糖尿病流行病学精品课件

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糖尿病的流行病学 ppt课件

糖尿病的流行病学  ppt课件

全球: IGT 2亿8000万.2
240 220 200 血糖 (mg/dL) 180 160 140 126 100 80 60
7.0 mM/L 5.6 mM/L 11.1 mM/L
糖尿病 Diabetes mellitus
Diabetes 糖尿病 mellitus
7.8 mM/L
IGT IGT
IFG IFG 正常 Normal 空腹3
ppt课件
3
中国糖尿病患病率跃居世界第一
12 10
患病率 (%)
8 6 4 2 0 1980年 1994年
WHO 1985 21万
25-64岁
1996年
WHO 1985 4.3万
20-74岁
2002年
WHO 1999 10万
≥18岁
2008年
WHO 1999 4.6万
≥20岁
诊断标准 调查规模 年龄范围 患病率
1. IDF. /diabetesatlas/5e/foreword. Accessed 18/03/2012.. 2. IDF. /diabetesatlas/5e/diabetes. Accessed 18/03/2012.. 3. IDF. /diabetesatlas/5e/regional-overviews. Accessed 18/03/2012..
正常 Normal 2-小时餐后 (OGTT)3
OGTT=口服葡萄糖耐量实验 1. Benjamin SM, et al. Diabetes Care. 2003;26(3):645-649. 得到美国糖尿病协会重印许可 2. 国际糖尿病联盟. Available at: /diabetesatlas/5e/the-global-burden. Accessed March 3, 2009. 3. ADA. Diabetes Care. 2005;28(suppl 1):S37-S42.

糖尿病的流行病学PPT课件

糖尿病的流行病学PPT课件
糖尿病的流行病学
Company Confidential © 2012 Eli Lilly and Company
DIA-3-20121205-331
Lilly Diabetes
2011 世界范围内糖尿病的患病率 成人患病率为8.3% 并且这一数字仍在上升2
欧洲3 2011: 5280 万 2030: 6420 万
2型糖尿病 90-95%
其他类型
美国糖尿病协会. Diabetes Care 2005; 28(Suppl 1):S37-S42.
Company Confidential © 2012 Eli Lilly and Company
妊娠期 糖尿病 (GDM)
Lilly Diabetes
1型糖尿病
▪ -细胞损害, 通常会导致胰岛素的绝对缺乏
Company Confidential © 2012 Eli Lilly and Company
东南亚7 2011: 2380万 2030: 3860万
西太平洋8 2011: 8490万 2030: 1亿1410万
Lilly Diabetes
中国糖尿病患病率跃居世界第一
患病率 (%)
12 10
8 6 4 2 0
北美3 2011: 3770万 2030: 5120 万
中东及北非 3 2011: 3260万 2030: 5970万
南美及中美3 2011: 2510万 2030: 3990万
非洲3 2011: 14.7 million 2030: 28.0 million
到2030年估计全球糖尿病患病率为9.9%1
1980年
1994年
1996年
2002年
2008年

糖尿病流行病学课件

糖尿病流行病学课件
第三节 代谢综合征
一组以肥胖、高血糖[糖尿病(DM)或糖 调节异常(IGR) 〕、血脂异常[高甘油 三醋(TG)和(或)低高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C )〕以及高血压等聚集发病, 严重影响人类健康的临床征候群。
《规范》及指导原则适用于食品药品 监管部 门对第 三类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营许可 (含变 更和延 续)的 现场核 查,第 二类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营备案 后的现 场核查 ,以及 医疗器 械经营 企业的 各类监 督检查
性别:西欧与美国(我国) 女性>男性
韩国及日本
男性>女性
职业:体力劳动者<脑力劳动者
家族史:存在家族聚集性
社会经济地位:发达国家地位低高发
发展中国家地位高高发
《规范》及指导原则适用于食品药品 监管部 门对第 三类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营许可 (含变 更和延 续)的 现场核 查,第 二类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营备案 后的现 场核查 ,以及 医疗器 械经营 企业的 各类监 督检查
《规范》及指导原则适用于食品药品 监管部 门对第 三类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营许可 (含变 更和延 续)的 现场核 查,第 二类医 疗器械 批发/零 售经营 企业经 营备案 后的现 场核查 ,以及 医疗器 械经营 企业的 各类监 督检查
临床表现
糖尿病可以表现为“三多一少”:多尿、 多饮、多食和体重减轻。
二 、糖尿病的诊葡断萄糖标浓准度 (mmol/L)
全血
血浆
静脉
毛细血管
(静脉)
糖尿病
空腹 或
≥6.1
OGTT 2 小时 ≥10.0
糖耐量损害(IGT)
空腹 或

糖尿病流行病学和治疗现状ppt课件

糖尿病流行病学和治疗现状ppt课件
Page 4
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
2型糖尿病的流行病学
时间分布: 糖尿病的流行随着调查年份的临近而呈现不断增加的
趋势,这与经济发展和社会转型有关。 在已经工业化的发达国家,糖尿病的流行状况比较稳
定,增长缓慢;新兴工业化国家已经或正在经历糖尿病的 急增期;一些发展中国家和落后国家,随着生活条件改善, 食品匮乏现象减少,患病率也将明显上升。
从全球来看,正如国际糖尿病联盟(IDF)预计的,糖 尿病人口已经从1994年的1亿增加到2000年的1.5亿,在 2025年将达到3亿。
我国的糖尿病患病率有明显逐渐增加的趋势。
2型糖尿病的流行病学
危险因素及其流行状况: 1.年龄增长:
糖尿病的患病率与年龄关系密切,比较不同时期、不 同地域的患病率,年龄结构是必须校正的一个因素。在北 欧,70%的2型糖尿病为65岁以上老人,我国大约1/3的糖 尿病属于老年人群,40岁以下者不到10%,40-60岁占我 国糖尿病人口的大多数。根据1980和1995年两次全国调 查,年龄相关的患病率变化在60岁以上组增加了2.7倍, 40-60岁组增加了2.1倍,而20-40岁组增加了10倍。这说 明尽管中老年是2型糖尿病的主要易患对象,随着社会的 发展,发病年龄有年轻化趋势,不容忽视。同时社会发展 带来人口老龄化,将使老年糖尿病人群占的比例愈来愈大。
Page 5控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
2型糖尿病的流行病学

糖尿病流行病学-精品医学课件

糖尿病流行病学-精品医学课件
人群 芬兰 美国 日本 中国 发病率 35.5 15.8 1.5 0.6
全球 离赤道越远, 发病率越高
南美秘鲁 亚洲日本 东欧波兰 西欧英国 北欧挪威 北欧瑞典 北欧芬兰
(1/10万)
中国T1DM地区分布特点
发病率 世界最低
但以长江为界, 北高南低, 纬度越高, 发病率越高
1988-1996 <15岁
糖尿病
有典型糖尿病症状:多尿、多饮和无法解释的体重下降 且符合以下任一项。 # 随机(任何时间)血糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dL) # 空腹血糖 ≥7.0mmol/L(126mg/dL) # 糖耐量试验,2小时血糖 ≥11.1mmol/L(200mg/dL)
流行病学估计患病率、发病率,采用空腹血糖标准。
WHO,50个国家100个协作中心的监测资料:
发病率 最高 意大利撤丁岛 36.8/10万 北欧的芬兰 35.0/10万
中等 其他欧美国家 3/10万-19/10万 最低 亚洲、美国印第安人、墨西哥人、
智利人、秘鲁人 0.1/10万-1.3/10万 非洲、拉丁美洲也较低。
1996年T1DM 发病率(1/10万)
❖ 为了提高全球对糖尿病的认识——世界各地日益增 长的发病率以及在多数情况下如何预防DM。
❖ 1991年,国际糖尿病联合会和WHO发起世界糖尿病日, 在11月14日举行庆祝活动纪念Frederick Banting诞 辰,他与Charles Best一起于1922年在发现胰岛素 (用于拯救糖尿病患者生命的疗法)方面发挥了作 用。
经过15年的糖尿病,大约2%患者失明,约10%的患者 视力严重受损。
10-20%的糖尿病患者死于肾功能衰竭。
高达50%的糖尿病患者出现因糖尿病性神经病,常见症 状:麻刺感,疼痛,麻木或手脚酸软。

糖尿病概论流行病学(内科学课件)

糖尿病概论流行病学(内科学课件)

概论
古老的糖尿病
公元前1500年 纸莎草上的古埃及医书
公元前2世纪
糖尿病概念
是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病 胰岛素分泌和/或利用缺陷所致 长期三大代谢紊乱致多系统损害,导致眼、肾、
神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病 变、功能减退及衰竭 病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱
流行病学
3.发病年轻化:40岁以下患病率高达5.9%
中国流行病学特征
4.知晓率低、治疗率低
与2010年相比,2013年糖尿病患病知晓率、治疗率和 治疗控制率均有一定程度的提高
孙思邈--《大医精诚》
凡大医治病 必当安神定志
无欲无求 先发大慈恻隐之心 誓愿普救含灵之苦
版权申明:课件中图片、视频资料均来源于网络,仅供教学使用。
中国流行病学特征
2.患病率逐年升高
12
10
8
%6
4.5
4
2.5
2
0.67
0
1980
1994
2002
10.9 9.7
2008 2013
中国流行病学特征
新诊断糖尿病患病率: 6.9%
❖ 男性:7.7% ❖ 女性:6.1%
10.9%
男性:11.7% 女性:10.2%
既往已知糖尿病患病率: 4.0%
❖ 男性:3.9% ❖ 女性:4.1%
全球流行病学特征
糖尿病:警报响彻全球!
IDF2019年第九版《全球糖 尿病概览》揭示了全球糖尿 病患病人数不断上升的事实。 依照目前的趋势,到2045年 将有7亿人患糖尿病学特征
中国流行病学特征
1.多发病,常见病 2.患病率逐年升高 3.低龄化,2型为主 4.知晓率低、治疗率低

糖尿病流行病学

糖尿病流行病学
中国糖尿病患者数量居世界首位,且增长速度较 快。
02 中国成年人糖尿病患病率已达到10%以上,且呈 年轻化趋势。
03 中国糖尿病的控制率较低,导致并发症发生率和 死亡率较高。
糖尿病的患病率与发病率
糖尿病的患病率和发病率在不同地区和人群中存在差异,与经济发展水平、生活方式、遗传因素等密 切相关。
03 糖尿病的病因学研究
遗传因素
家族遗传
糖尿病具有明显的家族聚集性,直系亲属患病风险较高。
基因突变
部分患者携带与糖尿病发病相关的基因突变,增加患病风险 。
环境因素
生活方式
长期高热量、高脂肪、高糖饮食,缺 乏运动等不良生活方式增加患病风险 。
环境污染
长期接触某些化学物质、重金属等污 染物可能与糖尿病发病有关。
随着年龄的增长,糖尿病的患病率和发病率呈上升趋势。
糖尿病的患病率和发病率存在性别差异,男性高于女性。
糖尿病的分布特点
糖尿病的分布特点与地区经济发展水平、城市化 程度、人口老龄化程度等因素密切相关。
糖尿病在肥胖、家族史、高血压、高血脂等高危 人群中更为常见。
糖尿病的并发症在心血管疾病、脑血管疾病、肾 脏疾病等慢性疾病中较为常见。
生活方式因素
饮食结构
长期摄入高热量、高脂肪、高糖食物,缺乏膳食纤维等营养素,可能导致代谢 紊乱,增加糖尿病风险。
身体活动
长期缺乏运动、久坐不动的生活方式可能导致身体代谢异常,增加糖尿病风险。
诱发因素
年龄
随着年龄增长,身体机能下降,糖尿病患病风险逐渐增加。
性别
女性在某些阶段由于生理特点,如妊娠、更年期等,可能面临更 高的患病风险。
开展社区干预项目,针对高危人 群进行早期筛查和干预,降低糖 尿病的发病率。

《糖尿病流行病学》课件

《糖尿病流行病学》课件

糖尿病在不同国家的患病率 有所不同,取决于多个因素。
糖尿病可导致多种并发症, 如心血管疾病和肾病。
预防措施
1 健康饮食
2 积极运动
摄入均衡的营养,限制糖分和盐的摄入。
每天适量的运动有助于控制体重和血糖。
3 定期筛查
4 减轻压力
及早发现糖尿病的迹象,通过检测进行 预防。
学习有效管理压力,以减少疾病发生的 风险。
《糖尿病流行病学》PPT 课件
糖尿病是一种常见的代谢性疾病,影响着全球数以亿计的人们。本PPT课件将 带你深入了解糖尿病的流行病学和相关信息。
糖尿病概述
糖尿病是一种慢性疾病,特征为高血糖水平。了解糖尿病的基本概念和病因是预防和管理这一疾 病的关键。
风险因素
1 遗传因素
2 肥胖
家族中有糖尿病病例的人更容易患病。
超重和肥胖是糖尿病发展的主要风险因 素之一。
3 饮食习惯
4 缺乏运动
高糖、高盐和高脂肪的饮食会增加患糖 尿病的风险。
久坐和缺乏运动会导致患糖尿病的风险 增加。
糖尿病类型
类型1糖尿病
自身免疫性疾病,通常在年轻人中发生。
类型2糖尿病
与生活方式和基因有关,通常在成年人中发生。
妊娠糖尿病
在怀孕期间发生的糖尿病,需要特别注意测量空腹血糖和糖耐量测试来确定血糖水平。
2
HbA1c检测
血红蛋白A1c检测可以提供过去2-3个月的平均血糖水平。
3
尿液检查
尿糖和尿酮体的检测可以辅助诊断糖尿病。
糖尿病的流行病学数据
全球糖尿病患者
目前全球约有4.6亿糖尿病患 者,这个数字还在增加。
各国糖尿病患病率
糖尿病并发症
结论和展望

流行病学糖尿病ppt课件

流行病学糖尿病ppt课件

运动量不足
缺乏运动导致能量消耗不足,容 易引起肥胖和胰岛素抵抗。
不良作息
长期熬夜、作息不规律可能导致 内分泌失调,影响血糖水平。
04
糖尿病的预防与控制策 略
预防措施
01
02
03
04
早期筛查
定期进行血糖检测,对于高危 人群,如家族中有糖尿病史的
人群,应提前进行筛查。
健康饮食
保持低糖、低脂、高纤维的饮 食习惯,增加蔬菜、水果的摄
中国糖尿病的流行病学特征主 要包括人口老龄化、城市化、 生活方式改变和家族遗传等因 素。
糖尿病的流行病学特征
糖尿病的流行病学特征主要包括年龄、 性别、种族、家族遗传、生活方式和环 境因素等。
不良的生活方式和环境因素也是糖尿病 的重要危险因素,如缺乏运动、不良饮 食习惯、吸烟和长期精神压力等。
种族和家族遗传因素对糖尿病的患病率 也有显著影响,有家族遗传史的人群患 病率更高。
国际合作
加强国际合作,共同研究和应对糖尿 病这一全球性公共卫生问题。
05
糖尿病的筛查与诊断
筛查方法与策略
空腹血糖检测
通过检测空腹状态下的血糖水平初步判断。
餐后2小时血糖检测
评估餐后血糖控制情况。
筛查方法与策略
• 糖化血红蛋白检测:反映近3个月平均血糖水平。
筛查方法与策略
针对高危人群进行筛查
如年龄≥40岁、肥胖、有糖尿病家族史等人群。
糖尿病的流行病学调查
了解糖尿病的患病率、发病率和危险因素。
糖尿病的病因研究
探讨糖尿病的病因和危险因素,为预防和治 疗提供依据。
糖尿病的预防策略
制定和评估糖尿病的预防策略和措施。
糖尿病的治疗效果评估

《流行病学糖尿病》课件

《流行病学糖尿病》课件

全球糖尿病的流行情况
全球糖尿病患病率持续上升,尤 其在发展中国家,增长速度较快

全球约有4.2亿糖尿病患者,预 计到2045年将达到6.2亿。
糖尿病已成为全球范围内的重大 公共卫生问题,对人类健康和社
会经济发展造成严重影响。
我国糖尿病的流行情况
我国是全球糖尿病患 者最多的国家,约有 1.4亿患者。
据。
跨学科合作
加强流行病学与其他相关学科的合 作,如生物学、医学、环境科学等 ,共同推进糖尿病的研究。
个体化诊疗
基于大数据和精准医学的研究成果 ,实现糖尿病的个体化诊疗和预防 ,提高治疗效果和生活质量。
提高糖尿病流行病学研究水平的措施和建议
加强人才培养
提高流行病学研究人员的专业素质和 技能水平,培养具备跨学科知识和技 能的复合型人才。
初步评估
根据个人情况,选择合适 的筛查方法进行初步评估 。
确诊
根据筛查结果,如异常则 进行进一步的检查,如诊 断标准中的检查,以确诊 是否患有糖尿病。
治疗建议
根据确诊结果,制定个性 化的治疗方案,包括药物 治疗、饮食调整和运动建 议等。
05
糖尿病的流行病学研究展 望
糖尿病流行病学研究的挑战与机遇
挑战
随着糖尿病发病率的不断攀升,流行 病学研究面临数据收集和分析的难度 加大,需要更高效的方法和技术手段 。
机遇
随着大数据和人工智能技术的应用, 流行病学研究可以更精准地分析糖尿 病的流行趋势和影响因素,为预防和 治疗提供更有针对性的策略。
糖尿病流行病学研究的未来发展方向
深化病因研究
进一步探索糖尿病的病因和发病 机制,为预防和治疗提供科学依
总结词
对已确诊的糖尿病患者进行规范管 理和治疗,控制血糖、血压、血脂 等指标,减少或延缓糖尿病并发症

糖尿病的流行病学、病因学ppt课件

糖尿病的流行病学、病因学ppt课件

2000年约1.75亿

预测 2010年约2.39亿

2025年达到3.00亿

在发达国家上升45%

在发展中国家上升200%

21世纪在中国、印度、非洲某些

发展中国家流行
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10
• 1995-2025糖尿病患病人数前三位的国家
60
糖 50 尿 40 病 患 30 者 预 20 估 人 10 数0
链脲霉素
精神应激 不良生活方式
戊双咪
Vacor(CN-3吡啶 甲基N-P硝基苯 尿素
ppt课件完整
18
• 目前认为1型糖尿病是一种免疫调节性疾病,其依据有: • 1、1型糖尿病与Ⅱ类抗原(D区)相关联,Ⅱ类抗原与自身免疫 • 疾病有关。 • 2、 1型糖尿病可同时伴发其他免疫紊乱性内分泌疾病。 • 3、 1型糖尿病家族成员中也患有自身免疫性疾病。 • 4、人类和动物1型糖尿病早期胰岛有淋巴细胞浸润(免疫性胰岛 • 炎)。 • 5、在临床糖尿病发病前后的血清中存在自身免疫性抗体GAD, • ICA,IAA等 • 6、免疫抑制剂能防治1型糖尿病。 • 但在1型糖尿病中有少数病人无体液免疫紊乱的依据。
DM患病率
5.76 4.04 3.82 2.87 3.13 1.75
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7
• 糖尿病患病率与年龄的关系
• (人口老龄化与DM发病年轻化)
• 中国调查
年龄
1980年
1996年
20- 30- 40- 50- 60-
0.05% 0.17% 1.69% 3.13% 4.27%
0.56% 1.36% 3.03% 7.03% 11.32%
• 同一国家不同民族间:

糖尿病的流行病学课件

糖尿病的流行病学课件
糖尿病的流行病学课件
CONTENTS 目录
• 糖尿病概述 • 糖尿病的流行病学研究 • 糖尿病的预防与控制 • 糖尿病的公共卫生影响 • 糖尿病的科研进展与未来趋势
CHAPTER 01
糖尿病概述
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种慢性代谢性疾病, 通常由于胰岛素分泌不足或组织 细胞对胰岛素反应不足而引起高 血糖。
间接医疗费用
糖尿病可导致慢性并发症,如心 血管疾病、肾脏疾病等,这些疾 病的医疗费用也较高。
糖尿病对社会经济的影响
生产力损失
糖尿病可导致患者的工作能力下降, 甚至提前退休,从而导致生产力损失 。
公共卫生负担
糖尿病及其并发症的治疗和管理需要 大量公共卫生资源。
糖尿病的全球流行趋势及其挑战
流行趋势
糖尿病在全球范围内呈上升趋势,特别是在发展中国家。
THANKS
[ 感谢观看 ]
02
高血糖会导致一系列并发症,包 括心血管疾病、肾脏疾病、眼部 病变等。
糖尿病的分类
Ⅰ型糖尿病
胰岛素依赖型糖尿病,多发生在 青少年时期。
Ⅱ型糖尿病
非胰岛素依赖型糖尿病,多发生在 成年人,与生活方式和遗传因素有 关。
妊娠期糖尿病
发生在妊娠期的糖尿病,对母婴都 有风险。
糖尿病的症状
多尿、口渴、饥饿感、体重减轻、疲 劳、视力模糊、感染易发等。

环境因素
环境因素包括饮食、运动、生活 习惯等,这些因素对糖尿病的发
生发展也有重要影响。
病理生理机制
糖尿病的病理生理机制复杂,涉 及多个器官和系统的功能失调, 包括胰岛素抵抗、胰岛β细胞功
能缺陷等。
CHAPTER 03
糖尿病的预防与控制

糖尿病的流行病学ppt课件

糖尿病的流行病学ppt课件
要点一
定期筛查
要点二
早期干预
推广定期进行糖尿病筛查的重要性,通过早期发现和治疗 ,降低并发症的发生率。
对于已经患病的患者,提供个性化的治疗方案,包括药物 治疗、饮食控制、运动等,以控制病情发展。
Part
06
结论
糖尿病的流行病学挑战
全球范围内糖尿病患病率 持续上升
随着生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病 的患病率在全球范围内呈上升趋势,给公共 卫生带来巨大挑战。
糖尿病并发症严重
糖尿病可导致一系列严重的并发症,如心血管疾病 、肾脏疾病、神经病变等,给患者带来极大的健康 和经济负担。
糖尿病的预防和管理难度 大
糖尿病的发病机制复杂,影响因素众多,预 防和管理难度较大,需要多方面的综合措施 。
未来的研究方向和策略
加强糖尿病的早期筛查和预防
开展个性化治疗和管理
通过加强宣传教育、提高公众对糖尿病的 认识,推广健康的生活方式,降低糖尿病 的患病风险。
流行病学定义
流行病学
研究疾病在人群中的分布、影响和预 防的科学。
糖尿病流行病学
研究糖尿病的分布、影响因素和预防 措施,以及糖尿病对个体和人群健康 的影响。
Part
02
糖尿病的全球流行情况
全球糖尿病患病率
总结词
全球糖尿病患病率持续上升,已成为 严重的公共卫生问题。
详细描述
根据国际糖尿病联盟(IDF)的数据, 全球糖尿病患病率在过去几十年中持 续上升,目前估计有4.25亿糖尿病患 者,预计到2030年将达到5.92亿。
环境污染
长期接触某些化学物质、 重金属等污染物可能与糖 尿病发病风险相关。
生活方式因素
01
02
03
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1997年,我国有糖尿病3000万,每年增加 100万
编辑版ppt
2
第一节 概 述 第二节 糖尿病的流行病学特征 第三节 代谢综合征 第四节 糖尿病的防治策略与措施
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3
第一节 概 述
定义:由多种病因引起的代谢紊乱,表 现为慢性高血糖,伴有胰岛素分泌不 足和/或作用障碍,导致碳水化合物、 脂肪、蛋白质代谢紊乱,造成多种器 官的慢性损伤、功能障碍衰竭
脑血管疾病的关键
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21
第四节 糖尿病的防治策略与措施
防治策略 防治措施
编辑版ppt
22
一、防治策略
中国糖尿病防治指南
预防疾病,强调加大社会宣传力度,重点 关注糖尿病高危人群的筛查,早期发现和 监护
在治疗方面,制定和完善糖尿病的三级管 理,特别是运用健康教育和个体化指导的 方式,使患者掌握防治知识和技能,进行 自我管理
长期趋势 增长明显
编辑版ppt
11
二、2型糖尿病的分布
(一)流行情况
广泛分布于世界各地,不同国家、人群发病率 与患病率不同
工业化国家患病率居高不下,某些国家的发病
率呈 趋势 ? 肥胖
发展中国家糖尿病患病率逐年 ,某些地区已
达到一个很高的水平? 生活方式、肥胖
编辑版ppt
12
(二)地区分布
国家间或地区间
糖尿病流行病学
编辑版ppt
1
糖尿病(diabetes mellitus, DM)
古称消渴病,医史记载已逾两千年。
随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口
的老龄化,糖尿病患病率呈现出世界性的上升趋 势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一严重 危害大众健康的慢性非传染性疾病
1998年全球有1.35亿糖尿病人,2005年全 球每年110万人死于糖尿病
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15
三、糖尿病的危险因素
1型糖尿病
遗传因素:同卵双胞胎发生糖尿病的一致 性为25~30%
病毒感染:柯萨奇病毒 自身免疫: 其他环境因素:用牛乳人工喂养的新生儿
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16
2型糖尿病
遗传因素:2型糖尿病双生子共显性为 91%
肥胖(或超重):超重患DM的危险性为 正常人的2.36倍
24
开展社区综合防治
对一般人群和糖尿病患者采取有针对性的 防治措施,提倡在开展一级预防的同时, 强调二级和三级预防

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7
二 、糖尿病的诊葡断萄糖标浓准度 (mmol/L)
全血
血浆
静脉
毛细血管
(静脉)
糖尿病
空腹 或
≥6.1
≥6.1
≥7.0
OGTT 2 小时 ≥10.0
≥11.1
≥11.1
糖耐量损害(IGT)
空腹 或
< 6.1 及
< 6.1 及
< 7.0 及
OGTT 2 小时 ≥6.7
≥7.8
≥7.8
空腹血糖损害(IFG)
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4
临床表现
糖尿病可以表现为“三多一少”:多尿、 多饮、多食和体重减轻。
1型糖尿病患者三多一少症状明显。 2型糖尿病患者起病缓慢,症状相对较轻甚
至缺少症状。有的仅表现为乏力,有的出 现并发症后促使其就诊,如视物模糊、牙 周炎、皮肤感染等。
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5
胰腺
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6
病因分型(WHO,1999)
0.90 0.80 0.70 0.60 0.50 0.40 0.30 0.20 0.10 0.00
1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997
时间(年)
图21-2 分年度儿童1型糖尿病发病率
时间分布
(王克安等,1999)
季节性 秋冬季节性升高(感染)
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19
诊断标准
目前尚无全球一致认同的诊断标准 2005年国际糖尿病联盟(IDF) 提出MS
全球共识定义
强调中心性肥胖的重要性,测量腰围尺寸 具体标准因人种而异
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20
MS全球共识定义有助于不同研究的比较和 未来的进一步修订
MS是2型糖尿病和心血管疾病的高危因素 早期诊断及干预MS被视为预防糖尿病及心
空腹 或
>5.6 及< 6.1 >5.6 及< 6.1 ≥6.1 及< 7.0
OGTT 2 小时
< 6.7
< 7.8
< 7.8
表21-1糖尿病及其它类别高血糖的诊断标准
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8
第二节 糖尿病的流行病学特征 1型糖尿病的分布 2型糖尿病的分布 糖尿病的危险因素
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9
一 、1型糖尿病的分布
北美本土及西太平洋区最高
生活方式西化的发展中国家人群患病率>欧洲人群
保持传统生活方式的地方患病率低
我国11省市: 最高 北京,达4.56%
最低 浙江,为1.99%
城乡分布:省会城市(4.58%)>中小城市 (3.37%)>富裕县镇(3.29%)>贫困县农村
(1.71%)
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13
(三)时间分布
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23
以健康促进为手段的社区综合防治
制定长远的糖尿病防治国家行动计划 加强与WHO、国际糖尿病联盟(IDF)等
国际组织和其他国家的合作与交流,积极 开展国内多地区的协作,进行流行病学、 发病机制和危险因素干预的研究 建立三级防治和疾病监测网,使治疗和管 理科学化、制度化
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体力活动不足 膳食因素:高能饮食
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17
早期营养 糖耐量损害 胰岛素抵抗(IR) 妊娠 社会经济状况 高血压及其它易患因素
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18
第三节 代谢综合征
一组以肥胖、高血糖[糖尿病(DM)或糖 调节异常(IGR) 〕、血脂异常[高甘油 三醋(TG)和(或)低高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C )〕以及高血压等聚集发病, 严重影响人类健康的临床征候群。
长期趋势 持续趋势 ?
原因:人口老龄化、生活方式的改变、 肥胖
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14
(四)人群分布
年龄:随年龄增加而 ,40岁以上显著
性别:西欧与美国(我国) 女性>男性
韩国及日本
男性>女性
职业:体力劳动者<脑力劳动者
家族史:存在家族聚集性
社会经济地位:发达国家地位低高发
发展中国家地位高高发
地区分布 全球年龄调整发病率最大相差350倍 离赤道越远发病率越高
我国的发病率:世界最低(0.59/10万人年) 城乡间
城市儿童的发病率>郊县和农村 (1.12/10万人年 vs 0.38/10万人年)
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10
人群分布
性别和年龄 -男、女相似 -高发年龄为青春期
(10~14岁)
发病率(1/100 000)
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