情感性障碍临床表现

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双相情感障碍的诊断标准

双相情感障碍的诊断标准

双相情感障碍的诊断标准双相情感障碍(Bipolar Disorder)是一种严重的心理疾病,其特点是患者在情感状态上出现极端的波动,包括情绪的极度高涨(Mania)和情绪的低落(Depression)。

由于双相情感障碍的症状与其他心理疾病有时会有所重叠,因此对其进行准确的诊断非常重要。

以下是双相情感障碍的诊断标准,供临床医生和心理医生参考。

一、情绪高涨(Mania)期的诊断标准:1. 持续的情绪高涨,持续时间至少为一周,且明显超出正常情绪范围;2. 自尊过度,自信心过高,可能表现为自大、自命不凡;3. 思维奔逸,注意力不集中,话语增多、快速,跳跃性思维;4. 行为过度冲动,可能表现为不顾后果的冲动行为,如过度花钱、不安分、性行为过度等;5. 睡眠需求减少,但精力充沛,几乎不觉得疲倦。

二、情绪低落(Depression)期的诊断标准:1. 持续的情绪低落,持续时间至少为两周,且明显超出正常情绪范围;2. 兴趣和快乐感明显减退或丧失;3. 睡眠障碍,可能表现为失眠或过度睡眠;4. 食欲改变,可能表现为食欲减退或过度进食;5. 自我评价过低,自责和自罪感明显增加;6. 注意力不集中,决策能力减退,可能出现自杀念头或行为。

三、双相情感障碍的其他特征:1. 情绪高涨和情绪低落期间,患者的症状会对日常生活和社交功能造成明显影响;2. 患者的情绪波动不是由药物或其他物质的影响所致;3. 患者的症状不符合其他精神疾病的诊断标准,如精神分裂症等。

综上所述,双相情感障碍的诊断标准主要包括情绪高涨期和情绪低落期的症状特征,以及这些症状对患者日常功能的影响。

医生在进行诊断时,应当结合患者的病史、临床表现和心理评估,排除其他可能的疾病,以确保准确诊断并进行有效治疗。

对于患有双相情感障碍的患者,及时的诊断和治疗对于其康复和生活质量至关重要。

情感障碍有哪些症状?

情感障碍有哪些症状?

情感障碍有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍情感障碍症状,尤其是情感障碍的早期症状,情感障碍有什么表现?得了情感障碍会怎样?以及情感障碍有哪些并发病症,情感障碍还会引起哪些疾病等方面内容。

……*情感障碍常见症状:幻觉、谵妄、幻听、易激惹、分裂型人格障碍、忧郁、偏执性妄想*一、症状(一)临床表现以情感高涨或低落为主,伴有思维奔逸或迟缓,精神运动性兴奋或抑制。

躁狂状态时患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越、忿怒、焦虑,严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。

抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望,高兴不起来,兴趣丧失,自我评价低,严重者出现自杀观念和行为,病情呈昼重夜轻的节律变化。

(二)病程特点大多具有反复发作的病程,间歇性精神状态基本正常,常有较高的阳性家族史。

*二、体检发现躯体、神经系统和化验检查一般无阳性发现。

诊断以临床作为根据:症状表现、病程以及家族史,有时还可参考躯体治疗的效应。

最常见的诊断错误是把情感性精神障碍诊断成精神分裂症或分裂情感性精神病。

鉴别精神分裂症与情感性障碍非常重要,不仅因为锂剂对于后者有效(而对分裂症却有潜在的神经毒性),且情感性运动障碍患者应避免发生迟发性运动障碍。

事实上并没有什么可鉴别的特殊征象,必须综观临床表现、家族史、病程以及其他方面才可以作出诊断。

临床表现:1、单相情感性障碍:可见抑郁、激惹、或焦虑,或者是它们的混合表现。

然而在隐匿型抑郁症中,却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。

取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适,甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具(微笑型抑郁症)。

有的可能诉述各种各样的疼痛,害怕发生灾难,或害怕自己发疯。

有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度,如能重新恢复哭泣能力,表示病情有所好转。

患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲裒、欢乐和愉快,并且感到世界已变得毫无光彩,死气沉沉。

双相情感障碍

双相情感障碍

3.
4.
5.
抑郁症CSF中5-HIAA降低。
TCA 、SSRI类抑制5-HT重吸收发挥抗抑郁作用。
6.
MAOI能抑制5-HT的降解,抗抑郁治疗。
神经生化因素(DA)

DA前体LDOPA可改善部分抑郁症状,使双 相障碍者转为躁狂。 DA激动剂溴隐亭等有抗抑郁作用。


抗抑郁药安非他酮主要阻断DA再摄取。





临床表现

心境障碍的基本症状是心境改变,通常表 现为情绪低落或高涨,可伴发焦虑,一般 均伴有整体精神活动的相应改变,即大多 数的其他症状系继发于心境改变或易于从 心境改变的背景中得到解释。本障碍有复 发倾向,每次的发病常与应激事件有关。
躁狂表现




主要表现为情感高涨或易激惹、思维奔逸和精神运动 性兴奋,故称“三高症状”。 (1)情感高涨或易激惹,常表现轻松、乐观、洋洋自得、兴高采烈。情 感反应生动鲜明,与内心体验和周围环境协调一致,具有一定的感染 力。有的病人以易激惹为主,为些小事会大怒甚至冲动、毁物。个别 病人也可出现短暂的情感抑郁或焦虑。 (2)思维奔逸,联想加速,感到自己的说话跟不上思维速度。口若悬河、 高谈阔论,可出现音联或意联,如“敲木鱼,哚、哚、哚,多发财、 财气冲天、才华出众……”。注意力不集中,常随境转移。表现自负, 言谈多是对自己评价过高,感到自己聪明异常、能力无比、自我感觉 良好。可有夸大、关系或被害观念,甚至妄想。 (3)病人活动增多,忙碌不停,爱管闲事,好抱不平,爱热闹,兴趣广 泛但无定性。喜逗乐,主动与人交往,乐于助人但往往有始无终。行 为轻率不顾后果,如有时狂购乱买,处事鲁莽欠深思熟虑,行为具有 冒险性。 (4)由于活动增多,可明显影响睡眠。体力消耗过多,饮食可明显增加, 有的病人饮食无节,暴食或贪食。有时因无法正常饮水、进食和睡眠 而消瘦明显,甚至可衰竭而死亡。躁狂症病人仪表常浓妆艳抹,尤喜 色彩鲜明的服饰,性欲增强,自知力多丧失。

双向情感障碍

双向情感障碍

双向情感障碍双向障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双向心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。

躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合方式同时出现。

一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。

心境障碍(Mood disorders)既往称为情感障碍(Afective disorders)是指以心境或情感异常改变为主要临床特征的一组精神障碍,表现为情感高涨、精力旺盛、言语增多、活动增多,称躁狂状态;情感低落、快感缺乏、精力下降、兴趣减少、活动减少,称抑郁状态;严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。

发病病因和发病机制生物学因素①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变,大脑神经突触间隙5-羟色胺等神经递质含量异常;②5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双向障碍的基础,是易患双向障碍的素质标志;③去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;④多巴胺(DA) 功能活动降低可能与抑郁发作有关;⑤γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,有研究发现双向障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低;⑥第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;⑦神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。

遗传学因素家系调查发现,双向I型障碍先证者的一级亲属中双向障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。

分子遗传学方面,不少学者探讨了与双向障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双向障碍的易感基因尚需进一步研究。

目前,有关双向障碍遗传方式倾向为多基因遗传。

情感性精神障碍是什么?

情感性精神障碍是什么?

情感性精神障碍是什么?现代社会由于人们的精神压力越来越大,各种疾病出现的也就越来越多了,不仅是身体上的疾病,心理上的疾病也常常困扰着人们,那么,对于精神上的疾病我们该怎样去认识和看待呢?比如情感性的精神障碍。

情感性精神障碍的出现并不意外,在社会大环境之下,精神疾病已经很常见,那么在面对情感性精神障碍时我们该怎么去做呢?1 解释心境障碍也称情感性精神障碍,是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。

临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有幻觉尧妄想等精神病性症状。

多数患者有反复发作倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

2 病因心境障碍目前病因未明,现有的研究发现可能的发病机制涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经电生理、神经影像、神经发育及社会心理因素各个方面。

而目前有效的治疗手段主要是针对心境障碍的神经生化异常进行的,包括了5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质系统。

3治疗1)药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。

目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)等,对于难治性患者可以考虑转换不同机制的药物、合并增效药物或者多种药物联合治疗。

(2)心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

(3)物理治疗有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐(MECT)治疗。

电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。

近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。

以上就是医生对于情感性心理障碍的一些建议,在生活中如果你或者你认识的人有患上了这种病的人,请不要区别对待她们,只有好的照顾才能帮助她们逐渐恢复,每个人都需要别人的关心爱护才能更好地在这个大环境里生活下去,所以,关爱别人不仅让别人开心,同时也会让自己开心的。

icd11双向障碍诊断标准

icd11双向障碍诊断标准

icd11双向障碍诊断标准ICD11双向障碍诊断标准是世界卫生组织针对心理障碍领域提出的一个新的诊断标准,该标准扩大了识别和诊断双向情感障碍病人的范围,进一步明确了双向情感障碍的症状特征,建立起更为全面和系统的诊断指南。

步骤一:双向情感障碍的定义在ICD11双向障碍诊断标准中,双向情感障碍被定义为一系列情感障碍疾病,包括躁狂抑郁症、重性抑郁症、双相情感障碍、抑郁状态、躁狂状态等。

这些疾病在症状特征、临床表现和预后方面有许多相似之处,且可能共同导致个体或社会的不良后果。

步骤二:双向情感障碍的临床特征双向情感障碍病人的症状特征包括情感波动、情感倾向性和情感强度等方面的改变。

具体而言,双向情感障碍的病人常常会经历情绪持续时间较长的低落、沮丧、绝望、无助等情绪,这些情绪可能会轻微或者严重到极端的程度。

另一方面,病人也会体验到持续时间较长的水涨船高的情绪,情绪可能持续数日、数周或更长时间。

步骤三:双向情感障碍的治疗策略对于双向情感障碍的治疗,药物治疗是目前主流的治疗方式之一,包括抗抑郁药、锂盐等等。

此外,采用多种心理治疗方案如认知行为治疗、社交领域成就治疗和家庭定向治疗等,能帮助改善双向情感障碍主要症状以及增强个体的自我管理能力。

步骤四:ICD11双向障碍诊断标准的应用ICD11双向障碍诊断标准的主要作用在于规范双向情感障碍的诊断标准,为医生提供更为科学的判断标准,能够提高双向情感障碍的诊断准确性,更好地服务于患者。

对于患者而言,双向情感障碍的早期发现和治疗至关重要,将有助于其避免症状恶化及产生其他不良后果,提高其生活质量和幸福感。

总之,ICD11双向障碍诊断标准的发布,标志着心理障碍领域在治理双向情感障碍方面迈出了更大的一步。

未来,我们需要进一步的深入研究双向情感障碍的病理机制和临床治疗方案,以提高患者的治疗效果和生活质量。

双相情感障碍的征兆

双相情感障碍的征兆

双相情感障碍的征兆薄雯 (北京市大兴区心康医院,北京 102600)双相情感障碍简称“双相障碍”,是临床常见的精神疾病,临床表现为抑郁症、躁狂症等多种神经障碍,任何年龄段群体都有患病风险。

当患者出现双向情感障碍后,躁狂症状多表现为精力过度充沛、言语行为过多、情绪高涨等;抑郁症状多表现为情绪低落、沮丧、悲观、反应迟钝以及言语行为能力较差等。

这类精神疾病的复杂病症,病情发作时患者的情绪、行为具有反复、高涨以及交替等不规律特征。

针对双向情感障碍,临床主张及早发现、及早治疗的原则。

诱发因素目前尚未明确具体的发病机制。

根据大量的研究及文献资料发现,双相情感障碍的诱发因素与家族疾病遗传、生物学因素、环境因素以及心理情感因素等密切相关,且诸多诱发因素之间可相互作用。

遗传因素是诱发双相情感障碍的主要因素,大部分患者均具有家族聚集性质。

生物遗传以神经递质量为主要诱发因素,即中枢神经递质功能异常。

人体中枢神经结构复杂,且各神经递质存在相互作用的关系。

去甲肾上腺素、多巴胺、谷氨酸等神经递质异常是导致双相情感障碍的因素之一。

除了生物及遗传因素,还可能与季节变化、婚姻状况、家庭环境、生活习惯等有关。

易被忽视的征兆双向情感障碍早期症状极难被察觉,易被忽视的症状主要包括以下几个方面。

躁狂躁狂症状主要表现为情绪高涨、思维跳动、行为能力以及意志力增强。

(1)情绪高涨:患者的精神状态活跃、心情愉悦,对待人或物的情绪极为高涨,喜怒无常,经常会因为一些小事发怒,严重的情况下甚至会出现语言及行为上的冲动。

(2)思维奔逸:患者说话语速较快,迫不及待想表达,且思维跳转快,经常说一件事情突然会跳转到另一件事情上,语速、语量较平时相比增多,哪怕说得口干舌燥也不会停下。

严重情况下,会浮想联翩,易被周边事物吸引,在表达上漫无边际,心里认定自己是最出众、最优秀的,伴有一定的妄想症状。

(3)行为能力以及意志力增强:患者变得比平时忙碌很多,喜欢参与各种社交,做事冲动不计后果且虎头蛇尾。

临床医学情感性心境障碍

临床医学情感性心境障碍

临床医学情感性心境障碍
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附《中国精神疾病分类与诊疗标准 第 二版》中情感性(心境)障碍诊疗标准
❖ 躁狂症诊疗标准 ❖ 一、症状标准: 以情绪高涨或易激惹为主要特征,且症状连续最少一
周,在心境高扬期,最少有下述三项;
❖ 言语比平时显著增多; ❖ 联想加紧,或意念飘忽,或自觉说话速度跟不上思维活动速度; ❖ 注意力不集中或集中不持久,或有随境转移; ❖ 自我评价过高,可达妄想程度; ❖ 自我感觉良好,如感头脑尤其灵活,或身体尤其健康,或精力尤其
❖ 诊疗: 躁狂抑郁症(躁狂发作)。经锂盐治疗一月病愈。
临床医学情感性心境障碍
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临床医学情感性心境障碍
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二、抑郁症(型或期): 情感低落,抑郁忧虑,对有或事兴趣变得冷淡;自觉联想迟缓、思索困
难,消极意念沉重,感觉活着没有意思还不如死,且有自卑、自责或 自罪,甚至有罪恶妄想。
意志减退,精神不振,缺乏主动性,有时连日常生活也需人督促,动作 迟缓,重者终日呆立,愁容不展,泪流满面,有卧床不起,甚至呈木 僵状态。有自杀意念强烈,重复出现自杀企图及行为。
❖ 深入查询病史,据家眷回想,六个月前一度没有原因情绪低落,在家 不出门,说话少,不愿做事,自觉人生无味,在家休息二月后上班, 一切正常。
❖ 个性直爽,乐观,喜交际。 ❖ 家族中母曾患精神病,经往院治疗恢复良好。
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❖ 躯体检验和神经系统检验未发觉异常。精神检验: 仪态端正,接触主 动,谈笑风生,一见如故,主动唱: “中国心,”边唱边舞,说“这 是对伟大祖国母亲爱”。对医院提出十条“建设性意见”,说是“对 医院改革一片心意。”认为自己“是个全才之人,文武双全,人才难 得,但历史证实切不可做孤家寡人,要团结群众,买鸡鸭,送些香烟, 仅是吃小亏占大廉价。

心境障碍(情感性精神障碍)

心境障碍(情感性精神障碍)

心境障碍(情感性精神障碍)以显著而持久的情感或心境改变为主要特征心境障碍临床特征【临床分型】ICD-10心境障碍分型:1.躁狂发作2.双向情感障碍3.抑郁发作4.复发性抑郁障碍5.持续性心境(情感)障碍6.其他心境(情感)障碍7.未特定的心境(情感)障碍抑郁症没劲、没趣、早醒,至少持续2周抑郁发作临床特点:核心症状:①心境低落;②兴趣和愉快感丧失;③导致劳累感增加和活动减少的精力不足发作时间:至少持续2周,可一生仅发作一次,也可反复发作。

三低:情绪低落、思维迟缓、意志活动三无:无望、无助和无用三自:自责、自罪和自杀“三无”症状情绪的基调:低沉、灰暗无望、无助和无用无望:对自己的现在和未来都感到没有信心、失望甚至是绝望无助:患者感到自己孤立无援,尽管周围的人都在给予关心和帮助无用:感到自己的存在无论对自己、对家庭还是对社会都没有任何价值,充满了失败感,一无是处“三自”症状自责、自罪和自杀自责:过分地责备自己,埋怨自己,夸大自己的错误和缺点自罪:毫无根据地认定自己有罪,自虐、自伤行为自杀:主动采取的以结束自己生命为目的的行动,其最终结果是导致当事人的死亡生物学症状睡眠障碍:失眠(入睡困难、觉醒次数增多)和贪睡。

最具特征性的睡眠障碍为早醒性失眠食欲下降身体任何部位的疼痛自主神经功能失调女,26岁。

近1个月出现失眠、难以入睡、食欲较差,体重减轻2kg,自觉无用、孤独,没有人关心自己,对未来也不抱任何希望。

偶尔出现生不如死的想法。

目前此患者存在的突出症状是A.“三自”症状B.睡眠障碍C.“三无”症状D.思维迟缓E.消极观念『正确答案』C诊断标准(1)以情绪低落为基本症状。

(2)应有下列症状中的至少4项:1)对日常生活的兴趣下降或缺乏。

2)精力明显减退,无明显原因的持续的疲乏感。

3)精神运动性迟滞或激越。

4)自我评价过低,或自责,或有内疚感,甚至出现罪恶妄想。

5)思维困难,或自觉思考能力显著下降。

6)反复出现死亡的念头,或有自杀行为。

双向情感障碍诊断标准

双向情感障碍诊断标准

双向情感障碍诊断标准双向情感障碍是一种临床上常见的心理障碍,也被称为双相情感障碍,是一种情感波动较大的精神障碍。

其特点是患者情绪波动幅度较大,既有情感高涨期,也有情感低落期。

这种情感波动不仅影响患者的情绪状态,还会影响其日常生活和社会交往,给患者及其家庭带来严重困扰。

双向情感障碍的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 情感高涨期,患者在情感高涨期表现出情绪激动、精力旺盛、自信过度、行为冲动等特点。

在这个阶段,患者可能会做出一些冲动的决定,甚至有自杀的念头。

在这个阶段,患者的社会功能受到明显影响。

2. 情感低落期,患者在情感低落期表现出情绪低落、消极、自卑、丧失兴趣等特点。

在这个阶段,患者可能会出现睡眠障碍、食欲减退、注意力不集中等症状。

患者在这个阶段往往感到生活失去意义,甚至有自杀的念头。

3. 情感波动频繁,患者的情感波动频繁,通常在数周内出现多次情感高涨期和情感低落期的交替。

这种情感波动不是由外界刺激引起的,而是自发性的。

4. 心境恶劣持续时间,患者的情感高涨期和情感低落期持续时间较长,通常在数天到数周之间,严重影响患者的日常生活和社会交往。

5. 不符合躁狂症或抑郁症诊断标准,双向情感障碍的患者在情感高涨期和情感低落期的症状不符合躁狂症或抑郁症的诊断标准,具有自身独特的特点。

在临床实践中,对双向情感障碍的诊断需要综合考虑患者的病史、临床表现、心理评估和实验室检查等多方面的信息,排除其他可能引起情感波动的疾病,如甲状腺功能亢进、脑部肿瘤等。

同时,还需要与家属和患者本人充分沟通,了解患者的情感波动特点和持续时间,以便进行准确诊断。

在治疗方面,双向情感障碍的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两个方面。

药物治疗主要以稳定患者的情绪波动为主,常用的药物包括锂盐、抗抑郁药和抗精神病药等。

心理治疗主要包括认知行为疗法、家庭治疗和社会支持等方面,旨在帮助患者理解和应对自己的情感波动,提高社会适应能力。

总之,对于双向情感障碍的诊断标准,临床医生需要综合考虑患者的临床表现、病史和实验室检查等信息,进行准确诊断和治疗。

双相情感障碍诊断标准

双相情感障碍诊断标准

双相情感障碍诊断标准双相情感障碍(bipolar disorder)是一种严重的精神疾病,其特点是患者在情感上出现极端的波动,既有抑郁情绪,又有兴奋情绪。

这种情感波动会严重影响患者的日常生活和社会功能,给患者本人和其家庭带来极大的困扰。

在临床上,双相情感障碍的诊断主要依据《美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)》和《国际疾病分类(ICD-10)》中所规定的诊断标准。

根据这些标准,双相情感障碍的诊断主要包括以下几个方面:1. 情感波动,患者在短时间内经历抑郁期和兴奋期的交替,抑郁期表现为情绪低落、失眠、食欲改变、自卑感、无助感等,而兴奋期则表现为情绪高涨、活动增加、冲动行为等。

2. 持续时间,患者的情感波动持续时间较长,通常至少持续一周以上,且严重影响日常生活和社会功能。

3. 排除其他疾病,在进行诊断时,需要排除其他可能引起情感波动的疾病,如甲状腺功能亢进、药物滥用等。

4. 症状严重程度,患者的情感波动严重到影响到日常生活、社会功能和人际关系,且需要进行干预治疗。

5. 诊断工具,临床上通常采用标准化的问卷和量表,如汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、曼尼-梅耶斯双相障碍量表(MMS)等,辅助进行双相情感障碍的诊断。

综上所述,双相情感障碍的诊断需要综合考虑患者的情感波动、持续时间、排除其他疾病、症状严重程度和诊断工具的结果。

只有在符合上述标准的情况下,才能对患者进行双相情感障碍的诊断和治疗。

总之,双相情感障碍是一种严重的精神疾病,对患者的生活造成严重影响。

在临床上,医生需要根据《DSM-5》和《ICD-10》中规定的诊断标准,综合患者的临床表现和诊断工具的结果,进行准确的诊断和治疗。

同时,对于患者和家属来说,也需要及时就诊,接受专业的治疗和支持,以帮助患者尽快康复,重返正常的生活轨道。

心境障碍情感精神障碍

心境障碍情感精神障碍

碳酸锂(续)
? 不良反应 早期的不良反应 晚期的不良反应 锂中毒先兆 锂中毒及其处理
抗癫痫药物
? 卡马西平 ? 丙戊酸钠
治疗(续)
抑郁发作的治疗
抗抑郁药、电抽蓄治疗、 心理治疗。
抗抑郁药物
? 分类 三环类抗抑郁药物 单胺氧化酶抑制剂 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 其他
作用机制
? 阻断去甲肾上素和 5-羟色胺的再摄取, 增加突触间隙单胺类递质的浓度,临床 上表现为抑郁症状的改善。
02
抑郁症与恶劣心境障碍
内因为主、遗传史不明显、生物学特征不明显、无精神病性症状、病程、性格内向
治疗
躁狂发作的治疗
锂盐、抗惊厥药、抗精神病药、电抽蓄治疗。
心境稳定剂
? 分类 锂盐 抗癫痫药 抗精神病药物 镇静催眠药物
碳酸锂
? 作用机制 ? 临床应用 ? 适应征和禁忌症 ? 用法和剂量 ? 维持治疗
100%的患者会
复发。
诊断
01
诊断
03
病程特点
02
临床诊断特征
04
家族史
鉴别诊断
继发性心境障碍
病史、意识障碍、症状与原有疾病关系密切、心境高涨的症状不明显、有无心境障碍的病史
精神分裂症
并非原发症状、精神运动不协调、病程、病前性格
鉴别诊断(续)
01
心因性精神障碍
有无生活事件、精神运动性迟缓不明显、有创伤体验
4. 近2周来病情加重且脾气急躁,家里人必须都听他的,稍不如意就向家人发脾气。2月19 日下班后在自家楼下的菜市场又唱又跳,摊主阻止她,她就躺在地上又哭又闹。
临床表现
躁狂发作
情感高涨、思维奔逸、活动增多、 躯体症状、其他症状。

情感障碍的名词解释

情感障碍的名词解释

情感障碍的名词解释情感障碍是一种常见的精神障碍,它主要涉及个体在情感表达、认知能力和行为反应等方面的困难。

情感障碍不仅对个体的心理健康产生负面影响,还可能影响个体的社会功能和人际关系。

在本文中,我们将对情感障碍的定义、分类以及与其他相关疾病的关系进行探讨,并对其症状和治疗方法进行介绍。

情感障碍是一种影响个体情感体验和情感表达的心理疾病。

它可以表现为情绪波动的极端化、情感反应过度或迟钝、情感稳定性差以及情感表达不适当等症状。

一般情况下,情感障碍还包括个体对社会环境无法适应、自我关怀和日常功能受损等问题。

虽然情感障碍在不同人群中出现的频率各不相同,但它是一种普遍存在的心理健康问题。

根据临床表现和病因的不同,情感障碍可以被划分为多个亚型。

最常见的情感障碍类型是抑郁障碍。

抑郁障碍的主要特征是持久的低落情绪、对平日活动失去兴趣以及自我价值感的丧失。

人们常常将抑郁和悲伤混淆,但抑郁是一种病理性的心理状态,与正常的悲伤是有本质区别的。

另一个常见的情感障碍是焦虑障碍。

焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍、恐慌障碍、社交焦虑障碍等。

焦虑障碍的主要特征是对日常生活中的各种情境产生过度担忧和恐惧,常伴有身体不适症状。

情感障碍与其他一些精神障碍有时会共同存在。

例如,有些人同时患有抑郁障碍和焦虑障碍。

这被称为复合障碍,表明个体同时存在两种或多种情感障碍。

另外,情感障碍还与与人格障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)和药物滥用等问题有关。

情感障碍的症状各异,取决于具体的亚型和个体差异。

然而,一般而言,情感障碍的核心症状是对情感的困扰和控制困难。

这使得个体难以有效管理自己的情绪反应,并可能导致心理上的不适和行为上的问题。

情感障碍也可能导致自杀和自残行为,因此需要及时识别和治疗。

关于情感障碍的治疗方法,心理治疗是首选的治疗方式。

认知行为疗法(CBT)是一种有效的心理治疗方法,它可以帮助个体改变消极的思维模式和行为习惯。

另外,心理支持和咨询也是重要的治疗手段。

心境障碍名词解释

心境障碍名词解释

心境障碍名词解释心境障碍也称情感性精神障碍,是指由各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。

临床上主要表现为情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变和有幻觉妄想等精神病性症状。

多数患者有反复发作倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

临床表现:心境障碍的临床表现可有情感高涨、低落以及与此相关其他精神症状的反复发作、交替发作,或混合发作。

因而其临床症状特征可按不同的发作方式分别叙述。

1.抑郁发作抑郁发作通常以典型的心境低落、思维迟缓、意志活动减退“三低症状”,以及认知功能损害和躯体症状为主要临床表现,多数患者共患焦虑,个别可存在精神病性症状。

2.躁狂发作临床上,躁狂发作的典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。

常伴有瞳孔扩大、心率加快、体重减轻等躯体症状以及注意力随境转移,记忆力增强紊乱等认知功能异常,严重者出现意识障碍,有错觉、幻觉和思维不连贯,成为“谵妄型躁狂”。

躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂,对患者社会功能有轻度的影响,部分患者有时达不到影响社会功能的程度,一般人常不易觉察。

3.混合发作指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。

通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。

例如,一个躁狂发作的患者突然转为抑郁,几小时后又再复躁狂,使人得到“混合”的印象。

但这种混合状态一般持续时间较短,多数较快转入躁狂相或抑郁相。

混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型,容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。

4.环性心境障碍环性心境障碍是指心境高涨与低落反复交替出现,但程度均较轻,不符合躁狂发作或抑郁发作时的诊断标准。

轻度躁狂发作时表现为十分愉悦,活跃和积极,且在社会生活中会作出一些承诺;但转变为抑郁时,不再乐观自信,而成为痛苦的“失败者”。

随后,可能回到情绪相对正常的时期,或者又转变为轻度的情绪高涨。

一般心境相对正常的间歇期可长达数月。

其主要特征是持续性心境不稳定。

这种心境的波动与生活应激无明显关系,与患者的人格特征有密切关系,过去有人称为“环性人格”。

13 情感性心境障碍

13 情感性心境障碍
抑郁症2周以上。多数病有既往曾有类似发作 史。间歇期精神状态完全正常;
四、排除器质性疾患;
五、有阳性家属史者,可作参考。
13 情感性心境障碍
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鉴别诊断:
一、精神分裂症:青春型时有表现情感、言语、 行为的兴奋或抑制,易误诊为躁郁症,但精分 症发生情感、思维与意志行为不协调,脱离现 实,后者协调而无脱离现实表现。此外,起病 方式、病期、以往发作后有无残留症状、家族 史及治疗反应等,均有助于鉴别。
13 情感性心境障碍
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二、抑郁症(型或期):情感低落,抑郁忧虑,对 有或事的兴趣变得淡漠;自觉联想缓慢、思考 困难,消极意念沉重,感觉活着没有意思还不 如死,且有自卑、自责或自罪,甚至有罪恶妄 想。意志减退,精神不振,缺乏主动性,有时 连日常生活也需人督促,动作缓慢,重者终日 呆立,愁容不展,泪流满面,有的卧床不起, 甚至呈木僵状态。有的自杀意念强烈,反复出 现自杀企图及行为。抑郁症的症状可有晨重晚 轻的节律特征,即精神活动障碍以晨间严重, 午后转轻。
13 情感性心境障碍
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[病程与预后]
躁狂症起病较急,女性多于男性。抑郁症起病
多缓慢。自然病程3-6个月,躁狂症比抑郁症 持续时间短;
有反复发作倾向,以发作1-2次居多,亦可发
作数次,发作次数愈多,年龄愈大,其病程持 续时间愈长;
一般预后良好,间歇期精神状态正常,多次发
作也不遗留精神症状和人格障碍。少数患者迁 移成慢性者,预后较差;
情感性(心境)障碍
13 情感性心境障碍
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情感性(心境)障碍(Affective (mood) disorders) 是一组病因未明的精神障碍。情感或心境显著 而持久的高扬或低落为主要临床特征,伴有相 应的思维与行为改变。

双相情感障碍症表现

双相情感障碍症表现

双相情感障碍症表现双相情感障碍症表现有哪些双相情感障碍症是指情感障碍症。

一般情况下,情感障碍症的表现有躁狂发作、抑郁发作、心境转变等。

具体分析如下:1.躁狂发作:患者表现出异常愉快、兴奋、活力充沛、精力旺盛,不需要睡眠,也不容易感到疲倦,思维过于冲动,可能会出现骄傲自大、冲动行为、判断错误等症状。

2.抑郁发作:患者表现出极度悲伤、自卑、自责、无助,不愿意交往,厌食或暴食,睡眠障碍,感到疲劳、缺乏能量和动力,可能失去对生活的兴趣和意愿。

3.心境转变:患者的情感状态可以在短时间内快速转变,从情感躁狂转向情感抑郁。

除以上症状以外,还可能有其他表现,如逆反行为、情感剧烈波动、冲动,患者出现身体不适应该及时进行检查,对症治疗。

患者可以遵医嘱使用吡拉西坦注射液、奥氮平片等药物进行治疗。

双相情感障碍危险吗双相情感障碍一般比较危险,因为如果不及时治疗,可能会危害自身和他人的生命安全。

如果患有双相情感障碍,则需要到正规的医院进行针对性治疗。

双相情感障碍是情感障碍的一种类型,主要表现为狂躁,或轻躁狂与抑郁状态反复交替或混合发作的一种精神疾病。

双相情感障碍的发病原因可能与器质性因素、心理因素等有关,本病的临床表现复杂多样,多以情绪调控异常为主要特征,同时还可存在一定程度的认知功能障碍,从而出现妄想、幻觉等精神病性症状,如果患者不及时治疗,可能会导致患者出现自杀或者自残的念头,还有可能会伤害他人,所以双向情感障碍一般比较危险,患者应及时就医,在医生的指导下使用利培酮片、阿立哌唑片、阿普唑仑片等药物缓解症状。

由于双相情感障碍患者一般比较危险,所以家属要给予患者安慰与鼓励,协助其做一些有意义的事情,可以分散注意力,从而使患者放松心情,促进病情的恢复。

双相情感性精神障碍能彻底治好吗双相情感性精神障碍是一种影响情感、行为和认知的严重心理疾病。

目前还没有完全治愈双相情感性精神障碍的方法,但可以通过治疗有效地控制症状、预防复发。

具体内容如下:治疗双相情感性精神障碍的方法主要分为药物治疗和心理治疗两种。

双相情感障碍诊断标准

双相情感障碍诊断标准

双相情感障碍诊断标准
双相情感障碍诊断标准是根据患者的临床表现和症状制定的,
主要包括以下几个方面:
1. 躁狂发作,患者至少需要同时具备以下症状中的三项或更多,情绪高涨、精力过剩、言语增多、注意力不集中、自我感觉良好、
冲动行为等。

2. 抑郁发作,患者至少需要同时具备以下症状中的五项或更多,情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自我评价过低、注意
力不集中、自杀念头等。

3. 持续时间,躁狂发作至少持续一周,抑郁发作至少持续两周。

4. 其他症状排除,排除其他原因引起的躁狂或抑郁症状,如物
质滥用、药物副作用等。

5. 社会功能受损,患者的躁狂或抑郁症状严重影响了其社会功能,如工作、学习、人际关系等。

根据以上几个方面的内容,医生可以对患者进行全面的评估和观察,从而准确地判断其是否患有双相情感障碍。

需要注意的是,双相情感障碍的诊断需要排除其他心理疾病的可能性,因此医生在诊断时需要进行详细的询问和观察,以免漏诊或误诊。

另外,对于一些症状较轻或病程较短的患者,可能不符合完全的双相情感障碍诊断标准,但仍然需要引起医生的重视和关注。

这些患者可能处于亚临床状态,需要及时干预和治疗,以防病情进一步恶化。

总的来说,双相情感障碍诊断标准是帮助医生进行准确诊断的重要工具,但在实际应用中,医生还需要结合患者的具体情况进行综合分析和判断。

只有准确地诊断了双相情感障碍,才能为患者提供有效的治疗和帮助,帮助他们恢复健康,重返正常的生活轨道。

希望本文能够帮助医生更好地理解和应用双相情感障碍诊断标准,提高对该疾病的诊断准确率,为患者的康复和治疗提供更有力的支持。

双向情感障碍的医学鉴定标准

双向情感障碍的医学鉴定标准

双向情感障碍的医学鉴定标准双向情感障碍的医学鉴定标准1. 引言双向情感障碍,也被称为躁郁症,是一种严重的心境障碍,其特征是情感波动剧烈,包括躁狂和抑郁两种极端情绪。

这种疾病给患者及其家人带来了严重的困扰和影响。

在临床实践中,对双向情感障碍的医学鉴定标准至关重要。

2. 对双向情感障碍的定义双向情感障碍,是一种严重的精神障碍疾病,其特点是情感波动幅度大,表现为发作性的躁狂和抑郁两种极端情绪的交替出现。

患者在躁狂期间可能会出现兴奋、多动、冲动行为,而在抑郁期间则可能会出现情绪低落、活动减少、自卑等症状。

3. 双向情感障碍的临床表现对于双向情感障碍的医学鉴定标准,首先需要对该疾病的临床表现有一个清晰的认识。

躁狂期的患者可能会表现为情绪高涨、言行冲动、注意力不集中等,而抑郁期的患者则可能会表现为情绪低落、自责自卑、睡眠障碍等。

双向情感障碍的患者在两种情绪状态之间可能会有一个缓冲期,此时的表现可能比较平稳。

4. 医学鉴定标准对于确定一个人是否患有双向情感障碍,医学鉴定标准十分重要。

目前,国际上最常用的医学鉴定标准是《精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)》,该手册详细列出了双向情感障碍的临床表现标准和诊断标准,包括情绪状态持续时间、症状数量和频率等方面的要求。

国际上还有其他一些医学鉴定标准,如国际疾病分类(ICD-10)也对双向情感障碍有详细的描述。

5. 药物治疗和心理疗法针对双向情感障碍,目前主要采用药物治疗和心理疗法相结合的方式进行治疗。

药物治疗主要包括情绪稳定剂、抗抑郁药、抗精神病药等,可以有效控制患者的情感波动。

心理疗法则可以帮助患者认识到自己的情绪变化模式,学会有效应对情绪,并且增强患者的心理韧性。

6. 个人观点在我的看法中,双向情感障碍是一种非常严重的心境障碍疾病,给患者和家人带来了极大的痛苦。

对于双向情感障碍的医学鉴定标准需要严谨、全面地制定。

只有通过明确的标准,才能够更好地识别和治疗患者,帮助他们获得更好的康复。

情感性精神障碍

情感性精神障碍

情感性精神障碍情感性精神障碍是一类临床上常见的精神疾病,它不同于其他精神障碍,其主要特征是情绪和情感方面的异常。

这种精神障碍常常使患者的情绪波动不定,容易产生适应困难,从而影响到他们的日常生活和工作。

情感性精神障碍的症状可以是抑郁或者躁狂,也可以是二者交替出现。

抑郁症状主要表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍和食欲改变等。

而躁狂症状则表现为情绪高涨、精力过剩、语言增快、冲动行为和轻度妄想等。

不同个体的临床表现可能有所不同,但总体上可以分为两类,即单相情感性精神障碍和双相情感性精神障碍。

单相情感性精神障碍主要表现为抑郁症状。

这种疾病一般起病较慢,病程相对稳定。

患者常常感到无望和无助,对自己的未来失去信心。

他们可能会出现持续性的悲伤情绪,失去对生活的兴趣,甚至出现自杀的念头。

单相情感性精神障碍需要接受适当的治疗,如心理咨询和药物治疗。

双相情感性精神障碍则是抑郁和躁狂症状交替出现的疾病。

患者在躁狂期会表现出情绪高涨、冲动行为和过度自信等症状,而在抑郁期则会感到极度的悲伤和疲倦。

双相情感性精神障碍的病程往往有较大的波动性,病情会交替恶化和改善。

这种精神障碍需要长期的治疗和管理,常常需要结合药物治疗和心理咨询。

治疗情感性精神障碍的方法通常包括药物治疗和心理治疗。

药物治疗主要通过调节患者的神经递质平衡来改善症状,并减少复发的风险。

常用的药物包括抗抑郁药、锂盐和抗精神病药。

心理治疗主要包括认知行为治疗和插图治疗等,通过改变患者的认知和行为模式来减少症状的出现。

除了药物治疗和心理治疗,患者还可以采取一些自我管理的方法来改善症状。

例如,保持规律的作息时间、适量的体育锻炼、培养艺术爱好和与亲友保持良好的社交关系等。

这些方法虽然不能根治疾病,但可以减轻症状的程度,提高患者的生活质量。

总之,情感性精神障碍是一类临床常见的精神疾病,它主要表现为情绪和情感方面的异常。

这种精神障碍对患者的日常生活和工作都有很大的影响。

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发情感的高涨或低落为主症状,可表现为躁狂与抑郁两种临床相。

前者临床特点可概括为情感高涨、思维迅速、言语与动作增多;后者则为情感低落、思维缓慢、立语和动作减少。

一、躁狂症(型或期):情感高涨,喜悦、乐观、洋洋自得、重者狂欢、易源程序动;思维迅速,联想奔逸、言多语快、高谈阔论、吹嘘夸大、内容丰富,但不荒谬也不脱离现实,言语风趣,描述生动且富于形容词,常引旁人发笑故具有“感染性”,活题常随境转移,有意念飘忽,重得有音联,意联。

患者精力充沛,精神运动性兴奋,活动增多,行为积极主动,整日忙碌不停,但做事有始无终,好管闲事,受提意见,凡事以我为主,发致常与人争执,漫骂或殴人等。

智力无障碍,自知力欠良或缺乏。

二、抑郁症(型或期):情感低落,抑郁忧虑,对有或事的兴趣变得淡漠蓝天消失;自觉联丰收缓慢、思考困难,消极意念沉重,感觉活着没有意思还不如死,且有自卑、自责或自罪,甚至有罪恶妄想。

意成减退,精神不振,缺乏主动性,有时连有常生活也需人督促,动作缓慢,重者终日呆立,悉容不展,泪流满面,有的卧床不起,甚至呈木僵状态。

有的自杀意念强烈,反复出现自杀企图及行为。

抑郁症的症状可有晨重晚轻的节律特征,即精神活动障碍以晨间严重,午后转轻。

躯体症状:躁郁症患者一般多不睡眠障碍,食欲减退及体重下降,性机能亢进或减退等。

女性患者常闭经。

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