角膜曲率计的使用方法和步骤
卢大召医生 眼科医生 角膜曲率计操作护理常规
角膜曲率计操作护理常规
【护理评估】
1．询问患者有无视力减退，有无屈光异常，是否配戴眼镜。
2．了解患者的心理反应，有无紧张、顾虑等情绪。
3．检查角膜曲率计功能是否正常。
【护理措施】
1．行角膜曲率计检查前向患者说明此操作的目的及注意事项，消除患者顾虑，取得患者的合作。
2．指导患者做好检查准备。
即取坐位，将下颌放在托架上，保持眼睛与额托架上的标志一致。
3．实施角膜曲率计操作。
(1)检查瞄准标志是否在监视屏上。
(2)选择KRT模式(角膜曲率模式)，将仪器移向被检眼。
(3)将监视器亮点放入瞄准环中心圆，运用控制杆，把亮点居中并变至最小为止。
(4)焦点对好，仪器便自动测量，行3次测量后，自动打印出结果。
【健康指导】
指导患者注意用眼卫生，保持良好的视力。
角膜曲率计测量介绍和方法
角膜曲率计测量介绍和方法角膜曲率计测量介绍和方法由于角膜屈光力占人眼总屈光力的2/3，因此角膜的曲率测量可以了解人眼总屈光力的情况。
同时，由于人眼散光大部分来自角膜，因此在验光和处方分析方面，角膜曲率读数非常重要。
在电脑验光中，已经提到了角膜曲率测量的情况，这一节我们将介绍光学的角膜曲率计及其应用。
角膜曲率计是利用角膜反射性质来测量其曲率半径的。
角膜曲率计的特点有：①可调整目镜使得检查者的眼睛能清晰聚焦。
②可调整颌托和头靠，使得检查过程中被检者的头位能固定；手柄可上下移动，调整仪器高度，和被检者的眼睛在同一水平线上。
③两个度数转轮可测量两主子午线的曲率。
④有轴向的刻度，可表达两主子午线的位置，曲率计的整个桶体可以转动。
⑤光标投射到被检者的角膜；焦距控制柄可以前后移动，将光标清晰地聚焦在被检者的角膜上。
正常角膜曲率读数可以使用曲率半径(mm)也可以使用屈光度(D)，在验光中，一般采用屈光度表达比较方便，可以直接提供角膜散光的情况，如：43.00 D＠180/44.00 D@ 90，我们就可以直接获得该角膜为1.00 D的顺规散光。
屈光度为单位的主要价值还在于便于接触镜验配师计算残余散光量(配戴硬性球性接触镜)，因为泪液的折射率与角膜曲率计计算角膜总屈光度的折射率很接近，用角膜曲率计测出的散光量相似于由戴接触镜后的“泪液镜”的中和量，所以通过比较角膜曲率计测出的散光量和验光测出的散光量，就能迅速估算出残留散光。
曲率半径为单位主要在验配隐形眼镜时计算镜片基弧中应用。
此外，角膜曲率测量还可以了解角膜是否规则及泪膜情况。
一、角膜曲率计的原理在角膜前一特定位置放置一特定大小的物体，该物经角膜反射后成像，测量出此像的大小，便可算出角膜的曲率半径。
二、检查步骤1.准备(1)消毒颌托和头靠。
(2)被检者摘掉其眼镜或者角膜接触镜。
(3)目镜的聚焦。
(4)打开电源开关。
(5)逆钟向旋转可调整目镜到最大限度。
(6)将一张白纸放在曲率计前面，反射照明目镜内的十字线。
眼科角膜曲率检查操作技术
眼科角膜曲率检查操作技术角膜的前表面是整个眼球屈光力最强的地方，其屈光力的大小与角膜曲率半径成反比。
为能测到角膜前表面的曲率半径，1619年Scheiner最早想到以一玻璃球面反射出的影像大小与角膜反射出的影像相比较，1796年Ramsden设计出一简单设备用一已知大小的物像投向角膜来测角膜曲率，1854年He1mhohz改进Ramsden的设计，制成角膜曲率计(keratometer),又名测眼仪(ophtha1mometer),用于实验室研究工作，1881年Java1和Schiotz将此仪器应用于临床。
一、基本原理1.光学原理物体的大小与物体从凸面镜反射出的影像大小存在一定的关系，影像的大小又与凸面镜的曲率半径存在函数关系，其公式如下。
r-2db,/br为凸面镜的曲率半径；d为物体至凸面镜的距离；b为物体大小；b'为物体反射的影像大小。
2.成双原理由于眼在固视静态物体时常常出现不自觉的颤动，在测量角膜上的影像时比较困难。
Ramsder采用三棱镜移位的方法将影像成双，测量时沿光轴移动三棱镜，使两个影像相遇即可读数。
一旦角膜前表面曲率半径r测知,角膜的屈光力即可由下列公式求出。
F=（n,-1）/r×IOOOF为角膜前表面屈光力（屈光度D）；n'是角膜屈光指数（1.376）；r是角膜前表面曲率半径（mm）。
因为角膜后表面曲率半径小，角膜的总屈光力是小于前表面屈光力的，为求得大体上更接近于总角膜屈光力值，很多角膜计用的角膜屈光指数r√是13375,而不是1.376。
二、临床意义角膜曲率检查法是应用角膜曲率计客观地检测角膜屈光力或角膜前曲率半径，此种检查对眼科临床的某些病理情况的诊断和治疗可以提供重要帮助。
1.判定散光性质通过检测角膜散光的量和方向，可以判定散光的性质。
如最大屈光力的轴向与最小屈光力的轴向相差90°者为规则散光。
最大屈光力的轴向位于垂直子午线（60o-120o之间）者为循规散光，最大屈光力的轴向位于水平子午线（150。
角膜曲率计检定规程
角膜曲率计检定规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：角膜曲率计是一种用来测量眼睛的角膜曲率的仪器，它是眼科医生诊断眼部疾病和配镜的重要工具。
为了确保角膜曲率计的测量结果的准确性和可靠性，需要进行定期的检定。
下面将介绍一份关于角膜曲率计检定的规程，以确保角膜曲率计的正常使用。
一、检定的目的1. 保证角膜曲率计的测量结果准确可靠。
2. 确保角膜曲率计符合相关的技术标准和规定。
3. 防止角膜曲率计因长期使用而出现故障。
二、检定的频次1. 角膜曲率计的检定应按照国家相关标准和规定进行，通常为每年一次。
2. 如果角膜曲率计在使用过程中出现了异常情况，如测量结果不稳定、显示屏出现问题等，应及时进行检定。
三、检定的内容1. 外观检查：检查角膜曲率计的外观是否完好，有无损坏或者松动的部件。
2. 功能检查：检查角膜曲率计的各项功能是否正常，包括测量准确性、显示屏是否清晰等。
3. 校准检查：对角膜曲率计进行校准，确保测量结果的准确性。
4. 数据比对：将角膜曲率计的测量结果与已知的标准数值进行比对，验证其准确性。
四、检定的方法1. 角膜曲率计的检定应由具有相关资质和经验的人员进行，可以委托专业的检测机构进行。
2. 检定过程中应按照标准流程进行，确保每一项检定内容都得到充分的检测。
3. 检定完成后，应及时记录检定结果并出具检定报告。
五、检定的标准1. 角膜曲率计的检定标准应符合国家相关的技术标准和规定。
2. 检定过程中需要参考厂家提供的操作手册和技术要求。
六、检定的验收1. 检定结果应符合标准要求，否则需要进行修理或更换设备。
2. 检定报告应被存档备查，以备日后查看。
角膜曲率计的检定是确保其正常使用和准确测量的重要环节，医疗机构和眼科诊所应按照相关规程规定定期对角膜曲率计进行检定，确保其准确性和可靠性，保障患者的视力健康。
第二篇示例：角膜曲率计是一种用于测量眼睛角膜曲率的仪器，它对于眼科医生来说是非常重要的工具。
角膜曲率计检定所要遵循的规程是非常严格的，只有按照规程进行检定，才能确保仪器的准确性和可靠性。
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计：角膜曲率计测定角膜曲率是根据角膜前表面反射像(Purkinje像)高度的测量，测算出前表面的角膜曲率半径r，再用公式
换算出前表面的曲率，式中的n取值1.3375，是考虑角膜后表面的曲率作用而得到的折合角膜折射率。
因为Purkinje像测量是近轴光学，故本曲率计测量的前表面角膜曲率也是近轴的，一般是指瞳孔中轴3mm直径的光学区。
测量基本方法和记录如下：
A.对焦：用一眼通过目镜观察被检眼时，转动手柄使镜体上下移动对准被检眼角膜中央区，同时用手柄前后推动，找到角膜反射环像重合点。
B.定轴：旋转镜体，使错位环像与椭圆方向对合一致。
C.测曲率：转动左侧测定转轮使水平方向的纵向光标重叠，再转动右侧转轮，使垂直方向的横向光标重叠，这时测定完毕。
D.读值：读出镜筒上的旋转刻度(0～180º)，即为曲率的主子午线方位，再分别读出两侧左右转轮上的曲率刻度，左转轮的刻度为水平范围的角膜曲率，右转轮刻度为垂直范围的角膜曲率。
举例：镜筒旋转刻度10，左转轮的刻度为42.0D，右转轮刻度为43.0D，则记录为：或42.0D位10º/43.0D位100º，为循规性角膜散光1.0DC。
也有记录为42.0D/43.0D位100º，省略另一相差90º的子午线，表示散光轴在10º。
imaster检查角膜曲率的步骤
imaster检查角膜曲率的步骤检查角膜曲率是一种常见的眼科检查，通常用于评估角膜的形状和曲率，以便诊断和监测眼部疾病，并规划适合的眼镜或隐形眼镜治疗。
以下是角膜曲率检查的步骤：步骤1：准备设备和环境在进行角膜曲率检查之前，需要准备必要的设备和环境。
检查人员应确保工作区域干净整洁，并确保设备处于良好工作状态。
确保室内光线适中，以避免检查过程中的反射。
确保患者能够舒适地坐在检查椅上，并清楚地解释检查过程和目的，以减轻患者的紧张和不安。
步骤2：测量术前视力在进行角膜曲率检查之前，通常要先测量患者的术前视力。
这可以通过要求患者读取预先标定的视力图表来完成。
眼科医生或技术人员会记录患者能够正确读取的最小行数（例如20/20，20/40等），以评估其视力。
步骤3：麻醉眼部为保证患者的舒适度和检查结果的准确性，一般会在开始检查之前给患者麻醉眼部。
这可以通过使用眼药水（如麻醉眼药水）来完成。
麻醉眼药水通常会在患者眼睑内滴入，然后患者会被要求闭眼并等待几分钟，以使眼药水充分发挥麻醉作用。
步骤4：使用角膜曲率仪角膜曲率检查通常是使用角膜曲率仪来完成的。
角膜曲率仪是一种专门用于测量角膜曲率的设备。
角膜曲率仪技术的不同，可能会导致检查步骤的细微差异，但总体过程基本相似。
一般来说，患者需要目视一个特定的目标（如一个点或图案）并将其准确地对准。
然后，检查人员会使用角膜曲率仪将光束聚焦在患者的角膜上。
这些设备使用不同的光学技术来测量和记录角膜反射和折射的数据。
步骤5：测量角膜曲率角膜曲率的测量通常会在每个眼睛上分别进行。
检查人员会在角膜曲率仪上或相关软件中输入患者的个人和眼部信息，然后让患者专注凝视目标，同时监视患者的眼睛以确保正确的对准。
设备会自动或手动触发光束，测量过程中患者可能看到一些闪光或光线变化。
这些数据将被记录下来，并根据设备和软件的设置生成特定的测量结果，如角膜曲率半径、角膜曲率值等。
步骤6：分析和解读结果测量完成后，眼科医生或技术人员将分析和解读角膜曲率的测量结果。
角膜曲率计检定规程
角膜曲率计检定规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：角膜曲率计是一种广泛应用于眼科临床和眼镜验光领域的仪器，用于测量角膜曲率的大小和形状，从而帮助眼科医生评估患者的眼部健康状况以及制定合适的眼镜验光处方。
为了确保角膜曲率计的准确性和可靠性，需要进行定期的检定和校准。
下面将介绍一份关于角膜曲率计检定规程的详细内容。
一、检定仪器准备1. 确保检定仪器的环境条件符合要求，包括温度、湿度和光线等。
2. 准备好所需的检定仪器和工具，例如标准曲率球、曲率仪校准块等。
3. 对待检仪器进行清洁和消毒，确保仪器表面干净整洁。
二、检定程序1. 进行零点校准：将曲率仪校准块放置在角膜曲率计的测量窗口上，按照仪器说明书的步骤进行零点校准，确保仪器的零点准确无误。
2. 进行曲率测量：使用标准曲率球进行曲率测量，根据标准曲率球的曲率值进行仪器校准和调整。
3. 对仪器进行不同曲率值的测量：使用不同曲率值的标准曲率球进行测量，检查仪器的测量结果是否与标准曲率球的曲率值相符合。
4. 对仪器进行重复性测试：多次进行相同曲率值的测量，检查仪器的重复性和稳定性。
5. 对仪器进行线性度测试：使用不同曲率值的标准曲率球进行测量，检查仪器的线性度和曲线度是否符合要求。
6. 记录检定过程及结果：对每一项检定内容进行记录，包括检定日期、仪器信息、检定人员等。
三、检定结果分析1. 对检定结果进行分析：根据检定记录和数据分析，评估仪器的准确性和稳定性。
2. 判断仪器的合格性：根据检定结果，判断角膜曲率计是否符合检定标准，是否需要调整和维修。
3. 制定维护和保养计划：根据检定结果制定仪器的维护和保养计划，确保仪器长期稳定可靠。
四、检定周期和记录1. 角膜曲率计的检定周期一般为一年，根据实际情况可以适当调整检定周期。
2. 对角膜曲率计的检定记录进行保存和管理，确保检定记录的完整性和可追溯性。
3. 在每次检定结束后，对仪器进行合格标记，并在仪器上粘贴检定证书，以便及时查看和查询。
角膜曲率计的使用方法和步骤
角膜曲率计的使用方法和步骤Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT角膜曲率计的使用方法和步骤1.令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。
2.被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固定颌托上。
先遮盖左眼令被检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角膜的反射像。
3.检查者从目镜中可以观察到三个环对应在被检查者的角膜上，并注意三个环的相对位置，调整焦距使图像清晰。
4.通过旋转镜筒左边的水平调节旋钮，使视场中水平分像与中心原像两两相切，从水平读数窗中记录下水平主子午线的曲率或水平角膜曲率半径。
5.通过旋转镜筒右边的垂直调节旋钮，使视场中垂直分像与中心原像两两相切，从垂直读数窗中记录垂直主子午线的曲率或垂直角膜曲率半径。
6.如果水平和垂直的测量结果相同说明无角膜散光存在。
如果水平和垂直的测量结果不相同说明有角膜散光存在。
7.如果检查者看到的图像有倾斜，并且十字线不相衔接，说明有轴位不在水平或垂直位置的散光。
此时我们则要转动轴位转动手柄，使十字相衔接，然后分别调节水平和垂直旋转手轮，使图像相切，并记录此时的轴位和角膜曲率或角膜曲率半径。
8.如果我们旋转镜筒一周，图像的位置忽远忽近，说明此角膜有不规则散光。
9.重复1-8可以测量左眼的角膜曲率。
对于上面两种角膜曲率计的测量结果的记录方法都是一样的。
我们可以使用曲率半径（mm）也可以使用曲率（D），在验光中一般采用D表示，这样比较方便，也可以直接提供角膜散光的情况。
一般我们先记录水平曲率，再记录垂直曲率。
这样我们就可以看出垂直方向的度数较大,从而得出此角膜有顺规散光；如果水平方向的度数较大可以得出角膜有逆规散光；如果主子午线在30~60度和120~150度上说明角膜有斜向散光；如果两条主子午线相差不是90度说明角膜有不规则散光。
？3.角膜曲率计的作用角膜曲率计是用于测量眼球角膜前表面即中心约3mm区域的各条子午线的弯曲度，即曲率半径及曲率，从而可确定角膜有无散光及散光度和轴向。
角膜曲率仪使用
20
H
77 43
R:
20度方向曲率半径7.7mm 角膜屈光力 +43.00D 110度方向曲率半径7.8mm 角膜屈光力 +42.50D 角膜散光 -0.50DC x 110
球面软镜基弧(BC)的选择
BC＝
HB+VB
2
×1.1
BC ＝平坦基弧+0.7mm
例: K读数 H(水平):42.00D 8.00mm V(垂直):42.50D 7.8mm BC=1.1× (8.0+7.8)/2=8.69mm BC=8.0+0.7=8.7mm
角膜曲率测量（角膜曲率计）
调整完毕后读出H（水平）、V（垂直）向对 应角膜外 曲面曲率半径与屈光度
V 78
42.5
屈光力 +43.00D 垂直曲率半径7.8mm 角膜屈光力 +42.50D 角膜散光 -0.50DC x 180
110 V 78
42.5
BL型角膜曲率计 型角膜曲率计
设计原理
双像系统可变的一位角膜曲率仪
检查方法
令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼 镜。被检查者坐于角膜曲率计前，头 部置于固定颌托上。先遮盖左眼令被 检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆 孔，并从中找到自己角膜的反射像。 检查者从目镜中可以观察到三个环对 应在被检查者的角膜上，并注意三个 环的相对位置，调整焦距使图像清晰。 通过旋转镜筒左边的水平调节旋钮， 使视场中水平分像与中心原像两两相 切，从水平读数窗中记录下水平主子
4 首先我们确定水平的主经线，根据中 间的梯形和长方形的不同位置，使用调 节手柄使其中间的梯形和长方形相切， 从读数窗中记录下此时的角膜曲率或曲 率半径。 5 将角膜曲率计的镜筒旋转到与水平主 经线成90度的垂直位上，根据中间的梯 形和长方形的不同位置，使用调节手柄 使其中间的梯形和长方形相切，从读数 窗中记录下此时的角膜曲率或曲率半径。 6 如果水平和垂直的测量结果相同说明
非强检仪器的精度检测 角膜曲率计原理、国家标准及使用
若调焦未准确，视标像
4 测量与读数
首先旋转左侧H螺旋手轮，直至 视场中水平分像与中心原像两两 相切，从H读数窗中读取r值 （mm）和D值（m-1），r的读 数精度要求为：±0.02~±0.03 （mm）.同样，旋转右侧V螺旋 手轮，从V读数窗中读取r（mm） 和D（m-1）值，r的读数精度要 求与H方向的相同.
C.若验光结果的散光值与角膜曲率仪检测所得的散 光值不等，且轴向也不一致，说明该患眼的散光值 是由角膜散光和晶状体散光混合的结果.在选择隐形 眼镜的镜型时，通常选用内外表面均为复曲面的镜 片设计，内表面复曲校正角膜散光，外表面复曲校 正晶体散光；
D.若验光结果无散光，而用角膜曲率仪检测有散光， 这种情况在临床上并不多见，这说明该患眼的角膜 散光与晶体散光的数值相等，而符号相反，且轴向 相一致，两者相互抵消.此时，依验光处方配戴相应 的球光镜即可矫正.
A为被测眼角膜的顶点，C为角膜的曲率中心， AC=r,r为角膜的前曲率半径，F´为角膜作为凸透镜 的主焦点，AF´=f´=r/2.
视标GB位于被测眼角膜前，其经过角膜前表面反 射成像为第一Purkinje氏像G´B´，为一正立的缩小 的虚像，该像距角膜前顶点3.85mm.
由应用光学理论可知：无穷远处物体发出的平行光 经凸透镜后聚焦于焦平面上.当GB的位置趋于无穷 时，则B´→F´，BF’=BB´=b.
视标⑧形状如左图所示，③为遮光板，其左视图如右图所 示
遮光板上有4个通孔，B、D两个孔中各放一个弱消色散棱镜， B孔中棱镜基底朝外放置，D孔中棱镜基底朝下放置.由于A、C 孔无遮挡，所与从它们出来的光束会聚为一个像；光线通过B 孔，由于其中棱镜的作用，使出射光束成像沿水平轴向稍有偏 移，B中棱镜可沿仪器轴向做移动，以控制通过此孔光束所成 像的偏移程度.同理，光线通过D孔，由于其中棱镜的作用，使 出射光束成像沿垂直轴向稍有偏移，D中棱镜可沿仪器轴向左 移动，以控制通过此孔光束所成像的偏移程度.以上成像均成在 ⑤分划板上，故检查眼⑦通过目镜⑥在分划板上所见图像应为 如图所示情形.
角膜曲率计的使用
角膜曲率计的使用第二章眼视光特检技术第一节概述角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer）角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer），临床上用于测量角膜曲率半径及角膜屈光力和散光轴位。
其设计原理为当物体发出的光线到达眼球各曲折面时，一部分光线反射回来，形成反射像，即Purkinje像Purkinje像，像的大小与球面的曲率半径成比例，根据Purkinje现象即可间接测量角膜屈光面的弯曲度，即曲率半径。
角膜曲率计最初由Helmholtz于1856年设计完成，其主要构成为一短距望远镜，检查者的窥孔分为单目或双目，窥筒内有两个物镜，窥筒前方两侧有不同的图象，图象经过其后的光源照射到角膜表面，再形成虚像反射到窥筒内的目镜，检查者即可通过目镜进行观察，利用角膜反射映射来测定角膜的曲率。
目前临床上常用的角膜曲率计主要有三种类型，以Javal-Schiotz角膜曲率计为代表的角膜曲率计、以Bauh-Lomb角膜曲率计为代表的角膜曲率计和自动角膜曲率计。
1.Javal-Schiotz角膜曲率计：又称角膜散光计（keratometer）角膜散光计（keratometer），由装有红绿灯的可自由转动180°的弧形弓和带有凸透镜与三棱镜的望远系统组成。
在弧形弓的两侧装有两个可以移动的乳白色玻璃镜面，一个镜面上画有长方形标志，另一镜面上画有梯形标志。
当电源灯亮后，乳白色玻璃镜面上的两个标志将投影于形似凸透镜面的患者角膜上，在角膜上所形成的反射虚像经过一系列物镜及双棱镜而成为实像。
通过测量角膜各子午在线的弯曲度，来判断角膜有无散光以及散光的程度。
2.Bauh-Lomb角膜曲率计：也是临床上常用的一种角膜曲率计，该仪器的特点是在测量角膜两主子午线屈光度时不必旋转仪器，机器上的多个调控旋钮为仪器操作提供了很大的方便。
检查者可从目镜中看到3个圆环并各有一对正负号标记，检查时使用调控旋钮使相邻的两个环正号和负号重迭，由此测出相互垂直子午在线的曲率半径和屈光度。
角膜曲率仪使用PPT课件
角膜曲率计的使用
固定双像法 可变双像法
常见角膜曲率仪
JS 型角膜曲率计 BL型角膜曲率计
JS 型角膜曲率计
设计原理
双像系统固定而改变光标的大小的 二位角膜曲率仪
检查步骤
1 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。 2 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固
定颌托上。先遮盖左眼令被检查者右眼注视 角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角 膜的反射像。 3 检查者从目镜中可以观察到两个梯形和两 个长方形的图像(图)，并注意观察中间的梯 形和长方形的位置，调整焦距使图像清晰。
角膜曲率仪
角膜曲率仪 有什么用?
可为选择合适的软性角膜接触镜基 弧提供依据，也可通过角膜曲率仪 检查了解角膜散光度，为验光提供 参考依据
角膜曲率计的原理
角膜曲率计是利用角膜的反射性质 来测量角膜曲率半径的。在角膜前 的一特定位置放一特定大小的物体， 该物体经角膜反射后产生像，测量 此像的大小即可计算出角膜前表面 的曲率半径。
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
V(垂直):42.50D 7.8mm
BC=1.1× (8.0+7.8)/2=8.69mm
BC=8.0+0.7=8.7mm
角膜曲率计的作用
选择镜片的基弧 对隐形眼镜配戴后松紧程度的评估 检测散光的度数，轴向及判别散光
的类型
角膜曲率计优点
对具有正常范围屈光力(40D ～46D)的规则角 膜，具有很高的准确性和可重复性，精确度 可达±0.25D;对于自动角膜曲率计，可通过 显示屏角膜影像环将角膜屈光状态反映出来。 无角膜散光时，影像环为圆形;规则散光时， 影像环为椭圆形;不规则散光时，影像环为不 规则形;检查结果可自动打印;在测量范围内 无读数误差;操作简便、快捷;容易维护，一 般不需维修;比角膜地形图价格低，手控角膜 曲率计则更为经济。
钢球曲率测量
10届眼镜三班徐建武1 角膜曲率计的原理:角膜曲率计是利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半径的。
在角膜前的一特定位置放一特定大小的物体，该物体经角膜反射后产生像，测量此像的大小即可计算出角膜前表面的曲率半径。
步骤：1 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。
2 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固定颌托上。
先遮盖左眼令被检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角膜的反射像。
3 检查者从目镜中可以观察到两个梯形和两个长方形的图像(图)，并注意观察中间的梯形和长方形的位置，调整焦距使图像清晰。
4 首先我们确定水平的主经线，根据中间的梯形和长方形的不同位置，使用调节手柄使其中间的梯形和长方形相切，从读数窗中记录下此时的角膜曲率或曲率半径。
5 将角膜曲率计的镜筒旋转到与水平主经线成90度的垂直位上，根据中间的梯形和长方形的不同位置，使用调节手柄使其中间的梯形和长方形相切，从读数窗中记录下此时的角膜曲率或曲率半径。
6 如果水平和垂直的测量结果相同说明无角膜散光存在。
如果水平和垂直的测量结果不相同说明有角膜散光存在。
两条主子午线的曲率之差就是角膜散光量。
7 如果从第三步骤中，我们看到的图形是倾斜的并且中央线不衔接，说明此眼有轴位不在水平或垂直位上的散光，这时我们就要旋转镜筒使中央线衔接，根据中间的梯形和长方形的不同位置，使用调节手柄使其中间的梯形和长方形相切，记录下此时的角膜曲率或曲率半径及此时的轴向。
然后再旋转与之相垂直位上进行测量, 记录下此时的角膜曲率或曲率半径。
8如果我们旋转镜筒一周，中间的梯形和长方形的位置忽远忽近，说明此角膜有不规则散光。
9重复2-8可以测量左眼的角膜曲率及曲率半径。
以上是对角膜曲率计的原理和使用方法。
钢球曲率。
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角膜曲率计的使用方法和步骤
1.令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。
2.被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固定颌托上。
先遮盖左眼令被检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角膜的反射像。
3.检查者从目镜中可以观察到三个环对应在被检查者的角膜上，并注意三个环的相对位置，调整焦距使图像清晰。
4.通过旋转镜筒左边的水平调节旋钮，使视场中水平分像与中心原像两两相切，从水平读数窗中记录下水平主子午线的曲率或水平角膜曲率半径。
5.通过旋转镜筒右边的垂直调节旋钮，使视场中垂直分像与中心原像两两相切，从垂直读数窗中记录垂直主子午线的曲率或垂直角膜曲率半径。
6.如果水平和垂直的测量结果相同说明无角膜散光存在。
如果水平和垂直的测量结果不相同说明有角膜散光存在。
7.如果检查者看到的图像有倾斜，并且十字线不相衔接，说明有轴位不在水平或垂直位置的散光。
此时我们则要转动轴位转动手柄，使
十字相衔接，然后分别调节水平和垂直旋转手轮，使图像相切，并记录此时的轴位和角膜曲率或角膜曲率半径。
8.如果我们旋转镜筒一周，图像的位置忽远忽近，说明此角膜有不规则散光。
9.重复1-8可以测量左眼的角膜曲率。
对于上面两种角膜曲率计的测量结果的记录方法都是一样的。
我们可以使用曲率半径（mm）也可以使用曲率（D），在验光中一般采用D表示，这样比较方便，也可以直接提供角膜散光的情况。
一般我们先记录水平曲率，再记录垂直曲率。
这样我们就可以看出垂直方向的度数较大,从而得出此角膜有1.00D顺规散光；如果水平方向的度数较大可以得出角膜有逆规散光；如果主子午线在30~60度和120~150度上说明角膜有斜向散光；如果两条主子午线相差不是90度说明角膜有不规则散光。
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3.角膜曲率计的作用
角膜曲率计是用于测量眼球角膜前表面即中心约3mm区域的各条子午线的弯曲度，即曲率半径及曲率，从而可确定角膜有无散光及散光度和轴向。
角膜曲率计的临床作用如下：
1.在隐形眼镜的验配过程中，可以根据顾客的角膜前表面的主子午线的曲率半径来选择镜片的基弧。
在选择镜片基弧中以镜片的基弧等于或略大于角膜前表面的主子午线的曲率半径为准则，可用下面公式得出：
BC=两条相互垂直的主子午线的曲率半径的和/2×1.1
如：测得两条相互垂直的主子午线的曲率半径为7.6?和7.8则
BC=7.6+7.8/2×1.1??=8.47
2.对隐形眼镜配戴后松紧程度的评估。
检测时，令配戴者眨眼，若配戴良好，视标像始终清晰不变；
若配戴过松，眨眼前像清晰，眨眼后像立即模糊，片刻后又恢复清晰；
若配戴过紧，眨眼前像清晰，片刻又恢复模糊。
3.可以用角膜曲率计检测散光的度数，轴向及判别散光的类型。
若验光中有散光，用角膜曲率计检测无散光，说明该散光全部是眼内晶体散光。
若验光中有散光，用角膜曲率计检测也有散光并且两者散光度相等，轴向一致，说明该眼的散光全部是角膜散光。
若验光中的散光度与角膜曲率计检测的散光度不等并且轴向不一致，说明散光度是由角膜散光和眼内晶体散光混合而成的。
若验光中无散光，用角膜曲率计检测有散光，这就说明角膜散光与眼内散光度数相等，而且符号相反，轴向一致，两者相互抵消。
此散光可以用球镜矫正。
4.对于某些角膜病如圆锥角膜、扁平角膜等角膜曲率计可作为诊断依据。
对于人工晶体植入术前植入度数的测定以及各种屈光手术的设计与结果分析都需要角膜曲率计的测定。
此外还可以了解泪液分泌情况等。