锚索孔质量自检表
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锚索单元工程质量验收评定表格
施工单位：合同编号：监理单位：编号：
施工单位：合同编号：监理单位：编号：
施工单位：合同编号：监理单位：编号：
施工单位：合同编号：监理单位：编号：
注：1、单元质量评定以工序评定为依据；2、☆为主要检测工序；3、△为主要检测项目。
施工单位：合同编号：监理单位：编号：
对穿预应力锚索单元工程质量评定表
施工单位：合同编号：
监理单位：编号：
施工单位：合同编号：监理单位：编号：
红岭水利枢纽工程
预应力锚索灌浆记录
施工单位：合同编号：
监理单位：编号：
锚索编号：孔口桩号、高程：浆泵型号：孔径；灌浆方法：200 年月日班倾角：孔深：内锚段长：张拉段长：水泥：第页共页
记录：计量：审核：监理：
红岭水利枢纽工程
预应力锚索张拉记录表
施工单位：合同编号：监理单位：编号：
张拉日期：200 年月日
记录：计量：审核：监理：
红岭水利枢纽工程
预应力锚索造孔记录表
施工单位：合同编号：监理单位：编号：钻孔日期：
记录：计量：审核：监理：
施工单位：合同编号：
监理单位：编号：。
锚杆锚索支护施工质量标准(工程质量验收标准表)
表3-4工程质量验收标准表
检杳项目
质量要求及允许误差/mm
合格
保证
项目
1、锚杆、钢带、锚索等材料的 材质规格、配比、规格、 强度
符合设计、作业规程及规范规定
基本
项目
1、巷道净宽
0〜+100
2、巷道净高
-50〜+200
3、锚固力(锚杆)
合格率不低于90%
4、锚索预紧力
合格率不低于90%
5、锚杆、锚索施工质量
安装牢固、托盘紧贴壁面，未接触部分要楔紧。
6、铺网质量
90%以上符合要求
允许
偏差
项目
检杳项目
允许偏差
1、锚杆间排距/mm
-100〜+100
2、锚杆孔深/mm
0〜+50
3、锚杆角度/(°)
偏差不大于5°
4、锚杆外露长度/mm
自螺母下端起至端头10〜50
5、钢带排距/mm
-100〜+100
6、锚索外露长度/mm
自锚具下端起至端头150〜250
检杳项目
质量要求及允许误差/mm
合格
保证
项目
1、锚杆、钢带、锚索等材料的 材质规格、配比、规格、 强度
符合设计、作业规程及规范规定
基本
项目
1、巷道净宽
0〜+100
2、巷道净高
-50〜+200
3、锚固力(锚杆)
合格率不低于90%
4、锚索预紧力
合格率不低于90%
5、锚杆、锚索施工质量
安装牢固、托盘紧贴壁面，未接触部分要楔紧。
6、铺网质量
90%以上符合要求
允许
偏差
项目
检杳项目
允许偏差
1、锚杆间排距/mm
-100〜+100
2、锚杆孔深/mm
0〜+50
3、锚杆角度/(°)
偏差不大于5°
4、锚杆外露长度/mm
自螺母下端起至端头10〜50
5、钢带排距/mm
-100〜+100
6、锚索外露长度/mm
自锚具下端起至端头150〜250
锚索质量检验评定表(填写示例)
E6.13预应力锚索质量检验评定表
分项工程名称：左侧坡面防护所属分部工程名称：砌筑防护工程所属建设项目：XXXXXX高速公路
工程部位：K10+100-K10+200第2级锚索框格梁护坡施工单位：XXXXXXXXXX集团有限公司监理单位：XXXXXXXXX监理咨询公司编号：
基 本
要 求
1、砂浆所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
2、锚杆的质量和规格，必须满足设计和有关规范的要求，根数不得少于设计数量。
实
测
项
目
项次
检 查 项 目
规定值或允许偏差
实 测 值 或 实 测 偏 差 值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值
代表值
合格率
(%)
得分权值加权得分来自1锚索孔深（mm)
不小于设计
评定30点，合格30点。
100
100
1
100
2
预应力筋表面清洁
减 分
0
监 理
意 见
经检，该项工程各项指标符合设计及规范要求，评定合格。2016.2.1
质量保证资料
齐全
减 分
0
工程质量等级评定
评 分：100 质量等级： 合格
检测负责人：项目部总工检测：质检员记录：质检员复核：项目部质检负责人2016年2月1日
锚索孔径（mm)
不小于设计
评定30点，合格30点。
100
100
1
100
3
锚索长度（mm)
不小于设计
评定30点，合格30点。
分项工程名称：左侧坡面防护所属分部工程名称：砌筑防护工程所属建设项目：XXXXXX高速公路
工程部位：K10+100-K10+200第2级锚索框格梁护坡施工单位：XXXXXXXXXX集团有限公司监理单位：XXXXXXXXX监理咨询公司编号：
基 本
要 求
1、砂浆所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
2、锚杆的质量和规格，必须满足设计和有关规范的要求，根数不得少于设计数量。
实
测
项
目
项次
检 查 项 目
规定值或允许偏差
实 测 值 或 实 测 偏 差 值
质 量 评 定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值
代表值
合格率
(%)
得分权值加权得分来自1锚索孔深（mm)
不小于设计
评定30点，合格30点。
100
100
1
100
2
预应力筋表面清洁
减 分
0
监 理
意 见
经检，该项工程各项指标符合设计及规范要求，评定合格。2016.2.1
质量保证资料
齐全
减 分
0
工程质量等级评定
评 分：100 质量等级： 合格
检测负责人：项目部总工检测：质检员记录：质检员复核：项目部质检负责人2016年2月1日
锚索孔径（mm)
不小于设计
评定30点，合格30点。
100
100
1
100
3
锚索长度（mm)
不小于设计
评定30点，合格30点。
6.6.2-1 锚杆、锚索质量检验报告单
单位 MPa mm mm % mm mm mm KN KN %
规定值或允许偏差 在合格标准内 ≥设计值 满足设计要求 2
±50 ±100 符合规范及设计要
求 满足设计要求 符合规范及设计要 符合规范求及设计要
求
设计值
检测值
单
建工程(6.6.2-1) 施工单位 合同段
检测值
编号：____________________ 平均值
检表6.6.2-1
分项工程名称
工程部位
所属建设项目
项次
检查项目
1
注浆强度
2
锚孔深度
3
锚孔孔径
4
锚孔轴线倾斜
5
锚孔位置
5.1 设置框格梁
5.2 其他
6
锚杆、锚索抗拔力
7
张拉力
8
张拉伸长率
9
断丝、滑丝数
外
观
质
量
锚杆、锚索质量检验报告单
JTG F80/1-2017 公路工程质量检验评定标准 第一册 土建工程(6.6.2-1) 所属分部工程名称 所属单位工序号
锚杆、锚索质量检验报告单
观
记
册号
质
录
量
页码
序号
本
制表：复核：质检工程师：技术负责人：监理工程师：
检表6.6.2-1
锚杆、锚索质量检验报告单
页码
共 页
JTG F80/1-2017公路工程质量检验评定标准 第一册 土建工程(6.6.2-1)
编号：____________________
分项工程名称
所属分部工程名称
施工单位
工程部位
所属单位工程
合同段
所属建设项目
项次
检查项目
单位
规定值或允许偏差
设计值
检 测 值
平均值
1
注浆强度
MPa
在合格标准内
2
锚孔深度
mm
≥设计值
3
锚孔孔径
mm
满足设计要求
4
锚孔轴线倾斜
%
2
5
锚孔位置
mm
5.1
设置框格梁
mm
±50
5.2
其他
mm
±100
6
锚杆、锚索N
满足设计要求
8
张拉伸长率
%
符合规范及设计要求
9
断丝、滑丝数
符合规范及设计要求
外
原
表号
始
记
册号
质
录
量
页码
序号
本
制表：复核：质检工程师：技术负责人：监理工程师：
检表6.6.2-1
锚杆、锚索质量检验报告单
页码
共 页
JTG F80/1-2017公路工程质量检验评定标准 第一册 土建工程(6.6.2-1)
编号：____________________
分项工程名称
所属分部工程名称
施工单位
工程部位
所属单位工程
合同段
所属建设项目
项次
检查项目
单位
规定值或允许偏差
设计值
检 测 值
平均值
1
注浆强度
MPa
在合格标准内
2
锚孔深度
mm
≥设计值
3
锚孔孔径
mm
满足设计要求
4
锚孔轴线倾斜
%
2
5
锚孔位置
mm
5.1
设置框格梁
mm
±50
5.2
其他
mm
±100
6
锚杆、锚索N
满足设计要求
8
张拉伸长率
%
符合规范及设计要求
9
断丝、滑丝数
符合规范及设计要求
外
原
表号
始
施工质量自检记录表
相邻两模板表面 高低差
模板接茬平整度
设计值
允许偏差mm
W3
-30〜+100
W5
W5
W15
实测值
项目
台阶模板组装
水沟、沟槽模板组装
中心位移
上平面
标高
截面尺寸
中心位移
上平面
标高
截面尺寸
深度
长
宽
长
宽
设计值
允许偏差mm
士 50
±30
±20
± 50
±20
±30
±30
实测值
班组长检查人
（单位工程名称）
施工部位：施工班组：年 月 日 班
合格率
优良率
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
允许偏差项目
项目
位置
上沿标高
深度
宽度
壁厚
设计值
允许偏差mm
士 50
±20
±30
±30
不小于设计10
实测值
班组长
检查人
（单位工程名称）
施工部位：施工班组：年 月 日 班
施 工 记 录
混凝土与钢筋混凝土支护煤仓：模板工程
质量自 检记录
保证项目
检验项目
质量情况
检验项目
质量情况
实测值
班组长
检查人
（单位工程名称）
施工部位：施工班组：年 月 日 班
施 工 记 录
支架支护工程巷道：刚性支架支护
质量自 检记录
保证项目
检验项目
质量情况
检验项目
质量情况
1
支架及其构件、配件 的材质、规格质量
模板接茬平整度
设计值
允许偏差mm
W3
-30〜+100
W5
W5
W15
实测值
项目
台阶模板组装
水沟、沟槽模板组装
中心位移
上平面
标高
截面尺寸
中心位移
上平面
标高
截面尺寸
深度
长
宽
长
宽
设计值
允许偏差mm
士 50
±30
±20
± 50
±20
±30
±30
实测值
班组长检查人
（单位工程名称）
施工部位：施工班组：年 月 日 班
合格率
优良率
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
允许偏差项目
项目
位置
上沿标高
深度
宽度
壁厚
设计值
允许偏差mm
士 50
±20
±30
±30
不小于设计10
实测值
班组长
检查人
（单位工程名称）
施工部位：施工班组：年 月 日 班
施 工 记 录
混凝土与钢筋混凝土支护煤仓：模板工程
质量自 检记录
保证项目
检验项目
质量情况
检验项目
质量情况
实测值
班组长
检查人
（单位工程名称）
施工部位：施工班组：年 月 日 班
施 工 记 录
支架支护工程巷道：刚性支架支护
质量自 检记录
保证项目
检验项目
质量情况
检验项目
质量情况
1
支架及其构件、配件 的材质、规格质量
单元工程锚杆工序施工质量检测检验记录表(2022版)
符合设计和标准要求
预应力锚杆张拉力
符合设计和标准要求
一般工程
序号
项 目 名 称
质量要求
检测情况
检测
数量
检测值
合格率
1
锚杆孔位偏差
≤150mm〔预应力锚杆：≤200mm〕
2
锚杆钻孔方向偏差
符合设计要求〔预应力锚杆：≤3%〕
3
锚杆钻孔孔径
符合设计要求
4
锚杆长度偏差
≤5mm
5
锚杆孔注浆
符合设计和标准要求
6
单元工程锚杆工序施工质量检测检验记录表
单位工程名称
记录编号
分部工程名称
施工日期
年 月 日 至 年 月 日
单元工程名称
检验日期
年 月 日
主控工程
序号
项 目 名 称
质量要求
检测情况
检测
数量
检测值
合格率
1
锚杆材质和胶结材料性能
符合设计要求
2
孔深偏差
≤50mm
3
锚孔清理
孔内无岩粉、无积水
4
锚杆抗拔力〔或无损检测〕
施工记录
齐全、准确、清楚
检验结果统计
主控工程检测点最di合格率% ；一般工程逐项检测点最di合格率%。
施工单位名称
〔盖公章〕
监理单位名称
〔盖公章〕
检验类别Βιβλιοθήκη 初检复检终检注1：此表为施工单位自检、监理单位平行检测记录表，应分别填写。作为平行检测记录表时，检验类别不用填写。
注2：作为施工自检用表时，由“初检、复检、终检〞分别检测、填写，并形成3张记录表，并由相关人员在相应栏目签字。
预应力锚杆张拉力
符合设计和标准要求
一般工程
序号
项 目 名 称
质量要求
检测情况
检测
数量
检测值
合格率
1
锚杆孔位偏差
≤150mm〔预应力锚杆：≤200mm〕
2
锚杆钻孔方向偏差
符合设计要求〔预应力锚杆：≤3%〕
3
锚杆钻孔孔径
符合设计要求
4
锚杆长度偏差
≤5mm
5
锚杆孔注浆
符合设计和标准要求
6
单元工程锚杆工序施工质量检测检验记录表
单位工程名称
记录编号
分部工程名称
施工日期
年 月 日 至 年 月 日
单元工程名称
检验日期
年 月 日
主控工程
序号
项 目 名 称
质量要求
检测情况
检测
数量
检测值
合格率
1
锚杆材质和胶结材料性能
符合设计要求
2
孔深偏差
≤50mm
3
锚孔清理
孔内无岩粉、无积水
4
锚杆抗拔力〔或无损检测〕
施工记录
齐全、准确、清楚
检验结果统计
主控工程检测点最di合格率% ；一般工程逐项检测点最di合格率%。
施工单位名称
〔盖公章〕
监理单位名称
〔盖公章〕
检验类别Βιβλιοθήκη 初检复检终检注1：此表为施工单位自检、监理单位平行检测记录表，应分别填写。作为平行检测记录表时，检验类别不用填写。
注2：作为施工自检用表时，由“初检、复检、终检〞分别检测、填写，并形成3张记录表，并由相关人员在相应栏目签字。
锚杆(锚桩)单元工程质量检查验收表
水电站工程
锚杆（锚桩）单元工程质量检查验收表
合同编号：单元工程编码：表单流水号：
承包人： 监理人：
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工时段
分项工程名称
检查日期
年 月 日
单元工程名称、部位
桩号
高程
m至 m
锚杆规格型号
施工配合比
水泥品种标号
验收数量（根）
施工方法
外加剂
施工依据
项次
检查项目
质量标准
各项检测结果
1
锚杆长度
2
杆长大于4m锚杆托架
3
砂浆（锚固剂）
4
进(回)灌浆管
5
孔口封堵
6
钻头及钻杆（自进式锚杆）
项目
编号
检测项目
锚杆外露(cm)
平均灌浆量(L)
孔口溢浆
保护
编号
锚杆外露(cm)
平均灌浆量(L)
孔口溢浆
保护
合格点数
合格率
承包人
初检： 年 月 日
监理人
监理人：
年 月 日
复检： 年 月 日
终检： 年 月 日
说明：此表为必查表格，承包人和监理人均须对表格所列内容进行逐项检查、核实并签字。此表一式2份，完成后各持1份存档。“孔口溢浆”、“保护”பைடு நூலகம்合则打“√”，不符合则打“×”。
锚杆（锚桩）单元工程质量检查验收表
合同编号：单元工程编码：表单流水号：
承包人： 监理人：
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工时段
分项工程名称
检查日期
年 月 日
单元工程名称、部位
桩号
高程
m至 m
锚杆规格型号
施工配合比
水泥品种标号
验收数量（根）
施工方法
外加剂
施工依据
项次
检查项目
质量标准
各项检测结果
1
锚杆长度
2
杆长大于4m锚杆托架
3
砂浆（锚固剂）
4
进(回)灌浆管
5
孔口封堵
6
钻头及钻杆（自进式锚杆）
项目
编号
检测项目
锚杆外露(cm)
平均灌浆量(L)
孔口溢浆
保护
编号
锚杆外露(cm)
平均灌浆量(L)
孔口溢浆
保护
合格点数
合格率
承包人
初检： 年 月 日
监理人
监理人：
年 月 日
复检： 年 月 日
终检： 年 月 日
说明：此表为必查表格，承包人和监理人均须对表格所列内容进行逐项检查、核实并签字。此表一式2份，完成后各持1份存档。“孔口溢浆”、“保护”பைடு நூலகம்合则打“√”，不符合则打“×”。
预应力锚索检查表
钢筋混凝土锚固地梁检查表
施工单位：监理单位：
桩号
分项工程名称
所属分部工程名称
工程部位
基本要求：
项
次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、
代表值
合格率
(%)
规定分
实得分
1
锚索孔孔深
(m)
-0,+50
查检验纪录
35
2
锚索孔孔径
(mm)
不小于设计
查检验纪录
25
3
锚索长度(m)不小于计查检验表(附录2）
10
4
注浆强度
(MPa)
不小于设计
按附录D和F检查
20
5
张拉锚固力
(kN)
符合设计
查检验表
(附录E）
10
合计
100
外观鉴定：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日
施工单位：监理单位：
桩号
分项工程名称
所属分部工程名称
工程部位
基本要求：
项
次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均、
代表值
合格率
(%)
规定分
实得分
1
锚索孔孔深
(m)
-0,+50
查检验纪录
35
2
锚索孔孔径
(mm)
不小于设计
查检验纪录
25
3
锚索长度(m)不小于计查检验表(附录2）
10
4
注浆强度
(MPa)
不小于设计
按附录D和F检查
20
5
张拉锚固力
(kN)
符合设计
查检验表
(附录E）
10
合计
100
外观鉴定：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日
锚索支护自检
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：170～186m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：186～202m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：202～218m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：218～234m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：234～250m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：250～266m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：266～282m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：282～298m 工程量：16m
工程名称：红柳煤矿2煤辅助运输大巷（延伸） 工程部位：298～311.3m 工程量：16m。
锚杆质量检验评定记录表
□1.锚杆垫板与岩面间应无间隙。
工程质量等级评定
监理员：
专业监理工程师：
驻地监理工程师：
质量保 证资料
年
月
日
分项工程名称： 所属分部工程：
锚杆质量检验评定表
工程部位：(桩号墩台号孔号) 所属单位工程：
监理单位：
所属建设项目(合同段)： 分项工程编号：
基本 要求
□1.锚杆长度应不小于设计长度，锚杆插入孔内的长度不得短于设计长度的95%。 □2.砂浆锚杆和注浆锚杆的灌浆强度应不小于设计值和规范要求，锚杆孔内灌浆密实饱满。 □3.锁脚锚杆（管）的数量、长度、打入角度应满足设计要求。
项 次
1△ 实
测2
项 3
目
4
检查项目 数量（根） 抗拔力（KN） 孔位（mm） 孔深（mm）
规定值或
允许偏差
1
不少于设计值
28d抗拔力平均值≥ 设计值，最小抗拔力
≥0.9设计值
±150
实测值或实测偏差值 23456789
质量评定
10
平均值、 代表值
合格率 (%)
合格判定
±50
5
孔径（mm）
外观质量
ห้องสมุดไป่ตู้
≥锚杆杆体直径 +15
工程质量等级评定
监理员：
专业监理工程师：
驻地监理工程师：
质量保 证资料
年
月
日
分项工程名称： 所属分部工程：
锚杆质量检验评定表
工程部位：(桩号墩台号孔号) 所属单位工程：
监理单位：
所属建设项目(合同段)： 分项工程编号：
基本 要求
□1.锚杆长度应不小于设计长度，锚杆插入孔内的长度不得短于设计长度的95%。 □2.砂浆锚杆和注浆锚杆的灌浆强度应不小于设计值和规范要求，锚杆孔内灌浆密实饱满。 □3.锁脚锚杆（管）的数量、长度、打入角度应满足设计要求。
项 次
1△ 实
测2
项 3
目
4
检查项目 数量（根） 抗拔力（KN） 孔位（mm） 孔深（mm）
规定值或
允许偏差
1
不少于设计值
28d抗拔力平均值≥ 设计值，最小抗拔力
≥0.9设计值
±150
实测值或实测偏差值 23456789
质量评定
10
平均值、 代表值
合格率 (%)
合格判定
±50
5
孔径（mm）
外观质量
ห้องสมุดไป่ตู้
≥锚杆杆体直径 +15
工程系统锚杆质量检查记录表
编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
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孔位
孔深
孔向
编号
1
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孔位
孔深
孔向
施工
单位
检查
意见
初检：年月日终检：年月日复检：年月日
监理
单位
检查
意见Байду номын сангаас
监理单位：年月日
工程系统锚杆质量检查记录表
施工单位：编号：
单位工程
分部工程
分项工程
单元工程
起止桩号
高程
围岩类别
设计坡比
检查时间
设计图纸、通知
施工方法设备
外加剂
锚杆孔径(mm)
孔深(m)
冲孔质量
锚杆规格型号
锚杆长度
锚杆孔排距(m)
水泥品种标号
外加剂
砂浆配合比
水泥用量
施加预应力
孔位合格率(%)
孔深合格率(%)
孔向合格率(%)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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12
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孔位
孔深
孔向
编号
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孔位
孔深
孔向
施工
单位
检查
意见
初检：年月日终检：年月日复检：年月日
监理
单位
检查
意见Байду номын сангаас
监理单位：年月日
工程系统锚杆质量检查记录表
施工单位：编号：
单位工程
分部工程
分项工程
单元工程
起止桩号
高程
围岩类别
设计坡比
检查时间
设计图纸、通知
施工方法设备
外加剂
锚杆孔径(mm)
孔深(m)
冲孔质量
锚杆规格型号
锚杆长度
锚杆孔排距(m)
水泥品种标号
外加剂
砂浆配合比
水泥用量
施加预应力
孔位合格率(%)
孔深合格率(%)
孔向合格率(%)