临床用血审核制度
临床用血审核制度
临床用血审核制度严格执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，根据我院实际情况，参照制定临床用血审核制度。
（一）临床医师严格按照《临床输血技术规范》有关的输血适应证，掌握好各类输血指征，遵照合理、科学用血的原则，制订各类成分血用血计划，不得浪费和滥用血液。
（二）因患者病情需输血治疗时，主管医师决定需输血量、血液成分、性质，逐项填写《临床输血申请单》，逐级核准签字，同受血者血样至少在预定输血日期前一天（急诊用血即刻）送交临床输血科，因抢救生命垂危的患者等特殊情况，需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的，经医务部或医院总值班批准后，可实施输血治疗，并记录在病历中。
（三）凡需输血的患者，在输血前必须做相应的检测，包括血常规、乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体。
（四）决定输血治疗前，主管医师应尽告知义务，向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并由医患双方在《输血治疗知情问意书》上签字。
《输血治疗知情同意书》入病历保存，因抢救生命垂危的患者等特殊情况，需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的，经医务部或医院总值班批准后，可实施输血治疗，并记录在病历中。
（五）临床用血申请分级管理1、严格控制600mL以下的输血申请。
成人失血量在600mL以下的患者原则上不输血。
2、日常对症治疗、纠正治疗用量小于600mL，应该在用血日的前一天将血样送至输血科；择期手术预计用血量在600—1600mL的患者，应于手术前一天将血样及输血申请单送至输血科；大于等于1600mL的手术必须提前两天将血样和输血申请单送至输血科，并报医务部审批。
急诊和意外情况，可根据患者病情及时申请。
3、同一患者一天申请备血少于800ml（或红细胞4U）以下的，由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
4、同一患者一天申请备血在800ml至1600ml （或红细胞4U至8U）的，由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请，经上级医师审核、科主任核准签发后，方可备血。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度
一、医院输血管理委员会对输血进行质量管理和监控，指导临床用血，并定期对临床用血的计划申报和血液储存情况进行检查、考核和监督。
二、凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。
患者病情需要输血治疗时，经治医师应当填写《用血申请单》，由上级医师核准签字后报输血库。
临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。
急诊用血可先领取血液，但必须在用血后一天内向血库补交《用血申请单》。
输血科要指定专人负责血液的领取工作，不得由病人家属领取血液。
三、临床医生应严格掌握输血指征和剂量，切实做到科学、合理用血，避免滥用和浪费血液，大力推广成分输血，使成分输血的比例控制在95%以上。
四、凡输任何血液及血液成分制品，均须与患者或患者亲属签写“输血同意书”，否则由此引起的问题由主管医生负责。
18项核心制度临床用血审核制度
临床用血审核制度是医疗机构对临床用血进行管理和监督的制度，以确保临床用血的安全、有效和合理。
该制度通常包括以下内容：
1.临床用血申请：医生根据患者的病情需要，向科室主任或分管临床用血申请：医生根据患者的病情需要，向科室主任或分管临床用血申请：医生
根据患者的病情需要，向科室主任或授权的主管医生提出申请。
申请内容包括患者姓名、性别、年龄、病历号、诊断、用血理由、申请用血量等信息。
2.审核程序：科室主任或授权的主管医生对临床用血申请进行审核，对符合用血条件的申请进行批准，并指定具有相应资格的医生进行输血。
3.输血治疗知情同意：医生在输血前必须向患者或其家属说明输血的必要性、可能的风险和注意事项，并签署输血治疗知情同意书。
4.适应证判断：医生应根据患者的病情和实验室检查结果，判断患者是否需要输血，并选择合适的血液制品。
5.配血和取血：在输血前，医生应进行配血试验，确定供血者和受血者的血型匹配后，方可取血。
6.临床输血：在输血过程中，医生应密切观察患者的反应，及时处理可能出现的不良反应。
7.输血后管理：输血结束后，医生应记录输血后的效果和不良反应情况，并进行随访和评估。
临床用血审核制度是医疗机构临床用血管理的重要环节之一，对于确保临床用血的安全、有效和合理具有重要意义。
同时，医疗机构还应建立完善的临床用血管理组织和制度，加强临床用血的培训和管理，提高临床医生的用血意识和技能水平。
临床用血审核制度（5篇）
临床用血审核制度为加强临床科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规，结合我院实际情况，特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要，输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续，经治医师必须填写《临床输血审批单》，并经科主任签名同意后，报医务科批准，紧急情况下可先电话报医务科，事后补办手续，审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血，应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后，由医护人员到输血科取血。
取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血得外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符合，再次核对血液后，用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理，通知输血科值班人员，并查找原因，做好记录。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度一、目的标准临床输血申请行为，保证输血平安二、范围输血科、用血科室三、内容1.临床用血申请单需要按照申请量进行分级审核，大量用血需要审批。
(1〕同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。
(2〕同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。
(3〕同一患者一天申请备血量或实际用血量到达或超过1600毫升〔全血+红细胞+血浆≥1600毫升〕要履行报批程序,由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务处门批准，方可备血。
(4〕住院医师没有单独进行常规输血治疗的权限，必须在上级医师指导下开展输血治疗。
(5)前款规定不适用于急救用血。
急救用血时须征得上级医师同意，并记入病历，事后按照以上要求补办手续。
(6〕大量用血审批一般通过网上审批程序完成。
应急时可以填写纸质版《临床用血审批表》，经医务处签字后，由输血科保存。
2．输血科应对《临床用血申请单》进行严格审核。
合格申请单根本标准:(1〕患者根本信息至少包括姓名、ID号、科室;(2〕血型检验工程齐全，包括ABO血型、RhD血型和抗体筛查。
(3〕输血前感染性指标齐全。
(4〕输血指征〔常规输血〕符合技术标准的要求。
(5)血液制剂类型与指征符合。
(6〕用血日期必须是申请日+1天〔抢救性输血除外)。
(7〕有两级医师签字确认，且符合分级管理规定。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
是指医疗机构为确保临床用血安全和合理性，对临床用血进行审核和管理的制度。
这一制度的目的是减少血液的浪费和滥用，提高用血效益，保障患者的安全和福利。
临床用血审核制度一般包括以下几个方面：
1. 审核流程：制定规范的审核流程，明确责任分工，确保每一次血液使用都经过审核和评估，避免滥用和浪费现象。
2. 审核标准：明确血液使用的适应症和禁忌症，根据临床指南和证据荟萃分析等科学依据，制定血液使用的审核标准，确保每一例用血都符合临床需要。
3. 审核人员：指定专门的审核人员，一般由临床医生和临床药师等专业人员组成，具备审核血液使用的相关知识和技能，能够根据临床情况进行合理评估和决策。
4. 监控和评估：建立定期的监控和评估机制，对用血审核的效果进行评估和反馈，及时调整和改进审核制度，确保其有效性和可持续性。
临床用血审核制度的实施可以有效地提高血液使用的质量和安全性，降低医疗费用的浪费，避免不必要的风险和副作用，为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
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临床用血审核制度
临床用血审核制度定义:临床用血审核制度指在临床用血全过程中，对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估，以保障患者临床用血安全的制度。
基本要求1.医疗机构应当严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定，设立临床用血管理委员会或工作组，制定本机构血液预订、接收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等管理制度，完善临床用血申请、审核、监测、分析、评估、改进等管理制度、机制和具体流程。
实施细则1.医疗机构应当根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》加强临床用血管理，建立并完善临床用血组织体系建设、血液管理制度建设和临床合理用血管理制度建设，确保临床用血审核制度落到实处。
医疗机构对特殊情况下的紧急输血有相关规定与批准流程。
2.医疗机构应根据《医疗机构临床用血管理办法》成立“临床用血管理委员会”并履行其职责。
负责医疗机构临床用血的规范管理、监督和技术指导，开展临床科学用血、合理用血、安全用血、节约用血的教育和培训，每季度组织专家进行输血病历检查，将检查结果进行公示。
3.临床科室及医务人员在具体诊疗工作中应严格遵守本机构临床用血管理相关制度，完善输血前评估工作，按照输血适应证申请与审核用血，注意节约血液资源，合理应用，杜绝不必要的输血，并保证患者临床用血全程记录无缺失。
4.医疗机构应当配合血站建立血液库存动态预警机制，当血液库存紧张时，以合适方式提醒临床用血紧张，以保障临床用血需求和正常医疗秩序。
5.《医疗机构临床用血管理办法》中明确，除急救用血外，应按照用血量不同分为三个层级对临床用血医嘱进行审核。
（1）同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血；（2）同一患者一天申请备血量在800~1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；（3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，并与输血科沟通后，报医务管理部门批准，方可备血。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
临床用血审核制度是医疗质量和安全的核心制度，其严格执行可以确保患者安全和规范用血。
血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，并且不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。
在各科室使用血液时，必须根据输血原则，避免滥用血源。
患者需要输血时，临床主管医师应逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱进行“三对”核对，然后给患者采集交叉血样，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号，于输血前一天送血库(急症例外)。
血库工作人员应根据临床各科室预约的血量，及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，并且不得有误。
血库工作人员在接收血样时，应逐项进行认真核对，无误后将血样收下备血。
血库所备的各型血液应有明显的标志，分格保存在4摄氏度冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。
血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验，必要时复查血型，并观察全血，确保血袋应密封，绝对无误，方可发出。
取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。
如果输血出现反应，临床主管医师应向血库说明情况，并与血站一并查明原因。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度医院临床用血审核制度是为了确保医疗机构在使用血液和血液制品时能够遵循相关规定和标准，减少不必要的用血和避免用血风险，保障患者的安全和健康。
下面，我将从审核的目的、应用范围、审核程序等方面进行详细说明，并提出一些建议。
一、审核目的1.保证用血合理性：通过审核制度，确保血液和血液制品的使用符合医学指南和相关规定，避免不必要的用血，减少对血液资源的浪费。
2.防止用血风险：审核过程中要对患者的临床情况进行全面评估，避免因用血导致的不良反应，降低患者发生输血相关的传染病和其他风险的概率。
3.强调科学依据：用血的决策应基于医学证据和临床指南，避免主观判断和私人偏好的影响，确保用血决策的科学性和公正性。
二、应用范围1.手术用血：对于需要手术的患者，通过审核制度避免不必要的用血，确保手术安全。
2.不可抗拒的急诊用血：对于存在危及生命的急诊情况下的用血，审核流程可以相应压缩但不可省略。
3.非急诊用血：例如常规输血、预防性输血等，对于非急需的患者，必须通过审核制度进行评估和决策。
三、审核程序1.申请：医生应在临床用血申请单上填写患者的基本信息、临床诊断、用血指征等。
2.评估：由临床血液科医生对申请进行评估，包括对患者的临床情况、病史、实验室检查结果等进行全面分析，并参考相关的临床指南和规定。
3.决策：基于评估结果，医生应进行科学决策，确定是否需要用血，以及需要用何种血液和血液制品。
4.跟踪与记录：审核结果应及时反馈给医生，并在患者病历中记录审核过程和决策结果，以备后续参考和追踪。
四、建议与改进1.建立多学科审核团队：包括临床血液科医生、临床检验科医生、药师等，以保障审核的全面性和专业性。
2.提供培训与指导：定期组织培训和研讨会，提高医生对用血指南和评估技巧的认识与掌握。
3.加强信息化建设：完善电子病历系统，确保审核过程的记录与查询能够方便快捷地进行。
4.持续改进与监查：定期评估审核制度的执行效果和患者满意度，并对存在问题的环节进行改进和提升。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
是指医疗机构内建立的用血程序和审核流程，旨在确保血液安全、合理和有效的使用。
这一制度通常包括以下几个方面：
1. 临床用血指征：明确列出了需要用血的临床适应症，包括急诊用血、手术用血、输血前或中的术中或术后监测指标等。
使用血小板浓缩剂、新鲜冰冻血浆等特殊血液制品的使用适应症也需要明确规定。
2. 临床用血审核流程：一个完整的审核流程包括提出用血申请、审核用血申请材料的准确性和合理性、评估患者的输血风险、选择合适的血液制品、确定输血方案等。
3. 血液测定与评价：包括血细胞计数、凝血功能、血型鉴定和抗体筛查等，用于确定患者的输血需求和选择合适的供血单位。
4. 用血审批：由专门的医疗团队，如输血委员会或临床血液专家组等机构或人员审核用血申请，并确定是否批准用血。
5. 用血效果监测与评估：对用血过程中的相关指标、并发症、输血效果等进行监测与评估，以完善用血制度，并为后续的临床治疗提供参考。
临床用血审核制度的实施可以有效地减少不必要的输血、降低输血风险、合理配置血液资源、规范临床用血行为，保障患者的安全和利益。
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医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度一、制度目的为了规范医院临床用血行为，保障患者用血安全，提高医疗服务质量，根据国家法律法规和卫生行政部门的规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室和医务人员在临床用血过程中的行为规范。
三、组织机构1. 医院成立临床用血管理委员会，负责全院临床用血的指导和监督工作。
2. 输血科负责临床用血的日常管理工作，包括血液的采购、储存、发放和质量控制等。
3. 各临床科室设立临床用血管理小组，负责本科室的临床用血工作，包括用血申请、审批、使用和记录等。
四、用血申请和审批1. 临床医生在确定患者需要输血治疗时，应详细填写《临床用血申请单》，包括患者的基本信息、诊断、用血目的、用血种类和数量等。
2. 临床医生将《临床用血申请单》提交给本科室临床用血管理小组组长，由组长进行初步审核。
3. 组长审核通过后，将《临床用血申请单》提交给医院临床用血管理委员会进行审批。
4. 临床用血管理委员会对《临床用血申请单》进行审核，审核内容包括用血的必要性、用血的种类和数量是否合理等。
5. 临床用血管理委员会审核通过后，将《临床用血申请单》返回给输血科，由输血科进行血液的采购和发放。
五、用血使用和管理1. 输血科收到临床用血申请后，按照申请单的要求采购和发放血液。
2. 临床医生在输血前应向患者或家属说明输血的目的、风险和替代治疗等，并取得患者或家属的同意。
3. 临床医生在输血过程中应严格执行操作规程，确保输血安全。
4. 临床医生应详细记录输血过程，包括输血时间、血液种类、数量、患者反应等，并将记录存入病历。
六、用血监督和评估1. 临床用血管理委员会定期对临床用血工作进行监督和评估，包括用血申请的审批、血液的采购和发放、输血过程的管理等。
2. 临床用血管理委员会对临床用血工作中存在的问题进行及时纠正和处理。
3. 输血科应定期对血液的储存和发放情况进行检查和评估，确保血液质量。
4. 临床医生应定期接受临床用血知识和技能的培训，提高临床用血水平。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
1.临床用血应严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定，提倡科学、合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
2.临床用血前，应当向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据《临床输血技术规范》进行相关项目的检验，由医患双方共同签署输血治疗知情同意书并存入病历。
3.因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医务科或者分管院长批准后，可以立即实施输血治疗并记入病历。
4.临床医师须逐项填写《临床输血申请单》，并严格执行临床用血申请管理制度：
5.大量用血要履行报批手续，报批率应达到100%。
紧急用血必须及时补办报批手续。
6.择期手术或常规输血时，由医护人员或专门人员将《临床输血申请单》和受血者血样至少于预定输血日期前一天送输血科备血，交接双方核对后签名。
7.输血科人员对申请单认真审核，《临床输血申请单》填写不符合规范要求时，输血科人员有权拒收，并通知主管医师。
输血科对输血申请单的审核率为100%。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
是指医疗机构为了确保血液安全、有效地使用血液产品而实施的一套审核流程和标准。
临床用血审核制度旨在降低输血相关的风险，提高输血疗效，并遵循伦理原则。
临床用血审核制度通常包括以下内容：
1. 临床指征审核：当医生决定给患者进行血液输注时，需要评估患者的病情、血红蛋白水平、贫血程度等因素，确保患者确实需要输血。
2. 病历审核：审核医疗记录，包括病史、实验室检查结果、手术记录等，以确认患者的临床需要和适宜的血液产品。
3. 输血适应证审核：根据临床指南和制定的输血准则，对临床需要输血的患者进行审核，确保输血的指征符合规范。
4. 输血禁忌症审核：对可能存在输血禁忌症或相对禁忌症的患者进行审核，遵循相关规范。
5. 血液成分审核：审核患者应使用的血液成分类型、血型、交叉配对等信息，确保血液制品符合患者需求。
6. 输血方案审核：根据患者的具体病情、病史、血液学指标等，确定输血方案，并进行审核。
7. 输血同意书审核：审核患者或家属的同意书，确保患者知情并同意接受输血治疗。
通过临床用血审核制度，可以确保血液产品的合理使用，减少不必要的输血，降低输血相关的风险和并发症发生率，提高临床输血的疗效和安全性。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度医院临床用血审核制度是医院管理的重要组成部分，旨在确保患者用血安全、合理、有效。
为规范医院临床用血工作，保障患者权益，提高医疗服务质量，特制定本制度。
一、总则1.1 医院应严格执行国家有关临床用血的法律法规，建立健全临床用血管理制度。
1.2 医院应设立临床用血管理委员会，负责制定临床用血管理政策，监督临床用血工作。
1.3 医院应设立输血科（血库），负责血液的储存、配制、发放及输血相关管理工作。
二、临床用血申请与审批2.1 临床医生应根据患者病情，合理申请用血，并填写《临床用血申请单》。
2.2 临床医生应向患者及家属说明用血目的、可能发生的输血反应及经血液途径感染疾病的可能性，征得患者及家属同意，并在《输血治疗知情同意书》上签字。
2.3 临床用血申请单应经主治医师审核，科室主任审批。
特殊情况下，需报医务部或主管院长审批。
2.4 输血科（血库）应根据临床用血申请单，核对患者血型、配血结果等信息，确保用血安全。
三、血液储存与发放3.1 输血科（血库）应按照《医疗机构临床用血管理办法》的规定，对血液进行储存、配制、发放。
3.2 输血科（血库）应定期检查血液储存条件，确保血液质量。
3.3 输血科（血库）应按照临床用血申请单发放血液，确保患者用血安全。
四、输血过程管理4.1 护士在输血前应与医生、患者进行三核对，确保用血安全。
4.2 输血过程中，护士应密切观察患者反应，发现问题及时处理。
4.3 输血结束后，护士应记录输血量、患者反应等信息，保存输血记录。
五、输血不良反应处理5.1 输血过程中，如患者出现不良反应，护士应立即停止输血，并报告医生。
5.2 医生应根据患者病情，采取相应措施，必要时进行救治。
5.3 输血不良反应处理过程应详细记录，并及时报告临床用血管理委员会。
六、监督与评估6.1 临床用血管理委员会应定期对临床用血工作进行监督与评估。
6.2 医院应建立临床用血质量控制体系，定期对临床用血工作进行检查、指导。
医院医疗临床用血审核制度
医院医疗临床用血审核制度1、输血管理①各科室要认真学习中华人民共和国《献血法》和卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》《临床输血技术规范》等法律法规。
②医院用血只能接受河南省卫生厅指定的血站供血，各临床科室不准接受病人家属从外单位购买的血液（包括血液制品）。
③每周一、三、五上午10点前，输血科根据各临床科室预约血情况，向血站申报供血计划。
2、输血申请①申请输血的病人首先应做输血前十项（ABO血型、Rh（D）血型、血红蛋白、红细胞压积、血小板、ALT、HBSAg、Anit-HCV、Anit-HIV,梅毒检查。
②决定输血治疗前，经治医生应当向患者或其家属说明输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性。
征得患者和家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历存档。
本人不能签字又无家属陪护的患者的紧急输血应报备案记入病历。
③由经治医生认真完整填写《临床输血申请单》的各项内容，根据病情合理申请所需的血液成分及用量，主治医生及以上人员审核后在审批者处签字。
④临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血科医师会诊，由科主任签名后报医务部批准(急诊用血除外)，但事后要补办手续。
⑤临床确需输注全血的由主治医生申请，医务部审批同意。
将《临床输血申请单》连同受血者血样在预定输血日期前一天上午10点前送输血科备血。
所有可能输血的手术病人都必须作术前备血。
⑥术前自身贮血由输血科负责采血和贮血，经治医生负责采血过程中的医疗监护。
手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医生负责实施。
⑦患者亲友、家属献血由经治医生填写《患者家属献血登记表》，到血站无偿献血。
由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
⑧对于Rh(D)阴性和其他稀有血型者，应采用自身输血,同型输血或配合型输血，稀有血型血液价格等有关规定，经治医生应向患者或家属解释清楚，并记入病历。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
一、临床医师应严格掌握输血适应症，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，提倡成分输血。
二、临床输血前经治医师应向病人交待有关输血的必要性和可能发生的后果。
签署输血同意书，紧急抢救用血如家属不在场无法签字时应按相关法律、法规规定办理。
三、病房正常手术用血和治疗用血应提前一天申请，由经治医师填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字后与受血者血样一起在用血前一天送交储血室备血，双方进行逐项核对、签字验收。
如病人未进行血型检查时，经治医师先申请进行血型检查。
四、医院紧急抢救用血由经治医生电话通知化验室用血血型、用血量，化验室接通知后及时联系血源。
经治医生迅速将配血单填写好后送达化验室，如无血型应先由护士抽交叉血样送化验室。
五、如遇节假日、休息日可直接通知医院总值班，由值班人员通知化验室有关人员。
如无法通知总值班时，可由护士通知化验室有关人员。
六、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者，必须提前三天将申请单和血样送交储血室，以备和市中心血站联系。
七、在本院进行输血者应按规定
ALT,HBsAg,Anti-HCV,Anti-HIV1/2,梅毒检查。
八、进行配血者要逐项核对输血申请单、输血治疗同意书、输血记录单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型，并
常规检查患者Rh（D）血型等项目，检查准确无误后，方可进行交叉配血和发血。
九、血液发出后，必须将患者血液标本保留24小时备查，临床输血完成后应将血袋保留24小时，待患者无不良反应后方可弃去。
要认真做好血液出入室、核对、领发的登记，有关资料需保存10年。
十、血液从储血室发出后一概不得退回。
2023十八项医疗核心制度-临床用血审核制度
十八项医疗核心制度临床用血审核制度临床科室及医务人员在诊疗工作中应严格遵守《医院院临床用血管理制度和实施细则》、《医院临床用血申请管理制度》及《医院临床输血相关管理流程和应急预案》等管理制度。
临床用血审核包含但不限于本制度提及的临床用血全过程，医护技及各类人员应对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估，以保障患者临床用血安全。
1.输血前签订《输血治疗知情同意书》。
（1）医师须向患者、近亲属或委托人充分说明使用血液成分的必要性、使用的风险和利弊及可选择的其他替代办法，并记录在病历中。
取得患者或委托人知情同意后，签署《输血治疗知情同意书》。
《输血治疗知情同意书》中须明确异体输血和或自体输血方式。
《输血治疗知情同意书》入病历保存。
（2）生命垂危的患者或处于昏迷状态的患者需要紧急输血，不能取得患者或其近亲属意见时，临床医务人员持输血治疗同意书在医务部（总值班）审批后，实施输血治疗。
2.医师要规范书写临床输血申请单，信*息记录完整。
（1）医院实行临床用血申请分级管理制度。
同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有临床用血处方权的主治医师及以上职称的医师提出申请，然后由具有临床用血处方权的上级医师核准签发后，方可备血。
在800毫升至1600毫升的，还需具有临床用血处方权的科主任核准签发后，方可备血。
达到或超过1600毫升的，最后还要医务部或总值班批准，方可备血。
输全血的，按照达到或超过1600毫升的情形进行用血申请与审批。
（2）医院实行急救用血申请简化程序和事后补办手续。
为了抢救生命，急救用血申请时可以不需要上级医师、科主任、医务部或总值班的签字，但用血后7日内履行补办报批手续，如上级医师审核、科主任核准、医务部审批等。
（3）择期输血申请单必须于预定输血日期前送达输血科。
申请抗红细胞不规则抗体阳性或Rh(D)阴性血液的患者至少提前24小时预配血。
申请单采血小板、Rh(D)阴性血液制品、小儿用包装血液、新鲜全血或备血量超过800毫升的，尽量提前48小时。
临床用血审核制度
临床用血审核制度临床用血审核制度是医院血液管理的重要组成部分，其目的是确保患者用血的安全和合理性。
随着临床用血的不断增加，出现了一些不良事件和问题，因此建立和完善临床用血审核制度显得尤为重要。
本文将对临床用血审核制度的内容、原则、实施方法以及存在的问题和挑战进行论述。
一、临床用血审核制度的内容临床用血审核制度主要包括以下几个方面的内容：1. 用血适应证和禁忌证的明确。
根据临床指南和相关研究结果，确定常见病种和手术的用血适应证和禁忌证，并将其纳入临床用血审核制度的内容之中。
例如，对于非急诊情况下的低血红蛋白患者，血红蛋白水平在 70-100g/L 之间的患者，只有出现靶器官损伤或症状的患者才能给予输血治疗；同时，明确了一些绝对禁忌证，如过敏反应史和抗体阳性等。
2. 用血的合理性评估。
临床用血审核制度要求评估血液制品的使用是否合理，包括补液、红细胞输注、血小板输注、新鲜冰冻血浆输注等。
评估的依据包括患者的具体情况、血液检查结果、手术类型、预计失血量等。
例如，在预定手术中，通过计算预计失血量可以合理决定是否需要输血。
3. 用血的数量和速度控制。
临床用血审核制度要求医生在用血前估计所需血液制品的数量，并根据患者的具体情况和净输血需求来决定输血速度。
同时，还要求医生在用血过程中持续监测血细胞计数、凝血指标等重要指标，及时调整输血速度和输血量，以保证用血的安全。
二、临床用血审核制度的原则临床用血审核制度应遵循以下几个原则：1.实用性原则。
制度要具有可操作性和实用性，即医生在临床实践中能够方便地进行用血审核，而不会增加其工作量和负担。
2. 科学性原则。
制度要依据最新的临床指南、研究结果和专家共识，确保用血的合理性和安全性。
3. 多学科参与原则。
临床用血审核制度要求多个学科的专家共同参与，包括血液学、临床医学、感染科等，以保证制度的科学性和权威性。
4. 追溯性原则。
临床用血审核制度要求记录患者的病历信息、用血指征、用血量及输血效果等，并定期进行回顾，以提高制度的追溯性和评估效果。
(完整)临床用血审核制度
临床用血审核制度1、临床用血应严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的有关规定，提倡科学、合理用血，杜绝浪费,避免滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
2．临床医师和输血医技人员应认真执行《临床输血技术规范》，严格掌握输血适应证和禁忌证.3、病人输血应由经治医师制定用血计划,报科主任批准后，逐项填写好《临床输血申请单》，连同受血者血样于预定输血日期前交检验科备血。
每张申请单只能预约一天的用血量。
申请医师必须具备中级以上职称,审核医师必须是副主任医师及以上职称，具体申请用血权限规定如下：（一）同一患者一天申请备血量少于800毫升（4u）的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后,方可备血。
（二）同一患者一天申请备血量在800毫升（4u）至1600毫升(8u)的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血.（三）同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升（8u）的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。
紧急用血事后必须履行补办报批手续。
4、病人输血前应做血型、输血九项(又称输血前检查）：ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti—HIV、RPR，下同）、血型血清学检查。
报告单贴在病历上，作为重要的法律依据，以备日后信息反馈及资料核查。
5、决定输血治疗前,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性，征得病人或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的，无自主意识的病人紧急输血，应报医务科、总值班或主管院长同意、备案并记入病历.6、检验科要严格执行查对制度.逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者血型，准确无误时可进行交叉配血。
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临床用血审核制度
一、医院输血科在临床用血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导，临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
二、遵循输血原则，严格掌握适应症。
（一）临床输血应当遵照合理、科学的原则，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。
（二）对一般性输血，可输可不输的一般不输。
对血红蛋白在﹥100克以上、血色素﹥30%者，原则上不得申请用血。
（三）提倡成分输血。
成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，应积极推广，成分输血率应高于50%。
三、用血申请、审批程序。
（一）临床用血前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，根据输血技术规范进行相关项目的检验，征得患者或家属同意，并在《输血治疗同意书》上签字后归入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科或总值班同意、备案，并记入病历。
（二）申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准并签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。
（三）临床用血适应症根据《输血技术规范》执行。
一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续。
急诊、抢救用血经主管医师以上同意后可随时向输血科申请，但事后应当按照以上要求补办手续。
四、检验科（血库）必须优先、重点保证每次输血量在600ml
以上的大型手术用血或急救治疗用血。
五、临床用血应严格执行查对制度。