可达龙的使用

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可达龙(胺碘酮注射液)说明书

盐酸胺碘酮注射液【适应证】当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常, 尤其适用于下列情况: 房性心律失常伴快速室性心律；W-P-W综合征的心动过速；严重的室性心律失常；体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。

【用法用量】由于药学原因, 500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。

仅用等渗葡萄糖溶液配制。

不要向输液中加入任何其他制剂。

胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。

可达龙个体差异较大, 需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常, 同时进行精确的剂量调整。

通常初始剂量为24小时内给予1000mg可达龙, 可以按照下表的用法给药。

可达龙注射液推荐剂量（可达龙注射液浓度超过2mg/ml, 需通过中央静脉导管给药）, 需持续滴注。

当发生室颤或血流动力学不稳定的室速, 可以追加可达龙注射液150mg, 溶于100ml的葡萄糖溶液给药。

需10min给药以减少低血压的发生。

维持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。

第一个24h的剂量可以根据病人个体化给药。

然而, 在临床对照研究中, 每日平均剂量在2100mg以上, 与增加低血压的危险性相关。

初始滴注速度需不超过30mg/min。

基于可达龙注射液临床研究经验, 无论病人的年龄, 肾功能, 左室功能如何, 维持滴注达0.5mg/min能谨慎地持续2至3周。

病人接受可达龙注射液超过3周的经验有限。

可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。

可达龙注射液于5%葡萄糖溶液中, 浓度超过3mg/ml时, 会增加外周静脉炎的发生, 如果浓度在2.5mg/ml 以下, 出现上述情况较少。

所以如需静脉滴注超过1小时的, 可达龙注射液浓度不应超过2mg/ml, 除非使用中央静脉导管。

在应用PVC材料或器材时, 胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯（DEHP）释放到溶液中, 为了减少病人接触DEHP, 建议应用不含DEHP的PVC或玻璃器具, 于应用前临时配制和稀释可达龙的输注溶液。

体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。

胺碘酮注射液的说明书

胺碘酮注射液的说明书胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。

具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂性质，那么你知道胺碘酮注射液的说明书是什么样子的吗?下面是店铺为你整理的胺碘酮注射液的说明书的相关内容，希望对你有用!胺碘酮注射液的说明书【药品名称】可达龙(盐酸胺碘酮注射液)【通用名】盐酸胺碘酮注射液【商品名】可达龙【成分】本品主要成分：盐酸胺碘酮。

【适应症】本品适用于：1. 用于心房颤动、心房扑动时控制心室率。

2. 围手术期高血压。

3. 窦性心动过速。

【包装规格】3ml:0.15g【用法用量】1. 控制心房颤动、心房扑动时心室率。

成人先静脉注射负荷量：0.5mg/(kg·min)，约1分钟，随后静脉点滴维持量：自0.05mg/(kg·min)开始，4分钟后若疗效理想则继续维持，若疗效不佳可重复给予负荷量并将维持量以0.05mg/(kg·min)的幅度递增。

维持量最大可加至0.3mg/(kg·min)，但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。

2. 围手术期高血压或心动过速。

(1) 即刻控制剂量为：1mg/kg30秒内静注，继续予0.15mg/(kg·min)静点，最大维持量为0.3mg/(kg·min)。

(2) 逐渐控制剂量同室上性心动过速治疗。

(3) 治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。

【不良反应】大多数不良反应为轻度、一过性。

最重要的不良反应是低血压。

有报道使用艾司洛尔单纯控制心室率发生死亡。

1. 发生率>1%的不良反应：注射时低血压(63%)，停止用药后持续低血压(80%)，无症状性低血压(25%)，症状性低血压(出汗、眩晕)(12%)，出汗伴低血压(10%)，注射部位反应包括炎症和不耐受(8%)，恶心(7%)，眩晕(3%)，嗜睡(3%)。

2. 发生率为1%的不良反应：外周缺血，神志不清，头痛，易激惹，乏力，呕吐。

可达龙(胺碘酮注射液)说明书

盐酸胺碘酮注射液【适应证】当不宜口服给药时应用本品治疗严重得心律失常,尤其适用于下列情况：房性心律失常伴快速室性心律;W—P—W综合征得心动过速;严重得室性心律失常；体外电除颤无效得室颤相关心脏停搏得心肺复苏.【用法用量】由于药学原因，500ml中少于2安瓿注射液得浓度不宜使用。

仅用等渗葡萄糖溶液配制。

不要向输液中加入任何其她制剂.胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。

可达龙个体差异较大，需要给予负荷剂量来抑制危及生命得心律失常，同时进行精确得剂量调整.通常初始剂量为24小时内给予1０００mg可达龙,可以按照下表得用法给药。

可达龙注射液推荐剂量／ｍl(可达龙注射液浓度超过2mg/ｍｌ,需通过中央静脉导管给药），需持续滴注.当发生室颤或血流动力学不稳定得室速，可以追加可达龙注射液１50mg，溶于１0０mｌ得葡萄糖溶液给药.需1０miｎ给药以减少低血压得发生。

维持滴注得速度可以增加以有效抑制心律失常.第一个24ｈ得剂量可以根据病人个体化给药。

然而，在临床对照研究中,每日平均剂量在2100ｍｇ以上,与增加低血压得危险性相关。

初始滴注速度需不超过30mg/ｍiｎ.基于可达龙注射液临床研究经验，无论病人得年龄，肾功能，左室功能如何，维持滴注达0、5mg／mｉn能谨慎地持续２至3周。

病人接受可达龙注射液超过3周得经验有限.可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。

可达龙注射液于5％葡萄糖溶液中,浓度超过3mg/ml时,会增加外周静脉炎得发生，如果浓度在2、5mg/ml 以下，出现上述情况较少。

所以如需静脉滴注超过1小时得，可达龙注射液浓度不应超过2ｍg/ml,除非使用中央静脉导管。

在应用ＰVC材料或器材时，胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯(ＤEHＰ)释放到溶液中,为了减少病人接触ＤEHP,建议应用不含DＥＨP得PVC或玻璃器具,于应用前临时配制与稀释可达龙得输注溶液.体外电除颤无效得室颤相关心脏停搏得心肺复苏。

根据胺碘酮得给药途径与考虑到该适应症得应用状况，如果能够立刻获得，则推荐使用中心静脉导管;否则，使用最大得外周静脉并以最高得流速通过外周静脉途径给药。

可达龙输注的注意事项

可达龙输注的注意事项可达龙输注是一种常见的治疗方法，用于治疗心脑血管疾病。

在进行可达龙输注之前，需要注意以下几点：1. 药物稳定性：在输注过程中，需要确保可达龙药物的稳定性。

可达龙药物在室温下存放时相对稳定，但在光照、氧气和高温环境下会变得不稳定。

因此，在输注之前需要检查药物的保存条件和过期日期，确保药物的质量。

2. 输注设备和药品准备：在进行可达龙输注之前，需要准备好输注设备和药品。

输注设备包括输液器、输液管等，需要确保设备的清洁和正常工作。

药品准备包括将可达龙药物注射瓶连接到输液器上，并根据医嘱设定好输注速度。

3. 输注速度：可达龙输注的速度应根据医嘱进行调整，一般为持续缓慢输注。

过快的输注速度可能导致血压下降和其他不良反应。

在输注过程中需要密切观察患者的血压和心率变化，如发现异常应及时调整输注速度或停止输注。

4. 输注过程中的监测：在进行可达龙输注时，需要密切监测患者的生命体征和不良反应。

包括监测血压、心率、呼吸频率等生命体征，以及观察患者的皮肤黏膜充血情况、药物过敏反应等。

如发现过敏反应、血压下降或其他不良反应，应及时采取相应措施。

5. 输注部位和操作：可达龙输注一般选择静脉输液途径，可以选择静脉通道较好的手臂内侧、肘窝和手背等部位。

输注前需要对注射瓶进行清洁消毒，然后按照无菌操作进行连通，避免污染。

输注过程中需要注意输注部位的清洁和固定，避免移动和感染。

6. 不良反应和处理：可达龙输注在一些患者中可能引起不良反应，如药物过敏、血压下降、恶心、呕吐等。

如果出现不良反应，应及时停止输注并采取相应处理措施。

如药物过敏可使用抗过敏药物进行治疗，如血压下降可卧床休息并采取升压措施。

7. 输注后观察：在可达龙输注结束后，需要继续观察患者的生命体征和不良反应。

观察期间需要密切监测血压、心率、呼吸频率等指标，以及观察患者是否出现头晕、恶心、呕吐等不适症状。

如有需要，应及时给予相应的处理措施。

总之，在进行可达龙输注之前，需要对药品和设备进行准备，注意输注速度和监测患者的生命体征和不良反应。

《可达龙的使用》课件

食物与可达龙相互作用的风险
在某些情况下，食物与可达龙的相互作用可能会导致药物疗效的降低或不良反应的增加，因此需要注意食物的选择。
可达龙与其他药物的相互作用
药物代谢酶的影响
可达龙可能会抑制或诱导某些药物代谢酶，从而导致其他药物在体内的代谢发生变化。
药物转运蛋白的影响
可达龙可能会影响药物转运蛋白的活性，从而影响其他药物的分布和清除。
《可达龙的使用》ppt课件
目录
CONTENTS
• 可达龙简介 • 可达龙的用法和剂量 • 可达龙的不良反应和注意事项 • 可达龙与其他药物的相互作用 • 可达龙的疗效和安全性评价
01
CHAPTER
可达龙简介
可达龙是什么
可达龙是一种常用的抗心律失常药物，也称为盐酸胺碘酮。
它属于钾通道阻滞剂，通过延长心肌细胞的电位时程来发挥抗心律失常作用。
使用可达龙时的注意事项
严格遵医嘱使用
可达龙的使用剂量和用药时间应严格按照医生的建议进行，不可自行增减剂量或更改用药时间。
注意观察不良反应
使用可达龙期间，应密切观察是否出现不良反应，如出现不适症状应及时就医。
避免与其他药物同时使用
可达龙与其他药物同时使用可能会产生相互作用，应告知医生正在使用的其他药物。
可达龙的使用频次应根据医生的建议来确定。通常每日2-3次，根据病情可适当调整。
可达龙的用药时间和用药时机
用药时间
可达龙的用药时间应根据医生的建议来确定。一般来说，可达龙应在饭后服用，以减少胃肠道不适。
用药时机
在某些情况下，如急性心律失常，可达龙的用药时机可能非常关键。患者应遵循医生的建议，在需要时及时使用可达龙。
03

可达龙用法

可达龙用法
可达龙是一种常见的药物，主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗塞、心功能不全等心血管疾病。

它的主要成分是硝普钠，能够扩张血管，增加血管内皮细胞产生一氧化氮，从而使血管松弛，降低血管阻力，增加血液流量，降低心脏的负担，促进心脏供血，从而达到治疗心血管疾病的目的。

可达龙可以通过口服或静脉注射的方式使用。

一般来说，口服方式适用于轻度和中度高血压患者，而静脉注射方式适用于急性高血压危象或心肌梗塞等病情严重的患者。

对于普通患者来说，一般的用法是每次口服5毫克，每天3次；而对于急性病情的患者，一般的用法是每次静脉注射5毫克，必要时可增至10毫克，每日3次。

在使用可达龙的过程中，一定要严格按照医生的建议和处方进行使用，不可随意更改剂量或使用方式。

在使用可达龙的过程中，需要注意一些事项。

首先，要避免饮酒，因为酒精会增加可达龙的降压效果，可能导致出现低血压的副作用。

其次，要避免在参加高空作业、驾驶机动车或操作机器之前使
用可达龙，因为它可能会导致头晕、乏力等不良反应，影响安全。

同时，在使用可达龙的过程中，要避免突然停药，应该根据医生的指导逐渐减少用药剂量，以免出现反跳现象。

总的来说，可达龙是一种常见的治疗心血管疾病的药物，但在使用过程中一定要遵医嘱，严格控制剂量和使用方式，避免不良反应的发生。

同时，患者在使用可达龙的过程中也要注意生活方式的调整，如合理饮食、适当运动等，配合药物治疗，以达到更好的疗效。

可达龙说明书

可达龙说明书关于《可达龙说明书》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

可达龙是一种关键医治各种心律失常的药品，例如房性心律紊乱、结性心律失常、室性心律失常等，这类病症状况很繁杂，并且通常需要相互用药才可以充分发挥较大的实际效果。

在应用可达龙的情况下，也有可能出現欠佳的反映，可达龙使用说明就需要详尽的掌握，一切出现异常的情况下需要立即跟医师开展沟通交流。

特性本产品为类乳白色片。

规格型号0.2g使用方法使用量- 负荷：一般一日600mg（3片），能够持续运用8-10日。

- 保持量：宜运用最少合理使用量。

依据个人反映，可给与一日100-400mg.因为胺碘酮的增加医治功效，可给与隔天200mg或一日100mg。

现有强烈推荐每星期断药二日的空隙性治疗方式。

副作用依照系统人体器官和发病率，对副作用开展了归类，在其中产生頻率的归类类型为：十分普遍(≥10%)；普遍(≥1%，[10%)；不普遍(≥0.1%，[1%)；少见(≥0.01%，[0.1%)，十分少见([0.01%)。

双眼的迹象：十分普遍：眼角膜微沉定，在成年人中基本上会广泛地出現，一般限于眼瞳下边的地区，并不提醒为医治的忌讳。

在不可抗力事件下，他们可能伴随有色板块的夺目的晕轮或视力下降。

这类眼角膜微沉定由复合型的脂类堆积构成，在终止胺碘酮医治后一般彻底可逆性。

十分少见：伴随视物模糊、眼睛视力减低和眼眸视乳头水肿的眼睛神经病（视神经炎）。

视觉效果敏感度可能会多多少少地减少。

如今，这类眼睛神经病与胺碘酮中间的关联尚沒有建立。

可是，假如出現一切其他显著的原因，强烈推荐中止胺碘酮给药。

皮肤的迹象：十分普遍：光过敏症状。

在胺碘酮医治期内，建议病人防止曝露于太阳（及其紫外线）下。

普遍：在每天高使用量长期性医治全过程中，病人的皮肤出現的浅紫色或灰蓝色色素沉着；在医治终止以后，这类色素沉着将迟缓地消退（10-24月）。

十分少见：在肿瘤放疗期内出現的红斑。

皮疹，一般沒有十分强的特异性。

胺碘酮使用注意点47798

用胺碘酮的十六种死法胺碘酮（可达龙）绝对是个“万人迷”,好药、安全，似乎既治不好病也治不死人。

胺碘酮用法也很简单，先快：头10分钟给药150mg（15mg/min）；后慢：随后6小时给药360mg（1mg/min）；维持：剩余18小时给药540mg（0.5mg/min）。

一日口服加静脉总量不超过1200mg,大家用了都说好。

60岁女性病号，既往风心病史5年，反复心悸3日，乏力食欲差，下肢水肿入院，心电图心房纤颤（毫无创意的病例），予以150mg胺碘酮加入20ml生理盐水中缓慢静推，然后300mg加入生理盐水50ml微量泵5ml/h泵入维持6小时后改2.5ml/h.病人用了胺碘酮死了，惹官司了，错在哪里？我们来一起找茬。

死法1:胺碘酮既是复律药物，也是维持心率的药物，那么房颤超过48h,可以直接复律吗？病人复律了，但是脑栓塞了，死了。

房颤是一种常见的心律紊乱，绝大多数发生于有心脏病的患者，如风心病、冠心病和高血压病等。

慢性心房颤动时，房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。

房颤是血栓栓塞事件发生的主要原因之一，此种病例75%患者并发脑血管意外。

死法2:胺碘酮可以加在生理盐水里面吗？不可以！可达龙（盐酸胺碘酮注射液），要求用5%葡萄糖溶液配制（等渗），禁用生理盐水配制。

首先，胺碘酮为苯环上二碘取代物，一般来说碘取代物不稳定，容易发生自发脱碘降解变质。

偏酸的环境可抑制胺碘酮的降解。

其次，由于NaCl溶液中的氯离子取代苯环上的碘，而产生沉淀。

如果用生理盐水配制可以看到沉淀物生成，当静脉注射时会产生严重后果，故临床使用胺碘酮注射液时应使用5%葡萄糖配制。

死法3:病人用药后，电解质检查结果出来了，低钾血症，诱发室颤了。

使用胺碘酮必须预防低血钾的发生（并纠正低血钾）：应当对QT间期进行监测，如果出现“尖端扭转型室性心动过速”,不得使用抗心律失常药物（应给予心室起博，可静脉给予镁剂）。

死法4:看原先心电图QTC明显延长，诱发室颤了。

可达龙的正确使用方法

可达龙的正确使用方法可达龙是一种智能语音助手，它可以帮助我们完成各种任务，提高工作效率。

为了正确使用可达龙，我们需要掌握以下几点。

要正确唤醒可达龙。

通常可达龙的唤醒词是“可达龙”或者“可达龙小助手”，我们只需要说出这个唤醒词，就可以启动可达龙。

在唤醒词之后，我们可以直接提出问题或者指令，可达龙会根据我们的需求进行相应的操作。

要清楚地表达问题或指令。

可达龙是通过语音识别来理解我们的意图的，所以我们要尽量使用清晰简洁的语言来描述问题或指令。

避免使用模糊的词汇或语句，以免引起歧义。

第三，要善于使用关键词。

在向可达龙提问或下达指令时，我们可以使用关键词来帮助可达龙更好地理解我们的需求。

例如，如果我们想知道某个地方的天气情况，可以使用“天气”这个关键词，这样可达龙就会知道我们是在询问天气信息。

第四，要学会与可达龙进行对话。

可达龙不仅可以回答我们的问题，还可以与我们进行对话。

我们可以通过提问、指令、感谢等方式与可达龙进行交流。

这样可以增强与可达龙的互动性，提高使用体验。

第五，要注意保护个人隐私。

在使用可达龙时，我们可能会涉及到一些个人信息的提供，如手机号码、地址等。

为了保护个人隐私，我们要确保在合法、安全的环境下使用可达龙，并遵守相关的隐私保护规定。

第六，要及时更新可达龙的版本。

为了获得更好的使用体验和更多的功能，我们可以定期检查并更新可达龙的版本。

这样可以确保我们使用的是最新版本，享受到最新的功能和服务。

第七，要善于探索可达龙的功能。

可达龙提供了很多实用的功能，如查询天气、查找资讯、听音乐等。

我们可以通过尝试不同的指令或提问来探索可达龙的功能，发现更多的用途和乐趣。

第八，要合理使用可达龙。

虽然可达龙可以帮助我们完成很多任务，但我们也要合理使用它。

不要过度依赖可达龙，要学会自主解决问题。

在使用可达龙时，也要遵守社交礼仪，尊重他人，并遵守相关的法律法规。

要正确使用可达龙，我们需要掌握唤醒方法、清晰表达问题或指令、善于使用关键词、与可达龙进行对话、保护个人隐私、及时更新版本、探索功能、合理使用可达龙等要点。

胺碘酮使用注意点

用胺碘酮的十六种死法胺碘酮（可达龙）绝对是个“万人迷”,好药、安全，似乎既治不好病也治不死人。

胺碘酮用法也很简单，先快：头10分钟给药150mg（15mg/min）；后慢：随后6小时给药360mg（1mg/min）；维持：剩余18小时给药540mg （0.5mg/min）。

一日口服加静脉总量不超过1200mg,大家用了都说好。

死法1:胺碘酮既是复律药物，也是维持心率的药物，那么房颤超过48h,可以直接复律吗？病人复律了，但是脑栓塞了，死了。

房颤是一种常见的心律紊乱，绝大多数发生于有心脏病的患者，如风心病、冠心病和高血压病等。

慢性心房颤动时，房内常形成附壁血栓，血栓脱落可引起动脉栓塞。

房颤是血栓栓塞事件发生的主要原因之一，此种病例75%患者并发脑血管意外。

死法2:胺碘酮可以加在生理盐水里面吗？不可以！可达龙（盐酸胺碘酮注射液），要求用5%葡萄糖溶液配制（等渗），禁用生理盐水配制。

首先，胺碘酮为苯环上二碘取代物，一般来说碘取代物不稳定，容易发生自发脱碘降解变质。

偏酸的环境可抑制胺碘酮的降解。

其次，由于NaCl溶液中的氯离子取代苯环上的碘，而产生沉淀。

如果用生理盐水配制可以看到沉淀物生成，当静脉注射时会产生严重后果，故临床使用胺碘酮注射液时应使用5%葡萄糖配制。

死法3:病人用药后，电解质检查结果出来了，低钾血症，诱发室颤了。

死法4:看原先心电图QTC明显延长，诱发室颤了。

可达龙使用注意事项

可达龙使用注意事项可达龙是一种用于代步的电动代步车，目前在城市中使用较为普遍。

但是在使用可达龙的过程中，也需要注意一些事项，以确保行车安全和车辆的正常运行。

以下是使用可达龙的注意事项。

首先，使用可达龙前需要熟悉并掌握车辆的基本操作方法。

包括如何控制方向盘、刹车和加速，如何切换速度档位等。

在未熟悉车辆操作前，应避免在人多的地方或复杂的道路上使用可达龙。

其次，使用可达龙时应穿着合适的装备。

首先，应选择合适的鞋子，最好选择平底鞋或运动鞋，以确保脚部固定和踩踏稳定。

同时，应尽量避免穿着高跟鞋或拖鞋等不稳定的鞋子。

另外，为了确保视线的清晰，使用可达龙时最好戴上头盔，以防撞击意外发生，尤其是在高速行驶时。

第三，使用可达龙时要注意道路的状况。

在行车过程中应尽量避免坑洼路面、凹凸不平的地面以及湿滑的路面，以防车辆因为路面不平而发生抖动或严重摔倒。

另外，在斜坡或下坡行驶时，要注意车辆可能会加速或减速，要及时调整速度和刹车，以确保行驶安全。

第四，使用可达龙时要遵守交通规则和道路标示。

可达龙虽然是电动代步车，但在交通中依然需要遵守交通规则。

比如，应在人行道上行驶，不要闯红灯，不要逆行等。

另外，要遵守禁止鸣喇叭的地方，并时刻保持对道路标示的关注，以确保行驶的方向和距离。

最后，使用可达龙后要及时对车辆进行维护和保养。

比如，要定期检查车辆的电池电量，避免因电池没电导致行驶中断。

同时，还要检查车辆的刹车系统、轮胎的气压以及灯光等部分，确保各个部件的正常运行。

总的来说，使用可达龙要注意安全问题，熟悉车辆操作方法，穿着合适的鞋子和佩戴合适的安全装备，注意道路状况和交通规则，并做好车辆的维护保养工作。

只有这样，才能享受到可达龙带来的便利和乐趣，并确保行车安全。

《可达龙的使用》

整理课件
23
服用AM前常规检查指标
1. 肝功能检查 2. 甲状腺功能 3. X线胸片、肺功能 4. ECG
服用第一年3个月一次，第二年后半年一次复查
整理课件
24
可达龙致静脉炎的预防
静注应选择大静脉,因为浓度较高,对血管内皮有刺激作用, 容易发生静脉炎,最好选用深静脉
经医生同意,按药物说明书的要求最大限度地稀释药物，使药物对血管的刺激降到最小，最大限度地减少药物对血管的损害。
度为0.2～0.3cm片状,贴在液体外渗的肿胀部位,贴时范围稍大于肿胀区域,并用纱布包裹后胶布固定,每隔2h更换1次
整理课件
26
将增强型透明敷贴剪成条索状沿静脉走向粘贴在肿胀部位, 可吸收局部的渗出液和有毒物质,有利于坏死组织的纤维蛋白的溶解, 减轻疼痛
中药治疗,将如意金黄散局部外敷,具有清热, 止痛,消肿的作用
降低外周阻力并减慢心率,从而降低心肌耗氧量直接作用于冠脉血管平滑肌，增加冠脉流量负性肌力作用轻或无降低主动脉压和外周阻力，从而维持心输出量
整理课件
5
药动学特征(1)
(1) 脂溶性，口服吸收不完全(35%－65%) (2) 被组织广泛摄取，但个体差别甚大 (3) 消除半衰期
静注从血液中消失很快，分布到组织(不是真正的T 1/2)
口服真正的消除半衰期60天以上
整理课件
6
药动学特征(2)
(4) 达到组织稳态浓度，需有较长的负荷期(达数周以上)
(5) 600mg/d－1200mg/d口服负荷1－2周，不一定能见到预期治疗效果，不代表远期无效
(6) 负荷量越大，起效越快 (7) 血浓度测定并不能预示临床治疗效果
整理课件

胺碘酮注射液用法

【通用名】盐酸胺碘酮注射液【商品名】可达龙®【适应证】当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常，尤其适用于下列情况：-房性心律失常伴快速室性心律：-W-P-W综合征的心动过速；-严重的室性心律失常；-体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。

【用法用量】由于药学原因，500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用。

仅用等渗葡萄糖溶液配制。

不要向输液中加入任何其他制剂。

胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。

可达龙个体差异较大，需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常，同时进行精确的剂量调整。

通常初始剂量为24小时内给予1000mg可达龙，可以按照下表的用法给药。

可达龙注射液推荐剂量-第一个24小时负荷滴注先快：头10分钟给药150mg（15mg/min）。

3ml可选龙注射液（150mg）于100ml葡萄糖溶液（浓度=1.5mg/ml）中。

滴注10分钟。

后慢：随后6h给药360mg（img/min）。

18ml可达龙注射液（900mg）于500ml葡萄糖溶液（浓度=1.8mg/ml）中。

维持滴注剩余18h给药540mg（0.5mg/min）。

将滴注速度减至0.5mg/min第一个24h后，维持滴注速度0.5mg/min（720mg/24h），浓度在1～6mg/ml（可达龙注射液浓度超过2mg/ml，需通过中央静脉导管给药），需持续滴注。

当发生室颤或血流动力学不稳定的室速，可以追加可达龙注射液150mg,溶于100ml的葡萄糖溶液给药。

需10min给药以减少低血压的发生。

维持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。

第一个24h的剂量可以根据病人个体化给药。

然而，在临床对照研究中，每日平均剂量在2100mg以上，与增加低血压的危险性相关。

初始滴注速度需不超过30mg/min。

基于可达龙注射液临床研究经验，无论病人的年龄，肾功能，左室功能如何，维持滴注达0.5mg/min能谨慎地持续2至3周。

病人接受可达龙注射液超过3周的经验有限。

可达龙用法

可达龙用法
可达龙是一种草酸盐排泄物，常用于治疗高尿酸血症。

以下是关
于可达龙的用法：
1.剂型：可达龙主要以片剂形式出售，每片含有100毫克的草酸盐。

2.用途：可达龙主要用于治疗痛风和高尿酸血症。

它通过抑制尿
酸的产生和促进尿酸的排泄来降低血尿酸水平，从而减轻相关症状。

3.用量：通常建议起始剂量为每天100-300毫克，分2-3次口服。

医生可能会根据患者的具体情况调整剂量。

对于老年人和肾功能不全
的患者，剂量可能需要调整。

4.注意事项：在使用可达龙时，应该注意以下事项：
-遵循医生的指示，按时按量服药。

-需要配合饮食调整，如限制高嘌呤食物的摄入，增加水果、蔬菜
和谷类的摄入量。

-必要时进行尿酸水平的监测，以确定治疗效果。

-长期使用时，应定期复查肾功能和血液指标。

-避免饮酒和过量饮水，以免影响药物的效果。

可达龙的拓展应用包括：
-可达龙可以用于预防和治疗与化疗相关的高尿酸血症，降低化疗药物治疗过程中产生的尿酸水平。

-有研究表明，可达龙在炎性疾病、代谢综合征和慢性肾脏疾病等其他疾病中可能也有一定效果。

然而，这些用途尚需进一步研究和确认。

总的来说，可达龙是一种治疗高尿酸血症和痛风的有效药物，可以通过抑制尿酸产生和促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。

但在使用过程中需要遵循医生的指导，注意用量和注意事项，以确保安全和有效的治疗效果。

可达龙用法

可达龙用法可达龙是一种常见的药物，在中文传统医学中被广泛使用。

它通常用于调理身体和预防疾病。

可达龙的使用历史悠久，而且在不同地区都有着不同的用法。

下面将对可达龙的用法进行详细的介绍，以便读者对其有更深入的了解。

可达龙可以被用于烹饪。

在中国，可达龙常被用来炖汤或煮粥。

因为它有一定的药用价值，所以被加入食物中可以增加营养价值，并帮助调理身体。

可达龙炖汤的做法一般是将可达龙和其他食材（如鸡、枸杞等）放入锅中，加水适量，慢火炖煮。

炖好的汤清甜可口，有补气养血的功效。

可达龙也可以用来制作糕点，如在传统的月饼中加入可达龙粉，可以增加月饼的营养价值。

可达龙也可以被用于中药疗法中。

在传统中医中，可达龙被视为一种宝贵的中药材，有补气养血、滋阴润燥的功效。

它常常与其他中药材一起使用，比如与人参、黄芪等中药材搭配使用，以达到治疗疾病或调理身体的目的。

在中药煎煮中，可达龙常被放入药方中，与其他中药一起煎服，以增强疗效。

可达龙的用法还可以扩展到美容保健领域。

由于其具有滋润肌肤和保湿的作用，可达龙也被广泛应用于美容保健产品中。

可达龙精华液、可达龙面膜等产品，常常被用来滋养肌肤，改善干燥、粗糙等肌肤问题。

在日常生活中，可达龙也可以被用于制作艺术品或工艺品。

由于其具有独特的形态和颜色，可达龙可以被用来制作项链、手链、挂件等首饰，也可以用来装饰家居，增添一份自然的美感。

可达龙的用法非常丰富多样。

无论是在烹饪、中药疗法、美容保健还是工艺制作中，可达龙都有着广泛的应用价值。

在使用可达龙的过程中，需要注意其用量和使用方法，以免出现不良反应或过敏症状。

需要选择正规渠道购买可达龙，确保其质量和纯度。

希望通过本文的介绍，读者对可达龙的用法有了更深入的了解，可以更好地发挥其价值。

可达龙的使用注意事项

1、药物的禁忌症，使用的时候，前面明明有陷阱，掉下去的，是因为看不到或者看不清楚。

看药物说明书，先看药理，再看禁忌症，明白了药理和禁忌症后，就可以绕开陷阱走了。

2、看病人的内环境，循环差、心肝肾功能不好、电解质紊乱、酸碱失衡，营养状态差，摆在前面的是铺上稻草的陷阱，一不小心就会掉下去。

3、看病重缓急、时机、年龄大小，个体化用药。

其实医师就像厨师，药物就像各种调料，味道的好坏在于选料、用量和时间。

4、问过敏史，无论口服或者输液，不问药物、食物的过敏史，一不小心就会撞墙了。

有食物过敏史的，用药过程中就要有根弦了。

5、问既往病史，不问既往史，可能就会揭开病人原有的伤疤，尤其是急诊，举个例子，不知道病人有没有糖尿病，上来就给糖水，啪！掉下去了，所以急诊，在不清楚情况下，先用盐水为妙！6、正规操作，貌似与药物无关，操作不当，可能会误入陷阱，譬如局麻时候用利多卡因，不边回吸边注射，遇到猛男，一下子推入血管，可能掉的不深，也会摔的很疼。

7、注意药物的配伍禁忌，本不是造好的陷阱，也可能掉入自己挖的陷阱中。

第一个闪亮登场的是可达龙（胺碘酮）可达龙，我相信在急诊临床工作中大家再熟悉不过的一个药物，是抗心律失常的＂万能良方＂，呵呵！俗话说是药三分毒，可达龙也是如此，而且它有时就是＂杀手＂，似乎有点危言耸听，呵呵，莫及，听我慢慢道出原委。

首先要了解它的药理学，主要阻断钾通道和延长复极，属III类抗心律失常药，属于广谱抗心律失常药，主要经肝脏排泄，其清除半衰期极长，长达1200h。

但其危害是急诊室容易忽视的。

1、它配制不可与NS，使用GS，与NS配制可发生脉管炎及碘解离。

2、房颤患者，首先你确定是真的房颤吗？不是慢快综合征？因为慢快综合征是病窦的一种，你却误以为是房颤，给予可达龙控制心室率或转复，结果阿斯发作，起搏器上来都没用。

其次，是真的房颤，那是急性房颤吗？如果是慢性房颤你给予可达龙复律，哦，心房内血栓脱落，患者中风了，脑血栓发生了，患者家属找你麻烦了！除非有血流动力学紊乱，那首选也是电复律，复律前要口服抗凝药、抗血小板药如华法林、低分子肝素等。

胺碘酮使用注意点

用胺碘酮的十六种逝世法胺碘酮（可达龙）绝对是个“万人迷”,好药.安然,似乎既治不好病也治不逝世人.胺碘酮用法也很简略,先快：头10分钟给药150mg（15mg/min）;后慢：随后6小时给药360mg（1mg/min）;保持：残剩18小时给药540mg（0.5mg/min）.一日口服加静脉总量不超出 1200mg,大家用了都说好.病人用了胺碘酮逝世了,惹讼事了,错在哪里？我们来一路找茬.逝世法1:胺碘酮既是复律药物,也是保持心率的药物,那么房颤超出48h,可以直接复律吗？病人复律了,但是脑栓塞了,逝世了.房颤是一种罕有的心律杂乱,绝大多半产生于有心脏病的患者,如风芥蒂.冠芥蒂和高血压病等.慢性心房发抖时,房内常形成附壁血栓,血栓脱落可引起动脉栓塞.房颤是血栓栓塞事宜产生的重要原因之一,此种病例75%患者并发脑血管不测.逝世法2:胺碘酮可以加在心理盐水里面吗？不成以！可达龙（盐酸胺碘酮打针液）,请求用5%葡萄糖溶液配制（等渗）,禁居心理盐水配制.起首,胺碘酮为苯环上二碘代替物,一般来说碘代替物不稳固,轻易产生自觉脱碘降解演变.偏酸的情形可克制胺碘酮的降解.其次,因为NaCl溶液中的氯离子代替苯环上的碘,而产生沉淀.假如居心理盐水配制可以看到沉淀物生成,当静脉打针时会产生轻微后果,故临床应用胺碘酮打针液时应应用5%葡萄糖配制.逝世法3:病人用药后,电解质检讨成果出来了,低钾血症,诱发室颤了.应用胺碘酮必须预防低血钾的产生（并改正低血钾）：应该对QT 间期进行监测,假如消失“尖端扭转型室性心动过速”,不得应用抗心律掉常药物（应赐与心室起博,可静脉赐与镁剂）.逝世法4:看本来心电图QTC显著延伸,诱发室颤了.μμg/ml以上. 胺碘酮致心律掉常感化的报导较其他抗心律掉常药物更为罕有,且平日产生在药物互相感化和/或电解质杂乱的情形下.逝世法5:看本来心电图预激分解征归并心房发抖,预激并房颤起码不宜应用,指南上推举的是普鲁卡因胺.假如诊断快室率房颤并预激分解征确实,建议做射频消融手术,这是一个微创手术,不必开刀,成功率在95%阁下.药物后果不好,并且消失风险较大.逝世法6:本来就心衰,一居心衰加重.静脉打针禁用于低血压.轻微呼吸衰竭.心肌病或心力弱竭（可能导致病情恶化）.逝世法7:本来血压就低,用完休克了.逝世法8 :建议病人去做射频,可是病人做掉败了,原因是用了胺碘酮,药物还没代谢完整,不宜做射频,手术变得不顺遂,病人逝世在台上,家眷回头找你.再填补几种潜在胶葛安全：逝世法9:甲亢病人,假如此人甲亢,并发房颤,留意胺碘酮可能会引起甲亢危象.甲状腺机能亢进,可产生在停药后,除突眼征以外可消失典范的甲亢现象,也可消失新的心律掉常.发病率约2%,停药数周至数月可完整消掉,少数需用抗甲状腺药.普萘洛尔或肾上腺皮质激素治疗. 逝世法10:肝功平常病人,肝衰竭逝世了.建议在治疗开端时亲密监测肝功效（转氨酶）,并在治疗时代按期监测.开端静脉赐与胺碘酮的第一个24小时内可能消失急性肝伤害（包含重度肝细胞毁伤或肝衰竭,有时为致逝世性）及慢性肝伤害.是以,当转氨酶升高明出正常值的3倍时,应削减胺碘酮的剂量或停滞给药.逝世法11:正在口服地高辛,未减量,易引起地高辛中毒.胺碘酮可增长血清地高辛浓度,亦可能增高其它洋地黄制剂的浓度达中毒程度,当开端用本品时洋地黄类药应停药或削减50%,如合用应细心监测其血清中药浓度.本品有增强洋地黄类药对窦房结及房室结的克制造用.逝世法12:正在应用辛伐他汀,未减量,易引起肌消融.经由过程CYP3A4代谢的他汀类药物如辛伐他汀,阿伐他汀和洛伐他汀与胺碘酮结合用药时肌肉毒性风险增长.逝世法13:正在应用华法林,未减量,易引起脑出血.胺碘酮使血液中抗凝药的浓度升高引起抗凝感化和出血安全的增长.要频仍地掌握凝血酶原程度并监测国际尺度化比值（INR）.在胺碘酮治疗时和治疗停滞后,要调剂口服抗凝药的剂量.逝世法14:心动过缓,窦性停搏,心脏骤停.胺碘酮禁用于：窦性心动过缓和窦房传导阻滞.窦房结疾病或高度房室传导障碍,未安顿人工起搏器的患者.逝世法15:成人急性呼吸拮据分解征.静脉赐与胺碘酮时,有平常罕有的间质性肺炎病例的报导.临床表示有气短.干咳及胸痛等,限制性肺功效转变.血沉增快及血液白细胞增高,轻微者可致逝世.需停药并用肾上腺皮质激素治疗.逝世法16:轻微外周静脉炎.静脉用药时局部刺激产生静脉炎.胺碘酮应尽量经由过程中间静脉门路给药.所以这世界上本就没有安然的药,又回到前面我们知道的越多,犯错误的几率就越少.。