例， 女３ ４ 例， 年龄 １ ７ ～ ５ ０ 岁， 平 均年龄 （ ３ ０ ． ２ ６± ４ ． ２ ６ ） 岁， 患者均经 临床诊 断确诊为 原
低 分 子肝 素 治 疗 原 发 性 肾病 综 合 征 的 疗 效 观 察
龙 京花
【 摘要】 目的 对低分子肝素治疗原发性肾病综合征的临床价值进行探讨分析。方法 将本院自
２ ０ １ １年 ９月 一 ２ ０ １ ３年 ９月收治 的 ８ ０例原发性 肾病综合征 患者 随机 分为观察组 与参考组 ， 各为 ４ ０例 ， 观 察 组采 用低 分子肝素治疗 ， 参考组患者采 用常规 激素疗法 ， 比较治疗前 后两组 患者 总胆 固醇 、 ２ ４ ｈ尿 蛋 白、 血浆 白蛋 白、 血清肌酐水平 、 血小 板计数 等变 化 ， 记 录其 临床 症状 明显改 善 时间及 不 良反应 发生情 况 。结果 观察 组患者治疗后 总胆 固醇 、 ２ ４ ｈ尿蛋 白、 血浆 白蛋 白、 血 清肌酐水平 、 血小板 计数等改善情 低分子肝 素治疗 原发性 肾病综合 征能够 降低血液 况 均明显优 于参 考组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 患者 临床 症状缓 解时 间明显短 于参 考组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 两组患 者不 良反 应 发生率比较差 异无 统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 黏度 、 提高血浆 白蛋 白水平 ， 效果显 著 ， 安全性高 ， 值得 推广 使用 。
低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征30例观察
摘
要： 目的 观察低分子肝素钙对成人原发性肾病综合征 的疗效。方法
将 ６ 例原发性肾病综合征随机 Ｏ
分成两 组 ， 对照组采 用强 的松治疗 同时加用 环磷 酰胺 ， 日２— ｇｋ ， 每 ３ ／ｇ 总量不 超过 ８ｇ ｍ 。治疗组 在上 述治 疗基 础
上加用低分子肝素钙 ， 日两次， 每 每次 ４１０Ｕ 疗程为 １ ， ０ ， ５ｄ间隔５ｄ 再用 １ 疗程。观察治疗组完全缓解率 、 部分缓 解及血液流变学变化。结果 治疗组完全缓解及部分缓解率达 ８ ％， ０ 同对照组相比疗效显著（ Ｏ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征能有效提高完全 、 部分缓解率。 关键词： 原发性肾病综合征； 低分子肝素钙 ； 缓解率
工作。
维普资讯
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３ ２・
Ｊ ｅａ ｎ ｉ ｅ （ ｅ ｉ ｎｎ ｉＳ ｃ Ｍ ｄＳ ） Ｈ Ｕ ｖ ｅＴ ｈ ｅ
Ｍ ｒ ０ Ｖ１ ５ ｏ１ ａ ｈ ０７ ｏ ２ Ｎ ． ｃ２ ．
２２ 血流变学变化 治疗组治疗前后全血粘度 ， ． 血 浆 比粘度明显升高， 治疗后降低 。治疗后两组对 比，
治疗 组 明显优 于对 照组 。红 细胞 压 积 、 小板 计 数 、 血
血沉治期：０６—１ ３ ２０ ２— ０
作者单位： 嵩县人民医院 ， 河南嵩县 ４ １０ ７４ ０ 作者简介： 程铁毛（ ９５一 ， ， １ ６ ） 男 河南嵩县人 ， 主治医师 ， 从事内科临床
２ １ 疗效 治疗组完全缓解 １ ． ６例， 部分缓解 ８ ， 例 总有 效率 ８％ 与对 照 组 （ ３ 相 比有 显著 差 异 （ ０ ６ ％） Ｐ ＜ ．５ ， ００ ）结果见表 １ 。治疗组治疗前后尿蛋 白转阴 率 ５％ ， ３ 减少 ２ ％， ７ 无变化 ２ ％。血清白蛋白、 ０ 胆固 醇、 肌酐达到正常值为 ５ ％， ４ 血清白蛋白升高但达不 到正常值 ２ ％， ７ 血肌酐、 胆固醇降低但达不到正常值 ２％ ， ７ 无变化或恶化为 ２ ％。 ０
低分子肝素治疗原发性肾病综合征疗效观察
１ １ 临床资料 选择我科收治 的５ ． ６例 Ｐ Ｓ患者 ， Ｎ 诊断均符合 第 ６版《 内科 学 Ｐ ｓ诊断标准 。其 中男 ３ Ｎ ２例 ， ２ 女 ４例 ， 年
龄ｌ ５ ８～ ０岁 ， 中位年龄 ３ ． 。病程 ３个月 一 ２ ５岁 ４年 。５ ６例患
２ ２ 临床 疗 效 治 疗组 总有 效 率 为 ８ ． ％ 高 于对 照组 的 ． ２１
谢 志 安
【 摘 要】 目的 观察低分子肝素治疗原发性 肾病综合征 （ Ｎ ） Ｐ Ｓ 的疗效 。方 法 ５ ６例 Ｐ Ｓ患者随机分 为治 疗 Ｎ
组和对照组各 ２ 。对照组给予常规治疗 ， ８例 治疗组在对照组基础上加用低分子肝素治疗。观察 ２组 ２ ｈ尿蛋 白定 量 ４
（ Ｐｏ 、 Ｕ ｒ） 血清 白蛋白（ Ｌ ） 总胆 固醇 （ Ｃ 、 ＡＢ 、 Ｔ ） 肌酐 （ ｒ 、 Ｃ ） 尿素氮 （ Ｕ 、 Ｂ Ｎ） 血浆纤 维蛋 白原 （ ｉ） Ｆｇ 变化 情况及 临床疗效。 结果 ２组治疗 后 Ｕ ｒ 及 Ｔ Ｐｏ ｃ较治疗前均降低 ， Ｌ Ａ Ｂ较治疗 前升高 ， 差异均有 统计学意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 治疗 组治疗后 ．５ ； Ｕ ｒ、Ｃ低于对照组 ， Ｌ ＰｏＴ Ａ Ｂ高于对照组 ， Ｆｇ 于治疗前和对照组 ， 且 ｉ低 差异均有统计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。治疗组总有效 率为 ８ ． ％高于对 照组 的 ６ ． ％ ， ２１ ７ ９ 差异有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 上加用低分子肝素可明显改善高血液凝状态 ， 增强 临床疗效 。 【 关键 词】 低分子肝素 ； 肾病综合征 ， 原发性 ； 疗效 对 Ｐ Ｓ患者 在应用激 素 、 Ｎ 免疫抑 制剂基础
６．％ ， ７９ 差异有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。见表 ２ 。
低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察
５月 第 ９
９． №
５
３１ ９
低分子肝素治疗肾病综 合征临床疗效观 察
袁 田 柴树 人
【 摘要】 目的 注射 结果 上升 结论
王德 光
陈
薇
３ Ｏ倒 厚发性 肾
观察低分子肝袁（ ＭＷＨ） 厚发 性肾病 综合 征的疗效和安皇性 方法 Ｌ 对
继发性原 因 确诊 为原 咧＾ 院 治 疗 前 测血 浆 纤 维 蛋 白原 （ Ｉ ＞４ｇＬ． ＦＢ） ／
病 练台 征 病 人 随机 分为 两 蛆 ． 照 蛆 给 予 强 的 松 。 Ｌ 对 ＭＷ Ｈ 组 在 强 的 描 治疗 的 基 础 上 每 日加 用 Ｌｖ ＩＷＨ 皮 下 Ｉ
Ｌ ＭＷＨ 组血 雏蛋 自厚（ Ｉ） 二聚件浓度 明显卞降，４ ＦＢ ． ２ ｈ原 蛋白明显下降， 浆 白蛋 自明显 血 Ｌ ＭＷＨ可 耻稠豆改善碌发 性 肾摘练告征的高凝状态， 廷疆 肾功能。
ｈｇ ｇ ｌｔ ａ ｉｎ ｏ ｒ ｒ ｅ ｈ ｏ ｅｓ ｎ ｒ ｍｅ ａ ｄ ｐ ｅ ｅ ｔ ｅ ｒ ｎ ｌ ｕ ｔ ｎ ｆｏ ｐ ｏ ｒ ￣ｉｃ ｄ ｍａ ｅ ｉｈ ａ ｇ ｕ ｉ ｔ ｆｐ ｉ ｙ ｎ ｐ ｒ ｆ ｙ ｄ ｎ ｏ ｍａ ｉ ｏ ｎ ｒ ｖ ｍ ｈ ｅ ａ ｒ ｃ ｏ ｒ ｍ ｒ ｇ ｅ ｖ ａ ｇ ｉ
ｉｔ ｒ ｐ ． ｔｒ ｉ ｎ ｏ ２ ｇ ｏｕ ｓ ｓ ｅｏ ｄ ｗ ｇｉｅ ｎ ｃ ｔｏ［ｇ ｏ ｐ ｖ ｎ ｉ ｏｎ ｒ ｒ ｕ ＬＭ Ｗ Ｈ ａ ｄｄ ｄ ｉ ｈ ｒ ａｍ ｅ ｔ ｒ ｕ ｔ ｒｍ ｏ ａ ｅ ｏ ｒ ｗ ｓ ａ ｅ ｎ ｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗｉｈ ］ ｄ ｓ ｇ ｆｐｅ ２ ｏｕ Ｒｅ ｕｌｓ Ｉ ４ｈ ｒ ｓ ｔ ｒ ｆ ｕｎ ｈ ｔｆｂ ｉｏｇ ｎ ａ ｄ ｔ ｅ ｆｂ ｉｏｇ ｎ Ｄ— ｉ ｅ ｅ ｒａ ｅ ｂ ｏ ｓｙｉ ｏｎ ｅｎ ｒ ｔｏ ａ ｏ ｄ ｔ ａ ｉ ｒｎ ｅ ｎ ｈ ｉｒｎ ｅ ｄｍ ｒｄ ｃ ｅ ｓ ｄ ｏ ｖｉｕ ｌ ｎ ｃ ｃ ｔａ ｉｎ．ｎｄ
低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察
稳心颗粒（ 无糖型） 治疗冠心病 、 早搏合并 ２型糖尿病患者是安全有效 的。
注： 与治疗前 比较 Ｐ＜ ． １ ▲ ０ ０ ， Ｐ＜ ．５ ０ ０
由上表可知 ， 观察组 在治疗前后 血流变学变 化示全血黏 度、 血浆 黏度及 血沉在 治疗 后均 显著改 善。两组 比较 ， 血脂
酶活性增 强 ， 可降解 Ｖ Ｄ Ｌ Ｌ和 Ｃ 的甘油 三酯 ， Ｍ 同时使载体蛋
白和游离胆 固醇转 变成 Ｈ Ｌ 。但 其起 效约 为 １ Ｄ Ｊ ２周 ， 由于 观察时问 尚短 ， 能证实此 点 ； 未 ④除上述 机制外 ， 低分子肝 素
［ ４］ 吴葆杰 ． 现代临床药物治疗 大全． 中国医药科技 出版社 ，９ ５： １９
３ ８３ ． ８ － ９】
白漏 出 ； ③肝素具有 活化和 释放血 浆脂 蛋 白酯 酶的 作用 。
能使血管 内皮 的酯酶释放 ， 阻止肝胀及其他组织 释放 的酯
作者单位 ：５ １５ 黑龙江省海林市大海林林 业局 职工 医院 １ ７２
善或加重 ， 各生化指标无改善 。
１ ５ 统计 学方法 ．
２ 结 果
均符合 肾病综 合征诊 断标 准… 。其 中男 ２ ８例 ， １ 女 ６例 ， 年 龄 １ ５ ， 为两组 ， ６— ０岁 分 观察组 ３ ， ０例 对照组 ｌ ４例。
１ ２ 治疗方法 ． 对照组予 常规 治疗并加用 强的松片 １ｍｇ ／ ｋ ｄ 观察组在 上述基 础上 加用海南 通用 同盟药 业有 限公 ｇ・ ；
稳 心颗 粒 （ 糖 型 ） 疗 冠 心 病 早 搏 合 并 无 治 ２型 糖 尿 病 的观 察
他克莫司联合激素、低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效观察
１ 原发性 肾病综合征 患者 ，２ ０例 ４小 时蛋 白尿 ／６ ｇ至少 ３个月 ，激素 治疗无效或激素依赖 ，快 速撤 减激素至 ０ ５ ＞ ．
１ ０例 患 者 中完 全 缓 解 ６例 ，部 分 缓 解 ３例 ，无 效 １ ，无 恶 化 病 例 ，无 严 重 例
ｍ ／ （ ｇ・ ） ｇ ｋ ｄ ，同时给 予他 克莫司 ［ ．５～ ． ８ ｇ （ ｇ・ ） 口服 ，联合低分子肝素 治疗，每 ２周复 查 ２ ００ ００ ｒ ／ ｋ ｄ ］ ａ ４小 时尿蛋
ｏ ｅ ａ ｔ ｒ ｅ ｈ ｏｉ ｙ ｄ ｏ ａ ｉｎ ｓ ｗ ｒ ｓ ｎ ｆ ａ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｒ ｔ ｉｕ ｉ ｉ ｒ ｖ ｅ ｐ ｎ ｅ ｒ ｔｓ ｓ ｏｔ ｎ ｒ ｍｉｓｏ ｆｒ ｆ ｃｏ ｙ ｎ ｐ ｒ ｔ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ｐ ｔ ｔ ｅ ｅ ｉ ｉ ｃ ｎｌ ｉ ｒｖ ｄ ｐ ｏ ｅｎ ｒ ｒ ｃ ｅ ｇ ｉ ｙ ａ， ｍｐ ｏ ｅ ｒ ｓ ｏ ｓ ａｅ ， ｈ ｒ ｅ ｓ ｉｎ ｅ
≥ ６ ｇ ａ ｅ ｓ ｍｏ ｔ ｓ． ａ ｔ ｎ ｆｅ ｔ ｅ ｈｏｍ ｏ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｏ ｒ ｏ ｅ ｄｅ ｅ ｄｅ ｔ Ｔｏ ｒ ｐｄｌ ｔ ｄ ａ ｌｐ ｅ ｎｉｏ ｅ ｔ ５ ｔｌａ ｔ３ ｎｈ ｎｄ ｗｉｈ ｉ ｅｆ ｃｉ ｒ ｎ ｈ ｒ ｐ ｒｈｏ ｖ ｍ ｎ ・ ｐ ｎ ｎ． ａ ｉ ｙ ｗｉｈ ｒ ｗａ ｒ ｄ ｓ ｎ ｏ０．
ｍ ／ ｇｂｆｒ ｔｅｓ ｄ ，ｗ ｉ ｉｉ ｃｏ ｍ ｓ［ ． ５ ～０ ０ ｍｇ／（ ｇ・ ） ｏａｙ ｒｄ ａ ｙｒｄ ｃｄｉ ｎ ｏ ｂｎ ｄ ｇ ｋ ｅ ｅ ｈ ｔ ｙ ｈｌ ｇｖ ｇｔ ｒｌ ｕ ００ ｏ ｕ ｅ ｎ ａ ｉ ．８ ｋ ｄ ］ ｒ ｌ，ｇａｕ ｌ ｅｕｅ ，ａｄ ｃｍ ｉｅ ｌ ｌ ｔ
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肾 病 综 合 征（ｅｈｏｉ ｓｎ ｒｍｅＮＳ 是 由 多种 病 ｎｐ ｒｔ ｙ ｄｏ ， ） ｃ
（ ｐ ｒ ｅ ｔ Ｎ ｐ ｒｌ ｙ Ｔｅ ｅｐｅ Ｈｏ ｉ ｌ Ｊ ｎｙ ｎ Ｊ ｎｓ Ｊ ｎｙｎ２５ ０ Ｄｅａｔ ｎ ｏ ｅｈｏ ｇ， ｈ ｐ ｏｌ￣ ｓ ｔ ｏ ｉ ｇ ａ ，ｉ ｇｕ ｉ ｇ ａ ５ ４Ｃ ｍ ｆ ｏ ｐａ ｆ ａ ａ ａ ２
【 Ｂ Ｔ ＣＴ Ａ Ｓ ＲＡ 】ｏｂｅｔ ｅＴ ｖ ｓｇ ｔ ｔｅｔｅ ｐｕｉ ｅ ｅｔ ｏ ｗ ｌ ｕａ ｗ ｉ ｔ ｅａ ｎｉ ｔ ａ ｎ ｏ ｊｃ ｖ ：ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ｒ ｅｔ ｆ ｃ ｆ ｏ ｍｏｅ ｌ ｅ ｈ ｐ ｆ ｅｔ ｔ ｆ ｉ ｎ ｉ ｈａ ｃ ｆ ｓ ｌ ｃ ｒ ｇ ｈ ｉ ｎ ｒ ｍｅ
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【 关键词 】 低分子肝素 ； 病综合征 ； 肾 治疗
【 中图分类号 １ ６２ Ｒ ９
【 文献标识码 Ｉ Ａ
【 文章编 号】０４ ６７（０２０— １５ ０ １０－ ８９２ １） ０４－ ２ ２
ＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩ ＥＦＦＥＣＴＳＯＦ Ｃ ＬＯＷ ＯＬＥＣＵＬＡＲ ＥＩ Ｍ Ｗ ＧＨＴ ＨＥＰ ＡＲ１ Ｉ ＴＲＥＡＴＭ ＥＮＴ Ｎ Ｎ ＯＦ ＮＥＰＨＲＯＴＩ ＳＹＮＤＲｏＭ Ｅ Ｃ ＤＩ ＮＧ ｉｇ ｍｉｇ Ｊｎ － ｎ
组２ ０例给予 常规泼 尼松治 疗加用低 分子肝 素 ， 对照组２ ０例给 予常规泼 尼松治疗 。 测两组 患者的全血浆 粘 检 度 、 栓形成 系数 、 血 血小板 聚集率 ， 统计两组 患者 的治疗总有效率 。 并 结果 ： 治疗组 患者治疗后的全血浆粘度 、
血 栓形成 系数 、 小板聚 集率 明显低于对 照组 治疗 后 ， 异具 有统计 学意义（ 血 差 尸＜００） 治疗组 的总有效率 ．１； 为９％， ０ 明显高 于对照组 ， 差异具 有统计 学意义（ 尸＜００ ）结论 ： ．５。 低分子肝素治疗肾 病综 合征 效果较好 。
ｗ ｒ ｏ ｖ ｕｌｌ ｒ ａ ｔａｏ ｐｔ ｎ ｉｃｎ ｏ ｇｏ ａｅ ｔ ａ ｅｔＰ ｏ １ Ｔ ｅｏ ｌｆ ｃｖ ｔｏ ｔ ａ ｅｔ ｅ ｂ ｉ ｓ ｏ ｔ ｈ ｔ ｆ ａ ｅｔｎ ｏ ｔ ｌ ｕ ｆ ｒ ｅｔ ｎ （＜ ． ） ｈ ｔｔ ｅｔ ｅ ａ ｆｒ ｔ ｎ ｅ ｏ ｙ ｗｅ ｈ ｎ ｉ ｓ ｒ ｒｐ ｔ ｒ ｍ ｏ ． ａ ｅ ｉ ｒｅ ｅｍ
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ห้องสมุดไป่ตู้
【 ＹｗｏＲ Ｓ ｏ ＫＥ Ｄ ｌ Ｌ ｗｍｏ ｃ ｌ ｗｅ ｔ ｅａｎ Ｎｅｈ ｔ ｄｏ ； ｒ ｔ ｅｔ ｌｕ ｅ ａ ｉ ｈｐｒ ； ｐ ｒ ｉｓ ｒｍｅＴｅｍ ｎ ｒ ｈ ｇ ｉ ｏｃｙ ｎ ａ
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承
德
医
学
院
学
报
Ｖｏ ． ９ Ｎｏ． ０ ２ １２ ２２ １
低分子肝素治疗肾病综合征临床疗效观察
丁 静 明
（ 姜堰 市人民医院肾 内科 ， 苏姜堰 江
２５０） ２５０
【 要】目的： 摘 探讨 低分子 肝素 治疗肾病综 合征 的临床疗 效。 法 ：０ 肾病综合 征患者 随机 分为两组 ， 方 ４例 治疗
ｒ ｕ Ｗ ９ ％， ｉ ｓ ｏ ｖ ｕｌ ｈ ｒ ｎｔ ｔ ｆ ｏｔ ｕ Ｐ ｇｏ ａ ０ ｗｈ ｈ ａ ｂ ｉ ｓ ｉ ｅ ｔａ ａ ｏ ｎｒｌ ｏ ｐ（＜ ０ ５．ｏ ｃ ｓ ｎ ：ｏ ｌ ｕ ｒ ｅ ｔ ｐ ｓ ｃＷ ｏ ｙ ｇ ｈ ｈ ｈ ｃ ｏｇ ｒ ． ） ｎ ｌ ｉ ｓ ｗ ｍｏ ｃｌ ｉ ０ Ｃ ｕｏ Ｌ ｅ ａｗ ｇ ｈ