临床用血审核制度
临床用血审核制度
临床用血审核制度严格执行《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,根据我院实际情况,参照制定临床用血审核制度。
(一)临床医师严格按照《临床输血技术规范》有关的输血适应证,掌握好各类输血指征,遵照合理、科学用血的原则,制订各类成分血用血计划,不得浪费和滥用血液。
(二)因患者病情需输血治疗时,主管医师决定需输血量、血液成分、性质,逐项填写《临床输血申请单》,逐级核准签字,同受血者血样至少在预定输血日期前一天(急诊用血即刻)送交临床输血科,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(三)凡需输血的患者,在输血前必须做相应的检测,包括血常规、乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体、梅毒抗体及HIV抗体。
(四)决定输血治疗前,主管医师应尽告知义务,向患者或其家属说明输血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并由医患双方在《输血治疗知情问意书》上签字。
《输血治疗知情同意书》入病历保存,因抢救生命垂危的患者等特殊情况,需紧急输血且不能取得患者或其近亲属意见的,经医务部或医院总值班批准后,可实施输血治疗,并记录在病历中。
(五)临床用血申请分级管理1、严格控制600mL以下的输血申请。
成人失血量在600mL以下的患者原则上不输血。
2、日常对症治疗、纠正治疗用量小于600mL,应该在用血日的前一天将血样送至输血科;择期手术预计用血量在600—1600mL的患者,应于手术前一天将血样及输血申请单送至输血科;大于等于1600mL的手术必须提前两天将血样和输血申请单送至输血科,并报医务部审批。
急诊和意外情况,可根据患者病情及时申请。
3、同一患者一天申请备血少于800ml(或红细胞4U)以下的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
4、同一患者一天申请备血在800ml至1600ml (或红细胞4U至8U)的,由具有中级以上专业技术职务资格的医师提出申请,经上级医师审核、科主任核准签发后,方可备血。
临床用血申请管理制度及审核制度
临床用血申请管理制度及审核制度一、引言临床用血是指医疗机构为患者提供输血服务的过程,是保障患者生命安全和健康的重要环节。
为了规范临床用血申请和审核流程,确保用血的安全性和合理性,制定本管理制度及审核制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有需要进行临床用血的科室和临床用血审核人员。
三、临床用血申请管理制度1. 临床用血申请流程(1) 患者或其家属向医疗机构提出临床用血申请。
(2) 医疗机构开展相关检查和评估,确定是否需要进行临床用血。
(3) 医疗机构向血库提出用血申请,提供患者的相关信息和用血需求。
(4) 血库根据患者的需求和库存情况,决定是否批准用血申请,并告知医疗机构。
(5) 医疗机构收到血库的批准后,安排输血手术或治疗。
2. 临床用血申请的要求(1) 临床用血申请必须由医疗机构的授权人员填写,包括患者的基本信息、用血原因、用血量、用血时间等。
(2) 临床用血申请必须提供患者的相关检查结果和诊断证明。
(3) 临床用血申请必须注明是否有特殊要求,如特定血型的血液、洗涤红细胞等。
3. 临床用血申请的审批(1) 临床用血申请由医疗机构内设的临床用血审核人员进行审批。
(2) 临床用血审核人员根据患者的病情和用血需求,判断申请是否合理和必要。
(3) 临床用血审核人员必须在规定时间内完成审核,并将结果通知医疗机构和血库。
四、临床用血审核制度1. 审核人员的资质要求(1) 临床用血审核人员必须具备相关医学专业背景和执业资格。
(2) 临床用血审核人员必须接受相关培训,了解临床用血的相关知识和操作规程。
2. 审核流程(1) 收到临床用血申请后,审核人员必须在规定时间内进行审核。
(2) 审核人员根据患者的病情和用血需求,对申请进行评估和判断。
(3) 审核人员可以与医疗机构的医生进行沟通和交流,以了解更多的临床信息。
(4) 审核人员根据审核结果,决定是否批准用血申请,并将结果通知医疗机构和血库。
3. 审核标准(1) 临床用血审核人员必须根据相关的临床指南和规范进行审核,确保用血的安全性和合理性。
18项核心制度临床用血审核制度
临床用血审核制度是医疗机构对临床用血进行管理和监督的制度,以确保临床用血的安全、有效和合理。
该制度通常包括以下内容:
1.临床用血申请:医生根据患者的病情需要,向科室主任或分管临床用血申请:医生根据患者的病情需要,向科室主任或分管临床用血申请:医生
根据患者的病情需要,向科室主任或授权的主管医生提出申请。
申请内容包括患者姓名、性别、年龄、病历号、诊断、用血理由、申请用血量等信息。
2.审核程序:科室主任或授权的主管医生对临床用血申请进行审核,对符合用血条件的申请进行批准,并指定具有相应资格的医生进行输血。
3.输血治疗知情同意:医生在输血前必须向患者或其家属说明输血的必要性、可能的风险和注意事项,并签署输血治疗知情同意书。
4.适应证判断:医生应根据患者的病情和实验室检查结果,判断患者是否需要输血,并选择合适的血液制品。
5.配血和取血:在输血前,医生应进行配血试验,确定供血者和受血者的血型匹配后,方可取血。
6.临床输血:在输血过程中,医生应密切观察患者的反应,及时处理可能出现的不良反应。
7.输血后管理:输血结束后,医生应记录输血后的效果和不良反应情况,并进行随访和评估。
临床用血审核制度是医疗机构临床用血管理的重要环节之一,对于确保临床用血的安全、有效和合理具有重要意义。
同时,医疗机构还应建立完善的临床用血管理组织和制度,加强临床用血的培训和管理,提高临床医生的用血意识和技能水平。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度第一章总则第一条为了加强医院临床用血管理,保证临床用血安全、合理、有效,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院临床用血的全过程,包括用血申请、审核、审批、使用、记录、监测和评估等环节。
第三条临床用血审核工作应当遵循科学、公正、公开、透明的原则,确保临床用血安全、合理、有效。
第二章审核机构与职责第四条医院应当设立临床用血审核委员会(以下简称“委员会”),负责临床用血审核工作。
第五条委员会由医院业务院长、医务部门负责人、临床科室负责人、输血科(室)负责人、护理部门负责人、感染管理部门负责人等组成。
第六条委员会的主要职责:(一)制定和修订医院临床用血审核制度;(二)组织临床用血知识培训,提高医务人员临床用血水平;(三)对临床用血申请进行审核,确保临床用血的合理性、安全性;(四)对临床用血过程进行监督,发现问题及时整改;(五)定期对临床用血情况进行总结、分析,提出改进措施。
第三章审核流程第七条临床科室根据患者病情需要,向输血科(室)提出用血申请。
第八条输血科(室)接到用血申请后,对申请进行审核,确认符合用血指征和规范后,提交委员会审批。
第九条委员会对用血申请进行审核,根据患者病情、血液检测结果等因素,判断用血的合理性、安全性,并提出审批意见。
第十条委员会审批通过后,输血科(室)按照批准的用血计划进行备血、发血。
第十一条临床科室按照输血科(室)的指导,对患者进行输血治疗,并密切观察患者输血反应。
第十二条输血治疗后,临床科室应当及时记录用血情况,并按照规定进行监测和评估。
第四章监督与整改第十三条医院应当加强对临床用血审核工作的监督,确保审核制度得到有效执行。
第十四条医院应当定期对临床用血情况进行检查,发现问题及时整改。
第十五条医院应当对临床用血过程中发生的异常情况及时进行调查、分析,并提出处理措施。
第五章法律责任第十六条医务人员违反本制度,导致临床用血安全事故的,按照《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,追究法律责任。
临床用血申请管理制度及审核制度
临床用血申请管理制度及审核制度一、绪论用血是一项重要的临床治疗手段,但也面临着资源浪费、风险增加等问题。
为了合理管理临床用血申请,提高用血的安全性和有效性,制定并实施严格的用血管理制度是非常必要的。
本文旨在讨论临床用血申请管理制度及审核制度的建立和实施。
二、临床用血申请管理制度1. 申请流程(1)医务人员在接到患者需要输血的信息后,应当向血库部门提交用血申请表。
(2)用血申请表应包括患者基本信息、病情和输血指征、输血量、血液成分等内容。
(3)血库部门根据患者病情、输血指征等要求,审核并确认用血申请。
2. 申请审核(1)血库部门应当对用血申请表进行审核,核实患者的病情和输血指征是否符合规定。
(2)对于一些特殊情况,如输血前是否需要进行特殊检查、输血量是否合理等问题,应当及时联系临床医生,进行沟通和确认。
3. 申请记录(1)血库部门应当建立健全的用血申请记录系统,对每一次用血申请进行详细记录。
(2)记录内容应包括患者基本信息、用血指征、输血量、输血结果等内容。
4. 申请复核(1)血库部门应当对用血申请进行复核,确保申请的准确性和合理性。
(2)对于一些重要的用血案例,应当进行专家会诊,提出意见和建议。
5. 申请监管(1)血库部门应当定期对用血申请进行监管和评估,及时发现和解决问题。
(2)对于频繁用血、用血量较大、输血效果不佳等情况,应当进行专项调查和处理。
6. 申请反馈(1)血库部门应当向临床医生及时反馈用血申请的处理情况和结果。
(2)对于一些特殊情况,如输血效果不佳、不良反应发生等,应当及时向临床医生提出建议和改进意见。
三、临床用血审核制度1. 审核人员(1)临床用血审核应由具有相应资质和经验的医院专家承担。
(2)审核人员应具备较高的专业水平和责任心,确保审核工作的准确性和有效性。
2. 审核流程(1)审核人员应当按照规定的程序和标准,对用血申请进行审核。
(2)审核流程应包括传统和电子审核两种方式,确保审核工作的高效和便捷。
临床用血审核制度(5篇)
临床用血审核制度为加强临床科学、合理用血,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》等国家法律法规,结合我院实际情况,特制定临床用血审核制度。
一、血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
二、临床医师和输血科医技人员应严格掌握临床输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
三、血液科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
四、输血申请应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科备血。
五、如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《临床输血审批单》,并经科主任签名同意后,报医务科批准,紧急情况下可先电话报医务科,事后补办手续,审批单必须由输血科留存备案。
六、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字得无自主意识患者得紧急输血,应报医务科同意备案并记入病历。
七、配血合格后,由医护人员到输血科取血。
取血与发血得双方必须共同查对患者姓名、性别、住院号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血得外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。
八、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符合,再次核对血液后,用符合标准得输血器进行输血。
九、输血过程种应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理,通知输血科值班人员,并查找原因,做好记录。
临床用血审核制度
临床用血审核制度关键信息项:1、用血申请流程2、用血审核标准3、审核人员职责4、用血监督机制5、违规处理措施1、总则11 为了规范临床用血行为,保障用血安全,根据相关法律法规和医疗规范,制定本临床用血审核制度。
2、用血申请流程21 临床医生应根据患者的病情和治疗需要,评估用血需求,并如实填写用血申请单。
22 用血申请单应包括患者的基本信息、诊断、预计用血时间、用血品种和用量等。
23 申请单提交给上级医生进行审核签字。
3、用血审核标准31 审核人员应根据患者的病情、实验室检查结果、输血指征等综合判断用血申请的合理性。
32 严格遵循输血指南和相关标准,对于不符合输血指征的申请应予以驳回。
33 对于特殊情况或紧急用血,应制定相应的审核流程和标准。
4、审核人员职责41 审核人员应具备相应的专业知识和临床经验。
42 认真审核用血申请,确保申请的准确性和合理性。
43 对于有疑问的申请,应及时与申请医生沟通,了解详细情况。
5、用血监督机制51 建立用血监督小组,定期对临床用血情况进行检查和评估。
52 监督内容包括用血申请的规范性、审核流程的执行情况、用血合理性等。
53 对监督过程中发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改效果。
6、违规处理措施61 对于违反用血审核制度的行为,视情节轻重给予相应的处理。
62 处理方式包括警告、通报批评、暂停用血权限等。
63 造成严重后果的,依法追究相关人员的责任。
7、培训与教育71 定期组织医务人员进行临床用血相关知识的培训。
72 培训内容包括输血指征、用血安全、审核制度等。
73 鼓励医务人员参加外部的相关学术活动和培训课程。
8、附则81 本制度应根据国家法律法规和医疗技术的发展适时进行修订。
82 本制度自发布之日起生效,全体医务人员应严格遵守。
以上临床用血审核制度协议旨在加强临床用血管理,提高用血安全性和合理性,保障患者的健康权益。
各相关部门和人员应严格按照制度执行,确保临床用血工作的规范、科学和有效。
临床用血审核制度
临床用血审核制度第一章总则第一条、临床用血审核制度指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
医院严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立临床用血管理委员会,制定本机构血液预订、挂收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等管理制度,完善临床用血申请。
审核、监测、分析、评估、改进等管理制度、机制和具体流程。
各科室用血,必须根握输血原则,严禁滥用血源。
第二条、临床用血审核包括但不限于用血申请、输血治疗知情同意、适应证判断、配血、取血发血、临床输血、输血中观察和输血后管理等环节,并全程记录,保障信息可追溯,健全临床合理用血评估与结果应用制度、输血不良反应监测和处置流程。
临床医师应严格掌握输血适应症,输血前要进行评估,输血后要进行效果评价,以上要在病程中有所体现,输血后无效果评价不得继续输血。
第三条、医院在血源紧张的情况下,优先用血顺序是:抢救、急诊急救手术、危重症患者手术。
第四条、制定输血科安全库存量A/B/0 血型各是1个单位,AB血型是1个单位;制定输血科预警库存量A/B/0 血型各是1个单位,AB血型是1个单位,科室动用输血科预警库存量须由医务处审批。
第五条、紧急抢救用血时应参照我院《临床紧急用血预案》执行。
第六条、决定输血前经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得同意并在《输血治疗同意书》上签字。
第二章实施方案第七条、输血申请1、应由具有中级及以上职称的执业医师逐项填写《临床输血申请表》,要求字通工整。
2、常规用血应提前3天向输血科提出用血申请,以便输血科做好计划用血。
3、备血的分级申请:同一患者一天申请血量少于800ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;同一患者一天申请血量达到800ml至1600ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请,上级医师审核,科主任核准签发后,方可备血;同一患者一天申请血量达到或超过1600ml的,由具有中级及以上的执业医师提出申请。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
是指医疗机构为确保临床用血安全和合理性,对临床用血进行审核和管理的制度。
这一制度的目的是减少血液的浪费和滥用,提高用血效益,保障患者的安全和福利。
临床用血审核制度一般包括以下几个方面:
1. 审核流程:制定规范的审核流程,明确责任分工,确保每一次血液使用都经过审核和评估,避免滥用和浪费现象。
2. 审核标准:明确血液使用的适应症和禁忌症,根据临床指南和证据荟萃分析等科学依据,制定血液使用的审核标准,确保每一例用血都符合临床需要。
3. 审核人员:指定专门的审核人员,一般由临床医生和临床药师等专业人员组成,具备审核血液使用的相关知识和技能,能够根据临床情况进行合理评估和决策。
4. 监控和评估:建立定期的监控和评估机制,对用血审核的效果进行评估和反馈,及时调整和改进审核制度,确保其有效性和可持续性。
临床用血审核制度的实施可以有效地提高血液使用的质量和安全性,降低医疗费用的浪费,避免不必要的风险和副作用,为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
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临床用血审核制度
临床用血审核制度定义:临床用血审核制度指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
基本要求1.医疗机构应当严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立临床用血管理委员会或工作组,制定本机构血液预订、接收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等管理制度,完善临床用血申请、审核、监测、分析、评估、改进等管理制度、机制和具体流程。
实施细则1.医疗机构应当根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》加强临床用血管理,建立并完善临床用血组织体系建设、血液管理制度建设和临床合理用血管理制度建设,确保临床用血审核制度落到实处。
医疗机构对特殊情况下的紧急输血有相关规定与批准流程。
2.医疗机构应根据《医疗机构临床用血管理办法》成立“临床用血管理委员会”并履行其职责。
负责医疗机构临床用血的规范管理、监督和技术指导,开展临床科学用血、合理用血、安全用血、节约用血的教育和培训,每季度组织专家进行输血病历检查,将检查结果进行公示。
3.临床科室及医务人员在具体诊疗工作中应严格遵守本机构临床用血管理相关制度,完善输血前评估工作,按照输血适应证申请与审核用血,注意节约血液资源,合理应用,杜绝不必要的输血,并保证患者临床用血全程记录无缺失。
4.医疗机构应当配合血站建立血液库存动态预警机制,当血液库存紧张时,以合适方式提醒临床用血紧张,以保障临床用血需求和正常医疗秩序。
5.《医疗机构临床用血管理办法》中明确,除急救用血外,应按照用血量不同分为三个层级对临床用血医嘱进行审核。
(1)同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;(2)同一患者一天申请备血量在800~1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血;(3)同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,并与输血科沟通后,报医务管理部门批准,方可备血。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度医院临床用血审核制度是为了确保医疗机构在使用血液和血液制品时能够遵循相关规定和标准,减少不必要的用血和避免用血风险,保障患者的安全和健康。
下面,我将从审核的目的、应用范围、审核程序等方面进行详细说明,并提出一些建议。
一、审核目的1.保证用血合理性:通过审核制度,确保血液和血液制品的使用符合医学指南和相关规定,避免不必要的用血,减少对血液资源的浪费。
2.防止用血风险:审核过程中要对患者的临床情况进行全面评估,避免因用血导致的不良反应,降低患者发生输血相关的传染病和其他风险的概率。
3.强调科学依据:用血的决策应基于医学证据和临床指南,避免主观判断和私人偏好的影响,确保用血决策的科学性和公正性。
二、应用范围1.手术用血:对于需要手术的患者,通过审核制度避免不必要的用血,确保手术安全。
2.不可抗拒的急诊用血:对于存在危及生命的急诊情况下的用血,审核流程可以相应压缩但不可省略。
3.非急诊用血:例如常规输血、预防性输血等,对于非急需的患者,必须通过审核制度进行评估和决策。
三、审核程序1.申请:医生应在临床用血申请单上填写患者的基本信息、临床诊断、用血指征等。
2.评估:由临床血液科医生对申请进行评估,包括对患者的临床情况、病史、实验室检查结果等进行全面分析,并参考相关的临床指南和规定。
3.决策:基于评估结果,医生应进行科学决策,确定是否需要用血,以及需要用何种血液和血液制品。
4.跟踪与记录:审核结果应及时反馈给医生,并在患者病历中记录审核过程和决策结果,以备后续参考和追踪。
四、建议与改进1.建立多学科审核团队:包括临床血液科医生、临床检验科医生、药师等,以保障审核的全面性和专业性。
2.提供培训与指导:定期组织培训和研讨会,提高医生对用血指南和评估技巧的认识与掌握。
3.加强信息化建设:完善电子病历系统,确保审核过程的记录与查询能够方便快捷地进行。
4.持续改进与监查:定期评估审核制度的执行效果和患者满意度,并对存在问题的环节进行改进和提升。
医院临床用血审核制度_临床用血审核制度
医院临床用血审核制度_临床用血审核制度一、背景和目的血液是临床医学中的重要资源,正确合理地使用血液可以有效地挽救危重病人的生命。
然而,由于血液资源的有限性和成本的高昂,不合理或滥用血液资源可能导致浪费和风险的增加。
为了合理使用血液资源,提高临床用血的安全性和效益,特制定本医院临床用血审核制度。
本制度旨在规范和监督血液使用的过程,保证血液资源的合理利用和患者安全。
二、适用范围本制度适用于本医院所有临床科室的临床用血,包括输血、血浆制品、血小板、红细胞激素等。
三、相关职责和权限1.临床医生的职责和权限a)完整记录患者的病史、体征和实验室检查结果,评估患者的用血指征;b)根据用血指征,向药师提供用血申请单,并在申请单上注明患者信息、血液成分、血量等信息;c)在申请单上签字确认并承担用血的责任;d)接受血液审批委员会的评估,提供必要的补充材料。
2.药师的职责和权限a)收集、整理和审核用血申请单及相关材料,并对用血指征、血液成分和血量进行评估;b)根据血液资源的情况和血费的经济成本,提供合理的血液配送方案,并向临床医生提供反馈意见;c)参与临床用血审批委员会的讨论和决策过程。
3.临床用血审批委员会的职责和权限a)审核和决定临床用血申请是否通过,包括血液成分和血量的审查;b)根据血液资源的情况和患者病情的严重程度,确定优先次序和血液优先分配的规则;四、临床用血审核的流程1.临床医生填写用血申请单,包括患者信息、血液成分和血量等;2.药师收集和审核申请单及相关材料;3.临床用血审批委员会讨论和决定申请的通过与否,并提供补充意见;4.审批通过后,药师分配血液资源,将相关信息通知临床医生;5.临床医生凭借通知单,到输血科进行血液相关程序;6.输血科完成用血程序后,及时向临床医生报告血液的使用情况。
五、临床用血审核的质量控制1.预防转氧血红蛋白射入a)临床医生在填写用血申请单时,需要提供患者血红蛋白水平、血氧饱和度等信息;b)药师在审核申请单时,需要评估患者的转氧血红蛋白的风险,并提供相应意见;c)输血科在实施血液程序时,需要确保血液的完整性和正确性。
临床用血审核制度
临床用血审核制度1.目的:规范临床科室用血申请和审核流程,确保临床用血合理、有序和安全。
2.使用范围:适用于各临床科室用血的申请、审批、审核的全过程。
3.定义:临床用血审核制度是指在临床用血全过程中,对于临床用血相关的各项程序和环节进行审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。
4.内容:4.1 组织管理:医院设立临床用血管理委员会,负责临床合理用血的管理工作,履行对临床用血的监管职责。
(具体见医院临床用血管理委员会文件)。
4.2 对血液质量的审核4.2.1 血液来源:医院与卫生行政部门批准指定的海南省血液中心签订供血协议,临床用血均须来自血站。
4.2.2 血液的运送:送血(取血人员要求:参加过血液运输安全培训,为考核合格的专门人员或省血液中心人员,持专用运血箱(带有温度监控装置)送血(或取血)。
血液运送过程中温度及控温要求应按符合《血液运输要求》(WS/T400-2012)。
4.2.3 对血液质量的审核:在接收血站发送的血液时,应认真、仔细核对验收,将符合国家有关标准和要求的血液入库,禁止将血袋标签不合格的血液入库。
按A、B、0、AB血型血液成分分别贮存于专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显的标识。
全血、红细胞的储藏温度应当控制在2-6℃,血小板的储藏温度应当控制在20-24℃。
做好24小时血液储藏温度的监测记录。
贮血冰箱内严禁存放其他物品,每周消毒1次,冰箱内空气培养每月1次。
贮血环境应当符合卫生标准和要求。
4.3 输血计划的审核4.3.1 临床用血应当遵循合理、科学的原则,制订用血计划,不得浪费和滥用血液。
正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术。
4.3.2 输血科应根据临床用血需求制订年度用血计划,并向血站申报,做好血液贮存工作。
同时根据血站供血的预警信息和输血科血液库存情况协调临床用血,保障急诊抢救用血。
4.4 对临床用血合理性的审核医务人员应当严格执行临床输血技术规范,掌握临床输血适应证,根据患者病情和实验室检查指标,对输血指征进行综合评估,制定输血治疗方案。
临床用血审核制度
临床用血审核制度临床用血审核制度是医疗机构确保患者用血安全、合理、有效的重要保障。
它对于规范用血流程、保障医疗质量、避免血液浪费以及预防输血相关并发症具有至关重要的意义。
一、临床用血审核制度的目的其首要目的是保障患者的生命安全。
通过严格的审核,确保所输血液与患者的病情相适应,避免不必要的输血风险。
其次,合理用血有助于节约宝贵的血液资源。
血液资源并非取之不尽、用之不竭,科学合理的用血规划能够让有限的血液资源发挥最大的作用,救助更多有需要的患者。
再者,审核制度能够规范医疗行为,防止不当输血带来的医疗纠纷和法律责任。
二、临床用血审核制度的适用范围这一制度适用于医疗机构内所有涉及临床用血的科室和医疗操作。
无论是手术中的大量输血,还是内科治疗中的少量用血,都必须遵循审核制度的要求。
具体包括但不限于外科、内科、妇产科、儿科、急诊科等各个临床科室。
三、临床用血审核的主要内容1、患者病情评估审核医生需要对患者的病情进行全面、细致的评估,确定输血的必要性。
这包括患者的症状、体征、实验室检查结果等,以判断患者是否真正需要输血治疗,还是可以通过其他治疗方法替代。
2、输血指征的把握明确严格的输血指征是审核的关键。
例如,对于血红蛋白低于一定水平的患者才考虑输血,而对于某些特定疾病,输血的指征可能会有所不同。
审核时要确保输血是基于科学合理的医学依据,而非随意决定。
3、血液品种和血量的选择根据患者的具体病情和输血指征,选择合适的血液品种,如红细胞、血小板、血浆等,同时确定准确的输血量。
避免过多或过少输血,造成不良后果。
4、输血风险评估在决定输血前,要对可能出现的输血风险进行评估,如输血反应、感染疾病的风险等。
并制定相应的预防和应对措施,以降低风险的发生概率和危害程度。
5、患者知情同意医生有义务向患者或其家属详细说明输血的必要性、风险和替代治疗方案,在患者或其家属充分理解并签署知情同意书后,方可进行输血操作。
四、临床用血审核的流程1、申请由主管医生根据患者的病情,填写临床用血申请单,详细说明患者的基本信息、诊断、输血原因、血液品种和血量等。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
是指医疗机构为了确保血液安全、有效地使用血液产品而实施的一套审核流程和标准。
临床用血审核制度旨在降低输血相关的风险,提高输血疗效,并遵循伦理原则。
临床用血审核制度通常包括以下内容:
1. 临床指征审核:当医生决定给患者进行血液输注时,需要评估患者的病情、血红蛋白水平、贫血程度等因素,确保患者确实需要输血。
2. 病历审核:审核医疗记录,包括病史、实验室检查结果、手术记录等,以确认患者的临床需要和适宜的血液产品。
3. 输血适应证审核:根据临床指南和制定的输血准则,对临床需要输血的患者进行审核,确保输血的指征符合规范。
4. 输血禁忌症审核:对可能存在输血禁忌症或相对禁忌症的患者进行审核,遵循相关规范。
5. 血液成分审核:审核患者应使用的血液成分类型、血型、交叉配对等信息,确保血液制品符合患者需求。
6. 输血方案审核:根据患者的具体病情、病史、血液学指标等,确定输血方案,并进行审核。
7. 输血同意书审核:审核患者或家属的同意书,确保患者知情并同意接受输血治疗。
通过临床用血审核制度,可以确保血液产品的合理使用,减少不必要的输血,降低输血相关的风险和并发症发生率,提高临床输血的疗效和安全性。
十八项核心制度临床用血审核制度
十八项核心制度临床用血审核制度
临床用血审核制度是医疗机构为了确保临床用血的质量和安全,防止血液浪费和滥用而制定的一项核心制度。
该制度对临床用血的各个环节进行严格的审核和监管,以确保血液的合理使用和患者的安全。
临床用血审核制度的主要内容包括:
1. 申请审核:临床医生需根据患者的病情和需要,严格按照临床用血申请的规定,认真填写申请单,并经过上级医生审核签字后提交给输血科。
2. 交叉配血:输血科在收到申请后,应按照交叉配血的标准操作规程,进行血型鉴定和交叉配血试验,确保供、受体的血液匹配。
3. 血液库存管理:输血科应按照血液库存管理的规定,根据实际需要和血液的保存期限,科学、合理地管理库存,确保临床用血的供应。
4. 输血实施:临床医生应按照患者的病情和需要,结合交叉配血试验结果,确定输血的时间、剂量和方式,并通知护士执行输血操作。
5. 输血后监测:在输血后,临床医生应对患者进行严密监测,观察输血后的反应和治疗效果,及时发现和处理任何异常情况。
6. 记录管理:临床医生和输血科应认真填写临床用血的记录,包括申请单、交叉配血试验结果、输血记录等,确保临床用血信息的可追溯性。
7. 培训与教育:医疗机构应对临床医生和输血科进行定期的培训和教育,提高他们的临床用血意识和技能水平。
8. 质量评估与改进:医疗机构应定期对临床用血审核制度进行质量评估和改进,不断完善和优化制度流程,提高临床用血的质量和安全水平。
临床用血审核制度是医疗机构的一项重要核心制度,是保障患者安全和合理使用血液的重要措施。
医疗机构应建立健全临床用血审核制度,加强临床用血的监管和管理,提高临床合理用血水平,确保患者安全和血液的有效利用。
医院临床用血审核制度
医院临床用血审核制度医院临床用血审核制度是医院管理的重要组成部分,旨在确保患者用血安全、合理、有效。
为规范医院临床用血工作,保障患者权益,提高医疗服务质量,特制定本制度。
一、总则1.1 医院应严格执行国家有关临床用血的法律法规,建立健全临床用血管理制度。
1.2 医院应设立临床用血管理委员会,负责制定临床用血管理政策,监督临床用血工作。
1.3 医院应设立输血科(血库),负责血液的储存、配制、发放及输血相关管理工作。
二、临床用血申请与审批2.1 临床医生应根据患者病情,合理申请用血,并填写《临床用血申请单》。
2.2 临床医生应向患者及家属说明用血目的、可能发生的输血反应及经血液途径感染疾病的可能性,征得患者及家属同意,并在《输血治疗知情同意书》上签字。
2.3 临床用血申请单应经主治医师审核,科室主任审批。
特殊情况下,需报医务部或主管院长审批。
2.4 输血科(血库)应根据临床用血申请单,核对患者血型、配血结果等信息,确保用血安全。
三、血液储存与发放3.1 输血科(血库)应按照《医疗机构临床用血管理办法》的规定,对血液进行储存、配制、发放。
3.2 输血科(血库)应定期检查血液储存条件,确保血液质量。
3.3 输血科(血库)应按照临床用血申请单发放血液,确保患者用血安全。
四、输血过程管理4.1 护士在输血前应与医生、患者进行三核对,确保用血安全。
4.2 输血过程中,护士应密切观察患者反应,发现问题及时处理。
4.3 输血结束后,护士应记录输血量、患者反应等信息,保存输血记录。
五、输血不良反应处理5.1 输血过程中,如患者出现不良反应,护士应立即停止输血,并报告医生。
5.2 医生应根据患者病情,采取相应措施,必要时进行救治。
5.3 输血不良反应处理过程应详细记录,并及时报告临床用血管理委员会。
六、监督与评估6.1 临床用血管理委员会应定期对临床用血工作进行监督与评估。
6.2 医院应建立临床用血质量控制体系,定期对临床用血工作进行检查、指导。
临床用血审核制度范文(三篇)
临床用血审核制度范文第一章总则第一条为规范临床用血工作,保障患者用血安全,提高血液资源的合理利用,制定本制度。
第二条本制度适用于临床各科室的用血工作。
第三条用血审核的目的是确保临床用血的合理性、安全性和有效性,同时降低用血风险,合理利用血液资源。
第四条用血审核的工作原则是科学、客观、公正、有效。
第五条用血审核的具体内容包括献血者资质审核、临床用血适应证审核、用血指征审核等。
第二章献血者资质审核第六条临床用血审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。
第七条献血者资质审核包括以下内容:(一)献血者身体健康状况:包括体格检查、疾病史、家族病史等。
(二)献血者血液检查结果:包括血型、传染病筛查、血红蛋白、血小板计数等。
(三)献血者药物使用情况:包括药物使用史、禁用药物等。
第八条献血者资质审核的具体步骤为:(一)填写献血者相关表格,并做好记录。
(二)核对献血者的身份证明和献血申请表。
(三)进行体格检查,包括血压、体温、心肺听诊等。
(四)进行献血者血液检查,根据需要进行相应的血液学检查。
(五)询问献血者的疾病史和家族病史,了解其疾病情况。
(六)询问献血者的药物使用情况,了解其用药情况。
第九条献血者资质审核的结果可以分为合格和不合格两种情况。
合格者可以进行献血,不合格者应当向其解释不合格的原因,并告知其需要作进一步检查或者治疗。
第三章临床用血适应证审核第十条临床用血适应证审核工作由医院的输血科或者相应部门负责。
第十一条临床用血适应证审核的内容包括:(一)用血指征的合理性:根据临床需要和患者具体情况,合理确定用血指征。
(二)用血血型配对:确保血液与患者血型相符。
(三)用血过敏反应风险评估:评估患者存在用血过敏反应的风险。
第十二条临床用血适应证审核的具体步骤为:(一)研究医学文献,了解临床用血的指征和适应证。
(二)参考相关的临床指南和专家共识,制定适应证审核标准。
(三)评估患者的病情和临床需要,确定用血指征。
(四)核对患者的血型和库存血液的血型,确保血液与患者血型相符。
临床用血审核制度
临床用血审核制度
一、临床医师应严格掌握输血适应症,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,提倡成分输血。
二、临床输血前经治医师应向病人交待有关输血的必要性和可能发生的后果。
签署输血同意书,紧急抢救用血如家属不在场无法签字时应按相关法律、法规规定办理。
三、病房正常手术用血和治疗用血应提前一天申请,由经治医师填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字后与受血者血样一起在用血前一天送交储血室备血,双方进行逐项核对、签字验收。
如病人未进行血型检查时,经治医师先申请进行血型检查。
四、医院紧急抢救用血由经治医生电话通知化验室用血血型、用血量,化验室接通知后及时联系血源。
经治医生迅速将配血单填写好后送达化验室,如无血型应先由护士抽交叉血样送化验室。
五、如遇节假日、休息日可直接通知医院总值班,由值班人员通知化验室有关人员。
如无法通知总值班时,可由护士通知化验室有关人员。
六、对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,必须提前三天将申请单和血样送交储血室,以备和市中心血站联系。
七、在本院进行输血者应按规定
ALT,HBsAg,Anti-HCV,Anti-HIV1/2,梅毒检查。
八、进行配血者要逐项核对输血申请单、输血治疗同意书、输血记录单、受血者和供血者血样,复查受血者和供血者ABO血型,并
常规检查患者Rh(D)血型等项目,检查准确无误后,方可进行交叉配血和发血。
九、血液发出后,必须将患者血液标本保留24小时备查,临床输血完成后应将血袋保留24小时,待患者无不良反应后方可弃去。
要认真做好血液出入室、核对、领发的登记,有关资料需保存10年。
十、血液从储血室发出后一概不得退回。
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临床用血审核制度
根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》,结合我院实际情况,特制定临床输血审核制度。
1.血液资源必须加以保护、合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。
2.临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血和自体输血等。
3.输血科负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
4、输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》,格式规范,书写规范,信息完整,并由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科审核并备血,输血申请单审核率必须为100%。
5、同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血(急救用血除外)。
6. 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血(急救用血除外)。
7. 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血(急救用血除外)。
8.如果因病情需要,输血量一次超过2000毫升时要履行报批手续,经治医师必须填写《大量输血申请单》,并由科主任签名同意后,报医务部批准,紧急用血必须履行补办报批手续,申请单由输血科留存备案,且大量用血报批审核率必须为100%。
9.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的
不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医务部或分管院长同意备案并记入病历。
危重抢救患者紧急情况下需要用血时,时间内报医务部审批,时间外报总值班,必须由当班医生及医务部或总值班签名,医务部及总值班备案。