心脏解剖结构ppt课件
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心脏解剖学ppt课件
70
五、心的传导系统
窦房结 前结间束 结间束 中结间束 房室结区后结间束
房室结 房室束 左束支 右束支 Purkinje纤维网
-
71
心脏的特殊传导系统
特化的心肌细胞
窦房结 房室结 房室束
终支
-
72
房室结区 房室结
房室束
-
73
右束支
-
74
-
52
Similar functions for right and left atriventricular valves
Open during diastole to allow blood to enter ventricles from atria
Closed during systole to prevent regurgitation of blood into atria
(口径0.5~1cm)
卵圆窝
梳状肌
-
壁薄(厚约0.2cm)
21
右房后内侧壁可分为4部
1、右房后内侧壁后部 即房间隔,
卵圆窝
Todaro腱
2、右房后内侧壁前上部 (或顶、上壁)
矢状带 主动脉隆凸
3、Koch三角
(三尖瓣上室间隔) 深面为房室结
4、室间隔膜部
卵圆窝(18.68 ×5.72mm)
-
心脏解剖概要PPT课件
百度文库
2019/8/20
2
心脏解剖
2019/8/20
3
2019/8/20
心脏位置
位于中纵 隔,2/3位 于左侧胸腔, 1/3位于右 侧胸腔,心 尖指向左前 下方,心底 朝向右后上
方
4
心 脏 毗 邻
上与大血管移行,下坐落于横膈上,两侧为肺脏,前为胸骨 和肋骨覆盖,后与支气管、食管、降主动脉毗邻
2019/8/20
2019/8/20
1
二、正常人的心脏超声
(一)心脏的解剖生理
心脏位于胸腔中纵隔,胸骨后左缘3—5肋间,心 尖在左前下方,心底朝向右后上方,与右室相连的肺 动脉在前,与左室相连的升主动脉(AAO)在后,右 房与上、下腔V相通, LA与两对肺V相通,冠状沟从 外形上把心脏分为房室两部分,心脏是个中空的肌质 器官,由房间隔(IAS)和室间隔(IVS)将其分为左、 右心,左房室口有二尖瓣(MV),右房室口有三尖 瓣(TV),主A根部有主动脉瓣(AV),肺A根部有 肺动脉瓣(PV)。
5
心脏外形 心蒂(上面)
心底(后面) 右缘
左缘
胸肋面(前面)
膈面(下面) 2019/8/20
心尖
6
四个心腔 两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉 四组瓣膜 冠状动脉、冠状静脉系统 心脏纤维支架 心包
2019/8/20
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2019/8/20
2
心脏解剖
2019/8/20
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2019/8/20
心脏位置
位于中纵 隔,2/3位 于左侧胸腔, 1/3位于右 侧胸腔,心 尖指向左前 下方,心底 朝向右后上
方
4
心 脏 毗 邻
上与大血管移行,下坐落于横膈上,两侧为肺脏,前为胸骨 和肋骨覆盖,后与支气管、食管、降主动脉毗邻
2019/8/20
2019/8/20
1
二、正常人的心脏超声
(一)心脏的解剖生理
心脏位于胸腔中纵隔,胸骨后左缘3—5肋间,心 尖在左前下方,心底朝向右后上方,与右室相连的肺 动脉在前,与左室相连的升主动脉(AAO)在后,右 房与上、下腔V相通, LA与两对肺V相通,冠状沟从 外形上把心脏分为房室两部分,心脏是个中空的肌质 器官,由房间隔(IAS)和室间隔(IVS)将其分为左、 右心,左房室口有二尖瓣(MV),右房室口有三尖 瓣(TV),主A根部有主动脉瓣(AV),肺A根部有 肺动脉瓣(PV)。
5
心脏外形 心蒂(上面)
心底(后面) 右缘
左缘
胸肋面(前面)
膈面(下面) 2019/8/20
心尖
6
四个心腔 两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉 四组瓣膜 冠状动脉、冠状静脉系统 心脏纤维支架 心包
2019/8/20
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心脏的解剖结构及ppt课件
心脏的解剖结构及生理
1
学习内容
心脏的位置 心脏内部解剖 心脏的传导系统 冠状动脉的解剖及冠脉血液循环 心脏的体循环和肺循环 心脏功能及基本概念 心脏的神经体液调节
2
一 心脏的位置
• 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。 心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、 胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部 分居左侧胸腔,1/3部分在右侧。
18
• 1、一侧心室每次搏动所输出的血量,称为 每搏输出量(stroke volume,SV)。SV正 常值50-110ml/beat。
• 2、SV与心室舒张末期容积的比值为射血分 数(minute volume,EF)。EF正常值为 50%-75%。
19
• 3、每分钟由一侧心室输出的血量,称每分钟输出 量(minute volume,CO),CO=SV×心率, CO的正常值为4-8L/min。一般所谓心排出量都指 每分输出量,心排出量随机体代谢和活动情况而 变化,在肌肉运动、情绪激动、妊娠等情况下心 排出Baidu Nhomakorabea增高。
• 4、心排出量与体表面积有关。把每平方米体表面 积的心排出量称为心排指数(cardiac index, CI),CI的正常值为2.4-4.2L/(min.m2)。
20
七、心脏的神经体液调节
• (一)神经因素: • 1、交感神经:释放去甲肾上腺素,与肾上
1
学习内容
心脏的位置 心脏内部解剖 心脏的传导系统 冠状动脉的解剖及冠脉血液循环 心脏的体循环和肺循环 心脏功能及基本概念 心脏的神经体液调节
2
一 心脏的位置
• 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。 心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、 胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内,2/3部 分居左侧胸腔,1/3部分在右侧。
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• 1、一侧心室每次搏动所输出的血量,称为 每搏输出量(stroke volume,SV)。SV正 常值50-110ml/beat。
• 2、SV与心室舒张末期容积的比值为射血分 数(minute volume,EF)。EF正常值为 50%-75%。
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• 3、每分钟由一侧心室输出的血量,称每分钟输出 量(minute volume,CO),CO=SV×心率, CO的正常值为4-8L/min。一般所谓心排出量都指 每分输出量,心排出量随机体代谢和活动情况而 变化,在肌肉运动、情绪激动、妊娠等情况下心 排出Baidu Nhomakorabea增高。
• 4、心排出量与体表面积有关。把每平方米体表面 积的心排出量称为心排指数(cardiac index, CI),CI的正常值为2.4-4.2L/(min.m2)。
20
七、心脏的神经体液调节
• (一)神经因素: • 1、交感神经:释放去甲肾上腺素,与肾上
心脏解剖图ppt课件
左房室口
(四)左心室 窦部(左心室流入道) 主动脉前庭(流出道)
二尖瓣前瓣为界
因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和 乳头肌在功能和结构上密切关 连,故合称二尖瓣复合体。 左右冠状 动脉开口 主动脉窦
主动脉口 二尖瓣前尖
腱索
肉柱
乳头肌 主动脉瓣
左房室口
二 尖 ຫໍສະໝຸດ Baidu 后 尖
THANK
YOU
SUCCESS
2019/5/5
旋支 前室间支
后 室 间 支 左室后支
(二) 静脉
1、心最小静脉
2、心前静脉 心大静脉 心中静脉 心小静脉
3、冠状窦
心大静脉
心 小 静 脉
心前静脉
冠状窦
心中静脉
七、心包
外层:纤维心包 (一)组成 内层:浆膜心包 脏层
心包腔 壁层
横窦
(二)心包窦 斜窦
THANK
YOU
SUCCESS
2019/5/5
室上嵴为界
室上嵴 肺动脉瓣 右 房 室 口 三 尖 瓣 腱索 乳头肌 肺动脉口 肉柱 三尖瓣复合体 三尖瓣环、三尖瓣、腱索和 乳头肌在结构和功能上密切 关连,合称三尖瓣复合体。
隔缘肉 柱(节制
(三)左心房
前部:左心耳
左肺上、下静脉开口 后部:五个开口 右肺上、下静脉开口 左房室口
左心耳
右 肺 上 、 下 静 脉 开 口
心脏的基本解剖PPT优秀版
心脏的基本解剖
01 心脏
心(heart) :是连接动、静脉的枢纽和心 血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔:左心房、左 心室,右心房、右心室。
心房接受静脉,心室发出动脉。在房室口 与动脉口处均有瓣膜,可顺流而开启,逆流而 关闭,保证血液定向流动
01 动脉
动脉(artery) :是运送血液离心的管道。 体循环的动脉:主动脉及其分支 肺循环的动脉:肺动脉及其分支 动脉特点:管壁较厚,弹性大,在行程中不 断分支,愈分愈细,最后移行为毛细血管
覆盖于心腔的内面,衬以内皮细胞,心内膜参与构成瓣膜
静脉特点:静脉管壁薄,管腔大,弹性小,容血量较大
右心室和心尖构成
静脉(vein):是运送血液回心的血管。
经过毛细血管流入
心室的胸肋面,是左心室的心表面的分界
分固有心房、腔静脉窦,二者以界嵴为界
左缘:居胸肋面与肺面之间,绝大部分由左心室构
心肌窦状隙为深部心肌纤维间许多薄壁而不规则的管腔。
02 血液循环
血液循环:血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉返回心房,这种周而 复始的循环流动称血液循环
血液循环途径:一是心脏和肺部之间的循环,即肺循环,它使血液获得氧气; 一是心脏和全身组织之间的循环,即体循环,它将氧气和养料运输到全身组织
02 血液循环
体循环
血液由左心室搏出,经主动脉及其分支到达全身毛细 血管,血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气 体交换,再通过各级静脉,最后经上、下腔静脉及心冠 状窦返回右心房,这一循环途径称体循环(大循环)
01 心脏
心(heart) :是连接动、静脉的枢纽和心 血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔:左心房、左 心室,右心房、右心室。
心房接受静脉,心室发出动脉。在房室口 与动脉口处均有瓣膜,可顺流而开启,逆流而 关闭,保证血液定向流动
01 动脉
动脉(artery) :是运送血液离心的管道。 体循环的动脉:主动脉及其分支 肺循环的动脉:肺动脉及其分支 动脉特点:管壁较厚,弹性大,在行程中不 断分支,愈分愈细,最后移行为毛细血管
覆盖于心腔的内面,衬以内皮细胞,心内膜参与构成瓣膜
静脉特点:静脉管壁薄,管腔大,弹性小,容血量较大
右心室和心尖构成
静脉(vein):是运送血液回心的血管。
经过毛细血管流入
心室的胸肋面,是左心室的心表面的分界
分固有心房、腔静脉窦,二者以界嵴为界
左缘:居胸肋面与肺面之间,绝大部分由左心室构
心肌窦状隙为深部心肌纤维间许多薄壁而不规则的管腔。
02 血液循环
血液循环:血液由心室射出,经动脉、毛细血管、静脉返回心房,这种周而 复始的循环流动称血液循环
血液循环途径:一是心脏和肺部之间的循环,即肺循环,它使血液获得氧气; 一是心脏和全身组织之间的循环,即体循环,它将氧气和养料运输到全身组织
02 血液循环
体循环
血液由左心室搏出,经主动脉及其分支到达全身毛细 血管,血液在此与周围的组织、细胞进行物质交换和气 体交换,再通过各级静脉,最后经上、下腔静脉及心冠 状窦返回右心房,这一循环途径称体循环(大循环)
心脏解剖分析课件
维持内环境稳定
心脏通过调节心率、心输出量和血 压等生理参数,维持机体内环境的 相对稳定。
02 心脏解剖细节探究
CHAPTER
心房与心室结构特点
右心房
接收上、下腔静脉回流的血液,并通过三尖 瓣与右心室相连。
右心室
将右心房的血液泵入肺动脉,进行肺循环。
左心房
接收肺静脉回流的血液,并通过二尖瓣与左 心室相连。
包括心肌酶学检查、心肌损伤标 志物检测等,有助于心脏疾病的 辅助诊断和病情监测。
05 治疗策略与手术技巧展示
CHAPTER
药物治疗原则和注意事项
个体化治疗
根据患者的具体病情和身体状况,制 定针对性的药物治疗方案。
药物选择
优先选择对心脏功能有改善作用、副 作用较小的药物。
用药时机
根据病情变化和药物作用机制,合理 安排用药时间和剂量。
推广先进技术
积极推广和应用新型技术,如三维打印、虚拟现 实和人工智能等,提高心脏疾病的诊断和治疗水 平。
加强临床实践和培训
通过加强临床实践和培训,提高医生对心脏疾病 的认知和处理能力,为患者提供更加精准和个性 化的诊疗方案。
谢谢
THANKS
无创性检查
MRI检查无需注射造影剂, 对患者无创伤,安全性高。
其他辅助检查手段简介
X线检查
通过胸部X线片可观察心脏大小、 形态及肺循环状况,为心脏疾病 的初步诊断提供依据。
心脏通过调节心率、心输出量和血 压等生理参数,维持机体内环境的 相对稳定。
02 心脏解剖细节探究
CHAPTER
心房与心室结构特点
右心房
接收上、下腔静脉回流的血液,并通过三尖 瓣与右心室相连。
右心室
将右心房的血液泵入肺动脉,进行肺循环。
左心房
接收肺静脉回流的血液,并通过二尖瓣与左 心室相连。
包括心肌酶学检查、心肌损伤标 志物检测等,有助于心脏疾病的 辅助诊断和病情监测。
05 治疗策略与手术技巧展示
CHAPTER
药物治疗原则和注意事项
个体化治疗
根据患者的具体病情和身体状况,制 定针对性的药物治疗方案。
药物选择
优先选择对心脏功能有改善作用、副 作用较小的药物。
用药时机
根据病情变化和药物作用机制,合理 安排用药时间和剂量。
推广先进技术
积极推广和应用新型技术,如三维打印、虚拟现 实和人工智能等,提高心脏疾病的诊断和治疗水 平。
加强临床实践和培训
通过加强临床实践和培训,提高医生对心脏疾病 的认知和处理能力,为患者提供更加精准和个性 化的诊疗方案。
谢谢
THANKS
无创性检查
MRI检查无需注射造影剂, 对患者无创伤,安全性高。
其他辅助检查手段简介
X线检查
通过胸部X线片可观察心脏大小、 形态及肺循环状况,为心脏疾病 的初步诊断提供依据。
心脏的解剖结构及生理 ppt课件
ppt课件
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二心脏的内部解剖
心脏由心肌细胞构成,有瓣膜及四个腔。心尖部主要由左心室构成, 心底部由大动脉、静脉组成。心脏的四个腔包括:左心房、左心室、 右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣,左心房室之间的瓣 膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣,左心室与主动 脉之间的瓣膜称主动脉瓣。
2、冠脉血流量大 占心输出量的5%-10%,安静状态时血 流量为300-400ml,运动时可增加4-5倍。
3、冠状循环的血流急、行程短 完成一个冠脉循环只需 几秒钟。
4、冠脉循环血压较高
5、冠脉循环的动脉-静脉氧差较大 原因为心肌从血中摄 取的氧比较多。
ppt课件
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心脏的体循环和肺循环
(一)体循环(大循环):血液经左心室射出后经主动脉—大动脉— 微动脉—括约肌—毛细血管—微静脉—静脉—腔静脉—右心房
ppt课件
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四冠状动脉解剖及冠脉血液循环
营养心脏的血管称冠状动脉,共有左、右两支, 分别为左冠状动脉和右冠状动脉,冠状动脉起源 于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。左冠状动脉 又有两个分支:前降支和回旋支。前降支沿途发 出三组分支,左室前支(分布于左心室前壁的中 下部,也称对角支)、右室前支、室间隔前动脉。 回旋支发出左室前支(主要分布于左室前壁的上 部,其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支)、 左室后支及左房支。右冠状动脉的分支有:右室 前支、右室后支、左室后支、后降支、右心房支。
《人体解剖心脏》PPT课件
脉管学概述、心脏
人体解剖学教研室
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系统解剖 脉管学 心脏
内容提要
脉管学概述: 心脏概述: 心的外形: 心壁的构造: 心的血管: 体表投影:
心血管系统概述: 心的位置与毗邻: 心腔: 心的传导系: 心包:
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系统解剖 脉管学概述
组成:
心脏(heart)
心血管系统
动脉(artery)
左室后 支
左冠状动脉分布:右室前壁一部分,左室前、侧、后壁,左房及 室间隔前上2/3,窦房结。
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系统解剖 心脏(heart)
血管
冠状动脉分布类型: 右优势型:占71.35%、左优势型:占5.73%、均衡型:占22.92%
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系统解剖 心脏(heart)
血管
静脉:
冠状窦: 冠状窦的主要属支:
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系统解剖 心脏(heart)
左心室(left ventricle)
居右室的左后方,呈圆锥形,壁厚、为右室壁的3倍。以前瓣为界分流
入、流出道。
流入道:
左房室口—二尖瓣—腱索—乳头肌(前、后组)
二尖瓣复合体—二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌
流出道:
又称主动脉前庭(aortic vestbule),居室间隔上部与二尖瓣前瓣之
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系统解剖 脉管学 心脏
内容提要
脉管学概述: 心脏概述: 心的外形: 心壁的构造: 心的血管: 体表投影:
心血管系统概述: 心的位置与毗邻: 心腔: 心的传导系: 心包:
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系统解剖 脉管学概述
组成:
心脏(heart)
心血管系统
动脉(artery)
左室后 支
左冠状动脉分布:右室前壁一部分,左室前、侧、后壁,左房及 室间隔前上2/3,窦房结。
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系统解剖 心脏(heart)
血管
冠状动脉分布类型: 右优势型:占71.35%、左优势型:占5.73%、均衡型:占22.92%
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系统解剖 心脏(heart)
血管
静脉:
冠状窦: 冠状窦的主要属支:
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系统解剖 心脏(heart)
左心室(left ventricle)
居右室的左后方,呈圆锥形,壁厚、为右室壁的3倍。以前瓣为界分流
入、流出道。
流入道:
左房室口—二尖瓣—腱索—乳头肌(前、后组)
二尖瓣复合体—二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌
流出道:
又称主动脉前庭(aortic vestbule),居室间隔上部与二尖瓣前瓣之
心脏解剖(ppt)
纤维骨架
• 纤维骨架
• 分离心房和心室 • 为心脏瓣膜提供框架
心脏瓣膜 (房室瓣)
• 只允许血液从心房单向流向心 室
• 三尖瓣连接 RA 和 RV • 二尖瓣连接 LA和 LV • 心室压力低于心房压力时,房
室瓣开放
心脏瓣膜
心脏舒张期
心脏瓣膜(半月瓣)
• 肺动脉瓣:连接RV与PA • 主动脉瓣:连接LV 与 Ao
• Conducts activation from SA node across atria
• 纤维骨架(Fibrous Skeleton)
• barrier to conduction from atria to ventricles
பைடு நூலகம்
房室结
• 房室结(AV node )
• 位 于三尖 瓣上 方, CS 开 口前方
心脏传导系统组成
• 窦房结(SA Node)
• The heart’s main Pacemaker • Located near junction of RA and SVC
• Bachman’s Bundle
• conducts activation from SA node to LA
• 结间束(Internodal Tracts )
右心房
IVC
右心房
IVC
心脏解剖结构精品PPT课件
Leabharlann Baidu
右房
1.心耳与房颤 2.持续性房颤转复时为何抗凝要求前3后4?
把右心室游离壁也切掉,然后把三尖瓣、乳头肌透明化,暴露出右房右室内部结构
真实的三尖瓣
卵圆窝
卵圆窝---房间隔标志性建筑之 一,卵圆窝很薄,厚度只有2mm, 房颤射频消融是通常穿破卵圆窝把造 影导丝升到左心房进行肺静脉造影, 然后再股动脉穿刺, CARTO定位。
THANK YOU
2020/12/26
室间隔经典分法(1)
室间隔经典分法(2)
•
室间隔经典分法(3)
室间隔经典分法(3)
左房
左室
冠脉
左室后支
后降支
上动态!
锐(钝)缘支、动脉圆锥支、右室前支
对角支
上动态!~默认一遍!
窦房结支、房室结支
再上动态!!
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
心脏解剖及临床意义
心内二科 李元民
•
心脏解剖是心血管医生重要基础知识之
右房
1.心耳与房颤 2.持续性房颤转复时为何抗凝要求前3后4?
把右心室游离壁也切掉,然后把三尖瓣、乳头肌透明化,暴露出右房右室内部结构
真实的三尖瓣
卵圆窝
卵圆窝---房间隔标志性建筑之 一,卵圆窝很薄,厚度只有2mm, 房颤射频消融是通常穿破卵圆窝把造 影导丝升到左心房进行肺静脉造影, 然后再股动脉穿刺, CARTO定位。
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2020/12/26
室间隔经典分法(1)
室间隔经典分法(2)
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室间隔经典分法(3)
室间隔经典分法(3)
左房
左室
冠脉
左室后支
后降支
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锐(钝)缘支、动脉圆锥支、右室前支
对角支
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窦房结支、房室结支
再上动态!!
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感谢聆听
不足之处请大家批评指导
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心脏解剖及临床意义
心内二科 李元民
•
心脏解剖是心血管医生重要基础知识之
心脏解剖精品PPT课件
心脏电生理应用解剖
2019/11/14
1
心脏解剖是心血管医生重要基础知识 之一。掌握心脏形态解剖有利于心脏疾 病的正确理解。近年来随着心脏导管术、 心脏CTA、心脏磁共振、心脏超声的发 展,在心脏解剖学层面上对心血管医生 提出了更高的要求。所以我们对心脏的 解剖学知识不能再停留在既往系统解剖 学层面,需要在心脏大体解剖、心脏血 管造影解剖、心脏断层切面解剖、心脏 超声切面解剖这四个层面全方位剖析。
2019/11/14
29
2019/11/14
30
意义
1.通过这里可以用CS电极进行电位标测; 2.放置左室电极最常用的通路; 3.参与后间隔的组成,常常成为AVNRT和 后间隔心外膜旁道的消融靶点。
2019/11/14
31
2019/11/14
32
右心房峡部
下腔静脉欧氏嵴、冠状窦口和三尖瓣隔环 在右房后下部形成的一个狭长传导通道, 是峡部依赖性房扑折返环路的关键部位, 并具有慢传导特性。右房峡部实际包括3部 分:后位峡部(三尖瓣后环-下腔静脉)、 间隔峡部(三尖瓣隔环-冠状窦口)和冠状 窦口-下腔静脉。
2019/11/14
26
意义
Koch三角是房室结双径路消融的区域。 Todaro腱的附近一般是快径路,三尖瓣 隔瓣瓣环附近是慢径路(多在冠状窦口 底部或冠状窦口前下部)。Koch三角顶 部为His束,在此消融容易引起房室传导 阻滞。另外这个区域也经常是房室交界 区心律的起源地。
2019/11/14
1
心脏解剖是心血管医生重要基础知识 之一。掌握心脏形态解剖有利于心脏疾 病的正确理解。近年来随着心脏导管术、 心脏CTA、心脏磁共振、心脏超声的发 展,在心脏解剖学层面上对心血管医生 提出了更高的要求。所以我们对心脏的 解剖学知识不能再停留在既往系统解剖 学层面,需要在心脏大体解剖、心脏血 管造影解剖、心脏断层切面解剖、心脏 超声切面解剖这四个层面全方位剖析。
2019/11/14
29
2019/11/14
30
意义
1.通过这里可以用CS电极进行电位标测; 2.放置左室电极最常用的通路; 3.参与后间隔的组成,常常成为AVNRT和 后间隔心外膜旁道的消融靶点。
2019/11/14
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2019/11/14
32
右心房峡部
下腔静脉欧氏嵴、冠状窦口和三尖瓣隔环 在右房后下部形成的一个狭长传导通道, 是峡部依赖性房扑折返环路的关键部位, 并具有慢传导特性。右房峡部实际包括3部 分:后位峡部(三尖瓣后环-下腔静脉)、 间隔峡部(三尖瓣隔环-冠状窦口)和冠状 窦口-下腔静脉。
2019/11/14
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意义
Koch三角是房室结双径路消融的区域。 Todaro腱的附近一般是快径路,三尖瓣 隔瓣瓣环附近是慢径路(多在冠状窦口 底部或冠状窦口前下部)。Koch三角顶 部为His束,在此消融容易引起房室传导 阻滞。另外这个区域也经常是房室交界 区心律的起源地。
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• 有些既往经典解剖上本来不十分 重要的部位被赋予了新的内涵,随着 心血管新兴的诊治进展也应运而生很 多新的解剖名词,既往解剖知识已经 不能满足目前心血管进展的要求。
• 所以对心脏的解剖学知识不能再 停留在既往系统解剖学的层面,需要 在心脏大体解剖、心脏血管造影解剖、 心脏断层切面解剖、心脏超声切面解 剖这四个层面海、陆、空全方位剖析 心脏解剖。
wk.baidu.com 主动脉隆突
•1.上下腔静脉有没有静脉瓣? 2.下腔静脉瓣欧式瓣(欧式脊)希阿里网也称Charis网,其临床意义?
心脏静脉系统与冠状窦
Koch三角闪亮登场
• Koch三角临床意义
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峡部(右房后窝)
右室
卖油翁?
右室流出道(动脉圆锥部)
流入道、流出道
SUCCESS
右房
1.心耳与房颤 2.持续性房颤转复时为何抗凝要求前3后4?
把右心室游离壁也切掉,然后把三尖瓣、乳头肌透明化,暴露出右房右室内部结构
真实的三尖瓣
卵圆窝
卵圆窝---房间隔标志性建筑之 一,卵圆窝很薄,厚度只有2mm, 房颤射频消融是通常穿破卵圆窝把造 影导丝升到左心房进行肺静脉造影, 然后再股动脉穿刺, CARTO定位。
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2019/6/13
室间隔经典分法(1)
室间隔经典分法(2)
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室间隔经典分法(3)
室间隔经典分法(3)
左房
左室
冠脉
左室后支
后降支
上动态!
锐(钝)缘支、动脉圆锥支、右室前支
对角支
上动态!~默认一遍!
窦房结支、房室结支
再上动态!!
心脏解剖及临床意义
心内二科 李元民
• 心脏解剖是心血管医生重要基础知识之 一,掌握心脏形态解剖有利于理解心脏瓣 膜病、心肌病、先心病等疾病、心电图中 的心梗定位、室早、室速、预激旁道的定 位、房扑房颤的折返机理等等都离不开心 脏解剖学知识。
• 近十几年来随着二维超声、心脏CTA、 心脏磁共振、PCI、射频消融、腔内电生理 这些新兴诊治项目的开展,在心脏解剖学 层面上对心血管医生提出了更高的要求。
• 蒙住自己的眼睛,不等于世界一片黑暗; • 蒙住别人的眼睛,不等于自己多一片光明。
----见于北大人民医院科研楼卫生间,与大家共勉
平生见过的最客气狮子
谢 谢
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2019/6/13