失眠症(完整版)
失眠症的科普知识PPT课件
小结
在治疗的过程中必ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ遵照医生的指导， 尤其是使用药物治疗。
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失眠症的科普知识PPT课件
目录 什么是失眠症 失眠症的类型 失眠症的原因 预防失眠症 治疗失眠症 失眠症的危害 小结
什么是失眠症
什么是失眠症
定义：失眠症是指在可控制的睡眠 时间内，睡眠质量不佳或睡眠时间 不足的表现，是影响人们正常生活 的睡眠障碍。 症状：入睡困难、睡眠中断、早醒 或睡眠质量下降等。
失眠症的类型
失眠症的类型
轻度失眠：一般只是偶尔入睡困难，持 续时间短暂。 中度失眠：入睡难、入睡后易惊醒，持 续时间长。
失眠症的类型
重度失眠：长时间不能入睡或 早醒，并伴随情感和精神障碍 。
失眠症的原因
失眠症的原因
心理因素：如情绪激动、紧张等。 生理因素：如荷尔蒙失调、身体不适等 。
失眠症的原因
作息不规律：如缺乏锻炼、熬夜等 。
预防失眠症
预防失眠症
培养好睡眠习惯：如按时睡觉、保持规 律的作息。 调整生活方式：如适当运动、避免熬夜 等。
预防失眠症
注意饮食：如避免过度饮酒和 饮浓茶、咖啡等。
治疗失眠症
治疗失眠症
药物治疗：如安眠药等，必须在医生指 导下使用。 心理治疗：如认知行为疗法、催眠治疗 等。
治疗失眠症
中医治疗：如针灸、中药等。
失眠症的危害
失眠症的危害
影响身体健康：失眠症长期存在会对人 体健康造成不小的影响。 影响精神健康：失眠症也可以引发心理 问题，如情绪消沉，注意力不集中，神 经衰弱等。
小结
小结
失眠症对人体健康和日常生活 都有严重危害。 培养好睡眠习惯、调整生活方 式以及治疗失眠症可以缓解症 状，提高生活质量。
失眠症(单纯性失眠症)中医诊疗方案
失眠症(单纯性失眠症)中医诊疗方案简介失眠症是指人在正常睡眠时间或质量上出现障碍的一种疾病。
中医药在治疗失眠症方面有着丰富的经验和独特的诊疗方案。
本文将介绍中医诊疗单纯性失眠症的方案。
中医诊断在中医诊断中，单纯性失眠症主要表现为入睡困难、睡眠中断、早醒多梦等症状。
中医通常通过四诊合参来确定诊断。
- 望诊：观察面色、舌苔、舌质等情况，了解失眠的表现特点。
- 闻诊：听取患者描述病情，包括睡眠质量、夜间醒来次数等。
- 问诊：询问患者病情、病史、家族病史等方面的信息，排除其他疾病的可能性。
- 切诊：通过按摩治疗穴位，触摸患者脉搏，判断体内是否存在阳虚、阴虚等情况。
中医治疗方案中医治疗单纯性失眠症主要从调理阴阳平衡、调理气血、镇宣安神等方面入手。
以下是常用的中医治疗方案：1. 针灸疗法：通过刺激特定穴位，调节体内气血流动，平衡阴阳，缓解失眠症状。
2. 中药疗法：使用具有镇静安神作用的中药，如柴胡、黄连等，以改善失眠症状。
3. 饮食调理：避免辛辣刺激性食物，多食用具有安神作用的食物，如鸽肉、牛肉等。
4. 心理疏导：通过心理咨询、冥想等方式，缓解焦虑、紧张等情绪，帮助睡眠恢复正常。
注意事项在接受中医治疗时，患者需要注意以下事项：1. 遵循医生给出的治疗方案，不随意更改药物剂量或疗程。
2. 避免劳累过度，保持适当的运动量。
3. 避免长时间使用电子产品，保证充足的睡眠时间。
4. 均衡饮食，避免过度饮酒或咖啡因摄入。
5. 定期复诊，及时与医生沟通病情变化。
结论中医治疗单纯性失眠症有着多种诊疗方案，包括针灸、中药、饮食调理和心理疏导等。
患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗，注意生活习惯的调整，以达到治疗效果。
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总结
总结
失眠症是一种常见的睡眠障碍问题，症 状包括入睡困难、睡眠维持障碍等。
失眠症的原因多种多样，包括神经系统 失调、生活方式及环境因素。
总结
采取行为治疗、药物治疗和心理治疗等 多种方法可以有效缓解失眠症。
参考资料
参考资料
国际失眠症研究学会 (International Academy of Sleep)
环境因素：噪音、光线、温度等影响睡 眠环境的因素。
失眠症的治疗方法
失眠症的治疗方法
行为治疗：建立良好的睡眠习惯，包括 规律作息、床铺舒适、避免刺激等。 药物治疗：医生可根据具体情况开具合 适的药物，但需注意副作用和依赖性。
失眠症的治疗方法
心理治疗：如认知行为疗法、放松训练 等，有助于调整心理状态。
失眠症的定义与症状
失眠症：指困扰睡眠的障碍，主要表现 为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒或睡 眠质量不佳。 症状：包括失眠症的原因
失眠症的原因
神经系统失调：如焦虑、抑郁、压力过 大等。 生活方式：不规律的作息、过度使用电 子产品、饮食不健康等。
失眠症的原因
失眠症的科普知识PPT 课件
目录 导言 失眠症的定义与症状 失眠症的原因 失眠症的治疗方法 总结 参考资料
导言
导言
欢迎大家来到本次关于失眠症的科普知 识PPT课件。 今天我们将介绍失眠症的定义、症状、 原因和治疗方法。
导言
让我们一起深入了解这个常见而又困扰 人们的睡眠障碍问题。
失眠症的定义与症状
中国失眠症诊断和治疗指南(一)
中国失眠症诊断和治疗指南(一)中国失眠症诊断和治疗指南(一)失眠症是一种常见的睡眠障碍，严重影响了个体的生活质量和健康状况。
根据统计数据表明，目前中国有超过三分之一的人口患有失眠症。
为了更好地诊断和治疗失眠症，制定一套科学的指南至关重要。
本文将对中国失眠症诊断和治疗的指南进行介绍。
一、诊断标准根据国际上通行的标准，失眠症的诊断需要满足以下条件：1. 失眠症持续时间：持续一个月或更长时间。
2. 失眠症频率：每周发生三次或更多次。
3. 失眠症影响：导致个体白天注意力不集中、工作效率下降、情绪波动等问题。
此外，在诊断过程中还需要排除其他可能引起睡眠障碍的原因，例如心理疾病、医学疾病等。
二、失眠症的分类根据失眠症发生的原因和持续时间，可以将失眠症分为以下四种类型：1. 短期失眠症：症状持续时间不超过一个月，通常是由于外界环境变化、应激事件等导致的暂时性睡眠问题。
2. 慢性失眠症：症状持续时间超过一个月，通常是由于长期心理或生理问题导致的。
3. 自主神经失眠症：与自主神经系统功能紊乱相关，主要症状为入睡困难、夜间醒来频繁等。
4. 心理生理性失眠症：与心理问题和生理问题共同作用导致的失眠症，常见于焦虑、抑郁等精神疾病患者。
三、治疗原则在制定中国失眠症治疗指南时，我们需要遵循以下几个原则：1. 个体化治疗：根据每个患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。
包括针对失眠症原因的治疗、药物治疗、行为治疗等多种综合治疗手段。
2. 综合治疗：失眠症是一个复杂的问题，不宜只采用单一的治疗手段。
综合治疗包括药物治疗、心理治疗、睡眠环境调整等。
3. 应用非药物治疗为主：在治疗失眠症时，应优先考虑非药物治疗方法，如认知行为治疗、睡眠卫生指导等。
药物治疗应谨慎使用，避免滥用和依赖。
四、治疗方法针对不同类型的失眠症，我们可以采取不同的治疗方法： 1. 短期失眠症：在外界环境逐渐稳定后，大多数患者会自愈。
可以采取一些舒缓压力的方法，如放松训练、心理疏导等。
失眠症健康宣讲PPT课件
受、寻找解决方案。
心理咨询与支持
支持群体： - 参加失眠症支持群体，互相交
流心得与建议。 - 寻找共鸣与安慰。
总结
总结
失眠症是一种常见的睡眠障碍 ，给人们的生活和健康带来不 利影响。
通过预防、治疗、调节心理和 护理等综合措施，我们能更好 地管理失眠症。
总结
失眠症健康宣 讲PPT课件
目录 引言 病因与危害 预防与治疗 饮食与运动 心理调节与护理 失眠症对生活的影响 心理咨询与支持 总结
引言
引言
失眠症是指晚上入睡困难、睡眠质 量差、早醒等症状的持续存在。 失眠症会给人们的身心健康带来严 重影响，需及时进行宣讲和健康管 理。
病因与危害
病因与危害
病因： - 压力因素：工作压力、学
建立良好的生活习惯和心态， 能够促进睡眠质量，提高生活 质量。
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护理方法： - 睡前护理：热水泡脚、听轻音
乐等。 - 躺床放松：放松身心、减少烦
躁。
失眠症对生活 的影响
失眠症对生活的影响
工作学习：注意力不集中、效 率下降。 情感交流：易疲劳、焦虑、易 怒。
失眠症对生活的影响
生活质量：日常生活能力下降 、心情低落。
心理咨询与支 持
心理咨询与支持
心理咨询： - 寻找专业帮助：心理咨询
运动建议： - 适度运动：散步、瑜伽等
。 - 锻炼时间：避免在睡前进
行剧烈运动节与护 理
心理调节与护理
心理调节： - 积极应对压力：寻找解压
方式、建立健康的心态。 - 管理情绪：放松心情、保
持积极态度。 - 寻找支持：与亲朋好友交
流、参加支持群体。
失眠症的三种类型分别是
不同的人有不同的失眠症状以及失眠时间。
据不同的症状，失眠可分为三种类型：
1.难以入眠型(超过30分钟不能入睡)，又称起始失眠。
2.不能持续沉睡型，容易惊醒或反复憋醒，几乎每次醒来的时间超过30分钟，又称间断性失眠。
3.早醒型，醒得很早，想睡又醒不着，又称终点失眠。
根据患上失眠时间的长短，又可以分为三种类型：
1.短暂性失眠，即失眠时间少于一星期。
2.短期性失眠，即失眠时间在一星期与三周之间。
3.慢性失眠，即失眠时间在三周或一个月以上。
根据生活习惯，失眠又分成以下四种类型：
1.压力型失眠，多为企业管理者、公务员、科研人员
2.不良嗜好型失眠，多为自由职业者、经纪人、创意人员、文化公司职员、从事与时尚有关的工作者，长期嗜好喝茶、喝咖啡、可乐、巧克力、酒精、吸烟等，刺激到了神经系统，严重妨碍了睡眠。
3.焦虑型失眠：多见于30岁以上的女性领导，比如私企老板、财务主管等，这部分女性正处于不断提升事业的人生阶段，而婚姻、家庭、人际关系无一不牵动情绪，因此很容易影响神经系统导致失眠。
4.抑郁型：多为技术人员、不常与人交往的职业女性，内向的性格使得她们日常不善于表达，如遇到问题，容易产生低沉、忧郁的情绪。
5.失眠症状严重的人来说，应及时请教医生，改变这一习惯。
另外，可以选紫一大豆异黄酮治失眠症，双向调节雌激素，延缓衰老，有效缓解失眠多梦，健忘，心烦、盗汗等更年期症状!。
失眠症(insomnia)万能中文版歌词
Hi，不烫都你洒到
哭你又买地球那一弄
劈 刚出炉不赖
悄悄的失去亚能狗
没郁郁搔嘞 闷过骚
猴急哟 你敲没敲到够
恐怖叨叨噻 塞啊 你塞噶
呆木乃ห้องสมุดไป่ตู้跟奶挖挖赛瓦
feel like insomnia a~
feel like insomnia a~
feel like insomnia a~
娇娇，俺家阿娇，撒了娇
看你弄 ，goodbye ，跟着交
你哥哥带 里抱里切
为妙里 嘎巴气 咕嘟呦喔
怕你感动都 叫你背过嫂
猴急哟 你敲没敲到够
恐怖叨叨噻 塞啊 你塞噶
呆木乃 跟奶挖挖赛瓦
feel like insomnia a~
feel like insomnia a~
feel like insomnia a~
you know that i love you
cant you see my eyes?
There's only one ,the realslow
那个他那个给我 love love love love
哈那 姑给的弄痛 吧 吧 吧 吧
Psy呢还叫那把妹 嘎 嘎 嘎 嘎
马骑弄能妙给的三交
feel like insomnia a~
尿尿凝固 一升一度
弄了萎还穿着哈根蓟马
怕你感动到 叫你背过嫂
猴急哟 你敲没敲到够
恐怖叨叨噻 塞啊 你塞噶
呆木乃 跟奶挖挖赛瓦
feel like insomnia a~
feel like insomnia a~
feel like insomnia a~
失眠课件ppt
• 失眠的基本知识 • 失眠的原因 • 失眠的危害 • 失眠的治疗方法 • 失眠的预防与保健
目录
01
失眠的基本知识
失眠的定义
失眠是指个体在适当的睡眠机会和环 境条件下，对睡眠质量或睡眠时间感 到不满意，并伴有白天疲劳、注意力 不集中、情绪烦躁等症状。
失眠可能是短期或长期的，并可能由 多种因素引起，包括心理、生理、环 境和社会因素。
长期药物治疗
对于长期失眠，药物治疗需要更加谨慎。长期使用安眠药可能会导致药物依赖和耐受性，因此需要逐 渐减少剂量或更换药物。同时，需要关注抗抑郁药、抗精神病药等其他长期药物对睡眠的影响。
非药物治疗
认知行为疗法
认知行为疗法是一种有效的非药 物治疗方法，可以帮助失眠患者 改变不良睡眠习惯和错误的睡眠
认知，从而改善睡眠质量。
心理因素
焦虑和压力
长期的心理压力和焦虑可能导致失眠 ，因为这些情绪可能导致神经系统兴 奋，影响睡眠质量。
抑郁
抑郁的人常常伴随着失眠，因为抑郁 可能影响人的情绪调节能力，导致难 以入睡或保持睡眠。
环境因素
噪音和光线
过度的噪音或光线可能干扰睡眠，使人们难以入睡或保持睡眠。
温度和湿度
不适宜的室内温度和湿度也可能影响睡眠质量。
感谢观看
THANKS
保持健康的心理状态
情绪管理
学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等负面情绪对睡眠的影响。可以 通过冥想、深呼吸等放松技巧来缓解压力。
放松训练
进行渐进性肌肉放松训练，通过逐个放松身体各个部位的肌肉来降 低身体的紧张状态，有助于改善睡眠。
心理治疗
如果失眠是由心理问题引起的，可以考虑寻求心理咨询或治疗，以 解决潜在的心理问题。
失 眠 症
(一) 当今失眠症发病概况上海市中医医院中医睡眠疾病研究所施明王惠茹“失眠症”严重影响人类身体健康和社会活动功能，因此越来越受到人们的关注和重视。
失眠症的发病率近十几年来，由于自然环境的变化、社会经济的发展和竞争的激烈，以及人类疾病谱的改变，失眠症的发病率急剧上升。
世界卫生组织对巴西等七个国家、十五个地区 2.6 万人口进行调查，其中巴西人群失眠症发病率达40％，美国30～35％，英国、法国20～25％，并推测全球平均为27％。
中国据2002 年3 月21 日中华精神科学会对北京、上海、广州、杭州、南京、山东等地区的调查，轻度失眠加显著失眠占43.5％。
04 年在珠海召开的亚洲睡眠大会资料显示，南亚地区人群失眠症发病率约为38％，有失眠问题的占人群总数的50％以上。
上述调查数据均显示从国内外医疗市场来看，人群失眠症发病率将会继续上升，严重影响人类身体健康和社会活动功能。
失眠症的发病因素失眠症的发病因素很复杂，古人对不寐的认识按五脏病原论认为本于心藏神立论，按人体阴阳消长，卫气运行说，乃由于阳气盛，卫气运行不能入于阴，阴气虚，故目不瞑。
按正邪斗争趋势说，外感伤寒、温病后，邪气盛，邪正斗争相持不下，致阳气不能入于阴，故目不瞑。
古人从大量的临床实践中观察到失眠的发病因素，大体表现在上述 3 个方面，无疑对当今临床实践仍具有指导意义。
但如何根据现代社会和自然科学的发展，在承前人理论和经验基础上，通过我们的临床实践，再有所新的认识，是十分必要的。
根据我们十多年来临床资料的调查，发现当今失眠症主要有五大发病因素，即：体质因素、精神心理因素、疾病因素、环境因素、药物因素。
体质因素：体质上肝气偏旺，是发病的先天基础，这样的对象，平时多表现精神较敏感，工作学习很认真，不肯马虎，责任心强。
这样的同志在工作上往往是好同志，但在医生面前，他却有很大的弱点，即容易患失眠症。
所以，把这种对象按中医传统体质学理论来说，多属于肝气偏旺型，也就是失眠症的易发对象。
(完整版)失眠治疗病例范例1
(完整版)失眠治疗病例范例11. 患者信息- 姓名：张三- 年龄：45岁- 性别：男性- 职业：白领- 主诉：失眠近六个月，入睡困难，早醒及浅睡，严重影响工作和生活。
2. 病史- 刚开始时，张三仅有偶尔的失眠发作，伴随工作压力的增加，情况逐渐加重。
- 他告诉我已尝试了改变作息时间、避免咖啡因、运动等方法，但效果甚微。
- 目前他感到疲劳、注意力不集中，并且情绪波动较大。
3. 体格检查- 神经系统检查：未见明显异常。
- 心血管系统检查：未见明显异常。
- 呼吸系统检查：未见明显异常。
- 其他系统检查：未见明显异常。
4. 辅助检查- 血常规：正常。
- 尿常规：正常。
- 甲状腺功能检查：正常。
- 睡眠监测：显示失眠症候群，睡眠结构异常。
5. 诊断根据患者症状、体格检查和辅助检查结果，我诊断张三为原发性失眠。
6. 治疗方案- 建立良好的睡眠惯：定时上床睡觉，避免白天长时间午睡，保持规律的作息时间。
- 行为治疗：教导张三使用一些放松技巧，如温热浸泡，温水洗澡，依靠昏暗光线来促进睡眠等。
- 药物治疗：首先试用非镇静药物治疗，如改善睡眠质量的安眠药物。
如未见好转，可考虑使用短期镇静药物。
- 心理治疗：与患者进行认知行为疗法，帮助他理解和纠正消极和错误的睡眠观念。
- 定期复诊和随访。
7. 预后- 大多数失眠症状在治疗后会有所改善。
- 张三需要坚持治疗方案，并遵守医生的建议。
- 如果症状无缓解或加重，应及时复诊。
8. 结语根据张三的病史、体格检查和辅助检查结果，我们诊断了他的失眠为原发性失眠。
我们制定了多重治疗方案，包括建立良好的睡眠习惯、行为治疗、药物治疗和心理治疗等。
预后良好，但需患者积极配合。
我们将定期复诊和随访以确保病情得到控制和改善。
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辉星《失眠症》歌词完整版
失眠症辉星歌词是什么?不少人都求辉星唱的失眠症歌词，辉星的韩文版是翻唱，歌词主打爱情旋律，下面为大家带来失眠症辉星歌词详细介绍。
失眠症辉星歌词
歌手：辉星
insomnia(不眠症)
我奔跑的路是Love, Love, Love, Love
但那路上满是陷阱，陷阱，陷阱，陷阱
无法逃避的陷阱是心中的胆怯，胆怯，胆怯，胆怯
像池沼一样吞没勇气渐渐..我变小
脸上消失的灿烂的表情害怕你不理睬不接受我的告白
枕针一样的担心睡不着却刻意去睡
因为比梦更记忆犹新的对你的思念最终还是熬夜
Feels like insomnia, Feels like insomnia
Feels like insomnia, Feels like insomnia
即使孤单也向你走去的路 Love, Love, Love, Love
即使摔倒几次也会站起来走下去But, But, But, But
但是连觉也没睡好看你得的病，病，病，病
得不到你的爱无法治愈永远..永远的死为止
等待你的允许几年几生都为你而存在但..。
中国失眠症诊断和治疗指南(完整版)
中国失眠症诊断和治疗指南(完整版)失眠是一种常见的睡眠问题，指难以入睡、早醒、睡眠质量差以及白天疲乏等症状。
根据ICSD－3的定义，失眠症可以分为原发性失眠症和继发性失眠症。
原发性失眠症指无明显诱因引起的长期失眠，而继发性失眠症则是由其他疾病或药物等因素引起的失眠。
二、失眠症的流行病学失眠症在成人中的患病率约为10％－15％，其中女性比男性更容易患上失眠症。
失眠症的发病率随年龄增加而增加，老年人患病率更高。
此外，失眠症在心理疾病、慢性疾病和应激事件等情况下更容易发生。
三、失眠症的影响失眠症会严重损害患者的身心健康，影响患者的生活质量，甚至可能导致交通事故等意外而危及个人及公共安全。
此外，失眠症还会增加患者的医疗费用和社会负担。
第三部分失眠症的诊断一、诊断标准根据ICSD－3的定义，诊断原发性失眠症需要满足以下标准：1）存在睡眠障碍症状至少3个月；2）睡眠障碍症状严重影响日常生活；3）排除其他原因引起的失眠症状。
继发性失眠症的诊断则需要确定引起失眠症的原因。
二、评估工具评估失眠症需要使用合适的工具，包括睡眠日志、睡眠质量问卷、白天疲乏量表和焦虑抑郁量表等。
第四部分失眠症的治疗一、非药物治疗非药物治疗包括认知行为治疗、睡眠保健教育、睡眠环境调整、物理治疗和中医药治疗等。
认知行为治疗是一种有效的非药物治疗方法，包括睡眠限制、睡眠压力管理和睡眠卫生教育等。
睡眠保健教育包括睡眠惯的调整和生活方式的改变。
睡眠环境调整包括改善睡眠环境的噪音、光线和温度等。
物理治疗包括音乐疗法、温泉疗法和按摩等。
中医药治疗则包括中药治疗和针灸治疗等。
二、药物治疗药物治疗应该根据患者的症状和病情进行个体化治疗。
常用的药物包括非苯二氮䓬类药物、催眠药和抗抑郁药等。
药物治疗应该注意剂量和用药时间，避免依赖和滥用药物。
三、综合治疗综合治疗是指将非药物治疗和药物治疗相结合的治疗方法。
综合治疗可以提高治疗效果，减少药物副作用和依赖。
总之，本指南为临床医师、护理人员、药剂师和心理学家等提供了规范化的失眠诊疗框架，旨在提高失眠症的诊断和治疗水平，减轻失眠症对患者和社会的负担。
(2021年整理)DSM-失眠障碍
(完整版)DSM-失眠障碍编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整版)DSM-失眠障碍）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
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【DSM-5】失眠障碍医脉通2015-08—16《不读书》第2期，医脉通精神科联合北京大学出版社推出，精彩内容每周一期，不见不散!转载及合作事宜请联系北京大学出版社.失眠障碍（F51。
01）诊断标准A. 主诉对睡眠数量或质量的不满，伴有下列（或更多）相关症状：1。
入睡困难(儿童可以表现为在没有照料者的干预下入睡困难)。
2. 维持睡眠困难，其特征表现为频繁地觉醒或醒后再入睡困难（儿童可以表现为在没有照料者的干预下再入睡困难）。
3。
早醒，且不能再入睡.B.睡眠紊乱引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业、教育、学业、行为或其他重要功能的损害。
C. 每周至少出现3晚睡眠困难。
D. 至少3个月存在睡眠困难.E。
尽管有充足的睡眠机会，仍出现睡眠困难.F。
不寐失眠证型病因
肝胆郁热，痰火上扰
肝胆之经痰热内郁，痰火热盛，上扰心神。《血证论》“肝经有痰，扰其魂而不得寐者”
心虚胆怯，神不守舍
心气虚则神失所养，心神不安；胆气虚，十一脏皆受其影响，尤心为甚 久病体虚，精血亏虚 久病或先天禀赋不足或过劳等而致肾阴耗损，肾水不能上济心阴，而致心阳独亢于上；或气血亏虚， 心神失养
5
3
原发性失眠是指以失眠为主要症状,其他症状均继发于失眠,或与失眠呈关联关系。
4
辩证论治摘自临床经验第三种
1 心阳偏亢，心肾不交 ② 肾阴不足，心阳偏亢，心肾不交，心阳不得下潜，以致心神不宁，故失眠心悸。此型失眠由肾阴不足， ③ 心阳偏亢，心肾不交所致。类型相当于现代医学中的神经衰弱、高血压病、视网膜以及癫痫后遗心悸失 眠，视物昏花为主要症状，治宜益阴潜阳、交通心肾，方用朱砂安神丸合磁朱丸化裁。
失眠
第三组
1
定义
失眠又称不寐、不得卧、不得眠、目不瞑。不寐是因为阳不入
阴所引起的经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。病情轻重
不一，轻者入睡困难，或寐易醒，时寐时醒，甚至醒后不能再睡，
重则彻夜不眠。
3
1
病因病机
情志失调，心神不安
情志过极均能引起失眠，其中心肝脾三脏最为密切：心主血藏神；肝藏血舍魂；脾藏意主思。其一：情志不 随，暴怒伤肝，肝气郁结，郁而化火，魂不能藏，火热上扰心神，魂不守舍而不寐。除难以入睡外还有多梦 易惊，肝火流注胸胁可见胁满，急躁易怒，喜叹息等。其二：喜笑无度，心神激动，心火独灼，扰动神明而 见心烦不寐，心火灼阴津而见口舌生疮，心火下移膀胱可见小便短赤。其三：思虑过度，思则气结，气机不 畅，导致脾胃运化失司，心神失养。 2 饮食不节，脾胃不和 饮食失调，暴饮暴食，损伤脾胃运化功能而致宿食停滞，影响胃气升降之职，胃气失和，阳浮于外 3 4
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失眠症失眠，分为原发性失眠和次发性失眠，而真正原发性失眠并不多见，次发性失眠倒是主因。
以提供健康资讯为主的美国Helpguide基金会，提出几点在晚上睡得更好的原则：白天时尽量不睡觉，减少咖啡因跟酒量，减少抽烟，睡醒后尽量暴露在明亮的环境中或阳光下，早一点运动，还有检查自我的铁质含量是否充足。
同时建议，应该要建立固定的睡觉时间及睡前仪式，包括睡前应该放松，写下自己忧虑的事情，不要在睡前吃得太多，吃点会让自己放松的点心等等。
真睡不着的时候就干脆离床，或者可以开始自我精神催眠，例如把自己的注意力放在脚尖上，或是想象自己走下一座永无止境的楼梯，这都可以让你有脑袋暂时放松下来。
但这仅是一家之言，仅供参考。
充足的睡眠可以帮助人体修复和再生人体组织，生成骨骼和肌肉，并增强免疫能力。
睡眠不足会使人疲劳和易怒，人感到紧张或忧郁，特别是年纪较大时，往往会出现失眠症状。
睡眠不足可以分为三类：与焦虑有关的入睡困难；睡着后经常醒；早是醒得很早，而且醒后无法再度入睡。
入睡困难可能和忧郁，疾病，持续性疼痛或人体生物节奏变化有关，即上述所说的次发性失眠。
究其深层次因素及治疗，可以从以下三个方面来分析和理解：1、生物化学因素深度无梦睡眠(NREM) 时人体会分泌人体生长激素(HGH) ，促使人体组织和肝脏进行自我修复，并将脂肪转化为肌肉。
松果体在夜间会分泌退黑激素，这种化学物质能让人产生睡意，而其他化学物质则是让人清醒。
脑部化学平衡的变化决定了我们是感觉困倦还是清醒。
由于一些尚不明确的原因，深度睡眠随着年龄的增长会越来越短，40~55岁的人当中至少有一半的人都碰到过睡眠问题。
生物化学方面的病因一般有：(1) 长途飞行或上夜班引起人体生物节奏的改变；(2) 咖啡因；(3) 酒精；(4) 尼古丁；(5)B阻滞剂或甲状腺剂等药物；(6) 大脑活动平衡。
治疗方法：(1) 常规药物：安眠药或镇静剂作为短期治疗药物或最后的治疗手段，忧虑造成的早醒可以用抗忧虑药物来治疗。
(2) 辅助疗法：一是西方草药疗法，金丝桃(St.John’s wort)可以用来治疗失眠，尤其是中度忧虑是导致失眠的原因时。
结页草(valerian)、西番莲(passionflower)和蛇麻草(hops) 都是治疗失眠传统草药，但研究结果支援使用结页草。
注意，请勿将结页草和其他安眠药物一起使用，同时使用金丝桃和抗忧虑药物更可能带来副作用。
二是营养疗法，用N-乙铣-5-甲氧基色胺，它可以恢复被长途飞行或换班打乱的生理时钟。
(3) 自助技巧：一是睡前避免咖啡因，酒精和尼古丁等刺激物；二是请勿在睡前两小时内进餐，消化活动会影响睡眠；三是吃富含天然色氨酸的多糖食物，天然色氨酸可以产生退黑激素(香蕉、牛奶，或全麦饼干) ；四是固定睡觉时间，太晚睡觉会打乱生理时钟。
2、人体结构因素睡眠过程包括眼球快速运动睡眠(REM) 和深度慢波睡眠(SWS) ，两者交替出现。
梦大多出现在眼球快速运动睡眠期间。
深度慢波睡眠也称为无梦睡眠(NREM) 。
在睡眠过程中，人体只有在感觉舒适时才会放松下来。
仅管观点不一，但人们大多认为每天七到八小时睡眠对成年人来说时最合适的，大多数人睡六个小时就能够保证精力充沛。
人体结构方面的病因一般有：(1) 缺乏运动；(2) 疾病或慢性疼痛；(3) 睡眠环境不好，如高温、寒冷、噪音，或床垫不舒服等。
治疗方法；(1) 常规药物：灯光治疗可以调整人体生理时钟，早上的强光可以帮助那些晚上入睡时间越来越晚，早上欲起不来的人；晚上的灯光可以帮助那些晚上入睡时间越来越早的人。
(2) 辅助疗法：一是按摩疗法，按摩可以放松肌肉，减轻焦虑，并刺激促进睡眠的大脑化学物质的分泌；二是芳香疗法，吸入薰衣草精油，将其放入洗澡水中或用于按摩都可以改善睡眠，一项研究显示，苦橙(bitter orange) 精油的持续香味具有镇静作用，并可以改善睡眠，即使对背负精神压力的人也有疗效；三是水疗法，洗热水澡可以改善血液循环，放松肌肉，还能够促进深度睡眠，其效果和身体运动一样。
(3) 自助技巧：一是经常锻炼身体可以减少紧张激素并增加HGH的分泌量；二是睡前三小时内避免剧烈运动(性生活除外) ；三是保证卧室通风良好，最佳室温为75华氏度(24摄氏度) ；四是用硬一些的床垫；五是睡前不要饮酒；六是如果早晨的阳光把你弄醒了，你可以戴上眼罩或装上厚窗廉。
3、社会心理因素人们认为做梦睡眠(REM) 可以帮助我们的大脑处理白天发生的事件和情绪问题。
约50%的睡眠困难都是由于紧张和焦虑，工作期限，担心家庭，健康和个人问题造成的；如果失眠症状是突然出现的，那么上述因素就是最常见的病因。
如果这些因素不存在，忧郁或焦虑失调就有可能是病因。
心理治疗是帮助失眠患者入睡的最有效手段。
社会心理方面的病因一般有：(1) 着急(和无法入睡有关) ；(2) 忧虑(与睡眠品质低有关) 。
治疗方法：(1) 常规药物：学习“睡眠卫生”(帮助睡眠的好习惯) 并接受睡眠限制疗法(每天只睡六小时) 。
刺激控制疗法要求患者在床上只能睡觉或过性生活，这样就打破了床和失眠之间的关联。
(2) 辅助疗法：一是催眠疗法，自我催眠可以让你更快地入睡，而且睡得很深，将注意力集中于放松和呼吸可以消除干扰性思维；二是冥想疗法，无论单独使用还是和其他放松疗法一起使用，冥想疗法可以通过舒解紧张程度和帮助身体放松来促进睡眠；三是生物反馈疗法，这一技巧可以通过监控你对感测器的紧张程度来帮助你的身体放松。
(3) 自助技巧：一是睡前一小时停止一切工作，放松精神活动，不要在卧室工作；二是在床上练习放松和呼吸技巧，如起来读书可以帮助那些入睡困难的人分散注意力。
4、中医治疗----别拘一格针对失眠的临床表现，高屋建瓴总结其发病总病机是“瘀阻脑窍，神不导气”，故治宜“化瘀通窍，安神定志”，从而收到良好的疗效。
一是灵活运用中草药，以“活血化瘀(如桃仁、川芎、丹参)+ 祛风定志(如天麻、全蝎)+ 疏肝安神(如香附、酸枣仁、夜交藤、合欢皮) ”为其基本处方，灵活加减运用；二是针灸疗法，以“内关、四神聪、三阴交、神门、风池”为基本方，辨证加减；三是推拿治疗，以头面四大手法为基本手法，手法宜稍重。
在诊治过程中，心理暗示贯穿整个疗程。
该方法具有科学性、可重复性、规范性、无毒副作用的优点，充分体现出中医药的优势。
在中医治疗过程中，上述方法恰当运用，增进疗效。
在现代社会中，压力增大，情绪容易出现大辐度波动，超过自身的耐受性，就更易失眠。
如何管理情绪？特作详细阐述。
情绪管理为失去亲人而痛苦，为久别重逢而高兴，为受伤或受挫而愤怒----这些都是人们日常生活中强烈情绪的表达。
它们也说明了我们的精神和人体是多么紧密的联系在一起的。
喜悦会刺激产生大量影响人体各系统功能的脑啡；害怕则会释放许多导致心跳加快、肠道肌肉收缩的紧张化学物质。
调节情绪的能力对面临生孩子、丧亲或失业等挑战非常重要。
个人对生活要求的反应部分取决于他们的基因、人体构成、大脑化学平衡、性格和文化差异。
有些人认为哭泣是软弱的表现，但生活在另一种文化中的人会认为这不过是表达情绪的一种正常方式。
童年经历也是一个因素，比如，小时候老挨欺负的人长大后往往通过欺负别人进行报复。
不信任和攻击性差不多是一小滴慢性毒药。
(1) 应付不良情绪焦虑、害怕，有时愤怒或内疚都是很自然的情绪。
否定消极感受会引起不少问题，某种反应会居于主导地位，削弱你应对紧张和情绪的能力。
比如，遇到困难的时候，你可能会采取自责的方式或者总是责怪他人。
愤怒是最难驾驭的一种情绪，怒火中烧的人往往会对各种紧张产生过度反应。
仅管时不时的有正当理由的发脾气可以宣泄情绪，但是为了生活琐事大发雷霆往往会带来不理智的行为和对他人不合理的反应。
你应对情绪的方式会影响你的健康。
比如，悲观的人更容易生病，而那些总是把事情往好处想的乐观者更健康。
A型性格与心脏病有直接关系，A型性格的人动力足、紧张、喜欢竞争、易怒而且攻击性强。
美国科学家雷德福. 威廉姆斯(Redford Williams) 将这种相关特质定义为“敌对性”，包括不信任、易怒和攻击性。
他将这种性格比喻为一滴慢性毒药，特别是与嫉妒和憎恨等消极情绪合在一起的时候。
对于那些具有敌对性性格的人来说，愤怒反应会导致强烈的生理反应----大量紧张激素进入各个人体系统，血压升高，人体面临更大压力，长期健康也受到威协。
如果你认为你容易发火，就问自己“你有敌意吗？”并按照“控制怒火的窍门”和“学会信任的步骤”行事。
学习压力管理技巧也很重要。
人体经常过度紧张时，往往会忘记如何放松自己。
这时要强迫自己练习应付不良情绪的方法，并打破紧张带来的恶性循环。
让呼吸平静下来，静坐冥想、反省、练习瑜珈、视觉疗法、太极或气功等等，都能帮助你放松心情，妥善处理不良的情绪。
控制愤怒的秘方：一是减缓呼吸数分钟，好让自己平静下来。
离开现场，或是精神上保持距离。
数到十的老方法仍然管用。
二是用一个新角度来看事情。
譬如一个店员很没礼貌，你可以告诉自己：“她的压力一定很大。
”然后说：“她不是针对我来的。
”三是倾听他人的谈话。
如果有必要，尽量不开口，让对方倾吐。
自己保持冷静。
四是不要迷信攻击。
记住，所有的争吵都跟价值观有关，并非黑白分明的。
五是不要把自己的气怪罪到别人身上。
适当的时候要道歉或妥协。
六是不要重复会让你生气的事。
另外，控制愤怒的长期计划：一是练习压力管理的技巧。
二是练习放松技巧如静坐冥想。
三是经常运动以解除压力与挫折感。
抗压程度的高低和心灵的完整度有密切关系。
心灵越完整的人，抗压力的程度就越高。
当没有所谓压力的时候，也就没有处理压力的问题了。
找到适当的抒发管道，锻炼自己的心灵，能让你在充满压力的生活中找到平衡点。
(2) 自信心让自己保持自信的学习能力对于克服自责和忧郁情绪非常重要。
这种心理练习可以让你意识到自己真正的需求，学会表达这些情绪的方法并鼓励你大胆的预料这些需求能够得到满足。
如果耻辱经历长期得不到排遣并在潜意识里反复出现，长期健康就会受到影响，并有可能导致消极痛苦的自语症。
一项研究显示，找到表达耻辱经历的方式对健康很有好处。
心理咨询也值得一试，但就算把这些事情写下来也有效果。
练习创造性写作的美国学生的健康状况要比其他学生好。
除了记录下事件本身，你最好还写这一事件给你带来什么样的感受、你本应该说什么和做什么、你希望这件事情如何收场，以及你感觉这件事给自己带来什么样的影响。
(3) 积极的情绪高兴的情绪有利于治疗。
比如，微笑和乐观情绪会导致唾液中增强免疫力的抗体和激素浓度升高，体内抗感染细胞活性增强。
笑和运动一样可以纾解肌肉紧张、促进横隔膜呼吸、改善血液循环并释放人体内的天然止疼剂脑啡。
幽默感强的人在受到压力时不容易感到疲劳、焦虑、愤怒和忧虑。