常见病病人护理常规

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临床常见疾病护理常规

临床常见疾病护理常规

临床常见疾病护理常规第一章患者住院护理常规第一节一般患者入院护理常规For personal use only in study and research。

not for commercial use1、病区接患者入院通知后,及时准备床单元及用物,做好新患者入院准备。

2、热情迎接新患者。

核对患者手腕标识带或核对病历首页,引导新患者到准备好的病床。

3、办公室护士办理入院手续。

入院手续办理完毕,通知主管医师接诊新患者。

入院手续包括接收住院证和病历首页并置于对应的病历夹中。

准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记,并安放有关卡片。

4、给予入院指导。

向患者或家属详细介绍医院住院指南,包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式,病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等;并用“病人住院指南”书面指导,请患者或家属详细阅读后签名。

5、进行入院护理评估,包括患者生理、心理及社会状况的评估,测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等;并按要求书写护理记录等。

6、给予新患者入院卫生处理,如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等;多余物品交家属带回。

7、按医嘱落实患者正确的饮食指导。

8、及时正确执行医嘱,完成各项治疗,观察用药后的反应。

9、运用护理程序,执行分级护理制度,实施整体护理:包括按要求巡视患者,仔细观察病情变化,与患者进行有效沟通,了解患者心理状况,征求患者意见,明确护理问题,及时解决患者需要,落实各项基础护理和危重患者护理,给予心理护理,做好住院期间全程健康指导和护理效果评价,并记录。

10、发现病情变化立即报告医师。

病情危重时,及时做好各项抢救准备。

第二节急症患者入院护理通例1、病区接急症患者入院通知后,立即准备床单元及所需急救用物,并通知主管医师尽快到位。

2、医护人员主动热情迎接急症入院患者,迅速安置急症患者到病床,并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等。

了解患者目前治疗、护理情况及效果。

普外科常见病护理常规

普外科常见病护理常规

普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业,主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。

下面是普外科常见病护理常规的一些内容。

1.术前准备:术前准备是外科手术的关键步骤。

护士应确保患者进行必要的检查,如血液、尿液和放射学检查。

护士还应与患者和家属进行充分的沟通,解答他们关于手术的疑虑和问题。

此外,护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。

2.患者的手术室准备:护士需要准备手术室,确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。

护士还应确保手术室的清洁和消毒,并设置好手术室内的床位和监护设备。

3.术后监护:术后监护是外科手术后的重要环节。

护士应密切观察患者的体征和症状,如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等,并及时记录。

护士还应定期观察手术切口的情况,如出血、渗液和感染等,并采取相应的处理措施。

术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗,护士应确保药物的正确使用和安全性。

4.术后护理:术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。

护士应关注患者的饮食和营养状况,并根据患者的情况给予适当的饮食指导。

护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动,以促进恢复和预防并发症的发生。

此外,护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教,使其了解疾病的自我管理和预防措施。

5.管理并发症:外科手术后可能发生一些并发症,如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。

护士应密切观察患者的体征和症状,及时发现并处理可能出现的并发症。

护士还应做好相关的预防和控制工作,如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。

6.心理支持:外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件,护士需要提供必要的心理支持和安慰。

护士应了解患者的情绪和心理状态,与患者进行有效的沟通和互动,并提供适当的心理干预措施,如放松训练和心理疏导等。

以上是普外科常见病护理常规的一些内容。

护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案,并密切配合医生进行治疗和护理工作,以提高患者的治疗效果和生活质量。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规一、心脑血管疾病的护理常规1.高血压:定期测量血压,遵医嘱服用降压药物,保持心情舒畅,限制食盐和摄入高脂高糖食物,进行适量的体育锻炼,定期复查血压指标。

2.冠心病:定期进行心电图检查,密切观察心电图变化,遵医嘱规范用药,控制血脂和血压指标,避免劳累和精神紧张,戒烟限酒,保持良好的生活方式。

二、呼吸系统疾病的护理常规1.支气管哮喘:避免接触刺激性物质,保持室内环境清洁通风,戒烟限酒,注意饮食,定期参加锻炼,按时服用药物,如吸入器使用等。

2.慢性阻塞性肺疾病(COPD):落实氧疗,保持呼吸道通畅,每日定时清洁口腔、鼻腔,定期进行肺功能检查,控制感染源,合理应用抗生素等。

三、消化系统疾病的护理常规1.胃溃疡:饮食要清淡,忌辛辣刺激食物,经常进食,防止空腹,避免劳累和紧张、精神刺激等,定期复查胃镜,按时服药。

2.腹泻:保持充足的水分摄入,定期检查大便性状和颜色,注意清洁卫生,特别是饮食、饮水的卫生,定期缓解便秘,保持肛周清洁。

四、泌尿系统疾病的护理常规1.尿路感染:加强个人卫生习惯,保持阴道和外阴干燥清洁,避免肥皂、洗涤液等对阴道和外阴粘膜的刺激,保持规律排尿,大量饮水,避免尿滞留。

2.肾炎:提供适当的休息环境,保持尿液通畅,定期进行尿常规检查,避免接触感染源,限制蛋白质摄入,注意饮食搭配。

五、免疫系统疾病的护理常规1.类风湿性关节炎:适当锻炼关节,通过物理疗法缓解疼痛和消肿,定期复查血沉、CRP等指标,遵医嘱服用药物,控制病情,调整饮食,注意保暖。

2.系统性红斑狼疮:适当休息,避免日晒,保持良好心情,遵医嘱服用药物,避免感染,定期复查炎症指标等。

综上所述,对于常见疾病的护理常规,主要包括定期复查相关指标,规范用药,保持良好的生活方式,注意饮食搭配,避免刺激性物质的接触等。

护士需要根据具体疾病的特点和患者的具体情况,制定个性化的护理计划,确保患者能够获得有效的治疗和护理。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规

目录第一部分总论第一章一般护理常规第一节入院护理常规第二节出院护理常规第二章级别护理常规第一节特别护理常规第二节一级护理常规第三节二级护理常规第四节三级护理常规第三章症状护理常规第一节高热护理常规第二节惊厥护理常规第三节休克护理常规第四节昏迷护理常规第五节咯血护理常规第四章急救护理常规第一节中暑护理常规第二节触电护理常规第三节中毒护理常规第四节溺水及窒息护理常规第五章麻醉护理常规第一节全麻护理常规第二节腰麻及硬膜外麻醉护理常规第三节低温麻醉护理常规第二部分专科护理常规第一章内科疾病护理常规第二章外科疾病护理常规第三章妇产科疾病护理常规第一节生理产科护理常规第二节病理产科护理常规第三节新生儿护理常规第四节妇科护理常规第四章五官科疾病护理常规第三部分常见疾病中医护理常规第一部分总论第一章一般护理常规第一节入院护理常规1、病房护士接到入院通知后, 根据病情准备床位及物品, 对急诊及危重病人, 应根据病情, 做好相应的抢救准备。

(1)病房护士应及与处置室护士做好交接工作, 并主动热情地接待病人, 送到指定床位。

(2)责任护士首先应做好自我介绍, 并为病人及家属做入院介绍。

(3)介绍主管医师及相关护理人员。

(4)介绍住院规则及有关病室制度。

(5)协助病人及家属熟悉病室环境及同室病人。

2、建立病历、诊断卡、床头卡, 测T、P、R、BP、身高、体重, 做好相应记录。

3、通知主管医师检查病人, 并及时执行医嘱。

4、主动了解病情及病人心理状态、生活习惯等, 并在24小时内完成入院评估, 拟定护理计划及措施并实施, 进行相关的健康教育。

5、入院后每日测量T、P、R3次并记录, 正常者改为每日2次, 如果发生病情变化, 应随时监测生命体征。

做好因时制宜护理, 每日询问大便次数1次并记录, 每周测量体重、血压1次并记录。

6、严密观察神志、面色、舌象、脉象变化, 做好辨证施护。

重症入院病人遵医嘱建立重症记录单, 密切观察病情并详细记录。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规常见疾病是指人们日常生活中较为普遍发生的疾病,例如感冒、发烧、高血压等。

对于这些疾病,正确的护理常规是非常重要的。

本文将探讨常见疾病的护理常规,帮助读者更好地了解并预防这些疾病。

一、感冒的护理常规感冒是常见的呼吸道传染病,症状包括咳嗽、鼻塞、流涕等。

以下是感冒的护理常规:1. 休息:感冒时,休息是最重要的。

合理安排时间休息,保持充足的睡眠,有助于增强身体免疫力。

2. 药物治疗:根据症状的轻重,可选用一些常用的感冒药物,如退烧药、止咳药等。

但使用药物需遵循医生建议,不可滥用。

3. 饮食调理:多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、蔬菜等。

避免辛辣刺激性食物,以免加重症状。

二、发热的护理常规发热是身体常见的症状之一,可能由感染、药物反应等多种原因引起。

以下是发热的护理常规:1. 体温监测:及时测量体温,掌握发热的程度,可通过体温计、额温枪等工具来实施。

2. 补充水分:发热时,身体会大量出汗,容易导致脱水。

因此,需要及时补充水分,可以多喝水、喝一些温开水或者适量的盐水来补充。

3. 着装:发热时,可以适量减少衣物覆盖,保持室内通风,并保持室内环境的适宜温度。

三、高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性病,容易造成心脑血管系统疾病的发生。

以下是高血压的护理常规:1. 合理膳食:低盐、低脂、低糖的饮食是高血压患者的首选。

均衡饮食,多摄入蔬菜水果,并适量限制咖啡因摄入。

2. 定期测量血压:高血压患者需要定期检测血压,以了解血压的波动情况,及时调整治疗方案。

3. 管理情绪:情绪波动会影响血压的稳定,患者需要保持积极乐观的心态,避免过度紧张和忧虑。

四、糖尿病的护理常规糖尿病是一种慢性疾病,人体胰岛细胞功能异常引起血糖升高。

以下是糖尿病的护理常规:1. 进食控制:病人需要控制饮食,低脂、低糖、高纤维的饮食是首选。

饭后额外活动有助于控制血糖。

2. 定期监测血糖:糖尿病患者需要定期监测血糖,掌握自己的血糖水平。

常见疾病患者护理常规

常见疾病患者护理常规

常见疾病患者护理常规
患者的护理对于其康复和健康非常重要。

下面是一些常见疾病患者的护理常规:
1. 糖尿病患者护理常规:
- 规律监测血糖并了解合理的血糖控制。

- 饮食要合理搭配,低糖低脂饮食,定时进餐。

- 定期进行体力活动以维持体重和血糖水平。

- 定期复查血糖、血压、营养状况等指标。

2. 高血压患者护理常规:
- 定期测量血压,记录并监测血压的变化。

- 饮食低盐、低脂,多食蔬果和全谷物。

- 定期进行体力活动,控制体重。

- 忌烟酒,避免过度劳累。

3. 心脏病患者护理常规:
- 监测心率和血压,记录异常情况。

- 饮食低盐低脂,忌煎炸和辛辣食物。

- 定期进行心电图和检查心脏功能。

- 定期服用抗心绞痛和降压药物。

4. 呼吸系统疾病患者护理常规:
- 定期监测呼吸频率和气体交换情况。

- 保持通风良好的环境,减少病原体感染。

- 帮助患者遵守吸入治疗和使用呼吸辅助设备。

- 定期进行肺功能和胸部X光检查。

以上是常见疾病患者的护理常规,每个患者的情况可能不同,具体的护理方式需要根据医生的指导和患者的实际情况进行调整和执行。

急诊科常见疾病护理常规

急诊科常见疾病护理常规

急诊科常见疾病护理常规急诊科是医院中繁忙且重要的科室之一,负责接诊和处理急性疾病、创伤和其他紧急情况。

急诊护理人员在接受病人后,必须迅速而有效地评估和处理疾病,以保证患者的生命安全和健康。

下面是急诊科常见疾病和护理常规。

1.心脏病急症:心脏病急症包括心肌梗死、心律失常和心力衰竭等。

护理人员需要监测患者的心电图、血压和呼吸等生命体征,并及时给予相关药物治疗,如硝酸甘油、阿司匹林和β受体阻滞剂等。

2.呼吸系统急症:呼吸系统急症包括哮喘、肺炎和呼吸衰竭等。

护理人员需要监测患者的呼吸频率、氧饱和度和动脉血气分析等指标,并给予辅助通气和呼吸支持。

3.中毒急救:中毒急救包括药物、化学品和酒精中毒等。

护理人员需要快速获取中毒信息,评估中毒程度,并进行解毒治疗,如洗胃、给药和血液透析等。

4.创伤急救:创伤急救包括外伤、骨折和出血等。

护理人员需要及时评估创伤性损伤的程度,并采取相应的急救措施,如止血、固定和输血等。

5.神经系统急症:神经系统急症包括中风、癫痫和脑外伤等。

护理人员需要密切观察患者的神经症状和体征,并及时进行脑部影像学检查和药物治疗。

6.腹痛急诊:腹痛急诊包括胆囊炎、胃溃疡和阑尾炎等。

护理人员需要评估患者腹部的疼痛性质、程度和位置,并根据情况给予药物治疗和手术干预。

除了以上常见疾病的护理常规外,还有以下一些护理注意事项:1.迅速评估:护理人员需要准确评估患者的病情和症状,及时获得相关病史和诊断信息。

2.紧急处理:根据患者的病情和严重程度,护理人员需要立即采取相应的急救措施,如氧疗、心肺复苏和内外固定等。

3.监测生命体征:护理人员需要密切监测患者的心率、呼吸、血压和体温等生命体征,并及时记录和反馈给医生。

4.给药管理:护理人员需要按照医嘱给予药物,并注意药物的剂量、途径和时间等。

5.与医生协作:急诊科护理人员与医生密切合作,共同制定诊疗方案,及时反馈患者信息,并参与急救措施的执行和效果的评估。

6.安全环境:护理人员需要确保急诊科的安全环境,做好消毒和隔离措施,并保证医疗设备和药品的储存和使用安全。

常见疾病护理内科疾病护理常规

常见疾病护理内科疾病护理常规

内科护理常规内科疾病一般护理1、入院后热情接待,根据病情安排床位,危重病人应安置在抢救室或监护室,并及时通知医师。

2、病室保持清洁、整齐、安静、舒适,室内空气保持新鲜,光线充足,保持室温在18℃-22℃,湿度50%-70%。

3、危重、特殊检查和治疗的病人需绝对卧床休息,根据病情需要采取卧位,病情轻者可适当活动。

4、新入院病人,应立即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸,每日测4次,连续三天。

如体温超过38.5℃以者或危重病人,每4小时测一次,体温较高或波动较大者,随时测量。

并报告医生。

5、责任护士采集主、客观资料,填写护理评估单、病人健康教育计划,并对病人进行人院指导。

6、按病情及等级护理要求,定时巡视病房,严密观察病人生命体征,如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现,注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,发现异常,及时通知医生。

7、遵医嘱指导病人饮食,并做标记。

8、及时准确地执行医嘱,认真制定护理计划,有针对性地进行健康指导。

9、入院24小时内留取大、小便,及其他的标本并及时送检。

10、认真执行交接班制度,做到书面交班和床头交接相结合。

11、按病情及护理问题认真实施护理措施,及时评价护理效果。

12、根据内科各专科特点备好抢救物品,做好抢救护理。

13、了解病人心理需求,给予心理支持,做好耐心细致的解释工作,严格执行保护性医疗制度。

14、病人出院前,做好出院指导。

消化系统疾病护理常规一、消化系统疾病一般护理1、按内科疾病一般护理常规执行。

2、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。

病情严重者,观察生命体征。

3、视病情适当休息及活动。

4、出血期应禁食,恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。

5、指导病人用药:如肝硬化食管静脉曲张病人口服药要研碎服;溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服等。

6、了解病人的化验检查及一般检查项目。

7、讲解消化系统检查项目的注意事项,并做好检查前后的护理。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规一、急诊病人一般护理1、护士接诊病人,应迅速了解病情并通知急诊医生作紧急处理,同时配合医生做好急救处置工作。

2、一般急诊常规测量血压、脉搏、呼吸。

发热患者测体温。

3、遇有抢救的危重患者,在急诊医生未到达前,护士可先给予给氧、测血压、脉搏,建立静脉通道、配血、止血、吸痰、人工呼吸等处理,体温超过39℃给予物理降温,呼吸心跳停止立即行心肺复苏。

4、做好急诊患者登记,各种抢救工作记录应及时、真实、清楚、完整。

5、确定住院者应护送患者入病区,并与病房护士详细交接。

二、心、肺、脑复苏护理1、将病人安置在抢救室进行心、肺、脑复苏抢救。

2、维持有效循环⑴心电监护,密切观察心电变化。

⑵每 15 分钟测量脉搏、心率和血压至平稳。

⑶观察皮肤、口唇的颜色,四肢温度、湿度,指(趾他)甲的颜色及静脉的充盈情况,保证有效静脉灌注,维持血容量。

⑷有条件需测量中心静脉压。

3、呼吸系统监护⑴注意呼吸道湿化,清除呼吸道分泌物,保以防呼吸衰竭。

4、脑缺氧监护⑴及早应用低温疗法及脱水剂。

头部降温保持在30℃左右,不宜低于30℃;体温保持适当水平。

⑵应用脱水剂治疗要严密监测血容量及电解质的变化。

⑶观察病人神志、瞳孔的变化和肢体活动。

有无意识、定向障碍、表情淡漠、嗜睡、发绀等症状,以了解脑缺血、缺氧状况。

5、留置导尿,严密观察尿量,记录 24 小时出入量,做好 12 小时小结、24 小时总结。

观察尿的性质、颜色和比重,以了解肾功能。

6、观察有无出汗或大汗淋漓、烦躁不安、四肢厥冷等休克症状,以便采取相应措施。

7、预防继发感染⑴保持室内空气新鲜,注意病人及室内清洁卫生,定期空气消毒。

⑵注意无菌操作,物品器械必须消毒灭菌。

⑶如病情许可,应勤翻身拍背,保持皮肤清洁干燥,防止褥疮及继发感染的发生。

⑷注意口腔及五官的护理。

⑸气管切开吸痰及更换内套管时,注意无菌操作。

8、常规执行各种治疗,及时完善各项护理记录。

三、休克护理1、休克病人宜安置在抢救室,保持安静,避免不必要的搬动,取平卧位或中凹位,预防压疮发生。

常见病病人护理常规

常见病病人护理常规

常见病病人护理常规目录1、高热病人护理常规2、高血压病人护理常规3、糖尿病病人护理常规4、冠心病病人护理常规5、肺炎病人护理常规6、肠炎病人护理常规7、急性肺水肿病人护理常规8、上呼吸道感染病人护理常规9、支气管炎病人护理常规10、抢救护理常规11、呼吸系统疾病护理常规12、急性扁桃体炎护理常规13、支气管哮喘护理常规高热病人护理常规1、评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状;评估病人的体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。

2、监测体温。

37.2℃以上者每日测试体温4次,直到体温恢复正常后3天。

3、采取适当的降温措施。

体温超过38.5℃,给予物理降温(如冰袋降温、酒精擦浴等),或遵医嘱给予药物(如消炎痛拴、巴米尔、安痛定等)。

降温后30分钟复测体温,在体温单上记录。

4、加强监测。

了解血常规、出入量、血清电解质等变化。

5、病人的安全管理。

高热者嘱病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,必要时给予肢体约束。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象,防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。

6、营养支持。

提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食,鼓励病人多饮水。

7、基础护理。

每日根据病情做口腔护理,进食前后漱口;注意皮肤清洁卫生,及时更换病号服,保持干燥;并保持室内空气清新。

8、注意病人心理变化,及时疏导。

高血压病人护理常规1.保证合理的休息及睡眠,避免劳累提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。

严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察。

2.心理护理病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。

因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。

根据病人特点,有针对性地进行心理疏导。

最新常见护理常规

最新常见护理常规

最新常见护理常规一、患者入院时的常见护理常规1、当护理人员接收到有患者需要入院的消息后,需及时准备好床品与相关物品。

若患者为危重病人时,则需及时了解患者病情,并做好抢救准备。

2、处置室的护士与病房护士做好沟通、对工作进行交接,热情、耐心的对病人进行接待,并将病人护送至安排好的床位。

3、责任护士需向患者做自我介绍,并告知患者家属住院事宜:其一,向患者及家属介绍相关护理人员、介绍住院规定及相关病室的规章制度、帮助患者及家属熟悉环境。

4、向病人发放床头卡、诊断卡,为病人测量脉搏、体温、血压、呼吸及体重、身高,记录下来。

5、做好患者与主管医生间的沟通、协调工作,并及时的执行医生嘱托内容。

6、积极、主动的了解患者心理状态,明白患者的生活习惯,并对其完成住院评估工作,拟定好护理的具体方案与措施,对患者进行安全教育。

7、在患者住院期间,每天要定期为病人测量脉搏、体温、血压两次,以此更好的检测患者生命体征,另外,护理人员还需每天询问患者大便情况,每周为患者测量血压,记录患者体重变化。

8、面对重症患者,护理人员需要建立重症记录单,并对患者病情进行密切观察、记录。

9、当患者入院后,护理人员需及时叮嘱患者留取各个化验标本,帮助患者配合医生做好常规检查。

二、患者出院时的常见护理常规1、护理人员需根据医生的嘱托,提前通知患者及其家属做好出院准备。

2、当患者出院前,护理人员需对患者身体状况进行全面的评估,结合患者身体的具体状况,给予其个性化的出院指导。

并在患者出院前与家属做好沟通、请患者填写意见卡。

3、相关护理者需根据医嘱,停止对患者疾病的治疗,为其注销各个治疗卡片,并整理好患者病例,帮助患者做好出院准备。

4、对患者家属进行出院指导。

5、护理人员收到患者的出院清单后,帮助患者整理好相关物品、对院方物品进行清点,引导患者拿好出院需服用的药品、并送患者离开住院区。

6、对床位进行清理、消毒。

三、不同级别的护理常规1、特别护理常规需要特别护理的病人一般病情危重,可能需要随时抢救;患者需要进行复杂的大手术;患者身患严重的创伤。

护理常见病护理常规

护理常见病护理常规

护理常见病护理常规一、感冒护理常规感冒是由于病毒感染引起的一种常见的呼吸道传染病。

常见的护理常规包括:1.休息:患者应保持充足的休息,减少活动,以促进身体的恢复和免疫功能。

2.饮食:饮食应以易消化、营养丰富的食物为主,注重补充维生素C 和水分,避免食用辛辣、油腻和冷饮。

3.保持室内通风:保持室内空气流通,避免积尘和细菌滋生,有助于减轻症状和提高病情恢复速度。

4.出汗疗法:通过适当运动、穿着适合的衣物,促进身体的排汗,帮助排除体内毒素,缓解症状。

5.合理用药:按医嘱使用退热、清热、止咳、润喉等药物,遵循药物使用方法和剂量,避免滥用抗生素。

6.加强个人卫生:勤洗手,咳嗽时用纸巾或肘部遮掩口鼻,避免交叉感染,保持环境的清洁和卫生。

二、高血压护理常规高血压是一种以动脉血压持续或者间歇性升高为主要特点的疾病。

常见的护理常规包括:1.饮食调理:低盐饮食,减少对钠盐的摄入,多食用新鲜蔬菜水果和高纤维食物,限制饮酒和咖啡因的摄入。

2.生活方式调整:戒烟限酒,避免精神紧张和压力过大,保持良好的心态,合理安排工作和休息时间。

3.适量运动:根据医生的建议,适当参加有氧运动,例如快走、游泳等,有助于降低血压和改善心血管功能。

4.定期测量血压:对于高血压患者来说,需要定期测量血压,了解自己的血压情况,并根据医生的建议进行调整和管理。

5.定期复诊:遵医嘱定期复诊,检查肾功能、心脏功能、血脂水平等,及时调整用药和治疗方案。

6.药物治疗:按医嘱规律使用抗高血压药物,不可随意减量或停药,如出现不适或不良反应应及时就医。

糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素作用阻滞引起的慢性代谢性疾病。

常见的护理常规包括:1.饮食调理:合理安排膳食结构,低脂、低糖、高蛋白的饮食模式,避免暴饮暴食和长时间空腹。

2.注意血糖监测:定时监测和记录血糖水平,根据监测结果和医生的建议进行调整饮食和用药。

3.合理用药:按医嘱规律使用降糖药物或胰岛素,避免滥用和停药。

护理常规(修订版)

护理常规(修订版)

十三病室护理常规2013-08-20修订第一章一般护理常规常见疾病护理常规一、入院患者护理常规1、准备床单位,安置患者,根据病情备急救物品和药品,通知医生。

2、监测生命体征,了解患者主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。

3、完成入院评估,有效沟通,鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑,完成患者清洁护理,给予心理指导。

4、介绍病房环境和医护人员,提供患者所患疾病有关知识,完善各项检查,介绍所需检验、检查的意义及注意事项,告知诊断治疗过程中的配合,加强对疾病的认识。

5、确定患者护理级别,按住院患者基础护理服务项目要求,落实分级护理制度,遵医嘱实施相关治疗及护理。

6、做好健康指导,指导用药、饮食及康复锻炼。

7、评估安全问题,对存在的危险因素采取相应的预防措施,如预防压疮、跌伤、坠床、烫伤等。

并向患者和家属进行安全告知。

二、出院患者护理常规1、评估患者疾病恢复情况、活动能力、心理状态,针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、服药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。

2、听取患者住院期间的意见和建议。

3、有针对性地指导家属进行相关护理。

4、根据病情用轮椅、平车护送患者,步行病人护送至电梯口。

5、停止一切医嘱,做好出院登记,整理出院病历。

6、做好终末料理。

三、临终患者护理常规1、严密观察患者生命体征变化,了解患者不适、疼痛程度及患者、家属的心理需求。

2、保持呼吸道通畅,吸氧,床旁备吸引器,置半坐卧位,意识不清给予仰卧头偏向一侧或侧卧位,防止窒息。

3、充分了解患者饮食习惯,给予流质或半流质食物,尽可能满足患者需求。

4、做好各项基础护理,做好“两短”、“六洁”。

口唇干燥者涂液状石蜡油,眼睑不能闭合者,用生理盐水纱布覆盖双眼,或涂眼膏,防止角膜干燥发生溃疡或结膜炎;维持排泄功能,做好大小便护理;按时翻身拍背,给予温水擦浴两一次,每周洗头一次。

5、观察患者有无疼痛及疼痛发作时间、部位、程度、性质,向患者讲解药物止痛知识及注意事项,正确指导使用镇痛药和镇静药,并观察患者是否有呕吐、呼吸困难、便秘等,发现异常及时处理。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规

脑出血护理常规1、执行神经系统疾病一般护理常规。

昏迷者执行昏迷护理常规。

2、对病人及其家属进行入院宣教。

3、病房安静、整洁、空气清新,温度适宜,急性期绝对卧床休息,减少搬动,侧卧位,头部垫高15-30度,放置冰袋以免再出血。

4、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化并注意呕吐物及大小便颜色及量的多少,另外还要注意观察瘫痪肢体的变化情况,有异常时及时报告医生处理。

5、对颅内高压,使用脱水剂病人,应注意观察水、电解质平衡情况,遵医嘱随时抽血检查,为治疗提供依据。

6、对烦躁不安,血压持续过高者,应适当降压,中枢性高热,每四小时测体温、脉搏、呼吸一次。

7、保持呼吸道通畅,定时拍背吸痰,有义齿时取出,呼吸困难时吸氧。

8、维持营养,有喝水或吞咽困难者,应该给鼻饲流质,昏迷病人前三日每日输液量为1500毫升,三天后可给鼻饲饮食,每日口腔护理三次,准确记录出入量。

9、保持床铺平整干燥,每1-2小时翻身一次,防止压疮发生。

10、保持室内空气新鲜,每日通风2—3次,每次0.5—1小时,防止发生呼吸系统感染。

11、肢体护理,保持肢体功能位,急性期后每日2—3次肢体及语言的功能锻炼,防止肌萎缩或肌强直。

12、针对病情进行心理护理及有关疾病方面健康宣教。

13、做好出院宣教,定期门诊随访。

脑梗塞护理常规1、执行神经系统疾病一般护理常规。

2、对病人及其家属进行入院宣教。

3、急性期卧床休息,取头低侧卧位。

4、严密观察神经系统的症状及体怔,注意有无新的梗塞发生,如突然失语,意识逐渐不清,瘫痪肢体加重等。

5、呼吸困难给低流量吸氧,定时拍背吸痰,保持呼吸道通畅。

6、使用血管扩张剂时,应注意观察血压变化,应用抗凝药时,注意观察皮肤、黏膜、大小便、呕吐物有无出血现象。

7、保持床铺平整干燥,定时翻身,防止压疮发生。

8、瘫痪肢体保持功能位,每日对瘫痪肢体进行功能锻炼,失语者进行语言功能锻炼。

9、针对病情进行心理护理及有关疾病方面健康宣教。

10、做好出院宣教,尤其嘱病人出院后坚持语言和肢体功能锻炼冠心病护理常规1、执行循环系统疾病一般护理常规。

临床常见病护理常规

临床常见病护理常规

第一节高热护理常规(1)病情观察:定时测量体温,注意热型、程度及经过,同时观察呼吸、脉搏及血压的变化(2)降温措施:开放静脉输液通道,补充电解质;物理降温法;药物降温法。

(3)舒适护理:口腔护理、高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动、皮肤护理、应协助其改变体位,防止压疮。

(4)饮食护理:高热时,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。

鼓励多饮水。

(5)心理护理:做好心理护理工作。

第二节昏迷护理常规1、病情观察(1)观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。

(2)安全护理:躁动不安者,加用床挡或保护带。

牙关紧闭、抽搐者,使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。

经常修剪指甲以免抓伤。

室内光线宜暗,动作宜轻。

给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。

(3)呼吸道护理:保持呼吸道通畅。

呼吸困难、紫绀时给予氧气,必要时行气道切开并按气管切开护理。

每2-3h翻身拍背,避免受凉。

预防肺部感染。

2、皮肤黏膜护理(1)压疮预防及护理:床单位保持清洁、干燥、平整。

避免局部长期受压。

①保持皮肤清洁干燥。

骨隆起处出现局部红肿、硬块者,可用50%乙醇按摩。

②如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。

③增加营养摄入以提高机体抵抗力。

(2)预防口腔感染。

(3)营养护理昏迷患者一般禁食3-5d,如无不良反应,可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。

大小便护理留置导尿管护理。

3、大便护理:便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。

第三节咯血护理常规1、抢救处理(1)迅速清除积雪(血块);①体温引流:取头低足高位引流,同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块;对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立,并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。

②机械吸引。

③充分吸氧。

(2)自主呼吸微弱或消失时,给予呼吸兴奋剂。

(3)迅速开放静脉输液通道,遵医嘱给予有效止血药。

对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血,最好输新鲜全血,以补血容量,增加凝血因子。

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常见病病人护理常规常见病病人护理常规目录1.高热病人护理常规2.高血压病人护理常规3.糖尿病病人护理常规4.冠心病病人护理常规5.肺炎病人护理常规6.肠炎病人护理常规7.急性肺水肿病人护理常规8.上呼吸道感染病人护理常规9.支气管炎病人护理常规10.抢救护理常规11.呼吸系统疾病护理常规12.急性扁桃体炎护理常规13.支气管哮喘护理常规高热病人护理常规:1.评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状,以及体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。

2.监测体温,37.2℃以上者每日测试体温4次,直到体温恢复正常后3天。

3.采取适当的降温措施。

体温超过38.5℃,给予物理降温(如冰袋降温、酒精擦浴等),或遵医嘱给予药物(如消炎痛拴、XXX、安痛定等)。

降温后30分钟复测体温,在体温单上记录。

4.加强监测。

了解血常规、出入量、血清电解质等变化。

5.病人的安全管理。

高热者嘱病人卧床休息,有谵妄、意识障碍时应加床档,必要时给予肢体约束。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时,应密切观察有无脱水现象,防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。

6.营养支持。

提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食,鼓励病人多饮水。

7.基础护理。

每日根据病情做口腔护理,进食前后漱口;注意皮肤清洁卫生,及时更换病号服,保持干燥;并保持室内空气清新。

8.注意病人心理变化,及时疏导。

高血压病人护理常规:1.保证合理的休息及睡眠,避免劳累。

提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压病人,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等。

但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动。

对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。

严重的高血压病人应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需在医院内进行观察。

2.心理护理。

病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。

因此,对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。

根据病人特点,有针对性地进行心理疏导。

同时,让病人了解控制血压的重要性,帮助病人训练自我控制的能力,参与自身治疗护理方案的制订和实施,指导病人坚持服药,定期复查。

Dietary care should consist of a light。

XXX。

calories。

fat。

XXX fruits and vegetables。

quit smoking。

and limit n of XXX。

coffee。

and strong tea。

Patients taking potassium-depleting diuretics should pay n to foods high in potassium。

such as mushrooms。

bananas。

XXX.XXX for those with sustained high blood pressure。

Blood pressure should be measured 2-3 times a day and recorded。

If necessary。

blood pressure should be measured in supine。

sitting。

XXX the pattern of blood pressure ns。

If blood pressure fluctuates too much。

be alert to the possibility of XXX。

blurred n。

nausea。

vomiting。

and ns occur during a rapid increase in blood pressure。

XXX。

dyspnea。

cyanosis。

and coughing up pink frothy sputum occur。

consider the possibility of acute left heart failure。

In anyof these cases。

XXX.XXX should start with a small XXX should be closely observed。

and if blood pressure drops too quickly。

XXX。

After long-term blood pressure control is stable。

n XXX's ns。

XXX。

after taking the n。

the patient should lie down for 2-3 hours。

If necessary。

assist XXX。

the patient's weight should be measured daily。

the intake and output should be accurately recorded。

and edema XXX of intake and output.XXX。

XXX elderly patients。

walking is more suitable。

but it should not exceed the tolerance of the heart。

lungs。

and joints。

XXX the standard body weight and control the total XXX。

and the n should be generally 1/5.2/5.2/5 or 1/3.1/3.1/3.For insulin n patients。

the insulin should be stored in a -5°C refrigerator。

The insulin dosage must be accurately measured。

XXX。

and avoid XXX insulin。

XXX。

insulin allergy。

and XXX site。

When using two types of insulin。

first n the short-acting insulin。

then n the medium- and long-acting insulin.For coronary heart disease patients。

absolute bed rest is required during angina attacks。

XXX。

eliminate negative ns。

avoid us triggers。

XXX.3.当心绞痛发作时,应立即停止活动,并含服硝酸甘油。

需要注意抗心绞痛药物的不良反应,亚硝酸类药物常常会导致头痛、头胀、面红、头晕等血管扩张作用。

对于药物敏感的患者,可能会出现直立性低血压等不适症状。

4.对于肺炎患者,应该给予低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡饮食,少量多餐,不要过饱,同时禁止吸烟和饮酒。

5.室温不应过冷或过热,因为这会增加心脏负担,容易引发心绞痛。

因此需要保持适宜的室内温度。

6.在心绞痛发作时,需要给予氧气吸入,每分钟3至4升。

7.需要密切观察心率、心律、疼痛部位、性质、持续时间以及用药后是否有好转。

夜间需要加强巡视,因为心绞痛常常在夜间和清晨发作。

如果疼痛性质发生变化或心绞痛加重,或者病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解,应立即通知医生。

对于肺炎患者的护理常规:1.对于呼吸困难的患者,需要采取坐位或半坐位,并及时进行合理的氧疗,保持呼吸道通畅,必要时进行吸痰,并严密观察病情变化。

2.对于高热的患者,需要卧床休息,监测体温,并根据医嘱给予药物降温或物理降温。

同时需要保持室内温湿度适宜,空气清新,避免病人着凉,加强监测病人末梢循环情况。

3.对于咳嗽和咳痰的患者,需要鼓励多饮水,指导有效的咳嗽和咳痰方法,并根据医嘱给予祛痰药和雾化吸入。

对于无力咳痰的患者,需要进行吸痰,并严格执行无菌操作。

4.对于胸痛的患者,需要协助取舒适卧位,避免诱发和加重疼痛因素,并指导使用放松技术或分散注意力。

5.对于休克性肺炎的患者,需要给予去枕平卧位,密切观察病情变化,给予合理氧疗,并在末梢循环衰竭时迅速建立两条静脉通路,以补充血容量,保证正常组织灌注。

在进行一般护理时,需要注意保暖,禁用热水袋,并在急性期卧床休息,以减少组织对氧的需要,帮助机体组织修复。

肠炎病人护理常规:一般护理:为病人提供舒适安静的环境,让病人卧床休息,避免过度劳累。

室内应定时通风,保持空气清新,调节适宜的温度和湿度。

由于病人大便次数较多,应指导病人保护肛周皮肤,在每次排便后使用柔软的卫生纸擦拭,用温水清洗,用软毛巾蘸干,避免用力搓擦,保持局部清洁干燥。

如果发红,可使用鞣酸软膏或润肤油涂抹。

心理护理:在患者入院时,应主动接待,热情服务,并向病人及家属介绍病房环境及规章制度,以获得病人及家属的配合,消除恐惧心理。

当病人出现腹痛或腹泻时,应耐心倾听病人的主诉,安慰病人,稳定病人情绪,帮助病人建立战胜疾病的信心。

向病人讲解各项检查的目的、方法,术前准备及术后注意事项,以消除病人的恐惧心理。

治疗配合:观察病人大便的次数、性状、量以及有无黏液脓血,及时通知医生给予药物治疗。

观察病人腹痛的部位、性质、持续时间、缓解方式及腹部体征的变化,及时发现,避免肠穿孔及中毒性巨结肠的发生。

观察病人生命体征变化,尤其是体温变化,注意观察热型,遵医嘱应用物理降温及药物降温。

评估病人营养状况,监测血常规、电解质及血清白蛋白、总蛋白的变化,观察病人有无皮肤黏膜干燥、弹性差、尿少等脱水表现。

指导病人合理选择饮食,一般给予高营养低渣饮食,适量补充维生素及微量元素。

指导病人合理用药,观察药物效果及不良反应。

用药护理:抗菌治疗应遵医嘱进行。

保证患者每日液体入量,根据药物的性质和患者自身情况合理调节滴注速度。

急性肺水肿病人的护理常规:体位:立即协助病人取坐位,两腿下垂,以减少静脉回流。

必要时,可加止血带于四肢,轮流三个肢体,每5分钟换一肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。

氧疗:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-30%酒精后吸入。

加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

1.观察病情:密切观察病人的呼吸情况、体温变化以及症状的加重或减轻等情况。

2.休息:病人应适当休息,病情较重或年老者应卧床休息。

3.饮食:饮食应清淡,易消化,含有丰富的维生素。

同时,应适当增加饮水量,根据病人的体温、出汗情况和气候情况来决定饮水量。

4.症状护理:病人寒战时应保暖,高热时按医嘱使用解热止痛药。

出汗多的病人要做好皮肤清洁护理。

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