角膜曲率计
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• BC=两条相互垂直的主子午线的曲率半径的和/2×1.1 • 如：测得两条相互垂直的主子午线的曲率半径 为7.6 和
7.8则 • BC=7.6+7.8/2×1.1 • =8.47
2对隐形眼镜配戴后松紧程度的评估。 检测时，令配戴者眨眼，若配戴良好，视标像始终清晰
不变；
若配戴过松，眨眼前像清晰，眨眼后像立即模糊，片刻后 又恢复清晰； 若配戴过紧，眨眼前像清晰，片刻又恢复模糊。 3可以用角膜曲率计检测散光的度数，轴向及判别散光的类 型。
缺陷：测量区域的局限性，其测量点是取自角膜 同一子午线各距角膜中心1.5 ～2mm 的两个对应 点。因此，它既不能反映角膜中央3mm 区域内以 及角膜周边的曲率分布情况也不易发现圆锥角膜; 测量范围的局限性，对过于平坦或过于陡峭的角 膜，特别是屈光力大于50D，曲率计将失去准确性; 测量的假设性，设计上将角膜假设为对称的规则 圆柱体;因此对病变角膜及不规则角膜，可导致曲 率值及轴向的错误;在自动角膜曲率计角膜有严重 不规则性散光时，它只能通过角膜影像环从形态 上反映，而不能从量上体现，也无法显示和打印。
角膜曲率计优缺点
• 优点：对具有正常范围屈光力(40D ～46D)的规则 角膜，具有很高的准确性和可重复性，精确度可 达±0.25D;对于自动角膜曲率计，可通过显示屏角 膜影像环将角膜屈光状态反映出来。无角膜散光 时，影像环为圆形;规则散光时， 影像环为椭圆 形;不规则散光时，影像环为不规则形;检查结果 可自动打印;在测量范围内无读数误差;操作简便、 快捷;容易维护，一般不需维修;比角膜地形图价 格低，手控角膜曲率计则更为经济。
角膜曲率计
Nember
Five
角膜曲率计的原理
• 角膜曲率仪的基本结构包括一个照亮的光标和一个带有 三棱镜组的复合显微镜。角膜曲率的测定可为选择合适的 隐形眼镜基弧提供依据，然而角膜曲率仪所测得的仅为角 膜前表面几何中心区直径3mm范围的曲率半径，不能反映 整个角膜的形态，故其测值仅供验配时参考。
Topcon OM-4型角膜计的光标如图3-11所示，光标像分以下几种 情况：
1、双像在垂直方向距离正确，水平方向距离太小（图3-11A）。 2、垂直方向和水平方向距离均正确（图3-11B）。 3、水平方向距离正确，垂直方向距离太大（图3-11C）。 4、经散光角膜所形成的光标像，角膜轴与角膜曲率计轴没对准
点上时，光标的中间像为双个不清晰像，凭这一 点可用来检测调焦是否正确。
[检测方法] 1.调低室内光线。 2.令被检者取舒适坐姿。 3.使被检眼外眦部与颌托纵杆刻度相平。 4.检查者洗手。 5.使被检眼睑裂充分开启。 6.使被检眼始终注视光标， 7.操作移动手柄使观察视野中出现标象；调整目镜，
使标象清晰；调整焦距使右下环双象合一。操作垂直和 水平手轮，调整垂直和水平光标距离，使标象符号重叠； 读出内读窗或外读大到度盘上的读数，v读数为角膜垂直 向曲率半径，H读数为角膜水平向曲率半径。
• 利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半径的。在角膜前的 一特定位置放一特定大小的物体，该物体经角膜反射后产 生像，测量此像的大小即可计算出角膜前表面的曲率半径。
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角膜曲率计的测量方法
• 测量的方法有两种，一种是固定双像法， 一种是可变双像法。
• 固定双像法：测量时，固定两像的分像距 离，通过改变物体的大小使像的大小发生 变化，从而两两相切，由分像距离读取像 的大小。
8.如水平和垂直标象符号的中心轴不能对齐，说明角 膜散光的轴位不在180或90上，须转动光标轴向，直至 标象符号中心轴重合，读出角膜散光的轴方位；曲率的 测法同前。
9.根据测得的角膜曲率半径值可换算出角膜前表面的 屈光度，垂直向与水平向的屈光度差即为角膜的散光度。
10.通常测定三次，取平均值。 Bausch-Lomb型 设计原理（图3-10），是双像系统可变的一位角膜曲率 计。两个独立的可调节的棱镜，放在一个特殊的光圈托 上，使光标双像成在相互垂直的子午线。
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角膜曲率计光标图
角膜曲率计的作用
• 角膜曲率计是用于测量眼球角膜前表面即中心约3mm区域 的各条子午线的弯曲度，即曲率半径及曲率，从而可确定 角膜有无散光及散光度和轴向。角膜曲率计的临床作用如 下:
• 1在隐形眼镜的验配过程中，可以根据顾客的角膜前表面 的主子午线的曲率半径来选择镜片的基弧。
• 在选择镜片基弧中以镜片的基弧等于或略大于角膜前表 面的主子午线的曲率半径为准则，可用下面公式得出：
• 可变双像法：测量时，固定物体的大小不 变，通过改变分像距离，使像两两相切， 由分像距离读取像的大小。
当角膜计对准时，操作者可以看到三个光标像： 第一个由通过孔C的光束形成，此像有垂直移位， 其移位大小可通过移动C处棱镜来改变；第二个由 通过孔D的光束形成，此像有水平移位，其移位大 小可通过移动D处的棱镜来改变；第三个由通过孔 A、B的光束形成，无论移动哪个棱镜，经A、B孔 形成的中间像不受影响。A、B孔具有Schiener盘 的作用，当经物镜产生的中间像不落在目镜的焦
若验光中有散光，用角膜曲率计检测无散光，说明该散光 全部是眼内散光。
若验光中有散光，用角膜曲率计检测也有散光并且两者散光度相 等，轴向一致，说明该眼的散光全部是角膜散光。
若验光中的散光度与角膜曲率计检测的散光度不等并且轴向不一 致，说明散光度是由角膜散光和眼内散光混合而成的。
若验光中无散光，用角膜曲率计检测有散光，这就说明角膜散光 与眼内散光度数相等，而且符号相反，轴向一致，两者相互抵消。 此散光可以用球镜矫正。 4对于某些角膜病如圆锥角膜、扁平角膜等角膜曲率计可作为诊 断依据。对于人工晶体植入术前植入度数的测定以及各种屈光手 术的设计与结果分析都需要角膜曲率计的测定。此外还可以了解 泪液分泌情况等。
7.8则 • BC=7.6+7.8/2×1.1 • =8.47
2对隐形眼镜配戴后松紧程度的评估。 检测时，令配戴者眨眼，若配戴良好，视标像始终清晰
不变；
若配戴过松，眨眼前像清晰，眨眼后像立即模糊，片刻后 又恢复清晰； 若配戴过紧，眨眼前像清晰，片刻又恢复模糊。 3可以用角膜曲率计检测散光的度数，轴向及判别散光的类 型。
缺陷：测量区域的局限性，其测量点是取自角膜 同一子午线各距角膜中心1.5 ～2mm 的两个对应 点。因此，它既不能反映角膜中央3mm 区域内以 及角膜周边的曲率分布情况也不易发现圆锥角膜; 测量范围的局限性，对过于平坦或过于陡峭的角 膜，特别是屈光力大于50D，曲率计将失去准确性; 测量的假设性，设计上将角膜假设为对称的规则 圆柱体;因此对病变角膜及不规则角膜，可导致曲 率值及轴向的错误;在自动角膜曲率计角膜有严重 不规则性散光时，它只能通过角膜影像环从形态 上反映，而不能从量上体现，也无法显示和打印。
角膜曲率计优缺点
• 优点：对具有正常范围屈光力(40D ～46D)的规则 角膜，具有很高的准确性和可重复性，精确度可 达±0.25D;对于自动角膜曲率计，可通过显示屏角 膜影像环将角膜屈光状态反映出来。无角膜散光 时，影像环为圆形;规则散光时， 影像环为椭圆 形;不规则散光时，影像环为不规则形;检查结果 可自动打印;在测量范围内无读数误差;操作简便、 快捷;容易维护，一般不需维修;比角膜地形图价 格低，手控角膜曲率计则更为经济。
角膜曲率计
Nember
Five
角膜曲率计的原理
• 角膜曲率仪的基本结构包括一个照亮的光标和一个带有 三棱镜组的复合显微镜。角膜曲率的测定可为选择合适的 隐形眼镜基弧提供依据，然而角膜曲率仪所测得的仅为角 膜前表面几何中心区直径3mm范围的曲率半径，不能反映 整个角膜的形态，故其测值仅供验配时参考。
Topcon OM-4型角膜计的光标如图3-11所示，光标像分以下几种 情况：
1、双像在垂直方向距离正确，水平方向距离太小（图3-11A）。 2、垂直方向和水平方向距离均正确（图3-11B）。 3、水平方向距离正确，垂直方向距离太大（图3-11C）。 4、经散光角膜所形成的光标像，角膜轴与角膜曲率计轴没对准
点上时，光标的中间像为双个不清晰像，凭这一 点可用来检测调焦是否正确。
[检测方法] 1.调低室内光线。 2.令被检者取舒适坐姿。 3.使被检眼外眦部与颌托纵杆刻度相平。 4.检查者洗手。 5.使被检眼睑裂充分开启。 6.使被检眼始终注视光标， 7.操作移动手柄使观察视野中出现标象；调整目镜，
使标象清晰；调整焦距使右下环双象合一。操作垂直和 水平手轮，调整垂直和水平光标距离，使标象符号重叠； 读出内读窗或外读大到度盘上的读数，v读数为角膜垂直 向曲率半径，H读数为角膜水平向曲率半径。
• 利用角膜的反射性质来测量角膜曲率半径的。在角膜前的 一特定位置放一特定大小的物体，该物体经角膜反射后产 生像，测量此像的大小即可计算出角膜前表面的曲率半径。
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角膜曲率计的测量方法
• 测量的方法有两种，一种是固定双像法， 一种是可变双像法。
• 固定双像法：测量时，固定两像的分像距 离，通过改变物体的大小使像的大小发生 变化，从而两两相切，由分像距离读取像 的大小。
8.如水平和垂直标象符号的中心轴不能对齐，说明角 膜散光的轴位不在180或90上，须转动光标轴向，直至 标象符号中心轴重合，读出角膜散光的轴方位；曲率的 测法同前。
9.根据测得的角膜曲率半径值可换算出角膜前表面的 屈光度，垂直向与水平向的屈光度差即为角膜的散光度。
10.通常测定三次，取平均值。 Bausch-Lomb型 设计原理（图3-10），是双像系统可变的一位角膜曲率 计。两个独立的可调节的棱镜，放在一个特殊的光圈托 上，使光标双像成在相互垂直的子午线。
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角膜曲率计光标图
角膜曲率计的作用
• 角膜曲率计是用于测量眼球角膜前表面即中心约3mm区域 的各条子午线的弯曲度，即曲率半径及曲率，从而可确定 角膜有无散光及散光度和轴向。角膜曲率计的临床作用如 下:
• 1在隐形眼镜的验配过程中，可以根据顾客的角膜前表面 的主子午线的曲率半径来选择镜片的基弧。
• 在选择镜片基弧中以镜片的基弧等于或略大于角膜前表 面的主子午线的曲率半径为准则，可用下面公式得出：
• 可变双像法：测量时，固定物体的大小不 变，通过改变分像距离，使像两两相切， 由分像距离读取像的大小。
当角膜计对准时，操作者可以看到三个光标像： 第一个由通过孔C的光束形成，此像有垂直移位， 其移位大小可通过移动C处棱镜来改变；第二个由 通过孔D的光束形成，此像有水平移位，其移位大 小可通过移动D处的棱镜来改变；第三个由通过孔 A、B的光束形成，无论移动哪个棱镜，经A、B孔 形成的中间像不受影响。A、B孔具有Schiener盘 的作用，当经物镜产生的中间像不落在目镜的焦
若验光中有散光，用角膜曲率计检测无散光，说明该散光 全部是眼内散光。
若验光中有散光，用角膜曲率计检测也有散光并且两者散光度相 等，轴向一致，说明该眼的散光全部是角膜散光。
若验光中的散光度与角膜曲率计检测的散光度不等并且轴向不一 致，说明散光度是由角膜散光和眼内散光混合而成的。
若验光中无散光，用角膜曲率计检测有散光，这就说明角膜散光 与眼内散光度数相等，而且符号相反，轴向一致，两者相互抵消。 此散光可以用球镜矫正。 4对于某些角膜病如圆锥角膜、扁平角膜等角膜曲率计可作为诊 断依据。对于人工晶体植入术前植入度数的测定以及各种屈光手 术的设计与结果分析都需要角膜曲率计的测定。此外还可以了解 泪液分泌情况等。