早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者的疗效分析
本组 病 例 ６ ８例， 选 取 自我 院 ２ ０ ０ ８年 ９月 ～ ２ ０ １ １ 年 １ ０月 住 院 的首 发 脑卒 中 患 者 ， 全 组 病 例 均 经Ｃ Ｔ、 ＭＲ Ｉ 诊 断 确诊 ， 符合 第 四届 脑 血 管 疾 病 学术 会 议制 定 的诊 断标 准［ 引。其 中 男 ３ ７例 ， 女３ １例 ； 年 龄３ ９ ～７ ６岁， 平均 年 龄 （ ４ ５ ． ２±３ ． ５ ） 岁 。 其 中 脑梗 死４ １ 例， 脑 出血 ２ ７例 ； 左侧 肢 体瘫 痪 ３ ６例 ， 右 侧肢
动 功 能， 有 效促 进 生活 自理能 力的恢 复 ， 提 高患 者 的生命质 量 。
［ 关键 词 ］脑 卒 中 ； 偏瘫； 早期； 康 复护 理
【 中 图 分 类 号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ ［ 文 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 论 文 编 号 】１ ０ ０ ４ — ０ ９ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ６ ２ ５ ． ０ ３
排除 重症 糖 尿病 、 血液病、 严 重 心 脑 肾合 并 症 、 视野
缺损 者 ， 无精 神疾 患 史及智 能 障碍 。
１ ． ２ 研 究 方 法
按随 机抽 样 原则 ， 将６ ８例 患者分 为早期 康 复护
理千预组（ ４ ０ 例） ， 对照组 （ ２ ８例） ， 两组 患者常规治
内蒙古医学杂志 Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｍｅ ｄ Ｊ ２ ０ １ ３年第 ４ ５卷第 ５期
６ ２ ５
早期 康 复 护 理 干 预 对 脑卒 中偏 瘫 患者 的疗 效分 析
王 秋 香
（ 内 蒙古 荣誉 军人 康 复医院 ， 内蒙古 呼 和浩 特
康复护理措施在脑卒中患者中的应用
康复护理措施在脑卒中患者中的应用康复护理是指通过一系列的护理措施，帮助脑卒中患者恢复或改善功能，提高生活质量的一种综合性护理方式。
脑卒中是指脑血液循环发生障碍导致脑组织损害的疾病，常见的临床表现有偏瘫、言语障碍、认知障碍等。
康复护理在脑卒中患者中的应用可以通过以下几个方面来进行。
一、功能训练通过康复护理，可对脑卒中患者进行功能训练，包括肌力训练、平衡训练、活动能力训练、日常生活活动训练等，以增强患者四肢力量，提高平衡能力，促进患者的独立生活能力恢复。
康复护理师可根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划，并进行逐步增加训练强度，持续进行康复训练，以达到最佳效果。
二、康复教育在脑卒中患者的康复过程中，康复护理师要进行康复教育，向患者及其家属传授相关知识，提供必要的指导，使其能够对康复护理措施有正确的理解和认识，并能够在日常生活中有效地实施。
康复教育内容包括脑卒中的预防知识、康复训练的方法和注意事项、药物的正确使用等方面。
三、言语治疗言语障碍是脑卒中常见的临床表现之一，康复护理在脑卒中患者中的应用中，必须重视言语治疗。
康复护理师可以通过言语治疗技术，对患者进行发音训练、语言组织训练、理解训练等，目的是帮助患者恢复或改善言语功能，提高日常交流能力。
四、认知康复脑卒中患者常伴有不同程度的认知障碍，包括注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等。
康复护理师可以运用认知康复技术，进行认知训练，如维持注意力的训练、记忆力的训练、思维灵活性的训练等，以改善患者的认知功能。
五、心理支持康复护理在脑卒中患者中的应用还包括心理支持。
脑卒中常导致患者情绪波动，甚至出现抑郁症状。
康复护理师要通过情绪抒发、心理疏导等方式，给予患者积极的支持和鼓励，帮助他们建立积极的心态，战胜困难，增强信心，提高康复效果。
康复护理在脑卒中患者中的应用是非常重要的。
通过功能训练、康复教育、言语治疗、认知康复和心理支持等一系列的护理措施，可以促进患者的康复恢复，提高生活质量。
早期康复护理结合针灸在脑中风偏瘫中的应用
早期康复护理结合针灸在脑中风偏瘫中的应用摘要：目的：分析脑中风偏瘫患者中早期康复护理结合针灸的干预效果。
方法：选取医院2022年1月—2023年1月收治的脑中风偏瘫者123例，回顾临床资料。
将实施早期康复护理联合针灸治疗的62例患者作为观察组，将实常规护理联合针灸治疗的61例患者作为对照组。
观察并比较观察组和对照组的干预效果。
结果：观察组患者肢体功能（FMA）评分低于对照组，可知，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者焦虑(SAS)评分、抑郁（SDS）评分均低于对照组，可知，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者各项生活质量（WHO-QOL）评分中生理功能、心理状态、独立性、社会关系、环境和精神/宗教/个人信仰均高于对照组，可知，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理工作满意度高于对照组，可知，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：早期康复护理联合针灸治疗可使脑中风偏瘫患者得到更佳的恢复效果，强化患者运动能力以及日常生活能力，神经损害进一步改善且并发症发生率更低，值得临床推广应用。
关键词：早期康复护理；针灸；脑中风偏瘫引言脑中风是多发生于老年人群中，具有致残以及致死风险高的临床特征，发病后患者多伴有偏瘫等后遗症，使得患者生活能力受到较为严重的影响，同时患者生活质量水平也出现明显下降。
有临床调查研究证实，早期康复护理在脑中风偏瘫患者恢复中的应用，能够有效缓解疾病损伤程度，同时也可对患者生活能力的提升具有积极意义。
本文将围绕脑中风偏瘫患者展开，分析早期康复护理结合针灸方案的临床应用效果，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2022年1月—2023年1月收治的脑中风偏瘫患者，回顾分析探讨护理效果。
其中对照组61例，男36例，女25例；年龄52～83岁，平均（67.54±6.18）岁；右侧偏瘫37例，左侧偏瘫24例。
早期综合康复护理治疗脑卒中偏瘫患者的疗效研究
般 治疗相 同。康复组 以促进运 动 疗法为 主 ， 上 心理护 理和 中药、 刺治 疗 ， 加 针 于治 疗前后 对 两组 患者 分别进 行
Ｂｕｓｒｍ 分级 和 Ａ ｒｎｔ ｏ ＤＬ能力评 定 。结 果
著 差异（ Ｐ＜０ ０ ） ．１ 。结论
Ａ Ｌ能力 。 Ｄ
早期 实施 以促进 运动 疗法 为主的 综合康 复护理措 施能 明显 改善 患者 的 运动功 能和
ｐ ｙ ｈ ｌｇ ｃ ｌ ｕ ｓ ｄ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｄ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｒ ｉ ａ ｉ ｅ ｅｍｅ ｉｉ ｅａ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ．Ｂｅｏ ｅ ａ ｆｅ ｈ ｒ ｔ ｎ ，ｄ ｈ ｒ ｎ ｔｏ ｃａｓｆ ａ ｉｎ ａ ｄ Ａ ｎ ｇ ｎ ｎ ｎ ｆ ｒ ｎ ａｔ ｒｔ ｅｔｅ ｍｅ ｔ ｏ ｔ ｅ Ｂ ｕ ｓ ｒ ｍ ｌｓ ｉ ｃ ｔ ＤＬ ｄ ａ ｉ ｏ ｎ ａ ｉ ｔ ｓ ｅ ｓ ｎ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｒ ｓｏ ｖｏ ｓｄｆｅ ｅ ｃ ｆＢ ｕ ｓｒ ｍ ｓｅ ｓ ｎ ｄ Ｂ ｒ ｈ ｌ ｎ ｅ ｈ ｅ ｍｓｂ ｆ ｒ ｎ ｆｅ ｈ ｂｌ ｙ ａ ｓｓ ｍｅ ｔ ｉ ｓｌ ｓ ｅ ｅ ｉ ｂ ｉｕ ｉ ｒ ｎ ｅ ｏ ｒ ｎ ｔ ｆ ｏ ａ ｓｓ ｍｅ ｔａ ａ ｔ ｅ ｄ ｘ ｉ ｔ ｅ ２ ｔａ ｅ ｏ ｅ ａ ｄ ａｔｒ ｔ ｅ ｎ ｉ ｎ
ｔｅ ｔ ｎ ｈ ｅｍｓｉ ｔ ＯＴ ．Ｂ ｔｔ ｅ ｌ ｅ ｃｅ ｔ ｉｌ ｈ ｕ ａｉｅｍｅｈ ｆｓｉ ｌｔ ｘ ｒｉ ｓ ｓｉ ｉ ｔ ｒａｍｅ ｔ ｔ ２ ｔａ ｈ ＳＩＩ ｏ ｔ ｅ ｓｅ ｅ ｕ ｈ ｈ ａｉ ｔｍｎ ａ ｃｐｓｍａｎｙｔ ｅｃｒｔ ｔｏ ｏ ｔ ｅ ｇ ｎ ｖ ｄ ｍｕａｉ ｅ ｅｃｓ ｌａｓ ｔ ｗｉｈ ｇ ｎ ｅ ｓｎ ｇ
早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察
２ ５ 便秘 的预 防 ． 应在便秘发生 前做 好 预防 ， 日 ３次 按摩 患者 腹部 ， 每 增
常被迫卧床休息 ， 同时饮 水 和进食 也减 少 ， 患者 胃肠 道蠕 动 减慢 ， 大便干燥 导致 便秘 发生 。另 外 ， 患病 后患 者 由于排便
习惯 改变 ， 床上排便 姿势 不适 ， 加 了排便 的难 度而 导致便 增 秘。便秘时患者如屏气用力将粪便 排 出， 可导致 腹 内压 急剧 增加 ， 驱使胸腹腔静 脉血 回流心脏 增多 ， 导致 血压增 高 ， 心率 加快 ， 心脏负荷加重 而诱发 各种并发症的发生 。 ４ ２ 心理 因素与便秘 的关 系 ． 急性心肌梗死患者 由于起病 突然 ， 住院后治 疗环境 的影 响及担心疾病预后 ， 患者常处于焦虑 、 抑郁及 恐惧状 态 ， 而不
人 每 日排便 １～ ２次 ， 急性 心肌 梗死 患者为 适应 疾病 的要 求
肌， 使药液在 直肠 中保 留 ５～１ ｉ 再慢 慢排便 。用 泻 药 ０ｍ ｎ后
后 ， 观察 患者 的排 便 情况 ， 密切 防止 因排 便次 数增 多而 致腹 泻， 引起脱水 和电解质紊乱 ， 同时肛周皮肤 变红时给予皮肤护
加腹压及 肠移 动 ， 促进排便 ， 同时说 明进食粗 纤维 的必要性 ， 并鼓励患者适 当多 吃新鲜 蔬菜 与水 果 ， 以增 加粪 便体 积 ， 促
中西医结合护理对脑卒中偏瘫患者恢复期康复效果评价
Ｖｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． ３
中莲药导般
Ｇｕ ｉ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｔｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
理２ １ ｄ 时Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ ￣数及ＭＡ Ｓ 分值均护 理３ 个月后 ， 中西 医组 患者Ｂ ａ ｎ ｈ ｅ ｌ 指数及 Ｍ Ａ ｓ 评分 均明显 高于
对照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 护理２ １ ｄ 时， 中西 医组有效率 为５ ６ ． ８ ６ ％， 对照组有 效率为３ ３ ． ３ ３ ％； 护理３ 个 月后 ， 治疗组 有效率 为９ ０ ． ２ ０ ％， 对 照组有效 率为５ ２ ． ９ ４ ％， 治疗组护 理２ ｌ ｄ 及护理３ 个 月时有效率 均高 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 以西 医康 复护理 为核 心 。 辅 以中
医脑卒 中护理措施 的中西医结合护理模 式可提高脑卒 中偏瘫患者 日常生活 自理能力及运动功能 ， 达到更好的康复效果。 ｆ 关键词１ 脑卒 中； 偏瘫 ； 康复 ； 中医； 护理
ｆ 中图分 类号１ Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码１ Ｂ ｆ 文章编号１ １ ６ ７ ２ — ９ ５ １ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ １ ２ ０ — ０ ２
机 分为 中西 医组及对照组 。 两组 患者均采 用西 医康复护理措 施 。 中西 医组加 用 中医情 志护理 、 膳食 调理及 穴位按摩 护理 。 对 比两组 患者护理２ １ ｄ 及 护理 ３ 个月时 日常生活能力（ Ｂ ａ ｎ ｈ ｅ ｌ 指数 ） 、 运 动功 能评 分（ ＭＡ Ｓ 评分 ） 及 有效率 。 结果 ： 中西 医组患者护
脑卒中偏瘫患者循证护理在早期康复护理中的应用
损神 经 功 能恢 复快 ，提 高 患者 的生活 质量 。方 法 随机 将 ２ １ ００年 １ 月至 ２ １ 年 １ ０１ 月入住 我科 脑 卒 中患者 ２ ６例 ，分成观 察 组和 对照 组 。 １
指 导患 者做 肢体 的屈伸 、内收 、外展 ，内旋 、外旋 等 ，循序渐 进 ，由大关节过渡到小关节 ，由被动过渡到主动 。 ３ ． ４坐位训练 避 免长期卧床造成 的心肺功 能下降 ，并为将来 的功能恢复创 造条
件 ，在生 命体 征平稳 ，病情 不再 进一 步发展 之后 ，只要患者 意识 清 楚 ，就可 以在 日间患者能够 耐受的时 间内采取 坐位姿势 ，并尽 可能在 座位 下进食 ，坐位训练要 逐步进行 。可分为 长坐和短坐 。还应包 括躯
时间 。
３ Ｉ ３关节活动度的练习
例 ）。两组 患者性别 、年龄 、病 情 比较 、差异无 显著性意 义 （ ＞ 均Ｐ
０５ ． ），具有 可比性 。 ０ １ － ２方法 对照组采用 常规的护理方法 ，观察组实 施循证护理 。①成立循证 护理小 组 ，并让小组成 员接受相关循 证护理知识培训 。②提出 问题 ， 整理 工作 中经常遇见 的护理 问题”。③查阅资料 ，确定检索 关键词 ， ］ 评 价证据 的真 实性 、可靠 性 和实用 性 。④确 定最合 理 的证据 。两组
肝 、肾功 能不 全 、恶 液质 ；②其他疾 病所 致 的肢 体运 动 、感觉 功能 障碍或大脑 高级神经功能 障碍 。入选患者２ ６ ，男 １０ 、女 ６例 、 １例 ５例 ６ 年龄 ５－ ６ ５ ７ ，平均６ ． 。随机分 为观察组 （０ 例 ）和对 照组 （１ ５５ 岁 １６ １０
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响
患 者 双手 交 叉握 住 伸 直 ， 健 侧 上 肢 带 由
动 患 侧 上肢 ， 侧 腿 伸 到 患腿 膝 关 节下 方 。 以躯 干 为轴 向患 侧 或 健 健 侧 转 向 ， 士站 在 患 侧 协 助 。每 ２ 身 变 动 卧位 １ ， 侧 卧 护 ｈ翻 次 患
位每 次 不要 超过 １ 。 ｈ （） ４ 床上 训 练 包 括 被 动运 动 和 主 动运 动 。 上 肢做 Ｂ ｂ ｈ握 ｏｍ
和 护理 。康 复组 患 者 除按 神 经 内科 常规 药 物 治 疗 外 ， 由康 复专 业 人 员制 定 １ 科 学 的康 复训 练 计划 ， 期 地实 施 于 脑 卒 中偏瘫 的 套 早 患 者 ， 争 取 得到 患 者及 家 属 的积 极支 持 和 配合 。 并
１ ． 早 期 的 康 复 训 练 时 间 为 了避 免 过 早 的 主动 活 动 使 原 发 ．１ ２
的 神 经 病 学疾 患 加 重 ， 响 受 损 功 能 的 改 善 ， 常 主张 脑 卒 中 患 影 通
者在病情稳定 ４ ７ｈ后（ ８～ ２ 在卒中单元） 即可开始主动性的康复处
理 。缺 血性 脑 卒 中可 早一 些 ， 出血性 脑 卒 中可稍 晚一些 ， 一般 在 一
周 内 （ ～ ｄ开 始 。 ５ ７）
在 患腿 下 ， 健腿 将 患 腿 移 于床 边 ， 患 膝 自然 屈 曲 ， 用 使 然后 头 向上 抬 ， 干 向患 侧 旋 转 ， 躯 健手 横 过 身体 在 患 侧 用 手 推 床 ， 自己 推 至 把 坐位 ， 动 双腿 。站 起及 站 位 时 ， 摆 患者 握手 ， 肢 前伸 ， 和躯 干 双上 头
文献 标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ６ １（０ ２ ０— １１ ０ １０ — ４ １２ １ ）４ ０ １— ３
中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展
中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展发布时间：2023-03-03T12:49:56.369Z 来源：《医师在线》2022年10月20期作者：刘念[导读]中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床研究进展刘念（重庆市中医院道门口院部门诊部；重庆400010）【摘要】脑卒中是常见的神经系统疾病，好发于老年人，而我国老龄化加剧，导致脑卒中发病率逐年升高。
脑卒中患者即便经过抢救，生命安全得到保障，也有部分患者会遗留各类功能障碍，其中偏瘫是比较常见的类型。
脑卒中偏瘫患者会有肢体功能障碍，导致他们的生活受限，从而影响生存质量。
从相关文献与研究中看出，对于脑卒中偏瘫患者，其早期康复阶段十分关键，是肢体功能障碍与语言障碍等恢复最佳时机，为此越来越多的学者认为针对脑卒中偏瘫患者要加强早期康复干预。
中医对脑卒中偏瘫有独特的认识，而且随着中医医疗技术发展，已有成熟的体系服务于脑卒中偏瘫患者。
中医护理在多种疾病中均有应用，为了探讨中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用，本文展开了综述。
【关键词】脑卒中；偏瘫；康复护理；中医护理；肢体功能障碍；生活质量脑卒中是中老年人常见疾病之一，而偏瘫则是脑卒中最为常见的一类并发症，患者会出现肌张力、平衡功能异常，从而导致他们的步行能力与整体运动功能受限，不利于正常的日常生活，导致生活质量降低。
脑卒中偏瘫患者会有典型的肢体运动困难与活动不利[1]，特别是在康复期，因脑卒中病情干扰，患侧肌力受损，偏瘫会加重肢体功能障碍，从而影响日常社交与出行，造成他们心理负担加重[2]。
通常情况下，大脑神经呈交叉支配现象，即左侧脑出血，偏瘫则为右侧，而右侧脑出血，则偏瘫为左侧，只有针对患者的偏瘫加强运动功能恢复指导，才能更全面的促进他们的身体状况恢复。
脑卒中偏瘫患者致残风险与死亡风险极高，大多数经抢救后重获生存机会，但依旧面临身体机能丧失可能，只能依靠家人照护来延续其生存[3]。
中医在脑卒中偏瘫治疗中有举足轻重的地位，特别是早期康复方面有着明显的优势，但部分治疗手段疗程长、费用高、专业技术强等，导致其应用受限。
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响
挽 救 的脑卒 中患 者得 以生 存 ， 但存 活者 致残 率仍 高达 ８ ％ ０ １ 。
在 这种 情 况 下 。 低 患者 的致 残 率 ， 降 提高 其 生 存 能力 和 生 活
质量， 已成 为一种 突出 的社会 需求 闭 。为此 ． 本组 根 据脑 卒 中
后 肢体 功 能恢 复 的不 同阶 段 。 用 随机 对 照 的方 法 ． 采 观察 了 早期康 复 护理 对脑 卒 中偏瘫 患者 肢体 运动 功能 的影 响 ， 现报
１３康 复 护 理 方 法 ．
全 部 实 验 来 源 于 本 院 内 科 ２０ ０ ８年 １月一 ０ ９年 ｌ ２０ ０月 收治 的 ８ Ｏ例脑 卒 中患 者 ， 所有 患 者均 经 Ｃ Ｔ检查 证实 ， 符 均 合 １９ ９ ５年 全 国第 四次脑 血管 病 学 术会 议 通 过 的诊 断 标 准 ，
及 日常生 活 活动训 练 （ Ｄ 等方 面进行 肢体 功 能康复 护理 ， 照组 采取 一般 护理 。 Ａ Ｌ） 对 结果 ： 在康 复 护理后 ， 两组患 者神 经功 能 缺损 程度 和 自理 能力 均较 治 疗前 有一 定 程度 的改 善 ， 训 练 组 的改 善程 度 优 于对 照组 （ ＜ ．５ 训练 组 的有 但 Ｐ ００ ） 效率 达 ９ ％ ， 照组 为 ６ ％， ５ 对 ５ 两者 比较差 异有 统计 学意 义 （ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） 结论 ： 早期 康 复护 理有 助于 脑卒 中偏瘫 患者 肢体
道如 下 ： １资 料 与 方 法
１１一 般 资料 ．
量 达 到最 大幅 度用 力 以引起 紧张 和轻度 疼痛 为度 。 分调动 充 患 者 的主 观能动性 。训 练 组除 常规 治疗 外 ， 患者 生命 体征 待
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的意义摘要：脑卒中，是指急性发作的脑局部循环障碍私偏瘫为主的肢体功能损害，是由于脑动脉系统病变后，发生血管痉挛、闭塞或破裂的现象，因此又称脑血管意外。
在我国，每十万人中，大概有0.4%~0.7%的人会得脑卒中疾病，每年有200万以上的人发病，其中，重度伤残人员在生存者中占据40%以上的比例。
瘫痪肢体恢复的如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。
一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。
目前影响患者日后恢复的主要原因是传统医学更多是以药物治疗为主，对康复护理的重视程度不够。
本文主要介绍早期康复护理对脑卒中偏瘫患者治疗效果的重要性。
关键词：脑卒中；生存质量；早期康复护理目录1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义 12脑卒中偏瘫早期治疗的重要性 13 如何对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理 23.1肢体功能锻炼康复 23.1.1保持正确的姿势 23.1.2患肢按摩 23.1.3患肢被动运动 23.1.4系统功能训练 33.2吞咽障碍的康复训练 33.4语言障碍的康复训练 33.5亲属参加康复护理的意义 44 小结 4参考文献 4瘫痪的四肢是否能恢复运动能力如何直接决定了脑卒中患者生存质量的高低。
一直以来，康复工作者都在研究如何让患者摆脱生病的痛苦，最终达到满意的治疗效果，因此如何使用现代的治疗技术，改善偏瘫患者运动能力成为了实践重点。
本文主要研究了脑卒中患者的康复和护理机制，切入点为早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要性。
1早期康复护理的时间要求对脑卒中偏瘫患者的重要意义国家在九五科技计划指出，脑卒中患者发病后，前14天的治疗是最关键的。
很多学者的观点是，病发后只要还保留清醒的意识，，在生命体征稳定的条件下，康复治疗可以在2天后进行。
早期治疗是脑卒中偏瘫患者康复的重中之重，最终可以提升患者的生活水平，降低患者的焦虑程度，治疗的三个步骤依次为：使瘫痪侧与非瘫痪侧肌不再萎缩或减少萎缩，减少肢体挛缩发生的次数，使并发症的发病可能大大减少的治疗效果。
脑卒中偏瘫患者早期床边中西医综合康复护理体会
２ 结果
选取 ２１ ｌ 月 －０ １ １ 月笔者所在医院收治 的 ８ 例 例数 ＋ ００年 Ｏ ２１ 年 ０ ０ 有效例数 ） ／ 总例数 ｘ０ ％。 １０
１ ． １ 西 医的康 复训 练 ．２ ２．
对处 于 卧床期 的患者进 行上 肢肩关
３ 讨 论
节、肘关节、腕关节、掌关节等被动运 动 ； 对离床期 的患者 进
行坐 起、站立 及平衡感等练习 ； 对于步行期 的患者进行行 走等训
练。
针对脑卒 中患者进行有针对性 的早期床边 中西医综 合康复护 每天两次对患者 的偏瘫 部位进行 中医 理，可 以使 患者的康复 速度加快 ，在康复 护理 中—定要遵守循 序 渐进 的原则 ，切勿急于求成 ［ ］ ５ ｏ对于患者 的康 复指导和 护理 帮 － ７ 助要 有耐心和爱心，不要 因为重复和疲惫对患者的康 复护理产生 厌烦心理 ； 护理 时注 意不要忽视常规褥疮 等并发症 的处理 ； 在 当 患者可以行走后，护理 人员可 以扶患者到室外进行 练习，以循序 渐进的原则尽量让患者达到可以 自 行缓慢行走 的程度 ； 在进行 中 医推拿、按摩 时要注意手法 的适 中，避免过重或者不到位 ； 对家
《 外 学 》 ０ 第１ 总 ６期）０ 年４ 现 代护 理 Ｘｉｎ ａｈ ｌ 中 医 研究 第１卷 １ 期（ 第１ ３ ２１ 月 ２ ａ ｄ ｉｕｉ
脑 卒 中偏瘫 患者 早期床 边 中西 医综合康Байду номын сангаас复护理体会
陈 灵芝 ①
【 摘要 】 目的 ： 探讨脑卒 中偏瘫患者 的实 施早期床边中西 医结合康 复护理的效果 。 方法 ： 选取 ２１ ００年 １月 －０１ １ 月笔 者所在 医院收治的 ８ ０ ２ １年 ０ Ｏ 例脑卒 中偏瘫 患者，随机分 为观察 组 ４ 例与对照组 ４ ０ ０例。对照组 患者给予常规 护理，观察组 患者给予早期床 边中西医综合康复 护理，比较两组 患 者的护理效果 ，总结 护理体会 。 结果 ： 对照组 ， 效 ８ 显 例，有效 １ 例，无效 １ 例 ，有效率 ６． ％ ； ７ ５ ２ ０ 观察组 ， ５ 显效 １ 例 ，有效 ２ 例 ，无效 ２ ，有 ５ ３ 例 效率 ９． ％。两组 总有 效率 比较差异 有统计学意 义 （ ＝１ ６ Ｐ ０ ５ 结论 ： ５０ ０ ３． ， ＜ ． ） ５ ０。 对脑卒 中偏瘫患者进行早 期的床边中西 医综 合康复 护理，效 果满意 ，
早期康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
７ｈ 。 ２ ） ３ 早 期康 复护理 的 内容方 法与 要点
３３ 瘫痪 肢体 的康 复 锻炼护 理 ．
３ ３ １ 按摩 ： ．． 包括 按 、 、 、 四法 。顺 序 应 由远 摩 揉 捏 心 端 至近 心端 。掌 握原 则 为先 轻 后重 ， 由浅 及深 ， 由慢 而快 ， ２次／ ，０ ｎ 次 ． ｄ ２ ｍｉ ／ 对患 者 的上 肢从 手 背 至前 臂 ， 肩关 节 周 围 ， 红 花酒精 进行 轻柔 的按 摩 。 用 ３ ３ ２ 翻身 动 作 ： ．． 患者平 卧屈肘 ， 手托 住患 肘 ， 腿 健 健 插入 患 腿下 方 ， 干旋 转 ， 躯 由健 腿 抬 动 患腿 转 向健 侧 。 般 每 ２—３ ｈ翻身 一次 ， 患侧 卧位 、 继侧 卧 位及 仰卧 位
屈 曲并 由枕 头在 下 面支 持 ， 同时 也用 枕 头使 患 腿 保 持 在伸 髋 稍屈 膝 的体 位 。 ３２ ３ 健 侧 卧位 ： 干与 床 面成 直 角 ． 瘫 上 肢 前 屈 ．． 躯 偏 ９ Ｏ一１０ 度肘 关 节 伸 展 ， 在 枕 上 。偏 瘫 下 肢 向前 屈 ０。 放 髋屈膝 ． 用枕 头 支 持 ， 种 体 位 可 使 患 者 上 肢 屈 肌 痉 这
无 不适 为度 ， 然后 进 行 体 位 变换 、 动 、 餐 、 衣 、 移 进 更 洗 漱、 用厕 等 。 ３ ２ 体 位护 理要 点 ． ３２ １ 仰卧位 ： ．． 头部放 在枕上 ， 面部 朝 向患侧 ， 头高 枕
度要 适合 ， 胸椎 不 能 出现 屈 曲 。患 者 臀 部 下 方垫 一 个
文献标识码 ： Ｂ
脑卒 中是 中老年病 症之 一 ， 目前 其发 病率 呈 逐年
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的效果分析
早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的效果分析摘要：目的：探究脑卒中偏瘫患者早期康复护理的措施与效果。
方法：研究对象为64例脑卒中偏瘫患者，分为两组，32例给予对照组者作为对照组，32例给予早期康复护理者作为实验组，对比两组效果。
结果：实验组护理总有效率为93.7%，明显高于对照组的78.1%，差异显著，存在统计学意义，P<0.05。
实验组生活质量评分为（93.6±1.4）分，对照组生活质量评分为（79.8±0.8）分，差异存在统计学意义，P<0.05。
结论：在脑卒中偏暗患者中给予早期康复护理干预，其护理效果显著，能够显著改善患者症状与肢体功能，促使患者尽早康复，在临床上的应用价值较高。
关键词：脑卒中偏瘫患者早期康复护理措施效果1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为64例脑卒中偏瘫患者，入选时间为2017.10-2018.10。
分为两组，32例给予对照组者作为对照组，32例给予早期康复护理者作为实验组。
对照组中，男性与女性患者分别为18例、14例，年龄跨度为54-84岁，平均为（67.2±2.3）岁。
实验组中，男性与女性患者分别为17例、15例，年龄跨度为55-85岁，平均为（67.6±2.4）岁。
基础资料对比中，两组患者具有可比性。
1.2 方法对照组给予常规护理，实验组给予早期康复护理，具体如下：（1）早期康复护理时机在脑卒中偏瘫患者中，需要在发病后的3个月内给予早期康复护理干预，其是最佳护理时机，在这个阶段患者脑功能恢复最快。
（2）病情评估需要在患者入院的时候对其病情进行评估处理，及时了解患者偏瘫情况，对患者脑血管疾病进行详细了解，告知患者早期康复护理的重要性。
（3）体位护理根据患者的病情合理摆放体位，为了确保患者的舒适度，减少压疮的发生，需要每隔1-2小时更换1次体位。
在坐卧位中，等到患者意识清醒后，各项体征趋于稳定，可以开展坐卧位护理，有效的预防腰背肌萎缩情况，对患者心肺功能进行改善，对肺部感染进行有效的预防。
早期护理干预在脑卒中康复中的应用进展
行肢体康复训 练 ，能够刺 激部分 脑细胞产 生功能代 偿 ，使 神经系统尽快建 立新 的联系 ，而且在 发病 早期 ，肢体功 能
有着 ｔ然恢复 的趋势 ，是肢 体康复训 练 的最佳时期 。早期 ｌ 康复通 过肌 肉和关节 的运动 ，向中枢神经 系统输入 大量 的 本体感 觉冲动 ，刺激脑 部血液循 环 ，提高 病灶周 围半暗 区 的神经 细胞 的兴奋性 ，使 神经元 功能恢 复 和代偿 ，最大程 度重建功能 。从 而促 进正 常功能 模式 的形成 与恢复 ，有助 于肌 肉收缩和偏瘫肢体功能的恢复。康 复介 入越早越好… 。
的主要 目标 之一是提高患 者的 Ａ Ｌ能力 ，出院后能尽 快地 Ｄ 适应家庭 日常生 活活动 ，提 高患者 的 Ｑ Ｌ１。国内文献 大 Ｏ ３
多 注重 于对 患 者 物 理 治 疗 的 相 关 报 道 ，对 Ａ Ｌ训 练 的报 道 Ｄ
甚少 。通 常康复治疗只着重 物理治疗 ，对 Ａ Ｌ技能 、技 巧 Ｄ 的训练不够重视 ，或者 Ａ Ｌ训练 往往在后期 进行。患者 由 Ｄ 于种种原 因，特别 是经济 困难 ，很难 长时 间住 院治疗 和训 练 ，很多患者出院后 ，由于没有掌握 Ａ Ｌ的技能 ，Ａ Ｌ能 Ｄ Ｄ
程 素 芹
山东 省 济 宁 市第 一 人 民 医 院 中 心摆 药 室 ，山 东 济宁 ２２ ０ ７０ ０
【 关键词 】 护理干预 ；脑卒中康复 ；应用 【 中图分类号】Ｒ４ ２８ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】１０ ８１ （００ １ ０９ ０ ０７— ５７ ２ １）ｌ — １０－ ３
神经系统症状不再恶化 ，４ ｈ后 即可进行康复训练 ，因为 中 ８ 枢神经系统在结构 和功能上 具有 代偿和 重组能力 ，早 期进
仅次于前苏联西 伯利 亚 地 区 （ ３０ １ 为 ０ ／ ０万 ）居世 界 第 二
早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的临床应用效果评价
悲 观 等 不 良心 理 反 应 的 特 点 ， 理 人 员 应 向 患 者 介 绍 脑 卒 中 护 发 病 机 制 及 诊 疗 特 点 等 相 关 知识 ， 调 早 期 者 进 行 肢 体 功 能 强
锻 炼 的重 要 性 ， 便 积 极 配 合 治 疗 。同 时 ， 极 与 患 者 进 行 交 以 积
流 与 沟 通 ， 慰 患 者 的 不 良 情 绪 ， 量 满 足 其 合 理 要 求 ， 建 安 尽 构
和 谐 的护 患 关 系 ， 强 战 胜 疾 病 的 信 心 。 增 １ ２ ２ 肢 体 功 能 康 复 护 理 急 性 期 症 状 明显 时 患 者 应 保 持 ．．
男性 ２ ５例 ， 性 ２ 女 １例 ， 龄 ４ ～ ７ 年 ６ ８岁 ， 均 年 龄 （ ７ ３ ３ 平 ５． ± ． ２岁 ， 梗死 ２ ） 脑 ７例 ， 出 血 １ 脑 ９例 。对 照 组 男 性 ２ ６例 ， 女性 ２ Ｏ
例 ， 龄 ５～７ 年 ２ ９岁 ， 均 年 龄 （ ８ ５ ３ ４ 岁 ， 梗 死 ２ 平 ５． ± ． ） 脑 ４例 ，
２ １ ～ ２ １ 年 间收 治 的 ９ ００ ０１ ２例 脑 卒 中偏 瘫 患者 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 组 各 ４ 每 ６例 ， 照 组 患 者 给 对 予 常规 护 理 ， 察 组 患 者在 此基 础 上 给 予 早 期 康 复 护 理 干 预 ， 两 组 患 者 的 运 动 能 力 及 日常 生 活 能 力 进 观 对 行 评 价 。结 果 观 察 组 患 者 经 早 期 护 理 干 预 后 Ｆ ｇ— Ｍｅｅ 及 Ｂ ｒ ｅ 评 分 均 高 于 对 照 组 ， 间差 异 有 ｕｌ ｙｒ ａｔ ｌ ｈ 组 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 表 明观 察 组 患者 的运 动功 能及 日常 生 活 能 力 优 于对 照 组 。结 论 早 期 康 复 护 ．５，
中西医结合康复方案在脑卒中偏瘫患者中的应用效果观察
中西医结合康复方案在脑卒中偏瘫患者中的应用效果观察练镇飑【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)033【摘要】目的探讨中西医结合康复方案在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 98例脑卒中偏瘫患者,随机分为观察组和对照组,各49例.对照组实施常规西药及康复治疗,观察组在对照组基础上联合实施针灸、中药治疗.观察比较两组肢体功能评分(FMA)、预后效果及安全性.结果治疗前,观察组FMA、生活质量评分(QOL)、改良Bathel评分分别为(49.1±5.7)、(50.1±6.7)、(53.9±7.9)分,对照组FMA、QOL、改良Bathel评分分别为(49.3±5.9)、(50.3±6.9)、(53.7±7.1)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组FMA、QOL、改良Bathel评分分别为(88.9±9.9)、(89.1±10.3)、(87.3±7.9)分,对照组FMA、QOL、改良Bathel评分分别为(71.1±9.3)、(73.9±10.1)、(71.1±7.3)分;两组FMA、QOL、改良Bathel 评分均较治疗前显著提高,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组有1例患者存在肝功能异常,观察组无一例患者存在肝肾功能异常.两组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论中西医结合康复方案在脑卒中偏瘫患者治疗中效果确切,还可提升患者预后,保证用药安全性,值得推广应用.【总页数】2页(P91-92)【作者】练镇飑【作者单位】529600 广东省阳春市人民医院【正文语种】中文【相关文献】1.早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用研究 [J], 张永萍2.早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用 [J], 刘肖红3.康复指导性训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果观察 [J], 韩冰4.康复指导性训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果观察 [J], 杨丽5.多元化家庭康复方案在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的应用效果 [J], 曹新平;顾琦;徐秀群;朱琴;陈情忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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【 ｓｒ ｃ】 ｊ ｃｉｅＴ ｖｓｉ ｔ ｔｅｃ ｎｃｌ ｉｎｆ ａ ｃ ｆ ａｌ ｅ ａ ｉｔｔ ｎｎ ｒｉｇｃｍｂｎ ｄｗ ｔ ｒｄｔ ｎｌＣ ｉ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔ ｏｉ ｅｔ ａｅ ｈ ｌ ｉ ｇ ｉｃｎ ｅｏ ｒ ｒｈ ｂｌａｉ ｕｓ ｏ ｉｅ ｉ ｔ ｉｏ ａ ｈ— ｖ ｎ ｇ ｉ ａｓ ｉ ｅ ｙ ｉ ｏ ｎ ｈ ａ ｉ
早 期 中西 医结 合 康 复护 理 ， 得较 满 意 的效 果 。 取 现报 道 如下 ：
１ 资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
复护理干预 ， 具体做法 ： ①仰 卧位 ： 患者头下垫枕 ， 面部偏向
患侧 ， 患侧 肩 胛 下及 臀 部 大腿 下 方 各 放 一 枕 头 ， 撑 肩 关 在 支
ｈ ｓ ｉ ｉａｉｎ ｏ ｐｔ ｚ ｔ ．Ｄａｌ ｉｉ ｇ ａ ｔ ｉ ｂｌ ｙ ｓｇ ｉ ｃ ｎｌ ｍｐ ｏ ｅ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｅ ｒｙ ｒｈ ｂ ｌ ａｉｎ ｎ ｒｉ ｇｃ ｍｂｎｎ ｒ— ｌ ａ ｏ ｉ ｌ ｎ ｃｉ ｔ ａ ｉｔ ｉｎ ｆ ａ ｔ ｉ ｒ ｖ ｄ ｙ ｖ ｖｙ ｉ ｉ ｙ ｎ ｌ ｓｏ ａｌ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｕ ｓｎ ｏ ｉ ｉｇ ｔａ ｉ ｏ
瘫 患 者在 常 规 专科 治 疗 及 内科 护 理 的基 础 上 ， 用 了包 括 体 位 护 理 、 采 肢体 功 能训 练 、 医药 物 护理 、 志 护 理 、 活 中 情 生 起 居 护理 及 饮 食调 护 在 内 的早 期 中西 医结 合康 复 护 理 ，并 在 患 者人 院后 第 ３天 和住 院 ４ 进 行 Ｂ ｒ ｅ 指数 评 ０ｄ后 ａｔ ｌ ｈ
经 头颅 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 确 诊 。 中 ， １ ７例 ， １ ５例 ； 龄 ４ ～ Ｉ 其 男 ２ 女 ０ 年 １
前伸 ． 与躯 干 的角 度不 小 于 ９ 。 前 臂旋 后 腕 关 节 背 伸 ； 肢 ０， 下
呈迈 步 位 ． 侧髋 、 健 膝屈 曲并 用 枕头 在 下 面 支持 ， 患侧 髋 关 节 微后 伸 ． 膝关 节屈 曲 。患 者 以侧 卧位 为 主 、 体位 变换使 用 ， ３种
ｎ ｓ ｄｃｎ ｎ ｓｅｎ ｍｅ ｉｉ ｅｉ ｈ ｐ ｌ ａｉｎ ｏ ａｉｎｓｗｉ ｔｏ ｅｉｄ ｃ ｄ ｈ ｍｉ ｌｇａ Ｍ ｅｈｏ ｔｔｌｏ ３ ｅ ｅｍｅ ｉｉｅ ａ ｄｗｅ ｔｒ ｄ ｃｎ ｎ ｔ ｅａ ｐ ｉ ｔ ｆｐ ｔ ｔ ｔ ｓｒｋ ｎ ｕ ｅ ｅ ｐｅ ｉ． ｃ ｏ ｅ ｈ ｔ ｄｓＡ ｏａ ｆ ２ ２ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉ ｔｏ ｅｉ ｄ ｃ ｄ ｈ ｍｉｌｇａａ ｍｉ ｅ ｏａ ｄｈ ｓ ｉ ｌｚ ｄ ｉ ｕ ｏ ｐｔｌｗ ｒ ｉｅ ａｌ ｅ ａ ｉ ｔｔ ｎ ｎ ｒｉｇ ａｉｎｓ ｔ ｓ ｋ ｎ ｕ ｅ ｅ ｐ ｅ ｉ ｄ ｔ ｄ ｔ ｎ ｏ ｐｔ ｉｅ ｎ ｏ ｒｈ ｓ ｉａ ｅ ｅ ｇｖ ｎ ｅ ｒｙ ｒｈ ｂ ｌ ａｉ ｕ ｎ ｈ ｒ ｔ ａ ｉ ｏ ｓ ｃ ｍｂｎ ｄ ｗｉｈ ｔａ ｉｉｎ ｌＣｈ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎ ｓｅ ｄ ｃｎ ， ｎ ｌｄ ｎ ｏ ｔｒｌｎ ｒｉｇ ｌ ｕ ｃｉｎ ｔａｎ ｎ ， ｉ ｏ ｉｅ ｔ ｒ ｄｔ ａ ｉ ｅ ｅｍｅ ｉｉｅａ ｄ ｗｅ ｔｒ ｍｅ ｉｉｅ ｉ ｃｕ ｉ ｇｐ ｓｕ ａ ｕ ｓｎ ， ｉ ｆ ｎ ｔ ｒ ｉｉｇ Ｃｈ — ｏ ｎ ｍｂ ｏ ｎ ｓ ｒ ｇ ｎ ｒｉｇ ｍｏｉｎ ｕ ｉｇ ａｌ ｉｅ ｎ ｒｉｇ ａ ｄ ｄ ｅ ｕ ｓｎ ｎ ｔｅ ｂ ｓｓ ｏ ｏ ｔ ｅ ｓ ｅ ｉｌ ｔｔｅ ｔ ｎ ｎ ｅ ｅ ｄｕ ｕ ｎ ，ｅ ｔ ａ ｎ ｒ ｎ ，ｄ ｉ ｌ ｕ ｎ ｎ ｉｔｎ ｒｉ ｇ ｏ ｈ ａ ｉ ｆｒｕ ｉ ｐ ｃａｉ ｒ ａｍｅ ｔａ ｄ ｓ ｏｌ ｓ ｙ ｆ ｓ ｎ ｓ ｉｔｒ ａ ｄ ｃｎ ｕ ｉ ｇ Ｂａ ｔｅ ｎ ｅ ｖ ｌａｉｎ ｗａ ａｒｅ ｕ ｎ ｔ ｅ３ ｄ ｙ ｆｅ ｄ ｓｉｎ ａ ｄ ４ ａ ｓｏ ｏ ｐｔ — ｎｅ ｌｍｅ ｉｉ ｅｎ ｒ ｎ ． ｒ ｌｉ ｄ ｘｅ ａｕ ｔｏ ｓｃ ｒｉｄ ｏ ｔｉ ｈ ａ ｓａｔｒａ ｍｉｓｏ ｎ ０ ｄ ｙ ｆｈ ｓ ｉ ｎ ｓ ｈ ｌ ａ
ｄ ｔ ｎ ｉ ｅ ｅ ｍｅ ｉｉ ｅ ａ ｄ ｗｅｔｒ ｄｃｎ ａ ｙ ｅｇｓｉ ｆｅ ｔ ｎ ｒｈ ｂｌ ａｉｎ ｔａｎｎ ， ｉｈ ｃ ｎ ｐ ｏ ｔ ａ ｉｉ ａ Ｃｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎ ｓｅ ｍｅ ｉｉｅ ｈ ｓ ｓｎ ｒ ｉｔ ｅｆｃｓ ｏ ｅ ａ ｉｔｔ ｒｉ ｉｇ ｗｈ ｃ ａ ｒｍｏｅ ｐ — ｏｌ ｎ ｃ ｉ ｏ ｔ ｎ ｓ ａｌ ｅｕ ｏｓ ｃｅｙ ｉ ｔ ｅ ｙ ｒｔｒ ｔ ｏ ｉｔ． ｅ ｒ ｎ
ｉ ｔｎ Ｒ ｓｌ ｈ ａ ｈｌｎ ｅ ａ （ ．，８ｐ ｉ ｓｎｈ ｄｙ ｔ ｍｓｉ ｄ（ ． １． ｐｉ ｓｎ ｈ ａｓ ｆ ｚ ｉ ． ｅｕｔＴ ｅ ｒ ｅｉｄｘ ｓ４ ２４ ） ｏ ｔｉ ｔ ３ ａｓ ｆ ｒ ｄ ｉ ｏ ａ ７ ３ ０ ） ｏ ｔｉ ｔｅ ０ｄｙ ｏ ａｏ ｓ Ｂｔ ｗ ０ ｉ． ｎ ｅ ａｅａ ｓｎ ｎ ６ ＿ ２ ｎ ４ ＋
位注射 、 自拟 软瘫 方 及 硬瘫 方 中药 行瘫 痪 肢体 药熨 治 疗 。
训练 、 翻身 训 练 、 桥训 练， 及 由 卧变 坐 、 位 平衡 等 训 练 ； 搭 以 坐
肌力＞ ２级者 ， 行站 立 及步 行 训练 、 肢 和手 功 能训 练 、 进 上 作业
Ｃ ＮＡ ＭＥ ＣＡＬＨ ＡＬ 中 国医 药 导 报 １ ７ ＨＩ ＤＩ ＥＲ Ｄ ３
节及 骨盆 前伸 ， 上肢 垫 在 软枕 上 ， 持 伸 展 外旋 位 ， 保 膝关 节 下
垫一 小 枕 维持 一 定 曲屈 。 健侧 卧位 ： 者胸 前放 一 枕头 ， ② 患 患
侧上 肢 前 屈 ９ 。 １０ ， 关节 及 腕关 节 伸 展 ， 枕 头支 撑 ， Ｏ～ ０。肘 用 患
侧 下 肢 向前屈 髋 屈膝 ， 于枕 头上 ， 置 健侧 自然放 置 。 患 侧 卧 ③
『 键词】脑 卒 中 ； 关 中西 医结合 ； 早期 康 复护 理
【 中图分 类 号】 ４ Ｒ９
【 献 标识 码】 文 Ｃ
［ 章编 号】１ ７ — ２ ０ ２ １ ０ （ 一 １ ７ ０ 文 ６ ３ ７ １ （ ０ ２） ７ ａ）０ ３ — ２
Ａｐｐ ｉａ ｉ ｎ ｏ ａ ｌ ｅ ｂｉ ｔ ｔｏｎ ｎ ｓｎｇ ｃ ｍ ｂ ｎｅ ｗｉｈ ｔ ａ ｉｉ ｎａ ｈｉ ｅ ｅ ｌｃ ｔｏ ｆｅ ｒｙ ｒ ｈａ ｌ ａ ｉ ｕｒ ｉ ｏ ｉ ｉ ｄ ｔ ｒ ｄ ｔｏ ｌｃ ｎ ｓ ｍ ｅ ｉｉ ｎｄ ｗｅ ｔ ｒ ｍ ｅ ｃｎｅ ｉ ｔｅ ｔ ｔ ｓｒ ｋ ｎｄｕ ｅ ｍ ｉ ｅ ｉ ｄ ｃｎｅ ａ ｓｅ ｎ ｄｉｉ ｎ ｐａ ｉ ｎ ｓｗｉｈ ｔ ｏ ｅ ｉ ｃ ｄ ｈｅ ｐｌｇａ
８ ３岁 ； 出血 ８ 脑 ６例 ， 脑梗 死 １ ６例 ； 力 ０级 者 ３ ４ 肌 ２例 ， １级
者７ ６例 ， ２级 者 ８ １例 ，～ ２ ３级 者 ４ ３例 。排 除有 严重 的 认 知功
避免 使 用 半 卧 位 ， 日间每 隔 ２ ｈ翻身 １次 ， 间 翻 身 的 间 隔 夜
时间 可稍延长 。患病初期患 者肌力不 够 ， 由护 士协助翻身 ， 需 当 患者 肌 力恢 复 到 一定 程度 ， 以训 练并 鼓 励 患者 自行 翻身 。 可 １３２肢体 功 能训 练 患 者 意识 清 醒 ， 命 体 征 平 稳 ， 经 系 ．． 生 神
【 ｙ ｒ ｓ Ｓｒｋ ； ｏ ｉｉｇｔ ｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎ ｅｔｒ ｄｃ ｅ Ｅ ｒ ｅ ａ ｉｔ ｉｎｎ ｒ ｎ Ｋｅ ｗｏ ｄ 】 ｔ ｅ Ｃ ｍｂｎｎ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅｍｅ ｉｉｅａ ｄｗ ｓ ｎ ｍｅ ｉｉ ； ａｌ ｒｈ ｂｌａ ｏ ｕｓ ｇ ｏ ｒ ｉ ｅ ｎ ｙ ｉｔ ｉ
２２ ７ 第 卷 １ ０年 月 ９第９ １ 期
・ 理研究 ・ 护
早期中西医结合康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用
刘 肖红
广 西 壮族 自治 区北海 市 中医医 院脑 病 科 ， 广西 早 期 中西 医结 合康 复 护理 在脑 卒 中偏 瘫 患 者 中应 用 的临床 意 义 。 方 法 对 收治 的 ２ ２例 脑 卒 中偏 摘 ３
位 ： 者 躯干 稍微 向后 旋 转 ， 患 背后 放 置 一 枕 头支 撑 ； 侧 上肢 患
选取 ２０ ０ ９年 ｌ ０月 ～ ０ １年 ９月 在 我 院 脑 病 科 住 院 的 ２１
脑 卒 中患 者 ２ ２例 ． 为发 病 后 ３ｄ内入 院 ， 合 １ ９ ３ 均 符 ９ ５年 全 国第 ４届 脑 血 管 病 学 术 会议 制 订 的脑 血管 病 的诊 断 标 准 Ｉ ｌ １ ，
ＬＩ Ｘｉ ｏ ｏ ｇ Ｕ ａ ｈ ｎ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｅｎ ｅ ｈ ｌｐ ｔｙ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｅ ｐ ａｏ ａｈ ，Ｂｅｈ ｉ Ｈｏ ｐｔｌ ｏ ｒ ｄｔ ｎ ｌＣ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ，Ｇｕ ｎ ｘ ｈ ａ ｇ Ａｕｏ ｏ ｕ ｇｏ ， ｉａ ｓ ｉ ｆＴ ａ ｉｉ ａ ｈｉｅ ｅ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｏ ａ ｇ ｉＺ ｕ ｎ ｔｎ ｍｏ ｓ Ｒｅ ｉｎ
脑 卒 中又称 中风 或脑血 管 意外 ， 是一组 以急性起 病 、 灶 局
性 或弥 漫 性脑 功 能缺 失 为共 同特 征 的脑 血 管疾 病 ， 主要 表 现
１３ 护 理 ．
１３１体 位 护 理 从 患者 住 院 即开 始 以保 持 良肢 位 为 主 的 康 ．．
以偏瘫 最为常 见 。 重影响患 者的生存 质量 。 严 近年来 ， 们在常 我 规专科 治疗及 内科 护理 的基 础上 ， 据 中医整 体观念 和辩 证施 根 护 原 则 ． 合现 代 康 复 技 术 ， 我 院 住 院 的脑 卒 中患 者 采 用 整 对
四肢 关 节 被 动 活 动， 日 １ ２次 ， 动顺 序 由大 关 节 到小 关 每 — 活 节 ， 度 从小 到 大 ， 序 渐进 ； 力达 ２级 者 主要 行被 动 关 节 幅 循 肌