强制检定计量器具备案(检定校准)申报表.
强检申报表以此为准(1)(1)
强制检定计量器具备案、申请检定申报表
□备案□申请检定
企业名称：（盖章）联系人：联系电话：地址：
2.项别号及项目按照《中华人民共和国强制检定的工作计量器具明细目录》编号和项目填写；
3.检定情况一栏，已按周期检定的打√，未按周期检定的打×；
4.计量器具用途：指社会公用计量标准、部门或企事业计量标准、贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测等；
5.被指定检定机构不能检定的，向上一级人民政府计量行政部门指定的计量检定机构申请周期检定；
6.本申报表一式三份，一份交计量行政部门，一份交计量技术机构，一份由申请单位留存；
7.企业可将本申报表作为台账使用。
强制检定工作计量器具申请备案登记表
计量器具名称
器具编号
规格型号
精确度等级
测量范围
用途
使用地点
计量标准
贸易结算
平安防护
医疗卫生
环境监测
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：⑴申请人应如实填写“计量器具名称〞、“器具编号〞、“规格型号〞、“精确度等级〞、“测量范围〞和“用途〞等栏目〔“用途〞一栏在相应栏中打√〕；
⑵受理备案单位、地址及联系：建德市市场监督治理局1105；地址：新安江街道国信路238号；联系：58313612、58313587。
附件2强制检定计量器具申请备案登记表
申请单位〔盖章〕：地址：
邮政编码：联系人：联系：申请备案日期：年月日
序号
计量器具名称
器具编号
规格型号
精确度等级
测量范围
用途
使用地点
计量标准
贸易结算
平安防护
医疗卫生
环境监测
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：⑴申请人应如实填写“计量器具名称〞、“器具编号〞、“规格型号〞、“精确度等级〞、“测量范围〞和“用途〞等栏目〔“用途〞一栏在相应栏中打√〕；
电子文档上传邮箱:jqjba58313587@163
⑶要求上交纸质文本一份〔加盖公章〕，电子文本一份。
⑵受理备案单位、地址及联系：建德市市场监督治理局1105；地址：新安江街道国信路238号；联系：58313612、58313587。
电子文档上传邮箱:jqjba58313587@163
⑶要求上交纸质文本一份〔加盖公章〕，电子文本一份。
附件址：
强制检定计量器具申请表
附件1：
强制检定计量器具申请表
.
附件1：
强制检定计量器具申请表
填表说明：1.此表由申请单位如实填写或打印，盖章有效。
如与实际不符，相关后果由申请单位自行承担。
2.“用途”栏用符号表示，其中“1”为社会公用计量标准，“2”为企事业单位最高计量标准，“3”强检工作计量器具（a贸易结算b安全防
护c医疗卫生d环境监测）
3.计量标准器具须提供社会公用计量标准证书及计量标准考核证书复印件（加盖公章），强制检定的工作计量器具须提供相关证明材料。
4.要求现场检定的请在“是否现场检定”栏填“是”，送检的填“否”。
5.备注栏可填写特殊要求，如需修理等。
.
.。
眼镜店强制检定计量器具备案(检定)申报表
位应对照实物如实填写本表的各项内容，备案意见由计量行政主管部门填写，计量检定单位受理意见由计量检定单位填写，本表填满后需另外附页，器具使用单位均需盖公章，未盖章无效； 3安装/使用地点：指具体的科室、部门或使用场所； 4.上次检定日期：指上次经法定计量检定机构检定合格的日期；5.计量器具用途：指社会公用计量标准、部门或企事业单位最高计量标准（需提交计量标准考核证书复印件）、贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测（提交相应证明材料）； 6.本报表一式三份，一份交与计量行政部门，一份交计量技术机构，一份由申请单位留存，同时需提交电子文档。
xx市强制检定计量器具备案（检定）申报表
申报单位名称（盖章):
联系人：申报类别： 备案□ 申请检定□。
强制检定计量器具申请检定申请表
强制检定计量器具申请检定申请表
单位名称：（盖章）联系人：联系电话：
地址：邮政编码：填报日期：年月日
说明：1.申请单位需带上法定有效登记注册证书（如营业执照）复印件及原件；
2.申请单位应对照实物如实填写本表的各项内容，本表填满后需另外附表填写；
3.安装/使用地点：指具体的科室、部门或使用场所；
4.上次检定日期：指上次经法定计量检定机构检定合格的日期；
5.计量器具用途：指社会公用计量标准、部门或企事业计量标准、贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测；
6.同时必须上传以下附件：型式批准证书；制造计量器具许可证；出厂合格证；计量标准考核证书（适用于标准器）；法定有效登记注册证书（如营业执照）
7.此表一式两份，一份交计量技术机构，一份由申请单位留存。
计量器具检定备案表
附件1强制检定计量器具备案表依据《中华人民共和国计量法》《中华人民共和国计量法实施细则》《中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法》等有关规定，现承诺如下：我单位（个人）申请强制检定的（ ）件计量器具（见备案表），均属强制检定的计量器具。
如有情况不实，我单位（个人）愿承担一切法律责任。
特此申请备案并检定。
申请单位法定代表人（或授权人）签字： 公章申请人签字： 身份证号码：年 月 日计量器具所在地县（市、区）级计量行政主管部门或其指定的计量检定机构全称：（盖章） 备案表编号：备案时间： 年 月 日 通讯地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 电子邮箱：详细地址： 邮政编码： 联系人： 联系电话： 电子邮箱： 填表说明：1.本表由申请检定的单位（个人）填报，向计量器具所在地县（市、区）级计量行政主管部门或其指定的计量检定机构报送备案（同时报送纸质版和电子版，电子版采用Excel格式，申请检定者为个人的，可现场填报）。
2.备案表编号，由计量器具所在地县（市、区）级计量行政主管部门或其指定的计量检定机构根据申请备案单位顺序编号。
3.准确度等级，填写计量器具的不确定度或准确度等级或最大允许误差。
4.计量器具编号，填写计量器具的出厂编号，没有出厂编号的填写单位资产管理编号。
5.计量器具用途，填写贸易结算(a)、安全防护(b)、医疗卫生(c )、环境监测(d)、计量标准器具（e）。
6.申请检定单位（个人）和受理备案的计量行政主管部门或其指定的机构应对备案表盖章确认，申请单位（个人）备案承诺放在首页。
7.上周期检定日期、检定证书号、检定结果、检定周期，由计量检定机构负责填写。
8.本表一式2份，计量器具所在地县（市、区）级计量行政主管部门或其指定的计量检定机构、申请检定单位（个人）各1份。
9.检定工作结束后，计量检定机构应将本表中申请检定单位名称或者个人姓名、备案表编号、计量器具序号、名称、规格型号、编号、检定证书号等信息汇总成1个电子版文件（采用Excel格式），报计量器具所在地县（市、区）级计量行政主管部门。
强制检定计量器具备案、申请检定申报表
强制检定计量器具备案、申请检定申报表
申报单位名称（盖章）：申报类别：备案√□申请检定√
2.申请单位应对照实物如实填写本表的各项内容，备案意见由计量行政主管部门填写，计量检定单位受理意见由计量检定单位填写，本表填满后需另外附页，未盖章无效；
3.安装/使用地点：指具体的科室、部门或使用场所；
4.上次检定日期：指上次经法定计量检定机构检定合格的日期；
5.计量器具用途：指社会公用计量标准、部门或企事业单位最高计量标准（需提交证书复印件）、贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测等；
6.本申报表一式三份，一份交计量行政部门，一份交计量技术机构，一份由申请单位留存，同时需提交电子文档。
强制检定工作计量器具备案承诺书及备案表空表
强制检定工作计量器具备案承诺书单位名称（盖章）统一社会信用代码单位地址法定代表人联系人联系电话封面编号填表说明1.表格根据《中华人民共和国计量法》《中华人民共和国依法管理的计量器具目录》和《中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法》的有关规定制订。
2.封面编号栏，由计量行政部门根据申请备案区域顺序编号。
3.准确度等级栏，填写计量器具的等、级、最大允许误差或扩展不确定度。
4.仪器编号栏，填写计量器具的出厂编号，没有出厂编号的填写单位资产管理编号。
5.仪器用途栏，可填写贸易结算(a)、安全防护(b)、医疗卫生(c )、环境监测(d)。
6.使用状态栏，应根据仪器使用情况，分别填写为新购、在用、备用、停用。
7.本表一式3份，所属省、市（县）计量行政部门、指定的计量检定机构、申请单位（个人）各1份。
8.强制检定的工作计量器具范围：用于贸易结算、安全保护、医疗卫生、环境监测方面的列入国家强制检定目录的工作计量器具。
依据《中华人民共和国计量法》《中华人民共和国计量法实施细则》《中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法》《中华人民共和国强制检定的工作计量器具明细目录》和《安徽省计量监督管理条例》有关规定，现郑重承诺如下：本次我单位（个人）申请强制检定的（）类工作计量器具（见备案表），均属强制检定的工作计量器具。
如有情况不实，我单位（个人）愿承担一切法律责任。
特此申请备案并检定。
法定代表人（或授权人）签字：公章年月日强制检定工作计量器具备案表受理部门：固镇县市场监督局备案时间：年月日计量行政部门备案经办人：检定机构审核人：年月日年月日检定机构留存（签字）：年月日。
强制检定工作计量器具备案登记表
强制检定工作计量器具备案登记表
填报日期： 2017年 5月 19 日填报人：刘相军共 1 页第 1 页
说明： 1. 单位名称必须以工商营业执照或法人代码证上的单位名称为准；
2..强制检定工作计量器具分类：在贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境检测的对应空格内打“√”；
3 .新购置强检计量器具需提供购置发票、说明书、出厂合格证等相关证明材料；
4. 申请单位应按照强制检定明细目录对照实物如实填写本表的各项内容，本表填满后需另加附表填写；
5. 此表纸质材料需报计量行政部门二份，电子版发至。
强制检定计量器具备案及检定机构确认表
计量器具使用单位（个人）
（单位盖章）
单位地址
单位社会信用代码
（或使用人身份证件号）
联系人
联系电话
强制检定计量器具备案信息及检定机构预选
计量器具信息
预选检定机构
（选择“县级”“市级”“区级”，在对应表格中写明检定机构名称，如选择“中南国家中心”“国家计量院”，直接在表格中打“√”）
名称
制造企业
出厂编号
型号
测量范围Байду номын сангаас
准确度等级
*强制检定用途描述
县级指定机构
市级指定机构
区级指定机构
中南国家计量测试中心
国家计量科学研究院
计量器具使用单位（个人）声明：
一、上表中，我单位填报的计量器具均属《中华人民共和国计量法》第九条规定应执行强制检定的计量器具，我单位对上述信息的真实性、准确性负责。
二、我单位在预选检定机构前，已根据公示信息，对上述机构的检定资质进行核对，并与机构进行必要的沟通，严格依照“属地优先、逐级上报”原则进行选择。
计量器具使用单位盖章（使用人签字）年月日
计量行政主管部门确认意见：
根据本级法定计量检定机构及授权计量检定机构现有检定资质情况，经核查，计量器具使用单位（个人）经核对检定机构资质后，在本表格中预选的检定机构符合《中华人民共和国计量法实施细则》第十一条第二款“使用实行强制检定的工作计量器具的单位和个人，应当向当地县（市）级人民政府计量行政部门指定的计量检定机构申请周期检定。当地不能检定的，向上一级人民政府计量行政部门指定的计量检定机构申请周期检定”的要求。
自治区计量行政主管部门盖章
市级计量行政主管部门盖章
县级计量行政主管部门盖章
强制检定工作计量器具备案承诺书+备案表
强制检定工作计量器具备案承诺书
单位名称（盖章）
统一社会信用代码
单位地址
法定代表人
联系人
联系电话
封面编号
填表说明
1.表格根据《中华人民共和国计量法》《中华人民共和国依法管理的计量器具目录》和《中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法》的有关规定制订。
2.封面编号栏，由计量行政部门根据申请备案区域顺序编号。
3.准确度等级栏，填写计量器具的等、级、最大允许误差或扩展不确定度。
4.仪器编号栏，填写计量器具的出厂编号，没有出厂编号的填写单位资产管理编号。
5.仪器用途栏，可填写贸易结算(a)、安全防护(b)、医疗卫生(c )、环境监测(d)。
6.使用状态栏，应根据仪器使用情况，分别填写为新购、在用、备用、停用。
7.本表一式3份，所属省、市（县）计量行政部门、指定的计量检定机构、申请单位（个人）各1份。
8.强制检定的工作计量器具范围：用于贸易结算、安全保护、医疗卫生、环境监测方面的列入国家强制检定目录的工作计量器具。
依据《中华人民共和国计量法》《中华人民共和国计量法实施细则》《中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办
法》《中华人民共和国强制检定的工作计量器具明细目录》和《安徽省计量监督管理条例》有关规定，现郑重承诺如下：本次我单位（个人）申请强制检定的（）类工作计量器具（见备案表），均属强制检定的工作计量器具。
如有情况不实，我单位（个人）愿承担一切法律责任。
特此申请备案并检定。
法定代表人（或授权人）签字：公章
年月日
强制检定工作计量器具备案表
受理部门：备案时间：年月日
- 4 -
- 5 -。
强制检定计量器具申请表
（4）工作计量器具不填标准考核证书号
（5）要求书写工整
序号
计量器具名称
型号规格
测量范围
制造厂
仪器编号
数量
何时开始
使用（年月）
检定方式
申请安排
检定时间
申请安排
检定单位
标准考核合格证书号送检现检定强制检定计量器具申请表
____________________________________________（计量所或授权技术机构）：
根据《中华人民共和国计量法》和《中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法》的规定，我单位（个人）有下列须强制检定计量器具向你单位申请周期检定：
序号
计量器具名称
型号规格
测量范围
制造厂
仪器编号
数量
何时开始
使用（年月）
检定方式
申请安排
检定时间
申请安排
检定单位
标准考核合格证书号
送检
现场检定
填写说明：
（1）此表是向当地计量行政管理部门指定的法定技术机构申请
（2）强制检定计量器具包括：社会公用计量标准器具，部门、企、事业单位使用的最高计量标准器具，以及用于贸易结算、安全防护、医疗卫生、环境监测等方面列入国家强制检定目录的计量器具
强检计量器具检定申请受理表1
强检计量器具检定申请/受理表
统一社会信用代码：联系人员：
单位名称：(盖章)联系电话：
1.申请单位应对照实物如实填写本表的各项内容，并承担相应的法律责任；
2.统一社会信用代码：申请单位需带上法定有效材料的复印件；
3.安装/使用地点：指具体的科室、部门或使用场所；
4.强检代码：强检目录依据《中华人民共和国强制检定的工作计量器具明细目录》，参照附表1填写代码；
5.器具用途：1-贸易结算，2-安全防护，3-医疗卫生，4-环境卫生，5-社会公用计量标准，6-部门或企事业计量标准，其中，5和6需提供计量标准考核证书复印件，并加盖单位公章；
6.强检计量器具不收取检定费；当检定结果不合格时，申请单位可以申请维修服务，但应支付相应材料费和维修费；如果需要现场服务，还需支付相应的交通运输费、检定设备运输费、运输保险费及其它支出的有关费用；
7.“是否受理”、“备注”及“受理意见”由受理人填写；
8.如果不受理，受理人应在备注中进行说明；
9.本表填满后可另外加页填写，本表一式二份，一份交重庆市计量质量检测研究院，一份由申请单位留存。
附件：。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件：
强制检定计量器具备案（检定/校准）申报表
申请单位（盖章）：联系人：
单位地址：电话：
邮政编码：申请日期：上次检定日期：
说明：1、此表请申请单位对照实物如实填写清楚。
2、上次检定日期：首次申请检定不用填写。
3、计量器具用途包括社会公用计量标准、部门或企事业计量标准、贸易结算、安全防护、医疗、环境监测等。
4、使用/安装地点：主要指具体的科室或部门。
5、购置日期：2006年5月1日之后新购置的计量器具必须填写本栏。
6、此表一式叁份，一份交计量行政部门，一份交计量技术机构，一份返回申请人。