不发酵革兰阴性菌属题库1-2-10

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医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题

医学检验考试题库-临床微生物学病例分析题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。

脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。

1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。

发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。

患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。

其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。

病人无发热，咽喉部无假膜。

该女孩尚未接受常规计划免疫。

5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合Gi蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素C.降解SIgA抗体的IgA蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。

他母亲诉说儿子发病3天，发热、恶心、呕吐和各种疼痛，包括头痛。

非发酵菌

30.6%
0.3
0.2
13.5%
0.1
0
铜绿假单胞菌组
n = 49
MRSA组 n = 148
铜绿假单胞菌感染者的死亡率达 MRSA感染者死亡率的2倍以上
Osmon S, et al. CHEST 2004;125:607–616.
45%
40%
35%
30%
22.10%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
肺部感染 n = 33
44.2
41.2
40 34.4 36.8
31.3 31.7 32.1
30
27.6 28.9
22.5 22.8
20
10
0 阿头头头亚环美哌氨头哌庆替
米孢孢孢胺丙罗拉曲孢拉大卡
卡哌吡他培沙培西南哌西霉西
星酮/ 肟啶南星南林/
酮林素林/
. 侯天文等. 医学综述2002;8:547-548.
常见的非发酵菌有哪些？
非发酵菌
假单胞菌属
铜绿假单胞菌
不动杆菌属
鲍曼不动杆菌
窄食单胞菌属
嗜麦芽窄食单胞菌
产碱杆菌属
伯克霍尔德菌属
洋葱伯克霍尔德菌
黄杆菌属
. 汪复，张婴元. 实用抗感染治疗学 2004
为何需要高度重视非发酵菌？
分布广泛分离率日益增高耐药形势严峻
哌培培西西他卡吡沙噻新西霉呋西西唑
酮/ 南南林林啶星肟星肟诺林素辛丁林啉
舒
//
明
巴
舒三

临床检验技术士《相关专业知识》考前点题卷一

临床检验技术士《相关专业知识》考前点题卷一[单选题]1.正常前列腺液中有形成分主要为A（江南博哥）.精子B.红细胞C.白细胞D.卵磷脂小体E.淀粉样小体参考答案：D参考解析：正常前列腺液中有形成分主要为卵磷脂小体，显微镜下观察为满视野分布。

掌握“前列腺液检查3,4”知识点。

[单选题]2.可使尿液pH增高的是A.肾小管性酸中毒B.糖尿病C.痛风D.低钾性代谢性碱中毒E.白血病参考答案：A参考解析：肾小管性酸中毒排碱性尿；糖尿病、痛风、白血病机体酸性代谢产物增多，尿液pH减低。

掌握“尿液化学检查参考值2,4”知识点。

[单选题]4.血清钙升高见于A.原发性甲状旁腺功能亢进B.维生素D缺乏C.甲状旁腺功能低下D.尿毒症E.严重肝病参考答案：A参考解析：甲状旁腺素有升高血钙的作用，其他备选答案都导致血钙降低。

掌握“第七章钙磷镁与微量元素的临床意义及调解3,4”知识点。

[单选题]5.人类白细胞膜上的抗原有A.1类B.2类C.3类D.4类E.5类参考答案：C参考解析：人类白细胞膜上有三类抗原。

即：①红细胞血型抗原，如Lewis、Kidd等；②白细胞本身所特有的抗原；③人类白细胞抗原（HLA）。

掌握“第二十八章排斥反应的类型及发生机制、常见的组织或器官移植3”知识点。

[单选题]6.关于类毒素，下列正确的是A.有抗原性B.无抗原性C.有毒性D.由内毒素经甲醛作用产生E.有佐剂作用参考答案：A参考解析：类毒素是由外毒素经甲醛作用脱毒后产生的，有抗原性，无佐剂作用。

掌握“细菌的生理与遗传变异3”知识点。

[单选题]7.支气管哮喘属于A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.Ⅲ型超敏反应E.迟发型超敏反应参考答案：A参考解析：全身超敏反应：是一种最严重的Ⅰ型超敏反应性疾病，机体再次接触变应原后数秒或数分钟内可出现症状，若抢救不及时，可导致死亡。

包括①药物过敏性休克：以青霉素引发的过敏性休克最为常见。

②血清过敏性休克。

临床微生物检验综合练习真题精选

临床微生物检验综合练习真题精选[单项选择题]1、肠杆菌属和不发酵革兰阴性菌属间初步鉴别方法是（）。

A.中国蓝上生长粉色菌落B.革兰染色，观察镜下形态C.双糖、触酶、氧化酶、硝酸盐D.DNA酶测试E.V-P试验参考答案：C参考解析：肠杆菌发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性，大多数氧化酶阴性、硝酸盐阳性。

[单项选择题]2、缺损病毒本质上指的是（）A.包膜表面刺突缺损B.复制周期不完整C.壳粒变异D.基因组缺损E.衣壳缺损参考答案：D参考解析：缺损病毒指病毒核酸基因有遗传缺陷，这种病毒单独在宿主体内不能合成病毒所需要的全部成分，故不能增殖成有感染性的病毒体，所以称为缺损病毒。

[单项选择题]3、疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意（）。

A.不放冰箱，保温迅速送检B.置50%甘油盐水中保存送检C.冷藏送检D.立即接种于普通琼脂平板E.低温存放过夜参考答案：A参考解析：疑似流脑的标本因其病原菌是奈瑟菌，对低温抵抗力低而需保温立即送检。

[单项选择题]4、与性病有关的最常见的疱疹病毒为（）A.Ⅰ型单纯疱疹病毒B.Ⅱ型单纯疱疹病毒C.CMVD.EB病毒E.VZV病毒参考答案：B参考解析：原发性Ⅱ型单纯疱疹病毒感染多见于青春期以后的患者，主要通过生殖道途径传播，表现为生殖道疱疹。

约15%生殖道皮疹是由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起。

CMV感染也可由性传播所致。

[单项选择题]5、对铜绿假单胞菌特征的描述不正确的是（）。

A.菌体一端有鞭毛B.氧化酶试验阳性C.可产生绿色脂溶性色素D.抵抗力强且对多种抗生素耐药E.主要通过接触引起医源性感染参考答案：C参考解析：铜绿假单胞菌可产生绿色水溶性色素（青脓菌素和绿脓菌素）。

[单项选择题]6、病毒大小的测量单位为（）A.cmB.mmC.μmD.nmE.pm参考答案：D参考解析：病毒体极其微小，测其大小的单位用nm表示。

[单项选择题]7、某车祸造成多处外伤患者，用三代头孢抗感染治疗5天后出现肺炎，又用亚胺培南1周后仍高热，痰培养分离出一株革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性，它可能是（）。

不发酵革兰氏阴性菌

生物学特性
革兰阴性杆菌无芽胞、无荚膜伪马勒鼻伯克霍尔德菌一端有丛鞭毛(1~4 根)， 4℃不能生长马勒鼻伯克霍尔德菌无鞭毛无动力，42℃ 不生长

微生物检验

分离培养与鉴定需氧菌生长温度35℃ 普通培养基、血琼脂、麦康凯生化鉴定荧光直接法染色镜检，可快速诊断
第四节黄杆菌属
分类

短黄杆菌 (F.breve) 脑膜炎败血性黄杆菌 (F.meningospticum) 芳香黄杆菌 (F.odoratum) 水田黄杆菌 (F.mizutaii) 嗜糖黄杆菌 (F.multrivorum) 嗜醇黄杆菌 (F.spiritivorum)

血平板上毛玻璃样，金属光泽，生姜味可产生多种色素：荧光素与绿脓素
铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)

绿脓素
铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
（2）抗原检测：血清学分型、噬菌体分型（3）核酸检测：质粒指纹图分析、脉冲场凝胶电泳分析（PFGE pulsed field gel electrophoresis）、基因芯片、PCR技术、 16SrDNA分型鉴定技术
+ O/+/-
+ O +/-
+/O +/-
O/-
+ +
+ +
+/-
动力
注：+：90%以上阳性；-10%以下的阳性；+/-：约70%为阳性；O：为氧化。
常见不发酵菌的鉴定双岐索引
－不动杆菌属葡萄糖产酸黄色素－摩拉氏菌属－ + 黄杆菌属 +

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-微生物学和微生物学检验(二)-不发酵革兰阴性菌属

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-微生物学和微生物学检验（二）-不发酵革兰阴性菌属[单选题]1.铜绿假单胞菌的特征是A.专性厌氧B.革兰阴性，具有周鞭毛C.（江南博哥）可在42℃生长D.对青霉素等多种抗生素敏感E.通常只引起创伤感染，较少引起败血症正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。

最适生长温度是35℃，4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。

[单选题]2.关于假单胞菌属共性描述正确的是A.兼性厌氧B.对外界抵抗力弱，对各种抗生素敏感C.可产生各种水溶性色素D.缺乏鞭毛，动力阴性E.无荚膜，已形成芽孢正确答案：C参考解析：假单胞菌属是专性需氧菌，无芽孢，无荚膜的革兰阴性杆菌；多有极端鞭毛或丛鞭毛，营养要求不高，能在普通琼脂上生长；许多菌株能产生水溶性色素和多种胞外酶。

[单选题]3.下列特征与鲍曼不动杆菌无关的是A.无芽孢B.氧化酶阴性C.无鞭毛D.硝酸还原试验阳性E.动力阴性正确答案：D参考解析：鲍曼不动杆菌生物学特征为“三阴”，即氧化酶阴性，硝酸还原试验阴性和动力阴性。

[单选题]4.非发酵菌的耐药原因主要包括A.主动外排泵、灭活抗生素酶、外膜蛋白的改变和生物膜的存在B.细菌主动外排泵的存在C.灭活抗生素酶类的产生，如广谱p-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等D.外膜蛋白的改变，使抗生素进入细胞的通道减少或缺如等E.生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内正确答案：E参考解析：不发酵菌由于主动外排泵的存在，产生灭活抗生素酶类（如广谱β-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等），外膜蛋白的改变使抗生素进入细胞的通道减少或缺如，以及生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内而表现为耐药。

[单选题]5.有关志贺菌属的细菌，叙述不正确的是()A.无荚膜B.无鞭毛C.无菌毛D.无芽胞E.可引起菌痢正确答案：C参考解析：志贺菌属细菌为革兰阴性杆菌，无芽孢，无鞭毛，无荚膜，有菌毛，可引起菌痢。

临床医学检验技术(士)：不发酵革兰阴性菌属测试题真题一

临床医学检验技术(士)：不发酵革兰阴性菌属测试题真题一1、单选斯氏假单胞菌（）A.绿脓素B.荧光素C.黄色素D.褐色素E.紫色素正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌产生绿脓素、玉红脓素、绿脓菌荧光素；荧光和恶（江南博哥）臭假单胞菌产生荧光素；斯氏假单胞和洋葱伯克霍尔德菌产生黄色素。

2、单选关于粪产碱菌的描述，错误的是（）A.革兰阴性小杆菌B.专性需氧C.42℃生长D.有周鞭毛，有动力E.氧化酶阳性正确答案：C参考解析：产碱杆菌是一群有动力，专性需氧，氧化酶阳性，不分解糖类的革兰阴性杆菌。

除木糖氧化产碱杆菌外在42℃不生长。

3、单选关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点，不正确的是（）A.氧化酶阳性B.麦芽糖氧化C.水解七叶苷D.液化明胶E.DNA酶阳性正确答案：A参考解析：嗜麦芽窄食单胞菌有动力、无芽孢、无荚膜，氧化酶阴性、液化明胶、水解七叶苷、赖氨酸脱羧酶阳性，氧化分解麦芽糖。

4、单选不动杆菌属中分离率最高的是（）A.醋酸钙不动杆菌B.洛菲不动杆菌C.溶血不动杆菌D.鲍曼不动杆菌E.琼氏不动杆菌正确答案：D参考解析：在不动杆菌属中，鲍曼不动杆菌的分离率最高。

5、单选下列关于铜绿假单胞菌的叙述，错误的是（）A.广泛分布于自然界B.是条件致病菌C.致病因素主要是内毒素D.能产生外毒素E.该菌能产生脂溶性绿色色素正确答案：E参考解析：铜绿假单胞菌广泛分布于自然界、土壤、水和空气及人体皮肤肠道等，为条件致病菌，是医院感染的主要病原菌之一。

产生多种色素，如水溶性绿脓荧光素与绿脓素。

产生多种毒力因子，包括结构成分、毒素和酶。

有粘附素、多糖荚膜、内毒素、外毒素、绿脓素、弹性蛋白酶、磷脂酶。

6、单选关于铜绿假单胞菌的叙述，不正确的是（）A.广泛分布于自然界B.主要引起呼吸道感染C.致病物质主要为内毒素D.易产生耐药性，不能单一药物治疗E.多为医源性感染正确答案：B参考解析：铜绿假单胞菌分布广泛，水、空气、土壤和医院环境中都存在此菌，同时也是人体的正常菌群。

非发酵菌及检验

1、标本采集：血液、脑脊液、胸腹水、尿液、痰液、脓汁等。医院环境监控：可采空气、水、物体表面等。 2、检验程序
3、检先增菌，再转种血平板和麦康凯平板分离；脓汁、分泌物、尿可直接种于上述培养基分离培养。
（3）鉴定：根据菌落特征、色素、生姜气味、菌体形态、氧化酶试验等作出鉴定。对无色素的菌株应与其他假单胞菌鉴别。
铜绿假单胞菌的检验程序：
血液体液
脑脊液、胸腹水、脓汁、痰、尿液粪便
分离培养血、麦康凯
增菌营养肉汤
直接涂片染色
分离培养 SS、麦康凯
初步鉴定菌落特征，色素菌体形态、氧化酶
最后鉴定
生化反应
分型：血清学
噬菌体
铜绿假单胞菌的鉴定要点及与其他假单胞菌的区别
试验铜绿假单胞菌＋荧光假单胞菌＋恶臭假单胞菌＋斯氏假单胞菌＋嗜麦芽假单胞＿鼻疽假单胞菌＋/＿类鼻疽假单胞＋
挑选可疑菌落
最后鉴定生化反应
初步鉴定 KIA：底层、斜面不变硝酸盐还原、氧化酶、动力
不动杆菌属主要菌种生化反应特征
醋酸钙不动杆菌鲍曼不动杆菌溶血不动杆菌琼氏不动杆菌约翰逊不动杆菌洛菲不动杆菌
葡萄糖氧化
木糖氧化乳糖氧化精氨酸双水解酶
＋
＿＋＋
＋
＋＋＋
+/_
+/_ ＿＋
琼氏不动杆菌
约翰逊不动杆菌
一、生物学性状
形态与染色革兰阴性球杆菌，常成双排列，不易退色，多数有荚膜、无芽孢、无鞭毛。培养特性专性需养，营养要求不高。
最适温度35℃ ，鲍曼不动杆菌42℃可生长。血平板上圆形凸起、2~3 mm ，光滑、边缘整齐、灰白色的菌落，部分菌落呈黏液状（溶血不动杆菌可形成 β -溶血环）；不产生色素。麦康凯平板形成粉红色菌落。

4非发酵菌

（二）临床意义
1. 致病因子（1）侵袭力粘附素、荚膜多糖（2）毒素外毒素、内毒素（3）绿脓素（4）侵袭性酶类弹性蛋白酶、磷脂酶C 2. 所致疾病
医院感染的主要病原菌。烧伤创面感染、皮肤感染、肺部感染、泌尿道感染、中耳炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。也可引起小儿类似沙门菌和霍乱样的严重腹泻。
二、细菌特性
1. 形态染色
革兰阴性杆菌，多为球杆状，单个存在或成双排列，无芽胞，无鞭毛，粘液型菌株有荚膜。
2. 培养特性
专性需氧，营养要求不高，最适生长温度为37℃，但有些菌株可在42℃生长。
血琼脂平板：菌落圆形、光滑、边缘整齐、灰白色，多数菌株不溶血。
麦康凯琼脂平板：菌落呈粉红色，但在SS琼脂培养基上只有部分菌株生长。
可疑菌落
革兰阴性球杆菌氧化酶阴性
动力阴性
KIA
底层斜面不变色
全面生化反应最终鉴定
报告
寡养单胞菌属 (Stenotrophmonas）
一、分类
寡养单胞菌目前仅一个种，即嗜麦芽寡养单胞菌
（S.maltophilia）。其分类经过了两次改名：假单胞菌属（嗜麦芽假单胞菌）→黄单胞菌属（嗜麦芽
24h生长（非军团菌）
48h后生长பைடு நூலகம்
革兰染色姬美耐染色
直接荧光抗体 PCR、DNA探针
革兰阴性菌
血琼脂平板巧克力琼脂平板
革兰阳性菌非军团菌
BCYE琼脂
生长（非军团菌）
不生长
生长
可能是军团菌
鉴定：菌落特征生化反应直接荧光抗体染色
黄单胞菌）→窄食单胞菌属（嗜麦芽寡养单胞菌）。
二、细菌特性
1. 形态染色革兰阴性杆菌，有一端或两端丛鞭毛，多数在三根以上，无芽胞，无荚膜，可产生菌毛。

非发酵菌群

第七节非发酵菌群一、概述所谓非发酵菌群是指一大群不发酵葡萄糖，需氧或兼性厌氧的无芽胞革兰阴性菌。

近年来，由于广谱抗菌药物、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用，导致机体微生态失调和抵抗力下降，非发酵菌引起机会感染或医院内感染日益增多，如败血症、呼吸系统或泌尿系统感染、伤口及皮肤感染、脑膜炎及角膜溃疡等。

由于该群细菌生化反应之间共性少，根据科-属-种的鉴定程序，选用葡萄糖氧化发酵（O/F试验）、氧化酶试验、动力、菌落色素等试验，必要时可做鞭毛染色观察。

氧化-发酵（O/F）试验对非发酵菌群的鉴定非常关键，试验培养基中的蛋白质浓度是2g/L，而不是10g/L，可避免细菌利用蛋白质所产生的胺中和分解糖产生的酸，造成错误判断成不利用糖。

多数非发酵菌广泛存在于自然界，培养和鉴定温度应选与自然界环境温度相适应的30℃为宜，动力检查应培养于18℃~20℃，在此温度下有利于其鞭毛蛋白的合成。

多数非发酵菌氧化酶试验阳性。

非发酵菌的鉴定可选用目前公认质量好的市购成套专用试剂盒如API—20NE等进行编码鉴定，，也可用自动化仪器如Vitek、Biolog、Microscan、Sceptor等鉴定。

非发酵菌群属间生物学特性的主要区别见表6-7-53。

表6-7-53 非发酵菌群属间生物学特性的主要区别注：“+ 表示90%以上的菌株阳性；－表示90%以上的菌株阴性；O/- 表示氧化葡萄糖/不发酵葡萄糖；-/O表示不氧化葡萄糖/发酵葡萄糖；+/－表示多数菌株(90%以下)阳性，少数菌株阴性；－/+表示多数（90%以下）阴性，少数菌株阳性二、假单胞菌属（一）生物学特性本属细菌为革兰阴性、直或微弯杆菌，较细长、专性需氧，在普通培养基上能生长。

大多数菌种有动力，有鞭毛、无荚膜和芽胞、氧化酶阳性（少数也可阴性）。

铜绿假单胞菌是临床最常见的分离菌，在血平板上35℃培养18h～24h后，形成大而扁平、湿润、有金属光泽、有生姜味的灰绿色或兰绿色的菌落（也可以产生荧光素、红脓素等），大部分形成透明溶血环。

微生物检验技术习题(100题)

微生物检验技术习题（100题）一、绪言1、属于非细胞型微生物的是A、真菌B、细菌C、放线菌D、病毒E、螺旋体2、属于真核细胞型微生物的是A、真菌B、细菌C、放线菌D、病毒E、螺旋体3、原核细胞型微生物不具备的结构是A、细胞壁B、细胞膜C、核糖体D、核质E、核膜4、细菌的基本分类单位是A、科B、属C、种D、亚种E、型5、细菌的命名国际上采用A、拉丁文单命名B、拉丁文双命名C、英文单命名D、英文双命名E、以上都不是二、细菌形态结构的检验6、测定和表示细菌大小的单位是A、pmB、mmC、umD、cmE、nm7、革兰阴性菌内毒素的有效成分是A、胞壁酸B、脂质AC、脂蛋白D、肽聚糖E、磷壁酸8、与鉴别细菌有关的细菌特殊结构有A、鞭毛B、荚膜C、芽孢D、菌毛E、A+B+C9、革兰阳性菌细胞壁特有的成分是A、肽聚糖B、脂蛋白C、外膜D、脂多糖E、磷壁酸10、不染色标本检查法主要用于观察细菌的A、大小B、形态C、结构D、动力E、繁殖方式三、细菌生理的检验11、在普通琼脂培养基中与细菌的营养无关的成分是A、牛肉膏B、蛋白胨C、氯化钠D、琼脂E、水12、细菌在半固体培养基生长时，可看到细菌只沿穿刺线生长，请问此细菌可能是A、单毛菌B、双毛菌C、丛毛菌D、周毛菌E、无鞭毛的细菌13、细菌形态和生理活性比较典型的阶段是A、迟缓期B、对数生长期C、稳定期D、衰退期E、增殖期14、与细菌致病作用有关的代谢产物不包括A、热原质B、细菌素C、毒素D、透明质酸酶E、侵袭性酶15、细菌悬液常呈混浊状态，是由细菌的何种性质决定A、表面积B、光学性质C、半透性D、渗透压E、带电现象四、细菌与环境16、正常人体不存在细菌的部位是A、体表B、口腔C、大肠D、尿道口E、血液17、防止微生物进入机体或其他物品的操作方法是A、消毒B、无菌C、灭菌D、防腐E、无菌技术18、紫外线适用于消毒A、接种环B、玻璃器皿C、手术器械D、无菌室的空气E、培养基19、可用于皮肤、尿道消毒的化学物质是A、高锰酸钾B、甲醛C、苯酚D、乳酸E、乙醇20、杀灭物体上所有微生物的方法是A、消毒B、灭菌C、防腐D、无菌E、杀菌21、实验室对接种针（环）、试管口的灭菌方法是A、干烤法B、流通蒸汽法C、间歇灭菌法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法22、属于生物因素对细菌作用的结果是A、无菌B、菌群失调C、灭菌D、防腐E、噬菌斑23、不能通过滤菌器除去的是A、支原体B、维生素C、抗毒素D、毒素E、螺旋体24、正常情况下甲型链球菌主要分布于人体的A、皮肤B、咽喉部C、肠道D、口腔E、眼结膜25、噬菌体是A、病毒B、细菌C、支原体D、衣原体E、螺旋体五、细菌的遗传与变异26、卡介苗是由何种变异而产生的A、形态变异B、结构变异C、毒力变异D、耐药变异E、酶活性变异27、H-O变异是指何种变异A、无鞭毛到有鞭毛变异B、有鞭毛到无鞭毛变异C、有荚膜到无荚膜变异D、无荚膜到有荚膜变异E、有芽孢到无芽孢变异28、S-R变异是A、菌落变异B、鞭毛变异C、荚膜变异D、细胞壁变异E、抗原性变异六、细菌的致病性与感染29、内毒素的毒性成分是A、脂多糖B、脂质AC、核心多糖D、特异性多糖E、脂蛋白30、具有粘附作用的细菌结构是A、普通菌毛B、鞭毛C、荚膜D、R因子E、芽孢31、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身症状，称为A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、病毒血症32、外毒素的特点之一是A、多由革兰阴性菌产生B、多为细菌裂解后释放C、化学组成是脂多糖D、可制备成类毒素E、耐热33、已知毒物中毒性最强者是A、肉毒毒素B、霍乱肠毒素C、白喉外毒素D、破伤风痉挛毒素E、金葡菌肠毒素34、使细胞间隙扩大，有助于细菌在体内扩散的物质是A、菌毛B、荚膜C、M蛋白D、血浆凝固酶E、透明质酸酶35、化脓性球菌侵入血流后在其中大量繁殖，又到其他脏器引起化脓性病灶，称为A、毒血症B、脓毒血症C、病毒血症D、菌血症E、败血症36、不引起食物中毒的细菌是A、金黄色葡萄球菌B、肉毒梭菌C、产气荚膜梭菌D、沙门菌E、破伤风梭菌37、病原菌进入机体能否引起疾病决定于A、细菌的毒力大小B、细菌在体内繁殖和扩散的能力C、细菌毒素毒性的强弱D、机体的营养状况E、细菌的毒力、侵入门户和数量，机体的防御能力38、关于外毒素的叙述，哪项是错误的A、由活菌释放至菌体外的一种蛋白质B、主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生C、性质稳定、耐热D、毒性强E、抗原性强39、内毒素不具有的毒性作用是A、发热B、休克C、弥散性血管内凝血D、对组织器官有选择性，引起特殊症状E、白细胞反应40、带菌者是指A、体内带有正常菌群B、病原菌潜伏在体内，不向体外排菌C、体内带有条件致病菌D、感染后，临床症状明显，并向体外排菌，传染他人E、携带某病原菌但无临床症状，又不断向体外排菌者七、病原性球菌的常规检验41、最常见的化脓性球菌是A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌42、下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A、凝固酶试验阳性B、产生溶血素C、分解甘露醇D、产生耐热核酸酶E、胆汁溶菌试验阳性43、凝固酶试验是鉴别哪种细菌致病性的重要指标A、葡萄球菌B、链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、霍乱弧菌44、金黄色葡萄球菌所致皮肤化脓性感染多为局限性，这是因为该菌能产生A、溶血毒素B、杀白细胞素C、凝固酶D、DNA酶E、耐热核酸酶45、对表皮葡萄球菌的描述，正确的是A、凝固酶阳性B、菌落大多呈金黄色C、触酶阳性D、革兰阴性球菌E、营养要求高46、在普通琼脂平板上生长的化脓性细菌是A、金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎球菌E、淋病奈瑟菌47、葡萄球菌性食物中毒的致病因素是A、溶血毒素B、杀白细胞素C、剥脱性毒素D、凝固酶E、肠毒素48、引起人类疾病的链球菌90%属于A、甲型链球菌B、肺炎链球菌C、粪肠球菌D、A群链球菌E、B群链球菌49、CAMP试验阳性的链球菌是A、A群链球菌B、B群链球菌C、C群链球菌D、D群链球菌E、E群链球菌50、杆菌肽敏感试验阳性的链球菌是A、A群链球菌B、B群链球菌C、C群链球菌D、肺炎链球菌E、草绿色链球菌51、链球菌感染后引起的超敏反应性疾病是A、产褥热B、风疹C、风湿热D、波状热E、以上均不是52、肺炎链球菌主要寄生于A、上呼吸道B、血液C、消化道D、泌尿系统E、皮肤53、肺炎链球菌的毒力因子主要是A、脂多糖B、荚膜C、外膜蛋白D、脂寡糖E、溶血素54、小白鼠对哪种链球菌高度敏感A、甲型链球菌B、粪肠球菌C、肺炎链球菌D、A群链球菌E、B群链球菌55、在机体内能形成肥厚荚膜的病原性球菌是A、金黄色葡萄球菌B、乙型链球菌C、肺炎链球菌D、脑膜炎奈瑟菌E、淋病奈瑟菌56脑膜炎奈瑟菌发酵哪种糖与淋病奈瑟菌不同A、葡萄糖B、麦芽糖C、乳糖D、蔗糖E、果糖57、能产生自溶酶的细菌是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、化脓性链球菌D、肠球菌E、B群链球菌58、肺炎病人痰标本为黄色、粘稠，应考虑下列何种细菌感染A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、化脓性链球菌D、肺炎克雷伯菌E、铜绿假单胞菌八、肠杆菌科的常规检验59、肠杆菌科绝大多数细菌具有的结构是A、荚膜B、鞭毛C、芽孢D、异染颗粒E、以上均是60、肠杆菌科细菌的共同特征是A、发酵分解葡萄糖B、氧化型分解葡萄糖C、不分解葡萄糖D、发酵型分解乳糖E、氧化型分解乳糖61、肠杆菌科与弧菌属的不同点为A、营养要求不高B、发酵型分解乳糖C、革兰阴性D、有鞭毛E、氧化酶试验阴性62、鉴定肠杆菌科的基本依据是A、发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐B、发酵葡萄糖，氧化酶阳性，还原硝酸盐C、发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐D、不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，还原硝酸盐E、不发酵葡萄糖，氧化酶阴性，不还原硝酸盐63、初步鉴别肠道致病菌与非致病菌时具有重要意义的试验为A、是否有鞭毛B、是否有菌毛C、是否有芽孢D、葡萄糖发酵试验E、乳糖发酵试验64、关于大肠埃希菌，下述不正确的是A、能分解乳糖产酸产气B、有鞭毛能运动C、所有大肠埃希菌均是条件致病菌D、胆盐、煌绿对其有抑制作用E、在伊红-亚甲蓝琼脂平板上形成带有金属光泽的紫黑色菌落65、可引起人类肠外感染的大肠埃希菌是A、肠产毒型大肠埃希菌B、肠致病型大肠埃希菌C、肠侵袭型大肠埃希菌D、肠出血型大肠埃希菌E、普通大肠埃希菌66、伤寒发病一周内，进行病原学诊断应选择A、血培养B、尿培养C、粪便培养D、胆汁培养E、呕吐物培养67、伤寒慢性带菌者的病原菌检出率高的标本是A、血液B、尿液C、胆汁D、粪便E、骨髓68、下列细菌中无动力的是A、大肠埃希菌B、福氏志贺菌C、产气肠杆菌D、变形杆菌E、伤寒沙门菌69、荚膜肿胀试验可用于下列哪种细菌的鉴定A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、产气肠杆菌D、普通变形杆菌E、伤寒沙门菌70、在血平板上有迁徙生长现象的是A、大肠埃希菌B、产气肠杆菌C、肺炎克雷伯菌D、普通变形杆菌E、粘质沙雷菌九、弧菌科的常规检验71、分离霍乱弧菌最常用的培养基是A、普通琼脂平板B、碱性蛋白胨水C、SS琼脂平板D、碱性琼脂平板E、以上均不是72、关于霍乱弧菌的正确说法是A、革兰阴性短小的弧菌，排列成鱼群状B、运动非常活泼C、在碱性蛋白胨水上形成菌膜D、兼性厌氧，具有嗜碱性E、以上均是73、TCBS琼脂中所含的鉴别用糖为A、乳糖B、葡萄糖C、蔗糖D、麦芽糖E、以上均否74、霍乱弧菌在TCBS培养基上菌落颜色为A、无色B、黑色C、红色D、黄色E、蓝色75、防止霍乱的措施，下述不正确的是A、加强水源管理B、隔离患者C、治疗的关键是及时补充液体和电解质D、加强国境免疫E、冲洗干净病人的排泄物十、非发酵革兰阴性杆菌的常规检验76、下列细菌中，哪种能产生水溶性绿色素和生姜气味A、变形杆菌B、铜绿假单胞菌C、大肠埃希菌D、金黄色葡萄球菌E、粪产碱杆菌77、不动杆菌应具有下列哪项特征A、革兰阴性球杆菌B、染色时不易被乙醇脱色C、专性需氧菌D、血琼脂平板培养，醋酸钙不动杆菌的菌落大于洛菲不动杆菌E、以上均是78、下列特性与铜绿假单胞菌有关的是A、生姜味B、革兰阴性杆菌C、氧化酶阳性D、尿素阳性E、以上均是79、常引起继发感染的细菌是A、莫拉菌属B、流感嗜血杆菌C、铜绿假单胞菌D、百日咳鲍特菌E、以上均是80、最易引起烧伤病人严重感染的细菌为A、空肠弯曲菌B、铜绿假单胞菌C、流感嗜血杆菌D、百日咳鲍特杆菌E、炭疽芽孢杆菌十一、分枝杆菌属的常规检验81、用萋—尼抗酸染色法染色，抗酸菌染成A、蓝色B、紫色C、褐色D、红色E、绿色82、下列细菌中对干燥抵抗力最强的细菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、淋病奈瑟菌C、霍乱弧菌D、肺炎链球菌E、结核分枝杆菌83、结核分枝杆菌的菌体成分中的结核菌酸、分枝菌酸是A、脂类B、糖类C、蛋白质D、肽聚糖E、糖蛋白84、结核分枝杆菌的菌体成分中具有佐剂活性的是A、脂类和糖类B、糖类和蛋白质C、蜡质D和多肽糖D、脂类和肽聚糖E、索状因子85、结核分枝杆菌的菌体成分中可破坏细胞线粒体膜的物质是A、蜡质DB、多肽糖C、脂类D、肽聚糖E、索状因子86、与非典型分枝杆菌和结核分枝杆菌的鉴定不相符的选项是A、菌落特征B、耐热触酶试验C、索状因子D、小白鼠毒力试验E、豚鼠致病性十二、厌氧菌的常规检验87、人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是A、大肠埃希菌B、无芽孢厌氧菌C、链球菌D、变形杆菌E、白色念珠菌88、某厌氧培养瓶，其指示剂为刃天青，下列哪种情况说明培养瓶有效A、培养基粉红色B、培养基粉无色C、培养基粉黄色D、培养基蓝色E、培养基粉绿色89、进行厌氧培养的最好的方法是A、厌氧罐培养法B、气袋法C、厌氧手套箱法D、生物耗氧法E、疱肉培养法90、对所有厌氧菌都适用的培养基是A、营养琼脂B、血琼脂平板C、强化血琼脂平板D、MacE、EYA91、运送厌氧菌的少量脓汁标本常采用A、针筒运送法B、无氧小瓶运送法C、棉试运送法D、厌氧罐运送法E、厌氧袋运送法92、下列哪种标本不符合厌氧菌检验要求A、血液B、膀胱穿刺液C、深部脓肿穿刺液D、咽试子E、脑脊液93、正常情况下无芽孢厌氧菌不存在的部位是A、子宫腔B、尿道C、肠道D、阴道E、上呼吸道94、关于梭状芽孢杆菌，下列哪项是错误的A、均为革兰阳性杆菌B、都能形成芽孢C、都能通过伤口感染D、都是厌氧菌E、主要分布于土壤95、破伤风的诊断主要依靠是A、临床表现B、标本直接涂片C、免疫学诊断D、细菌分离培养结果E、毒力试验96、破伤风特异性治疗可应用A、抗生素B、抗毒素C、类毒素D、细菌素E、破伤风菌苗97、破伤风梭菌的致病因素是A、外毒素B、内毒素C、干扰素D、溶血素E、分泌多种酶98、下列细菌有荚膜的是A、破伤风梭菌B、产气荚膜梭菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、白喉棒状杆菌99、气性坏疽的主要病原菌是A、坏死梭杆菌B、溶组织梭菌C、产气荚膜梭菌D、败毒梭菌E、死亡梭杆菌100、芽孢大于菌体，位于菌体顶端，细菌呈鼓槌状的是A、破伤风梭菌B、产气荚膜梭菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、白喉棒状杆菌。

(完整版)微生物考试试题(附答案)

试卷一一．选择题（每个 2 分，共 20 分）1、构成病毒粒子衣壳的化学物质是（）A、糖类B、蛋白质C、核酸D、脂肪2、属于细菌细胞特别结构的为（）A、荚膜B、细胞壁C、细胞膜D、核质体3、噬菌体属于病毒类型中的（）A、微生物病毒 B 、昆虫病毒C、植物病毒D、动物病毒4、半固体培育基中，琼脂使用浓度为（）。

A、0B、0.3—0.5%C、1.5—2.0%D、5%6．下述那个期间细菌集体倍增时间最快()A 稳固期B 衰灭期C 对数期D 延滞期7. 下边对于连续培育的说法中，表达不正确的选项是（）A.恒化连续培育的控制对象是菌体密度B.恒浊连续培育中微生物菌体以最高生长速率生长C.恒化连续培育的产物是不一样生长速率的菌体D.恒浊连续培育无生长限制因子8.以下表达中正确的说法是（）A.产生抗逆性强的芽孢是产芽孢细菌在不良环境条件下的一种生殖方式。

B.厌氧的微生物需要较低的氧化复原电位。

C.一种细菌的学名是Staphylococcus aureus,此中aureus属名，Staphyloccus是种名D.类病毒是有侵染性的蛋白颗粒。

9. 下述诱变剂中常惹起移码突变的是：（）A 亚硝酸B 烷化剂C碱基近似物 D 丫啶类染料10. 下述那个最可能产生一个重组细胞：（）A F+x F-B Hfr x F+C Hfr x F-D F+xF-二、写出以下名词解说的中文翻译及作出解说（每个 2 分，共 12 分）1.Gram positive bacteria2.parasporal crystal3,colony 4,life cycle5,capsule6,endospore三、判断改错题（每个 2 分，共 10 分）1.大肠杆菌和枯草芽孢杆菌属于单细胞生物，唾液链球菌和金黄色葡萄球菌属于多细胞生物（）2. 遗传型相同的个体在不一样环境条件下会有不一样的表现型。

（）3.低剂量照耀紫外线，对微生物几乎没有影响，但以超出某一阈值剂量的紫外线照耀，则会致使微生物的基因突变。

抗菌药物合理使用材料2(革兰阴性杆菌)

临床细菌室报告制度的规范
• 细菌实验室应对不同的细菌检验报告时间和内容应有相应的规定，并告诉临床各科，依此可防止不明原因的报告延迟
• 应分两种报告形式： • 1.危重感染报告: • 2.常规报告:
1.涂片报告
• 1.革兰染色：危重报告30－６０分钟报告。报告内容应包括染色反应、是细菌或真菌、细菌形态。有无细胞内吞嗜现象，有无菌丝。
胆道感染、腹膜炎、肺炎、菌血症、 EHEC、E返回
肺炎克雷伯菌KIA（A A＋＋）、MIU（－－＋）
肺炎克雷伯菌IMViC试验（－－＋＋）
该菌在正常人口咽部的带菌率为1%～6%，在住院病人中可高达20%，是酒精中毒者、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病患者并发肺部感染的潜在的危险因素。
4.尿培养
• 可在24小时报告初始结果，包括菌落计数和可能细菌种类，如氧化酶阴性的革兰阴性杆菌；金黄色葡萄球菌等。
5.痰培养
• 24小时初始报告，报告内容包括痰标本是否合格，优势细菌，金葡菌、铜绿假单孢菌等特征明显细菌的鉴定结果。
菌属、耶尔森菌属。 3）苯丙氨酸脱氨酶阳性和VP试验阴性：变形杆菌属、摩根菌属、普罗威登斯菌属。
大肠埃希菌返回
大肠埃希菌KIA（AA＋－）MIU（＋＋－）
大肠埃希菌IMViC试验（＋＋－－）右侧为对照（－－＋＋）
临床意义
• 肠道外感染泌尿道感染（最常见）新生儿脑膜炎
• 肠道感染 ETEC、EPEC、EIEC、
与医院感染有关的条件致病菌
• 埃希菌属 • 克雷伯菌属 • 枸橼酸杆菌属 • 肠杆菌属 • 泛菌属
• 沙雷菌属 • 变形杆菌属 • 普罗威登菌属 • 摩根菌属
肠杆菌科的共同特性
1. 形态染色相似：革兰阴性杆菌 2. 培养特性相同：普通培养基上生长良好 3. 生化反应活泼：发酵葡萄糖，氧化酶阴性，触酶阳性，还原硝酸盐为亚硝酸盐，O/F试验

临床医学检验技术(师)考试过关(含真题)必做题-(不发酵革兰阴性菌属)

第十章不发酵革兰阴性菌属A1/A2型题1．某患者痰中分离到嗜麦芽窄食单胞菌，该菌天然耐药的药物为（）。

A．头孢吡肟B．舒普深C．左旋氧氟沙星D．亚胺培南E．复方新诺明【答案】D2．患者，女，23岁。

住院1周后出现呼吸道感染症状。

实验室细菌检查结果为：氧化酶试验、硝酸盐还原试验和动力均为阴性，应考虑引起这一感染的细菌为（）。

A．铜绿假单胞菌B．不动杆菌C．产碱杆菌D．莫拉菌E．黄杆菌【答案】B3．医院内感染的重要细菌为（）。

A．肺炎克雷伯菌B．铜绿假单胞菌C．溶血嗜血杆菌D．嗜沫嗜血杆菌E．副嗜沫嗜血杆菌【答案】A4．与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的特点为（）。

A．具有内毒素B．产生外毒素C．产生溶血素D．产生绿脓素E．具有菌毛【答案】D5．不符合莫拉菌属特点的为（）。

A．氧化酶试验阳性B．不产生吲哚C．不分解糖类D．在6.5％NaCl肉汤中不生长E．氧化酶试验阴性【答案】E6．下列说法中，正确的是（）。

A．军团菌只引起肺炎症状B．军团菌属中只有嗜肺军团菌致病C．军团菌普遍存在于自然界中D．军团菌革兰染色阳性E．军团菌具有荚膜结构【答案】C7．下列对绿脓杆菌特征的叙述中，不正确的是（）。

A．对某些抗生素耐药B．可产生脂溶性色素C．菌体一端有鞭毛D．40℃不生长而在42℃可生长E．通过接触引起医院内感染【答案】B8．铜绿假单胞菌最适合的生长温度为（）。

A．42℃B．37℃C．35℃D．20℃E．4℃【答案】C9．嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应为（）。

A．氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶B．氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性C．氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性D．氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚E．氧化酶试验阴性，产生吲哚，DNA酶阳性【答案】C10．军团病临床表现类型主要是（）。

A．肺炎型B．肺外感染型C．发热型D．肾衰型E．肾出血型【答案】A11．非发酵菌是指一群不发酵或不分解糖类的（）。

非发酵菌

＿
＿＋＋＋＋＋＿＋＋＋
赖氨酸脱羧酶＿精氨酸水解酶＋硝酸盐还原＋/＿明胶液化＿/＋
42℃生长
＋
＿
＿
＋/＿
＋/＿
＿
＋
第三节
不动杆菌
不动杆菌（Acinetobacter）为一群氧化酶阴性，不发酵糖类、无动力的革兰阴性菌。
含6个种：醋酸钙不动杆菌
洛菲不动杆菌
溶血不动杆菌
鲍曼不动杆菌
生化反应：
抵抗力：较强，临床分离株对
多种抗生素耐药
（二）致病性：
可产生多种致病物质：内毒素、外毒素、菌毛、荚膜、胞外酶和溶血物质除自然界外，也存在于人体皮肤上及与外界相通的腔道中。多为继发感染，如烧伤后的创面感染，也可引起肺炎、脑膜炎、尿道感染，严重时可引起败血症，死亡率甚高。
（三）微生物学检验
挑选可疑菌落
最后鉴定生化反应
初步鉴定 KIA：底层、斜面不变硝酸盐还原、氧化酶、动力
不动杆菌属主要菌种生化反应特征
醋酸钙不动杆菌鲍曼不动杆菌溶血不动杆菌琼氏不动杆菌约翰逊不动杆菌洛菲不动杆菌
葡萄糖氧化
木糖氧化乳糖氧化精氨酸双水解酶
＋
＿＋＋
＋
＋＋＋
+/_
+/_ ＿＋
麦康凯上可形成5种不同形态的菌落：
①典型型：灰绿色，大小不一，扁平湿润，边缘不齐，表面可见金属光泽。 ②大肠菌群型：圆形凸起，灰白色半透明。
③粗糙型：菌落中央凸起，边缘扁平，表面粗糙。
④侏儒型：细小无光泽，半透明菌落 ⑤粘液型：光滑凸起呈粘液状
氧化酶＋，O/F 上能氧化分解葡萄糖、木糖产酸、精氨酸双水解酶＋，枸橼酸盐＋，硝酸盐＋。