内科常见疾病护理常规
内科一般护理常规
内科一般护理常规一、内科疾病一般护理常规1.应用护理程序对患者实施责任制整体护理，做好心理疏导、健康教育和康复护理，及时评价护理效果，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
病室开窗痛风，2次/日，每次15－30分钟。
保持室温在18－25℃、相对湿度为50％－60％。
湿式清扫地面，2次/日。
3.遵医嘱给予分级护理。
4.遵医嘱给予饮食护理，为不能自行进食的危重患者喂食或鼻饲。
禁食、高热、昏迷、危重患者口腔护理，2次/日。
5.保证患者适当活动和充分休息。
病情轻者可适当活动；危重患者、特殊检查后和正在接受治疗的患者应卧床休息。
6.准确执行医嘱，指导患者正确服药，注意观察药物疗效及副作用。
7.做好晨晚间护理，保持床单元整洁和干燥，及时修剪指（趾）甲、剃胡须、根据患者生活自理能力做好基础护理；对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮。
8.入院后，测量体温、脉搏、呼吸，3次/日；连续3日无异常者，改为2次/日。
体温超过37.2℃，q4h测体温、脉搏、呼吸；体温正常三日后，改为2次/日。
超过39.5℃执行高热护理常规；评估大便1次/日，遵医嘱记录尿量，记录于体温单上；3天未解大便者应做相应的处理并记录。
9．密切观察患者的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医师。
10．保持急救物品及药品的完好。
二、发热护理常规发热是一种症状，以感染性发热为多见，非感染性发热常见于血液病、肿瘤、中暑及中毒等，体温在38－38.9度为中热，39－40度为高热，40度以上为过高热，q4h测量T、P、R，体温正常三日后，改为2次/日。
1．体温升至39℃时，可采用物理降温，如冰袋置头部、腋下或腹股沟部冷敷、温水或酒精擦浴及冷盐水灌肠等。
2．物理降温无效者，遵医嘱采用药物降温。
4．物理或药物降温半小时后，复测体温，做好记录。
5．鼓励患者多饮水，每日3000ml以上，给高热量流质或半流质饮食。
中医内科常见病护理常规
中医内科常见病护理常规中医内科针对一系列常见病，采取中医理论与治疗方法进行预防和治疗。
在治疗过程中，护理工作的严格执行将有助于疾病的康复。
本文旨在介绍中医内科常见病的护理常规，以期为临床工作提供参考。
高血压病护理安静休息适当休息可以降低身体负担，避免突发状况。
在高血压患者发生头晕、头痛等症状时，应供应足够的休息时间。
控制饮食饮食控制是预防和治疗高血压患者的一个重要措施。
饮食应结合患者病情和个人实际情况进行调整，饮食原则包括低盐饮食，减少总热量和脂肪摄入。
合理用药合理用药可以有效控制血压、缓解患者症状、避免并发症的发生。
药物的选择和使用应严格遵守医嘱，药物的剂量、频次等诊疗合理。
监测血压监测血压可以及时反映治疗效果，动态调整治疗方案。
对高血压患者，在发病后应在监护范围内，血压监测应持续。
糖尿病护理控制饮食糖尿病患者需要控制饮食，减少碳水化合物和糖类的摄入。
饮食应以低脂、含纤维、蛋白质适度的饮食为主，尽可能避免精制食品和高糖、高脂的食物。
合理营养保证糖尿病患者合理的营养摄入是疾病治疗的重要措施。
需要根据患者的情况，细化饮食计划，按时吃饭，坚持餐前测血糖，控制食物摄入量，确保合理的饮食协调。
适度运动可以降低血糖水平、减轻体重、改善机体机能。
需要根据患者个体化情况，选取适合的运动方式、时间和强度，如步行、慢跑、健身操等。
用药指导糖尿病患者常常需要依赖药物进行治疗。
在用药的过程中，护士需要指导患者正确的用药方法、药物的注意事项和不良反应的识别与应对。
慢性胃炎护理调整饮食慢性胃炎患者需要注意饮食习惯的调整。
饮食应以清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的饮食为主，忌辛辣、油腻、刺激性食物。
合理用药针对不同类型的慢性胃炎，护士需要指导患者合理用药。
药物的选择需要根据患者的病情与倾向等因素，按照医嘱进行使用。
保持心理平衡慢性胃炎患者常常会受到情绪的影响导致病情加重。
因此，护士要关注患者的心理状况，适时与患者交流，帮助患者缓解情绪压力。
神经内科常见疾病护理
7.保持瘫痪肢体功能位置和预防压疮护理，尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练。
癫痫护理常规
【护理措施】
1.保持环境安全，避免强光刺激。癫痫发作时应有专人护理，床使用护栏，给患者上约束带，以免坠床及碰伤，并备好开口器和压舌板于床旁。
2.饮食以清淡为宜，避免过饱，戒烟、酒。癫痫持续状态时，留置胃管鼻饲。
8.坚持肢体被动和主动活动，加强肢体功能锻炼和日常生活活动训练。
9.注意营养均衡，增强体质和机体抵抗力，避免淋雨、受凉、疲劳和创伤等诱因。
重症肌无力护理常规
【护理措施】
1.早期或缓解期让患者取主动舒适体位，可进行适当运动或体育锻炼，若病情加重，需卧床休息。
2.予以高蛋白、高热量及丰富维生素饮食。根据吞咽困难程度，给予软食或鼻饲流质。
1.指导患者保持情绪稳定，避免过度疲劳，遵医嘱服药，注意保暖，预防感染，以免病情复发 Nhomakorabea加重病情。
2.注意外出安全，随身携带疾病信息及求助卡。
3.交待育龄妇女避免妊娠、人工流产等，以免病情复发或加重病情。
2.给予少渣饮食或流质，多食蔬菜水果，保持大便通畅，以免发生再出血。发生应激性溃疡者应禁食。有意识障碍及吞咽障碍者予以鼻饲流
3.遵医嘱及时准确给药，观察药物的疗效及副作用。
4.严密观察病情变化，预防复发。及时测量体温、血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化。发现异常立即通知医师，给予及时抢救处理。
5.保持呼吸道通畅，神志不清者头偏向一侧，勤吸痰，防异物及痰液堵塞。定时翻身拍背，预防吸入性肺炎和肺不张。
6.按医嘱及时、准确用药，严密观察药物的疗效及不良反应。
7.给予心理支持，使病人积极配合治疗，帮助其树立战胜疾病的信心。
心内科 常见病护理常规
心肌病护理常规一、按心血管系统疾病一般护理常规二、一般护理1 休息轻者适当休息，明显心脏扩大，严重心律失常，伴心力衰竭应绝对卧床休息。
2 呼吸困难时，给予半卧位，并给予氧气吸入。
三、病情观察1 观察生命体征变化，一旦发生心脏骤停、严重心律失常时，应及时配合抢救。
2注意有无栓塞症表现。
如肺栓塞时可出现咯血、胸痛、呼吸困难、紫绀等；脑栓塞时可出现神经精神症状及运动障碍；肾栓塞时可出现血尿、腰痛；肢体动脉栓塞时可出现皮肤温度下降、色苍白、动脉搏动减弱或消失。
3心力衰竭者按心力衰竭护理常规；心律失常者按心律失常护理常规。
四、药物护理1 观察药物作用及副作用。
2 应用抗心律失常药物时严密观察心律、心率血压的变化，必要时行心电监护。
3 应用洋地黄药物时观察有无毒性反应。
4 应用抗凝药物时注意有无出血倾向。
五、健康教育1限制体力活动，避免劳累，预防各种感染和毒素对心肌的损害。
2 给予低盐、低脂、易消化饮食，少食多餐。
3 保持大便通畅。
4 坚持药物治疗，注意药物疗效和副作用。
5 定期复查。
风湿性瓣膜病护理常规一、按心血管系统疾病一般护理常规二、一般护理1 休息心律失常伴有心功能三级以上者应绝对卧床休息，协助患者更换体位，并做肢体主动和被动活动。
2 饮食给予低盐、高热量、高蛋白、多维生素、易消化饮食。
三、病情观察1 观察患者有无神志改变，注意疼痛程度及部位、四肢活动度，以判断有无栓塞。
2 注意体温、皮肤黏膜有无出血点及瘀斑，应警惕感染性心内膜炎发生。
3 使用洋地黄类药物应注意有无中毒反应，使用利尿剂时注意观察尿量及定期监测电解质的变化。
4 心力衰竭者按心力衰竭护理常规。
四、二尖瓣狭窄行球囊扩张时按球囊扩张手术护理常规五、健康教育1 指导患者避免诱发因素，如上呼吸道感染等。
2 预防风湿热发生，控制风湿活动。
3 坚持服药，观察药物疗效和副作用。
4 育龄妇女注意避孕。
5 定期复查。
心脏电复律术护理常规一、目的心脏电复律是利用电能治疗快速心律失常，使之转变为窦性心律的一种方法，分同步和非同步电复律。
内科常见疾病护理常规
内科疾病护理常规第一章急症护理常规第一节高热护理1.卧床休息。
2.进食高热量半流质饮食，体温过高时应给予流质饮食。
3.高热病人应给予足够的水分；每日摄入量应在3000ml左右。
每4小时测量体温，脉搏，呼吸一次。
4.体温在39℃以上者给予头部冰袋，39.5℃以上者给予酒精或温水擦浴，也可应用退热药物或针刺降温（取大椎，曲池，合谷，十宣等穴）。
5.体温骤降时应予以保温，及时测血压，脉搏，心率，做记录，同时报告医师。
6.注意口腔卫生，每日给予口腔护理3-4次，口唇干燥时涂润滑剂。
7.注意皮肤护理，预防压疮；大量出汗者，及时更换被单及内衣；注意病人勿直接吹风，以防感冒。
8.过高热出现谵妄，昏迷时加用床档，以防坠床。
9.诊断未明确者，配合医师及时留取大小便，以做常规化验及培养。
第二节休克护理1.设专人护理，分秒必争进行抢救。
2.给予平卧位或休克卧位（中凹位），头部抬高10°-20°下肢抬高20°-30°，注意保暖。
3.氧气吸入，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
代血浆﹑低分子右旋输血准备，并准备生理盐水﹑4.抽血检查血型，按医嘱做好输液﹑糖酐﹑5%葡萄糖﹑抗生素﹑肝素等。
5.补充血容量，迅速建立静脉通道，选用粗套管针，以利纠正缺水及失血，尽快恢复有效循环血容量；根据血压情况按医嘱应用升压药物；血容量补足后维持血压时，应注意升压药物的浓度和输液滴数，以防水肿。
6.密切观察病情变化，做好特护记录。
7.对心愿性休克的病人，注意心率变化，严格控制输液速度，每分钟不超过40滴。
8.对过敏性休克病人，应立即用氢化可的松或地塞米松加入5%葡萄糖液内静脉滴注，或0.1%肾上腺素皮下注射。
9.急性中毒引起的休克病人应迅速洗胃，减少毒物吸收，按医嘱及时应用解毒药物。
护理常规心内科常见疾病护理常规
护理常规心内科常见疾病护理常规心内科是医学的分支之一，主要研究心脏疾病的预防、诊断和治疗。
心脏是人体重要的器官之一，如果出现问题，将会严重影响整个身体的功能。
以下是心内科常见疾病的护理常规。
1.心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足造成的心肌缺氧引起的一种临床综合征，其特征是胸闷、压榨样疼痛。
护理常规主要包括：-监测患者的心电图、血压和心率等生命体征的变化；-观察患者疼痛程度的变化，并及时记录；-保持患者平稳的情绪状态，避免患者过度劳累；-教育患者要注意饮食结构的合理搭配，保持良好的生活习惯；-定期进行心功能的评估和药物的调整。
2.心肌梗死：心肌梗死是一种因冠状动脉血管阻塞导致心肌组织缺血坏死的疾病。
护理常规主要包括：-确保患者的呼吸道通畅，维持患者的呼吸循环稳定；-观察患者的心电图和血压等重要生命体征，监测心功能的恢复情况；-提供舒适的环境，减轻患者的疼痛和焦虑；-教育患者关于疾病的知识，指导患者进行心脏康复训练；-帮助患者建立积极乐观的心态，保持良好的生活习惯。
3.心力衰竭：心力衰竭是一种由于心脏无法从全身组织提供足够的氧供而导致的疾病，其表现为呼吸困难、水肿等症状。
护理常规主要包括：-严密观察患者的病情变化，包括呼吸频率、心率、体重等；-监测患者的氧饱和度和呼吸功能，给予适当的氧疗；-管理患者的液体平衡，保持体液的平衡；-帮助患者进行心脏康复训练，提高心脏的功能；-教育患者关于疾病的知识，如药物的使用和合理饮食等。
4.心律失常：心律失常是心脏电传导系统发生异常造成的心跳规律紊乱的疾病。
护理常规主要包括：-监测患者的心电图、血压和心率等生命体征的变化；-观察患者的症状，如胸闷、心悸等；-提供安静和舒适的环境，避免患者的情绪激动；-教育患者关于疾病的知识，如药物的使用和健康生活方式等；-定期复查患者的心电图，调整药物治疗方案。
除了以上常见的心内科疾病，还有其他一些疾病，如心肌炎、心包炎等。
对于这些疾病的护理常规可以根据具体情况进行。
神经内科疾病护理常规(医学)
净衣裤。
脑血栓形成
4.更换衣物 ①给患者更换衣物时，适当摇高床头，注意用屏风或床帘遮 挡。 ②指导患者穿衣时先穿患侧，后穿健侧；脱衣时先脱健侧， 后脱患侧。 ③鼓励患者选择穿脱方便的较宽松柔软的棉质衣服，避免穿 套头衫。 ④穿不用系带大小合适的鞋，穿防滑鞋。 5.舒适卧位 ①根据患者瘫痪情况，选取适宜的良肢卧位和舒适体位。 ②头部适当抬高，避免头颈部过度歪曲、用力。
③重视患者的主诉，鼓励其表达自身感受、耐心解答患者的疑问。
⑧重视对患者精神情绪变化的监控，及时干预
脑血栓形成
各管道观察及护理 ①输液管道保持通畅，注意观察穿刺部位皮肤，保证药液按计 划输人。避免在患肢穿刺，输人刺激性大的液体时最好采用中
心静脉置管技术，以免损伤外周血管。
②尿管按照尿管护理常规进行。 ③胃管按照胃管护理常规进行。
脑栓塞
4.并发症预防与护理：
①肺部护理：持呼吸道通畅，叩背、有效吸痰，超声雾化吸人；维持 肺内残气量，保证充分氧合，半卧位或床头抬高30°,正确喂养，防 止误吸；发热者，给予物理或药物降温。 ②泌尿道护理：保持床单位清洁干燥，清洁会阴；观察尿液颜色，性 质及量道；尿潴留者诱导排尿，必要时留置导尿，每日清洁尿道口； 定时更换集尿袋和尿管。 ③压疮的护理 ④深静脉血栓的护理：抬高下肢20～30°，给予被动、主动肢体活动； 协助患者深呼吸、咳嗽，早期下床活动；病情稳定者及早进行康复训 练。
二级预防：
对于可干预的危险因素进行病因学预防。遵医嘱服用抗血小 板聚集药物；应用改善脑功能的药物。
脑出血
1.病情观察：观察意识、瞳孔、呼吸频率、节律变化，定时
监测生命体征，血氧饱和度，血气分析。 2.呼吸道护理：平卧位头偏向一侧，定时翻身，叩背、吸痰。 雾化吸入，保持呼吸道畅通；给予鼻导管或面罩吸氧，观 察有无胸闷、气短、口唇发绀等表现。 3.安全护理：急性期严格卧床休息，抬高床头20°～30°， 以减轻脑水肿；谵妄、躁动者加床挡，给予保护性约束； 保持环境安静，避免不良刺激，各项治疗护理集中进行。
内科疾病护理常规
内科疾病护理常规一、呼吸内科疾病一般护理常规1、环境：保持病室清洁安静，空气新鲜，温湿度适宜。
2、体位：根据病情适当休息，呼吸困难者取半卧位，高热期绝对卧床休息。
3、掌握给氧方法和氧流量，合理给氧。
4、备好各种抢救物品和药品，配合抢救，观察药物疗效和副作用。
5、慎用镇静剂，禁用吗啡，防止呼吸抑制。
6、及时留取各种标本送检。
7、饮食：给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的普通饮食，高热与昏迷病人给予流质或半流质饮食。
8、同一致病菌感染的病人集中一室，金黄色葡萄球菌或绿脓杆菌等感染性疾病，应进行呼吸道隔离，其痰液应消毒处理后再倒掉。
9、做好卫生宣教，指导病人戒烟，预防感冒，减少探视。
【健康指导】1、促进有效排痰。
2、合理功能锻炼。
3、预防感染。
4、合理饮食。
二、肺炎护理常规【概念】指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等。
【护理评估】1、体温变化。
2、咳嗽咳痰情况，痰的颜色、量、性状和胸痛的程度。
3、呼吸困难的程度。
4、精神症状，有无神志模糊，烦躁不安等。
【护理措施】1、保持病房内空气新鲜，温湿度适宜。
2、急性期绝对卧床休息，恢复期适当活动。
3、饮食以高热量、易消化、营养丰富的流食、半流食为宜，鼓励病人多饮水。
4、建立静脉通路，遵医嘱给予消炎、镇咳、支持等治疗。
5、对症处理：呼吸困难紫绀明显时给予吸氧；胸痛或剧咳者，可取患侧卧位或遵医嘱给镇咳药；高热者给予物理降温，监测体温变化。
6、严密观察病情变化，监测生命体征，准确记录出入量。
7、指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。
【健康指导】1、日常生活中注意锻炼身体，增强抵抗力，避免过度劳累及受凉。
2、避免各种致病因素，防止交叉感染。
三、慢性阻塞性肺疾病护理常规【概念】指一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
【护理评估】1、评估痰的颜色、性质、粘稠度、气味。
2、评估低氧血症、高碳酸血症的症状与体征，如烦躁、出汗，血气分析值的变化。
内科常见症状护理常规
内科常见症状护理常规内科常见症状护理常规恶心、呕吐护理常规恶心、呕吐护理常规按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】 1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的改善和量，以往有无同样发作史，与进食、饮酒、药物或毒物、精神因素等的关系。
2、观察有无腹痛、腹泻与便秘、头痛、眩晕等伴随症状。
3、评估腹部体征，如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。
4、对于频繁、剧烈呕吐者，评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。
【护碗理措施】 1、患者呕吐时，碗给予身体支持和心理安抚。
碗对于意识清醒者，扶住患者碗的前额或给予身体支撑，防碗止因头晕、乏力、虚弱等发碗生跌倒；对于意识障碍者，碗保持呼吸道通畅，防止呕吐碗物误入呼吸道而造成窒息。
碗 2、观察呕吐物颜色、性状碗和量，必要时采集标本送检碗。
3、患者呕吐后，及时帮碗助患者漱口，保持口腔清洁碗和舒适。
更换因呕吐污染的碗衣、被，整理周围环境，避碗免不良刺1/ 3激。
4、频繁呕吐碗者，防止呕吐物污染衣、被碗。
5、针对呕吐的不同原因碗实施针对性护理。
妊娠呕吐碗者，鼓励孕妇少食多餐。
呕碗吐较轻者，可进食清淡食物碗，鼓励口服补液；呕吐剧烈碗者，宜禁食，并卧床休息。
碗避免食用刺激性大的食物，碗如咖啡、浓茶、过冷、过热碗、油炸、辛辣等食物。
腹泻腹泻碗护理常规按系统专科疾病一碗般护理常规。
【护理评估】碗 1、对于急性腹泻者，注意碗流行病学调查评估，鉴别是碗否为病毒性肠炎、急性细菌碗性痢疾、细菌性食物中毒、碗伤寒或副伤寒、霍乱或副霍碗乱等。
对于慢性腹泻者，询碗问既往史、诊断及治疗经过碗。
2、询问腹泻是否与摄入碗可能致敏食物、长期应用抗碗生素或糖皮质激素、大手术碗后及其他疾病有关。
3、评碗估每天排便次数、量及性状碗。
4、测量体温、脉搏、呼碗吸、血压等生命体征。
评估碗患者有无发热、脱水、营养碗不良、贫血、皮疹、黄疸、碗关节肿胀、手足搐搦等。
【碗护理措施】 1、确诊为传染碗病者，按传染病疫情管理办碗法进行报告及隔离。
内科常见疾病护理常规
内科常见疾病护理常规内科常见疾病护理常规及出院指导一般护理常规病人入院后，接诊护士会根据病情安排床位。
对于危重病人，应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。
同时，XXX病人需要建立护理病历，并做好入院介绍。
在病房中，需要保持环境清洁、整齐、安静、舒适，同时保持室内空气新鲜，光线充足，室温在18℃－22℃，湿度50％－60％。
对于危重、特殊检查和治疗的病人，应卧床休息，并根据病情需要采取卧位。
而病情轻者则可适当活动。
对于新入院病人，需要测量体温、脉搏、呼吸，每日测量2次，连续三天。
如果体温超过37.5°C，则需要每日测量3次，体温超过38.5°C应给予物理降温，每4小时测量1次，待体温恢复正常3天后每日1次。
此外，根据病情及生活自理能力的不同，需要给予分级护理，并定时巡视病房，严密观察病人生命体征，如呼吸、血压、心率、瞳孔、神志等变化及其他临床表现。
同时，需要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时通知医师。
对于内科各专科疾病，需要备齐抢救药品和物品，并熟练掌握各种抢救技术及操作方法。
同时，需要了解患者的心理需求，给予心理支持，耐心细致地做好解释工作，消除顾虑，主动配合治疗。
每日记录粪便次数1次，大便次数增多者或便秘三天者给以处理；每周测体重1次（危重病人例外），并记录在体温单上。
此外，需要开展健康教育，针对病人及家属需求进行健康指导，如疾病防病、饮食及用药指导、心理护理等。
呼吸系统疾病一般护理针对呼吸系统疾病，需要按照内科疾病病人一般护理。
对于重症病人，应绝对卧床休息，胸痛者取患侧卧位，大咯血者取平卧，头偏向一侧，呼吸困难者取半卧位，并给氧气吸入。
饮食方面，需要提供高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性的饮食，并每天饮水1500ML以上。
在病情观察方面，需要严密观察病情，观察咳痰、咯血的量、性质，呼吸困难的类型，胸闷气短的程度。
同时，需要保持呼吸道通畅，指导病人有效咳嗽。
内科疾病一般护理常规
内科疾病一般护理常规
1.开展优质护理，应用护理程序做好患者的饮食、休息与运动、药物、心理、健康教育和康复护理。
2.按分级护理要求进行责任制整体护理，对患者进行护理评估，提出护理问题，采取相应护理措施，及时给予评价，做好护理记录。
3.按医嘱给予饮食护理，并进行饮食指导。
4.环境整洁，空气新鲜，每日开窗通风2次，每次30分钟。
保证患者充足的睡眠与休息，按时做好晨晚间护理，满足生活需要，保持患者的个人卫生。
5.及时准确地执行医嘱，观察药物疗效及不良反应等。
6.做好内科常见疾病和症状的护理以及特殊治疗、检查的护理。
7.严密观察患者的病情变化。
做好各种留置管道的护理，并注意观察分泌物、排泄物、引流物的性质、气味、颜色及量的变化，并准确记录。
8.做好患者的风险评估，包括：Braden评分、防跌倒评分、疼痛评分，根据评估结果采取相应护理措施。
1。
(完整word版)内科常见疾病护理常规
护理常规操作目录第一章内科护理常规总论 (3)第一节内科一般护理常规 (3)第二章消化系统疾病护理常规 (3)第一节消化系统疾病一般护理 (3)第二节上消化道出血 (4)第三节胃及十二指肠溃疡 (5)第四节急性胰腺炎 (7)第五节溃疡性结肠炎 (8)第六节肝硬化 (8)第七节原发性肝癌 (10)第三章血液系统疾病护理常规 (11)第一节血液系统疾病一般护理 (11)第二节营养性贫血 (12)第三节再生障碍性贫血 (13)第四节急性白血病 (15)第五节慢性白血病 (17)第六节过敏性紫癜 (18)第七节血小板减少性紫癜 (19)第四章肾脏系统疾病护理常规 (19)第一节肾脏系统疾病一般护理 (19)第二节肾病综合征 (19)第四节急性肾盂肾炎 (21)第五节急性肾功能衰竭 (22)第六节尿毒症 (23)第五章心血管系统疾病护理常规 (24)第一节心血管系统疾病一般护理 (24)第二节慢性心功能不全 (25)第三节急性心功能不全 (27)第四节心律失常 (27)第五节心绞痛 (29)第六节急性心肌梗死 (30)第七节高血压 (32)第八节心包炎 (33)第九节原发性心肌病 (34)第十节病毒性心肌炎 (36)第十一节慢性肺源性心脏 (37)第六章呼吸系统疾病护理常规 (38)第一节呼吸系统疾病一般护理 (38)第二节肺炎 (38)第三节自发性气胸 (40)第四节支气管哮喘 (41)第五节支气管扩张咯血 (42)第六节肺结核 (43)第七章代谢性内分泌系统疾病护理常规 (45)第一节代谢性内分泌系统疾病一般护理 (45)第二节糖尿病 (45)第三节糖尿病酮症酸中毒 (47)第四节甲状腺功能亢进 (48)第八章神经系统疾病护理常规 (49)第一节神经系统疾病一般护理 (49)第二节缺血性脑血管病 (50)第三节出血性脑血管病 (51)第四节癫痫 (53)第五节低钾性周围性瘫护理常规 (54)第一章内科护理常规总论第一节内科一般护理常规1.入院后护士热情接待，根据病情安排床位，危重病人应安置在抢救室或监护室，并及时通知医师。
内科常见疾病护理常规
内科疾病护理常规第一章急症护理常规第一节高热护理1.卧床休息。
2.进食高热量半流质饮食，体温过高时应给予流质饮食。
3.高热病人应给予足够的水分；每日摄入量应在3000ml左右。
每4小时测量体温，脉搏，呼吸一次。
4.体温在39℃以上者给予头部冰袋，39.5℃以上者给予酒精或温水擦浴，也可应用退热药物或针刺降温（取大椎，曲池，合谷，十宣等穴）。
5.体温骤降时应予以保温，及时测血压，脉搏，心率，做记录，同时报告医师。
6.注意口腔卫生，每日给予口腔护理3-4次，口唇干燥时涂润滑剂。
7.注意皮肤护理，预防压疮；大量出汗者，及时更换被单及内衣；注意病人勿直接吹风，以防感冒。
8.过高热出现谵妄，昏迷时加用床档，以防坠床。
9.诊断未明确者，配合医师及时留取大小便，以做常规化验及培养。
第二节休克护理1.设专人护理，分秒必争进行抢救。
2.给予平卧位或休克卧位（中凹位），头部抬高10°-20°下肢抬高20°-30°，注意保暖。
3.氧气吸入，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。
4.抽血检查血型，按医嘱做好输液﹑输血准备，并准备生理盐水﹑代血浆﹑低分子右旋糖酐﹑5%葡萄糖﹑抗生素﹑肝素等。
5.补充血容量，迅速建立静脉通道，选用粗套管针，以利纠正缺水及失血，尽快恢复有效循环血容量；根据血压情况按医嘱应用升压药物；血容量补足后维持血压时，应注意升压药物的浓度和输液滴数，以防水肿。
6.密切观察病情变化，做好特护记录。
7.对心愿性休克的病人，注意心率变化，严格控制输液速度，每分钟不超过40滴。
8.对过敏性休克病人，应立即用氢化可的松或地塞米松加入5%葡萄糖液内静脉滴注，或0.1%肾上腺素皮下注射。
9.急性中毒引起的休克病人应迅速洗胃，减少毒物吸收，按医嘱及时应用解毒药物。
10.对感染性休克病人，按医嘱用大剂量抗生素和激素治疗。
第三节昏迷护理1.谵妄﹑烦躁不安者应加床栏，以避免坠床；按医嘱给镇静剂，并适当约束病人，以防止外伤，剪短指甲，以免抓伤。
呼吸内科常见疾病护理常规
千里之行，始于足下。
呼吸内科常见疾病护理常规呼吸内科是专门治疗呼吸系统疾病的科室，常见的疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
这些疾病需要特定的护理常规来控制病情、改善患者的生活质量。
下面将介绍呼吸内科常见疾病的护理常规。
一、支气管炎的护理常规：1. 居住环境的调整：保持室内空气流通，保持适宜的室内温度和湿度，避免患者暴露在有害气体和尘埃中，尽量减少与疾病相关的刺激因素。
2. 药物治疗和护理：根据医生的嘱咐定期服用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等药物。
定期进行体格检查，观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
3. 注意饮食调理：保持营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂、高糖、高蛋白食物的摄入。
避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等。
4. 停止吸烟：支气管炎患者最重要的护理措施之一是戒烟。
吸烟会进一步损害呼吸系统，加重病情。
二、哮喘的护理常规：1. 定期服用药物：哮喘病人需要按时服用药物，包括控制炎症的药物和缓解症状的药物。
按照医生的嘱咐正确使用吸入器，保持药物的有效浓度。
2. 诱导补救性肺活量：在哮喘发作前或治疗期间，教育患者进行诱导补救性肺活量训练。
通过诱导补救性肺活量指导患者进行正确的呼吸动作，增强患者的呼吸机能。
第1页/共3页锲而不舍，金石可镂。
3. 避免诱发因素：哮喘患者应避免与过敏原接触，如花粉、尘螨、宠物毛发等。
此外，刺激性气味、冷空气、压力等也是常见的诱发因素，患者应尽量避免接触。
4. 心理护理：哮喘病人常常伴有焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应进行积极的心理护理，帮助患者放松心情，减轻焦虑。
三、肺炎的护理常规：1. 药物治疗和隔离：根据病原菌的敏感性选择抗生素，及时治疗肺炎。
患者应住在单间病房，保持室内通风，随时做好飞沫防护措施，避免交叉感染。
2. 密切观察病情：观察患者的病情变化，包括体温、心率、呼吸等指标的监测。
及时发现并处理不良症状、并发症。
3. 辅助通气：对于病情较重的患者，需要进行辅助通气治疗。
内科疾病护理常规
1慢性支气管炎护理常规1、按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2、休息与体位：急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间。
注意保暖,防止受凉,预防并发症。
3、饮食护理：对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量。
每日饮水量应在1500ML 以上。
适当增加蛋白质、热量和维生素的摄入。
4、保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入。
5、咳嗽、咳痰的护理：（1）深呼吸和有效咳嗽：鼓励和指导病人每2—4小时定时进行有效咳嗽。
（2）胸部叩击：叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咳痰。
叩击时间15—20min为宜,每日2—3次,餐前进行。
叩击时应询问病人的感受,观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况,检查肺部呼吸音及啰音变化。
（3）体位引流：按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外。
引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行,每次10—15min,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志、呼吸及有无紫绀。
（4）吸入疗法：包括湿化疗法和雾化吸入疗法。
在湿化疗法时,应密切观察病情,经常协助病人翻身、排背、必要时吸痰,以防止呼吸道急性阻塞。
6、根据医嘱正确收集痰标本。
7、药物治疗护理：观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反应。
8、心理护理：急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给予耐心疏导,讲解有关防治知识,增强病人对治疗的信心。
9、健康指导：指导病人正确咳嗽及有效排痰,劝其戒烟,加强体育锻炼,增加机体耐寒力,根据病情选择适合自己的活动,如散步、太极拳等。
冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免与呼吸道感染病员接触。
2慢性阻塞型肺疾病护理常规1、按呼吸系统疾病病人的一般护理。
2、休息与体位：卧床休息,呼吸困难时抬高床头,取半卧位或坐位。
3、病室每日通风两次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,温度、湿度适宜。
4、饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,避免产气食物,少量多餐,多饮水。
护理常规肾内科常见疾病护理常规
护理常规肾内科常见疾病护理常规肾内科是研究与肾脏相关的疾病的学科，常见疾病包括肾炎、尿毒症、肾功能衰竭等。
针对这些疾病，护理常规的目的是保护和促进肾脏功能的恢复，减轻患者的症状，提高生活质量。
下面将介绍常见肾内科疾病的护理常规。
一、肾炎1.保持肾脏功能：监测病人的尿量和颜色，观察尿蛋白、白细胞等指标的变化，及时发现并处理异常状况。
2.控制感染：加强患者的个人卫生习惯，保持良好的环境卫生，预防继发感染。
注意呼吸道、泌尿道、皮肤等常见感染部位的护理。
3.提供适当的营养支持：推荐低盐、低蛋白饮食，鼓励饮食多样化，提供高质量的蛋白质，避免过度饮食和过度尿量，保持适宜的体重。
4.心理护理：给予患者充分的支持和安慰，了解患者的情绪变化，提供必要的心理援助和指导。
二、尿毒症1.寻找并处理引起尿毒症的原因：对于尿毒症患者，必须对疾病进行全面评估，确定引发尿毒症的原因，然后进行相应的治疗。
2.监测和调整液体平衡：尿毒症患者常伴有水、电解质紊乱，护理人员应密切监测患者的液体平衡和血液化学指标，为其制定合理的液体管理计划。
3.防止感染和并发症：尿毒症患者的免疫功能受损，容易发生感染和并发症，护理人员应加强患者个人卫生，提供适当的抗感染治疗，积极处理并发症。
4.消除病因和症状：根据尿毒症患者的病情，选择适当的治疗方法，如透析、肾移植等，以消除病因和缓解症状。
三、肾功能衰竭1.监测尿液和生化指标：定期监测患者的尿液和生化指标，观察尿量、尿色、尿蛋白、肌酐、尿素氮等指标的变化，及早发现异常情况。
2.维持水、电解质平衡：根据患者的具体情况，制定适当的饮食和药物干预，以维持水、电解质的平衡。
3.管理并发症：肾功能衰竭患者容易发生并发症，如高血压、贫血等，护理人员应积极处理并控制这些并发症。
4.遵循治疗计划：护理人员应帮助患者理解并遵守医生的治疗计划，包括用药、饮食管理、休息等方面的要求。
综上所述，护理常规对于肾内科常见疾病的患者来说是非常重要的。
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内科常见疾病护理常规
内科是医学科的重要一大分类，其中包含了多个科室，如消化内科、小儿内科、神经内科、心内科、呼吸内科以及内分泌科等，临床上常见的疾病包括有感冒、支气管扩张、消化性溃疡、急性胃肠炎、尿路感染等。
一般情况下，患者入
院后，医院应根据其病情轻重缓急安排病房，并及时通知医生进行治疗。
要求保
证病房内环境良好，如温度、湿度适宜，清洁且空气清新，光线适宜，无噪音；
要求定期检测患者血压、呼吸以及体温等身体特征并做好记录；要求采集患者信息，并进行护理评估；要求指导患者合理用药。
需要注意的是，不同内科疾病的
患者实际护理是存在一定差异的，以下主要介绍常见内科疾病的临床护理方法。
如果患者为消化系统疾病，常见的有上消化道出血、溃疡性结肠炎、急性胰
腺炎、胃及十二指肠溃疡等，患者入院后，需要进行以下护理：要求护理人员仔
细患者身体情况，如是否存在呕吐、皮肤黄染、腹胀、恶心以及便血等情况，如
果其病情较为严重，则需要进行生命体征监测；护理人员应指导患者养成良好的、利于身体康复的作息、运动习惯；如患者存在出血症状，在其恢复期间应为其提
供无刺激且营养丰富的食物，以保证能量供应；要求指导患者按时按量、正确用药，告知其服药注意事项，如空腹还是饭后服药，药物服用后可能出现的身体反
应等；要求护理人员了解患者需要进行的检查项目，并为其讲解检查注意事项，
指导、辅助患者进行检查前准备以及检查后护理；要求护理严格按照医院规定进
行病房、医疗器材等清洁与消毒[1]。
如患者为血液系统疾病，常见的有营养性贫血、急性白血病、过敏性紫癜以
及再生障碍性贫血等，患者入院后，需要进行以下护理：根据患者病情轻重缓急
指导其适当休息，如其病情严重应使其绝对卧床休息；给予患者营养均衡且丰富
的食物，且要求容易消化，如其贫血情况较为严重，则应适当提高蛋白质、热量
以及维生素的摄入量；要求密切观察患者是否存在寒颤、贫血以及发热症状；如
患者需要进行化疗或者放射性治疗，护理人员应鼓励患者适当增加饮水量，以促
进尿酸排泄。
需要注意的是，贫血患者多需要适当输血，急性白血病要求密切观
察患者皮肤是否存在出血点以及出血症状，做好出血、感染的预防以及护理，过敏性紫癜要求观察紫癜程度、大小便性状，要求隔离过敏原。
如患者为肾脏系统疾病，常见的有肾病综合征、急性肾炎、急性肾功能衰竭以及急性肾盂肾炎等，患者入院后，需要进行以下护理：要求观察患者尿量性状以及颜色，如有异常则立即报告医生进行处理；密切观察患者体液、血压变化情况；定期测量并记录体重变化，一般频率为1次/周，如患者存在较为明显的水肿情况，或者是需要进行腹膜透析、血液透析治疗，则应设置频率为1次/d；要求观察患者是否存在尿素氮增多、电解质紊乱以及酸碱失衡情况；做好化验标本收集工作。
需要注意的是，肾病综合征患者应尤其注意保暖，做好出入量记录，最好将其进液量控制比前一天尿量多500ml的水平上，急性肾炎同样要求控制出入量，如存在水肿以及高血压情况则应控制盐分摄入量，急性肾功能衰竭要求当患者尿多时关注其血钾、血压以及血压的变化情况，同时做好隔离，急性肾盂肾炎要求重视尿路刺激征护理，适当应用抗生素，如肾区疼痛则应尽量卧床休息，且保持屈膝位。
如患者为心血管系统疾病，常见的有慢性心功能不全、急性心功能不全、心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、慢性肺源性心脏以及高血压等，患者入院后，需要进行以下护理：护理人员应主动了解询问患者身体情况，包括有是否存在心慌、胸闷等症状，疼痛的程度、性质、发作次数以及持续时间等；要求密切关注患者生命体征变化；要求做好抢救仪器、药品等准备，明确其存储位置，定期消毒并检查其使用性质；如患者需要氧疗，应注意不同患者氧疗具体实施方式存在一定的差异；鼓励患者适当增加纤维素含量丰富食物的摄入量，以促进排便，如长期未排便则可适当应用缓泻剂以及低温水灌肠处理；如患者存在心功能不全情况应尤其注意减少钠盐摄入量；如患者安置有起搏器，则应随身携带保健卡，如患者为冠心病，则应随身准备急救药物[2]。
如患者为呼吸系统疾病，常见的有肺炎、自发性气胸、支气管哮喘、支气管扩张咯血、肺结核、呼吸衰竭等，患者入院后，需要进行以下护理：保证病房内空气清新，通风良好，避免食用产气的食物，密切观察咳痰、咯血、呼吸困难以及胸闷的状态；患者可能需要进行支气管造影、胸腔测压抽气以及纤维支气管镜
等检查，护理人员应适当说明并指导、协助；告知并帮助患者熟悉气喘气雾剂的
正确使用方法。
需要注意的是，休克性肺炎患者应适当给予氧气吸入，如存在末
梢循环衰竭情况则应及时建立静脉通道以保证血容量正常，肺结核患者应尤其注
意控制传染。
如患者为代谢性内分泌系统疾病，常见的有糖尿病、甲状腺功能亢进等，患
者入院后，需要进行以下护理：制定针对性饮食、运动锻炼方案。
尤其应注意糖
尿病属于慢性疾病，需要长期护理，所以护理人员应重视健康宣讲的作用，使患
者及其亲属了解更多的疾病知识，提高其自我护理能力；护理人员指导患者定期
进行血糖监测并做好记录；甲亢患者则应尤其注意重症浸润性突眼、甲亢危象的
护理，适当休息、劳作，适当增加饮料摄入以补充水分。
如患者为神经系统疾病，常见的有缺血性脑血管病、出血性脑血管病、癫痫等，患者入院后，需要进行以下护理：大多数患者需要卧床休息，部分病情严重
的患者需要绝对卧床休息；如患者存在意识障碍或者是呼吸道分泌物偏多的情况，则应使其头部偏向一边；要求根据患者意识、饮食功能状态安排食物为流质或者
是半流质食物。
神经系统疾病患者应尤其注意安全护理，如加设床挡、避免尖锐
物品等，避免患者单独活动。
综上所述，内科常见疾病护理从患者身体、心理出发，要求尽可能细节，同
时除以上内容外，护理人员还应做好患者亲属的安抚工作，以构建和谐的医患、
护患关系。
参考文献：
1.
张荣梅，段松. 基层医院内科几种常见疾病的护理策略探究[J]. 临床检验杂志（电子版）, 2019, 8(03):201.
2.
张议丹. 内科疾病健康教育[J]. 世界最新医学信息文摘，2019, v.19(47):20-20.。