结肠息肉内镜手术过程记实

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内镜息肉切除手术操作流程

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肠息肉的治疗经验分享我是如何通过手术摘除的

肠息肉的治疗经验分享我是如何通过手术摘

除的

肠息肉的治疗经验分享：我是如何通过手术摘除的

肠息肉是一种常见的消化道疾病，它通常表现为结肠或直肠黏膜上

的小肿块。虽然大部分息肉都是良性的，但长期存在未经治疗的肠息

肉可能会引发癌症。作为一名肠息肉患者，我于去年接受了手术摘除

的治疗。在这篇文章中，我将分享我自己的治疗经验，并希望能为其

他面临相同问题的患者提供一些帮助与启示。

1. 发现肠息肉的迹象

在经历一段时间的消化不良和排便异常后，我决定去医院做一次肠

胃检查。通过结肠镜检查，医生发现我肠道内有几个息肉。这些息肉

通常为柄状，大小不一，质地较软，表面光滑。

2. 诊断与治疗建议

经过详细的检查和病理学分析，医生确认我的息肉属于腺瘤性息肉，即存在癌变的风险。针对我的情况，医生建议将新出现的息肉通过手

术摘除，以减少患癌的风险。

3. 术前准备

在手术前，医生进行了一系列的术前准备。这包括详细的身体检查、血液检验、心电图等，以确保我没有其他潜在的健康问题。医生还对

我进行了详细解释，包括手术的过程、风险和恢复期。

4. 手术过程

我接受的肠息肉手术是内窥镜下切除术。在此手术中，医生通过放

置一根细长的内窥镜进入结肠，然后使用专用工具摘除息肉。该手术

无需切口，具有较小的创伤、快速的恢复时间和较低的并发症风险。

5. 术后恢复

手术后，我需要在医院内观察一段时间以确保恢复顺利。医生建议

我在术后的前几天只摄入流质饮食，以减轻对胃肠的负担。在术后的

几周中，我需要逐渐过渡到正常饮食，并避免激烈的运动和剧烈的体

力活动。

6. 定期随访

手术后，我需要进行定期的随访以确保息肉没有复发，并检查可能

经内镜直肠良性肿物激光或套扎手术记录

手术记录

住院号:xx 科室:xx病区病房号：床位号：xx

姓名:xx 性别:女年龄:53岁手术日期：2019年09月24日术前诊断：结肠息肉拟施手术：经内镜直肠良性肿物激光或套扎+经肠镜特殊治疗

术后诊断：结肠息肉治疗术已施手术：经内镜直肠良性肿物激光或套扎+经肠镜特殊治疗

手术名称：经内镜直肠良性肿物激光或套扎+经肠镜特殊治疗

麻醉方式：全麻麻醉医师： xx

麻醉开始时间：11时15分麻醉结束时间： 12时00分共计：0时 45分

手术开始时间：11时16分手术结束时间： 12时01分共计：0时 44分

手术人员：主刀xx 助手xx 护士 xx

手术过程：患者取治疗床左侧卧位，吸氧、心电监护,麻醉成功后，沿肛门伸入镜身，肠道清洁可，经直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠，升结肠插进达回盲部，退镜观察乙状结肠、降结肠、横结肠，升结肠粘膜无溃疡、出血；距肛20cm见约1.0*0.8cm息肉，注射生理盐水+肾上腺素+亚甲蓝液，病变抬举征（＋），以圈套器套扎病变，高频氩气刀切除病变，术中、术后观察创面无渗血、出血、穿孔；手术过程顺利，麻醉满意，复苏后安返病房.

术者签字：

胃肠道息肉内镜下电凝切除术

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（二）穿孔发生率为0.1％-0.4％，可发生在检查及治疗中，
也可在术后数小时及数天后发生。对策： 1、严格遵循循腔进镜的原则，少注气，少拉钩，
避免盲目滑镜，确需滑镜时，如遇阻力，即应停止进镜；
2、对老年人横结肠下垂者，腹部多次手术有肠粘连及乙状结肠长或炎症性肠病较重者尤应慎重；
具体选择哪种方式及指数，应根据息肉大小、形态、蒂部情况而定。
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操作方法
原理：高频电流通过人体时会产生热效应使组织发生凝固、坏死，以达到息肉切除、止血等治疗目的。
（一）常规内镜检查： 1、胃息肉切除：先行上消化道内镜完整检查，确定息肉大小、形态、位置、数目，然后尽可能吸净胃底及大弯侧的黏液湖，充气扩大胃腔，使视野清晰。
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4、增生性息肉：（又称化生性息肉）是一种胃肠黏膜退行性改变。主要由于胃肠黏膜表面上皮细胞过度成熟，
细胞脱落障碍或更新时间延长，而使细胞数量增加，隆出黏膜表面所致。患病年龄一般在40岁以上，高峰年龄为50一59岁，资料显示增生性息肉占大肠息肉的23.7％。分布：以远端大肠多见。形态：粘膜表面的小滴
胃肠道息肉内镜下电凝切除术
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定义
胃肠道息肉是指胃肠道黏膜突向内腔形成局限性隆起的病变。

下消化道息肉等病变内镜下治疗手术记录

XXXX医院

下消化道息肉等病变内镜下治疗手术记录

姓名性别病区床号住院号

手术日期年月日开始时间结束时间全程时间时分

术前诊断：

术中诊断：

手术名称：

手术者：助手：护士：

麻醉方式：麻醉医师：

手术经过：

1.患者取左侧卧位或仰卧位，备用相关一次性诊疗器械或消毒后器械。

2.常规循腔进镜至息肉等病变的所在部位，术中见息肉等病变的外观形态：

，数量，大小（范围）约cm；决定（一次分多次）内镜下治疗，调整好电凝电切及APC的电流功率、氩气流量等参数。

3.选择治疗的方式方法为：

（1）热活检钳钳除法：

（2）电凝电切法：

（3）EMR法：

（4）APC法：

（5）其他方法：

4、术后检查粘膜表面（清洁渗血喷血），术后穿孔（无有），使用（电凝电切钛夹、和谐夹夹闭创面热活检钳尼龙绳）止血，钛夹使用（）个，和谐夹使用（）个。

5、（是否）留取标本，标本给（患者家属）过目后送病检（是否）。

6、术中其他异常情况（无有），处理：

手术者签名：

第页总页

图文详解：结肠息肉切除术

为什么要切？

先看道题预热一下（回复 0701，可查看答案）结肠息肉的切除意义在于三个层次：结肠癌预防、治疗效果评定和后续肠镜筛查策略制定（图 1）。

图 1 息肉切除术的临床意义

而筛查策略的产生又与高低风险腺瘤评定和结肠镜筛查间隔时间息息相关（图 2）：

图 2 高低风险腺瘤判定及筛查时间间隔。低风险患者在治疗后 5～10 年内复查肠镜，高风险患者在治疗后 3 年内复查肠镜，若复查未见异常，时间间隔可延长至 5～10 年。低风险腺瘤：指 1 次结肠镜检查发现 1～2 个管状腺瘤，直径均<10 mm ；高风险腺瘤：发现="" ≥="" 3="" 个腺瘤，或其中有="" 1="" 个腺瘤直径="" ≥="" 10="" mm ，或有="">1/3 绒毛结构或高级别上皮内瘤变

什么样的要切？

临床上，结肠息肉的切除要充分考量成本－收益比，同时由于息肉切除术存在着出血、穿孔等风险，因此切除息肉要遵循一定的路径和原则，使患者从中最大受益，切息肉前首先要判定息肉的病理特点。

经过日本内镜界的努力与探索，根据息肉在 NBI （窄带成像技术）下表现出的三个特征（颜色、血管结构、表面结构），推出了能客观预测息肉微血管表型的 NICE 系统和 CP 系统，各系统均分三个等级，方便了记忆。NICE 分型在非放大下即可完成，简单、易行，易于推广（表 1）。

表 1 结直肠病变的 NICE 分型系统

特征 Ⅰ型

颜色与周围黏膜颜色相近或更亮

血管结构表面缺乏血管结构，或仅有孤立的条状血管

上消化道息肉等病变内镜下治疗手术记录

XXXX医院

下消化道息肉等病变内镜下治疗手术记录

姓名性别病区床号住院号

手术日期年月日开始时间结束时间全程时间时分

术前诊断：

术中诊断：

手术名称：

手术者：助手：护士：

麻醉方式：麻醉医师：

手术经过：

1.患者取左侧卧位或仰卧位，备用相关一次性诊疗器械或消毒后器械。

2.常规循腔进镜至息肉等病变的所在部位，术中见息肉等病变的外观形态：

，数量，大小（范围）约cm；决定（一次分多次）内镜下治疗，调整好电凝电切及APC的电流功率、氩气流量等参数。

3.选择治疗的方式方法为：

（1）热活检钳钳除法：

（2）电凝电切法：

（3）EMR法：

（4）APC法：

（5）其他方法：

5、（是否）留取标本，标本给（患者家属）过目后送病检（是否）。

6、术中其他异常情况（无有），处理：

手术者签名：

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结肠镜操作规范

结肠镜操作规范-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

结肠镜操作规范

结肠镜单人操作法插入技术规范，结肠镜插入技术分为两种, 一是在我国广泛采用的双人操作法（two men method）；另一方法为单人操作法（one man method）；这一方法在对患者进行结肠镜检查过程中，检查者为一个人，用其左手控制角度、送气/水、吸引，同时用右手插入及旋转内镜，遵照不使肠管过度伸展的原则，通常是一边进行肠管的短缩化一边进行插入。

一. 结肠镜单人操作的基本技术主要是通过内镜的操作和肠内气体的的调节，使结肠缩短变直，结肠镜便可顺利地通过乙状结肠、降-乙移行部、脾曲、肝曲送达盲肠及回肠末段；并可全面地观察到肠壁及皱褶里面的情况。为此要求术者必须在操作过程中使手部动作能够准确无误地传递到内镜的前端，随心所欲地进行操作并观察到肠腔内每一个部位。另外，只有能够随意地控制病变处与内镜之间的距离，并保持适当的间距，才能够进行充分并仔细地观察病变；并能对准病变拍摄清晰的照片。在腺管开口类型(pit pattern)的放大观察时，如果无法保持适当的距离则对不准焦点，是不可能得到准确的信息的。另外，在内镜治疗过程中，如果不能随意地控制内镜的前端，让其毫无阻碍地接近病变，那么这种内镜的治疗本身就存在着危险性。因此，熟练的掌握单人操作的基本技巧极为重要。其基本技术如下。（一）操作的基本姿势患者基本上采取左侧卧位，原则上检查医生站在其身后。将内镜监视器摆放在便于术者观看的位置。通常放在患者的头部上方。为了便于检查，应使用操作空间

单人结肠镜操作相关知识介绍-1（内镜室业务学习）

记得刚来到内镜室时，还没有机会做结肠镜，只能每天看看。每当看到结肠镜插入检查“病人疼的直喊，医生累的流汗”时，就总有非常的不解，把镜子送到回盲部有那么难吗？

结肠的大概形状是这个样，插镜也应该不难啊，就应该像下面的视频那样简单，看看视频吧。

实际上却遇到的问题多多。下面利用2-3期的专题学习时间，就实际工作谈谈结肠镜插镜方面的个人体会吧。

一、双人还是单人

说到底，结肠镜操作不论是单人还是双人操作，都仅仅是完成检查的一种方法和手段。仅从能够完成内镜检查的结果来讲，2种方法区别不大，因为都能顺利完成结肠镜插入过程。但从效果和方法上来讲，单人结肠镜检查对于操作医生和患者却都是好处多多的。

单人操作使得内镜解袢和短缩镜身过程更加容易和协调，这样病人的痛苦能够明显减轻；除此之外，单人操作要求内镜医生操作更加精细和稳定，这种精细和稳定是在个人的协调动作下完成，所以单人操作的动作完成的更好，才有可能更精细的检查和更细致的内镜下治疗，包括上消化道内镜下治疗和ERCP诊断和治疗都有单人操作熟练度

的影子。单人操作之所以能够盛行，是因为这样才能够完成痛苦性更小更精细的结肠检查，而且还是各种内镜下治疗操作的精细动作的基础。

结肠镜插镜过程比喻为我们日常开车的话，就很形象了。几乎没听说开车时一个人扶方向盘还有另外一个人帮忙挂档的。可是最早期的汽车，像福特汽车等，这种车的前进还是需要2个人甚至更多的人帮忙的，随着技术和产品的不断改进后“瞬间”改为独立司机。

奇特的“双人汽车”，现在仅仅作为趣闻出现

肠息肉的治疗经验分享我是如何通过手术摘除息肉的

肠息肉的治疗经验分享我是如何通过手术摘

除息肉的

肠息肉的治疗经验分享：我是如何通过手术摘除息肉的

肠息肉是一种常见的胃肠道疾病，多数情况下并不引起明显的症状，但若不及时治疗，极少数情况下可发展为恶变。在我个人的治疗经验中，我通过手术摘除息肉，获得了良好的治疗效果。以下是我的治疗

经验分享。

1. 寻求专业医生的建议

在发现肠息肉症状后，第一步便是及时就医，尤其是寻求专业医生

的建议。肠息肉的治疗方式因患者的具体情况而异，比如息肉的位置、大小、数量以及患者的年龄和身体状况等，都可能会对治疗方案产生

影响。因此，我当时选择了咨询一位资深胃肠专家，其经验丰富且信

誉良好，这为我后续的治疗提供了重要的指导。

2. 术前准备工作

在确定手术是最佳治疗方案后，我需要进行一些术前准备工作。首

先是全面的身体检查，以评估患者的身体状况和手术的可行性。我的

医生还给我详细解释了手术的风险和可能的并发症，帮助我做出明智

的决策。此外，为了保证手术的安全性，我需要提供相关的医疗史和

用药情况，并按照医生的指示进行必要的准备，比如饮食调整和停止

某些药物的使用。

3. 手术过程

手术摘除息肉是一种常见但需要高度专业技术的手术。在我进行手

术之前，医生向我解释了整个手术过程和可能的风险。手术一般采用

内窥镜技术，通过体腔镜或传统内窥镜插入肛门，进入结直肠。医生

会使用专用工具将息肉切掉，并进行必要的止血措施。手术通常需要

全身麻醉，并在手术之后观察一段时间以确保没有并发症发生。

4. 术后护理与恢复

术后需要严格依照医生的嘱咐进行护理和恢复。医生会为我开出特

结肠息肉内镜手术过程记实

一个意外的原因，让我在无麻醉的情况下，亲身体验，目睹了在自己腹中进行的一次手术-----结肠息肉内镜手术切除-----医学名称叫：EMR（内镜粘膜切除术）。为了让希望了解结肠息肉手术切除相关情况的朋友多一点信息，我记下了下面的文字。

*********

我已经70了,平时胃肠功能较差, 比较瘦弱, 近年来肚子经常咪咕噜咕噜的叫。家人竭力劝说我去做肠镜检查，考虑到自己这部老掉牙的机器已经运转了七十年，理应检修一番，就去上海中山医院做了无痛肠镜检查。检出在距肛缘20厘米处有一个 1.5厘米的结肠息肉,有蒂。病理化验的结果是：绒毛状管状线瘤伴上皮内瘤变低级别。百度一下，看到-----“绒毛管状腺瘤是大肠息肉的一种，容易发生恶变，患者需高度重视治疗。”

既然发现了，那就手术切除呗。挂号中山医院内镜治疗专科门诊就诊。预约手术，等待住院通知。两天后就通知我住院了。排队办理了住院手续，入住中山医院六十七病区--日间病房。所谓,“日间病房”是目前国外发达国家比较流行的一种新型治疗模式,它面向病情较轻、较稳定的患者提供短、平、快式的医疗服务，一两天就出院。

到了病区已经是上午十点了，下午就要进行手

术。我觉得清肠时间根本来不及，上次做肠镜检查我是

前一天晚上就开始服药的，但是护士说没问题，进来的

病人都是这样的：上午服药，下午就进行手术。没有办法，服从命令。马上几乎一口气喝了两千毫升的泄药。

等待腹泻。期间有医生来进行了例行询问，有没有什么

病史啊，有没有过敏史啊。。。。。，又来护士抽了9

管血，进行化验。等了两个多小时，仍然没有动静，我

结肠息肉肠镜下冷切除术

创新决胜未来。新技术、新项目的规范开展，将进一步提升医院的医疗技术水平、培养临床医学人才和更好的服务患者。2018年各科室共申报了53个新项目，新技术、新项目管理委员根据我院《新技术、新项目管理办法》及临床工作需要，进行了评议审核，从中筛选出27个优质项目作为标杆，逐一介绍。

一个案例

李女士今年40岁，因上腹部不适到我院消化内科门诊就诊，毛涛主治医师接诊后详细询问病史，李女士有餐后饱胀不适，并伴有隐痛，有反酸烧心。在问到家族史时，李女士诉她的父亲患有结肠癌。详细询问完病史并查体后毛涛主治医师建议患者行胃镜检查，同时建议也行结肠镜检查。

李女士就诊时就打算要做胃镜检查了，但是她觉得没有便血、排便习惯改变等肠道症状，对要行结肠镜检查表示不理解。毛涛主治医师耐心解释，李女士的父亲患有结肠癌，属于有一级亲属家族史，是结直肠癌的高风险人群，应该从40岁开始筛查。并建议她完善凝血酶原时间、心电图等检查前准备，如果在结肠镜检查时发现结肠息肉，若病变小于10mm适合门诊切除则检查时同时切除。

李女士完善了凝血酶原时间、心电图等检查后到消化内镜中心预约了胃镜和结肠镜检查，完善了肠道准备后按预约时间接受了检查。毛涛主治医师在结肠镜检查中发现了7枚大小约3mm至7mm的息肉，就行结肠息肉冷切除术切除了息肉。术后向李女士交代要适当注意饮食及休息，有腹痛、便血、发热等不适后随诊。

一周后李女士到门诊复诊，对于结肠镜检查结果，李女士又惊又喜，惊的是没想到毫无症状的她，结肠内竟然有7枚经病理证实的腺瘤型息肉。这都是定时炸弹啊！喜的是在毛涛主治医师的坚持下，她接受了结肠镜检查，同时切除了息肉，消除了隐患，所以对毛涛主治医师感激不尽。

腹腔镜右半结肠切除术手术记录

以下是一份腹腔镜右半结肠切除术的手术记录示例：

手术名称：腹腔镜右半结肠切除术

手术日期：2023年4月27日

手术时长：3小时

患者信息：患者，男性，年龄：50岁

主诉：反复腹痛、腹泻1年余

病史：患者于1年前出现腹痛、腹泻，大便次数增多，伴有黏液便，无脓血便。曾就诊于当地医院，考虑为慢性结肠炎，给予药物治疗，症状时轻时重，未能治愈。

体格检查：生命体征稳定，心肺无异常。腹部无明显隆起，右下腹压痛、反跳痛（+）。肠鸣音正常，未见明显异常。

辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等检查均正常。结肠镜检查提示：结肠炎，右半结肠肿物。

术前诊断：右半结肠癌

手术经过：

1. 患者取仰卧位，常规消毒、铺巾。

2. 在右侧腹部做一长约5cm切口，逐层切开腹壁，暴露术野。

3. 建立气腹，气腹压力维持在12-14mmHg。

4. 分离腹腔内粘连，暴露右半结肠。

5. 用腹腔镜器械将右半结肠游离，找到肿瘤位置。

6. 切除右半结肠，并将肿瘤完整切除。

7. 将切除的组织送术中冰冻病理检查。

8. 切除右半结肠后，将残端缝合，关闭腹腔。

9. 患者恢复后，拔出腹腔镜，缝合腹壁切口。

术后处理：

1. 患者术后送入监护室，密切观察生命体征及尿量。

2. 术后给予抗生素预防感染，并根据医嘱进行镇痛、补液等治疗。

3. 术后第2天，患者可进食流质食物，逐渐恢复正常饮食。

4. 术后第3天，患者可下床活动，逐渐恢复日常生活。

术后病理报告：右半结肠癌，分化程度较好。

手术结果：患者术后恢复良好，未出现并发症。术后1周，患者顺利出院，继续接受化疗等治疗。

内镜下息肉切除术操作流程

项目结算工作流程

内镜下息肉切除术操作流程

一、用物准备：

治疗车1辆，高频电刀1台，无菌巾1块，一次性息肉切除器1把，内镜注射针1付，10ml注射器1付，0.9℅生理盐水10ml，盐酸肾上腺素1支，美兰或靓胭脂1支，必要时备钛夹。

二、操作步骤：

捕操作台→用10ml注射器抽盐酸肾上腺素1支，再用0.9℅生理盐水10ml稀释为10ml，加入若干美兰或靓胭脂→接上注射针并排空空气→将注射针从内镜活检孔进入→在内镜直视下对准息肉根部→出针刺入粘膜进行注射→再用息肉切除器从内镜活检孔进入→在内镜直视下将息肉套紧→接上导联线进行电凝电切。

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结肠手术操作流程

结肠手术操作流程如下：

1、切口和探查：下腹正中切口进腹，先检查肝脏、盆腔和腹膜有无转移灶。

2、处理中结肠血管：将横结肠向尾端牵拉，在胃网膜右动脉弓下切除大网膜右半，清除幽门下淋巴结，显露胰腺下缘的中结肠血管。

3、处理回结肠血管：将横结肠拉向头端，将左手食指插人横结肠系膜切口中，扪触肠系膜上动、静脉，沿肠系膜上静脉右侧剪开其表面腹膜，找到右结肠动脉和回结肠血管，分别在其根部切断结扎之。

4、切开右结肠外侧后腹膜：左手食指伸入腹膜后作导引，分离切除标本，注意勿伤及十二指肠和右输尿管。

5、缝合：一般行回结肠端侧吻合术。

腹腔镜下右半结肠切除术手术记录

手术记录：腹腔镜下右半结肠切除术

手术日期：XXXX年XX月XX日

手术科室：普外科

患者信息：

患者姓名：李某

性别：男

年龄：50岁

病历号：XXXXXX

主治医生：

主刀医生：XXX

助理医生：XXX

手术过程：

手术开始前，患者在麻醉师的监护下完成全身麻醉，确保患者的安全。随后，患者采取仰卧位，双手放置于体侧，双下肢稍屈曲，以保持较好的手术操作空间。经消毒和铺巾后，开始进行手术。

通过腹腔镜进入腹腔，观察腹腔内器官的情况。发现患者右半结肠处存在明显的息肉，伴有出血和溃疡。根据术前计划，决定进行右半结肠切除术。

接下来，通过腹腔镜在右下腹部进行三个工作孔的建立。其中，一个用于摄像器械的插入，两个用于手术器械的插入。通过这些孔洞，能够方便地进行手术操作。

然后，切除术开始进行。首先，将结肠离断，并用钳夹夹住血管，以避免术中出血。然后，在离断处进行结肠切除。切除术中，注意保护周围组织，避免损伤其他器官。

在切除完成后，进行吻合术。将结肠末端与远端进行吻合，以恢复肠道的连通性。在吻合术中，严格控制吻合口的张力，确保吻合口的牢固性和密闭性。

对手术区域进行彻底的冲洗，以确保手术区域的清洁。随后，将腹腔镜取出，关闭切口，并进行敷料。

手术结束后，将患者转入恢复室进行观察和护理。术后患者恢复良好，无明显并发症。

术后处理：

术后患者按照医嘱进行抗感染、止痛、促进肠道蠕动等治疗措施。术后第二天，患者开始进食流质，并逐渐恢复正常饮食。经过术后一周的观察，患者伤口愈合良好，无明显并发症。

出院情况：

患者术后恢复良好，病情稳定，于术后第十天出院。出院时，给予

结肠息肉内镜手术过程记实

内镜息肉切除手术操作流程

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经内镜直肠良性肿物激光或套扎 手术记录

胃肠道息肉内镜下电凝切除术

下消化道息肉等病变内镜下治疗手术记录

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