糖尿病流行病学

东南亚7 2011: 2380万 2030: 3860万
西太平洋8 2011: 8490万 2030: 1亿1410万
中国糖尿病患病率跃居世界第一
患病率 (%)
12 10
8 6 4 2 0
1980年
1994年
1996年
2002年
2008年
诊断标准 调查规模 年龄范围
患病率
兰州会议标准 30万 全人群
东南亚3 2011: 7140 万
2030: 1.2亿
西太平洋3 2011: 1亿3190万 2030: 1亿8790 万
2011 世界范围内糖耐量减低(IGT)的患病率： 6.4%且这一数字正在上升1
欧洲3 2011: 6300万 2030: 7150万
北美5 2011: 3690 万 2030: 4720万
糖尿病的类型
主要的糖尿病类型
1型糖尿病 5-10%
2型糖尿病 90-95%
其他类型
美国糖尿病协会. Diabetes Care 2005; 28(Suppl 1):S37-S42.
妊娠期 糖尿病
(GDM)
1型糖尿病
▪ -细胞损害, 通常会导致胰岛素的绝对缺乏
1型糖尿病
2型糖尿病 其他类型
免疫介导
2011 世界范围内糖尿病的患病率 成人患病率为8.3% 并且这一数字仍在上升2
欧洲3 2011: 5280 万 2030: 6420 万
北美3 2011: 3770万 2030: 5120 万
中东及北非 3 2011: 3260万 2030: 5970万
南美及中美3 2011: 2510万 2030: 3990万
非洲3 2011: 14.7 million 2030: 28.0 million
到2030年估计全球糖尿病患病率为9.9%1
1. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 2. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 3. IDF. . Accessed 18/03/2012..
WHO1985 4.3
20-74 4.763
WHO1999 WHO2006
10
/
≥18
20-79
1.61
2.44
1. 2010中国2型糖尿病治疗指南: p1; 2. 吴建华等.中国慢性病预防与控制 2007; 15(1):76-77.; 3. 王克安等. 中华流行病学杂志 1998; 19(5):282-285. 4. Diabetes Atlas, Fifrth edition© International Diabetes Federation, 2011.
胰岛素抵抗
高分泌
β细胞缺陷
葡萄糖耐量
正常 下降 糖尿病
低ห้องสมุดไป่ตู้泌
Kahn SE, et al. Diabetes 1993; 42(11):1663-1672.
低敏感度
高敏感度
其他类型的糖尿病
1型糖尿病 2型糖尿病
其他类型
妊娠期 糖尿病
(GDM)
胰岛β细胞功能遗传性缺陷 胰岛素作用遗传性缺陷 内分泌疾病 不常见的免疫介导性糖尿病
美国糖尿病协会. Diabetes Care 2005; 28(Suppl 1):S37-S42.
药物或化学品引起的糖尿病 感染 胰腺外分泌疾病 其他与糖尿病相关的遗传综合征
妊娠期糖尿病
1型糖尿病 2型糖尿病
其他类型
妊娠期糖尿病(GDM)
GDM是指首次在妊娠期间发 现的糖尿病或糖耐量减低1
GDM约占中国所有妊娠妇女的4%左右 2 且发病率不断增加，越来 越多的妇女具有患2型糖尿病的风险
中国糖耐量减低(IGT)的患病率
5 4 3 2 1 0
1986
1989
1994
1996
1997
2002
2011
诊断标准 调查规模(万)
年龄范围 患病率(%)
WHO1985 10
25-64 0.681
WHO1985 / /
2.952
WHO1985 21
25-64 2.121
WHO1985 / /
4.432
特发性
妊娠期 糖尿病
(GDM)
?
美国糖尿病协会. Diabetes Care 2005; 28(Suppl 1):S37-S42.
2型糖尿病
▪ 在某些患者，胰岛素抵抗或者β-细胞缺陷可能占主导地位,但是对大多 数患者来说这两种异常情况同时存在
1型 糖尿病
2型糖尿病
其他 类型
妊娠期 糖尿病
(GDM)
中东及北非 4 2011: 2390万 2030: 4100万
南美及中美6 2011: 1510万 2030: 2260万
非洲2 2011: 3280万 2030: 6320万
到2030年全球IGT的患病率估计为7.1%.1
1. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 2: IDF. . Accessed 18/03/2012.. 3. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 4. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 5. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 6. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 7. IDF. . Accessed 18/03/2012.. 8. IDF. . Accessed 18/03/2012..
患有妊娠期糖尿病的妇女在 未来5-10年里有20-50%的可 能发展成糖尿病。3
1. Bentley-Lewis R, et al. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2008;4(10):552-558. 2. 中国2型糖尿病防治指南; 3. CDC. Available at: . Accessed 14 January 2009.
0.67%
WHO 1985 21万
25-64岁
2.28%
WHO 1985 4.3万
20-74岁
3.12%
WHO 1999 10万 ≥18岁
城市4.5% 农村1.8%
WHO 1999
4.6万
≥20岁
9.7% 男性 10.6% 女性 8.8%
Diabetes Atlas, Fourth edition© International Diabetes Federation, 2009; 中华医学会糖尿病学分会. 中华内分泌代谢杂志 2008; 24: 2a:1-22. Yang WY, et al. N Engl J Med 2010; 362:1090-1101.; 2010中国2型糖尿病治疗指南:p12, downloaded from