住院病人床头卡

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住院病人床头卡

住院号
诊断
过敏史
科主任
护士长
主治医生
责任护士
住院病人床头卡
科别
姓名
年龄
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床号
入院
日期
住院号
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过敏史
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医院病人身份识别制度和程序(四篇)

医院病人身份识别制度和程序患者身份识别制度一、住院患者必须建立床头卡。

二、对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者（如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等），必须使用腕带，作为患者身份识别信息的载体。

三、患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对（开放式询问核对）、腕带核对、病历牌（卡）核对等。

在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制度，并至少同时使用____种患者身份识别方法（禁止仅以房间或床号作为识别依据）。

四、转送、接收患者，必须认真识别患者身份。

五、转床、转科时，必须及时更新腕带信息，并做到二人核对，确保患者身份识别信息与腕带信息一致。

六、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施、交接程序与记录。

七、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

八、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。

项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

九、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

十、加强对患者腕带使用情况的检查，各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。

住院患者身份识别腕带管理规定一、为提高医务人员对患者身份识别的准确性，营造一个安全的医疗环境，患者在住院期间需要佩戴身份识别腕带。

二、身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。

三、病房护士接待患者时，为患者佩戴腕带，一般戴于患者右手腕部。

四、医护人员充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项，保证腕带的完好。

五、一人一带唯一对应，是保障正确识别患者身份最重要的条件。

六、若遇到患者身份腕带丢失、严重损坏等情况，责任护士应第一时间更换腕带。

七、患者出院时，责任护士为患者安全剪断腕带，按照医疗垃圾处理。

患者身份识别流程急诊、病房、ICU之间识别程序一、急诊科护士做好交接前准备工作：为病人佩戴腕带，上面准确填写病人的相关信息；在《转科病人交接护理记录单》上，准确填写病人的个人信息、诊断、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。

患者身份识别制度与腕带标识制度

特殊患者身份识别
关键流程患者身份识别
门诊患者身份识别
（一）门诊患者来院就诊患者应提供本人真实的身份信息，门诊挂号人员按患者提供的身份证信息作为患者的就诊卡信息，出具就诊卡和挂号凭据。（二）门诊患者应同时使用患者的姓名、性别、年龄作为身份识别标识。（三）急诊科急诊、急救及留观患者、成批救治的伤员≥2人时，患者须佩戴腕带。腕带应字迹清晰，须包含患者姓名、性别、年龄、科室、抢救床号等信息。腕带须两人核对后佩戴。医务人员在实施诊疗、护理活动前，应同时使用患者的姓名、性别、年龄、抢救床号作为患者身份识别标识，当使用以上信息仍有识别困难时可选择住址、身份证号码、电话号码等作为身份识别的补充信息。准确无误后方能实施操作。
（六）当医生发现患者使用别人的身份信息就诊或使用成人身份信息为未成年人就诊的，应劝说患者使用患者本人真实信息，重新挂号。
（七）门诊医生在为医保患者开具处方、各种检查单及住院证时，必须核实患者的身份证信息；由于核对不仔细而产生的一切后果，根据医保规定给予相应处罚。
住院患者身份识别
（一）住院患者应持有效证件（身份证、医保卡、新型农村合作医疗卡、户口薄）提供真实的身份信息，由住院处工作人员核对患者姓名、性别、年龄、身份证号和家庭住址等信息。护士根据患者提供的身份信息建立床头卡、住院病人一览卡。
住院患者身份识别
（五）在实施任何介入治疗或有创治疗、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，实施者亲自与患者或家属沟通，让患者或家属陈述患者姓名，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。
(六)影像科、放射科、检验科、功能科等医技科室允许使用流水号或其他符合要求的信息作为患者身份及标本的识别方法，但科内必须统一，并在科室管理制度中书面写明，并且由医技科室工作人员及护送的工作人员核对患者身份。

患者身份确认方法和重点患者的交接流程

患者身份确认方法和重点患者的交接流程1.住院病人身份确认方法：1.1住院患者使用“腕带”作为患者身份识别标识,由二人核对后佩戴手腕带,建立床头卡,登记清楚床号、姓名、年龄等信息;1.2患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对开放式询问核对、手腕带核对、病历牌卡核对、注射座位单核对等;在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者识别方法,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据;在任何介入治疗或有创诊疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动前,让患者或其家属陈述患者姓名;1.3佩戴腕带时要求患者口头证实自己的姓名,对无法沟通的患者,应请家属证实患者姓名;1.4腕带上应注有患者病历号、姓名、性别、年龄、病区等内容;1.5在对患者实施任何检查、操作或转运患者前均应核对腕带,确认患者身份;1.6手腕带有损坏、遗失或病人转科时及时更换新的手腕带;1.7鼓励患者主动参与身份识别工作,配合医务人员进行信息核对;2．手术病人身份确认方法：2.1手术病人必须佩戴手术用腕带,腕带应填写清楚,二人核对;2.2手术病人经由病房护士查对后送手术室,手术室护士依据手术通知单、患者转运交接登记表交接病人,查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位及标记、化验单、药物、药物过敏试验结果、医学影像资料、贵重物品;2.3手术室护士与病房护士查对手术病人,还必须与清醒的患者交谈查对,进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认;2.4麻醉之前：手术医生与麻醉师、巡回护士还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认;所有手术病人都应使用“腕带”,通过“腕带”进行查对;2.5手术者切皮前：由手术室巡回护士提请实行手术“暂停”程序,由手术者、麻醉师、巡回护士、按照手术安全核查内容进行核对,核对内容：病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位及标记;确认无误后方可手术;3．身份不明患者确认方法：3.1身份确定前,统一使用手腕带并注明：姓名：无名氏；性别：男／女；病案号/ID号：;3.2遵医嘱开通绿色通道,处方、各类特殊、辅助检查单、住院单等均应填写姓名：无名氏、性别、病案号;3.3通过患者身上的一切凭证利用各种途径确定患者身份;3.4身份确定后,联系患者家属,并根据家属提供的身份证等信息资料立即更改患者身份,护士立即更换标有患者正确姓名、年龄等信息的腕带;3.5未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认,急诊科医生应在急诊病历上记录;4.门诊病人身份确认方法挂号室人员在对患者办理手续时核实患者姓名、年龄、性别等基本信息;5.急诊科与病房、ICU病人交接流程5.1意识清醒病人→开放式提问确认患者身份和手腕带上的信息→核对门诊病历及相关资料→根据病情准备护送工具及抢救物品→填写患者转运交接登记表等→检查各个管道保持通畅并妥善固定→电话通知收治科室→专人护送患者至专科病房→与病房、ICU护士当面交接→双方再次确认患者身份→共同核对手腕带信息、门诊病历及相关资料等→确认无误后双方在转运记录单上签名;5.2新生儿、意识不清、语言交流障碍、精神异常等患者→由家属或患者携带的身份证等证件挂号→要求家属在门诊病历卡上的信息填写完整→与家属予以确认或2名以上医护人员共同核对相关证件→手腕带上填写：患者姓名、性别、年龄、门诊号、家属联系电话、住址等信息→再次将填写的手腕带上与门诊病历卡的信息进行核对→核对门诊病历卡及相关资料→根据病情准备护送工具及抢救物品→填写患者转运交接登记表等→检查各个管道保持通畅并妥善固定→电话通知收治科室→专人护送患者至专科病房→与病房、ICU护士当面交接→双方再次确认患者身份→共同核对手腕带信息、门诊病历卡及相关资料等→确认无误后双方在转运记录单上签名;5.3无法确认身份的无名患者→确认患者手腕带上的信息→核对门诊病历及相关资料→根据病情准备护送工具及抢救物品→填写患者转运交接登记表等→检查各个管道保持通畅并妥善固定→电话通知收治科室→专人护送患者至专科病房→与病房、ICU护士当面交接→双方再次确认患者身份→共同核对手腕带信息、门诊病历及相关资料等→确认无误后双方在转运记录单上签名;6.急诊科手术病人与手术室交接流程根据医嘱→确认手术患者姓名、性别、年龄、手术时间、手术名称等→电话通知手术室做好急诊手术准备→进行术前准备→卫生处置→更衣→备皮→呼叫患者姓名或根据家属或患者身份证等证件挂号时填写在门诊病历卡上的信息以确认患者身份→使用手腕带→仔细填写手腕带上的项目如患者姓名、性别、年龄、门诊号、诊断、手术名称、手术部位、过敏史等→再次将填写的手腕带上与门诊病历卡的信息进行核对→携带门诊病历卡及相关资料→根据病情准备护送工具、抢救药品、物品及转运记录等→检查各个管道保持通畅并妥善固定→遵嘱有医生或和护士护送病人至手术室→与护士交接→核对手腕带上与门诊病历卡的信息→确认无误后双方在转运记录签名;7.病房手术病人与手术室交接流程术前交接：手术病人经由病房护士查对后送手术室→手术室护士依据手术通知单、患者手腕带、患者转运交接登记表交接病人,查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位及标记、药物过敏史、静脉通道是否通畅、有无假牙、首饰等→与清醒的患者交谈查对,进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认→确认无误后双方在转运记录签名;术后交接：手术病人经手术室护士查对后送病房→病房护士依据患者手腕带、患者转运交接登记表交接病人,查对病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、意识、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况、贵重物品等→确认无误后双方在转运记录签名;8.病房/手术室与ICU交接流程危重/手术后病人→确认患者身份和手腕带上的信息→核对病历及相关资料→根据病情准备护送工具及抢救物品→填写患者转运交接登记表等→检查各个管道保持通畅并妥善固定→电话通知ICU→专人护送患者至ICU→ICU护士当面交接→查对病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、手术名称、意识、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况、医学影像资料、贵重物品→双方再次确认患者身份→共同核对手腕带信息、病历及相关资料等→确认无误后双方在转运记录单上签名;9.病房与产房交接流程分娩前交接：分娩后产妇由产房护士查对后送病房→病房护士依据患者手腕带、患者转运交接登记表交接病人,查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、胎心音、药品、并发症等→与清醒的患者交谈查对,进行“病人姓名、性别、年龄、”确认→确认无误后双方在转运记录签名;分娩后交接：待分娩孕妇由病房护士查对后送产房→产房护士依据患者手腕带、患者转运交接登记表交接病人,查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、诊断、分娩情况、会阴情况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等→核对新生儿腕带进行“新生儿姓名、性别、母亲姓名、”确认→确认无误后双方在转运记录签名;10.输液病人身份确定流程：病人或家属取药至接药窗口交与护士→窗口接药护士输入病人ID号,确认无误后打印输液条码→贴瓶单输液袋标签正确贴于输液瓶上→核对患者信息并患者/家属陈述姓名→确认信息无误后按输液程序穿刺、输液→⑦更换液体时,再次确认患者信息,执行操作;。

患者身份识别与转科交接登记制度

十九、患者身份识别与查对制度1、医护人员在实施各项诊疗活动前，应严格执行查对制度，准确识别患者身份。

2、门诊病人使用就诊卡号，住院病人使用住院号，作为患者身份识别的唯一标识。

无名氏患者的姓名用无名氏加编号代替。

3、所有住院病人、急诊科留观病人、EICU及输液室病人均实行条码管理，佩戴腕带。

4、查对时应让患者说出自己的名字，住院病人使用床号、姓名、住院号三种识别符，核对床头卡和腕带信息，确认患者身份。

门诊病人使用姓名、性别、就诊卡号三种识别符确认患者身份；无名氏患者，门诊使用“无名氏+编号、性别、就诊卡号”，住院患者使用“床号、无名氏+编号、住院号”，作为身份识别信息，需双人核对。

6、对新生儿、意识不清、语言交流障碍、应用镇静药物等病人，应让家属或陪同人员陈述患者的姓名，应用床号、姓名、住院号三种标示符核对床头卡和腕带，确认患者身份。

二十、腕带使用管理制度1、所有住院患者，急诊科留观室、EICU、输液室病人及“三无”患者均需实行条码管理，佩戴腕带。

2、住院处负责给入院患者发放腕带，住院期间患者必须佩带腕带。

3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对，“腕带”信息内容包括：患者住院号、科别、姓名、性别、年龄。

4、腕带佩戴时必须2名护士到床边核对信息无误后佩戴。

腕带常规佩戴在右手腕，特殊情况时可酌情处理。

注意佩戴部位皮肤有无擦伤、血运情况等，若有异常更换佩戴部位。

5、若损坏、丢失、转科需要更换时，到住院处重新打印后按上述第4条操作执行。

6、病人出院前，由责任护士负责取下收回腕带并登记到《腕带回收登记本》上，保存24小时核对无误后按医疗废物处理。

二十一、患者转科交接登记制度1、门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接：先电话通知相关科室做好接收病人准备；由医生和/或护士护送，确保搬运安全；携带患者的门诊病历及相关资料；认真与科室护士交接，内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号或住院号，确认患者身份，诊断、简要病史及病情，生命体征、意识状况、抢救经过、所做检查及结果、皮肤完整情况、引流情况、目前用药情况等；核对无误后，交接护士共同在病人转科交接记录单及记录本上双方签字。

完整版)手术部位识别标示制度及流程

完整版)手术部位识别标示制度及流程手术部位识别标示制度旨在保障手术患者的医疗安全，避免手术过程中出现患者身份或手术部位识别错误。

对于涉及有双侧、多重结构、多平面部位的手术，必须在手术侧或部位做出标记。

临床医生在医疗活动中应严格执行术前讨论制度和手术过程管理规范。

经治医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的。

手术患者在离开病区到手术室前，主治医生必须在患者身体切口位置用蓝色记号笔对手术部位进行“+”形体表标识，并与患者或家属共同确认核对。

手术室工作人员到病区接患者时必须检查即将手术患者的身体切口位置是否有记号笔标示，若无标示则禁止将患者接到手术室。

麻醉医生在为手术患者进行麻醉术前，必须遵守查对制度，同时查看患者身体切口位置是否有标示，并核对术前切口标示是否和手术部位一致。

若无标示或标示与手术部位不一致，麻醉医生必须拒绝为患者进行麻醉手术，直至经治医生标示清楚方可进行麻醉。

身份识别制度旨在确保医疗安全，保障患者权益及生命安全。

对于门诊患者身份识别，如果患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡进行挂号，以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

如果患方带身份证进行挂号，以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动。

如果患方未能出示以上任何一种证件，门诊部挂号人员可以按照患方自己填写的姓名、年龄、出生日期、住址、电话号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据。

在使用姓名、年龄识别患者身份有困难时，可以选择出生日期、住址、电话号码等这些补充信息来确认病人。

如果医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年就诊，应劝说患方使用患者本人信息重新挂号，但如果患者病情属于急危重症，则不得影响患者的及时诊治。

为了确保患者身份的准确性和安全性，医院采取了一系列的措施。

对于无法确认身份的患者，接诊医务人员会制作“腕带”牌，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规范补写。

身份识别整改措施优秀3篇

身份识别整改措施优秀3篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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患者身份标识与确认PPT

关键流程身份确认
❖ 关键流程：患者入院、出院、转科、转院、接送手术等。
❖ 护士要按程序查对、识别和交接患者，并完善记录。
手术交接身份确认
侵入或有创技术操作前身份确认
实施者要亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，确保对正确的患者实施正确的操作。
有创操作前身份确认
• 护理安全情系健康与生命！
谢谢聆听！
儿童及女性腕带
男性腕带
手术手圈
使用或更换----双人核对
使用或更换“腕带”标识时，实行双人核对
腕带填写规范
• 腕带信息填写完整，字迹清晰可辨。项目包括：病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断（手术名称）等信息。
• 建议使用记号笔或圆珠笔填写，字迹不易脱落。
腕带佩戴舒适、方便
• 佩戴部位应不影响患者的治疗及护理。 • 松紧适度，保证皮肤完整无破损。
松紧适宜
粘贴紧密
尾端过长
尾端固定呈蝴蝶结状
患者身份确认
❖任何护理操作：标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动等。
❖严格执行查对制度，同时使用患者姓名、性别、年龄、住院号等至少三种信息进行识别患者，并让患者或其近亲属陈述患者姓名，不得仅以床号作为识别依据。
静脉输液前确认
。
患者身份标识、与确认
住院患者身份标识
❖ 床头卡 ❖ 腕带 ❖ 医嘱执行单 ❖ 住院病人一览表
床头卡
一览卡
医嘱执行单
腕带
适用于以下患者：
❖昏迷、神志不清、重症监护病房、急诊抢
救室、小儿、手术、无自主能力（包括口头交流、听力、思维障碍等）
❖小儿≤8岁、老人≥70岁
≤8பைடு நூலகம்小儿
≥70岁老人

重点环节患者身份识别的方法和流程

重点环节患者身份识别的方法和流程重点环节：患者身份识别的方法和流程在医院中，为了确保患者的安全，身份识别是非常重要的。

以下是各科室之间以及转科患者的身份识别及核对程序：1.患者由急诊科收入病房，急诊科人员和病房值班护士需要按照《住院患者身份识别制度》的规定，共同确认患者身份并双签名于“送病人登记本”中。

2.患者出入病房和ICU之间，病房护士和ICU护士需要按照《住院患者身份识别制度》的规定，共同确认患者身份并双签名于“转科交接登记本”上。

3.患者出产房进入病房，妇产科需要双人共同确认患者身份并双签名于护理记录中。

4.患者转科时，必须及时更新床头卡、病历牌（卡）、住院病人一览卡等信息，并由转出科、转入科护士在“转科交接登记本”上签字，认真做好识别和交接记录。

5.病房与手术室间相互转接患者：手术前一天，病房主班护士需要确认患者身份并戴上“腕带”。

主管医生需要进行手术部位标记。

手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右)等。

接患者之前，手术室护士与病房护士需要查对，还必须与清醒的患者交谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认。

进入手术间之后，严格按手术安全核查表的要求核对，并及时规范填写相关内容，入病案保存。

手术后，手术室护士与病区护士需要做好病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。

6.对于新生儿、意识不清、语言交流障碍、身份无法识别患者等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，在交接时，除使用“腕带”对患者进行识别交接外，如有陪同人员，还必须由陪同人员陈述患者姓名或确认患者身份。

此外，输血患者身份识别也是非常重要的。

以下是身份识别、方法和核对程序：采用“患者姓名、性别、年龄、住院号”以及陪护人确认的方法识别患者身份。

根据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需要经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型。

手术部位识别标示制度及流程

手术部位【2 】辨认标示轨制为了确保手术患者的医疗安全,防止手术进程中患者及手术部位消失辨认差错.特制订本轨制.一.涉及有双侧.多重构造（手指.脚趾.病灶部位）.多平面部位（脊柱）的手术时,敌手术侧或部位应做标记.二.临床大夫在医疗运动中要严厉履行《术前评论辩论轨制》及《手术进程治理规范》.三.经治大夫在术前要明白手术瘦语地位.手术方法及手术目标.四.手术患者在分开病区到手术室前,主治大夫必须期近将手术的患者身材瘦语地位用蓝色记号笔对患者手术部位进行“+”形体表标识.标示,并与患者或家眷配合确认及查对.五.手术室工作人员到病区接患者时必须查看即将手术患者的身材瘦语地位是否有记号笔标示,若无标示,制止将患者接到手术室.六.麻醉大夫在为手术患者进行麻醉术前,严厉遵照《查对轨制》,同时必须查看即将手术的患者身材瘦语地位是否有标示,并查对术前瘦语标示是否和患者即将的手术部位一致.若无标示或标示与手术部位不一致,麻醉大夫谢绝为患者进行麻醉手术,直至经治大夫标示清楚方可进行麻醉.手术部位辨认.标识工作流程图患者身份辨认轨制为了确保医疗安全,同时使患者权益及性命安全得到最大限度的保障,特制订本轨制.门诊患者身份辨认一.患方带城镇医保卡.新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的,以挂号单子上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的独一标识进行相干的诊疗运动.二.患方带身份证就诊挂号的,以挂号单子上显示的身份证号作为患者的独一标识进行相干的诊疗运动.三.患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的,门诊部挂号人员按患方本身填写的姓名.年纪.出诞辰期.住址.德律风号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号单子,当应用姓名.年纪辨认患者身份有艰苦时,可选择出诞辰期.住址.德律风号码等这些补充信息来确认病人.四.当医师发明患方应用别人的身份信息为患者就诊或应用成人身份信息为未成年就诊的,应劝告患方应用患者本人信息从新挂号,但假如患者病情属于急危重症,则不得影响患者的实时诊治.五.对无法确认身份的无名患者,接诊医务人员根据当时患者的有关情形制造“腕带”牌,上面记录患者信息包括：科别.性别.诊断等,并在门诊病历上注明,待明白身份后再按病历书写规范补写.住院患者身份辨认一.住院患者必须树立床头卡.住院病人一卡.二.医护人员在各类诊疗运动中,必须严厉履行查对轨制,应至少同时应用2种（姓名.性别.床号等）办法（制止仅以房间或床号作为辨认根据）确认患者身份,确熟悉别无误后方可进行操作.三.对重症监护病房.新生儿室.急诊室.产妇.手术患者;对病情危重.意识不清.急救.输血.沉着时代患者;对不同语种说话交换障碍.身份无法辨认患者;对成批救治的伤员（≥2人时）;对传染病.药物过敏等患者必须应用“腕带”标识,作为患者身份辨认信息的载体.对新生儿.意识不清.说话交换障碍等原因无法向医务人员陈述本身姓名的患者,若有陪伴人员,还必须由陪伴人员陈述患者姓名.四.腕带填写的信息笔迹清楚规范,精确无误.项目包括：病区.床号.姓名.性别.年纪.住院号等信息.必须经两名医务人员查对后方可应用,若破坏需更新时,须要经两人从新查对.五.患者应用腕带舒适,松紧度合适,皮肤完全无破损.六.医务科和护理部增强对患者腕带应用情形的检讨并有记录.七.患者转床.转科时,严厉履行患者身份辨认和交代划定,必须实时更新床头卡.病历牌（卡）.住院病人一览卡等信息,卖力做好辨认和交代记录,并做到二人查对,确保患者身份辨认各类信息的一致性;急诊科与病房.急诊科与手术室.手术室与病房.重症监护病房与其他科室.产房与病房.新生儿室交代病人或新生儿时还必须实时制造并改换新的“腕带.”附：重点环节患者身份辨认的办法和流程一.急诊科.病房.手术室.产房之间以及转科患者的身份辨认及查对程序1.患者由急诊科收入病房,由急诊科人员.病房值班护士按照《住院患者身份辨认轨制》的有关划定配合确认患者身份并双签名于“送病人登记本”中.2.患者出入病房之间,由病房护士和另科护士按照《住院患者身份辨认轨制》的有关划定配合确认患者身份并双签名于“转科交代登记本”上.3.患者出产房进入病房,由妇产科双人配合确认患者身份并双签名于护理记录中.4. 患者转科时,必须实时更新床头卡.病历牌（卡）.住院病人一览卡等信息,并由转出科.转入科护士在“转科交代登记本”上签字,卖力做好辨认和交代记录.5.病房与手术室间互相转接患者：手术前一天由病房主班护士确认患者身份,戴“腕带”.主管大夫进行手术部位标记.手术患者查对：根据手术通知单和患者病历查对：患者姓名.性别.年纪.病案号.诊断.手术名称.手术部位(左.右)等.接患者之前：手术室护士与病房护士查对;还必须与苏醒的患者攀谈查对,进行“患者姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位”的确认.进入手术间之后严厉按手术安全核查表的请求查对,并实时规范填写相干内容,入病案保存.手术后,手术室护士与病区护士做好病情.药品及物品的交代,填写手术室与病房患者对接记录单,无误后方可分开.6.对新生儿.意识不清.说话交换障碍.身份无法辨认患者等原因无法向医务人员陈述本身姓名的患者,在交代时,除应用“腕带”对患者进行辨认交代外,若有陪伴人员,还必须由陪伴人员陈述患者姓名或确认患者身份.二.输血患者身份辨认.办法.查对程序：采用“患者姓名.性别.年纪.住院号”以及陪护人确认的办法辨认患者身份.根据医嘱,输血及血液成品的申请单,病房护士需经二人查对患者姓名.病案号并与患者核实后方可抽血配型.输血科须经二人查对输血申请单和配血血样,同时检讨采血日期.血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无决裂落后行交叉配血.病房护士检讨输血单与血袋标签上供血者的姓名.血型(含Rh因子)及血量是否相符,交叉配血报告有无凝聚.输血前需两人查对患者床号.姓名.住院号及血型(含Rh因子),无误后方可输入.三.标本采集.给药.发放特别饮食患者身份辨认.办法.查对程序：采用“患者姓名.性别.年纪.住院号”以及陪护人确认的办法辨认患者身份,严厉履行“三查七对”轨制为患者进行相干办事.。

危重患者安全管理制度

危重患者安全管理制度危重患者安全管理制度（精选7篇）在发展不断提速的社会中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是一种要求大家共同遵守的规章或准则。

相信很多朋友都对拟定制度感到非常苦恼吧，以下是小编帮大家整理的危重患者安全管理制度（精选7篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

危重患者安全管理制度1为了科学准确识别患者信息，杜绝安全隐患的发生，对住院患者实行双重身份识别，即实行腕带标识和床头牌识别管理。

具体如下：1、医务人员在进行各种诊疗操作时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用两种患者身份识别的方法，如：姓名、性别、住院号等，不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。

2、实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施者要亲自告知病人或家属，严格执行查对制度，以确保对正确的病人实施正确的操作。

3、ICU、新生儿科/室、手术病人、意识不清、无自主能力的患者、不同语种语言交流障碍的病人入院即使用“腕带”，作为实施抢救、输血、输液等各项诊疗、护理活动时辨识病人的有效手段。

腕带内容包括病人科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型。

新生儿腕带内容包括床号、母亲姓名、新生儿性别等。

腕带由病房护士双人填写并亲视病人佩戴。

4、手术前一天，各病区分管护士根据医嘱查对手术患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、手术名称、手术部位无误后，进行术前准备。

手术当天，手术室工作人员在病房接病人时核对病历及腕带的内容，并与患者或家属核对，无误后方能接走。

进入手术室与巡回护士再次核对，无误后方能进入手术间。

手术开始前，由麻醉师、手术医师、巡回护士再次核对，术后手术室仍应持手术病人接送卡及病历与病区做好病情、药品及物品的交接，无误后填写手术患者交接记录本离开。

5、急诊科、ICU、手术室、产房等与病区交接时，由医务人员携带病历及“患者转出交接记录本”护送病人至转入科室。

两科室医护人员交接病历，同时在床边交接病人的病情及护理情况，交接完毕，双方分别在“患者转出交接记录本”及“患者转入交接记录本”签字后方可离开。

住院患者身份识别质量考核评分标准

项目
质量标准
值分
考核方法
扣分原因
分扣
实得分
患
者
信
息
管
理
60%
1.床头信息及手腕带信息正确
30
查看3名患者床头信息卡及手腕带，是否清晰、正确；护理级别是否与医嘱、一览表相符
(1)床头卡信息错误与病人不符
4
(2)护理级别与医嘱不符
3
(3)饮食与医嘱不符
3
(4)手腕带字迹模糊不清
3
(5) 手腕带项目不完整有漏项
3
(6) 手腕带信息错误
4
(7)有备血者手腕带未填写血型
3
(8)患者不知晓佩戴手腕带的作用
3
2.患者佩戴手腕带正确
30
查看3名患者手腕带佩戴是否正确
⑴ 无佩戴手腕带
20
⑵ 手腕带过松、过紧（以一指为宜）
3
(3)手腕带卷边、脱落
3
(4)局部皮肤有擦伤，有血运障碍
4
严
格
落ห้องสมุดไป่ตู้
实
身
份
识
别
40%
护士正确执行患者身份识别
40
查看3名护士对患者身份识别执行的正确情况
⑴ 查对项目不全面，漏一项扣3分
10
⑵ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未使用两种方式核对患者信息
10
⑶ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未让患者或家属说出名字核对信息
10
⑷ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未核对手腕带
5
⑸ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未核对床头信息
5
住院患者身份识别质量考核评分标准
阈值为95分

住院患者身份识别质量考核评分标准

扣分
4 3 3 3 3 4 3
患者信息管理 60%
1.床头信息及手腕带信息正确
2.患者佩戴手腕带正确
10
5 5
总
得
分
住院患者身份识别质量考核评分标准
（2015年10月新增）项目质量标准分值考核方法扣分原因
(1) 床头卡信息错误与病人不符 (2) 护理级别与医嘱不符 (3) 饮食与医嘱不符查看3名患者床头信息卡及手腕 (4) 手腕带字迹模糊不清带，是否清晰、 30 正确；护理级别是否与医嘱、一 (5) 手腕带项目不完整有漏项览表相符 (6) 手腕带信息错误 (7) 有备血者手腕带未填写血型 (8) 患者不知晓佩戴手腕带的作用 ⑴ 无佩戴手腕带查看3名患者手 ⑵ 手腕带过松、过紧（以一指为宜） 30 腕带佩戴是否正确 (3)手腕带卷边、脱落 (4)局部皮肤有擦伤，有血运障碍 ⑴ 查对项目不全面，漏一项扣3分严格落实身份识别 40% ⑵ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未使用两种方式核对患者信息护士正确执行患者身份识别查看3名护士对 40 患者身份识别执 ⑶ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前行的正确情况未让患者或家属说出名字核对信息 ⑷ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未核对手腕带 ⑸ 实施各种治疗、护理、手术、分娩、检查前未核对床头信息

住院病人护理管理工作流程

住院病人护理管理工作流程一、病人入院时的服务流程1.护士接到病人住院的通知后，准备床位和用品，通知主管医师会诊，对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。

2.护士主动热情接待新病人，将病人送到床上。

3.填写住院病人一览表，床头卡，建立病历。

4.测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立病人测量体重将测量的数值记录于体温单上，急、危、重症配合医生及时抢救。

5.了解病人的身心需要，根据病人情况，选择合适的时间进行入院教育。

6.教育内容包括：住院须知，与病人相关的规定，医务人员介绍主任、护士长、主管医师、责任护士、自我介绍、设施介绍、病房设施使用病床的使用、呼叫器使用、护士长半小时内到床旁做自我介绍。

二、病人住院的服务流程（一） 1.医生开出医嘱后，护士按《执行医嘱制度》及时准确的处理并执行医嘱。

2.做出有关的护理标识、分级护理标识、饮食标识、药物过敏标识等。

3.护士按护理级别进行巡视，健全输液卡、巡视卡。

（二）健康教育教育内容包括：与疾病有关知识和预防疾病知识，如做特殊检查则介绍与相关检查相关知识，如做手术，介绍与手术前、中、后相关知识。

特殊药物应用相关知识。

（三）手术病人的服务流程术前： 1.准备工作（皮肤、肠道等）术前饮食指导、皮试。

2.做好病人心理护理，告知手术的必要性。

3.保持病室安静，为病人创造一切有利休息的环境。

术后： 1.床单位准备——病人返回病房（交换术后生命特征情况）伤口情况，病人麻醉清醒情况，各种管道情况，全身情况）——完成术后医嘱——术后护理（观察术后病情变化、生命体征、如出血、发热合并症等）——饮食要求，活动要求，出现不适症状的护理——做好术后健康教育，及时书写护理记录。

三、病人出院时服务流程1.患者出院提前一日告知患者，介绍办理出院手续的方法，通知病人及其家属做好出院准备。

2.为患者做好出院宣传，包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动，正确用药复查时间。

3.护士长了解病人住院期间感受，征求病人意见及建议。

住院病人床头卡