角膜曲率计
角膜曲率计的使用
第二章眼视光特检技术角膜曲率计及类别，各种角膜曲率计的操作，参数分析及临床应用。
第一节概述角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer）角膜曲率计（keratometer，ophthalmometer），临床上用于测量角膜曲率半径及角膜屈光力和散光轴位。
其设计原理为当物体发出的光线到达眼球各曲折面时，一部分光线反射回来，形成反射像，即Purkinje像Purkinje像，像的大小与球面的曲率半径成比例，根据Purkinje现象即可间接测量角膜屈光面的弯曲度，即曲率半径。
角膜曲率计最初由Helmholtz于1856年设计完成，其主要构成为一短距望远镜，检查者的窥孔分为单目或双目，窥筒内有两个物镜，窥筒前方两侧有不同的图象，图象经过其后的光源照射到角膜表面，再形成虚像反射到窥筒内的目镜，检查者即可通过目镜进行观察，利用角膜反射映射来测定角膜的曲率。
目前临床上常用的角膜曲率计主要有三种类型，以Javal-Schiotz 角膜曲率计为代表的角膜曲率计、以Baush-Lomb角膜曲率计为代表的角膜曲率计和自动角膜曲率计。
1.Javal-Schiotz 角膜曲率计：又称角膜散光计（keratometer）角膜散光计（keratometer），由装有红绿灯的可自由转动180°的弧形弓和带有凸透镜与三棱镜的望远系统组成。
在弧形弓的两侧装有两个可以移动的乳白色玻璃镜面，一个镜面上画有长方形标志，另一镜面上画有梯形标志。
当电源灯亮后，乳白色玻璃镜面上的两个标志将投影于形似凸透镜面的患者角膜上，在角膜上所形成的反射虚像经过一系列物镜及双棱镜而成为实像。
通过测量角膜各子午在线的弯曲度，来判断角膜有无散光以及散光的程度。
2.Baush-Lomb角膜曲率计：也是临床上常用的一种角膜曲率计，该仪器的特点是在测量角膜两主子午线屈光度时不必旋转仪器，机器上的多个调控旋钮为仪器操作提供了很大的方便。
检查者可从目镜中看到3个圆环并各有一对正负号标记，检查时使用调控旋钮使相邻的两个环正号和负号重迭，由此测出相互垂直子午在线的曲率半径和屈光度。
角膜曲率计检查法
角膜曲率计检查法
适应症禁忌症操作步骤演示注意事项
1．判定有无散光及散光性质。
2．用于某些疾病的诊断，如圆锥角膜、扁平角膜或大散光等。
3．角膜手术后的追踪观察。
4．指导配戴角膜接触镜。
5．指导屈光性角膜手术。
6．人工晶状体植入术前准备
严重角膜疾患，无法进行准确测量者。
1．双眼分别测量。
检查一眼时，另一眼遮盖。
2．被检查者下颌放在架托上，前额顶靠头架，下颌与台面垂直，双眼平视前方，调整被检者眼位，使检查镜筒射出的影像刚好位于被检眼角膜正中，相当于瞳孔区。
3．检查者通过目镜调整落在被检者角膜上的影像，对准焦点直至图像清晰。
4．不同角膜曲率计的影像设计不同，有的是红色方格与绿色台阶（Javal散光计）；有的是两个轴向垂直的带十字的圆圈（Bausch－lomb 角膜曲率计）；有的是空心“十”字与“十”字标。
检查者在目镜观察下转动镜筒，先确定接近水平位的第1主径线后，旋转微调使两像恰好相接触或重合（根据仪器设计要求），记下标尺上的屈光度或曲率半径值；
再将镜筒旋转到与第1主径线垂直位（旋转90°），微调使两影像恰好相接触（红方格与绿台阶）或重合（两十字），记下标尺上的屈光度或曲率半径值。
5．分别记录两条轴线的曲率，有散光者标出散光轴。
进行结果分析。
1．保证被检查者下颌与台面垂直，头部不要倾斜。
2．应用角膜曲率计测量时，因为所测的角膜面积仅限于角膜中央3mm 范围，所以不适于评估屈光性角膜成形术的疗效。
3．对高度散光，怀疑为圆锥角膜的患者，要进一步行角膜地形图检查。
角膜曲率计计量标准报告
角膜曲率计计量标准报告角膜曲率计计量标准报告一、简介角膜曲率计是一种用于测量角膜曲率的设备，是眼科检查中的重要工具。
通过角膜曲率计，可以了解患者的角膜曲率情况，从而为患者提供准确的诊疗建议。
本报告将详细介绍角膜曲率计的计量标准和报告解读。
二、角膜曲率计的使用方法和步骤1. 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。
2. 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固定颌托上。
先遮盖左眼，令被检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆孔，并从中寻找目标亮点。
3. 测量时，从低倍率开始，逐渐提高倍率，直到能够清晰看到目标亮点为止。
4. 根据角膜曲率计的读数，可以得出角膜在不同轴向上的曲率。
三、角膜曲率正常范围角膜曲率正常范围为39-45D，平均为43D。
如果曲率小于39D，则被认为是扁平角膜;如果曲率大于45D，则可能存在圆锥角膜的风险或高度散光，不宜进行手术。
四、内皮细胞计数角膜内皮细胞正常值是3000-5000个/mm2。
在进行一些眼科手术前，如ICL晶体植入术和PRL晶体植入术，需要对患者的角膜内皮细胞进行计数，要求内皮细胞计数必须大于2500个/mm2(ICL晶体植入术)和2000个/mm2(PRL晶体植入术)。
如果计数过低，可能会影响手术效果和患者的术后恢复。
五、眼压眼压是评估眼部健康的重要指标之一。
正常眼压标准为10-21mmHg。
如果眼压过高，可能会增加圆锥角膜和青光眼的风险，因此严禁进行手术。
在检查过程中，如果发现眼压过高，医生会建议患者进一步检查和治疗。
六、瞳孔直径瞳孔直径的正常值为2.5-4mm。
在暗室条件下，瞳孔直径会扩大，而在明光条件下则会缩小。
如果瞳孔直径过大或过小，可能会影响手术效果和患者的术后恢复。
七、报告解读角膜曲率计的报告主要包括了角膜曲率、内皮细胞计数、眼压和瞳孔直径等数据。
通过这些数据，医生可以了解患者的眼部情况，并为其制定个性化的诊疗方案。
如果数据存在异常，医生会建议患者进一步检查和治疗。
角膜曲率计检定规程
角膜曲率计检定规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：角膜曲率计是一种用来测量眼睛的角膜曲率的仪器，它是眼科医生诊断眼部疾病和配镜的重要工具。
为了确保角膜曲率计的测量结果的准确性和可靠性，需要进行定期的检定。
下面将介绍一份关于角膜曲率计检定的规程，以确保角膜曲率计的正常使用。
一、检定的目的1. 保证角膜曲率计的测量结果准确可靠。
2. 确保角膜曲率计符合相关的技术标准和规定。
3. 防止角膜曲率计因长期使用而出现故障。
二、检定的频次1. 角膜曲率计的检定应按照国家相关标准和规定进行，通常为每年一次。
2. 如果角膜曲率计在使用过程中出现了异常情况，如测量结果不稳定、显示屏出现问题等，应及时进行检定。
三、检定的内容1. 外观检查：检查角膜曲率计的外观是否完好，有无损坏或者松动的部件。
2. 功能检查：检查角膜曲率计的各项功能是否正常，包括测量准确性、显示屏是否清晰等。
3. 校准检查：对角膜曲率计进行校准，确保测量结果的准确性。
4. 数据比对：将角膜曲率计的测量结果与已知的标准数值进行比对，验证其准确性。
四、检定的方法1. 角膜曲率计的检定应由具有相关资质和经验的人员进行，可以委托专业的检测机构进行。
2. 检定过程中应按照标准流程进行，确保每一项检定内容都得到充分的检测。
3. 检定完成后，应及时记录检定结果并出具检定报告。
五、检定的标准1. 角膜曲率计的检定标准应符合国家相关的技术标准和规定。
2. 检定过程中需要参考厂家提供的操作手册和技术要求。
六、检定的验收1. 检定结果应符合标准要求，否则需要进行修理或更换设备。
2. 检定报告应被存档备查，以备日后查看。
角膜曲率计的检定是确保其正常使用和准确测量的重要环节，医疗机构和眼科诊所应按照相关规程规定定期对角膜曲率计进行检定，确保其准确性和可靠性，保障患者的视力健康。
第二篇示例：角膜曲率计是一种用于测量眼睛角膜曲率的仪器，它对于眼科医生来说是非常重要的工具。
角膜曲率计检定所要遵循的规程是非常严格的，只有按照规程进行检定，才能确保仪器的准确性和可靠性。
角膜曲率计的设计原理
角膜曲率计是一种用于测量角膜曲率和形状的仪器。
它的设计原理基于光学测量和反射原理。
以下是角膜曲率计的基本设计原理：
1. 光线投射：角膜曲率计使用一个或多个光束投射到眼睛的角膜表面上。
这些光束通常是环形或光栅形状的，以便在角膜表面产生一系列点或线。
2. 光线反射：当光束投射到角膜表面上时，它们会在角膜前表面和后表面发生反射。
这些反射光线被角膜曲率计的传感器或摄像机捕捉。
3. 数据分析：通过分析反射光线的形状和位置，角膜曲率计可以计算出角膜表面的曲率和形状。
通常使用曲率半径、屈光度或角膜地形图等参数来描述角膜曲率的特征。
4. 系统校准：为了获得准确的测量结果，角膜曲率计需要进行系统校准。
这通常涉及使用已知曲率的校准球或校准物体来校准仪器，以确保测量的准确性和一致性。
5. 数据显示和分析：角膜曲率计将测量结果以图像或数值形式显示出来。
通常会生成角膜地形图、曲线图或数值表格，以便医生或眼科专业人员分析和解读角膜的曲率和形状特征。
角膜曲率计的设计原理使其能够非侵入性地测量角膜的曲率和形状，为眼科医生提供有关角膜健康和视觉状况的重要信息。
这种技术在角膜屈光手术前的评估、角膜疾病的诊断和治疗等方面具有重要的应用价值。
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计-角膜散光检查
角膜曲率计：角膜曲率计测定角膜曲率是根据角膜前表面反射像(Purkinje像)高度的测量，测算出前表面的角膜曲率半径r，再用公式
换算出前表面的曲率，式中的n取值1.3375，是考虑角膜后表面的曲率作用而得到的折合角膜折射率。
因为Purkinje像测量是近轴光学，故本曲率计测量的前表面角膜曲率也是近轴的，一般是指瞳孔中轴3mm直径的光学区。
测量基本方法和记录如下：
A.对焦：用一眼通过目镜观察被检眼时，转动手柄使镜体上下移动对准被检眼角膜中央区，同时用手柄前后推动，找到角膜反射环像重合点。
B.定轴：旋转镜体，使错位环像与椭圆方向对合一致。
C.测曲率：转动左侧测定转轮使水平方向的纵向光标重叠，再转动右侧转轮，使垂直方向的横向光标重叠，这时测定完毕。
D.读值：读出镜筒上的旋转刻度(0～180º)，即为曲率的主子午线方位，再分别读出两侧左右转轮上的曲率刻度，左转轮的刻度为水平范围的角膜曲率，右转轮刻度为垂直范围的角膜曲率。
举例：镜筒旋转刻度10，左转轮的刻度为42.0D，右转轮刻度为43.0D，则记录为：或42.0D位10º/43.0D位100º，为循规性角膜散光1.0DC。
也有记录为42.0D/43.0D位100º，省略另一相差90º的子午线，表示散光轴在10º。
角膜曲率计的使用方法和步骤
角膜曲率计的使用方法和步骤1. 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。
2. 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固定颌托上。
先遮盖左眼令被检查者右眼注视角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角膜的反射像。
3. 检查者从目镜中可以观察到三个环对应在被检查者的角膜上，并注意三个环的相对位置，调整焦距使图像清晰。
4. 通过旋转镜筒左边的水平调节旋钮，使视场中水平分像与中心原像两两相切，从水平读数窗中记录下水平主子午线的曲率或水平角膜曲率半径。
5.通过旋转镜筒右边的垂直调节旋钮，使视场中垂直分像与中心原像两两相切，从垂直读数窗中记录垂直主子午线的曲率或垂直角膜曲率半径。
6.如果水平和垂直的测量结果相同说明无角膜散光存在。
如果水平和垂直的测量结果不相同说明有角膜散光存在。
7. 如果检查者看到的图像有倾斜，并且十字线不相衔接，说明有轴位不在水平或垂直位置的散光。
此时我们则要转动轴位转动手柄，使十字相衔接，然后分别调节水平和垂直旋转手轮，使图像相切，并记录此时的轴位和角膜曲率或角膜曲率半径。
8. 如果我们旋转镜筒一周，图像的位置忽远忽近，说明此角膜有不规则散光。
9.重复1-8 可以测量左眼的角膜曲率。
对于上面两种角膜曲率计的测量结果的记录方法都是一样的。
我们可以使用曲率半径（mm）也可以使用曲率（D），在验光中一般采用D表示，这样比较方便，也可以直接提供角膜散光的情况。
一般我们先记录水平曲率，再记录垂直曲率。
这样我们就可以看出垂直方向的度数较大,从而得出此角膜有1.00D顺规散光；如果水平方向的度数较大可以得出角膜有逆规散光；如果主子午线在30~60度和120~150度上说明角膜有斜向散光；如果两条主子午线相差不是90度说明角膜有不规则散光。
?3.角膜曲率计的作用角膜曲率计是用于测量眼球角膜前表面即中心约3mm区域的各条子午线的弯曲度，即曲率半径及曲率，从而可确定角膜有无散光及散光度和轴向。
角膜曲率计的临床作用如下：1. 在隐形眼镜的验配过程中，可以根据顾客的角膜前表面的主子午线的曲率半径来选择镜片的基弧。
角膜曲率仪使用PPT课件
角膜曲率计的使用
固定双像法 可变双像法
常见角膜曲率仪
JS 型角膜曲率计 BL型角膜曲率计
JS 型角膜曲率计
设计原理
双像系统固定而改变光标的大小的 二位角膜曲率仪
检查步骤
1 令被检查者摘掉框架眼镜或者隐型眼镜。 2 被检查者坐于角膜曲率计前，头部置于固
定颌托上。先遮盖左眼令被检查者右眼注视 角膜曲率计前方的圆孔，并从中找到自己角 膜的反射像。 3 检查者从目镜中可以观察到两个梯形和两 个长方形的图像(图)，并注意观察中间的梯 形和长方形的位置，调整焦距使图像清晰。
角膜曲率仪
角膜曲率仪 有什么用?
可为选择合适的软性角膜接触镜基 弧提供依据，也可通过角膜曲率仪 检查了解角膜散光度，为验光提供 参考依据
角膜曲率计的原理
角膜曲率计是利用角膜的反射性质 来测量角膜曲率半径的。在角膜前 的一特定位置放一特定大小的物体， 该物体经角膜反射后产生像，测量 此像的大小即可计算出角膜前表面 的曲率半径。
谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
V(垂直):42.50D 7.8mm
BC=1.1× (8.0+7.8)/2=8.69mm
BC=8.0+0.7=8.7mm
角膜曲率计的作用
选择镜片的基弧 对隐形眼镜配戴后松紧程度的评估 检测散光的度数，轴向及判别散光
的类型
角膜曲率计优点
对具有正常范围屈光力(40D ～46D)的规则角 膜，具有很高的准确性和可重复性，精确度 可达±0.25D;对于自动角膜曲率计，可通过 显示屏角膜影像环将角膜屈光状态反映出来。 无角膜散光时，影像环为圆形;规则散光时， 影像环为椭圆形;不规则散光时，影像环为不 规则形;检查结果可自动打印;在测量范围内 无读数误差;操作简便、快捷;容易维护，一 般不需维修;比角膜地形图价格低，手控角膜 曲率计则更为经济。
角膜曲率计的设计原理(一)
角膜曲率计的设计原理(一)角膜曲率计的设计原理什么是角膜曲率计？角膜曲率计是一种专用仪器，用于测量人眼前表面的曲率情况。
它可以精确地测量角膜的曲率半径和曲率测量值，为眼科医生提供重要的数据。
角膜的曲率测量原理角膜是人眼的前表面，呈弧形。
其曲率可以通过曲率半径或者其倒数的曲率测量值来描述。
角膜曲率计通过测量角膜上的光线反射或屈光性来获取曲率相关数据。
光线反射法光线反射法是常用的角膜曲率测量方法之一。
角膜曲率计通过照射光线在角膜上的反射情况来测量角膜的曲率。
光线在角膜上发生折射和反射后，会形成一圆环状的反射光斑。
通过测量这个反射光斑的尺寸和形状，可以得到角膜的曲率数据。
屈光性测量法屈光性测量法基于角膜的屈光性来测量曲率。
角膜曲率计会使用一束光线通过角膜，然后通过测量光线的屈光度来计算角膜的曲率。
这种测量方法能够快速且准确地获取角膜的曲率数据。
角膜曲率计的设计思路针对角膜曲率计的设计，需要考虑以下几个关键因素：光源和光路设计角膜曲率计需要一个稳定的光源，以确保测量结果的准确性和可靠性。
同时，需要精确控制光线的传播路径，以便光线能够正确地照射到眼睛的角膜上。
反射光斑的测量测量反射光斑的尺寸和形状是获取角膜曲率的关键步骤。
角膜曲率计需要设计合适的光学系统，能够准确地测量光斑的特征参数，并通过计算得到角膜的曲率数据。
数据处理和结果输出角膜曲率计需要进行数据处理和结果输出，以便眼科医生分析和判断。
数据处理方面，需要对测量数据进行滤波和修正，以减小误差和提高结果的精度。
结果输出方面，可以采用数字显示屏或者与计算机连接的输出设备，方便使用和记录。
结论角膜曲率计通过光线反射法或屈光性测量法，能够准确地测量角膜的曲率情况。
在角膜曲率计的设计中，光源和光路设计、反射光斑的测量以及数据处理和结果输出是关键考虑因素。
这些设计原理和思路的应用，使得角膜曲率计成为现代眼科医疗中不可或缺的重要工具。
希望通过对角膜曲率计设计原理的解释，可以增加人们对这一仪器的了解，进一步推动眼科技术的发展和进步。
非强检仪器的精度检测 角膜曲率计原理、国家标准及使用
若调焦未准确，视标像
4 测量与读数
首先旋转左侧H螺旋手轮，直至 视场中水平分像与中心原像两两 相切，从H读数窗中读取r值 （mm）和D值（m-1），r的读 数精度要求为：±0.02~±0.03 （mm）.同样，旋转右侧V螺旋 手轮，从V读数窗中读取r（mm） 和D（m-1）值，r的读数精度要 求与H方向的相同.
C.若验光结果的散光值与角膜曲率仪检测所得的散 光值不等，且轴向也不一致，说明该患眼的散光值 是由角膜散光和晶状体散光混合的结果.在选择隐形 眼镜的镜型时，通常选用内外表面均为复曲面的镜 片设计，内表面复曲校正角膜散光，外表面复曲校 正晶体散光；
D.若验光结果无散光，而用角膜曲率仪检测有散光， 这种情况在临床上并不多见，这说明该患眼的角膜 散光与晶体散光的数值相等，而符号相反，且轴向 相一致，两者相互抵消.此时，依验光处方配戴相应 的球光镜即可矫正.
A为被测眼角膜的顶点，C为角膜的曲率中心， AC=r,r为角膜的前曲率半径，F´为角膜作为凸透镜 的主焦点，AF´=f´=r/2.
视标GB位于被测眼角膜前，其经过角膜前表面反 射成像为第一Purkinje氏像G´B´，为一正立的缩小 的虚像，该像距角膜前顶点3.85mm.
由应用光学理论可知：无穷远处物体发出的平行光 经凸透镜后聚焦于焦平面上.当GB的位置趋于无穷 时，则B´→F´，BF’=BB´=b.
视标⑧形状如左图所示，③为遮光板，其左视图如右图所 示
遮光板上有4个通孔，B、D两个孔中各放一个弱消色散棱镜， B孔中棱镜基底朝外放置，D孔中棱镜基底朝下放置.由于A、C 孔无遮挡，所与从它们出来的光束会聚为一个像；光线通过B 孔，由于其中棱镜的作用，使出射光束成像沿水平轴向稍有偏 移，B中棱镜可沿仪器轴向做移动，以控制通过此孔光束所成 像的偏移程度.同理，光线通过D孔，由于其中棱镜的作用，使 出射光束成像沿垂直轴向稍有偏移，D中棱镜可沿仪器轴向左 移动，以控制通过此孔光束所成像的偏移程度.以上成像均成在 ⑤分划板上，故检查眼⑦通过目镜⑥在分划板上所见图像应为 如图所示情形.
角膜曲率计
第三节 Baush-Lomb角膜曲率计
一、基本结构
❖ 利用可变双像法测量角膜曲率。
❖ 由光学系统，运动滑台和头靠组成，运动滑台，头 靠与裂隙灯相同。
光学系统
头靠
运动滑台
图中，视标⑧经被检眼①的角膜前表面产生第一purkinje像，此像又经第一物镜 ②，遮光板③之后投射到第二物镜④，④与⑥组成望远系统，观察眼即通过此系 统观察第一purkinje像的大小，在④与⑥之间有一分划板⑤，光线在此会聚成像 ，为观察者提供观察的视场。
❖ 角膜曲率计，在设计上是将角膜假设为对称的规则 圆柱体。因此，病变角膜，不规则的角膜及术后角 膜所出现的某一子午线上曲率分布不对称，造成视 标像变形，测量结果错误。
❖ 测量像大小最常用的方法是，将像成像在分划板上， 利用分划板上的刻度线来确定像的大小。
❖ 然而，此方法在角膜曲率计中不可取，因为，在测 量过程中，眼睛在不停的眨动，因而像也会移动， 无法在分划板上成清晰像，从而无法精确测量像的 大小。
应继续调整两个方向的棱镜，使三个圆环影像 互相接近，至“+”和“+”， “-”和“-”完全重 叠，即得互相垂直的两个方向的曲率半径和屈 光力。
【注】角膜曲率计的读数
❖ 角膜曲率计V的方向就是刻度对应的方向 ❖ 如图所示，刻度对应110°，V位置显示的数
据就表示110度方向的屈光力和半径。
第四节 Javal-Schiotz角膜曲率计
❖ 角膜曲率计通过测量前表面的半径，推测整个角膜 的后顶点焦度。
❖ 仪器默认的折射率（ 1.3375 ）偏小是因为角膜后 表面对光线起发散作用。
角膜曲率计的测量原理、分类及步骤(验光技术)
《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
7
h’/h=f’/F’B， 当F’B较大时，则F’B约等于b， 则h’/h=f’/b，又r=2f’，所以只要固定h、b，测 出h’，即算出r值。r=2b×h’/h，呈线性关系。
《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
8
■ 因为眼球震动，很难测量。 ■ 所以需要双象系统。
5. 记录光标象的形状
《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
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角膜曲率的记录举例（1）
OD 42.50 at180/43.50at90; 1.00D 顺规, 光 标清晰完整
OS 47.37at180/41.37at90; 6.00D 逆规, 光 标扭曲
《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
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（一）Bausch & Lomb角膜曲率计
■ 德国Hermann Von Helmholtz(1821-1894),发明的 世界第一台角膜曲率计
■ 是双象系统可变的一位角膜曲率计
《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
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《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
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角膜曲率的记录举例（2）
OD 41.75@180/43.75@70; 2.00D 不规则散光; 光标扭曲
OS 43.12@135/41.87@45; 1.25D 斜轴散光, 光标扭曲
《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
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角膜曲率的记录举例（3）
OD 42.00/43.00at90; 1.00D顺规, 光标清晰完整 OS 42.00/42.00at90; 球性,光标清晰完整
角膜曲率计检定规程
角膜曲率计检定规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：角膜曲率计是一种广泛应用于眼科临床和眼镜验光领域的仪器，用于测量角膜曲率的大小和形状，从而帮助眼科医生评估患者的眼部健康状况以及制定合适的眼镜验光处方。
为了确保角膜曲率计的准确性和可靠性，需要进行定期的检定和校准。
下面将介绍一份关于角膜曲率计检定规程的详细内容。
一、检定仪器准备1. 确保检定仪器的环境条件符合要求，包括温度、湿度和光线等。
2. 准备好所需的检定仪器和工具，例如标准曲率球、曲率仪校准块等。
3. 对待检仪器进行清洁和消毒，确保仪器表面干净整洁。
二、检定程序1. 进行零点校准：将曲率仪校准块放置在角膜曲率计的测量窗口上，按照仪器说明书的步骤进行零点校准，确保仪器的零点准确无误。
2. 进行曲率测量：使用标准曲率球进行曲率测量，根据标准曲率球的曲率值进行仪器校准和调整。
3. 对仪器进行不同曲率值的测量：使用不同曲率值的标准曲率球进行测量，检查仪器的测量结果是否与标准曲率球的曲率值相符合。
4. 对仪器进行重复性测试：多次进行相同曲率值的测量，检查仪器的重复性和稳定性。
5. 对仪器进行线性度测试：使用不同曲率值的标准曲率球进行测量，检查仪器的线性度和曲线度是否符合要求。
6. 记录检定过程及结果：对每一项检定内容进行记录，包括检定日期、仪器信息、检定人员等。
三、检定结果分析1. 对检定结果进行分析：根据检定记录和数据分析，评估仪器的准确性和稳定性。
2. 判断仪器的合格性：根据检定结果，判断角膜曲率计是否符合检定标准，是否需要调整和维修。
3. 制定维护和保养计划：根据检定结果制定仪器的维护和保养计划，确保仪器长期稳定可靠。
四、检定周期和记录1. 角膜曲率计的检定周期一般为一年，根据实际情况可以适当调整检定周期。
2. 对角膜曲率计的检定记录进行保存和管理，确保检定记录的完整性和可追溯性。
3. 在每次检定结束后，对仪器进行合格标记，并在仪器上粘贴检定证书，以便及时查看和查询。
角膜曲率计
2024/9/9
6
手轮组
水平手轮 轴向手轮
2024/9/9
垂直手轮
7
控制台
2024/9/9
调焦手柄
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托架
遮盖板 颏托
颏托手轮
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一位向和二位向角膜曲率仪
一位向仪（棱镜双像系统）
附设两只分离向互相垂直的棱镜 旋动第一棱镜的分离向，使之与被测眼第一主
子午线轴向一致，测定第一主子午向角膜曲率
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不必旋动棱镜，可用第二棱镜测定第二主 子午向角膜曲率
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二位向仪（梯形光标系统）
旋动梯形光标，使光标主轴与被测眼第一主子 午线轴向一致，先测定第一主子午向角膜
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将梯形光标旋动90º，使之与被测眼第二主子 午线轴向一致，再测定第二主子午向角膜曲率
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检测方法
Exam率仪的光标
环形光标
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梯形光标
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检测
调整目镜使内读数清晰 调低室内光 被检查者取舒适坐姿 外眦部与纵杆刻度相平 睑裂充分开启，始终注视光标
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水平手轮
垂直手轮
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测定三次 取平均值 H与V的差值为角膜散光度
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分离像之间的轴向标记不能够重叠
证实角膜有斜向散光
先旋动轴向手轮，使分离像之间的轴向标记重叠
调整左侧的水平手轮，使水平轴向标记重叠
角膜曲率仪的使用ppt课件
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
BL角膜曲率计的使用
准备步骤
➢ 消毒曲率计的下巴托和前额靠 ➢ 让病人摘下眼镜或隐性眼镜 ➢ 调节曲率计的目镜
✓打开电源开关 ✓旋转目镜，直到出现清晰象
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
作用：判别散光的类型
若验光中有散光，用角膜曲率计检测无散光， 说明该散光全部是眼内散光。
• 若验光中有散光，用角膜曲率计检测也有散光 并且两者散光度相等，轴向一致，说明该眼的 散光全部是角膜散光。
• 若验光中的散光度与角膜曲率计检测的散光度 不等并且轴向不一致，说明散光度是由角膜散 光和眼内散光混合而成的。
角膜曲率计的分类
根据获得对准象的不同方法，把角膜曲 率计分成两种：
可变双象角膜计，如BL角膜曲率计
2.固定双象据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
BL型角膜曲率计
双像系统可变的一位角膜曲率仪
角膜曲率计的原理
利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半
径。在角膜前的一特定位置放一特定大小 的物体，该物体经角膜反射后产生像，测 量此像的大小即可计算出角膜前表面的曲 率半径。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
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角膜曲率计的测量方法
• 测量的方法有两种，一种是固定双像法， 一种是可变双像法。
• 固定双像法：测量时，固定两像的分像距 离，通过改变物体的大小使像的大小发生 变化，从而两两相切，由分像距离读取像 的大小。
点上时，光标的中间像为双个不清晰像，凭这一 点可用来检测调焦是否正确。
[检测方法] 1.调低室内光线。 2.令被检者取舒适坐姿。 3.使被检眼外眦部与颌托纵杆刻度相平。 4.检查者洗手。 5.使被检眼睑裂充分开启。 6.使被检眼始终注视光标， 7.操作移动手柄使观察视野中出现标象；调整目镜，
使标象清晰；调整焦距使右下环双象合一。操作垂直和 水平手轮，调整垂直和水平光标距离，使标象符号重叠； 读出内读窗或外读大到度盘上的读数，v读数为角膜垂直 向曲率半径，H读数为角膜水平向曲率半径。
角膜曲率计
Nember
Five
角膜曲率计的原理
• 角膜曲率仪的基本结构包括一个照亮的光标和一个带有 三棱镜组的复合显微镜。角膜曲率的测定可为选择合适的 隐形眼镜基弧提供依据，然而角膜曲率仪所测得的仅为角 膜前表面几何中心区直径3mm范围的曲率半径，不能反映 整个角膜的形态，故其测值仅供验配时参考。
• 可变双像法：测量时，固定物体的大小不 变，通过改变分像距离，使像两两相切， 由分像距离读取像的大小。
当角膜计对准时，操作者可以看到三个光标像： 第一个由通过孔C的光束形成，此像有垂直移位， 其移位大小可通过移动C处棱镜来改变；第二个由 通过孔D的光束形成，此像有水平移位，其移位大 小可通过移动D处的棱镜来改变；第三个由通过孔 A、B的光束形成，无论移动哪个棱镜，经A、B孔 形成的中间像不受影响。A、B孔具有Schiener盘 的作用，当经物镜产生的中间像不落在目镜的焦
若验光中有散光，用角膜曲率计检测无散光，说明该散光 全部是眼内散光。
若验光中有散光，用角膜曲率计检测也有散光并且两者散光度相 等，轴向一致，说明该眼的散光全部是角膜散光。
若验光中的散光度与角膜曲率计检测的散光度不等并且轴向不一 致，说明散光度是由角膜散光和眼内散光混合而成的。
若验光中无散光，用角膜曲率计检测有散光，这就说明角膜散光 与眼内散光度数相等，而且符号相反，轴向一致，两者相互抵消。 此散光可以用球镜矫正。 4对于某些角膜病如圆锥角膜、扁平角膜等角膜曲率计可作为诊 断依据。对于人工晶体植入术前植入度数的测定以及各种屈光手 术的设计与结果分析都需要角膜曲率计的测定。此外还可以了解 泪液分泌情况等。
8.如水平和垂直标象符号的中心轴不能对齐，说明角 膜散光的轴位不在180或90上，须转动光标轴向，直至 标象符号中心轴重合，读出角膜散光的轴方位；曲率的 测法同前。
9.根据测得的角膜曲率半径值可换算出角膜前表面的 屈光度，垂直向与水平向的屈光度差即为角膜的散光度。
10.通常测定三次，取平均值。 Bausch-Lomb型 设计原理（图3-10），是双像系统可变的一位角膜曲率 计。两个独立的可调节的棱镜，放在一个特殊的光圈托 上，使光标双像成在相互垂直的子午线。
角膜曲率计优缺点
• 优点：对具有正常范围屈光力(40D ～46D)的规则 角膜，具有很高的准确性和可重复性，精确度可 达±0.25D;对于自动角膜曲率计，可通过显示屏角 膜影像环将角膜屈光状态反映出来。无角膜散光 时，影像环为圆形;规则散光时， 影像环为椭圆 形;不规则散光时，影像环为不规则形;检查结果 可自动打印;在测量范围内无读数误差;操作简便、 快捷;容易维护，一般不需维修;比角膜地形图价 格低，手控角膜曲率计则更为经济。
角膜曲率计光标图
角膜曲率计的Байду номын сангаас用
• 角膜曲率计是用于测量眼球角膜前表面即中心约3mm区域 的各条子午线的弯曲度，即曲率半径及曲率，从而可确定 角膜有无散光及散光度和轴向。角膜曲率计的临床作用如 下:
• 1在隐形眼镜的验配过程中，可以根据顾客的角膜前表面 的主子午线的曲率半径来选择镜片的基弧。
• 在选择镜片基弧中以镜片的基弧等于或略大于角膜前表 面的主子午线的曲率半径为准则，可用下面公式得出：
• BC=两条相互垂直的主子午线的曲率半径的和/2×1.1 • 如：测得两条相互垂直的主子午线的曲率半径 为7.6 和
7.8则 • BC=7.6+7.8/2×1.1 • =8.47
2对隐形眼镜配戴后松紧程度的评估。 检测时，令配戴者眨眼，若配戴良好，视标像始终清晰
不变；
若配戴过松，眨眼前像清晰，眨眼后像立即模糊，片刻后 又恢复清晰； 若配戴过紧，眨眼前像清晰，片刻又恢复模糊。 3可以用角膜曲率计检测散光的度数，轴向及判别散光的类 型。
缺陷：测量区域的局限性，其测量点是取自角膜 同一子午线各距角膜中心1.5 ～2mm 的两个对应 点。因此，它既不能反映角膜中央3mm 区域内以 及角膜周边的曲率分布情况也不易发现圆锥角膜; 测量范围的局限性，对过于平坦或过于陡峭的角 膜，特别是屈光力大于50D，曲率计将失去准确性; 测量的假设性，设计上将角膜假设为对称的规则 圆柱体;因此对病变角膜及不规则角膜，可导致曲 率值及轴向的错误;在自动角膜曲率计角膜有严重 不规则性散光时，它只能通过角膜影像环从形态 上反映，而不能从量上体现，也无法显示和打印。
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Topcon OM-4型角膜计的光标如图3-11所示，光标像分以下几种 情况：
1、双像在垂直方向距离正确，水平方向距离太小（图3-11A）。 2、垂直方向和水平方向距离均正确（图3-11B）。 3、水平方向距离正确，垂直方向距离太大（图3-11C）。 4、经散光角膜所形成的光标像，角膜轴与角膜曲率计轴没对准