心内科用血制度
抢救用血管理制度范本
抢救用血管理制度范本Ⅰ、目的与依据本制度旨在规范和加强抢救用血管理，确保患者在急需输血治疗时能够及时获得安全有效的血液制品，保障患者的生命安全和健康。
本制度的起草依据为《中华人民共和国血液管理法》、《医疗机构血液管理规定》等相关法律法规，并结合本医院实际情况制定。
Ⅱ、血液使用的适应症和禁忌症2.1 血液使用的适应症包括但不限于以下情况：（1）急性大量出血或休克状态；（2）手术中和手术后出现的失血或休克状态；（3）进行器官移植、造血干细胞移植及造血干细胞捐献者；（4）重症患者出现的危及生命的贫血；（5）特定药物或治疗引起的贫血；（6）特殊原因引起的急需输血的情况。
2.2 血液使用的禁忌症包括但不限于以下情况：（1）无明确适应症；（2）患者拒绝接受血液治疗；（3）对输血产生严重过敏反应的患者；（4）严重感染、败血症或感染性休克的患者；（5）严重出血后，无法纠正或控制原因；（6）存在严重的心、肺、肾等器官功能衰竭。
Ⅲ、血液管理的操作程序3.1 血液需求评估与申请（1）医生根据患者病情进行血液需求评估，确定输血的适应症和血液制品的种类与数量。
（2）医生填写血液申请单，注明患者相关信息、输血适应症、血型与交叉信息以及输血时限等。
3.2 血液制品的选取与配血（1）输血科根据患者血型信息和申请单要求，进行血液制品的选取和配血，确保输血过程的安全。
（2）血液制品不应提前过量配备，以避免造成浪费。
3.3 输血实施与监控（1）护士根据配血结果，按照规范操作程序进行输血实施。
（2）护士在输血过程中密切监测患者的生命体征和输血反应，如出现异常情况应立即停止输血并报告医生处理。
3.4 输血后的处理（1）输血结束后，及时记录输血量和输血反应，并填写输血记录单。
（2）对输血反应的患者，应及时评估病情和处理，必要时进行相应的救治。
（3）对输血后可能出现的并发症，如感染和过敏等，护士应提前做好相应的防范措施和监测工作。
3.5 血液管理的质量控制（1）定期进行血液品质检测，确保血液的安全和有效性。
医院临床用血管理制度范文（二篇）
医院临床用血管理制度范文一、引言本医院致力于提供安全可靠的血液制品，为患者的康复和治疗提供支持。
为了确保血液管理的合理性和有效性，制定本医院临床用血管理制度。
本制度旨在规范临床用血的程序和要求，提高血液的使用效率和安全性。
二、适用范围本制度适用于本医院所有临床科室和相关人员，包括医生、护士和实验室人员等。
三、用血申请及审核1. 临床用血的申请应由医生书面提出，明确患者的姓名、住院号、科室和具体用血要求。
2. 医生在决策用血时应充分考虑患者的病情和实际需要，确保用血的合理性和必要性。
3. 临床用血申请需经过科室主任或相关专科主管医师的审核，并签字确认。
四、血液品种的选择与指征1. 在选择血液品种时，应根据患者的具体情况进行综合评估，并遵循以下原则：a. 红细胞悬浮液：用于纠正贫血和缓解缺氧症状。
b. 血小板：用于治疗或预防出血性疾病。
c. 新鲜冰冻血浆：用于急需凝血因子替代的情况下。
d. 其他血液制品：根据具体需要选择，并确保用血的指征明确。
2. 用血申请需明确患者使用血液品种的指征，并有相关检验结果的支持。
五、血液的储存和输血操作1. 血液的储存应符合相关规范和标准，确保其质量和安全性。
2. 血液的输血操作应由专业人员进行，遵循以下步骤：a. 核对患者的身份信息和用血要求。
b. 核对血液品种、血液编号和有效期。
c. 进行血液预热处理，确保温度适宜。
d. 采用适当的输血装置和方法，遵循相关操作规范。
e. 实时观察患者的输血反应，及时记录并报告异常情况。
六、用血相关风险的防控1. 严格执行用血程序，确保用血的安全性和规范化。
2. 严禁非医疗人员擅自操作和移动血液制品。
3. 用血过程中，应注意患者的输血反应和不良事件的发生，及时处理和报告。
4. 密切监测血液库存和有效期，及时处理过期和损坏的血液制品。
5. 对于不符合用血指征的情况，应及时纠正和追究责任。
七、用血质量评价与持续改进1. 定期进行用血质量评价和相关的统计分析，以评估用血的合理性和效果。
心内科的规章制度
心内科的规章制度第一章总则第一条为规范心内科医疗服务，确保患者安全，提高医疗质量，制定本规章制度。
第二条心内科是医院重要的临床科室，承担心脏疾病的诊疗工作。
第三条心内科全体医护人员应当遵守国家有关法律、法规和医院规章制度，做到遵纪守法，廉洁从医，勤勉敬业。
第四条心内科全体医护人员应当加强专业技能学习，不断提升自身医疗水平，保证医疗质量。
第五条心内科医护人员应当保护患者的隐私权和信息安全，严格保密患者的个人资料和病情信息。
第六条心内科医护人员应当积极配合医院管理，服从领导安排，共同维护医疗秩序。
第七条心内科医护人员应当保持良好的职业操守，不得违纪违规，不得从事违法活动。
第二章工作职责第八条心内科主任负责心内科的全面工作，统筹安排医疗服务和科研工作。
第九条心内科主治医师负责诊断和治疗病人，指导和培训住院医师和实习医师。
第十条心内科护士长负责护理部门的日常工作，组织护士进行护理工作，确保患者安全。
第十一条心内科医师必须具备执业医师资格证书，有责任对患者负责，不得辜负患者的信任。
第十二条心内科护士必须具备注册护士资格证书，遵守护理伦理规范，热爱护理工作，保障患者的生命安全。
第十三条心内科医生和护士必须遵守医疗纪律，严格按照诊疗流程操作，确保医疗操作规范。
第十四条心内科医护人员必须积极应对医疗事故和突发情况，及时处理，确保患者安全。
第十五条心内科医护人员必须尊重患者的人格尊严，文明礼貌，无歧视对待患者。
第三章医疗服务第十六条心内科医师应当听取患者病史，进行详细的体格检查和相关检查，确诊病情。
第十七条心内科医师应当对患者给予及时有效的诊断和治疗，不得拖延和误诊。
第十八条心内科医师应当根据患者病情和医学常识，制定合理治疗方案，做到个性化治疗。
第十九条心内科医师应当根据患者病情和治疗效果，及时调整治疗方案，确保疾病稳定。
第二十条心内科医师应当在医疗纪律下操作，严格按照消毒规范进行手术和操作。
第二十一条心内科护士应当做好患者的护理工作，按照医嘱进行护理操作，确保患者安全。
医院临床用血管理制度范本(2篇)
医院临床用血管理制度范本第一条为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。
第二条加强临床用血组织管理，明确岗位职责，健全管理制度和工作规范，并保证落实。
第三条院长是第一责任人。
第四条输血科的主要职责是:(一)建立临床用血质量管理体系，推动临床合理用血;(二)负责制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血;(三)负责血液预订、入库、储存、发放工作;(四)负责输血相关免疫血液学检测;(五)参与推动自体输血等血液保护及输血新技术;(六)参与特殊输血治疗病例的会诊，为临床合理用血提供咨询;(七)参与临床用血不良事件的调查;(八)根据临床治疗需要，参与开展血液治疗相关技术;(九)承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。
第五条必须使用血液中心提供的血液，输血科配合血液中心建立血液库存动态预警机制，保障临床用血需求和正常医疗秩序。
第六条输血科科学制订临床用血计划，建立临床合理用血的评价制度，提高临床合理用血水平。
第七条输血科对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理，保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。
输血科储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃，血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。
储血保管人员应当做好血液储藏温度的____小时监测记录。
第八条输血科接收血液中心发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。
符合国家有关标准和要求的血液入库，做好登记;并按不同品种、血型和采血日期(或有效期)，分别有序存放于专用储藏设施内。
经办人签名并签署入库时间。
医院临床用血管理制度范本（2）医院临床用血管理制度一、目的和背景为了加强我院临床用血工作的规范化和科学化管理，提高临床用血效能，确保患者的用血安全和质量，特制定本制度。
临床输血用血工作制度
临床输血用血工作制度第一章总则第一条为了规范临床输血用血工作，确保临床用血安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构进行的临床输血用血工作。
第三条临床输血用血工作应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，严格执行国家有关法律法规和标准，提高临床输血用血安全水平。
第四条医疗机构应当设立临床输血用血管理部门，负责临床输血用血工作的组织、管理和监督。
第二章临床输血用血管理第五条医疗机构应当建立临床输血用血管理组织，明确临床输血用血管理的职责和权限。
第六条医疗机构应当制定临床输血用血管理制度，包括临床输血用血的申请、审批、采血、储存、运输、发放、使用、回收、处理等环节。
第七条医疗机构应当建立健全临床输血用血质量控制制度，对临床输血用血工作进行全程质量控制。
第八条医疗机构应当加强临床输血用血的培训和宣传，提高医务人员和患者的临床输血用血知识和意识。
第三章临床输血用血流程第九条临床输血用血应当遵循以下流程：（一）临床医生根据患者病情和输血指征提出输血申请；（二）输血科（血库）对患者进行血型鉴定和交叉配血试验；（三）输血科（血库）为患者选择合适的血液制品；（四）输血科（血库）对血液制品进行储存、运输、发放；（五）临床医生为患者进行输血；（六）输血后对患者进行观察和评估；（七）对输血废弃物进行处理。
第四章临床输血用血安全第十条医疗机构应当加强临床输血用血的安全管理，预防输血不良反应和输血传染病的发生。
第十一条医疗机构应当严格执行临床输血用血的操作规程，确保临床输血用血的安全。
第十二条医疗机构应当对临床输血用血过程中出现的输血不良反应进行记录和报告，及时采取措施处理。
第十三条医疗机构应当对临床输血用血过程中的输血传染病进行监测和控制，防止输血传染病的传播。
第五章临床输血用血考核与评价第十四条医疗机构应当定期对临床输血用血工作进行考核与评价，提高临床输血用血工作质量。
临床输血指征
血小板 用于血小板数量减少或功能异常伴有出血倾 向或表现的患者.外科血小板计数×109/L之间,应根据 是否有自发性出血或伤口溶血决定.如术中出 现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板 不受上述限制.内科血小板计数(10～ 50)×109/L根据临床出血情况决定,可考虑输 注,血小板计数10者为输注有效。
外科： ◆ Hb<70g/L或Hct<0.22，扩容后病情稳定 ◆ Hb70~80g/L，择期手术前输血 ◆ Hb70~100g/，伴有： 急性大失血（50%血容量/3h、150ml/min） 伤口创面伴持续性出血，DIC 心肺代偿功能不良（冠心病、呼吸机、>65岁 高龄） 严重缺氧（持续晕迷、难以纠正的休 克） 代谢率增高（高热、严重感染）
(4)只要纤维蛋白原浓度大于0.8g/L,即使凝血 因子只有正常的30%,凝血功能仍可维持正常. 即便患者血液置换量达全身血液总量,实际上 还会有1/3自体成分(包括凝血因子)保留在体 内,仍然有足够的凝血功能.应当注意,休克没得 到及时纠正,可导致消耗性凝血障碍.FPP的使 用,必须达到l0～l5ml/kg,才能有效.禁止用FPP 作为扩容剂,禁止用FFP促进伤口愈合。 (5)小儿输血严格掌握输血指征，确需输血者 由经治医师申请,科主任核准签字后进行。
临床输血指征与血液成分的临床 应用
传统的输血指征是：Hb< 100g/L或 Hct< 30%。然而，近年随着对用血安 全的关注，已重新评估了输血指征。 就血液的运氧能力而言，即使Hct< 20%，血液的运氧能力依然能保持正 常。
ASA（血液成分疗法）输血实践指南规定： 1、Hb(血红蛋白)> 100g/L，一般不必输血； 2、Hb< 60g/L，才需输血； 3、Hb在60~100g/L，结合病人心肺功能情况 以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。 判断是否需输血，除参考Hb和Hct（血细胞比 容）凝血功能的检查结果外，还需根据病人的 心血管功能、年龄、动脉血氧合情况、混合静 脉血氧张力、心输出量和血容量综合考虑。
医院心内科科室管理制度
一、总则为了加强心内科科室的管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据国家有关法律法规和医院管理制度，特制定本制度。
二、科室职责1. 心内科科室负责心脏疾病患者的诊断、治疗、护理和康复等工作。
2. 负责心内科常见病、多发病的诊疗，包括冠心病、高血压、心肌梗死、心律失常、心肌病、瓣膜病等。
3. 对疑难、危重患者进行会诊、救治，提高抢救成功率。
4. 开展心内科相关新技术、新业务的研究与应用。
5. 负责科室医疗质量管理、医疗安全、医疗纠纷处理等工作。
三、人员管理1. 心内科科室人员应具备良好的职业道德和业务素质，严格执行国家法律法规及医院规章制度。
2. 科室主任负责科室全面工作，包括人员安排、医疗业务、教学科研等。
3. 科室副主任协助主任工作，负责分管工作。
4. 医师应具备相应的执业资格，熟练掌握心内科诊疗技术。
5. 护士应具备相应的护理资格，熟练掌握心内科护理技术。
四、诊疗管理1. 接诊患者时，医师应详细询问病史，进行全面体格检查，必要时进行辅助检查。
2. 根据患者病情，制定合理的诊疗方案，并严格执行。
3. 严格执行无菌操作规程，预防医院感染。
4. 对危重患者，应立即组织抢救，并做好病情记录。
5. 定期组织病例讨论，提高诊疗水平。
五、护理管理1. 护士应熟练掌握心内科护理技术，严格执行各项护理操作规程。
2. 对患者进行心理护理，提高患者满意度。
3. 负责患者的生命体征监测，及时发现并处理异常情况。
4. 负责患者的用药护理，确保患者用药安全。
5. 定期进行护理质量检查，提高护理水平。
六、医疗安全管理1. 严格执行医疗安全制度，预防医疗事故发生。
2. 对患者进行健康教育，提高患者自我保健意识。
3. 定期进行医疗安全检查，及时消除安全隐患。
4. 对医疗纠纷进行妥善处理，维护患者权益。
七、教学科研1. 开展心内科教学，培养医学生和护理人员。
2. 积极参与科研项目，提高心内科诊疗水平。
3. 举办学术讲座、研讨会，提高科室整体水平。
临床科室用血管理规定范文(2篇)
临床科室用血管理规定范文一、各临床科室应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
二、凡患者血红蛋白低于100g/l和血球压伿低于____%的属输血适应症。
患者情需要输血治疗时，经治医师应当由相关临床科室主任核准签字后报检验科(血库)。
临床输血一次用血，备血量超过____毫升时，需经检验科主任签字后报医务科批准(急诊用血除外)。
三、经主治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告知输血目的可能发生的输血反映和经血液途径感染疾病的可能性，由原患双方共同鉴署用血支援书或输血治疗同意书。
四、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病历号、急诊/病室、床号、血型和珍断，采集血样。
五、由医护人员或专管人员将受血者血样与输血申请单送交检验科(血库)，双方进行项核对。
六、临床科室应有专人持配血单领取临床用血。
领血时要认真核查有关内容，不符合要求的应当拒绝领用。
七、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
八、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
九、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。
输用前将血袋内的成份轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物，好需稀释只能用静脉注射生理盐水。
十、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
十一、输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，出现异常情况应及时处理：1、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2、立即通知值班医师和血液值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
十二、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：核对受血申请单、血型标签、交叉配血试验记录;1、核对用血申请单、血液标签、交叉配血试验记录。
术中用血的相关制度及流程修订稿
术中用血的相关制度及流程修订稿术中输血是一项重要且常见的医疗程序，为患者提供必要的血液组分或制品，以增加血容量、补充失血或改善血液功能。
为了确保安全性和有效性，在术中输血过程中需要严格的相关制度及流程。
本文将修订术中用血的相关制度及流程，并对以下几个方面进行详细探讨。
首先，术中用血的相关制度需要包括输血前的血液检测要求。
在术前，应进行临床评估，包括患者的全血细胞计数、凝血功能和血型鉴定等检测。
根据患者的具体情况，还可以进行其他血液检测，如核糖核酸检测、血培养等，以排除感染和传染性疾病的风险。
其次，术中用血的相关制度需要包括输血指征和禁忌症的明确规定。
在制定输血策略时，应合理评估患者的血液损失、容量状态和组织灌注情况等，并根据患者的具体情况和术中出血情况进行个体化选择。
禁忌症方面，应根据患者的特殊情况，如过敏史、免疫性疾病等，明确哪些情况下禁止输血。
第三，术中用血的相关流程需要包括血液存储和输送的规范要求。
血液及其制品应从合格的血库或供血机构选择，确保血液的安全性和有效性。
在输送过程中，应采取适当的保鲜和保温措施，以确保血液的质量。
第四，术中用血的相关流程需要包括输血前的患者双重核对。
在输血前，应由两名持有鉴定合格的医务人员同时核对患者的姓名、住院号、血液样本和输血文件的一致性。
通过双重核对确保输血的准确性和安全性。
第五，术中用血的相关流程需要包括输血监测和记录的规范要求。
在输血过程中，应监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征和血氧饱和度，并及时记录，以及早发现和处理输血相关的不良反应或并发症。
在输血结束后，应记录输血的时间、输血量、输血反应等信息。
此外，术中用血的相关制度及流程还需要包括输血相关的教育和培训。
对于参与术中输血的医务人员，应定期进行血液学知识和技能的培训，提高他们对输血相关风险的认识和处理能力，以确保术中输血的安全性和有效性。
总之，术中用血是一项复杂而重要的医疗程序，需要严格的制度及流程来确保其安全性和有效性。
抢救用血管理制度模版
抢救用血管理制度模版一、目的和适用范围本制度旨在规范抢救用血的管理流程，确保抢救用血的安全性和有效性。
适用于所有需要进行抢救用血的医疗机构和医务人员。
二、术语和定义1. 抢救用血：指在紧急抢救情况下使用的血液制品，包括全血、红细胞悬液、血小板悬液等。
2. 发起单位：指发起申请进行抢救用血的临床科室或医生。
3. 血库：指负责存储、管理和供应血液制品的专门机构。
4. 输血科室：指负责进行抢救用血输注工作的临床科室。
三、抢救用血申请流程1. 发起单位向输血科室提交抢救用血申请，并提供以下资料：- 患者的病历资料，包括病史、实验室检查结果等。
- 抢救用血的需求量和种类。
- 抢救用血的紧急性和理由。
2. 输血科室根据抢救用血申请的情况进行审核：- 审核申请资料的完整性和准确性。
- 根据患者的临床情况判断是否需要进行抢救用血。
- 根据血库的存货情况和供血能力决定是否批准抢救用血。
3. 输血科室将审核通过的抢救用血申请信息传达给血库，血库进行准备和配血工作。
四、抢救用血的供应和管理1. 血库根据抢救用血申请的信息进行配血，并将配血结果反馈给输血科室。
2. 输血科室负责抢救用血的接收、储存和输注工作：- 接收抢救用血时，核对血液制品的标签、有效期等信息，确保血液制品的安全性。
- 储存抢救用血时，按照规定的温度和湿度条件进行存储，定期进行质量检测和验收。
- 输注抢救用血时，按照规定的输血速率和方法进行输注，并及时记录相关信息。
五、抢救用血的监测和不良反应处理1. 输血科室对接受抢救用血的患者进行监测，包括观察患者的生命体征、监测血液制品的反应等。
2. 如发现不良反应，输血科室应立即停止输注，并采取相应措施，如给予适当治疗、报告血液制品不良反应等。
六、抢救用血后的追踪和评估1. 输血科室应定期对接受抢救用血的患者进行追踪和评估，包括观察抢救效果、记录并分析相关数据等。
2. 根据抢救用血的追踪和评估结果，及时调整抢救用血的策略和管理方法。
心血管内科科室规章制度
心血管内科科室规章制度
目的
本规章制度的目的是为了确保心血管内科科室的正常运行和患
者的安全和福祉。
规章制度涵盖了以下方面：工作时间、职责分工、患者管理、卫生与安全等。
工作时间
1. 医生和护士应按时到岗上班，不得迟到早退。
2. 工作时间为每日8小时，包括午休时间。
3. 工作时间内必须全力以赴完成工作任务，确保患者得到及时
和有效的治疗。
职责分工
1. 医生负责心血管疾病的诊断和治疗，包括开具处方药物。
2. 护士负责患者的护理工作，包括测量血压、给药、记录病情等。
3. 行政人员负责科室内部的行政管理和档案记录工作。
患者管理
1. 接诊患者必须与其确认患者身份，并核对病历记录。
2. 必须遵循医院规定的医疗流程和操作规范，确保患者得到适
当的治疗和照顾。
3. 必须保护患者隐私，不得将患者信息泄露给未经授权的人士。
卫生与安全
1. 必须保持科室的整洁和卫生，定期清理和消毒工作区域和设备。
2. 使用医疗器械和药物时必须遵循操作规程和安全指南，确保
患者和医护人员的安全。
3. 在发现患者突发情况或有意识异常时，必须立即采取紧急措
施并及时报告上级领导。
备注
本规章制度的内容必须得到科室领导的认可并向全体科室成员宣布。
违反规章制度的行为将受到相应的纪律处分。
以上是心血管内科科室的规章制度，希望所有科室成员能遵守这些规定，确保科室的正常运转和患者的安全。
医院临床输血管理制度
XXXX医院临床输血管理制度1、有关人员认真学习《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《XX省临床输血管理规程》，掌握输血指征，做到科学合理用血，不得浪费和滥用血液。
2、临床输血管理委员会负责临床输血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育培训。
3、检验科（血库）负责临床用血计划申报、储存及发放。
4、检验科（血库）对验收合格的血液，认真做好入库、登记、按温度要求进行储存、并做好冷藏温度的监测登记工作。
5、输血前准备工作主治医师根据患者病情和实验室检测指标，进行输血指征综合评估，若符合相关标准，病人病情确需输血时，方可输血。
输血申请要严格掌握输血适应症：5.1内科指征：5.1.1去白细胞红细胞用于红细胞丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。
一般血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注；血红蛋白在60～100g／L之间，根据患者的一般状况、心肺代偿功能以及年龄等因素决定。
5.1.2血小板计数和临床出血症状相结合，决定是否输注血小板，血小板输注指征：5.1.2.1血小板计数＞50×109/L一般不需输注；5.1.2.2血小板10-50×109/L根据临床出血情况决定,可考虑输注；5.1.2.3血小板计数＜10×109/L伴明显出血倾向应立即输注血小板防止出血；5.1.2.4预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效。
有出血表现时应一次足量输注。
5.1.3洗涤红细胞：用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者。
5.1.4血浆：5.1.4.1新鲜冰冻血浆：用于各种原因（先天性、后天获得性、输入大量陈旧库存血等）引起的多种凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现时输注；5.1.4.2病毒灭活冰冻血浆：主要用于补充稳定的凝血因子。
心血管用药安全管理制度
一、总则为了确保心血管疾病患者用药安全，预防和减少用药风险，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我国心血管疾病诊疗现状，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级各类医疗机构心血管疾病患者的用药管理，包括住院、门诊及家庭护理等环节。
三、组织架构1.成立心血管用药安全管理小组，负责心血管用药安全管理的组织、协调和监督工作。
2.心血管用药安全管理小组由以下人员组成：（1）组长：由医疗机构主管领导担任，负责全面领导和协调心血管用药安全管理工作。
（2）副组长：由心血管内科主任担任，负责具体实施心血管用药安全管理工作。
（3）成员：包括心血管内科医师、药剂科人员、护士等。
四、职责分工1.心血管用药安全管理小组职责：（1）制定心血管用药安全管理规章制度，并组织实施。
（2）定期开展心血管用药安全培训和考核。
（3）对心血管用药安全事件进行调查、分析、处理和上报。
（4）对心血管用药不良反应进行监测、分析、报告和处理。
2.心血管内科医师职责：（1）严格按照诊疗规范开具心血管用药处方。
（2）详细询问患者病史、用药史，了解患者过敏史和药物相互作用。
（3）根据患者病情，合理选择药物，个体化用药。
（4）告知患者用药注意事项，指导患者正确用药。
3.药剂科人员职责：（1）严格执行药品采购、验收、储存、分发等环节的管理规定。
（2）对心血管用药进行质量监控，确保药品质量。
（3）及时更新心血管用药信息，为临床提供准确的用药指导。
（4）对心血管用药不良反应进行监测、分析、报告和处理。
4.护士职责：（1）按照医嘱，准确、及时地执行心血管用药。
（2）对患者进行用药教育，指导患者正确用药。
（3）密切观察患者用药反应，发现异常情况及时报告医师。
（4）参与心血管用药安全事件的处理。
五、管理制度1.心血管用药处方管理：（1）医师开具心血管用药处方时，应详细记录患者病情、用药史、过敏史等。
（2）处方应字迹清晰、规范，用药剂量准确。
内科用血管理制度
内科用血管理制度一、背景介绍随着临床医学的发展，输血作为一种重要的治疗手段在内科诊疗中得到了广泛应用。
但是，输血并非没有风险，当输血的适应症不恰当、输血指征不清晰、输血前不做充分的检查评估、输血时不注意输血安全等因素都会增加输血不良反应的风险。
因此，建立和健全内科用血管理制度，规范内科输血行为，将会对提高输血安全性和有效性起到关键作用。
二、内科用血管理的意义1. 保障患者安全：落实内科用血管理制度，规范输血流程，能有效减少由输血引起的意外事故，保障患者的生命安全。
2. 促进资源合理利用：根据输血指征准确评估患者的用血需求，避免不必要的输血，提高用血效率，减少用血浪费。
3. 优化医疗服务：健全内科用血管理制度，加强医务人员的用血培训与教育，提高医疗质量，提升医院服务水平。
4. 降低输血成本：规范用血管理，减少输血相关并发症的发生，降低患者治疗费用，提升医院经济效益。
三、内科用血管理制度的建立与实施1. 建立内科用血管理体系：明确内科用血工作的组织机构设置和职责分工，设立内科用血管理委员会，负责内科用血管理工作的规划、协调和监督。
2. 制定内科用血管理规范：参照国家有关法律法规和规范性文件，结合医院实际情况，制定内科用血管理的规章制度和技术标准，确保输血过程中的各项操作符合规定。
3. 建立内科用血档案：对患者输血史、实验室检查结果、输血指征、输血记录等进行详细记录和归档，在输血后定期进行评估和总结，为患者的综合治疗提供依据。
4. 强化内科用血培训：组织专业人员进行内科用血相关知识的培训，加强医生、护士等医护人员的用血技能培训，提高用血操作规范和技术水平。
5. 加强内科用血监测：建立内科输血质量监测与反馈机制，定期对内科输血情况进行监测和评估，发现问题及时进行处理和改进。
6. 完善内科用血评估制度：根据患者的病情及输血指征，进行严格的用血评估和审批，确保输血合理、准确、安全。
7. 加强内科用血风险管理：建立内科输血不良反应的预警和应急处置机制，对输血过程中可能发生的风险进行风险评估和管理，及时应对突发情况，确保输血安全。
配血管理制度
配血管理制度一、配血管理制度的重要性1. 保障患者的生命安全和健康。
合理的配血管理制度可以有效避免输血风险，保证输血安全，降低并发症和输血反应的发生率。
2. 提高医疗机构的服务质量。
规范的配血管理制度能够提高医护人员的配血技术水平和服务质量，增强医院的信誉，提升患者就诊体验。
3. 保证血液资源的合理利用。
合理的配血管理制度可以根据患者的实际需要进行合理使用，避免浪费和滥用，以及确保稀缺血液资源的充分利用。
二、配血管理制度的原则1. 安全原则。
患者的安全放在首位，合理使用血液资源，严格把关，确保输血过程中的安全性。
2. 紧急原则。
应急输血需确保在最短的时间内完成，对于紧急输血患者的处理要优先保证。
3. 个体化原则。
根据患者的特殊需要进行个体化的血液成分选择和配型，保障患者的生命安全和治疗效果。
4. 质量原则。
血液制品必须符合质量标准和规范，确保输血安全。
三、配血管理制度的程序1. 患者临床需求评估。
根据患者的临床情况，确定是否需要输血治疗，并明确输血的目的和血液成分的选择。
2. 输血指征、禁忌和注意事项评估。
医师根据患者的病情表现、实验室检查结果等综合评估，确定输血指征，并明确输血的禁忌症和注意事项。
3. 配血筛查。
根据患者的血型和Rh因子，选择合适的供血者和血液制品，进行配血筛查和确认。
4. 输血治疗计划。
制定输血治疗计划，包括输血的速度、次数、量和频率等。
5. 输血治疗监测。
对患者进行输血治疗的全程监测和观察，及时发现并处理输血反应和并发症。
四、验血标准1. 血型鉴定。
对供血者和患者进行血型鉴定，确保输血过程中不发生ABO血型不合和Rh血型不合的风险。
2. 传染病筛查。
对供血者进行严格的传染病筛查，包括乙肝病毒、丙肝病毒、人免疫缺陷病毒等。
3. 免疫学指标。
包括抗体筛查、交叉验血、免疫球蛋白等免疫学指标的检测，确保输血过程中不发生免疫反应。
以上是配血管理制度的相关内容，它对于医疗机构的安全、质量和效率起着至关重要的作用。
急救用血申请管理制度
急救用血申请管理制度一、引言在医学急救中，用血是一种重要的治疗手段，能够挽救众多病人的生命。
然而，由于用血具有一定的风险和限制，因此急救用血的申请和管理显得尤为重要。
建立科学合理的急救用血申请管理制度，不仅能够保障病人的安全和合理用血，也可以提高用血资源的利用率，降低医疗事故的发生率，实现医疗资源的合理配置。
本文将从急救用血的重要性、用血申请的程序和管理要求、责任和义务等方面展开，讨论急救用血申请管理制度的构建。
二、急救用血的重要性在医学急救过程中，用血是一种常见的治疗手段，能够有效地抢救病人的生命。
用血可以补充病人体内失血过多的血液，恢复体内的血容量和循环功能，保障组织和器官的供血供氧。
此外，用血还可以调节体内的血液成分，促进体内代谢的平衡和恢复，有助于病人康复和治愈。
因此，建立科学合理的急救用血申请管理制度，对于提高急救效率和病人生存率具有重要意义。
三、用血申请的程序和管理要求1. 用血适应症的判断在急救过程中，医护人员应当根据病人的具体情况和病情严重程度，判断是否需要用血。
一般来说，以下情况可以考虑用血：① 大量失血、急性贫血或休克，如外伤、手术、产后出血等；② 血液病或凝血功能障碍，如血友病、DIC综合征等；③ 全身性感染或中毒，如败血症、中毒性休克等；④ 其他需要用血的特殊情况。
2. 用血申请的流程在确定需要用血后，医护人员应当及时向医院的输血科或血液科提交用血申请。
用血申请应当注明病人的姓名、年龄、性别、诊断、输血指征和用血量等信息，符合医学规范和标准。
用血申请的流程一般包括：病人的临床评估和血液学检查、用血医嘱的书写和签字、输血科的审批和安排、用血的核对和签收等环节。
3. 用血申请的审核和审批医院的输血科或血液科应当对用血申请进行审核和审批，确保用血的合理性和安全性。
审核和审批应当包括病人的病史和病情评估、用血的适应症和适合性、用血的血型和配型、用血的数量和速度、用血的监测和观察等内容。
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心内科用血制度
为了规范临床合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，规范如下：
一、临床医师应严格掌握输血适应症，申请输血应由经治医师逐项填写输血申请单，由
上级医师核准签字后，连同受血者血样预定输血日期前送交输血科。
临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血科医师会诊，由科室主任签字后报医务科批准（急诊用血除外）。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
二、决定输血前，经治医师应向患者或其家属说明输血的不良反应和输血传播疾病的可
能性，家属签字备案，并记入病历。
三、确定输血后由医护人员将患者血样标本，送交输血科，双方进行逐项核对确定无误
方可收取血样，并正反鉴定血型及RH血型，同时采用盐水配血及特殊配血两种方法，并检测转氨酶、乙肝两对半、丙肝抗体、HIV抗体和血清梅毒试验。
四、配血合格后，由医护人员到输血科取血，双方共同查对输血者姓名、献血者姓名、
条形码、血型、性别、年龄、科别、床号无误后双方签字方可发血。
五、五、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容、血袋有无破
损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误后用符合标准的输血器进行输血，血液内不得加入其他药物，如需稀释血液，只能用静脉注射生理盐水，若连续不同的供血者的血，前一袋血液输尽后永静脉注射生理盐水冲洗输血器后，再接下一袋血液输注。
六、输血完毕后医护人员认真填写输血不良反应回报单，并连同输完血的袋子一同送输
血科，保存一天后，血袋集中处理。