改进后的股静脉定位法穿刺采血的应用观察

Ｓｈ ｎｘ ４５ ０ ｉ ） ａ ｉ０ ０ ０ Ｃｈ ｎａ 中 图 分 类 号 ： ４ Ｒ７ 文 献 标 识 码 ： ｃ
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ０ ９—６ ９ ． ０ ０ ３ ． ２ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ ４ ３２ １． ０ ０ ６
文章 编 号 ：０ ９ ６ ９ （０ ０ ｌＣ一２ ８ ｏ １０ ４ ３ ２ １ ）Ｏ ｌ ２ ７
２ 结 果
经 检 验 ， 两组 一 次穿 刺 成 功 率 比较 ， １ ８ Ｐ Ｏ ０ ， ） 一２ ． ， ＜ ． ５ ［
绎 ｔ 验 ， 组 采 血 时 间 与 按 压 时 间 比 较 ， Ｐ＜ Ｏ ０ 。见 表 １ 检 两 均 ．５ 、
表 ２
表 １ 两组 一 次 穿 刺 成 功 情 况 例
护理研究 ２１ ０ ０年 １ Ｏ月 第 ２ ４卷 第 ｌ Ｏ期 下 旬 版 （ 总第 ３ ８期 ） ３
改 进后 的 股 静 脉 定 位 法 穿 刺 采 血 的 应 用观 察
０ｂ ｅｒ ａ ｉ ｎ Ｏ ｍ ｐｒ ｖ ｄ ｏ ａ ｉ ｉ ｈ ｓ ｖ ｔｏ ｎ ｉ ｏ ｅ Ｉ ｃ ｔ ｏｎ ｎ ｔ ｅ
直线 ， 然后 从 腹股 沟 中点 向这 一 平 行 线 作 一 垂 线 ， 交叉 点 为 穿 其 刺 点 。将 一 次 性 ７号采 血针 头 真空 试 管 连 接 好 。常 规 消 毒 穿 刺 部 位 皮 肤 ， 作 者 左 手 同定 患 儿 采 ｍ侧 下 肢 肢 体 ， 操 右手 持 一 次
差 异 均无 统 计 学 意 义 。 １２ 方 法 ． 两组 均 南 ２名 １ ０年 以 上护龄 ， 任 心 强 ． 术 娴 熟 二 责 技 的 护 士操 作 。
３ １ 操 作 方 便 ， 骤 简 单 、 时 、 力 、 固 定 传 统 的 定 位 法 ． 步 省 省 易
是 通 过 触 摸 股 动 脉 的 搏 动 来决 定 穿 刺 点 ， 这 一 过 程 既耗 时 ， 而 又 费 力 ， 要 助手 帮 助 固 定 患 儿 肢 体 且 股 动 脉 部 位 较 深 ， 动 弥 需 搏 散 ， 摸 时 间长 ， 其 是 肥 胖 儿 和 哭 闹 的孩 子 更 易 影 响 触 摸 效 触 尤 果 ； 外 穿 刺 时 针 头 进 入 血 管 部 分 短 ， 针 头 的斜 面 在 血 管 内 的 另 仅 活 动 范 同 小 ， 易 固定 ， 出现 进 针 后 抽 吸 时 针 头 滑 出 血 管 致 穿 不 常 刺 火 败 。而 改进 后 的斜 刺 定 位 ， 股 静 脉 为 静脉 向上 的延 续 ， 因 行 径股 三 角 ， 股 角 上 部 位 于 股 动 脉 内 侧 ， 股 三 角 上 界 为腹 股 至 而 沟 韧 带 。 患儿 取 外 展 位 ， 肢 与 腹股 沟垂 直 ， 外 旋 位 股骨 头 下 取 在 深层 将 股 静 脉 托 起 ， 时 在 距腹 股 沟 １ ５ｃ ～２ ０ｃ 处 划 １ 此 ． ｍ ． ｍ 条 与腹 股 沟 相 平 行 的直 线 ， 后 从 腹 股 沟 中 点 向这 一 平 行 线 作 然
组 别 例 数 平 均 采 血 时 间 穿刺 后 按 压 止 血 时 间
股 静 脉 采 血 是 儿 科 一 项 基 本 护 理 操 作 。近 年 来 ， 着 各 种 随 检 验 项 目 的开 展 ， 科 的采 血 频 率 不 断 增 加 。 由于 患 儿 年 龄 小 ， 儿 不 予 配 合 ， 血 管 较 细 ， 刺 针 头 较 粗 ， 静 脉 直 刺 法 穿 刺 采 血 且 穿 股 成 功 率 低 ， 容 易 损 伤 血管 ， 还 延误 病 情 的诊 断及 治疗 。股 静 脉 斜
穿 刺 法 优 于 直 穿 刺 法 ， Ｉ ， 士对 股 静 脉 穿 刺 定 位 法 进 行 改 ［此 护 大 进 ， 得 满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。 取 ｌ 资 料 与 方 法
３ 小 结
股 静 脉 采 血 是 儿 科 常 用 的 基 本 操作 之一 ， ｃ ｕ ｅ ｆ Ｉ ｏ Ｏｌ ｃ ｉ ｅ ａＩ ｖ ｎ ｐ ｎ ｔ ｒ ｏｒｂ ｏ ｄ ｃ ｌ ｔ ｅ ｏｎ
Ｏ ｔ ｐａｔｅｎ ｓ Ｉ ｔ
１２ ４ 统计 学方 法 计数 资 料 比较 采 用 ｚ ． ． 检 验 、 量 资 料 采 计
用 ｆ检 验 。
马静达 ， 张春 仙 ， 彩虹 王
Ｍａ Ｊｉ ｇ ａ，Ｚｈ ｎｇ ｎｄ ａ Ｃｈ ｘ ａ ｕｎ ｉ ｎ，Ｗ ａ Ｃａ ｈ ｎｇ（Ｔｈｉｄ ｎｇ ｉｏ ｒ
Ｐｅ ｐ ｅ’ ｏ ｐ ｔ ｌｏ ａ ｏ ｌ Ｓ Ｈ ｓ ｉａ ｆＹ ｎｇｑ ａ ｔ ａ ｉＰｒ ｒｎｃ ｕ ｎ Ｃｉｙ Ｓｈ ｎｘ ｏ ｉ ｅ．
通 过 对 两 种 穿 刺 的临 床 应 用 及 效 果 观 察 ， 为 改 进 后 的 股 静 脉 认 斜 刺 定 位 法 ， 用一 次性 ７ 采 血 针 连 接 真 空 采 血 管 ， 刺 取 血 使 号 穿
标 本 具 有 以下 特 点 。
１ １ Ｉ 资 料 ２ ０ ． 临床 ０ ９年 １月 一 ２ ０ ０ ９年 ３月使 用 股 静 脉 采 血法 采 集 血 标 本 的 １ ０例 患 儿 随 机 分 为 Ａ、 ８ Ｂ两 组 。Ａ 组 ９ ０例 ， 其 中男 ５ ７例 ， ３ 女 ３例 。 龄 １ ５ｈ至 ３岁 。Ｂ组 ９ 年 ． Ｏ例 ， 中 男 ６ 其 １ 例 ， ２ 例 ， 龄 ０ ５ ｈ至 ２ ４岁 。两 组 患 儿 性 别 、 龄 比 较 ， 女 ９ 年 ． ． 年
一
１ ２ １ Ａ组 采 用 改 进 后 的 Ｊ 静 脉 斜 刺 定 位 法 将 患 儿 仰 卧 位 ， ．． Ｊ 殳 脱去 裤 子 ， 尿 布 包裹 会 邵 ， 刺 侧 下 肢 外 展 、 旋 。 大腿 上 用 穿 外 在
１ ３距 离 腹 股 沟 １ ５ｃ ／ ． ｍ～ ２ ０ ｃ 处 划 １条 与 腹 股 沟 相 平 行 的 ． ｍ