利伐沙班的使用
利伐沙班
利伐沙班(Rivaroxaban)[别名]拜瑞妥[分类]治疗学:抗凝药[适应证]用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE).[用法与用量]1.推荐剂量为口服利伐沙班10mg,每日1次。
2.如伤口已止血,首次用药时间应于手术后6-10h之间进行。
治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。
3.对于接受髋关节大手术的患者,推荐每个治疗疗程为服药5周。
对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。
如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每日服药1次。
患者可以在进餐时服用利伐沙班,也可以单独服用。
[禁忌与慎用]对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者、有临床明显活动性出血的患者、具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用。
[不良反应]1.常见γ-谷氨酰转肽酶升高,转氨酶升高(包括丙氨酸氨基转氨酶升高、天冬氨酸氨基转氨酶升高);少见脂肪酶升高、淀粉酶升高、血液胆红素升高、乳酸脱氢酶升高、碱性磷酸酶升高;罕见结合胆红素升高(伴或不伴丙氨酸转氨酶升高)。
2.少见心动过速。
血液和淋巴系统异常:①常见贫血(包括相应的实验室参数)。
②少见血小板增多(包括血小板计数升高)。
3.神经系统少见晕厥(包括意识丧失)、头晕、头痛。
4.胃肠道常见恶心;少见便秘、腹泻和胃肠疼痛(包括上腹痛、胃部不适)、消化不良(上腹部不适)、口干、呕吐。
5.肾脏和泌尿系统:少见肾损害(包括血肌酐升高、血尿素升高)。
6.皮肤和皮下组织异常:少见瘙痒(包括罕见的全身瘙痒)、皮疹、荨麻疹(包括罕见的全身荨麻疹)、挫伤。
7.肌肉骨骼系统异常:少见肢端疼痛。
8.受伤、中毒及手术的并发症:少见伤口分泌物。
9.血管异常:常见术后出血(包括术后贫血和伤口出血);少见出血(血肿和罕见的肌肉出血)、胃肠道出血(包括齿龈出血、直肠出血、呕血)、血尿症(包括出现血尿)、生殖道出血(包括月经过多)、低血压(包括血压下降、手术引起的低血压)、鼻出血;未知关键器官(例如脑)、内出血、肾上腺出血、结膜出血、咯血。
利伐沙班的功能主治和用法用量
利伐沙班的功能、主治和用法用量功能简介利伐沙班是一种抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病,特别是预防心脏病和中风引起的血栓。
主治利伐沙班的主要治疗适应症包括: - 非瓣膜性房颤(NVAF)患者的血栓性卒中预防 - 轴状动脉狭窄(CAA)患者的治疗和预防另外,利伐沙班还可用于其他特定情况下的血栓形成预防和治疗,但具体用法需要根据医生的建议。
请勿自行调整用药剂量或停用药物。
用法用量下面是利伐沙班的常见用法和用量:NVAF患者的血栓性卒中预防•给药途径:口服•每日剂量:通常建议为20mg,分为两次给予,每次10mg,与食物一起服用。
CAA患者的治疗和预防•给药途径:口服•每日剂量:通常建议为20mg,分为两次给予,每次10mg,与食物一起服用。
根据具体情况,医生可能会根据病情和患者的肝肾功能做出剂量调整,请务必遵循医嘱的指导。
注意事项•如果出现服药期间的不适或不良反应,请及时联系医生。
•如果错过一次剂量,应尽快补充,但不要在同一天服用双倍剂量。
•在使用利伐沙班期间,应定期检查血液凝聚性指标,并按照医生的指导进行监测和调整剂量。
请遵守医生的用药建议,不要随意停药或调整剂量。
不良反应使用利伐沙班的过程中,可能会出现一些不良反应。
常见的不良反应包括但不限于: - 出血风险增加:使用抗凝药物可能会导致出血风险增加,包括肠道出血、黑便、鼻出血等,请密切观察症状并立即就医。
- 药物过敏:如荨麻疹、皮疹、呼吸困难等,严重过敏反应请立即就医。
如果出现任何不适或疑似药物过敏反应,请及时咨询医生。
储存注意事项利伐沙班应储存在原包装中,避免受潮和阳光直射。
请放置在儿童无法触及的地方。
结语利伐沙班是一种常用的抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病。
请在医生的指导下使用,按照医嘱的用法用量进行服用,并留意不良反应的出现。
如有任何疑问或疑似过敏反应,请及时咨询医生。
利伐沙班的注意事项
利伐沙班的注意事项利伐沙班是一种抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病,如心肌梗死和中风。
使用利伐沙班也有一些需要注意的事项,以下是十条关于利伐沙班的注意事项及详细描述:1. 注意剂量和频率:利伐沙班的剂量和频率应该严格按照医生的指示来使用。
不要改变剂量或停止使用药物,除非医生告诉你。
2. 避免饮酒:饮酒可能增加利伐沙班的出血风险。
在使用利伐沙班时应尽量避免饮酒或限制饮酒量。
3. 避免其他药物的相互作用:利伐沙班可能与其他药物发生相互作用,导致药效增强或减弱。
在使用利伐沙班期间,务必告诉医生你正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
4. 不要突然停止使用:如果需要停用利伐沙班,应在医生的指导下逐渐减少剂量,而不是突然停用。
突然停用药物可能导致血液过度凝结,增加血栓形成的风险。
5. 注意可能的出血:利伐沙班可以增加出血的风险。
如果出现严重或持续出血的症状,如鼻出血、血尿、黑便或大量皮肤瘀伤,应立即就医。
6. 注意可能的药物过敏反应:有些人对利伐沙班可能会发生过敏反应,如皮疹、呼吸困难、胸闷等。
如果出现这些症状,应及时就医。
7. 注意口腔护理:使用利伐沙班期间应注意口腔护理,定期刷牙、漱口,避免刺激牙床、牙龈或口腔黏膜。
8. 注意可能的药物交叉反应:利伐沙班可能与其他抗凝药物(如华法林)发生交叉反应,增加出血风险。
在使用利伐沙班之前,请告诉医生你是否使用其他抗凝药物。
9. 报告未知副作用:如果在使用利伐沙班期间出现任何未知的副作用或不适,应及时向医生报告,并遵循医生的指导。
10. 定期复诊:使用利伐沙班期间应按照医生的要求定期复诊。
医生可能会要求进行血液检查以监测药物的疗效和安全性。
遵循医生的建议,并及时就医以便及时调整药物剂量。
利伐沙班片 说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用手术后6-10小时之间进行。
治疗疗程长短依据每个患者发生静脉血栓栓塞事件的风险而定,即由患者所接受的骨科手术类型而定。
2.对于接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。
对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。
如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每天服药1次。
患者可以在进餐时服用利伐沙班,也可以单独服用。
大手术(全髋关节置换术或全膝关节置换术)的患者共有4571例接受了最长39天的利伐沙班治疗。
接受治疗的患者中,共计约14%发生了不良反应。
分别有大约3.3%和1%的患者发生了出血和贫血。
其它常见不良反应包括恶心、GGT升高和转氨酶升高。
应该在手术背景下对不良反应做出解释。
由于其药理学作用方式,利伐沙班可能会引起一些组织或器官的隐性或显性出血风险升高,可能导致出血后贫血。
由于出血部位、程度或范围不同,出血的体征、症状和严重程度(包括可能的致死性结果)将有所差异。
出血风险在特定患者群中可能升高,例如没有控制的重度动脉高血压患者和/或合并使用其它影响止血作用的药物的患者。
出血性并发症可能表现为虚弱、无力、苍白、头晕、头痛或原因不明的肿胀。
因此,在评估使用抗凝药的患者时,应考虑出血可能性。
下面的表1中依照系统器官分类(MedDRA)和发生频率列出了三项Ⅲ期研究的不良反应。
频率定义如下:常见:≥1/100至<1/10少见:≥1/1,000至<1/100罕见:≥1/10,000至<1/1,000未知:无法根据现有数据做出估计。
明显活动性出血的患者。
3.具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。
4.孕妇及哺乳期妇女。
患者实施密切监测,观察是否有出血并发症征象。
这可以通过定期对患者进行体格检查,对外科伤口引流液进行密切观察以及定期测定血红蛋白来实现。
对于任何不明原因的血红蛋白或血压降低都应寻找出血部位。
2.肾损害:在重度肾损害(肌酐清除率(600mg,每日两次[bid])合用时,利伐沙班的平均AUC升高了2.6倍/2.5倍,利伐沙班的平均Cmax升高了1.7倍/1.6倍,同时药效显著提高,可能导致出血风险升高。
利伐沙班片的功能主治及用法用量
利伐沙班片的功能主治及用法用量功能主治利伐沙班片是一种抗凝血剂,主要用于预防和治疗各种血栓性疾病。
其主要功能和主治包括:1.预防和治疗心肌梗死:利伐沙班片可以减少心肌梗死的发生率,并缓解心绞痛症状。
2.预防和治疗深静脉血栓症:利伐沙班片可以预防和治疗深静脉血栓症,包括下肢深静脉血栓、肺栓塞等。
3.预防和治疗脑血栓栓塞:利伐沙班片可以预防和治疗脑血栓栓塞,降低卒中的风险。
4.预防和治疗肺动脉高压:利伐沙班片可以减轻肺动脉高压患者的症状,提高生活质量。
5.预防和治疗人工心脏瓣膜置换术后的血栓形成。
用法用量利伐沙班片的用法用量是根据患者的具体情况以及疾病的严重程度而定。
一般建议遵循以下指导原则:1.心肌梗死:初始剂量为300 mg,以后每天维持75 mg。
连续使用至少1个月。
2.深静脉血栓症:初始剂量为150 mg,以后每天维持75 mg。
连续使用至少3个月。
3.脑血栓栓塞:初始剂量为150 mg,以后每天维持75 mg。
连续使用至少3个月。
4.肺动脉高压:初始剂量为2.5 mg,每天2次。
根据患者的具体情况逐渐增加剂量至每天2.5 mg,每天2次。
5.人工心脏瓣膜置换术后:初始剂量为10 mg,每天2次。
根据患者的具体情况逐渐增加剂量至每天10 mg,每天2次。
注意事项使用利伐沙班片时需要注意以下事项:1.严格按照医生的指导进行用药,并定期复诊。
2.用药期间需要监测血小板计数,以确保用药的安全性。
3.如果出现严重出血、过敏反应等不良反应,请立即就医。
4.使用利伐沙班片期间应避免进行剧烈运动或参与高风险活动,以减少出血风险。
5.如果需要进行手术或其他侵入性操作,请提前告知医生,以便调整用药方案。
以上是关于利伐沙班片的功能主治及用法用量的介绍。
如果需要使用利伐沙班片进行治疗,建议在医生指导下进行,并密切遵循医嘱。
使用过程中如有任何疑问或不适,请及时咨询医生。
利伐沙班的应用
利伐沙班服药时间利伐沙班是一种新型口服抗凝药,广泛用于血栓的预防和治疗。
利伐沙班到底是空腹服用还是吃饭的时候服用?利伐沙班体内达峰时间、消除半衰期利伐沙班吸收迅速,服用后2-4h达到最大浓度(Cmax)。
从血浆内消除的终末半衰期如下:年轻人为5-9h,老年人体内为11-13h。
服药时间,饭前还是与餐同服?利伐沙班服用时间与剂量相关!15mg或20mg片剂应与食物同服。
10mg可与食物同服,也可以单独服用。
原因:药代动力学试验显示[1],10mg的利伐沙班不管是在空腹还是在餐后,生物利用度达到80%-100%,也就是说,进食对10mg的利伐沙班无影响。
但是对于15mg或20mg的利伐沙班片剂,空腹条件下服用吸收并不完全,生物利用度仅有66%,而随餐同服,可以使生物利用度提高至几乎完全吸收。
英国药品与保健品管理局2019年7月发布:近期收到一些服用15mg或20mg利伐沙班的患者发生血栓栓塞事件的报告,报告者怀疑这是由于患者空腹服药所致,提醒患者应在进食中服用15mg 或20mg利伐沙班片。
服用多长时间?不同适应证,利伐沙班的服用疗程不同:1. 预防静脉血栓形成预防择期髋关节或膝关节置换手术的静脉血栓形成,推荐剂量为10mg,每日1次。
如伤口已止血,首次用药时间应在手术后6-10小时之间。
髋关节置换手术:推荐治疗疗程为35天。
膝关节置换手术:推荐治疗疗程为12天。
2.治疗下肢深静脉血栓(DVT)急性DVT的初始治疗推荐剂量是前三周15mg每日两次,之后维持治疗剂量是20mg每日一次。
一过性危险因素(如:近期接受手术、创伤、制动),应考虑短期治疗(至少3个月)。
由其他原因引起的、无诱因的DVT或肺栓塞(PE)史的患者,推荐延长抗凝治疗时间,甚至终生抗凝,抗凝期间应充分评估出血风险。
3.治疗非瓣膜性房颤推荐剂量是20mg每日一次,对于低体重、高龄(>75岁)、出血风险较高、中度肾功能不全的患者,酌情使用15mg每日一次。
利伐沙班怎么用
(3)非瓣膜性房颤:每日1次,每次20mg。
对于低体重和高龄(>75岁)患者,可酌情使用15mg,每日1次。
4是否要空腹服用利伐沙班?
(1)10mg片剂可空腹服用,也可与食物同服;15mg或20mg片剂应与食物同服。
(2)若不能整片吞服,可将药片压碎,与苹果酱混合后立即口服。
5利伐沙班漏服怎么办?
若发生漏服,应立即补服,不应为了弥补漏服的剂量而在一日内将剂量加倍。
6是否需要定期监测凝血指标?
不需要,PT/INR的变化不能说明其疗效。
7 特殊人群是否可以服用利伐沙班?
(1)妊娠及哺乳期妇女:禁用。
(2)儿童:18岁以下儿童不推荐使用。
(3)老年人:75岁以上高龄患者使用应适当减量,请在医师或药师指导下使用。
(4)肝功能不全:有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者,包括失代偿性肝硬化患者,禁用。
(5)肾功能不全:禁用于重度肾功能不全患者。
其他患者用药期间应定期监测肾功能。
8药师提醒您
(1)如果您有高血压,请积极控制血压。
(2)日常生活中使用软毛牙刷,定期清洁牙齿,降低牙龈出血的风险。
保持大便通畅,预防便秘。
(3)进行有创操作、手术或加用其它药物或换用其它抗凝药前,请一定告诉医生或药师您正在服用利伐沙班。
(4)如果出现眼结膜出血、鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑、月经增多、血尿、黑便等异常情况,请立即就医。
(5)服药前和服药期间定期监测肝肾功能和血红蛋白。
房颤治疗药物利伐沙班,使用时牢记三要三不要
房颤治疗药物利伐沙班,使用时牢记三要三不要提起来抗凝药物,很多人脑海里首先想到的是华法林。
确实,华法林是一种经典的抗凝药物。
然而,美中不足的是,华法林个体差异大,受众多因素的影响,而且还需要定期监测INR值。
新型口服抗凝药物利伐沙班应运而生。
因其起效快、半衰期短、相互作用少并且不需要定期监测INR等优势,备受医生和患者的推崇。
然而,即使是这样,使用过程中仍然需牢记这三要三不要。
一、要认清规格目前市面上的利伐沙班有三种规格,10mg、15mg和20mg。
三种规格所含药物的剂量不同,但是有效成分时一样的。
不同的规格有不同的颜色,分别为浅红色、红色和棕红色。
二、要用对时机10mg规格的利伐沙班胃肠道吸收不受食物的影响,餐前或餐后服用,都不影响药物的生物利用度,因此与或不与食物同服均可。
而15mg和20mg的利伐沙班,餐前生物利用度只有66%,餐后服用药物,可显著增加生物利用度,因此,应与食物同服。
三、要用对剂量利伐沙班用于不同疾病时使用剂量不同。
下肢深静脉血栓的预防,所使用剂量为每日10mg。
用于房颤预防脑梗塞时,使用剂量为每日20mg。
而对于年龄大于75岁或者肾功能不全,即肌酐清除率30-49时,每日可用15mg。
四、不要擅自补服对于每天服用一次20mg、15mg和10mg的患者,在想起来时应立即服用。
不应再同一天内加倍服用。
五、不要用于特殊人群利伐沙班可通过胎盘屏障,增加胎儿或者胎盘初学的风险,进而增加流产、早产的风险,因此,已怀孕的妇女不建议使用该药物。
此外,该药物也可分泌到乳汁中,哺乳期妇女应慎用。
六、不要驾车研究表明,利伐沙班对驾车和机械操作能力的影响很小,但如果服药后,出现头晕时则不宜驾车或操作机械。
利伐沙班的使用范文
利伐沙班的使用范文利伐沙班(Rivaroxaban)是一种新型的口服抗凝血药物,属于直接抑制因子Xa的抗凝血药物。
它的发现和应用,为临床上的防治血栓性疾病提供了新的选择。
下面,我们将详细介绍利伐沙班的使用。
利伐沙班最初是作为一种抗凝血药物来应用于心脏病患者,并有效预防心肌梗死、缺血性中风和深静脉血栓形成。
近年来,它的应用范围不断扩大,目前已广泛应用于临床各个领域,包括血栓性疾病的治疗和预防、心房颤动的抗凝治疗等。
血栓性疾病是指由血液中的凝血系统异常导致的血管内或血管外血栓形成的疾病,包括深静脉血栓形成和肺栓塞等。
利伐沙班作为一种口服抗凝血药物,可以直接抑制因子Xa的活性,从而减少凝血酶的生成,发挥抗凝血作用。
它的抗凝作用可持续12-24小时,无需常规的国际标准化比值(INR)监测,患者使用方便,无需频繁到医院进行检测和调整剂量。
利伐沙班的使用剂量根据患者的具体情况和治疗目标而定。
对于预防血栓形成的患者,一般建议每天口服一次10毫克(mg)。
对于一些高危人群(如有人工心脏瓣膜植入、前6个月内有血栓性事件史等)或治疗血栓的患者,剂量可调整为每天20毫克。
在急性深静脉血栓形成的治疗中,初始剂量为每天2次,每次15毫克,连续21天,然后转为每天一次10毫克。
对于肺栓塞的治疗,建议每天口服一次15毫克。
值得注意的是,对于肾功能受损的患者,剂量需进行相应的调整。
利伐沙班具有一定的副作用,主要包括出血风险和肝功能损伤等。
临床应用时需根据患者的具体情况进行风险评估,并进行一些必要的监测。
特别是对于老年患者、肾功能受损患者和使用其他增加出血风险的药物的患者,需要额外谨慎。
此外,利伐沙班与其他药物的相互作用也需要注意。
一些与利伐沙班同时使用的药物,如强效肝素、非甾体类抗炎药等,可增加出血风险。
一些药物,如卡马西平、利福昔布等,可减少利伐沙班的抗凝效果。
因此,在应用利伐沙班时,需综合考虑患者的用药情况,了解其它药物的相互影响。
利伐沙班的注意事项
利伐沙班的注意事项
利伐沙班是一种非处方药,主要用于缓解头痛、发热和减轻炎症引起
的疼痛。
虽然这种药物被认为是相对安全的,但是在使用时仍然需要注意
以下几个方面。
首先,注意用量。
利伐沙班每日最大剂量为4000毫克,但一般情况下,推荐的剂量是每次200-400毫克,间隔时间为4-6小时,一天最多不
超过1200毫克。
在用药之前,建议仔细阅读药品说明书,并按照医生或
药剂师的指示使用。
同时,要注意禁忌症和预防措施。
利伐沙班不适合患有肝脏或肾脏疾
病的患者,以及对阿司匹林或其他非处方止痛药过敏的人。
在使用利伐沙
班之前,应告知医生自己的病史、药物过敏情况以及正在使用的其他药物,以避免潜在的药物相互作用。
孕妇和哺乳期妇女也应在医生的指导下使用。
此外,利伐沙班的使用应遵循一些特定的指导。
例如,药片应当整片
吞服,并应垂直或几乎垂直地站立至少10分钟,以避免出现食道刺激。
同时,应尽量避免饮酒,因为酒精可能增加利伐沙班对胃黏膜的刺激。
最后,注意不良反应。
虽然利伐沙班通常被认为是相对安全的药物,
但仍可能引起一些不良反应,例如胃肠道不适、恶心、头晕等。
特别是在
长期使用或大剂量使用的情况下,还可能出现胃溃疡、过敏反应、肝功能
异常等。
如果出现严重不良反应或过敏反应(如呼吸困难、皮疹、肿胀等),应立即停止使用,并寻求医疗帮助。
利伐沙班使用注意事项
利伐沙班使用注意事项利伐沙班是一种治疗心衰的药物,它可以帮助患者减轻心衰症状、改善生活质量。
但是,任何药物都有其使用注意事项,以下是利伐沙班的使用注意事项。
一、适应症利伐沙班适用于心衰的治疗。
心衰是指心脏无法有效泵血,导致身体器官缺血缺氧,从而引起心脏病的一种病状。
利伐沙班可用于改善心衰症状,减轻患者的痛苦。
二、禁忌症利伐沙班不适用于以下情况的患者:1. 对利伐沙班过敏或过敏反应。
2. 严重低血压。
3. 严重肝功能损害。
4. 严重肾功能损害。
5. 心动过缓。
6. 心房颤动。
7. 使用某些药物(如氯丙嗪、多巴胺、多巴酚丁胺等)。
三、用药方法1. 按医师的指示用药,不要随意更改用药剂量。
2. 利伐沙班通常每天口服1次,建议在早上用药。
3. 利伐沙班可随餐服用或空腹服用。
4. 如果错过了一次用药,应尽快补上,但不要在同一时间内服用两次药。
5. 如果患者需要停药,应在医师指导下逐渐减少用药剂量。
四、不良反应利伐沙班的不良反应主要包括头晕、低血压、心跳过缓、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、头痛、皮疹等。
如果出现不良反应,应及时就医。
五、注意事项1. 在用药期间,应定期进行心电图、血压、血钾等检查。
2. 在用药期间,应注意避免过度劳累,保持充足的休息。
3. 在用药期间,应避免饮酒,避免与其他药物同时使用。
4. 在用药期间,应注意观察是否出现不良反应。
5. 在用药期间,应注意遵守医生的嘱咐,不要随意更改用药剂量。
总之,利伐沙班是一种有效的心衰治疗药物,但是它也有其使用注意事项,患者在使用前应仔细阅读药品说明书,遵守医生的嘱咐,以避免不必要的风险和不良反应。
利伐沙班一般要吃多久
利伐沙班一般要吃多久
利伐沙班是一种常用的药物,被广泛用于治疗血栓性疾病,如心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症等。
它属于抗凝药物中的一种,通过抑制血液凝固物质的生成,起到预防和治疗血栓形成的作用。
利伐沙班的使用方式是口服,一般会根据患者的具体情况来制定用药方案。
临床上常见的常用剂量为每天一次,每次20毫克或30毫克。
对于一些高风险患者,例如有较大患者体重和年龄、伴有其他疾病等情况的患者,剂量可能会调整为每天一次,每次60毫克。
利伐沙班使用的时间长度因治疗需要而异。
对于急性血栓性疾病患者,如心肌梗死和脑卒中患者,在急性期间(通常为7天)需要使用利伐沙班进行治疗。
在急性期治疗结束后,根据患者的具体情况和医生的建议,可能需要继续使用利伐沙班进行长期的防治。
对于非急性期的血栓性疾病患者,例如曾经患有血栓性疾病的患者,可能需要长期使用利伐沙班进行预防。
根据先前的临床试验和指南建议,一般建议至少使用利伐沙班6个月,不过这个时间长度可能会根据患者的具体情况而有所调整。
在使用利伐沙班期间,患者需要定期进行血液检查,以确定药物的安全性和疗效。
同时,患者需要密切关注自身的身体状况,注意观察出血和瘀血等可能的副作用,及时与医生沟通。
总而言之,利伐沙班的使用时间长度是根据患者的具体情况和医生的建议来确定的。
对于不同类型的血栓性疾病患者,利伐沙班的用药方案和用药时间也会有所不同。
患者应严格按照医生的指示用药,并及时与医生进行沟通和协商,以确保药物的安全有效使用。
利伐沙班的这些用药细节
利伐沙班的用药细节心房颤动,简称房颤,作为临床最常见的持续性心律失常,被称为"21世纪的心血管流行病",全球发病率不断攀升。
为了普及、规范房颤的临床诊疗,首都医科大学附属北京安贞医院房颤中心团队等,从房颤的定义和流行病学开始,通过一百个问题,为我们解答临床工作中有关房颤诊疗的最常见问题,干货满满,敬请期待!在使用利伐沙班的过程中要注意特殊人群,如出血风险高、肾功能不全的患者等,不同适应证的推荐剂量亦不同,具体服用方法如下。
利伐沙班给药方式口服。
利伐沙班10 mg可与食物同服,也可以单独服用。
利伐沙班15 mg或20 mg 片剂应与食物同服。
预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成推荐剂量为口服利伐沙班10 mg,每日1次。
如伤口已止血,首次用药时间应在手术后6~10小时之间。
对于接受髋关节大手术的患者,推荐治疗疗程为35天。
对于接受膝关节大手术的患者,推荐治疗疗程为12天。
如果发生漏服,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每日服药一次。
治疗DVT,降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞的风险急性深静脉血栓(DVT)的初始治疗,推荐剂量是前3周15 mg每日两次,之后维持治疗及降低DVT复发或肺栓塞风险的剂量是20 mg每日一次,如表12所示。
表1. 利伐沙班片用于DVT的给药方案在谨慎评估治疗获益与出血风险之后,应根据个体情况确定治疗持续时间。
应基于一过性危险因素(如近期接受手术、创伤、制动)进行短期治疗(3个月),并应基于永久性危险因素或者特发性DVT进行长期治疗。
对于该适应证,使用利伐沙班超过12个月的经验尚不充足。
如果在15 mg每日两次治疗期间(第1~21天)发生漏服,患者应立即服用利伐沙班,以确保每日服用30 mg利伐沙班。
这种情况下可能需一次服用两片15 mg片剂。
之后,应依照用药建议继续接受常规的15 mg每日两次给药。
如果在20 mg每日一次治疗期间(第22天及以后)发生漏服,患者应立即服用利伐沙班,之后应依照推荐剂量继续接受每日一次给药。
利伐沙班使用注意事项
利伐沙班使用注意事项利伐沙班是一种抗凝药物,常用于预防和治疗血栓性疾病。
然而,使用利伐沙班需要注意一些事项,以确保药物的安全性和有效性。
本文将介绍利伐沙班的使用注意事项。
一、使用前的准备在开始使用利伐沙班之前,需要进行一些准备工作。
首先,需要了解利伐沙班的作用、剂量和使用方法。
其次,需要告知医生您的病史、药物过敏史和其他用药情况,以便医生评估利伐沙班的适用性和安全性。
最后,需要定期检查血液指标和肝功能,以确保药物的安全性和有效性。
二、正确使用剂量利伐沙班的剂量应根据患者的体重、年龄、肝功能和其他临床因素进行个体化调整。
一般来说,利伐沙班的初始剂量为10毫克,每天两次。
在治疗过程中,医生会根据患者的病情和药物反应调整剂量。
患者不应自行调整剂量,也不应停止药物使用,除非得到医生的指示。
三、注意药物相互作用利伐沙班与其他药物的相互作用可能会影响药物的安全性和有效性。
因此,在使用利伐沙班的同时,需要告知医生您正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和保健品。
特别是需要注意以下药物: 1. 抗生素:某些抗生素(如红霉素、大环内酯类和喹诺酮类)可能会增加利伐沙班的血浆浓度,从而增加出血风险。
2. 抗凝药物:与其他抗凝药物(如华法林、肝素和阿司匹林)同时使用可能会增加出血风险。
3. 抗癫痫药物:某些抗癫痫药物(如卡马西平和苯妥英)可能会降低利伐沙班的血浆浓度,从而降低药物的疗效。
4. 胃肠道药物:某些胃肠道药物(如奥美拉唑和雷尼替丁)可能会降低利伐沙班的吸收,从而影响药物的疗效。
四、注意食物相互作用食物也可能会影响利伐沙班的吸收和代谢,从而影响药物的安全性和有效性。
因此,在使用利伐沙班的同时,需要注意以下食物: 1. 维生素K丰富的食物:维生素K是一种促进凝血的物质,与利伐沙班相互作用可能会影响药物的疗效。
因此,需要避免过量摄入维生素K丰富的食物(如菠菜、芹菜、西兰花、绿叶蔬菜和豆类)。
2. 葡萄柚和柚子:葡萄柚和柚子中含有柚皮苷,可能会抑制利伐沙班的代谢,从而增加药物的血浆浓度,增加出血风险。
利伐沙班使用方法
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利伐沙班的用法
利伐沙班的用法
以下是 7 条关于利伐沙班用法的内容:
1. 嘿,你可知道利伐沙班咋用吗?就像你吃饭得一口一口地吃一样,利伐沙班得按医生说的剂量来吃呀!比如老张,医生让他每天吃一片,他可不敢马虎,乖乖听话呢!
2. 利伐沙班的服用时间也有讲究呢!可不是随便啥时候都行哦!这就好比你看比赛,总不能开场了你才去吧!像我邻居大妈,每天晚饭后准时服用,效果可好了。
3. 哎呀呀,吃利伐沙班的时候可别乱吃东西呀!这就像搭积木,基础没打好可不行。
你要是一边吃利伐沙班一边还胡吃海喝那些影响药效的食物,那不是白搭嘛!我就见过有人不注意这点,结果药效不佳,多悲催呀。
4. 利伐沙班不是吃一天两天就行的哟,得坚持吃呢!这和健身一样,不是去一次两次就能有好身材呀!你得长期服用才能真正起到作用呢。
咱小区的李大爷就是一直坚持吃,身体状况好多了。
5. 你们谁敢自己随便调整利伐沙班的剂量呀?那可不行呀,这就像开车不能乱变道一样危险!医生咋说就咋来,别自作主张哦。
上次听说有人自己乱来,出了问题,多吓人。
6. 利伐沙班还得保管好呀!不能乱丢乱放。
这就跟你宝贝的东西要放好一样重要呢!要是不小心弄不见了或者受潮啥的,那不就麻烦啦!记得放在安全干燥的地方哟。
7. 吃利伐沙班的时候可一定要注意自己的身体反应呀!这就像你走路要时刻留意脚下有没有石头。
要是有啥不舒服得赶紧找医生呀!我朋友有次吃了有点异常,就是马上跟医生说了,才避免了问题呢。
我的观点结论:利伐沙班的正确用法很重要,一定要严格按照医生的要求来,并且要注意各种细节,才能让它真正发挥好作用呀!。
利伐沙班用法
利伐沙班用法
利伐沙班是一种具有快速抗菌的抗生素,用于治疗敏感的细菌感染。
它属于一类广谱β-内酰胺类抗生素,使用于细菌性上呼吸道感染、局部皮肤和软组织感染,以及性病和传染性疾病,等等。
利伐沙班是从土壤中获取的一种自然抗生素,用于治疗感染性疾病(活动期痢疾、婴幼儿痢疾以及泌尿系统感染、性病等),它主要是由去氧林可霉素A(有效成分)和去氧林可霉素B组成,比起其他类型的抗生素,它具有抗细菌的力量很强,尤其是抗多重耐药的细菌,治疗效果相对较好。
利伐沙班使用于治疗的方式主要有两种,第一种是全身使用方式,即将利伐沙班溶于水中,在对病原有明确诊断的情况下,用静脉注射的方式每日1或2次;另一种为局部的使用方式,可以有利伐沙班眼膏、利伐沙班眼滴等,用于眼科抗生素治疗,效果也非常明显。
同时,研究发现,利伐沙班具有抗抑郁作用,有助于调节精神健康及抑郁症的治疗,因此近些年来,将利伐沙班应用于心理药理中。
此外,应科学使用利伐沙班,不要妄自菲薄,应当在专业人士的指导下使用,在治疗当中,应根据实际情况,调整用药力度及用药时间,从而才能获得更佳的治疗效果。
总而言之,利伐沙班是一种极具效果的抗生素,其安全有效性非常好,可用于治疗感染性疾病和抗抑郁,但使用时仍需根据实际情况合理使用,以免产生副作用。
利伐沙班的临床应用
利伐沙班的临床应用利伐沙班的临床应用文档1、引言1.1 目的本文档旨在提供有关利伐沙班的临床应用的详细信息,包括适应症、剂量、不良反应等方面的内容。
1.2 背景利伐沙班是一种口服抗凝剂,用于预防和治疗血栓性疾病。
它作用于凝血因子Xa,通过抑制凝血酶的形成,阻止血栓的形成和生长。
2、适应症利伐沙班适用于以下疾病或情况:2.1 非瓣膜性心房颤动利伐沙班可用于预防非瓣膜性心房颤动患者的缺血性中风和系统性栓塞。
2.2 深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)利伐沙班可用于治疗和预防DVT和PE的复发。
3、剂量3.1 非瓣膜性心房颤动的预防成人:每日一次,剂量为20 mg或15 mg,视患者的肾功能而定。
3.2 DVT和PE的治疗成人:每日两次,剂量为10 mg,连续服用7天,然后继续使用每日一次10 mg剂量的利伐沙班。
4、注意事项4.1 肝功能受损肝功能受损的患者应谨慎使用利伐沙班,剂量可能需要调整。
4.2 肾功能受损肾功能受损的患者在使用利伐沙班时需要调整剂量。
4.3 不良反应利伐沙班可能引起出血等不良反应,患者应密切注意并告知医生。
5、附件本文档涉及以下附件:5.1 利伐沙班的药物说明书5.2 临床试验数据的摘要6、法律名词及注释6.1 适应症适应症是指药物在治疗或预防特定疾病或症状方面的应用范围。
6.2 不良反应不良反应是指药物使用过程中引起的不利效应,可能包括副作用和毒性作用。
6.3 凝血酶凝血酶是一种酶类物质,参与血液凝固过程中纤维蛋白原的转化为纤维蛋白的步骤。
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利伐沙班的使用
作为新型口服抗凝药,利伐沙班已广泛用于静脉血栓栓塞性疾病的预防与治疗,以及非瓣膜性房颤的卒中预防。
为了更加合理的使用利伐沙班,你至少要知道这5点。
01、利伐沙班与其它口服抗凝药的区别
目前临床常用口服抗凝药包括华法林、达比加群、利伐沙班等。
其中,达比加群、利伐沙班等被称之为新型口服抗凝药(NOAC)。
华法林,主要通过抑制凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用。
华法林对已合成的凝血因子无作用,因此起效慢。
达比加群,主要通过直接抑制凝血酶(凝血因子Ⅱa)的活性发挥抗凝作用。
利伐沙班,主要通过抑制凝血因子Xa的活性,进而减少凝血酶(凝血因子Ⅱa)生成发挥抗凝作用,不影响已生成的凝血酶活性,因此对生理性止血功能影响小。
02、利伐沙班的临床适应症
血管内皮损伤、血流缓慢、血液高凝性等因素,均可触发血栓形成。
有的骨科患者,髋关节或膝关节置换手术很成功,但术后几天一下床,竟突然死亡。
很可能是因为,患者在术后发生了深静脉血栓,因血栓脱落导致肺栓塞而死亡。
利伐沙班,已被批准用于髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE);以及治疗成人深静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。
心房颤动是一种常见的心律失常,75岁以上人群患病率高达10%。
房颤患者的血液易在心房内瘀滞而形成血栓,血栓脱落可导致脑卒中。
利伐沙班,已被批准,并被推荐用于非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
利伐沙班的疗效不劣于华法林,颅内出血发生率低于华法林,不需要常规监测抗凝强度等。
03、不同规格之间利伐沙班的区别
利伐沙班片有三种规格:10 mg、15 mg、20 mg。
10 mg规格的利伐沙班:胃肠吸收不受食物的影响,可在餐前或餐后服用。
不管是空腹还是饱腹,利伐沙班几乎完全吸收,生物利用度为80%~100%。
15 mg和20 mg规格的利伐沙班,食物可促进药物的吸收,需要与食物同服。
与空腹服药相比,饱腹服药的生物利用度提高39%,峰
浓度升高76%。
04、利伐沙班的漏服处理方案
谨记:适应症不同,漏服处理方案不同
05、利伐沙班的用药监护
利伐沙班的抗凝作用可预测性好,治疗窗宽,多次给药后无蓄积,与药物和食物相互作用少,因此无需进行常规凝血监测。
特殊情况下,如疑似过量、严重出血事件、急诊手术、发生血栓栓塞事件或者可疑依从性差时,需要测定凝血酶原时间(PT)或测定抗Xa因子活性。
温馨提示:
利伐沙班主要通过CYP3A4代谢,为转运体蛋白P-糖蛋白(P-gp)
的底物。
因此利伐沙班不宜与伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑联用。