角膜曲率计

《验光技术》情境一 客观验光 任务3角膜曲率测量
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角膜曲率计
keratometer
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1、角膜曲率概述
■ 测量角膜曲率半径： 角膜中央部前表面（球面）弯曲半径的大小单 位：毫米
■ 客观测量角膜前表面散光，从而估计患者总的散光大小
■ 指导配戴隐形眼镜
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4、角膜曲率测量的准备步骤
1. 消毒曲率计的下巴托和前额靠
2. 让病人摘下眼镜或隐性眼镜
3. 调节曲率计的目镜
1) 打开电源开关 2) 把目镜按逆时针方向转动 3) 顺时针转动目镜，直到出现清晰象
4. 调节仪器和椅子的高度，使检查者和被检查 者坐得舒服。
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4、角膜曲率测量的准备步骤
5. 打开曲率计的聚焦锁 6. 让检查者把头靠在下巴托上，前额靠在额托上。 7. 上升或下降下巴托，直到检查者的外眦角与仪
器的标记相一致。
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4、角膜曲率测量步骤
1. 在检查者角膜表面找到光标象。 2. 调焦，使光标在目镜中清晰成象。 3. 使目镜中的十字位于右下方光环中心 4. 转动镜臂，确定两条主子午线方向 5. 调节屈光度手轮，确定两条主子午线曲率。 6. 观察圆环的完整性。 7. 读数并记录结果。
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4.转动镜臂，确定两条主子午线方 向
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5.转动镜臂，确定两条主子午线方 向
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6.调节屈光度手轮，确定两条主子午线曲率
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7.读数并记录结果
43.2
被 检 者 看 到 的 图 标
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检 查 者 看 到 四 个 象
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对 焦 后 检 查 者 所 见
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轴 向 没 有 对 准
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轴 向 对 准 后
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■ 根据获得对准象的不同方法，把角膜曲率计分成两种： 1. 测试光标固定而改变双象距离的角膜曲率计。（可变双象法角膜计，
如Bausch & Lomb角膜曲率计）
2. 双象距离固定而改变光标大小的角膜曲率计。（固定双象法角膜计，
如Javal Schiotz角膜曲率计）
7.80
42.6
42.91 D
7.90 7.85 mm
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二、Javal Schiotz角膜曲率计
■ 19th Javal Schiotz改 进
■ 双象系统固定而改变 光标大小的二位角膜 曲率计
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基本光学器械结构
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（一）Bausch & Lomb角膜曲率计
■ 德国Hermann Von Helmholtz(1821-1894),发 明的世界第一台角膜曲率计
■ 是双象系统可变的一位角膜曲率计
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基本光学器械结构
■ 投影光标 ■ 照明灯 ■ 反射镜 ■ 物镜 ■ 四孔光圈托盘 ■ 两个棱镜 ■ 分化板 ■ 目镜
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投影光标
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1. 在检查者角膜表面找到光标象
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2.调焦，使光标在目镜中清晰成象
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3.使目镜中的十字位于右下方光环中心
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■ 投影光标 ■ 灯箱 ■ 弧形导轨 ■ 物镜 ■ 双棱镜系统 ■ 分化板 ■ 目镜
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测量方法
■ 两个明亮的物像投射到角膜表面，其一为矩形 （红色），另一为阶梯形（绿色）
■ 仪器可绕二像连成的轴线旋转，因此可测出任何 子午线的角膜曲率
■ 调整矩形与阶梯形恰好接触，读出该子午线上的 角膜曲率
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h’/h=f’/F’B， 当F’B较大时，则F’B 约等于b，则h’/h=f’/b，又r=2f’，所以 只要固定h、b，测出h’，即算出r值。 r=2b×h’/h，呈线性关系。
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■ 因为眼球震动，很难测量。 ■ 所以需要双象系统。
任务3 角膜曲率测量
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任务目标
■ 完成本单元学习后，学生能够掌握角膜曲率计的测量原理、 分类及步骤。
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单元内容
1. 概述 2. 角膜曲率计测量原理 3. 两种主要角膜曲率计的基本光学器械结构 4. 角膜曲率计测量步骤
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可变双象法
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固定双象法
1
1
1
1
1
2
2
2
2 2
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3、两种主要角膜曲率计的基本 光学器械结构、测量方法
■ Bausch & Lomb角膜曲率计 ■ Javal Schiotz角膜曲率计
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1、角膜曲率概述
■ 指导眼内、外屈光手术 ■ 用于疾病的诊断 圆锥角膜、扁平角膜 ■ 追踪观察某些疾病 圆锥角膜和各种角膜术后的角膜曲率变
化
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2、角膜曲率计的原理
■ 原理：
测量角膜前表面反射像的大小
■ 测量部位：
角膜前表面中央3mm区域 测量范围：36D-52D