先天性子宫畸形与妊娠预后的关系(附31例临床报告)
先天性子宫畸形30例临床分析
行， 所用宫腔镜连接控 压膨 宫装置 ， 以５ ％ 葡萄糖液 作为 膨宫介 膜 ， 故需使用保 护眼罩 。激光 和 电切 电凝 同样 有可能 破坏 灼伤
摘要 ：目的 ： 对先天性子宫畸形临床特征 、 诊断及处理。方法 ： 对２ ０ １ １年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ６月间收治的 ３ ０例 先天性子 宫畸形 患 者 的临床 资料进行 回顾性分析 。结果 ： ３ ０例 患者 中无临床症状 １ ８例 ， 复 出现 流产、 早 产及胎位 不正 １ ０例 ； 伴 阴道畸 形者婚后 出现
为其特征 ， 切达宫底 时应 精工 细琢 ； 于 宽 阔纵 隔切 开时 ， 双侧 应 数正常孕 妇在孕 中期 时 ， 子宫颈 内 口亦可超过 ｌ ｃ ｍ， 故 尚需 结合
距输卵管 口几毫米 即终 止。值得 注意 的是 ， 切开 纵 隔时必须 顺 临床 ， 包括过去 曾于 孕 中期时 ， 先有 胎膜 破裂 ， 继 而 出现腹痛 和
１ ． １ 一般资料 ： 本组收治 的 ３ Ｏ例先 天性子宫 畸形患 者 中， 激光功率较低 ， 切 割组织 较慢 ， 故 耗 时长 ， 但其 潜在损 伤危 险相
年龄 １ ６岁 ～ ４ ０岁 ， 平 均年龄 ２ ８岁 ， 未婚 ８例 ， 月 经周期 紊乱 ２ ０ 对亦较低 。激光手术时蓝宝石头常需经膨 宫液 （ ５ ％葡 萄糖液或 例， 不孕 ５例 ， 人工流产失 败 ３例 ， 腹痛腹胀 ｌ ０ 例。 盐水 ） 不断冷却 ， 其止血效果 和解 剖识别之 利弊 同电切手术 。激
影（ Ｈ Ｓ Ｇ） 或 宫、 腹腔镜 检查 … 。选取 对 ２ ０ １ １年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ６ ５ ３ ２或氩激光 ， 以接触 型（ 亦称雕刻型） 或非接触型方式作用 于纵
先天性子宫畸形妊娠结局的临床分析
耱
一
所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管 的疾病统称 。也 被称 为“ 富贵病 ” 的 “ 三高症” 。心脑血管疾病是一种严重威胁人类 ， 特别 是 ５ Ｏ岁以上 中老年人健康 的 通过 对两组患者之间产生的总 疗效对 比 ， 实验组 的治疗结 果 ８ ９ ． ５ ％ 的有效率 常见病 ， ４ ０ ％－ ４ ５ ％患有高血压的 同时还患有高血糖或高血脂 ， 根据卫 生部 ２ ０ ０ ７年 要明显 高于对照组的 ６ ５ ． ６ ％， 两组患者之 间存 在明显 的差异 ， 实验 组 的无 效率 ｌ ０ ． 统计数 字显示 ， 据 国外 的资料显示 ， ５ ０ ％左右的糖尿病人都合并有高血压 、 高血脂 等 ５ ％也明显低于对照组 的 ３ ４ ． ４ ％， 因此 ， 不难发 现小儿 急性 呼吸道感染 临床 治疗 中 多种老年疾病。 采用中西医结 合的方式将会产生更加明显的治疗效果 。 高血压是最常见的心血管疾病 ， 高血压 患者 血小板 聚集 是心脑 肾血管的危 险因 ３ 讨 论 素之一 ， 老年高血压 患者长期血压 升高可导致组织 缺氧 ， 缺血 ， 血小板 聚集增 强 ， 肾 长期 高血压可使脑动脉血管壁增厚或变硬 ， 管 腔变细 。当血压骤 升时 ， 脑血管 微血管微血栓形成 等． 导致 血 管通 透性 增 加 ， 加 重微 量蛋 白尿 ， 最终 可 能导 致 肾 容易破裂 发生脑出血 ； 或 已硬化 的脑 部小 动脉形成一种 栗粒 大小的微 动脉瘤 ， 当血 衰竭． 液波动时微动脉流破裂而造成脑出血 ； 或 高血压加快 动脉硬 化过程 ， 动脉 内皮细胞 糖尿病作为一种常见病 ， 正严 重危 害着人类 的健康 与生命。血管病变仍然是 糖 液受到损 伤 ， 血小板易在伤处聚集 ， 又容易形成脑血压栓 ， 引发 心脑血 管疾病病 。高 尿病患者死亡和致残的主要原因 。 血压病人肾素 一血管紧张素 一 醛固酮系统 （ Ｒ Ａ Ａ Ｓ ） 激活 ， 体 内血管 紧张素 Ｉ Ｉ （ Ａ ｎ ｇ ｌ Ｉ ） １ 对 象和 方 法 ． 明显升高 ， 血小板膜上有丰 富的 Ａ ｎ ｇ Ｉ Ｉ 受体 ， Ａ ｎ ｇ Ｉ Ｉ 对血小 板上 的 Ａ ￣ ｇ ｌ Ｉ 受体 具有强 １ ． １ 对象 烈的刺激作用 ， 可 引起血小板 聚集 和释放反应 。 … 高血压患 者体 内血小 板聚集反应 ２ ０ １ ３年 １ 月到 ２ ０ １ ３ 年 ｌ ２月在我院住院 ， 年龄 ６ ｏ一８ ５岁临 床诊断 患有心脑 血 增强。本结果与文献报道一致 ， 高血压组 ｐ ａ ｇ Ｍ Ａ较对 照组显著增高（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ． 管疾病高血压 （ 诊断标准按照 ２ ０ ０ ４年中国高血压 防治指南指定的标准 ） ， 糖尿病 的 随着生活水平的提高和生活方式的改变 ， 糖尿病 发病呈 逐年上 升趋势 ， 研究发 糖尿病患者 的动脉粥样硬化症 和微血 管病变 与患 者体 内血栓前状 态 ， 血管壁 内 老年患者． 正常对照组选 用年龄 ６ ０— ８ ５岁 ， 年龄 ， 性别与疾 病组 比较差 异无统计 学 现 ， 皮细胞损伤 ， 血小板 功能增强 。 Ｊ 糖 尿病患者 血小板 性增高 主要于 下列因素 有关 ： 意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 的健康者． １ ． ２ 方法 患者的血小板对血栓烷合成酶抑制剂的敏感性 降低 ， 提示血 栓烷合 成增加 ； 患者 内 所有受检者均于清晨空腹 抽取肘 静脉 血 ２ ． ０ ｍ ｌ ， 以０ ． １ ０ ９ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 枸 橼 酸钠抗 凝 皮损伤部位前列环素合成减少或缺如 ； 患者常伴有血 浆胆 固醇增高 ， 后者 可使 肾上 ＿ ｊ ｌ Ｊ 由于血小板表面的膜蛋白大部分 为糖蛋 白， 血小板 肾上 （ 比例为 １ ： ９ ） ， 用血小板聚集仪测定 ， 诱导剂用二磷酸腺苷（ Ａ Ｄ Ｐ ） ， Ａ Ｄ Ｐ用磷酸盐缓 腺素对血管敏感性增强 。 腺素受体为 Ｇ Ｐ Ｉ Ｉ ｂ ／ Ｉ Ｉ Ｉ ｂ复合物 ， Ｇ Ｐ Ｉ Ｉ ｂ ／ Ｉ Ｉ Ｉ ｂ主要 功能是参 与血小板 的聚集反应 。血 冲液配成 ５ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 用 比浊法测定 ， 整个过程 在 ３ 小 时内完成 １ ． ３ 统 计 学 处 理 小板肾上腺素受体增加 ， 对 肾上腺素和 Ａ Ｄ Ｐ等 诱导剂 的反应 性增强 。造 成血小 板 实验数据 以均数 ＋ 标 准差 （ ｘ＋ ｓ ） 表示 ， 组 间比较采用 ｔ 检验． 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统计 聚集亢进 。本文糖尿病组 ｐ ａ ｇ ＭＡ的水 平较对 照组显 著增 高， 提 示糖尿病 患者血 小 软件对相关数据பைடு நூலகம்行分析 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 ． 板高度活化释放 ， 聚集亢进 。这与在相关性分析 中显示 ， 血糖水 平与血小 板 的聚集 率呈正相关 ＿ ４ ｊ 报道一 致。表 明血糖水 平 的增高 可显 著影 响血小 板的 聚集性 。总 ２ 结 果 老年心脑血管病 、 高血压 、 糖尿病 患者的血小板 最大 聚集 （ ｐ ａ ｇ Ｍ Ａ） 均较正 常对 之 ， 糖 尿病患者应 通过降低 血小板的聚集性 ， 降低血液凝 固性来 预防心脑 血管疾 病 变的发生 ， 预防血栓的形成 。 照组高 ， 差异均有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５或 Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） （ 表１ ） ． 表 ｌ 血小板最大聚集率测定结果 ｛ ｘ ＋ｓ ） 通过本研究对患有脑血管病变特别是 高血压患 者， 糖 尿病患者 ， 体 内存在着 血 小板活化增强表现 ， 故经常进行血小板聚集实 验检测 ， 对于 了解 患者病 情程度有 一 定的临床意义 ， 以减少脑血管病变发病的 目的 。 参考文献 ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｐ ｍ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］
先天性子宫畸形的妊娠结局分析
先天性子宫畸形的妊娠结局分析摘要】目的研究畸形子宫不同形态下的妊娠结局。
方法收集2005年～2011年我院产科55例畸形子宫妊娠患者(畸形子宫组)，及同期55例正常分娩的孕妇(对照组)，回顾性比较分析两组的妊娠结局。
结果 55例畸形子宫中鞍状子宫19例，纵隔子宫15例，单角子宫4例，双角子宫15例，双子宫2例。
与对照组比较，畸形子宫组先兆流产率、早产率和剖宫产率明显升高，分娩孕周和新生儿体重明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)；结论畸形子宫妊娠是高危妊娠，应加强孕前的检测，早期发现并及时处理，如果妊娠，应密切注意妊娠过程，选择合适的终止妊娠方式，确保母儿安全。
【关键词】先天性子宫畸形妊娠妊娠结局先天性子宫畸形是由于副中肾管在胚胎发育过程中受各种因素的影响，发育停滞在不同阶段而形成[1]。
在临床上常常导致患者不孕、自然流产或早产及各种妊娠并发症，难产率、手术产率高，对母婴可造成较大危害。
本文回顾性分析55例先天性子宫畸形合并妊娠的患者，现报道如下。
一资料与方法1.研究对象选取2005年～2011年我院产科55例畸形子宫妊娠患者，作为畸形子宫组，年龄22～35岁，年龄(30.2±2.7)岁，另随机选取同期55例正常分娩的孕妇作为对照组，年龄23～37岁，平均(29.5±2.8)岁。
两组患者在年龄方面无显著性差异(P ＞0.05)。
排除标准：①合并其他内外科疾病者；②年龄≥40岁的高龄初产妇；③发育不良的子宫；④畸形子宫诊断不明确者。
2.方法2.1畸形子宫分类方法按照AFS分类方法[2]将子宫畸形分为单角子宫、双子宫、双角子宫、鞍状子宫、纵隔子宫(完全纵隔、不全纵隔)、横隔子宫。
2.2畸形子宫的诊断根据病史、妇科检查、二维/三维超声、子宫输卵管碘油造影、官腔镜、腹腔镜或手术中发现等方法诊断。
2.3参数分析2.3.1比较畸形子宫组和对照组的先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血率、分娩孕周、剖宫产率率及新生儿体重；2.3.2比较畸形子宫组不同子宫形态的先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血及新生儿体重。
先天性子宫解剖异常及其妊娠结局3
➢ 子宫破裂内出血时，有血压下降，有休克体征
17
残角子宫
辅助检查
➢ B超检查诊断的准确性较高 ➢ 三维超声检查可靠性高 ➢ MRI诊断符合率高，孕期检查对胎儿
无影响 ➢ 非孕期及早孕期腹腔镜检查也是有效
的检查方法 ➢ 泌尿系造影检查
慢性盆腔炎与内膜异位 ➢ 一侧子宫慢性内翻，被误诊为粘膜下
肌瘤
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双子宫
妊娠结局
➢ 在子宫发育异常者中，妊娠结局较好 ➢ 妊娠时多为右侧子宫，因子宫供血不足，
蜕膜形成不良易流产 ➢ 臀位发生率较正常妊娠高3.6倍 ➢ 妊高征发生率比正常妊娠高1倍 ➢ 胎盘早期剥离，IUGR的发生率均较高 ➢ 有中晚期妊娠子宫自然破裂的报导 ➢ 妊娠20一28周子宫失衡而扭转
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残角子宫
病因
➢ 1920年Humpstone首先报道 ➢ 有纤维组织的蒂与发育侧子宫相连 ➢ 是一侧中肾管中下段发育的缺陷，发育侧
子宫旁有一个小子宫及其附件
11
残角子宫
分类：按子宫形态及是否与发育侧子宫相
通分为三种亚型
无宫颈有宫腔，与发育侧单角子宫相通 无宫颈有宫腔，与发育侧单角子宫不相通 实体始基子宫，无宫腔、无宫颈，以纤维束与发育侧
与己烯雌酚有关的子宫发育异常
4
先天性子宫解剖异常类型
➢ 无子宫、始基子宫、实质子宫、幼稚子 宫表现为不孕
➢ 鞍状子宫多无症状，妊娠后多为横位 ➢ 我国先兆流产的治疗不用己烯雌酚，没
有与己烯雌酚有关的子宫发育异常的报 道 ➢ 其他类型的子宫解剖异常则常有较复杂 妊娠结局
5
单角子宫
子宫畸形65例与妊娠的分析
２ １ 子 宫 畸形 与 不 孕 ： 子 宫 ６例 ， 孕 占 ２ ． ３ ， 发 ． 双 不 １４ ％ 原
不 孕２例 ， 继发 不孕 ４例 ； 角 子 宫 ５例 ， 孕 占 ３ ． ５ ， 双 不 １２ ％
原发 性不 孕 ３例 ， 继发 性 不 孕 ２例 ； 隔 子宫 ５例 ， 孕 占 纵 不 ３ ． １ ， 发 性 不 孕 ２例 ， 发 性 不 孕 ３例 ； 角 子 宫 ４ ５７％ 原 继 单
３ 讨 论
３ １ 子宫 畸形发病 率 ： 宫畸形 是胚胎 时期 由于苗 勒管 的靠 ． 子
例 ， 孕 占 ５ ． ４ ， 发 性 不孕 ２例 ， 不 ７ １％ 原 继发 性 不 孕 ２例 ； 各
种 不 孕 年 限 为 １～９年 。
拢、 合并 、 腔 、 成 中隔 融 合 的 消 失 及 肌层 的 产 生 出 现 异 常 所
隔子宫不孕率 为 ３ ． １ （ ／ ４ ， ５ ７ ％ ５ １ ） 双子宫 不孕 率最低 ２． ３ １４ ％
（／８ ， ６ ２ ） 本研究提示子宫畸形患者中单角子宫 和纵 隔子宫 与不 孕关系较大。 ３ ３ 子宫畸形对妊娠结局的影响 ： ． 本研究 显示 ， 子宫足月妊 双
（ ．３ ） 正常分娩 ６例 （０ ０ ％） 早产 ８例 中有 ５例剖宫产 ３３％ ， ２ ．０ ；
赵 立 霞
【 要】 目的 摘 探讨子宫畸形对妊娠及妊娠结局的影响 。 方法 对１ ８ ３ ９ 年 月至 ２１ 年 ８月信 阳市第二人民 ９ ０１
双子宫 ２ ８例（ ３０ ％） 双 角子宫 １ ４ ．７ ， ６例
医院诊 治的６ ５例先天性子宫畸形 患者的临床资料进行 回顾性分析。结果
（４６ ％ ） 纵隔子宫 １ ２． １ ， ４例（ １５ ％） 单角子宫 ７例（０ ７ ％） ２ ．３ ， １．６ 。子 宫畸形患者不孕发 生率 ３．７ （０／ ５ ， ０７ ％ ２ ６ ）流产率 ４ ．２ ３／ ９ ， ４ ９ ％（ １６ ）早产率 １．９ ８６ ） ８例分娩 中胎位异常发生率 ３． １ （３３ ） 剖 宫产率 ７ ．８ ２ ／８ 。 １５ ％（／ ９ 。３ ４２ ％ １／ ８ ， ３６ ％（ ８３ ）
妊娠合并先天性子宫畸形对母婴结局的影响
ｇ ｏ ｐ ｈ ｖ ｒ ｇ ｅ ｔ ｔ ｎ ｌ ａ ｅ （ ７ １ ｗｅ ｋ ） ｎ ｈ ｖ ｒ ｇ ｉｔ ｉ ｈ ｅ ｏｎ （ ． ２ ） ｓ ｓｇ ｉｉａ ｔ ｏ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｒ ｕ ；ｔ ｅ ａ ｅ ａ ｅ ｇ ｓａｉ ａ ｇ ３ ． ｅ ｓ ，ａ ｄ ｔ ｅ ａ ｅ ａ ｅ ｂｒｈ ｗｅ ｇ ｔ ｎ ｗｂ ｒ ｓ２ ７ ｇ ｗａ ｉ ｎ ｆｃｎ ｌ ｌｗ ｒ ｔ ａ ｈ ｔ ｏ ｙ ｔ ｅ ｃｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｎ ｅ ａ ｄ ｓｒ ｓ ，ｎ ｏ ａａ ｓ ｈ ｘ ａ ｒ ｔ ｓ ｎ ｔ ｓａ ｉｔ ａ ｌ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｌ ｉ ｅ ｅ ｔ １ ． ％ Ｖ ． ％． ７ ４ Ｖ ｈ ｏ ｔ ｏ ｒ ｕ ；ａ ｄ ｆ ｔｌ ｉｔｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ｌａ ｐ ｙ ｉ ａ ｅ ｗａ ｏ ｔ ｔ ｉ ｌ ｓｇ ｉ ａ ｔ ｄ ｆ ｒ ｎ （ １ ｓｃ ｙ ｉ ｙ ｆ １ Ｓ８３ ．％ Ｓ ６ ７ ）ｂ ｔ ｅ ｈ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ｏ ｇ ｎ ｔｌ ｕ ｅ ｉ ｅ ｍ ｌ ｒ ａ ｉｎ ｍ ｙ ｈ ｖ ｅ ａｉ ｅ ｉ ｆｕ ｎ ｅ ｏ ｈ ｒ ｇ ａ ｔ ｏ ｔｏ ｅ ． ． ％ ｅｗｅ ｎ ｔ ｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ｏ ｃｕ ｉｎ Ｃ ｎ ｅ ｉａ ｔ ｒｎ ａｆ ｍ ｔｏ ａ ａ ｅ ｎ ｇ ｔｖ ｎ ｅ ｃ ｎ ｔ ｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｕ ｃｍ ｓ ｏ ｌ
Ｐｒ ｇ ｎ ｙ Ｏｕ ｃ ｍｅ ｆ Ｗ ｏ ｅ ｉｈ Ｃｏ ｇ ｎ ｔ ｌＵｔ ｒｎ ａｆ ｒ ａ ｉ ｎ ｅ ｎａ ｃ ｔ ｏ ｓ ｏ ｍ ｎ ｗ ｔ ｎ ｅ ｉａ ｅ ｉ ｅ Ｍ ｌｏ ｍ ｔｏ ｓ
【 ｓｒｃ］ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｕ ｍ ｒｚ ｈ ｒｇ ａ ｃ ｕｃｍ ｓｏ ｍ ｎ ｔ ｏ ｇ ｎｔｌ ｔｒｎ ａｆｒ ａｉｎ ． ｔｏ ｓ Ｔ ｎ ｌｚ Ａｂｔ ｔ ｂｅ ｔ ｏ ｓ ｍ ａｉｅ ｔｅ ｐ ｅｎ ｎｙ ｏ ｔ ｅ ｆｗｏ ｅ ｗｉ ｃｎ ｅ ｉａ ｅ ｉｅ ｍ ｌ ｍ ｔｏｓ Ｍｅｈ ｄ ｏ ａ ａｙｅ ａ ｖ ｏ ｈ ｕ ｏ
先天性子宫畸形的妊娠并发症及结局分析
表 １ 两组再次妊娠时间的对比（）
２ ２ 两 组 治 疗 后 效 果 的 比较 ．
见 表 ２ 。
后 较满意的效果 。 总之 ， 作为医务人员 ， 如果 能不仅治疗本次输 卵管 妊娠 ，
表 ２ 两组治疗后效 果的比较 （ ）
而且 能对患者将来 的计 划妊娠进 行专业 地讲解 及针对 性治
２ 曹冬杂 ， 沈铿 ． 输卵管妊娠治疗后的生殖状态 ［］ 中华妇产科杂 Ｊ．
志 ， ００ ３ （ ）５ ８５ ９ ２ ０ ，５ ９ ：６ —６．
收 稿 日期 ２ ０ — ８２ ０ ７０ — Ｏ
状态 的指标有宫 内妊 娠率和足 月活产 率。并 发症包 括持续
异位妊娠和再次异位妊娠等。输 卵管妊娠患者 ， 往往 只接受
对患者病情相 当熟悉 ， 基本上做到 了因人 而异 、 因材施教 ， 也
管妊娠患者在其 出院后及计划 妊娠前 进行健康 生育 知识 的
讲解及指导 。告诉 患者 ：１影 响生殖 状态 的因素 ， 生育 （） 如
史、 对侧输卵管情 况、 保守或手术治疗对 再次妊娠 的影 响、 重 复异位 妊娠发生 的危 险 因素 、 受孕 时机 的选 择等 。（ ） 划 ２计
护性 因素 。这均有利于 对首次异 位妊娠 预后 的了解和解 答
患者 的咨询 ， 有利 于设 计更 加完善 的临床干 预实 验， 利于 有 根据患者的临床健康情 况决定恰 当的治 疗方 法 ， 有利 于对 患 者进行健康指导。（ ） ２ 宣教后专业科 学地指导患者避免 不 良 因素的干扰及进行 必要地检 查和针 对性治 疗是获得 满意生 殖状态 的重要 条件 ， 宣教后再 指导 、 促 、 助患者 ， 督 帮 给其设 立 一个可行性方案 ， 工作做得更细致 、 更到位 ， 才能获得宣教
畸形子宫妊娠分娩方式与妊娠结局的探讨
畸形子宫妊娠分娩方式与妊娠结局的探讨发表时间：2014-07-14T15:50:16.293Z 来源：《中外健康文摘》2014年第12期供稿作者：杨洋[导读] 但值得注意的是对于此类患者要积极行阴道助产术，从而减少宫缩乏力的发生率，缩短产程，降低新生儿窒息的发生率，改善妊娠结局。
杨洋（鹤岗矿业集团公司妇婴医院妇产科 154100）【摘要】目的：比较不同分娩方式对畸形子宫妊娠分娩结局的影响。
方法:回顾性分析2006年1月-2013年8月在我院产科进行分娩的78例先天性畸形子宫合并妊娠的患者的临床资料，根据生产方式将78例患者分成两组，剖宫产组39例，阴道分娩组39例，妊娠后5分钟对两组新生儿进行Apgar评分，比较两组新生儿的窒息的发生率。
结果：剖宫产组的新生儿窒息率明显低于阴道分娩组(P<0.01）,有统计学意义。
结论：对于畸形子宫妊娠产妇行剖宫产的新生儿窒息率明显低于行阴道分娩的新生儿，故在临床中对于畸形子宫妊娠产妇可适当放宽剖宫产的指证。
【关键词】畸形子宫妊娠分娩方式 Apgar评分【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）12-0264-02 子宫畸形是一种最常见的女性生殖器官畸形，其中包括双子宫，单角子宫，盲角子宫，残角子宫等多种类型。
由于子宫的形态与结构异常，子宫畸形患者的生理功能会受到很大影响，且通过临床研究显示[1]，对于子宫畸形合并妊娠的患者在生产时很容易出现宫缩乏力，早产等并发症，严重威胁产妇及新生儿生命安全，但临床上对于子宫畸形合并妊娠患者不同生产方式的分娩结局存在很大争议，故为比较不同分娩方式对畸形子宫妊娠分娩结局的影响，笔者回顾性分析了2006年1月-2013年8月在我院产科进行分娩的78例先天性畸形子宫合并妊娠的患者的临床资料，现将经验报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料所有研究资料为2006年1月-2013年8月在我院产科进行分娩的78例先天性畸形子宫合并妊娠的患者，所有患者都经B超等辅助检查手段确诊为先天性子宫畸形，所有产妇都为足月妊娠，排除早产，先兆流产等孕妇。
子宫畸形的妊娠结局分析
导致 的负性作用 ， 对康 复起 到 了积极 作用 ， 以神经 功 能和 心 所
理的康复效果 更佳 。
参 ： 教献
［］ １ 万风英． 卒中的康复［ ］南登 昆． 脑 Ａ． 康复 医学 ［ ． ３ 北京 ： Ｍ］第 版． 人
民卫生出版社 ， ０ ． ０ －１ ． ２ ４ ２２ ０ ０ ２
主 蔷 要 篇
秘犍晰 槲 航
子 宫 畸形 的妊 娠 结 局 分 析
Ａｎ ｌ ｓｓｏ ｒ ｇ ａ ｃ ｔｏ ｓ ｏ ｏ ｎ ｗ ｔ ｅ ｕ ｆｒ ｔ ａｙ ｉ ｎ Ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ Ｏｕ ｃ ｍｅ ｆＷ ｍｅ ｉ Ｕｔｒ ｓＤｅｏ ｍｉ ｈ ｙ
张 兰珍 ， 高眉 扬 （ ｌ 广卅医学院第二附属医院妇产科 ， 广州 ５０６） 广东 １２０
中图分类号 ： ７ １７ ； ７ ４ ２ Ｒ １ ．４ Ｒ １ ． 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：０ １８７ （０ ６ ０ －２ ５０ １０ —１４ ２０ ）５０ ７ －２
先天性子宫畸形妇 女不仅 不孕症 的发生 率较 高 。 娠和分 妊 娩过 程中也常有并发症 。先天 子宫 畸形 并非 少见 ， 部分 患者 由 于无 任何 症状而终 身不 被发 现 ； 随着 围 产 医学 的 发展 ， 诊 断 其 率 也随之 升高 ， 对其合 并妊娠所致 并发 症 、 产 、 难 围产期 死亡 等
情况也应 引起高度重视 。本文 对 １９ ９ ２年 １月 一 ０３年 ４月在 ２０
并有双宫颈双 阴道 ； 腹部 Ｂ 检查 ６ 例 ， 出 ３ 例 ， 出率 为 超 ３ 检 ７ 检 ５ ．％ ， ８７ ３ ２例双 子宫检 出时 间均在 孕早 期 ， 出 ２例 纵隔 子宫 检
不同形态先天性子宫畸形孕妇的妊娠结局
胎 盘率 、 产后 出血率 、 娩孕 周 、 分 剖宫 产 率 和新 生儿 体 重 。 据畸 形 子宫 形 态 ， 子宫 畸形 组 分 为鞍 状 子宫 组 、 隔 子 根 将 纵
剖 宫 产 率 明 显 升 高 ， 娩 孕 周 和 新 生 儿体 重 明显 降 低 ， 异 分 差
有统计学意义 （ Ｐ＜００ ） 胎膜 早 破 和产 后 出血 的发 生 率 较 ．５ ；
高， 差异 无 统计 学意 义 （ Ｐ＞００ ） 前置 胎 盘发 生 率 两组 之 间 ．５ ：
差 异 无统 计学 意 义 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。具体 见 表 １ 。
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医护论坛 ・
２２ ２ 第９ 第 期 ０ 年 月 １ ６ １ 卷
不 同形 态先天性子 宫 畸形孕 妇 的妊娠结局
郭 志玲
河南 省 博爱 县 人 民 医院妇 产 科 ， 南 博爱 河
４ ４５ ５４ ０
【 要】目的 分 析不 同形 态 先天 性 子 宫 畸形 孕 妇 的妊 娠 结 局 。 方 法 选取 ５ 摘 ５例 确诊 为 先 天 性 子 宫 畸形 孕 妇 为 子 宫
造影 、 腔镜 、 官 腹腔 镜 或手 术 中发现 等 方法 诊 断 。 除合 并其 排 他 内外 科 疾病 患 者 、 龄 ≥ ４ 年 ０岁 的高 龄 初 产 妇 、 宫 发 育 子
不 良及 畸形 子 宫诊 断不 明确 孕 妇 。 时 ， 取 同期 ５ 同 选 ５例 正 常 分娩 孕 妇 为对 照组 ， 龄 ２ ～ ７岁 ， 均 （ ９５ ２８ 岁 。两组 年 ３３ 平 ２ ．＋ ．） 患者 在 年 龄方 面差 异 无统 计 学 意义 ， 具有 可 比性 （ Ｐ＞００ ） ． 。 ５
先天性子宫畸形合并妊娠患者的妊娠结局分析
＜０ ． ０ ５ ） ， ２组 患者 在 死 胎 、 新 生儿 死 亡 和新 生 儿
子宫孕妇 １ ５ 例， 单角（ 包括残角） 子宫孕妇 ８ 例。
入 组 标 准 ：① 先 天 性 子 宫 畸形 符 合 美 国生 殖 医 学 会 的分 类标 准 ， 并 经 三 级 甲等 医 院结 合 妊 娠 前
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ ５年 １ ０月－ ２ ０ １ ６年 ６月 上海 市第 一
２ 结 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
畸形 组流 产 ８例 ， 早产 １ ４例 ， 足月产 ５ ２例 ； 对 照 组 流 产 １例 ， 早 产 ３例 ， 足月产 ７ ０例 。２组
孕 妇 妊娠 结局 比较 有 显 著 差 异 （ Ｐ＜０ ． ０ ５或 Ｐ ＜
妇 婴保 健 院 （ 西院） 建 卡 产 检 的 合 并 先 天 性 子 宫 畸形孕 妇 ７ ４例 ， 其 中纵 隔子 宫孕 妇 ３ ６例 （ 妊娠 前
均 未进 行 过 手 术 治 疗 ） ， 双角 子宫孕妇 １ ５例 ， 双
０ ． ０ １ ） 。畸形组 流 产 ８例 中 ， 包括 ５例 纵 隔子宫 患 者， ２例 为 双 子 宫 患 者 ，１例 为 单 角 子 宫 患 者 。 除去 流产 后 ， 畸 形组 胎 儿 发 育 不 良比例 显 著 高 于
月经 ， 也 可能导致不 孕不育 、 流 产 等 。 即 使 成
功受 孕 ， 先 天性 子宫 畸形 也 可能 导致 习惯 性 流产 、 妊娠 过 程延 长 、 分娩方式改变等风险增加Ｅ ３ ３ 。 因 此， 先天 性 子宫 畸 形 合 并 妊 娠 患 者 的合 理 孕 期 处 理对 于 母婴 的 安 全 十 分 重 要 。 了 解 她 们 不 同
子宫畸形合并妊娠母儿妊娠结局临床分析
子宫畸形合并妊娠母儿妊娠结局临床分析发表时间：2017-09-07T14:56:21.350Z 来源：《医药前沿》2017年9月第25期作者：闫爱明[导读] 子宫畸形，又称子宫发育异常，是一种先天性疾患，也是生殖器官畸形中最常见的一种。
(巴中市南江县中医医院四川巴中 636600)【摘要】目的：探究子宫畸形合并妊娠对母婴结局的影响。
方法：针对40例子宫畸形合并妊娠的患者进行母婴结局分析，同时归为观察组，针对另外40例健康的孕妇分析其母婴结局，并作为对照组，两组入选者均为我院2015年6月到2016年9月间收治。
结果：观察组新生儿的平均体重为2885.26±568.35g，对照组新生儿的平均体重为3392.41±496.68g，同时两组顺产率、剖宫产率、早产率等均存在明显差异，两组比较均为P<0.05，说明差异明显。
结论：子宫畸形合并妊娠的母婴结局和正常的妊娠者比较，早产、剖宫产等比例均明显上升，同时胎儿出生后的情况往往不及健康妊娠者，因此应该引起临床对于子宫畸形合并妊娠者的关注，同时加强检测和干预，以期减少临床不良事件的发生。
【关键词】子宫畸形；合并妊娠；母儿妊娠结局【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）25-0081-02子宫畸形，又称子宫发育异常，是一种先天性疾患，也是生殖器官畸形中最常见的一种。
子宫畸形在妇科临床中较为多见，其畸形的类型包括子宫纵膈、双子宫和残角子宫等；病情发生后可能对孕产妇的健康产生影响，同时可能影响其母儿（母婴）妊娠结局，对于子宫畸形合并妊娠患者来说，探究其临床特点，将其作为参考依据，分析其有效的临床护理方法具有非常重要的意义。
因而本次我们积极针对子宫畸形合并妊娠的患者进行分析，目的在于总结其相关情况，为临床部分研究提供参考，本次研究的详细情况如下。
1.资料和方法1.1 一般资料对40例子宫畸形合并妊娠患者和40例健康妊娠者进行对比分析，两组入选者均为我院2015年6月到2016年9月间收治；进行本次研究前，我们均对符合相关条件的孕妇和家属进行了研究概况的说明，入选者均为知情且同意参加研究者。
畸形子宫30例分析
2015.02246生殖健康子宫发育不正常的人比较少见，且发病原因不明。
据资料分析，在所有的孕产妇中，发生率大约在0.1-0.5%左右，在晚期流产孕妇中的发生率大约在22%左右，在不孕症的患者中其发生率在6%左右。
本文对29例因为不孕症住院行腹腔镜腹腔镜、1例输卵管结扎之后，开腹复通术中诊断为子宫发育异常的患者进行相应的分析，报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2001年2月到2011年2月收治因不孕症到医院就诊住院行宫、腹腔镜29例和开腹手术1例，共30例，年龄在22岁-40岁之间，平均年龄29.6岁。
子宫畸形临床分类：双子宫、鞍状子宫、双角子宫、完全及不完全中膈子宫、残角及单角子宫等等。
本文根据病史、HSG 、B 超、腹腔镜、宫腔镜、开腹手术诊断共5种畸形子宫，分析5种畸形子宫的怀孕几率等等。
手术主要行粘连松解术、内膜展位症病灶烧灼术等等。
1.2 统计方法运用X 2检验进行统计学方面的处理分析。
2 结果手术结合HSG 等，10例残角子宫患者当中，诊断2例为I 型、8例III 型，没有II 型残角子宫。
5例I 型中有1例之前因为残角子宫妊娠已行残角子宫切除，5例残角输卵管侧边输卵管梗阻，所以手术没有进行残角子宫切除。
10例III 型都没有进行残角侧子宫切除。
子宫完全中隔自然的流产率高达50%，对有过自然流产史的2个患者当中，术中已行中膈切除并放IUD 一直到手术后的一个月，此2例患者分别合并输卵管粘连，详细见表1。
同时，30例病人当中，有15例合并畸形子宫30例分析卢科莲泸州市妇幼保健院 四川省泸州市 646000【摘 要】目的：探究不同类型畸形子宫临床特点、诊断情况、处理原则和不孕症之间的关系。
方法：选择我院2001年2月到2011年2月收治的30例住院行宫腔镜以及开腹手术确认诊断为畸形子宫患者临床资料进行回顾性分析。
结果：30例患者有40%有过孕史，其中正常的妊娠率达到50%的是残角子宫，15%为子宫不全中膈，60%为完全中膈，双角子宫1例是原发性的不孕症患者；双子宫4例，其中有1例有足月生产的历史，还有1例是原发性不孕症；其中自然流产史者占到了50%的是完全中膈子宫；B 超中诊断畸形子宫的符合率为29%，对完全中膈子宫的诊断率则可达到86%，但对子宫输卵管造影诊断率却非常低，畸形子宫合并子宫内膜异位的患病率为50%，手术后妊娠率达28%。
不同形态先天性子宫畸形孕妇的妊娠结局
不同形态先天性子宫畸形孕妇的妊娠结局目的分析不同形态先天性子宫畸形孕妇的妊娠结局。
方法选取55例确诊为先天性子宫畸形孕妇为子宫畸形组，同期55例正常分娩孕妇为对照组，回顾性分析其临床资料，记录其先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血率、分娩孕周、剖宫产率和新生儿体重。
根据畸形子宫形态，将子宫畸形组分为鞍状子宫组、纵隔子宫组、单角子宫组、双角子宫组和双子宫组。
选取比较各组相关参数的差异。
结果与对照组相比，子宫畸形组孕妇先兆流产率、早产率和剖宫产率明显升高，分娩孕周和新生儿体重明显降低，差异有统计学意义（P 0.05）。
与子宫畸形其他亚组相比，完全纵隔子宫组和单角子宫组孕妇先兆流产率和早产率较高，双子宫的胎膜早破率和前置胎盘率较高，差异有统计学意义（P 0.05）。
1.2 方法利用自行设计的调查表记录孕妇年龄、子宫畸形的形态、先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血率、分娩孕周、剖宫产率和新生儿体重。
按照AFS分类方法[4]，根据畸形子宫形态，将患者分为鞍状子宫组、纵隔子宫组、单角子宫组、双角子宫组和双子宫组。
比较子宫畸形组和对照组的先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血率、分娩孕周、剖宫产率及新生儿体重；同时，比较不同畸形子宫形态的先兆流产率、早产率、胎膜早破率、前置胎盘率、产后出血及新生儿体重。
1.3 统计学处理应用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P 0.05）；前置胎盘发生率两组之间差异无统计学意义（P > 0.05）。
具体见表1。
2.2 不同畸形子宫形态组相关参数比较与子宫畸形其他亚组相比，完全纵隔子宫组和单角子宫组孕妇先兆流产率和早产率较高，双子宫的胎膜早破率和前置胎盘率较高，差异有统计学意义（P < 0.05）。
具体见表2。
3 讨论先天性子宫畸形（CUM）是女性生殖器官在胚胎期发育的异常，由于两侧副中肾管融合不全或未融合，或一侧副中肾管发育正常而另一侧副中肾管发育异常引起。
子宫畸形与产妇产后出血及预后之间的相关性研究
CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.9 No.22 November 20191152019年11月第9卷第22期·妇幼健康·子宫畸形与产妇产后出血及预后之间的相关性研究陈美容广东省阳江市阳东区人民医院妇产科，广东阳江 529500[摘要]目的 研究子宫畸形与产妇产后出血及预后之间的相关性。
方法 随机选取2017年8月～2018年8月我院子宫畸形产妇50例，将这些患者作为子宫畸形组，另随机选取同期我院子宫正常产妇50例作为子宫正常组，统计分析两组产妇的分娩方式、分娩期并发症发生情况、高危产儿。
结果 子宫畸形组产妇的顺产率、胎头免压吸引率、臂助娩率2.0%（1/50）、4.0%（2/50）、8.0%（4/50）均显著低于子宫正常组48.0%（24/50）、14.0%（7/50）、14.0%（7/50），差异有统计学意义（P ＜0.05），剖宫产率、难产率86.0%（43/50）、98.0%（49/50）均显著高于子宫正常组24.0%（12/50）、52.0%（26/50），差异有统计学意义（P ＜0.05），分娩期胎位不正、胎膜早破、早产、产程延长、产后出血发生率50.0%（25/50）、22.0%（11/50）、16.0%（8/50）、8.0%（4/50）、8.0%（4/50）均显著高于子宫正常组24.0%（12/50）、6.0%（3/50）、8.0%（4/50）、14.0%（7/50）、2.0%（1/50），差异有统计学意义（P ＜0.05），胎儿窘迫、低体重儿比例6.0%（3/50）、62.0%（31/50）均显著高于子宫正常组0、12.0%（6/50），差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 子宫畸形会提升产妇产后出血发生率，对产妇预后造成不良影响。
[关键词]子宫畸形；产妇产后出血；分娩方式；分娩期并发症；高危产儿[中图分类号] R711.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）22-115-03Study on correlations between uterine malformation andmaternal postpartum hemorrhage and prognosisCHEN MeirongDepartment of Obstetrics and Gynecology, Yangdong District People’s Hospital, Yangjiang 529500, China[Abstract] Objective To study the correlations between uterine malformation and postpartum hemorrhage and prognosis. Methods Fifty puerpera with uterine malformations in our hospital from August 2017 to August 2018 were randomly selected and they were set as the uterine malformations group. Fifty puerperawith normal uterus in our hospital during the same period were randomly selected as the normal uterus group. The modes of delivery, complications during childbirth and high-risk births of the two groups were statistically analyzed. Results The spontaneous delivery, fetal head pressure-free attraction rate, arm delivery rate of puerperain the uterine malformation group were respectively 2.0% (1/50), 4.0% (2/50) and 8.0% (4/50),all significantly lower than48.0% (24/50), 14.0% (7/50) and14.0% (7/50) in the normal uterus group (P ＜0.05).The cesarean section rate anddystociawere respectively 86.0% (43/50) and 98.0% (49/50), all significantly higher than 24.0% (12/50) and 52.0% (26/50) in the normaluterus group (P ＜0.05). The fetal malposition in delivery terms, premature rupture of membranes, premature delivery, prolonged labor and postpartum hemorrhage rate wererespectively 50.0% (25/50), 22.0% (11/50), 16.0% (8/50), 8.0% (4/50) and 8.0% (4/50), all significantly higher than 24.0% (12/50) ), 6.0% (3/50), 8.0% (4/50), 14.0% (7/50) and 2.0% (1/50) in the normaluterus group(P ＜0.05). The proportions of fetal distress and low birth weight infantin the uterine malformation groupwere respectively 6.0% (3/50) and 62.0% (31/50), both significantly higher than 0 and12.0% (6/50) in the normal uterus group (P ＜0.05). Conclusion Uterine malformation can increase the incidence of postpartum hemorrhageand ithas an adverseeffectonmaternal prognosis.[Key words] Uterine malformation; Maternal postpartum hemorrhage; Modes of delivery;Complications during childbirth;High-risk births子宫畸形的诱发因素为胚胎时期具有异常的发育过程，病理妊娠、月经异常、不孕等是其主要临床症状，但是也有很多子宫畸形患者无临床症状，妊娠后在子宫畸形的影响下有产科并发症发生，严重威胁母婴安全。
妊娠合并先天性子宫畸形对母婴结局的影响
妊娠合并先天性子宫畸形对母婴结局的影响作者：魏琼来源：《中外医疗》 2012年第3期魏琼(湖北省襄阳市大庆东路78号襄州区人民医院妇产科湖北襄阳 441001)【摘要】目的探讨先天性子宫畸形妊娠对于母婴结局的影响。
方法回顾性分析2008年1月至2011年6月进入围生期的子宫畸形合并妊娠患者54例(畸形组)和同期正常子宫妊娠者60例(对照组)的临床资料,比较2组的母婴结局。
结果畸形组胎位异常发生率(46.3%)、胎膜早破发生率(27.8%)、剖宫产率(77.8%)、早产率(25.9%)及足月低体重儿发生率(11.1%) 均显著高于对照组;平均孕周(37.1周)、新生儿平均出生体重(2728g)显著低于对照组;而胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率2组差异无统计学意义(11.1% vs 8.3%,7.4% vs 6.7%)。
结论子宫畸形合并妊娠可对母婴结局产生不良影响,应引起临床医生足够重视,加强育龄妇女孕前检查及孕期保健。
【关键词】子宫畸形妊娠分娩结局【中图分类号】 R71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)01(c)-0004-02Pregnancy outcomes of women with congenital uterine malformations【Abstract】 Objective To summarize the pregnancy outcomes of women with congenital uterine malformations.Methods To analyze retrospectively the clinical datas of 54 pregnancy patients with congenital uterine malformations who hospitalized from January 2008 to June 2011 as obeservation group and 60 pregnant women with normal uterus in the same period as control group.To compare the maternal and neonatal outcomes between two groups.Results The incidence of fetal abnormalities (46.3%),the incidence of premature rupture of membranes (27.8%), cesarean section rate (77.8%), preterm birth rate (25.9%) and the incidence of term low birth weight children (11.1%) in patients with congenital uterine malformations were significantly higher than those in control group; the average gestational age (37.1 weeks), and the average birth weight newborns(2.72g)was significantly lower than that the control group; and fetal distress, neonatal asphyxia rate was not statistically significantly different(11.1% vs 8.3%, 7.4% vs 6.7%) between the two groups. Conclusion Congenital uterine malformation may have negative influence on the pregnant outcomes, so the obstetrician should pay attention to these patients during the pregnancy.【Key words】 Uterine malformations; Pregnancy; Obstetric outcomes子宫畸形为妇产科常见病之一,其类型多样,发生率各方报道不一,一般为1/500～1/1500[1],易并发流产、早产、胎位异常、胎膜早破等并发症。
子宫畸形的晚期妊娠29例临床研究121
子宫畸形的晚期妊娠29例临床研究摘要】目的：探讨子宫畸形晚期妊娠的诊治情况及主要并发症。
方法：选择2013年1月到2015年1月入住我院的58例晚期妊娠患者为研究对象，按照患者子宫情况分为对照组和观察组，每组各29例，对照组患者为子宫正常者，观察组为子宫畸形患者，对比观察两组患者的孕期并发症的发生率以及分娩方式。
结果：观察组患者中并发症胎位异常、脐带绕颈、胎膜早破、产后出血、胎盘粘连、胎儿宫内窘迫的发生率明显高于对照组。
结论：子宫畸形晚期妊娠对母婴健康造成很大危害，应尽早做出诊断，及时治疗，减少并发症的发生率。
【关键词】子宫畸形；晚期妊娠；并发症【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0082-02子宫畸形，又称子宫发育异常，是一种先天性疾患，也是生殖器官畸形中最常见的一种，如无子宫、无阴道、始基子宫、子宫发育不良、单角子宫等[1]。
本次主要任务是探讨子宫畸形晚期妊娠的诊治情况及主要并发症，选择2013年1月到2015年1月入住我院的58例晚期妊娠患者为研究对象，观察对比两组患者分娩方式以及主要并发症，统计观察者的子宫畸形类型，以便早发现早治疗。
现报道如下。
1.材料与方法1.1一般资料选择2013年1月到2015年1月入住我院的58例子宫畸形晚期妊娠患者为研究对象，按照患者子宫情况分为对照组和观察组，对照组患者为子宫正常者，观察组为子宫畸形患者，对照组患者平均年龄为（28.2±2.6）岁，孕周为34～41周，平均年龄为（38.2±3.4）周。
观察组患者平均年龄为（28.1±3.6）岁，孕周为34～41周，平均年龄为（38.2±3.4）周。
比较两组患者的年龄、病情程度等一般临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2子宫畸形类型及诊断经过B超、输卵管子宫造影术等诊断后发现29例子宫畸形患者残角/单角子宫 7例，双角子宫4例，双子宫6例，鞍状子宫4例，不完全纵隔6例，完全纵隔2例。
子宫畸形与妊娠结局的关系及处理
子宫畸形与妊娠结局的关系及处理韩文莉;马乐【摘要】Uterine malformation has the highest incidence among reproductive organs dysplasia ,mainly including hypo-plasia ofuterus,septate uterus,didelphysuterus,bicornuate uterus,arcuateuterus,unicornous uterus and diethylstilbestrol induced uterinedysplasia ,etc.Due to the abnormal morphology of the uterine cavity ,it often leads to abortion ,preterm birth, premature rupture ofmembranes ,and other adverse pregnancy outcomes ,which increases Cesarean section rate accordingly . The study of the classification and diagnosis of uterine malformation and its influence on pregnancy outcomes can provide help for the normal pregnancy and the treatment of adverse pregnancy outcomes in the patients with uterine malformation .%子宫畸形在生殖器官发育异常中的发病率最高，主要包括子宫发育不全、中隔子宫、双子宫、双角子宫、弓形子宫、单角子宫以及乙烯雌酚所致的子宫发育异常等。
先天性子宫发育畸形临床病理分析
先天性子宫发育畸形临床病理分析
郭东辉
【期刊名称】《天津医药》
【年(卷),期】1990(018)007
【摘要】本文对34例先天性子宫发育畸形进行分析,其中33例为单纯性先天性子宫发育畸形,均发育成熟,有功能。
妊娠期子宫形态有二种:双宫体病例子宫增长不均衡,有3例子宫扭转,1例子宫内翻;单宫体病例子宫增长均衡。
病理检查结果:对称性与非对称性双宫体的子宫肌层病变发生有所不同。
讨论了先天性子宫发育畸形的分类、产科高危因素、子宫周围支持组织对妊娠经过的影响,并对双宫体肌层病变的特点进行探讨。
【总页数】3页(P390-392)
【作者】郭东辉
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R711.102
【相关文献】
1.X线造影诊断先天性子宫发育畸形 [J], 梁占光
2.先天性子宫肌壁间囊肿临床病理分析 [J], 石海燕;陈晓端
3.13例先天子宫发育畸形患者行体外受精-胚胎移植后妊娠情况分析 [J], 李宁;刘冬娥;李艳萍;刘能辉;李玉梅
4.先天性子宫囊肿的临床病理学特征分析 [J], 程晓彤;田秦杰;邓姗
5.极泌尿系统先天发育畸形CT尿路成像影像特征分析 [J], 陈中银; 陈雪
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子宫畸形的妊娠结局分析
子宫畸形的妊娠结局分析
张兰珍;高眉扬
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2006(017)005
【摘要】目的对子宫畸形妇女的妊娠结局加以分析,探讨各种子宫畸形妊娠后的特点,以指导临床诊疗工作,提高其预后.方法对1992年1月～2003年4月我院收治的65例先天性子宫畸形合并妊娠妇女的临床资料进行回顾分析.结果剖腹对子宫畸形的诊断率高达96.9%,子宫畸形妇女流产发生率为53.5%,胎位不正发生率为42.4%,剖宫产率为78.8%,新生儿窒息率为18.2%,产后出血发生率为27.3%.结论(1)双子宫诊断容易.(2)残角子宫的流产发生率较双子宫、双角子宫及纵隔子宫低,但其流产结局差而严重.残角子宫内妊娠一旦确诊,应尽早终止妊娠,如妊娠部位位于单角子宫内,则妊娠可继续.(3)双角子宫、纵隔子宫、残角子宫合并胎位不正、产后出血、新生儿窒息及剖宫产均较双子宫高,双子宫妊娠结局相对较好.
【总页数】2页(P275-276)
【作者】张兰珍;高眉扬
【作者单位】广州医学院第二附属医院妇产科,广东,广州,510260;广州医学院第二附属医院妇产科,广东,广州,510260
【正文语种】中文
【中图分类】R711.74;R714.2
【相关文献】
1.78例子宫畸形妇女晚期妊娠结局分析 [J], 李以国
2.子宫畸形妊娠结局40例临床分析 [J], 林佳波
3.子宫畸形合并妊娠母儿妊娠结局临床分析 [J], 牟田;张晓红;王山米
4.不孕伴有子宫畸形患者经宫腹腔镜手术后的妊娠结局分析 [J], 李蕊;郁琦;孙爱军;田秦杰;陈蓉;邓姗
5.不同形态先天性子宫畸形产妇的妊娠结局分析 [J], 王妮
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河南大学学报 （ 医学版 ） ２ ０ １ ５年 ９月 第 ３ ４卷
第 ３期
２ ０ ３
先 天 性 子 宫 畸 形 与妊 娠 预 后 的关 系 （ 附 ３ １例 临床 报告 ）
孙 开琳
（ 开 封 市妇 幼保 健 院 ， 河南 开封 ４ ７ ５ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探 讨 先 天 性 子 宫 畸 形 临床 特 点 与 妊 娠 的 关 系 。方 法 对２ ０ １ ３年 ５月至 ２ ０ １ ４年 １ ０月 在 我 院 优 生 咨 询 门诊 就 诊 的 ３ １例 先 天 性 子 宫 畸 形 患 者 的 临 床 表 现 及 诊 断方 法进 行 回顾 性 分 析 ， 并观察其妊娠 的进展及预 后 。 结果 ３ １例 先 天性 子 宫 畸 形 患者 中有 ２ ７例 患 者 （ 除原发不孕） 共妊娠 ７ ｏ次 。除 人 工 流 产 及 尚在 孕 期 外 ， 妊 娠 失败
关键 词 ：先 天 性 子 宫 畸 形 ； 妊娠 ； 子 宫 造 影
中图分类号 ： Ｒ７ １ ４ ． ２ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ —７ ６ ０ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ —０ ２ ０ ３ —０ ２
Ｃｏ ｎ ｇ ｅ ｎｉ ｔ ａ ｌ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎｅ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｈｉ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｐｒ ｅ ｇ —
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ（ ｅ ｘ ｃ ｅ ｐ ｔ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ） ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ７ ０ ｔ ｉ ｍｅ ｓ ． Ｉ ｎ ａ ｄ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｉ ｓ ｓ ｔ ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ
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ＳＵ Ｎ Ｋａ ｉ ｌ ｉ ｎ
（ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｋａ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ，Ｋａ ｄｕ ｇ ， Ｈｅ ｎ ａ ｎ ４ ７ ５ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ：Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ．
共 ２ ６次 ， 占总 妊 娠 次 数 的 ３ ７ ． １ ４ ； 妊娠 娩 ２ Ｏ次 ， 早 产 活 婴 ７次 。臀 位
发 生率较 高， 占３ ７ ． Ｏ ３ （ １ ０ ／ ２ ７ ） 。 结论
早 期发现 ， 早期诊 断 ， 早 期 治疗 是 增 加 妊 娠 成 功 率 的保 证 。
Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ Ｆｒ ｏｍ ２ ０１３ ｔ ｏ ２ ０１ ４ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏｓ ｐｅ ｃ ｔ ｉ ｖｅ ｌ ｙ ａ ｎ ａｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｉ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｍａ ｎｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｓ ａ ｎｄ ｄ ｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ ｏ ｆ ３１ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｃ ｏｎ ｇｅ ｎｉ ｔ ａ ｌ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎｅ ｍａ ｌ ｆ ｏｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｉ ｎ ｏｕｒ ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ ｅ ｕ ｇｅ ｎ ｉ ｃ ｓ ｃ ｏ ｕｎｓ ｅ ｌ ｉ ｎｇ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ，ａ ｎｄ ｔ ｏ ｏｂｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈｅ ｐｒ ｏ ｇｒ ｅ ｓ ｓ ａ ｎｄ ｐｒ ｏ ｇｎ ｏｓ ｉ ｓ ｏｆ ｐｒ ｅ ｇｎ ａ ｎｃ ｙ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ３１ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎｇｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎｅ ｍ ａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ２７