老年慢性病患者的心理特点及护理
社区老年慢性病患者的心理护理
共诊治 7 2例 老 年慢 性病 患者 , 中糖 尿 病 l 例 , 血 压 患 者 其 1 高
5 例 , 卒 中 患 者 2例 , 性 肿 瘤 患 者 4例 , 3 7 脑 慢 男 4例 , 3 女 8
例。
时 应 语 言 清 不 尽
【 关键 词】 社 区 老 年 慢 性 病 心 理 护 理
着积极作 用。
随 着 我 国 国 民经 济 和 医 疗 卫 生 事 业 的 飞 速 发 展 , 的 生 人
离 退 休 后 , 于社 会 角 色 地 改 变 , 其 在社 会 中 的地 位也 有 所 由 使
活 质 量 普 遍 提 高 , 均 寿 命 逐 渐 延 长 , 口老 龄 化 已成 为 不 可 平 人
效 果 。 方 法 对 2 1 0 0年 6月 ~ 2 1 0 1年 6月 本 社 区服 务 中心 诊 治 的 7 2例 老 年 慢 性 病 患 者 , 理 人 员利 护 用 护 理 、 疗 的 一切 机 会 , 析 患 者 的 心 理 特 点 , 治 分 并根 据 其 的心 理 特 点 进 行 有 针 对 性 的 心 理 护 理 与 指 导 。
阻 挡 的趋 势 。年 龄 是 慢 性 病 患 病 率 最 主 要 的 影 响 因 素 之 一 ,
改 变 。多 数 子 女 不 在 身 边 , 偶 或 家 庭 因 素 影 响 以 及 疾 病 长 丧
期 折 磨 等 , 容 易使 患者 产生 孤 独 、 寞 感 , 情 沉 闷 , 郁 寡 都 寂 心 郁 欢 。护 士 在 临 床 工 作 中 , 多 与 患 者 沟 通 , 心 患 者 疾 苦 , 要 关 了 解 患 者 需 要 , 助解 决其 实 际 困难 ; 帮 同时 告 诉 患 者 子 女 要 常 回 家 看 看 父 母 , 陪伴 他 们 , 关 心 父 母 的 身 体 健 康 , 生 活 上 多 多 在
老年患者的临床护理要点(生理心理变化;疾病特点;护理要点;饮食、皮肤及排便护理)
老年患者的临床护理要点(生理心理变化;疾病特点;护理要点;饮食、皮肤及排便护理)随着科学技术的不断发展,医疗卫生事业的迅速发展,人们生活水平的不断提高,人的寿命正在逐渐延长,老年人在人群中的比例也相应的增长,因此,对老年病人的保健和疾病防治工作日益引起医务工作者的重视。
人的衰老是一个生理发展过程,随着年龄的增长,组织器官自然衰退,新陈代谢发生紊乱,机体免疫力下降,对疾病的易感性增加,由于老年后生活环境、社会地位、经济条件的变化,可形成老年人特有的心理状态,这些不利的因素使老年人容易患病,护理人员根据老年人的特殊生理、心理状态给予适当的护理,有助于减轻病人的痛苦,促进病人康复。
-1-老年病人的生理和心理变化1. 生理变化(1)循环机能的变化老年人心血管机能随着年龄的增加而降低,心脏收缩力降低,输出量减少,有些器官供血量出现改变,传导系统发生变化,心率减慢,心肌内血管增厚、变硬,失去弹性。
(2)呼吸功能的改变老年人呼吸功能降低,呼吸肌及有关韧带萎缩变硬,支气管、肺的弹性减弱,肺泡胀大,肺活量变小,咳嗽反射迟缓,老年人免疫功能下降,抵抗力降低,易发生继发感染,甚至造成严重的呼吸衰竭。
(3)消化机能的改变老年人胃肠道分泌机能减弱,消化机能降低,食量减少,胃肠功能紊乱,易发生消化不良,食欲不振等。
(4)泌尿系统功能改变老年人肾小球数量显著减少,滤过率明显降低,尿生成减少,另一方面,膀胱容量减小,常不自觉排出尿液,夜间尿频、尿多。
(5)免疫系统功能改变免疫细胞逐渐减少,机体免疫监护机能减退。
(6)运动系统功能改变肌肉松弛,骨质疏松,容易引起骨折。
(7)其他各系统功能均减退,疾病易感性增强。
2. 心理变化老年病人由于器官衰竭,生理功能减退,老后生活环境、社会地位、经济条件的变化,形成特殊的心理状态,有些人性情比较固执,不易合作,总认为自己经验丰富,对年轻人看不惯,生活缺乏目标,不注意个人卫生,患病时过度担心自己的健康,易产生悲观心理。
老年慢性病患者心理护理
2012年5月板报宣传、示范教育(主要用于呼吸功能锻炼指导)。
③电化教育:利用幻灯片、录像、录音、多媒体等进行健康教育。
这种教育方式形象直观,有声有色,群众喜闻乐见,有较佳的宣传教育效果。
4.3指导患者戒烟。
通过介绍吸烟的危害、戒烟目的,从而让病人戒掉吸烟的坏习惯。
吸烟是COPD 重要发病因素,国内外大量流行病学研究证明,吸烟者患COPD 的风险比不吸烟者多3~5倍。
吸烟量愈大、吸烟时间愈长、吸烟时烟草雾吸入气道愈深、开始吸烟的年龄愈早患COPD 的危险性愈大[4]。
戒烟是能防止COPD 发生最有效的手段。
研究显示,戒烟后12h 血中CO 的含量就会恢复正常,2周~3个月肺功能得到改善,1~9个月咳嗽及呼吸短促的发生减少、肺部纤毛恢复正常功能[5]。
戒烟不仅对预防COPD 有重要意义,对COPD 患者病情的缓解也有积极作用,但戒烟效果会随着其烟龄和病情的加重而变差,因此要提倡及早戒烟[6]。
4.4呼吸功能锻炼:①缩唇呼吸:练习时用鼻吸气,并将嘴唇缩成吹口哨状,使气体通过缩窄的嘴唇缓缓呼出,吸气与呼气时间比约为l :2或1:3,尽可能深吸慢呼,一般吸气2s ,呼气渐延长至10s 。
缩唇呼吸是呼吸功能锻炼的基础。
②腹式呼吸取坐位,腰部自然挺直,两手平放于大腿之上。
肩部自然下垂,从呼气开始,呼时轻轻收缩腹部,经口呼气,在呼气时把口唇收缩成吹口哨状,呼气宜深而轻缓,时间应长于吸气;吸气时闭口,经鼻孔吸入空气,吸气的同时腹部自然鼓起。
整个呼吸过程应自然轻松,始终保持肩和胸部放松。
③呼吸体操:呼吸的同时附加一些肢体动作,锻炼膈肌活动能力,改善气促症状,提高患者活动耐量。
方法如下:第1节:双手上举吸气,放下呼气,10次~20次;第2节:双手放于身体侧面,交替沿体侧上移下滑;第3节:双肘屈曲握拳,交替向斜前方击拳,出拳吸气,还原呼气,10次~20次;第4节:双腿交替抬起,屈膝90°,抬起吸气,放下呼气[7]。
老年慢性病患者心理特点护理论文
浅谈老年慢性病患者的心理特点及护理体会[摘要] 随着经济发展及人民生活水平不断提高,人均寿命逐年增加,同时老年慢性病(如冠心病、高血压、糖尿病等)患者也逐年增加。
因此,做好老年慢性病患者的心理护理已成为护理领域的重要任务和研究课题。
本文将从从老年慢性病患者的心理特点及护理体会两方面进行阐述。
[关键词] 老年慢性病心理特点护理体会[中图分类号] r472[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-08-146-01随着经济发展及人民生活水平不断提高,人均寿命逐年增加,同时老年慢性病(如冠心病、高血压、糖尿病等)患者也逐年增加。
因此,做好老年慢性病患者的心理护理已成为护理领域的重要任务和研究课题。
结合自己几年来的从业经验,现对老年慢性病患者的心理特点及护理体会报告如下:1 临床资料随机选择2010年8月-2010年10月在鄂尔多斯市中心医院住院的老年慢性病患者48例(男28例、女20例),年龄57-87岁、平均61岁。
其中冠心病18例,高血压16例,糖尿病14例;住院时间22-57d、平均35d。
患者的主要心理表现为焦虑不安、心情烦躁、悲观消极、孤独寂寞、依赖性较强等等。
2 护理根据老年慢性病患者焦虑不安、心情烦躁、悲观消极、孤独寂寞、依赖性较强的心理特点,在护理中应注意以下几点:2.1 消除患者的孤独情绪老年慢性病患者由于受疾病的折磨,多力不从心,自己料理生活能力较差或不能自理,子女又不能终日陪伴在身边,故在心理上易产生老而无用及孤独寂寞感。
对此,应采取同情、理解的态度与其交流思想,耐心开导,鼓励患者树立战胜疾病的信心,消除孤独情绪。
在生活上对其关心体贴,如端茶、喂饭、洗漱、擦身、按摩、翻身、协助大小便,使患者感到温暖,增加信心,主动配合治疗。
2.2 解除患者的焦虑、恐惧心理应通过与患者、家属或单位同事交谈,对其心理、生理及社会状况有较全面了解。
向患者介绍疾病的相关知识,使其有正确的认识,不盲目地恐惧。
社区老年慢性病患者心理分析及护理对策
Байду номын сангаас
近 年 来 , 着 生 活 质 量 的 提 高 , 均 寿命 逐 年 增 加 , 年 解 释 , 除 其 焦 虑 心 理 。 讲 解 治 疗 的 目的 、 物 的 作 用 、 良 随 人 老 消 药 不 使 慢 性 病 患 者 也 在 逐 年 增 加 。 由 于 老 年 慢 性 病 病 程 长 , 易 反 反 应 及 注 意 事 项 , 患 者 保 持 健 康 的 情 绪 积 极 配 合 医 生 的 容 复 复 发 不 能 根 治 等 特 点 , 患 者 常 伴 有 不 同 程 度 的心 理 问 题 。 治 疗 。 使 因 此 了解 患 者 心 理 需 求 及 焦 虑 因 素 帮 助 患 者 正 确 认 识 疾 病 是 5 2 孤 独 抑 郁 型 : 人 离 开 温 暖 的 家 , 到 医 院这 个 陌 . 老 来 生 再 使 非 常 重 要 的 。我 们 对 1 0例 老 年 患 者 进 行 临 床 观 察 , 其 常 生 的地 方 , 活 和 环 境 发 生 了 变 化 , 加 上 疾 病 的 折 磨 , 其 0 对 见 心 理 问 题 进 行 分 析 , 采 取 了 相 应 的 护 理 对 策 , 报 告 心 理 也 发 生 了 变 化 。患 者 自怜 自卑 、 闷 、 独 , 易 接 触 。 并 现 郁 孤 不 护理方法是态度和蔼 , 务热心 , 服 以关 心 、 助 为 主 , 动 与 患 帮 主 如下 。 1 对 象 与 方 法 者 谈 心 , 取 得 患 者 的信 任 后 诱 导 其 说 出 苦 闷 , 施 以 相 应 护 在 再 对象 : 我科 与 2 1 0 0年 4月 ~ 6 调 查 本 社 区 老 年 慢 性 病 理 。联 系 家 属 , 他们 多探 望 患 者 , 除 其 孤 独 感 保 持 愉 快 的 月 让 消 患 者 1 0人 , 6 0 男 2例 , 3 女 8例 .年 龄 6 —8 5 9岁 , 均 7 . 心 理 状 态 。 平 25 岁 .其 中 , 血 压 3 高 5例 , 性 阻 塞 性 肺 疾 病 3 慢 0例 , 心 病 2 冠 5 5 3 恐 惧 型 : 多数 患者 是 经 常 或 常 年 输 液 致 血 管 不 好 . 大 尤 骨 抽 例 , 尿病 2 糖 1例 , 血 栓 1 脑 2例 , 症 晚 期 9例 , 金 森 病 2 扎 害 怕 输 液 , 其 对 腰 穿 、 穿 、 血 等 刨 伤 性 诊 断 治 疗 有 恐 癌 帕 例 , 中合 并两 种 以上 疾 病 患者 2 其 5例 。 惧 感 。既 想 诊 断 清 楚 , 害 怕 疼 痛 。要 鼓 励 患 者 勇 敢 地 面 对 又 2 调 查 方 法 疾 病 及 痛 苦 , 胜 疾 病 , 取 早 日康 复 。另 外 , 士 在 执 行 操 战 争 护 2 1 常 与 患者 交 谈 或 护 理 查 房 时 了 解 患 者 的 心 理 活 动 作 时 , 熟 练 、 确 , 得 患 者 的信 任 , 立 良好 的 医 患 关 系 , . 要 准 取 建 和 生 活 需 求 , 时 与家 属 联 系交 谈 , 他 们 中 间 了 解 患 者 的 一 使 其 主动 配 合 治 疗 。 及 从 般情况 、 格 、 好 、 性 爱 经济 、 庭 、 作 情 况 , 记 录 下 来 。 家 工 并 54 悲观失望型 : 类患者 多为慢 性阻塞 性肺疾 病 、 . 此 糖 2 2 应 用 问卷 调 查 方 式 进 行 调 查 , 出 问 卷 l0份 , . 发 O 收 尿 病 、 液 病 或 癌 症 晚 期 等 慢 性 病 , 病 经 久 不 愈 , 期 服 血 疾 长 回 9 份 。 问卷 回收 率 9 。问卷 的 内容 是 根 据 老 年 慢 性 病 药 , 复 住 院 , 活 质 量 不 保 障 , 常 自责 , 分 悲 观 失 望 , 5 5 反 生 常 十 对 生 活 失 去 信 心 , 的 甚 至 绝 食 , 图 自杀 。 对 这 类 患 者 , 班 有 企 值 患 者 普 遍 存 在 的问 题 设 计 的 。 3 结 果 护 士 应 严 密 观 察 患 者 的 言 行 、 止 , 无 异 常 表 现 。加 倍 关 举 有 帮 鼓 老 年 慢 性 病 患 者 的 心 理 问 题 发 生 评 定 : 病 后 对 医 疗 费 心 患 者 , 助 他 们 解 决 生 活 中 遇 到 的 困 难 , 励 他 们 面 对 现 患 用 、 庭 等问题有 心理压力 的 6 家 9例 占 6 , 情 绪 反 应 对 医 实 , 胜 疾 病 , 患 者 多 听 些 优 美 的 音 乐 、 画 报 等 , 发 他 9 有 战 让 看 激 护 人 员 不 信 任 感 的 2 例 占 2 % .焦 虑 型 5 2 2 3例 占 5 , 郁 们 求 生 的 欲 望 , 受 到 生 活 的美 好 。让 其 家 属 抽 时 间 多 来 关 3 抑 感 型3 2例 占 3 , 惧 型 2 2 恐 O例 占 2 , 观 失 望 型 1 O 悲 O例 占 心 患 者 , 他 感 受 到 亲 人 的 爱 护 和 关 怀 , 样 利 于 患 者 从 悲 使 这 1 , 躁 型 6 占 6 。 O 狂 例 观 、 望 中解 脱 出来 , 新 鼓 起 生 活 的 勇 气 , 极 配 合 康 复 绝 重 积 4 患 者 的 心 理 分 析 治疗 。 4 1 焦 虑 郁 : 年 慢 性 病 如 高 血 压 、 心 病 、 性 阻 . 抑 老 冠 慢 5 5 狂 躁 型 : 多 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 、 金 森 病 患 者 在 . 很 帕 塞 性 肺 疾 病 等 都 不 能 彻 底 根 治 , 容 易 复 发 , 情 控 制 不 好 还 刚 入 院或 病 情 加 重 时 心 情 非 常 烦 躁 , 言 不 逊 , 服 从 医 嘱 , 且 病 出 不 会 发 展 成 为新 的疾 病 。患 者 不 仅 长 期 忍 受 疾 病 的 痛 苦 , 要 不 配 合 治 疗 , 至 把护 士 当 出气 简 。遇 到 这 种 患 者 , 士 不 能 还 甚 护 为 医 疗 费 用 担 忧 , 心 会 给家 庭 和 子 女 造 成 经 济 负 担 , 担 因此 多 急 躁 , 耐心 解 释 种 种 治 疗 护 理 的 重 要 性 , 让 患 者 说 , 后 要 先 然 数 会 出现 不 同程 度 的焦 虑 抑 郁 。 见缝插针 , 给其 实施 治 疗 , 当他 感 觉 舒 服 以 后 会 很 顺 从 地 配 合
老年慢性病患者心理分析及心理干预
8 O ~9 O 岁之 间1 4 0 例 ,9 0 岁 以上3 3 例 。患者 的慢性 疾病包 括 :冠 心病 1 0 3 例 ,慢性 阻塞性肺 疾病6 1 例 ,糖 尿病7 3 例 ,哮 喘4 l 例 ,脑血栓6 8
例 ,高血压 1 0 6 例 ,肺心病4 8 例。
1 . 2方法
患者入 院后 ,医师采用热情 的态度接待 患者 ,使患者 与医护人 员 建立 良好的 关系。医师要密切 观察患者 的临床症状及其 心理表现 ,从
惠者 的 常见心 理 问题 包括 :焦虑 、抑郁 、恐惧 、躁狂 、 悲观 。 临床 护理 过程 中,应根 据 患者 的不 同心理 类型 对 患者进 行心理 干预 ,以提 高 惠者 的生 活信 心 , 促进 疾病 早 日 康 复。结 论 老年慢 性病 患者 往往 伴有 一 定的心 理 问题 , 临床 治疗 的过 程 中, 要 根据 患 者情 况进行 心理 干预 ,
医院中治疗 。还有 的患者 由于 以往住 院治疗 效果差 ,因此对住 院有 抵 触情 绪 。此 外 ,经 济消耗也让 很多老 年人觉得 是一种 “ 浪费 ” 。综
上 ,医师在工作 中 ,要从 患者 入院开始 ,热情地接 待患者 ,向其介绍 科室 的环境 ,使其能够尽 快适应环境 ,让患者感 到医护人员对 其的重
会出现各种心理问题,例如焦虑、抑郁等情况。我院为分析老年慢性 病患者 的心理 问题 ,现对5 0 0 例老 年慢性病 患者 进行 了心 理 问题 的分
析 ,同时提 出相 应的心理干预措施 ,现报道如 下。 1 资料 与方 法
1 . 1一般 资料 5 0 0 例 患者 为我 院2 0 0 9 年1 月 至2 0 1 0 年1 0 月收治 的老 年慢性 病患 者 ,其 中男 性2 8 0 例 ,女性 2 2 0 例 ,患者年 龄在 6 3 9 2 岁 之 间 ,平均 ( 7 6 . 7 2 士4 . 2 2 )岁 ,其 中6 3 —7 0 岁之 间8 9 例 ,7 l ~8 0 岁之 间2 3 8 例,
老年慢性病患者心理护理对策
24 了解疾病知识 ,树立克服疾病的信心 .
慢性疾病病
程长、反复发作、迁延不 愈,当老人 患有慢性病时,他们 对慢性病的有关知识和预防保健措施十分不 了解, 由于疾 病反复发作,久治不愈 而使老年患者思想负担加重,不 愿继续接受治疗及护理,丧失了战胜疾病 的信心。因此, 我们针对老年患者心理特点 , 日宣教 ‘ 每 些有关疾病的预 防保健知识,内容不宜过多,应使其有新鲜感和兴趣。宣 教时言语要通俗易懂,尽量不用医学术语,对一些不易理 解 的问题 , 应举些浅显易懂的例子 ,讲话速度要慢 ,声音 应稍大 ,宣教时间不宜过长 ,以免患者疲劳 。
2 护 理 对 策
良好的心境去接受治疗 ,并对改善护患关系起着积极作 用,因此我们对待老年患者应耐心 ,尊重患者 ,态度诚 恳而温和 ,与患者交谈时要言辞恳切 ,称呼恰 当,有些 患者在职 期间是领 导干部 , 希望得到周围所有人 的重视 、 尊重 ,一旦离退休后 ,往往产生 自卑心理 ,总觉得别人 看不起 自己,对待这些 自尊心极强 的老年患者 ,我们可 以称呼其在职期间的头衔 ,以满足其 自尊心 ,说话的声 音要大而 不急,回答 询问要慢 ,耐心倾 听老年人 的主诉 , 对 老人所讲的事情要表现 出聚精会神 ,老年人 的健忘和 反 复 唠 叨 要 给 予 谅 解 ,不 可 表 现 出厌 烦 情 绪 。平 时 工 作 中 ,要多深入病房 ,关心患者疾苦 ,帮助解决其实际 困 难 , 而 这 些 又 是 促 使 患 者 主 动 与 你 交 谈 的基 础 , 当老 人 感到你可 以成为交谈的朋友 ,愿意把 自己的忧虑 、苦 闷 告诉你 时,就可 以进行有针对性的心理护理。
采取不 同方式与患者交流 ,了解其 个性、爱好、饮食 、 起居习惯,有 无特殊 生活习惯。利用语言技巧及 实际行 动增强患者的信任感 ,并在 其家属 的配合 下采取 适当的 方式消除患者 的焦虑 、不安 。通过 上述手段,我们可 以 获得较 全面 的患者 心理资料 ,针对其 个体差异进 行不同 护理,满足不 同老人 的心理需要。
老年慢性病患者的心理特点及护理体会
[ 参考文献 ]
[ ]中华医学会传染病 与寄生 虫病学 会、 1 肝病学分会. 病毒性肝炎 防 治方案[ ] 传染病信息 ,00 1 ( ) 1 110 J. 20 。 4 : — . 3 4 5 [ ]倪传斌 , 2 陈爱宝. 方鳖 甲软肝 片治疗 早期 肝纤维 化疗效 观察 复 [ ] 海军 医学杂志 ,03 2 2 :. J. 2 0 ,( )9 [ ]L . ut rn e i t n e ehns s nd g r t et f 3 i P F r e i sg i s nt ca i m e m n o u h v tao o h m m i ta l e f r i J .Z og H aG n Z ag Bn aZ i 2 0 ,3 i r bo s ] h n u a h i Z h, 0 5 1 v s[ i n g
山东医药 2 0 0 9年第 4 9卷 第 5期
延缓 其发 展 , 改善 慢性 肝 病患 者 的预后 意义 重 大 。 对 本研究 显 示 , 阿德 福 韦 酯 +复方 鳖 甲软 肝 片 对 控 制 乙肝 肝纤 维化 发 展有 较 好疗 效 。 阿德 福韦 酯 是新 一 代核 苷类 似物 , HB 对 V有 良 好 的抑制 作用 。它 主要 经细 胞 内激 酶磷 酸化 形成 有
( ) 5 152 8 :6 -6 .
降低胶原蛋 白在 肝窦及 Ds 间隙过量沉 积、 解 ie s 溶
和吸 收 已形 成 的肝 纤 维化 , 效抑 制肝 纤维 化 ; 制 有 抑 肝 星 状 细 胞 ( C) 化 , 进 活化 的 H C凋 亡 , HS 活 促 S 降 低 活化 的 H C数 目, 而减 少细胞 外 基质 ( C 产 S 从 E M)
涉及患者 的Leabharlann 断 、 治疗 、 情和预后 问题 时 , 病 要科学 、 严谨 、 有
浅谈老年慢性病患者的中医护理及心理特点
浅谈老年慢性病患者的中医护理及心理特点摘要:大多数老年患者在患有慢性疾病时都会给患者的家人以及患者自身带来严重的影响,因此为减轻患者及其家庭的负担,本文就患有慢性疾病的老年人的生活现状以及临床中的护理进行全面分析,以便提高患者在治疗疾病过程中的自信心以及老年人的生活质量,在本文中主要对于老年慢性病患者在中医护理、家庭护理、心理护理等发面进行调查研究,寻求提高老年慢性病患者护理的满意率的方法,为老年慢性病的全面临床护理提供相关资料。
关键词:老年慢性病中医护理心理护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0167-01为了给老年人健康的体魄以及高质量的生活,使它们能够安心、幸福的度过晚年生活,实现健康老龄化的目的,就必须要就我们能够时刻关注老年人的身体状况以及患病是的心理变化,帮助他们克服自身以及外界所带来的不便,提高他们对于生活的自信心。
为此,本文对于老年慢性病患者在临床中的护理做了相应的分析,研究老年慢性病患者在临床的中医护理以及心理护理等方面,存在的问题及结局方法,以便患者更好的得到护理。
1老年慢性病现状分析有关研究表明老年患者患有慢性疾病的人数正逐年上升,并且老年人患慢性病的几率也越来越大1。
虽然在不同地区、不同地点的老年人患病情况有所不同,但是从总体上看老年人患有慢性病的概率始终维持在65%-85%之间,由此可知中国的老年人正在面临着严重的疾病危害,另外,从有关文献的分析中可以看出,在不同经济状态以及不同的生活环境的影响下老年人患病的概率也存在着显著差异,例如,在经济比较法发达的城市地区,由于人们的经济水平、文化程度较高,因此老年人对于自身的护理理念较为普遍,因此老年人患病的状况有所好转,但是由于城市生活的节奏快、压力大,大多数老年慢性病患者在心理上都存在不同的障碍问题,此外,有关调查显示,在经济较为发达的地区,老年人出现慢性病的多为男性,而女性患者相对较少2。
老年慢性病患者心理障碍的护理干预
9 患者 均顺 利完 成 治疗 , 率 达到 8. 6 有效 5 %。治疗 过程 中 , 7 3 例 出现胸 闷 、 短 , 吸氧后 好后 好转 , 例 出现热疗 区皮肤水 泡 , 气 经 4 1 例 出现放 射性 皮炎 , 3 经对症 处理 后均 痊愈 。 3 观察 与护理 措施 31 .做好 患者 的 心理 护理 和热 疗前 的指导 :护理 人员严 格掌握 热
1 资料 与方 法
文章 编号 :06 07 (000 — 160 10— 99 2 1)804 — 2
微波肿瘤热疗机 , 微波频率为 43 H , 3 M Z 输出功率 4~ OW。 0 IO 根据 肿瘤 部位 , 择 合适 的 卧位 , 两 条测 温线 分 别 紧贴热 疗部 位 的 选 将 中央和边 缘 的皮 肤 上 , 装 有去 离 子水 的耦 合水 袋 , 据热疗 上敷 根 范 围选 泽微 波辐 射 器 , 射 器对 准肿 瘤 部位 , 将辐 与体 表最佳 距 离 为 2 3m,  ̄ c 通过调整功率将 中心温度控制在 4 ℃一 2 ℃, O 4. 限制温 5 度为 4℃ , 到治疗 结束 , 周 5次 , 3 直 每 每次 4 mn 1 0 i,0次为 1 疗程 , 热疗 结束后 1 h内进 行放 疗 。 放疗采 用直 线加 速器外 照射 5 周 , 次,
2 临床心理 障碍
21自 . 我认 同感 下降 : 人在 年 轻时 曾对 社会 和 家人作 出贡 献 , 老年 性情 较强 , 在身 患慢性 疾病 , 活 自理能 力下 降 ; 现 生 有些原 系领 导 干部 , 不能 呼风 唤雨 , 不 能上 下应 酬 , 需要 家 人 照顾 , 家 现 更 还 给 庭带来 一些压 力 ; 为 自己 已不能 体现 自己的价 值 , 用之 人 , 认 属无 因此 常感到 内疚 、 自பைடு நூலகம் 。 2 孤独、 . 2 固执 、 虑 : 年 慢性 病 患者 因 机体 衰 老 , 出现 耳 聋 、 焦 老 易 眼花 、 言行 动迟 钝等 症 状 , 语 常表 现沉 默 寡 言 、 绪 低 落 、 情 焦虑 抑 郁心理 , 与人沟通交流能力较差 , 导致对环境 的适应能力和人际 关 系存在 一定 程度 的 障碍 , 些 观点 和看 法 不容 易 被接 受 , 其 有 尤 对 自身疾 病认 识不 足 的患 者 , 固执 己见 , 稍不 顺 心或 意 见 有分 歧 就多疑 敏感 , 觉 自己不 被重视 , 感 得不 到理 解和 尊重 。 2 情绪不 稳定 : 易怒 、 观失 望 、 气暴 燥 , 到一点 锁碎 事 . 3 烦燥 悲 脾 遇
老年慢性病患者的心理特点及护理
作为护理工作 者我们有 责任护理好每一位患者 ,尤其是老
年慢性病患者 ,要给予 热情 的关怀 ,认真 的照顾 ,在生活上给
予关心。随时观察患者的心理变化 ,满足他们 的各种需求 ,以
有偏 执暴躁不配合治疗的老年慢性病患者 ,我们应设身处地 的
为他们 照想 ,理解他们的心态 ,给予耐心 的疏导 ,只有 良好 的 心理 状态才是利于疾病康复的。此外我们用 书面调查 的方式 了 解患 者的心理动态及需求 ,及时完善各项 护理措施 。使患者处 于 良好的心理状态 ,有利于疾病的康复。
的生活质量 ,真正 实现 “ 健康老龄化” J 。 1 充分了解老年慢性病患者的心理变化特点 老年慢性病患者 由于认知功能减退 ,认知速度减慢 反应 时 间延长 ,易产 生悲 观孤 独、无价值感 ,虽然理解衰老的不可抗 拒性 ,但希望 自己健康长寿 ,有时会如幼儿般幼稚 ,为小事 的
混 合 状 态 ,老 年 人 脑 功 能减 低 出现 思 维 迟 缓 、反 应 迟 钝 、精 神
品 ,如拐杖 、助 听器 、老花镜等 。冬季注意保暖 ,夏季防止 中
暑 ,保 证 老年 人 充 足 的 睡眠 ,注 重 生 活 质 量 。
3 3 全面观察老年人的病情 变化 ,加强 护理预 防并发症 的发 . 生 老年人身体素质差 ,抵抗力低下 ,机体反应能力差 ,在临
老年慢性病患者的中医护理及心理特点
老年慢性病患者的中医护理及心理特点【中图分类号】r362 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0359-01老年人患病后,由于社会角色的转变、住院后环境发生改变等因素会使患者产生特有的心理需求和反映,护理人员与患者交往过程中,需要使用良好的言语、表情、态度和行为去影响病人的心理状态和行为。
老年患者大都患有慢性病,为此要承受长期的疾病折磨,病程漫长,所以往往产生极为复杂的心理活动。
老年慢性患者常易出现焦虑、内疚、自责,还可出现消极、悲观、自暴自弃,甚至绝望厌世等心态,有时表现为抑郁少言,有时表现为暴躁、怒气冲冲,遇到一些琐碎小事就大发雷霆。
对于这种心理变化,家属要给予谅解,要热情关心他们,耐心引导,帮助患者树立战胜疾病的信心。
对于患者的粗暴无理,要给于深切的谅解,切勿与患者争吵,伤害患者的自尊心,要以深切的理解与真诚的善意去感化患者,要多与患者谈心,帮助他们正视现实,鼓励他们振作精神,要帮助他们消除顾虑和其他有害的心理因素;增强患者的心理承受能力,充分调动患者的积极因素,主动配合治疗。
总结我科慢性病患者的心理特点和中医护理在疾病治疗中的作用,要求护理人员掌握不同的心理特征,并运用自己所学的中医护理知识来建立良好的护患关系,才能更好地体现“以病人为中心”的服务宗旨。
1心理特点1.1慢性病患者的心理特点患者因疾病住院改变了其正常的生活状态和生活方式,导致忧虑,如:思虑过多、心脾亏弱、忧劳过度、胃中不和等,不仅会使患者的注意力容易过分集中到病体上,还会影响到他的心理状态。
1.2患者方面的原因患者因长期患病,会对自己的病情和即将做的治疗感到束手无策、焦虑,对预期的疗效表示悲观,会有怒、忧、思、悲、恐、惊等情志方面的变化,而产生因七情内起之郁,其过程大多是:“始而伤气、继而及血、终乃成劳”所以要让患者怡情自遣、宽怀调养,才可以收到事半功倍的疗效。
1.3依赖性和退行性行为反应依赖性、退行性行为是住院患者最常见的行为反应。
浅谈老年慢性病患者的心理护理
浅 谈 老 年 慢 性 病 患 者 的 心 理 护 理
周 萍
无锡 市第二人 民 医院( 江苏 无锡 24 0 ) 10 0
【 摘要 】 目的 探讨老 年人的心理特征 , 并进行相应 的病情观 察 与护理 , 使老年 患者获 的满意 的护理 。方法 对笔 者所在 医院
21 0 0年收 治的 60例慢 性病老人进行针对性的护理 。结果 0 信 任感 , 能积极主动 的配合 治疗及 护理。结论
6 0例 老年 患者经过 护士的护理 , 加 了安全 感和亲切感 , 0 增 对护士产 生 了
在 护理工作 中, 我们要 掌握老年人 的生理特 点 , 给予相应的心理护理 , 以促进康复。
布、 翻身 、 背 时 , 量 少 暴 露 患 者 , 室 温 度 保 持 在 2 拍 尽 病 0℃ ~
2 ( ) 为 老 年 患 者 进 行 治 疗 时 , 作 动 作 轻 柔 , 量 减 少 患 4o 4 在 C; 操 尽
治 的老 年慢 性 患 者 , 即 选 取 了 60 例 , 中 男 3 8例 , 22 随 0 其 9 女 0
信心, 增强了抗病能力 , 而达到治疗和康复的 目的 。 从
3 讨 论
3 1 老 年人 的 心 理 变 化 特 点 .
3 1 1 孤独寂寞心理 ..
老年患者 由于机体 的各器官功 能均在衰
又便 于消化 。烹调后应 具有 色 、 、 , 香 味 以促进 食欲 。少 量多餐 ,
避免饮食 过量 。
例, 年龄 6 9 0~ 1岁 , 平均 7 5岁。 12 护 理方 法 .
2 结 果 6 0例 老 年 人 经 过 护 理 人 员 的 细 致 护 理 , 加 的 战 胜 疾 病 的 0 增
慢性病对老年人健康的影响及护理策略
慢性病对老年人健康的影响及护理策略慢性病是指持续存在并通常缓慢发展的疾病,如糖尿病、高血压、冠心病等。
老年人群是慢性病的高发人群,慢性病对老年人健康造成了严重的影响。
因此,对老年人患有慢性疾病的护理策略显得尤为重要。
一、慢性病对老年人健康的影响慢性病对老年人健康的影响主要体现在以下几个方面:1. 身体功能下降:慢性疾病会导致老年人身体功能逐渐下降,出现疲劳、运动能力减退等情况,影响日常生活和工作。
2. 心理健康受影响:长期患有慢性病的老年人容易出现抑郁、焦虑等心理问题,影响情绪稳定和心理健康。
3. 生活质量降低:慢性疾病会造成老年人生活质量下降,使他们无法享受生活,甚至影响社交活动和人际关系。
4. 增加并发症的风险:慢性病容易引发各种并发症,如心脏病发展到心力衰竭、糖尿病合并糖尿病足等,严重影响健康。
二、护理策略针对老年人患有慢性疾病的情况,应采取有效的护理策略,帮助他们控制病情,提高生活质量,延缓疾病进展。
以下是一些护理策略:1. 定期体检:老年人患有慢性疾病后,定期进行体检非常重要,及时监测病情变化,调整治疗方案。
2. 科学用药:老年人在患有慢性疾病的情况下,需要科学合理地用药,避免滥用药物或忽视药物的重要性。
3. 合理饮食:老年人在患有慢性疾病后,需要调整饮食结构,避免高油高糖高盐等不良饮食习惯,减少对身体的不良影响。
4. 心理护理:对于患有慢性疾病的老年人,应关注其心理健康,进行心理抚慰和心理疏导,帮助他们排解负面情绪。
5. 定期运动:老年人患有慢性疾病后,适量的运动对于提高身体素质、增强抵抗力非常重要,可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极等。
6. 定期随访:老年人在患有慢性疾病后,需要定期随访医生,及时处理病情变化,避免疾病复发或加重。
通过以上护理策略的实施,可以帮助老年人更好地控制慢性疾病,提高生活质量,延缓疾病进展,保持健康。
因此,对于老年人患有慢性疾病的情况,护理策略的制定和实施显得尤为重要。
老年慢性病患者延续护理的注意事项
老年慢性病患者延续护理的注意事项随着社会的发展,老年人口比例越来越高,因此慢性病患者也逐渐增多。
老年慢性病患者的延续护理是一项非常重要的工作,需要特别的重视和关注。
以下是一些老年慢性病患者延续护理的注意事项。
1.了解患者的病情和病史在进行延续护理之前,首先要了解患者的病情和病史。
包括患者目前的病情和症状、曾经的诊断和治疗记录、用药情况等。
这些信息对于后续的护理工作非常重要,可以帮助护理人员更好地护理患者。
2.与医生和家属保持联系在进行延续护理的过程中,护理人员需要与患者的医生和家属保持密切联系。
及时了解患者的病情变化和治疗情况,以便及时调整护理计划。
3.定期观察病情老年慢性病患者通常病情比较复杂,需要定期观察病情。
护理人员需要密切观察患者的病情变化,包括体温、心率、血压、呼吸等指标。
发现异常情况要及时报告医生,以便及时处理。
4.合理安排饮食老年慢性病患者的饮食非常重要,良好的饮食习惯有助于控制病情。
护理人员需要根据患者的病情和身体状况,合理安排饮食,避免食用刺激性食物,保证营养均衡。
5.定期进行康复训练对于一些行动不便的患者,定期进行康复训练非常重要。
康复训练可以帮助患者恢复肌力和活动能力,改善生活质量。
护理人员需要根据患者的情况,制定合适的康复训练计划。
6.定期进行心理护理老年慢性病患者通常病情持续,容易出现心理问题。
护理人员需要定期进行心理护理,关注患者的情绪变化,帮助患者调整心态,保持乐观积极的心态。
7.保持良好的生活习惯老年慢性病患者的生活习惯非常重要。
护理人员需要帮助患者保持良好的生活习惯,包括定时作息、科学运动、避免熬夜等。
8.注意防止疾病交叉感染老年慢性病患者的免疫力较低,容易出现交叉感染。
护理人员需要加强病房的清洁和消毒工作,提高患者的自我保护意识,避免交叉感染。
9.及时处理并发症老年慢性病患者通常伴随有各种并发症,护理人员需要及时处理并发症,避免病情恶化。
10.积极配合治疗老年慢性病患者通常需要长期治疗,护理人员需要积极配合治疗,定期给患者进行检查、治疗和康复训练。
老年慢性病患者延续护理的注意事项
老年慢性病患者延续护理的注意事项老年慢性病患者对延续护理的需要是一种持续的需求,需要我们护理人员做好相关的护理工作。
对于老年慢性病患者的延续护理,我们需要注意以下几个方面:一、信任与沟通老年慢性病患者是一个特殊的群体,他们需要的不仅仅是医疗技术上的照顾,更需要的是情感上的关怀和支持。
我们在与老年慢性病患者沟通时,要坦诚接受他们的意见和建议,尽可能满足他们的需求,并与他们建立起信任的关系。
只有这样,才能更好地为他们提供延续护理服务。
二、做好疼痛管理老年慢性病患者常常伴随着各种疼痛,包括关节疼痛、骨折疼痛、肌肉疼痛等。
我们需要定期评估疼痛的程度和性质,根据评估结果安排相应的疼痛管理措施,如按时给予镇痛药物、使用物理治疗方法等,以减轻老年慢性病患者的疼痛感。
三、合理安排营养老年慢性病患者通常由于身体状况不佳,容易出现食欲不振、吃饭困难等问题。
我们需要与患者及家属共同制定适合患者的营养方案,并进行适当的饮食指导。
在进行饮食指导时,要注意患者的口味偏好和食物摄入量,避免引起过多的饮食限制和不必要的压力。
四、进行心理护理老年慢性病患者在长期的病痛折磨下,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
我们需要倾听他们的心声,积极与他们进行交流,帮助他们宣泄情绪,理解他们的困惑和挣扎,并提供相应的心理支持和辅导,帮助他们积极面对疾病,增强他们的心理抵抗力。
五、提供参与社会的机会老年慢性病患者常常感到无聊和孤独,我们需要提供给他们参与社会活动的机会,让他们感受到社会的温暖和关怀。
可以组织一些适合老年慢性病患者参与的社交活动,如集体郊游、文艺演出等,以增强他们的社会交往能力和生活质量。
六、保持良好的生活习惯老年慢性病患者需要我们的引导和帮助,养成良好的生活习惯。
我们要教育他们定期进行体检,遵医嘱用药,合理安排作息时间,适度参加运动,保持良好的生活习惯。
只有这样,才能控制疾病的发展,提高患者的生活质量。
老年慢性病患者的延续护理需要我们的全力以赴,我们需要将患者的需求放在首位,给予他们高质量的医疗护理服务。
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老年慢性病患者的心理特点及护理
作者:黄今福
来源:《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期
【摘要】探讨老年人的心理特征,并进行相应的病情观察与护理,使老年病人以最佳的心理状态接受治疗及护理,使患者早日从病痛中解脱出来。
【关键词】老年人;心理护理;慢性病
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)10-0165-01
随着社会发展,生活水平的不断提高,人类的平均寿命也随之延长,我国目前正逐步进入老龄化社会。
由于人口的老龄化与不健康的生活行为方式等因素,慢性病增加成为一种全球趋势。
其中,由于老年人生理功能和代谢发生变化,老年慢性病患的增加也不容忽视,这就要求我们护理人员在临床护理中必须了解老年人各方面的情况,不仅要帮助患者维护机体健康,更要维护心理的健康。
本研究通过对32例老年病人的护理,取得满意效果。
1 对象与方法
1.1 对象
选择延边大学附属医院高干病房32例老年慢性病人,其中男23例,女9例,年龄60~86岁,平均73岁。
1.2 护理方法
护理人员利用护理、治疗的一切机会,根据老年人性格的不同采取针对性的护理与指导。
2 结果
32例老年人经过护理人员的耐心护理,均能积极主动的配合治疗及护理。
3 讨论
3.1 老年人的心理变化特点
3.1.1 机体逐渐衰性变异,导致情绪消沉
3.1.2 感情脆弱,易于受损
3.1.3 孤独寂寞,不服老,不被他人理解
3.1.4 对周围事物猜疑心理重
3.1.5 对于疾病及死亡的恐惧心理增加
3.1.6 依赖心理:药物依赖,家属、医务人员依赖,周围环境依赖
3.2 护理
3.2.1 基础护理
(1)根据医嘱使用药物,合理安排顺序,调节输液速度。
观察静脉输液部位有无肿胀、疼痛、管道是否通畅,注意观察用药后的反应。
由于老年人各种脏器功能均降低,反应迟钝,加上合并有不同程度的慢性疾病,对病情观察应加密切,稍有疏忽,常可造成不可挽回的后果。
(2)老年患者多伴有慢性肺部疾病,如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等,指导患者做深呼吸,掌握正确的排痰方法。
对于久病体弱,咳嗽无力老年患者,护士应给予翻身拍背,避免推、拉,防止皮肤擦伤,必要时在骨隆处垫气圈或棉圈。
对于全身衰竭合并严重疾病而长期卧床者,应将床头抬高30~50°,床头垫软枕,且半卧位与卧位经常变换,检查皮肤受压情况,这样不仅可防褥疮发生,而且有利于呼吸道分泌物的引流。
(3)排便失禁是老年患者的最常见并发症,当老年人经历了排便习惯丧失后,经常出现意志消沉、抑郁、孤僻等现象,对自己失去信心,护理人员对此患者应采取启发、开导等方法消除患者顾虑及紧张情绪,使其配合治疗和护理。
对昏迷、瘫痪者,经常给予患者被动活动,按摩或针灸治疗,预防肌萎缩,促进恢复,树立自信心。
长期卧床、大小便失禁是病房空气污染的重要原因,一般每天给予自然通风,清洁空气,保持床单整洁、干燥。
冬天限制人员出入,注意保暖,给患者更换尿布、翻身、拍背,进行治疗时尽量少暴露患者,病室温度保持在20℃~ 24℃。
(4)在为老年患者进行治疗时一定要技术熟练,操作动作轻柔,尽量减少病人痛苦,当老人病情恶化时,应沉着,不可惊慌失措。
因此我们护理人员平时应注重基本功的训练,护理技术精益求精,有娴熟的护理操作操作能力,患者的信任往往是建立在护士的举手投足之间,而护士过硬的技术操作能力创造和谐的护患关系,可提高患者的满意和护理质量,相反可带来不必要的痛苦,引起不必要的医患纠纷,力争操作无误准确,迅速实施各种治疗措施,取得患者的认可。
(5)加强老年患者恢复期的自由活动,指导他们起居有规律,保证充足的睡眠,从事于身心有益的活动,培养广泛的兴趣,如听音乐、养花、书法、绘画、打太极拳等,以改善其生理功能。
3.2.2 饮食护理
老年人大多脾胃功能减弱,应饮食清淡,易消化的食品,要适当多吃一些富含蛋白质的食品,应强调粗细搭配,同时还应摄取定量的钙、铁和多种维生素,饥饱适宜。
因不同疾病,其调养方针也不同,所以最好按医生的指导改变不良的生活习惯和饮食结构。
3.2.3 心理护理
(1)语言交流:注意语言艺术,维护老年人的自尊心。
①对老年人介绍病情时,要语言亲切,态度谨慎诚恳,不能搪塞,以免发生猜疑。
②尊重老人的的人格,病人在治疗期间如有隐私,应做好保密工作,对其合理要求及时解决,不合理的要认真解释。
③注意声音和语调的运用。
要掌握声音的大小。
语调柔和、吐字清晰、通俗易懂,使用简洁明了的语言表达自己的意思,不可模棱两可,应用医学俗语。
④重视对方的称呼:许多老干部离休后,由于疾病的困扰和离休带来的负面影响,产生了失落感、孤独感、恐惧感,因此与老干部接触时,称呼要得当,使对方得到心理上满足。
⑤对于性格内向、沉默寡言的患者,应以亲切的语言、耐心地引导、鼓励患者说话,可以从患者的日常爱好或兴趣入手,然后切入正题。
(2)非语言交流:老年人由于生理及病理生理原因,导致不同程度的语言沟通障碍。
①温和的面部表情可给患者安全感。
护士的面部表情因情况而灵活运用一般情况下常用微笑,它具有很大的勉励力、感染力,患者视之友善、轻松信任感,能有效地缩短双方距离,给对方留下美好的感受,从而形成融洽的交往氛围。
对不同场合的不同情况,能用微笑接纳对方可反映出本人良好的修养,待人的至诚。
在焦虑患者面前,表情轻松自如、大方;在痛苦不堪的患者面前,表现出温和、慈祥、同情;在抢救重患者时,面部表情要专注,不应微笑。
患者会时常观察护士的面部表情,因此护士因尽力控制一些会给患者造成伤害的表情,如厌恶、敌意等。
②要有热情、亲切的目光,给患者以鼓励与爱护,热情亲切的注视是对患者的爱护和鼓励,不注视是冷淡的表现。
作为护士无论自然情况如何,专注和充满热情的目光,都能使产生一种友善的感觉与亲切的印象,护士微笑的面容、平静的目光柔和的声调,同情和关心的态度,这些可稳定患者的情绪,使患者产生温暖、安全、亲切感,唤起患者战胜疾病的乐观情绪,使患者主动自觉地配合治疗和护理,从而缩短护患之间的距离。
③通过亲切的触摸对患者进行良好的心理护理,护士为生活不能自理的患者翻身、扣背、按摩,患者可产生温暖和亲切感,使患者增加安全感。
④规范的仪表给患者以信任感,护士的仪表往往使患者产生很强烈的视觉反应,雅致的端庄仪表、适度的整洁之淡妆体现护士的严谨与认真,会使患者产生信任感,安全感及受尊重的感受,如果浓妆艳抹、佩戴大耳环、白色工作服脏污或缺个扣子,这是一种无形的刺激,会引起患者的反感,影响护患关系,从而影响治疗护理的效果。
总之,护理人员要不断的加强自身修养,必须具备良好的职业道德和思想修养,不仅有娴熟的护理操作技术,还要加强对护理新理论、新知识的学习,要了解有关心理、伦理等方面的知识,加强情感交流的技能,接待每一位老年病人都应热忱,积极,能舍身处地的为老年人考虑,理解老人的感受,语言亲切和蔼,让病人有在家的感觉,禁忌生、硬,冷、态度,全心全意护理每一位老人,及时发现问题,最大限度的满足其安全、自尊、爱与归属感的需要。
参考文献:
[1] 肖霞陈华干部病房老年病人幸福度及相关因素的调查研究[J].护理研究,2009,23
(4A):870- 872.
[2] 赵淑慧潘秀贞长期卧床老年患者坠积性肺炎的预防性护理[J].中华现代护理学杂志,2005,2(9):822- 823.。