临床用血审核制度(正式)
临床用血审核制度

临床用血审核制度严格执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,根据我院实际情况,参照制定临床用血审核制度。
(一)临床医师严格按照《临床输血技术规范》有关的输血适应证,掌握好各类输血指征,遵照合理、科学用血的原则,制订各类成分血用血计划,不得浪费和滥用血液。
(二)因患者病情需输血治疗时,主管医师决定需输血量、血液成分、性质,逐项填写《临床输血申请单》,逐级核准签字,同受血者血样至少在预定输血日期前一天(急诊用血即刻)送交临床输血科,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(三)凡需输血的患者,在输血前必须做相应的检测,包括血常规、乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体。
(四)决定输血治疗前,主管医师应尽告知义务,向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗知情问意书》上签字。
《输血治疗知情同意书》入病历保存,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(五)临床用血申请分级管理1、严格控制600mL以下的输血申请。
成人失血量在600mL以下的患者原则上不输血。
2、日常对症治疗、纠正治疗用量小于600mL,应该在用血日的前一天将血样送至输血科;择期手术预计用血量在600—1600mL的患者,应于手术前一天将血样及输血申请单送至输血科;大于等于1600mL的手术必须提前两天将血样和输血申请单送至输血科,并报医务部审批。
急诊和意外情况,可根据患者病情及时申请。
3、同一患者一天申请备血少于800ml(或红细胞4U)以下的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
4、同一患者一天申请备血在800ml至1600ml (或红细胞4U至8U)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核、科主任核准签发后,方可备血。
临床用血审核制度

临床用血审核系统为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核系统。
一、必须保护血液资源、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、输血科临床医生和医务人员应严格掌握输血的临床指征,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,在计划的输血日期之前,将血样与接受者一起送往输血科进行血液准备。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,如遇紧急情况,请先致电医务部,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,主治医师应解释异基因输血的不良反应以及血液传播疾病对患者或家庭成员的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
采血和送血双方必须共同核对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前,两名医务人员应检查交叉配血报告和血袋标签的内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,密切观察受者是否有输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。
临床用血审核制度
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临床用血审核制度1、临床用血申请:(1)严格掌握输血适应症:■内科患者Hb<60g/L、外科患者Hb <70g/L,可以输注红细胞。
■内科患者Hb在 60-100g/L、外科患者Hb 在70-100g/L之间,可以根据患者临床症状决定是否输血。
(2)履行知情同意程序:■决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输血的用途、不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗知情同意书》上签字后存入病历。
■无家属在场、患者无自主意识需紧急输血进行救治,应由经治医师将《输血治疗知情同意书》报总值班或医务科签字批准,并置入病历。
(3)用血申请:任何情况下输血,均需填写《临床输血申请单》。
由经治医师逐项填写,由主治医师以上人员核准签字,连同受血者血样送交输血科进行备血。
2、临床用血量审批及权限:(1)预计单次用血量在800毫升以内,由主治医师以上人员在《临床用血申请单》上审签;(2)单次用血量在800毫升~1600毫升的,由主治医师以上人员提出申请,上级医师签字,科室主任审批签字。
(3)单次用血量超过1600毫升的,由主治医师以上人员提出申请,科室主任审核签字,报医务科审批备案。
(4)急诊抢救用血由值班医生申请,在场最高职称医师审核签字,并在病历中详细记录。
3、标本及血液取送:必须由医护人员送输血标本、领取血液并核对签字,不得由患者或家属送输血标本或领取血液。
4、血液发放与签收:(1)配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血双方必须共同查对患者姓名、性别、病历号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号、血液品种、采血日期、有效期,储存条件、外观等准确无误时,双方共同签字后方可发出。
(2)凡血袋有下列情形之一者,一律不得发出:■标签破损;■血袋有破损、漏血;■血液中有明显凝块;■血浆呈乳糜状或暗灰色;■血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;■未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;■红细胞层呈紫红色;■过期或其他须查证的情况。
医院临床用血审核制度
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医院临床用血审核制度医院临床用血审核制度一、制度目的为了保障临床用血的安全性和有效性,规范临床用血的管理,促进用血合理化,本制度按照国家有关法律法规、通知以及相关规定,结合本院实际情况,制定出具体实施临床用血审核的制度。
二、适用范围本制度适用于所有临床科室的用血审核管理。
三、相关职责1、输血科室(1)负责制定临床用血审核流程,对临床用血审核流程不断完善,对审核不合理进行纠正。
(2)负责对申请单据逐一审核、记录审核结果和原因,未经严格审核的申请单据不予执行救治措施。
(3)负责对申请医师的临床用血知识进行评估,并进行必要的培训和指导。
2、临床科室(1)临床医生应按照规定程序申请用血,需提供详细的诊断及相关检查结果等证明材料。
(2)临床医生应配合输血科审核,及时修改或补充申请单据,并主动沟通,以确保患者的用血安全和有效性。
(3)对于审核结果存在异议时,应积极与输血科进行沟通,共同探讨解决方案。
四、审核流程1、用血审核临床医生在治疗患者时,如需用血,必须先在HIS系统中申请,同时将申请表打印出来,交到输血科进行审核,经过输血科审核的申请单据才能进行救治措施,并在HIS系统中录入操作。
2、审核时限在N天之内审核完毕。
其中,N的值不低于2天,至多不超过7天。
3、审核结果审核结束后,输血科将审核结果在HIS系统返回审核意见单,同时将该意见单交回申请科室。
五、内容要点1、审核标准(1)用血真实有效(2)用血患者诊断正确(3)用血量符合规定(4)用血途径规范(5)用血不过期、不感染2、审核要求(1)明确用血指征和用血量(2)对用血检查结果进行分析和判断(3)与临床医师进行沟通,并给出明确的审核意见3、审核原则(1)以患者的实际需要为重点(2)以用血原则为基础(3)以用血操作规范为标准4、保守用血(1)尽量减少输血数量(2)多种补液同时使用六、补充说明1、本制度由输出科制定、审核和执行,经过院级与部门负责人签字确认,并向临床医生宣传推广。
临床用血审核制度
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临床用血审核制度为保证临床用血安全、合理、有效,避免滥用血液,减少输血不良反应及经血传播疾病的发生,根据《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》的要求,特制定本制度。
(一)临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,根据患者病情和实验室检测指标,对输血指征进行综合评估,制订输血治疗方案;正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
凡请输血科备血须由本院经治医师逐项填写《临床输血申请单》,经本院主治及以上医师核准签字(急诊、抢救除外),连同受血者血样按医院输血申请管理要求送交输血科备血,不得电话、口头备血。
(二)输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保血液贮存、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
(三)同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由中级以上职称医师提出申请并填写《临床输血申请单》,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,填写《大量用血/用全血审批表》,科室主任核准签发后,报医务部批准,方可备血。
《大量用血/用全血审批表》由输血科保存备案。
(四)择期手术用血必须在手术前一个工作日将血样及输血申请单、输血知情同意书送到输血科或血库。
用血量超过1600ml及少量用血(<100ml)需提前两个工作日申请。
除急诊外备Rh阴性及特殊血液成分需至少提前三个工作日申请备血。
特殊情况,可不按上述时间备血,由输血科决定临时备血方案报医务部批准后执行。
(五)决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治疗同意书》存入病历。
危重抢救患者紧急情况下需要用血时,按我院《关于临床急诊用血工作的相关规定》执行,正常上班时间报医务部,非正常时间报总值班批准。
临床用血审核制度(5篇)
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临床用血审核制度为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,紧急情况下可先电话报医务科,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。
临床用血审核制度最新最全
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一、临床用血审核制度(一)定义指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
(二)基本要求1.临床用血严格执行《医疗机构用血管理办法》、《临床输血技术规范》有关规定,提倡科学合理用血,杜绝浪费、滥用血液,确保临床用血的质量和安全。
2.临床用血审核包括但不限于用血申请、输血治疗知情同意、适应症判断、配血、取血发血、临床输血、输血中观察和输血后管理等环节,并全程记录,保障信息可追溯。
3.医院输血科在临床用血管理委员会的领导下,负责临床用血的规范管理和技术指导,临床用血的计划申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
4.临床用血前,应当向患者及其家属告知输血目的,可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能,根据输血技术规范进行相关项目的检验,由医患双方共同签署输血治疗同意书并存入病历。
5.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,报医务科同意、备案,并记入病历。
6.临床用血适应症根据《输血技术规范》执行,合理掌握临床用血指征。
7.平时临床输全血一次用血、备血量超过1600毫升时必须履行报批手续,由科室主任签名后报医务科审核。
急诊、抢救用血经主治医师或科主任同意后可随时申请,但事后应当按照以上要求补办手续。
8.输血科发放血液时应附带《输血记录单》,与取血者认真核对受血者及供应者姓名、血型及交叉配血实验结果等。
输血后,病区应将《输血记录单》存入病历。
凡存在以下情形,应拒绝领用。
(1)标签破损、字迹不清;(2)血袋有破损、漏血;(3)血液中有明显凝块;(4)血浆中有明显凝块;(5)血浆呈乳糜状或暗灰色;(6)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(7)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;(8)红细胞层呈紫红色;(9)过期或其他须查证的情况。
10.各科室从输血科取回的血液尽快输用,不得自行储血,血液出库后不得退回,急诊抢救患者应按需取血,不得一次取回数袋放室温备用。
医院临床用血审核制度
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医院临床用血审核制度(一)临床用血申请1、严格掌握输血适应症(1)内科患者Hb <60g/L、外科患者Hb <70g/L,可以输注红细胞。
(2)内科患者Hb在60-100g/L、外科患者Hb在70-100g/L之间,可以根据患者临床症状决定是否输血。
2、履行知情同意程序(1)决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输血的用途、不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗知情同意书》上签字后存入病历。
(2)无家属在场、患者无自主意识需紧急输血进行救治,应由经治医师将《输血治疗知情同意书》报总值班或医务科签字批准,并置入病历。
3、用血申请任何情况下输血,均需填写《临床输血申请单》。
由经治医师逐项填写,由主治医师以上人员核准签字,连同受血者血样送交输血科进行备血。
(二)临床用血量审批及权限1、预计单次用血量在800毫升以内,由主治医师以上人员在《临床用血申请单》上审签;2、单次用血量在800毫升~1600毫升的,由主治医师以上人员提出申请,上级医师签字,科室主任审批签字。
3、单次用血量超过1600毫升的,由主治医师以上人员提出申请,科室主任审核签字,报医务科审批备案。
申请用血量审批人≤800ml副主任医师及以上4、急诊抢救用血由值班医生申请,在场最高职称医师审核签字,并在病历中详细记录。
(三)标本及血液取送必须由医护人员送输血标本、领取血液并核对签字,不得由患者或家属送输血标本或领取血液。
(四)血液发放与签收1、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血双方必须共同查对患者姓名、性别、病历号、床号、血型、交叉配血试验结果、血袋编号、血液品种、采血日期、有效期,储存条件、外观等准确无误时,双方共同签字后方可发出。
2、凡血袋有下列情形之一者,一律不得发出:(1)标签破损;(2)血袋有破损、漏血;(3)血液中有明显凝块;(4)血浆呈乳糜状或暗灰色;(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;(7)红细胞层呈紫红色;(8)过期或其他须查证的情况。
临床用血审核制度
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临床用血审核制度第一章总则第一条、临床用血审核制度指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
医院严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立临床用血管理委员会,制定本机构血液预订、挂收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等管理制度,完善临床用血申请。
审核、监测、分析、评估、改进等管理制度、机制和具体流程。
各科室用血,必须根握输血原则,严禁滥用血源。
第二条、临床用血审核包括但不限于用血申请、输血治疗知情同意、适应证判断、配血、取血发血、临床输血、输血中观察和输血后管理等环节,并全程记录,保障信息可追溯,健全临床合理用血评估与结果应用制度、输血不良反应监测和处置流程。
临床医师应严格掌握输血适应症,输血前要进行评估,输血后要进行效果评价,以上要在病程中有所体现,输血后无效果评价不得继续输血。
第三条、医院在血源紧张的情况下,优先用血顺序是:抢救、急诊急救手术、危重症患者手术。
第四条、制定输血科安全库存量A/B/0 血型各是1个单位,AB血型是1个单位;制定输血科预警库存量A/B/0 血型各是1个单位,AB血型是1个单位,科室动用输血科预警库存量须由医务处审批。
第五条、紧急抢救用血时应参照我院《临床紧急用血预案》执行。
第六条、决定输血前经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得同意并在《输血治疗同意书》上签字。
第二章实施方案第七条、输血申请1、应由具有中级及以上职称的执业医师逐项填写《临床输血申请表》,要求字通工整。
2、常规用血应提前3天向输血科提出用血申请,以便输血科做好计划用血。
3、备血的分级申请:同一患者一天申请血量少于800ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请血量达到800ml至1600ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请,上级医师审核,科主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请血量达到或超过1600ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请。
医院临床用血审核制度_临床用血审核制度
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医院临床用血审核制度_临床用血审核制度一、背景和目的血液是临床医学中的重要资源,正确合理地使用血液可以有效地挽救危重病人的生命。
然而,由于血液资源的有限性和成本的高昂,不合理或滥用血液资源可能导致浪费和风险的增加。
为了合理使用血液资源,提高临床用血的安全性和效益,特制定本医院临床用血审核制度。
本制度旨在规范和监督血液使用的过程,保证血液资源的合理利用和患者安全。
二、适用范围本制度适用于本医院所有临床科室的临床用血,包括输血、血浆制品、血小板、红细胞激素等。
三、相关职责和权限1.临床医生的职责和权限a)完整记录患者的病史、体征和实验室检查结果,评估患者的用血指征;b)根据用血指征,向药师提供用血申请单,并在申请单上注明患者信息、血液成分、血量等信息;c)在申请单上签字确认并承担用血的责任;d)接受血液审批委员会的评估,提供必要的补充材料。
2.药师的职责和权限a)收集、整理和审核用血申请单及相关材料,并对用血指征、血液成分和血量进行评估;b)根据血液资源的情况和血费的经济成本,提供合理的血液配送方案,并向临床医生提供反馈意见;c)参与临床用血审批委员会的讨论和决策过程。
3.临床用血审批委员会的职责和权限a)审核和决定临床用血申请是否通过,包括血液成分和血量的审查;b)根据血液资源的情况和患者病情的严重程度,确定优先次序和血液优先分配的规则;四、临床用血审核的流程1.临床医生填写用血申请单,包括患者信息、血液成分和血量等;2.药师收集和审核申请单及相关材料;3.临床用血审批委员会讨论和决定申请的通过与否,并提供补充意见;4.审批通过后,药师分配血液资源,将相关信息通知临床医生;5.临床医生凭借通知单,到输血科进行血液相关程序;6.输血科完成用血程序后,及时向临床医生报告血液的使用情况。
五、临床用血审核的质量控制1.预防转氧血红蛋白射入a)临床医生在填写用血申请单时,需要提供患者血红蛋白水平、血氧饱和度等信息;b)药师在审核申请单时,需要评估患者的转氧血红蛋白的风险,并提供相应意见;c)输血科在实施血液程序时,需要确保血液的完整性和正确性。
核心制度-14-临床用血审核制度
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临床用血审核制度(一)临床用血申请1.严格掌握输血适应症临床医师应严格掌输血适应症,区分紧急输血和择期输血的情况,确保输血的治疗作用(1)对慢性病患者血红蛋白≥10克,或红细胞压积≥30%不予输血:急性失血量在600ml以下,红细胞压积≥35%的患者原则上不输血。
(2)对慢性病患者血红蛋白<10克,可小量分次输血,应采用成份输血。
2.履行知情同意程序(1)决定输血治疗前,责任医师应向患者或其家属说明输血的用途、不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字后存入病历。
(2)无家属在场、患者无自主意识需紧急血进行救治,应由责任医生将《输血治疗同意书)报总值班或医务科签字批准,并置人病历。
3.用血申请任何情況下输血,均需填写《临床血申请单)由责任医师逐项填写,由主治医师以上人员核准签字,连同受血者血样送交输血科进行备血。
(二)临床用血量审批及权限1.预计单次用血量在800mL以内,由中级以上医师提出申请,报请上级医师核准审签;2.单次用血量在800-600ml的,由中级以上医师提出申请,报请上级医师审核,科室主任核准审签;3.单次用血量超过1600ml,由中级以上医师提出申请,科室主任核准审签后,报医务部门批准。
4.急诊用血需科主任医生审批。
(三)标本及血液取送必须由医护人员或专职人员送输血标本、领取血液并核对签字,不得由患者或家属送输血标本或领取血液。
(四)血液发放与签收1.配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊、病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可取血。
2.凡血袋有下列情形之一者,一律不得接收:(1)标签破损;(2)血有破损、漏血;(3)血液中有明显凝块;(4)血浆呈乳廉状或暗灰色;(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;(7)红细胞层呈紫红色;(8)过期或其他须查证的情况3.血液发出后不准退回。
临床用血审核制度范文(三篇)
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临床用血审核制度范文第一章总则第一条为规范临床用血工作,保障患者用血安全,提高血液资源的合理利用,制定本制度。
第二条本制度适用于临床各科室的用血工作。
第三条用血审核的目的是确保临床用血的合理性、安全性和有效性,同时降低用血风险,合理利用血液资源。
第四条用血审核的工作原则是科学、客观、公正、有效。
第五条用血审核的具体内容包括献血者资质审核、临床用血适应证审核、用血指征审核等。
第二章献血者资质审核第六条临床用血审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。
第七条献血者资质审核包括以下内容:(一)献血者身体健康状况:包括体格检查、疾病史、家族病史等。
(二)献血者血液检查结果:包括血型、传染病筛查、血红蛋白、血小板计数等。
(三)献血者药物使用情况:包括药物使用史、禁用药物等。
第八条献血者资质审核的具体步骤为:(一)填写献血者相关表格,并做好记录。
(二)核对献血者的身份证明和献血申请表。
(三)进行体格检查,包括血压、体温、心肺听诊等。
(四)进行献血者血液检查,根据需要进行相应的血液学检查。
(五)询问献血者的疾病史和家族病史,了解其疾病情况。
(六)询问献血者的药物使用情况,了解其用药情况。
第九条献血者资质审核的结果可以分为合格和不合格两种情况。
合格者可以进行献血,不合格者应当向其解释不合格的原因,并告知其需要作进一步检查或者治疗。
第三章临床用血适应证审核第十条临床用血适应证审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。
第十一条临床用血适应证审核的内容包括:(一)用血指征的合理性:根据临床需要和患者具体情况,合理确定用血指征。
(二)用血血型配对:确保血液与患者血型相符。
(三)用血过敏反应风险评估:评估患者存在用血过敏反应的风险。
第十二条临床用血适应证审核的具体步骤为:(一)研究医学文献,了解临床用血的指征和适应证。
(二)参考相关的临床指南和专家共识,制定适应证审核标准。
(三)评估患者的病情和临床需要,确定用血指征。
(四)核对患者的血型和库存血液的血型,确保血液与患者血型相符。
医院临床用血审核制度
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医院临床用血审核制度第一章总则第一条为了加强医院临床用血管理,确保临床用血安全、合理、有效,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内临床用血的全过程,包括用血申请、审核、发放、使用和监督等环节。
第三条临床用血审核工作应当遵循公开、公平、公正、及时的原则,确保临床用血安全、合理、有效。
第二章职责与分工第四条医院成立临床用血管理组织,负责全院临床用血工作的组织、协调和监督。
第五条临床用血管理组织设组长一名,副组长若干名,成员由医务科、护理部、输血科、相关临床科室等部门负责人组成。
第六条临床用血管理组织的职责:(一)制定和修订医院临床用血管理制度;(二)组织临床用血业务培训;(三)监督临床用血全过程;(四)分析临床用血情况,提出改进措施;(五)定期召开临床用血工作会议。
第七条输血科负责临床用血的日常管理工作,主要职责:(一)负责临床用血申请的审核;(二)负责临床用血的发放;(三)负责临床用血资料的统计和分析;(四)负责临床用血相关知识的宣传和培训。
第三章临床用血审核第八条临床科室申请用血时,应严格按照《医疗机构临床用血管理办法》规定的适应症和禁忌症进行,确保用血安全、合理。
第九条用血申请单应详细填写患者姓名、性别、年龄、病案号、血型、诊断、申请用血品种、数量、用血时间等内容,并经申请医师签名。
第十条输血科收到用血申请单后,应进行审核,主要内容包括:(一)申请用血是否符合适应症和禁忌症;(二)用血申请单填写是否完整、清晰;(三)患者是否已签署知情同意书;(四)血液品种、数量是否合理;(五)其他需要审核的内容。
第十一条输血科审核同意后,应及时向血站或血库发出用血通知,并做好用血记录。
第四章临床用血监督与改进第十二条医院应定期对临床用血情况进行监督检查,发现问题及时整改。
第十三条临床用血管理组织应定期召开工作会议,分析临床用血情况,提出改进措施。
临床用血审核制度
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临床用血审核制度
一、临床医师应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,提倡成分输血。
二、临床输血前经治医师应向病人交待有关输血的必要性和可能发生的后果。
签署输血同意书,紧急抢救用血如家属不在场无法签字时应按相关法律、法规规定办理。
三、病房正常手术用血和治疗用血应提前一天申请,由经治医师填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字后与受血者血样一起在用血前一天送交储血室备血,双方进行逐项核对、签字验收。
如病人未进行血型检查时,经治医师先申请进行血型检查。
四、医院紧急抢救用血由经治医生电话通知化验室用血血型、用血量,化验室接通知后及时联系血源。
经治医生迅速将配血单填写好后送达化验室,如无血型应先由护士抽交叉血样送化验室。
五、如遇节假日、休息日可直接通知医院总值班,由值班人员通知化验室有关人员。
如无法通知总值班时,可由护士通知化验室有关人员。
六、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,必须提前三天将申请单和血样送交储血室,以备和市中心血站联系。
七、在本院进行输血者应按规定
ALT,HBsAg,Anti-HCV,Anti-HIV1/2,梅毒检查。
八、进行配血者要逐项核对输血申请单、输血治疗同意书、输血记录单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型,并
常规检查患者Rh(D)血型等项目,检查准确无误后,方可进行交叉配血和发血。
九、血液发出后,必须将患者血液标本保留24小时备查,临床输血完成后应将血袋保留24小时,待患者无不良反应后方可弃去。
要认真做好血液出入室、核对、领发的登记,有关资料需保存10年。
十、血液从储血室发出后一概不得退回。
医院临床用血审核制度
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医院临床用血审核制度1、严格掌握适应症和操作常规,杜绝不必要的输血。
2、输血科确保储血、配血、合理用血措施的执行。
3、凡患者血红蛋白低于100g/L和血球压积低于30%的属输血适应症。
患者病情需要输血治疗时,主管医师应逐项填写《临床输血申请单》并根据医院规定履行申报手续,由上级医师核准签字后连同受血者血样与预定输血日期前送交输血科(储血点)备血。
因病情需要,临床输血一次用血备血量超过2000毫升时要履行报批手续,主管医师必须填写《临床输血申请单(2000毫升以上)》,经输血科医师会诊,由科室主任签字后报医务科批准(急诊用血除外),申请单必须由输血科留存备案。
急诊用血事后应当按照上述要求补办手续。
4、给患者输血治疗前,主管医师要首先进行知情告知,签定《输血治疗同意书》,无家属签字的无自主意识的紧急输血,报医务科或主管院长批准并记录病历。
5、配血合格后,临床科室应当由专人持配血单(卡)领取临床用血。
取血与发血的双方必须共同查对患者的姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血实验结果,以及保存血液的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可出发。
6、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签记录的各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误后方可输血,输血时。
由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
取回的血液应尽快输用,不得自行储血。
输血前,将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水洗输液器,再接下一袋血继续输注。
输血情况详细记入病历。
7、疑为溶血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗、抢救的同时,做以下核对检查:(1)核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录;(2)核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型;(3)立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量。
临床用血审核制度
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临床用血审核制度
一、医院输血管理委员会对输血进行质量管理和监控,指导临床用血,并定期对临床用血的计划申报和血液储存情况进行检查、考核和监督。
二、临床医生应严格掌握输血指征和剂量,切实做到科学、合理用血,避免滥用和浪费血液,大力推广成分输血,使成分输血的比例控制在85%以上。
三、申请输血应由住院医师逐项填写《临床输血申请单》,由责任医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
四、临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续,需经输血科医师会诊,由科室主任签名后报医务部批准(急诊用血除外)。
五、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务部同意、备案,并记入病历。
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临床用血审核制度
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临床用血审核制度根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(血库)备血。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血申请单(超过2000毫汁以上)》,并又科主任签名同意后,报医务处批准,申请单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务处或分管院长同意备案并记入病历。
危重抢救患者紧急情况下需要用血时,时间内报医务处审批,时间外报总值班,必须由当班医生及医务处或总值班签名,医务处及总值班备案。
七、配血合格后,由医护人员到中心血库取血。
取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
取回的血应尽快输用,不得自行贮血。
输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
(完整)临床用血审核制度
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临床用血审核制度1、临床用血应严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》的有关规定,提倡科学、合理用血,杜绝浪费,避免滥用血液,确保临床用血的质量和安全。
2.临床医师和输血医技人员应认真执行《临床输血技术规范》,严格掌握输血适应证和禁忌证.3、病人输血应由经治医师制定用血计划,报科主任批准后,逐项填写好《临床输血申请单》,连同受血者血样于预定输血日期前交检验科备血。
每张申请单只能预约一天的用血量。
申请医师必须具备中级以上职称,审核医师必须是副主任医师及以上职称,具体申请用血权限规定如下:(一)同一患者一天申请备血量少于800毫升(4u)的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
(二)同一患者一天申请备血量在800毫升(4u)至1600毫升(8u)的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血.(三)同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升(8u)的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务科批准,方可备血。
紧急用血事后必须履行补办报批手续。
4、病人输血前应做血型、输血九项(又称输血前检查):ALT、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、anti-HCV、anti—HIV、RPR,下同)、血型血清学检查。
报告单贴在病历上,作为重要的法律依据,以备日后信息反馈及资料核查。
5、决定输血治疗前,经治医师应向病人或其家属说明输同种异体血出现不良反应和经血传播疾病的可能性,征得病人或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的,无自主意识的病人紧急输血,应报医务科、总值班或主管院长同意、备案并记入病历.6、检验科要严格执行查对制度.逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者血型,准确无误时可进行交叉配血。
临床用血审核制度范本
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临床用血审核制度范本第一章总则第一条为规范临床用血操作流程,确保患者用血安全有效,减少非必要用血,提高用血资源利用效率,特制订本制度。
第二条本制度适用于本医院临床各科室的用血操作。
第三条本制度所称用血,是指医疗机构和医务人员将适宜的血液及其制品输给患者的过程。
第四条临床用血必须符合以下原则:(一)临床用血必须遵循医学指南、规范和政策法规;(二)严格执行临床适应症,发挥血液及其制品的最大疗效;(三)保证用血质量与安全。
第五条严禁指导和物质地任何人员滥用全血及其制品。
第二章临床用血审核的程序和要求第六条临床用血需进行主治医生与用血科医师的书面双重审核,确保用血符合适应症并尽量减少非必要输血。
第七条用血医师负责审核用血申请单,审核要包括以下内容:(一)患者姓名、性别、年龄、主要病情;(二)用血指征和用血原因;(三)预计输血时间、输血量及血液及其制品的种类和数量;(四)其他相关检验检查结果。
第八条用血医师审核通过后,将签字并加盖医院公章,方可进行输血。
第九条患者用血信息需做好记录,主治医生要对用血医嘱进行书面审阅,并在记录单上签字。
第十条如出现以下情况,需由临床医务部门重新审核用血申请:(一)患者病情发生重大变化,需重新调整用血计划;(二)用血医师运用错误,导致患者血型不匹配等错误。
第十一条用血完毕后,用血医师需及时结算并做好相关记录,并报告给临床医务部门。
第三章用血医师要求第十二条用血医师必须具备以下几个方面的能力:(一)临床用血知识,了解血液学的基本常识和基本知识;(二)对血型分型、血液及其制品的属性和作用有充分的了解;(三)熟悉用血常见的适应症和禁忌症,并能正确判断;(四)有一定的临床实践经验,并能根据具体情况做出判断。
第十三条用血医师要积极参与学术培训和学习交流活动,不断提高自身的业务素质和知识水平。
第十四条用血医师应认真履行职责,不得滥用全血及其制品,严禁接受任何形式的回扣和贿赂。
第十五条如发现用血医师存在违规操作,将被追究相应的法律责任,并将该情况通知临床医务部门进行处理。
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临床用血审核制度(正式)
Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.
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文件编号:KG-AO-3510-52 临床用血审核制度(正式)
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为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,紧急情况下可先电话报医务科,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液
颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。
十、输血完毕,医护人员对有输血反应的应立即通知输血科,并逐项填写输血不良反应回报单,并返还输血科保存。
输血科每月统计上报医务科备案。
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