脑卒中专用生活质量量表

脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）中译本
编号：住院号：被调查者姓名：调查开始时间：
1．这些问题是关于脑卒中对您精力的影响（3项）：
您觉得最近1周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．大多数时间感到疲倦
1
2
3
4
5
2．白天必须时常休息
1
2
3
4
5
3．非常疲倦不能从事想干的工作
1
2
1
2
3
4
5
3．从旁边过的东
12．这些问题是关于脑卒中对您工作或劳动的影响：（3项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．干户外日常的工作或活计有困难吗？
1
2
3
4
5
2．开始的工作或活计完成它有困难吗？
1
2
3
4
5
3．以前的工作或活计现在干有困难吗？
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．语言是否有困难？比如，停顿、结巴、口吃、吐字不清等
1
2
3
4
5
2．是否由于说话不清，打电话存在困难？
1
2
3
4
5
3．他人是否难于理解你的话语？
1
2
3
4
5
4．是否常常难于找到恰当的词达意？
1
2
3
4
5

附录3美国国立卫生研究院卒中量表(NIHStrokeScale,NIHSS)

附件急性缺血性脑卒中治疗药物临床试验技术指导原则一、概述脑卒中（1989年WHO定义）为：突然发生的神经功能局灶性缺损的临床症状，症状持续超过24小时，无血管原因外的其他原因。

按病理分类可分为缺血性和出血性脑卒中。

脑卒中是我国成年人主要死亡原因之一，同时也是单病种致残率最高的疾病，给社会和家庭带来沉重的负担。

国内外对于治疗脑卒中药物的研发活跃，临床对脑卒中治疗药物的需求较大。

本指导原则旨在为治疗急性脑卒中的化学药物和治疗用生物制品临床试验的设计、实施和评价提供方法学指导，以期通过规范的临床试验，评价药物的有效性和安全性，为临床治疗的选择提供证据支持。

本指导原则主要适用于急性缺血性脑卒中（急性脑梗死）。

缺血性卒中是卒中最常见的类型，其次为出血性脑卒中（脑出血和蛛网膜下腔出血）。

缺血性脑卒中和出血性脑卒中是两个不同的病理生理学概念，治疗及预后均有不同，对此应有考虑。

本指导原则也可以作为脑出血药物治疗临床试验的参考，但不讨论蛛网膜下腔出血的治疗或短暂性脑缺血发作的复发预防。

—1 —对本指导原则的理解首先要基于临床试验的一般要求，包括相关法规的规定和《药物临床试验质量管理规范》以及业已发布的其他相关临床试验技术指导原则。

本指导原则属于建议性的，不作为新药上市注册的强制性要求。

随着医学科学和医疗实践的发展，疾病诊断、治疗的手段不断改进，药物临床试验的设计评价方法也会随之更新。

因而，本指导原则的观点为阶段性的，如果随着医学科学的发展出现了更加科学合理和公认的方法，临床试验中也可以采用，但需要提供相关依据。

需要特别说明的是，本指导原则的建议不能代替研究者根据具体药物的特点进行有针对性的、体现药物作用特点的临床试验设计。

研究者应根据所研究药物的理化特点、作用机制和临床定位，在临床前研究结果基础上，结合学科进展以及临床实际，并遵照《药物临床试验质量管理规范》要求，以科学的精神、严谨的态度，合理设计临床试验方案。

二、治疗目标与试验目的急性缺血性脑卒中治疗的中心环节是尽早恢复血液循环，尽量减少缺血所致的神经细胞病变程度及范围；临床达到减少死亡率及残障率、改善生活质量的目的。

脑卒中评定相关量表应用

厚德博爱传承创新
合阳县中医医院针灸康复科
5、修订Ashworth痉挛评定量表
级别 0 I
内容
无肌张力增加肌张力轻度增加：受累部分被动屈伸时，在ROM之末（即肌肉接近最长距离时）呈现出最小的阻力或出现突然卡住和释放
初期评定
上肢
手
下肢
肌张力轻度增加：在ROM后50％范围内
I＋（肌肉在偏长的位置时）突然卡住，继续
痉挛基本消失，协调运动正常或接近正常正常动作或稍欠灵巧，快速动作不灵活
手指弛缓，无随意运动
稍出现指的联合屈曲
指能充分联合屈曲，但不能联合伸展
1.全部手指稍能伸，总的伸展达不到全关节活动范围2.拇指能侧方捏握
1．总的伸展可达全范围，能抓圆柱状物体、球形物、完成第三指对指2．指伸展位外展 3.手掌抓握
合阳县中医医院针灸康复科
评定项目
肌力评定
效度
厚德博爱传承创新
信度
text
合阳县中医医院针灸康复科
脑卒中常用量表(一)
1、格拉斯哥昏迷评分(GCS) 2、简易精神状态量表MMSE
3、Brunnstrom偏1.瘫掌运动握功障能评碍价情况
4、Fugl-Meyer偏瘫肢体运动功能评定(FAM) 5、修订Ashworth痉挛评定量表 6、简易三级平衡评定表 7、Berg平衡量表
总分
评定人
评定日期
积分 11111
11111
３ 5 3 1 1 3
1 1 1
初评
中评
末评
厚德博爱传承创新
合阳县中医医院针灸康复科
• 简明精神状态检查( MMSE)该项检查总分30分,评定时间为5~10分钟。根据患者的文化程度划分认知障碍的标准，一般文盲≤17分 ,小学文化≤20分，中学文化≤24分，在标准分数线下考虑存在认知功能障碍，需进一步检查。

NIHSS(国立卫生研究院卒中量表)评分解读

评定指导
1b的注意事项
❖ 如果第一反应回答错误，随后自己纠正，回答正确，仍然记录第一反应
❖ 不能够提示患者，如再想一想等 ❖ 不能说话的患者，可以通过书写记录结果 ❖ 感觉性失语无法理解提问、昏迷等，记录2分 ❖ 气管插管、气道损伤、麻醉、非失语导致的严重构音障碍和
语言障碍，记录1分 ❖ 1a项=3分，1b（意识水平提问）记录为2分
评定指导
❖ 1c意识水平指令（睁眼、闭眼；非瘫痪侧的手进行握拳和伸手等动作） ▪ 0=都正确 ▪ 1=正确完成一个 ▪ 2=都不正确
1C的注意事项
❖ 无法用手完成指令动作，可以用伸舌、眼球运动等代替 ❖ 对无法理解指令动作的患者，可以进行示范 ❖ 患者有完成指令动作的企图但无法准确完成，按完成记录 ❖ 只懂得特殊方言的患者可以请家属示范 ❖ 因理解障碍无法完成任何指令动作的时候，记录2分 ❖ 对极危重的患者，尽可能给予评分，不能和意识水平下降混淆 ❖ 1a项=3分，1c（意识水平的指令记录为2分)
+
脑卒中量表（NIHSS）
Bathel指数
++
对医生的意义 +++
++
回归社会改良Rankin量表mRS +++
+
参与能力
卒中影响量表（SIS）
脑卒中生存质量量表
（SSQOL）
卒中量表规范化评定的意义
❖ 由于脑卒中量表评定的主体及客体均为人，因此是“主观对主观”的评价手段，即用量表这样一把“软尺子”来测量脑卒中患者疗效好坏
NIHSS
(国立卫生研究院卒中量表)
评分解读
NIHSS（National Institute of Health stroke scale）

QOL

影响脑卒中患者生活质量的因素
性别
年龄
家庭支持
脑卒中的危险因素
偏瘫
心理状态
生活质量评定方法访谈法观察法主观报告法症状定式检查法标准化量表法是主要方法

日常生活运动（ADL）是完全从实用的角度来进行评定。它是对病人综合活动能力的测试。ADL评定对确定病人能力，制定和修定训练计划，评定治疗效果，安排返家或就业等都十分重要。
FIM评定共分7级
7－6分为独立，5－3级为部分依赖，2－1级为完全依赖。18小项中每项最高分为7分，最低分为1分。总积分为126分，最低分为18分。
七级评分总的原则是功能独立（即自己是否
能独立完成所有活动）
脑卒中患者生活质量评估
肖云霞
生活质量
生活质量(Quality of Life，QOL) 又被称为生存质量或生命质量全面评价生活优劣的概念。通常指社会政策与计划发展的一种结果。
生活质量有别于生活水平的概念
生活水平回答的是为满足物质、文化生活需要而消费的产品和劳务的多与少。生活质量回答的是生活得“好不好。
改良的barthel指数评定量表（是最常用的ADL）
序号
ADL项目
自理
稍依赖 5
较大依赖 0
完全依赖
得分
1
进食
10
0
2
洗澡
5
0
0
0
3
修饰
5
0
0
0
4
穿衣
10
5
0
0
5
大便
10
5
0
0
6
小便
10
5

脑卒中(脑出血、脑梗死)常用量表评定

• 在NIH纳络酮研究中得到完善 • 在tPA溶栓试验中得到广泛应用 • 1994年经过美国认证
• 是目前被普遍采纳、省时方便、可信有效、内容较全面的综合性脑卒中量表。
二、脑卒中常用量表及使用
NIHSS评分内容： • 除了“语言功能”亚项目外，所有检查项目都应记录该患者的第一反应，即使后面的反应可能更好。
糖尿病
有
吸烟
有
房颤或瓣膜性心脏病
心跳不规则
体重
明显超重或肥胖
运动
缺乏运动
卒中家族史有Biblioteka 存在3项及以上上述危险因素
评估结果
高危
既往有脑卒中（中风）病史既往有短暂脑缺血发作病史
中危
有高血压、糖尿病、心房颤动之一者
二、脑卒中常用量表及使用 GCS评分（Glasgow Coma Scale,GCS)：
Eye opening Verbal response Motor response
二、脑卒中常用量表及使用
NIHSS评分内容： 1b意识水平提问（年龄、当前的月份）
• 0=都正确 • 1=正确回答一个 • 2=两个都不正确或不能说
• 如果第一反应回答错误，随后自己纠正，回答正确，仍然记录第一反应 • 不能够提示患者，如再想一想等 • 不能说话的患者，可以通过书写记录结果 • 感觉性失语无法理解提问、昏迷等，记录2分 • 气管插管、气道损伤、麻醉、非失语导致的严重构音障碍和语言障碍，记录1分 • 1a项=3分，1b（意识水平提问）记录为2分
此项检查的时候记录3分
二、脑卒中常用量表及使用
NIHSS评分内容： 4面瘫（要求病人示齿、扬眉和闭眼）
• 0=正常 1=最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称） • 2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪，中枢性瘫） • 3=完全（单或双侧瘫痪，上下面部缺乏运动，周围性瘫）

脑卒中量表(NIHSS)

脑卒中量表（NIHSS）总分：
/42
项目评定标准得项目评定标准得
分
分
意识水平
清醒嗜睡昏睡昏迷
0 1 2 3
最佳运动左侧上肢
无漂移漂移不能完全对抗重力无运动
0 1 2 3 4
两个问题测试意识水平（年龄、月份）
两个回答均正确一个回答正确均错误
0 1 2
最佳运动左侧下肢
无漂移漂移不能完全对抗重力无运动
0 1 2 3 4
两个指令均正
以指令检确执行
0
无
0
查正确执行一个 1 共济失调上肢或下肢
1
意识水平指令
2
上肢和下肢
2
均错误
正常
0
最佳注视
ห้องสมุดไป่ตู้
部份性注视麻痹
1
同向凝视
2
感觉
正常部份性丧失完全性丧失
0 1 2
最佳视野
无视觉丧失部份性偏盲完全性偏盲双侧偏盲
正常
0
1
无忽略部份性忽略
0 1
2
完全性忽略
2
3
发音正常
0
轻至中度构音 0
面瘫
轻微部份性完全性
1 构音障碍障碍
1
2
几乎不能听懂 2
3
或更差
最佳运动右侧上肢
无漂移漂移不能完全对抗重力无运动
0 1 2 3 4
最佳语言
无失语轻至中度失语重度失语不语
0 1 2 3
无漂移
0
最佳运动漂移
1
不能完全对抗 2
右侧下肢重力

脑卒中专用生活质量量表

1
2
3
4
5
5．站立是否有困难？
1
2
3
4
5
6．从椅子上起来是否有困难？
1
2
3
4
5
5．这些问题是关于脑卒中对您的情绪的影响：（5项）
您觉得最近2周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．对前途失望
1
2
3
4
5
2．对他人、对周围活动没兴趣
1
2
3
4
5
3．不愿与他人交往
1
2
3
4
5
4．对自己没有信心
2基本是
3不肯定
4基本
不是
5不是
4．这些问题是关于脑卒中对您的活动能力的影响：（6项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．走路是否有困难？
（如是，见问题4）
1
2
3
4
5
2．俯身或者取物时是否会失去平衡？
1
2
3
4
5
3．上楼梯是否困难？
1
2
3
4
5
4．走路或者乘轮椅时，是否不得不时常休息？
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．思想很难集中
1
2
3
4
5
2．记事困难
1
2
3
4
5
3．把事情写下来才能记住

卒中影响量表自评版

卒中影响量表自评版
卒中影响量表自评版用于评估脑卒中对健康和生活的影响程度。

以下是量表的详细内容：
1. 评定力量较弱的一侧肢体或利手的一侧肢体。

2. 若患者未做过表中列出的项目，判为“特别困难”项。

3. 若患者未打过电话，但能够拿起话筒即可；若患者不可以拿起话筒，只需能够读出即可。

4. 若患者两周内未爬过数段楼梯，应提示“能否上下一段楼梯数次”，若仍回答素来没做过，则判为“根本不可以做”。

卒中影响量表的具体使用方法需根据实际情况进行适当调整。

常用脑卒中量表(干货)

常用脑卒中量表Ⅱ —1 改良Ｒankin 量表（Ｍｏdｉｆieｄ Rankｉｎ Scalｅ)患者状况评分标准完全无症状０尽管有症状，但无明显功能障碍,能完成所１有日常工作和生活2轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需帮助能照料自己的日常事务中度残疾，需部分帮助，但能独立行走3中重度残疾，不能独立行走，日常生活需４别人帮助５重度残疾,卧床,二便失禁，日常生活完全依赖他人Ⅱ—2 日常生活活动能力量表（Bａrtheｌ Index）项目评分标准吃饭0 依赖5 需部分帮助10 自理洗澡0 依赖5 自理修饰（洗脸、梳头、刷牙、剃须）0 需帮助5 自理穿衣(解系纽扣、拉链、穿鞋等）0 依赖5 需部分帮助10 自理大便0 失禁或需灌肠5 偶有失禁10 能控制小便0 失禁或插尿管和不能自理5 偶有失禁1０能控制用厕（包括拭净、整理衣裤、冲水）0 依赖5 需部分帮助１0 自理床←→椅转移0 完全依赖，不能坐5 需大量帮助(2人)，能坐1０需少量帮助(1人）或指导15 自理平地移动０不能移动，或移动少于4５米5 独自操纵轮椅移动超过45米，包括转弯1０需１人帮助步行超过45米（体力或言语指导）1５独立步行超过45米（可用辅助器）上楼梯0 不能5 需帮助(体力、言语指导、辅助器）10 自理Ⅱ -３格拉斯哥昏迷量表（ Gｌaｓｇow ComaSｃａle）检查项目患者反应评分睁眼反应任何刺激不睁眼疼痛刺激时睁眼语言刺激时睁眼自己睁眼1２3 4言语反应无语言难以理解能理解,不连惯对话含糊正常1 2 3４５非偏瘫侧运动反应对任何疼痛无运动反应痛刺激时有伸展反应痛刺激时有屈曲反应痛刺激有逃避反应痛刺激时能拨开医生的手1234５6正常（执行指令）注：总分15分,8分或以下为昏迷。

Ⅱ－4 美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Ｓt rokｅＳcａle,NIHSＳ)项目评分标准1a.意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择１个反应。

脑卒中专门化生存质量量表SS-QOL中译本在冀南地区信度的研究

脑卒中专门化生存质量量表(SS 2QOL )中译本在冀南地区信度的研究李军涛　王伊龙　于进洪　曹　凌　霍会永　曹　妍　赵　现　林勉生摘　要　目的:探讨脑卒中专门化生存质量量表(SS 2QOL )译本在冀南地区的信度。

方法:对112名冀南地区脑卒中患者进行SS 2QOL 译本评定,采用重测信度,评定者间信度和内部一致信度对SS 2QOL 译本进行信度研究。

结果:随访发病后60例轻、中度脑卒中患者,重测信度与评定者间信度的K appa 值均在0.8以上,内部一致信度的Cronbach ’s α系数均大于0.8。

结论:SS 2QOL 中译本在冀南地区轻、中度脑卒中患者中具有良好的信度。

关键词　脑卒中　生存质量　信度中图分类号:R743 文献标识码:A 文章编号:1006-351X(2008)-02-0090-03The study on relia bility of the Chinese v er sion of Str oke 2specif ic Q uality of Lif e in the sout h of J iL I J un 2ta o,WA N G Yi 2long ,Yu J in 2hong ,et a l.St roke Unit ,Handa n central Hospital ,Hebei Medical Unive rsity ,Handan 056001,ChinaAbstract Objective :To study on r elia bilit y of the Chinese ver sion of St ro ke 2specific Quality (SS 2QOL )of Lif e.Methods :In 112stroke patients from the south of Ji ,the relia bility was evalua te d by using mea sure reliability again and a 2gain ,and relia bility in rater s a nd between rater s .Results :Subjects with mild and moderate stroke complete d the SS 2QOL (n =60),and inter 2test (kappa coefficient >0.8)and internal consistent (Cronbach ’s a coefficient >0.8).Conclusion :The good r elia bility wa s found in mild and mo derate stroke f rom t he s o uth of J i abo ut the Chinese ver sion of SS 2QOL.Key w or ds :Stroke Quality of Lif e Reliability基金项目:河北省科学技术研究与发展计划项目(05276101D -9)作者单位56邯郸河北医科大学附属邯郸市中心医院卒中单元科(李军涛,曹凌,霍会永,曹妍,赵现,林勉生);北京天坛医院神经内科(王伊龙);河北医科大学附属邯郸市中心医院呼吸内科(于进洪) 脑卒中具有发病率高、病死率高、致残率高及复发率高的特点,给社会、家庭带来沉重的经济和精神负担。

脑卒中评定量表751821

科室：床号：住院号：姓名：性别：年龄：诊断：评估者：格拉斯哥昏迷量表〔GCS〕9—11：中度意识障碍12—14：轻度意识障碍15分：意识清楚肌力分级评测改进Ashworth肌张力分级评定量表关节活动度评定〔ROM〕感觉功能评定Brunnstorm偏瘫运动功能评定偏瘫上肢功能评价记录表〔上田敏式〕序号体位工程开场肢位及检查动作 ____侧检查结果布氏分期1仰卧位联合反响〔胸大肌〕开场肢位：患肢的指尖放于近耳处〔屈肌共同运动型〕。

检查动作：使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力，此时，触知患侧胸大肌是否收缩不充分〔无〕Ⅰ〔〕充分〔有〕Ⅱ〔1 2〕2 随意收缩(胸大肌〕开场肢位：同1。

检查动作：口令“将患侧手伸到对侧腰部〞，触知胸大肌收缩不充分〔无〕充分〔有〕3 伸肌共同运动开场肢位：同1。

检查动作：用与2一样的动作，观察手指尖移动到的部位〔伸肌共同运动〕不可能Ⅲ〔3 4 5 6〕可能不充分耳-乳头乳头-脐充分脐以下完全伸展4 坐位屈肌共同运动开场肢位：将手放于健侧腰部〔使肘尽量伸展，前臂旋前，伸肌共同运动型〕。

检查动作：口令“将患侧手拿到耳边〞，观察指尖到达的部位不可能可能不充分0-脐脐-乳头充分乳头以上与耳同高5 坐位局部别离运动将手转于背后，观察手是否到达背部脊柱正中线附近5cm以内，注意躯干不要有大的移动不可能Ⅳ〔7 8〕可能不充分到达体侧过体侧但不充分充分距脊柱5cm以内6 坐位局部别离运动上肢向前方水平上举〔注意屈肘不超过20°，肩关节的水平内收，外展保持在±10°不可能可能不充分5－25°30－55°以内〕充分60－90°7 坐位局部别离运动屈肘，前臂旋前〔手掌向下〕。

将肘紧靠体侧不要离开〔靠不上者不合格〕，肘屈曲保持在90°±10°的范围内不充分肘不靠体侧靠体侧但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前5-45°充分旋前50-85°旋前90°8 坐位别离运动伸肘位，将上肢向侧方水平外展。

脑卒中专门化生存质量量表(SS—QOL)中译本在冀南地区效度的研究

ａｓｃａｉｎｏｈｏｉｃｒｔｈｃｒｆｔｅｅｓａｅ．Ｒｅｕｔ：ＳｂｅｔｔｌｎｄｒｔｔｏｅｃｍｐｅｅｓｏｉｔｆｔｅｄｍａｎｓｏｅｗｉｈｔｅｓｏｅｏｈｓｃｌｓｏｓｌｓｕｊｃｓｗｉｈｍｉａｄｍｏｅａｅｓｒｋｏｌｔｄｄｔｅＳ－ｈＳＱ０Ｉ（ｎ６）Ｑ０ＬｄｍａｎｓｏｅｉｃｉｎｔｄａｒｓｎｉｃｌｅｅｓＭｏｔｄｍａｎｒｄｒｔｌ一Ｏ．ＳｏｉｃｒｓｄｓｒｍｉａｅｃｏｓＲａｋｎＳａｅ１ｖｌ．ｓｏｉｓｗｅｅｍｏｅａｅｙ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅｓｒｃｊｃｉ：ＴｏｓｕｙｏａｉｉｆｈｉｅｅｖｒｉｎｏｔｏｅｓｅｉｃＱｕｌｙｏｆ．Ｍｅｈｄ：Ｄｉｃｉ — ｖｔｄｎｖｌｔｏｅＣｈｎｓｅｓｏｆＳｒｋ－ｐｃｆａｉｆＬｉｄｙｔｉｔｅｔｏｓｓｒｍｉ
文章编号：１０ —３１（０７０ — ０７一Ｏ０６５Ｘ２０）３１７３
中图分类号：Ｒ４７３
文献标识码：Ａ
ＴｅｓｕｙｏａｉｉｆｔｅＣｈｎｓｅｓｏｆＳｒｋ－ｐｃｆｃＱｕｌｙｈｔｄｎｖｌｔｏｈｉｅｅｖｒｉｎｏｔｏｅｓｅｉｉａｉｄｙｔ
ｔａｉｎｓａｏｐｔｅｔｔ！ｍｏｔｆｅｓｈｍｉｔｏｅｎｈａｔｒｉｃｅｃｓｒｋ，Ｃｒｅｉｎｖｌｉｆｎｉｉｕｌｄｍａｎｓａｓｓｅｙｃｍｐｒｎｈｉｅｒｉｒｏａｉｔｏｄｖｄａｏｉｓｗａｓｅｓｄｂｏａｉｇｔｅｌａｔｄｙｉｎ

脑卒中常用量表精选全文

可编辑修改精选全文完整版脑卒中常用量表中国卒中量表日常生活活动（ADL）量表（Barthel指数）欧洲卒中量表NIH-NINDS卒中量表姓名：___________ ID:______________ 检查日期：__________________ 1. （A）意识水平：（B）两项提问：（C）两项指令：清醒，反应敏锐（）0 均回答正确（）0 均可正确完成（）0嗜睡（）1 答对一项（）1可正确完成一项（）1昏睡（）2 均回答错误（）2 不能完成（）2昏迷（）32.凝视：3.视野：4.面瘫：正常（）0 无视野缺损（）0 无（）0侧视动作受限（）1 部分偏盲（）1 轻微面瘫（）1眼球固定偏向一侧（）2 完全偏盲（）2 部分面瘫（）2双侧偏盲（）3 完全面瘫（）35.右上肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 6.左上肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 7.右下肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 8.左下肢肌力：无晃动（）0 有晃动（）1 不能完全抵抗重力（）2 不能维持（）3 不能移动（）4 9.肢体共济障碍：无（）0 存在于上肢或下肢（）1 存在于上肢和下肢（）2 10.感觉：正常（）0 部分缺失（）1 完全缺失（）211.忽略：无（）0 部分忽略（）1 完全忽略（）212.构音障碍：正常发音（）0 轻度构音障碍（）1 严重度构音障碍（）2 13.失语：无（）0 轻度失语（）1 重度失语（）2 完全失语（）3Glasgow昏迷量表E．最好眼反应（4）得分：□1、无睁眼2、疼痛刺痛眼睛3、语言命令睁眼4、自然睁眼V．最好语言反应（5）得分：□1、无语言反应2、无意义的声音3、无意义的语言4、语言含糊5、定向力好M．最好的运动反应（6）得分：□1、无运动反应2、疼痛刺激伸直3、疼痛刺激屈曲4、逃避疼痛5、疼痛定位6、遵嘱运动合计：□注：1、记录方式为E___V___M___字母中间用数字表示。

临床常用5类卒中量表优劣大PK

临床常用5类卒中量表优劣大PK神经科临床工作中，评估脑卒中患者病情我们经常会使用到一些卒中量表，那么为什么需要一个量表？笔者认为可能有 3 方面的原因：1. 量化：利于病情评估及病情的比较；2. 分层：选择特定治疗方案和评估预后；3. 统一标准：便于医师间的交流和科学研究（纳入患者时可通过评分保持不同组间基线水平一致）。

那么常用的量表又有何不同呢，面对种类繁多的量表，该如何选择？今天我们就一起来理一理，如有缺项漏项，欢迎补充。

中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表（1995）（China Stroke Scale，CSS）该量表共包括8 个维度，分别是意识、水平凝视功能、面瘫、言语、上肢肌力、手肌力、下肢肌力和步行能力。

总分为 45 分，分为轻型（0~15 分）、中型（16~30 分）、重型（31~45 分）。

1. 适用范围评估急性缺血性卒中患者的病情严重度。

2. 优势简洁，步行能力可用于评估患者的康复情况。

3. 不足（1）对预后的预测不如美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS）全面；（2）对某些条目的定义有可能较主观，如面肌中的轻瘫和全瘫。

美国国立卫生研究院卒中量表（The National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）该量表基于脑血管支配区，评估脑卒中后的主要临床表现。

共包括 11 个维度，分别是意识、凝视、视野、面瘫、运动（上肢、下肢）、共济、感觉、语言、构音障碍、忽视症。

满分为 42 分，包括 0~1 分：正常或近乎正常；1~4 分：轻度卒中/小卒中；5~15 分：中度卒中；15~20 分：中-重度卒中；21~42 分：重度卒中。

基线评估>16 分的患者很有可能死亡，而<6 分的很有可能恢复良好；每增加 1 分，预后良好的可能性降低 17%。

1. 适用范围全面地评估卒中患者的急性期病情严重程度。

(完整版)脑卒中专用生活质量量表

2基本是
3不肯定
4基本
不是
5不是
4．这些问题是关于脑卒中对您的活动能力的影响：（6项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．走路是否有困难？
（如是，见问题4）
1
2
3
4
5
2．俯身或者取物时是否会失去平衡？
1
2
3
4
5
3．上楼梯是否困难？
1
2
3
4
5
4．走路或者乘这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．思想很难集中
1
2
3
4
5
2．记事困难
1
2
3
4
5
3．把事情写下来才能记住
1
2
3
4
5
10.这些问题是关于脑卒中对您上肢功能的影响：（5项）
您觉得最近2周以来
完全困难
（不能做）
有很大
困难
中等困难
有一点
困难
完全
没有困难
1．书写有困难吗？
1
2
3
4
5
2．穿袜子有困难吗？
您觉得最近2周以来
完全
是这样
基本
是这样
不能肯定
基本
不是这样
完全
不是这样
1．想出去，但常常不能出去
1
2
3
4
5
2．想消遣娱乐，但是不能时间长
1
2
3
4
5
3．想见朋友，但是常常不能如愿去见

简版脑卒中患者专门生存质量量表的汉化及信度、效度检验

简版脑卒中患者专门生存质量量表的汉化及信度、效度检验*唐宝丽1,易雅玮1,和晓莉1,姚楠1,赵静2,孙红娟2(1空军军医大学唐都医院，陕西西安,710038；2中国人民解放军总医院海南医院，海南三亚,572000)［摘要］目的开发建立适用于我国脑卒中康复期患者生存质量评估的中文版量表。

方法在POST教授的简版脑卒中患者专门生存质量量表(the short version of the stroke specific quality of life scale,SV-SS-QoL)的基础上，采用双人翻译-回译的方法对英文版SV-SS-QoL量表进行翻译、回译和跨文化调适、预调查，构建中文版SV-SS-QoL量表；将量表应用在312例脑卒中康复期患者进行测评，采用项目分析、探索性因子、验证性因子以及Cronbach^a系数、折半信度、重测信度等评价量表的信度与效度。

结果①中文版SV-SS-QoL包括身体健康相关的生活质量、社会心理健康相关的生活质量两个维度,12个条目，各条目与总分之间的相关系数为0.416~0.721(均P<0.05),决断值为3.976-10.298(均PvO.05)。

②量表以及两个维度水平的内容效度指数分别为0.930.0.917.0.944,各条目水平的内容效度指数为0.833-1.000；探索性因子分析共提取2个特征根〉1的公因子，累计贡献率为86.529%；验证性因子分析显示，各条目载荷值均大于0.300,模型拟合指标大部分相关指数在标准范围。

③总量表以及两个维度Cronbach^a系数分别为0.882,0.891,0.832；总量表以及两个维度折半信度分别为0.845.0.872.0.834；总量表以及两个维度重测信度分别为0.839.0.816.0.877o结论中文版SV-SS-QoL鉴别力、信度和效度良好，可为我国脑卒中康复期患者生存质量的评估提供一种可靠的测评工具。

生活质量评定量表

生活质量测定量表简表生活质量评价量表SF-36(short form 36 questionnaire)SF-36, 健康调查简表(the MOS item short from health survey, SF-36)，是在1988年Stewartse研制的医疗结局研究量表(medical outcomes study –short from, MOS SF )的基础上，由美国波士顿健康研究发展而来。

1991年浙江大学医学院社会医学教研室翻译了中文版的SF-36。

评测内容请阅读每一个问题，根据您的感觉，选择最适合您情况的答案。

1（G1）您怎样评价您的生活质量？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好2（G4）您对自己的健康状况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期您经历某些事情的感觉3（F1.4）您觉得疼痛妨碍您去做自己需要做的事情吗？1=根本不妨碍 2=很少妨碍 3=一般妨碍 4=比较妨碍 5=极妨碍4（F11.3）您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗？1=根本不需要 2=很少需要 3=一般需要 4=比较需要 5=极需要5（F4.1）您觉得生活有乐趣吗？1=根本没乐趣 2=很少有乐趣 3=一般有乐趣 4=比较有乐趣 5=极有乐趣6（F24.2）您觉得自己的生活有意义吗？1=根本没意义 2=很少有意义 3=一般有意义 4=比较有意义 5=极有意义7（F5.3）您能集中注意力吗？1=根本不能 2=很少能 3=一般能 4=比较能 5=极能8（F16.1）日常生活中您觉得安全吗？1=根本不安全 2=很少安全 3=一般安全 4=比较安全 5=极安全9（F22.1）您的生活环境对健康好吗？1=根本不好 2=很少好 3=一般好 4=比较好 5=极好下面的问题是关于最近两个星期您做某些事情的能力10（F2.1）您有充沛的精力去应付日常生活吗？1=根本没精力 2=很少有精力 3=一般 4=多数有精力 5=完全有精力11（F7.1）您认为自己的外形过得去吗？1=根本过不去 2=很少过得去 3=一般 4=多数过得去 5=完全过得去12（F18.1）您的钱够用吗？1=根本不够用 2=很少够用 3=一般 4=多数够用 5=完全够用13（F20.1）在日常生活中您需要的信息都齐备吗？1=根本不齐备 2=很少齐备 3=一般 4=多数齐备 5=完全齐备14（F21.1）您有机会进行休闲活动吗？1=根本没机会 2=很少有机会 3=一般 4=多数有机会 5=完全有机会15（F9.1）您行动的能力如何？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好生活质量测定量表简表（续表）下面的问题是关于最近两个星期您对自己日常生活各个方面的满意程度16（F3.3）您对自己的睡眠情况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意17（F10.3）您对自己做日常生活事情的能力满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意18（F12.4）您对自己的工作能力满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意19（F6.3）您对自己满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意20（F13.3）您对自己的人际关系满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意21（F15.3）您对自己的性生活满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意22（F14.4）您对自己从朋友那里得到的支持满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意23（F17.3）您对自己居住地的条件满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意24（F19.3）您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意25（F23.3）您对自己的交通情况满意吗？1=很不满意 2=不满意 3=既非满意也非不满意 4=满意 5=很满意下面的问题是关于最近两个星期来您经历某些事情的频繁程度26（F8.1）您有消极感受吗？（如情绪低落、绝望、焦虑、忧郁）1=没有 2=偶尔有 3=时有时无 4=经常有 5=总是有此外，还有三个问题101家庭摩擦影响您的生活吗？1=根本不 2=很少 3=一般 4=比较大 5=极大102您的食欲怎样吗？1=很差 2=差 3=不好也不差 4=好 5=很好104如果让您综合以上各方面（生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面）给自己的生存质量打一个总分，您打多少分？（满分为100分）分您是在别人的帮助下填完这份调查表的吗？是否您花了多少时间来填完这份调查表？（）分钟评价员签名：中文版的MOS SF－361总体来讲，您的健康状况是非常好很好好一般差2跟一年前相比，您觉得您现在的健康状况是好多了好一些差不多差一些差多了3健康和日常活动以下这些问题都与日常活动有关。