最新临床用血审核制度

临床用血审核制度

一、临床用血应严格执行《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》有关规定，提倡科学合理用血，杜绝浪费、滥用血液，确保临床用血的质量和安全。

二、医院输血科在输血管理委员会的领导下，负责临床用血的规范管理和技术指导，临床用血的计划申报，血液的领发，对本单位临床用血制度执行情况进行检查和质控，并参与临床有关疾病的诊断、治疗。

三、临床用血前，应当向患者及其家属告知输血目的，可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能，根据输血技术规范进行相关项目的检验，由医患双方共同签署输血治疗同意书并存入病历。

四、无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，报医务科同意、备案，并记入病历。

五、临床用血适应症根据《输血技术规范》执行，临床用血指征：Hb<100g/l,且Hcl<30%各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源

六、申请输血应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准；单次用血在800ml以内，由中级以上医生提出申请，报请上级医生核准签字；单次用血量在800ml－1600ml以内，由中级以上医生提出申请，报请上级医生审核，科主任核准审签；单次用血量超过1600ml，由中级以上医生提出申请，科主任核准审签后，

报医务科批准；急诊、抢救用血用血应先电话报告，24小时内（遇节假日顺延）应当补办审批手续。

七、临床用血严格执行查对制度，输血时发生不良反应，立即根据输血技术规范进行处理并填写《输血不良反应报告单》，上报输血科、医务科。

八、临床输血完毕后，应将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科保存和处理。做好输血观察记录，做好临床用血效果评价。

九、鼓励成分输血，成分输血率应为100%。