心脏解剖结构ppt课件
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《心脏的解剖和生理》课件
风湿性心脏病
风湿热累及心脏
风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染 有关的变态反应性疾病,可累及心脏。
心律失常
风湿性心脏病患者可出现各种心律失常,如 心房颤动等。
心脏瓣膜损害
风湿热累及心脏瓣膜,导致瓣膜狭窄或关闭 不全。
心力衰竭
严重风湿性心脏病可导致心力衰竭,表现为 呼吸困难、水肿等。
先天性心脏病
心脏核磁共振(MRI)
对心肌病变、心包疾病等具有较高诊断价值 。
冠状动脉造影
用于诊断冠心病,评估冠状动脉狭窄程度。
其他辅助诊断手段
心电图(ECG)
记录心脏电活动,判断心律失常、心肌缺血等。
心电向量图
分析心脏电活动的三维向量,辅助诊断心肌肥厚 等病变。
ABCD
动态心电图(Holter)
长时间记录心电图,捕捉阵发性心律失常。
非药物治疗方法介绍
生活方式干预
包括饮食调整、戒烟限酒、适量运动等,有助于改善心血管健康 。
心脏康复
通过综合评估患者情况,制定个性化的心脏康复计划,包括运动训 练、心理干预等,提高患者生活质量。
手术治疗
对于部分严重心脏疾病患者,手术治疗可能是必要的选择,如心脏 搭桥手术、心脏瓣膜置换等。
个体化治疗方案制定
心脏血管分布
1 2
冠状动脉
分为左、右冠状动脉,分别起自主动脉根部左、 右冠状动脉窦内,负责供应心脏血液。
冠状静脉
负责回收心脏血液,汇入冠状静脉窦后注入右心 房。
3
心静脉
负责回收心肌血液,直接汇入右心房或冠状静脉 窦。
02
心脏生理功能与机制
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
心脏的基本解剖 ppt课件
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3
01 静脉
静脉(vein):是运送血液回心的血管。 体循环的静脉:上腔静脉系、下腔静脉系、心 静脉系。 肺循环的静脉:左上、下肺静脉,右上、下肺 静脉。 静脉特点:静脉管壁薄,管腔大,弹性小, 容血量较大
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4
01 毛细血管
毛细血管(capillary) :是连接动、静脉末梢间的管道。毛细血管彼此吻合成网。 毛细血管特点:数量多,管壁薄,通透性大,管内血流缓慢,是血液与组织液进行物 质交换的场所
膈 面(下面):心脏的下面位于膈上,故 称膈面。膈面几呈水平位,朝向下方并略朝后。 大部分由左心室构成
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03 心脏的外形—三缘
下缘:介于膈面与胸肋面之间,接近于水平位,由 右心室和心尖构成 左缘:居胸肋面与肺面之间,绝大部分由左心室构 成,仅上方一小部分由左心耳参与 右缘:垂直向下,由右心房构成
心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成,心肌层是构成心壁的主要部分
心内膜
心肌层
心外膜
覆盖于心腔的内面,衬以内皮 细胞,心内膜参与构成瓣膜
心房肌:肌束呈网格状,较薄, 由浅、深两层组成 心室肌:较厚,尤以左心室为甚, 一般分为浅、中、深3层
属于浆膜,包裹在心肌表面。 其表面被覆一层间皮(扁平 上皮细胞)
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03 心脏的外形—一底
即心底,朝向右后上方,主要由左心房 和小部分右心房构成,是大血管出入的部 位,有上腔静脉、肺动脉、主动脉和肺静 脉
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03 心脏的外形—两面
胸肋面(前面):心脏的前面与胸骨体和 肋 软骨相邻,故称胸肋面。胸肋面朝向前上方, 大部分由右心房和右心室构成
01 心血管系统的组成
心脏基础解剖PPT.
规则,因为这时人身体的冲力很大,精力又集中在竞技之中,思想上毫无戒备,一旦相互绊倒,就可能严重受伤。
– 分离心房和心室 不偏食,不挑食。
我们先来研究:怎样判断食物变质了。请同学们拿出准备好的两组食物:(一组是已变质的肉类,冷冻的鱼类,臭鸡蛋;一组是没有 变质的上述食物。)
– 为心脏瓣膜提供框架 从心理学角度讲,客户进门之前本来是比较愉快的,因为他要购买的商品一定是他所需要的。一旦进了门,发现销售人员迎过来的时
(二)右心室
固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
间隔部起搏示意图
(三)左心房
左心耳 左心房窦 左房室口
肺静脉(PV)
右上PV 左上PV 左下PV 右下PV
左心房
左心房
心耳 卵圆窝
二尖瓣环
(四)左心室
窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣(窦) 主动脉口
左右心室横截面
Viewed from above
心纤维性支架
右纤维三角 Todaro腱
左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
纤维骨架
师:同学们说的对,那么同学们想不想获得这方面的知识?
• 纤维骨架 (1)短跑等项目要按照规定的跑道进行,不能串跑道。这不仅仅是竞赛的要求,也是安全的保障。特别是快到终点冲刺时,更要遵守
Todaro腱为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结构 ,它向前经房室隔附着于中心纤维体(右纤维三角),向后与下 腔静脉瓣相延续。
Koch三角的前部心内膜深面为房室结,其尖对着膜性室间隔 的房室部。
此三角为心内直视手术中的重要标志,用以指示房室结的位 置所在,以防术中损伤。此外,在行心导管检查时,在此三角区 过分刺激,可引起心率失常。
– 分离心房和心室 不偏食,不挑食。
我们先来研究:怎样判断食物变质了。请同学们拿出准备好的两组食物:(一组是已变质的肉类,冷冻的鱼类,臭鸡蛋;一组是没有 变质的上述食物。)
– 为心脏瓣膜提供框架 从心理学角度讲,客户进门之前本来是比较愉快的,因为他要购买的商品一定是他所需要的。一旦进了门,发现销售人员迎过来的时
(二)右心室
固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
间隔部起搏示意图
(三)左心房
左心耳 左心房窦 左房室口
肺静脉(PV)
右上PV 左上PV 左下PV 右下PV
左心房
左心房
心耳 卵圆窝
二尖瓣环
(四)左心室
窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣(窦) 主动脉口
左右心室横截面
Viewed from above
心纤维性支架
右纤维三角 Todaro腱
左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
纤维骨架
师:同学们说的对,那么同学们想不想获得这方面的知识?
• 纤维骨架 (1)短跑等项目要按照规定的跑道进行,不能串跑道。这不仅仅是竞赛的要求,也是安全的保障。特别是快到终点冲刺时,更要遵守
Todaro腱为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结构 ,它向前经房室隔附着于中心纤维体(右纤维三角),向后与下 腔静脉瓣相延续。
Koch三角的前部心内膜深面为房室结,其尖对着膜性室间隔 的房室部。
此三角为心内直视手术中的重要标志,用以指示房室结的位 置所在,以防术中损伤。此外,在行心导管检查时,在此三角区 过分刺激,可引起心率失常。
心脏的解剖结构及生理(含彩图)
四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环
(一)冠状动脉解剖:营养心脏的血管称冠状动脉,共有左、右两支,分别为左冠状动脉和右冠状动脉,冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。左冠状动脉又有两个分支:前降支和回旋支。前降支沿途发出三组分支,左室前支(分布于左心室前壁的中下部,也称对角支)、右室前支、室间隔前动脉。回旋支发出左室前支(主要分布于左室前壁的上部,其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支)、左室后支及左房支。右冠状动脉的分支有:右室前支、右室后支、左室后支、后降支、右心房支。
心包可分为几层:纤维心包,是最外层的坚韧结缔组织囊;内膜,也称浆膜,包括脏层和壁层。脏层紧贴心脏,也称为心脏的心外膜层,壁层位于脏层和纤维心包的中间。心包腔(脏层心包和壁层心包中间的腔膜)内可容纳10-30ml的心包液,这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。
三、心脏的导系统
心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导激动,维持心脏正常的节律。心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心脏窦房结的自律性最高,是正常人心脏的起搏点,其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。
(四)冠状动脉循环的特点
1、血流具有时相性在心脏节律性收缩和舒张过程中,左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化,即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少,而舒张期冠脉血流明显增多。右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱,所以右心室冠状动脉血流没有明显的时相变化。
2、冠脉血流量大占心输出量的5%-10%,安静状态时血流量为300-400ml,运动时可增加4-5倍。
4、心排出量与体表面积有关。把每平方米体表面积的心排出量称为心排指数(cardiac index,CI),CI的正常值为2.4-4.2L/(min.m2)。
(一)冠状动脉解剖:营养心脏的血管称冠状动脉,共有左、右两支,分别为左冠状动脉和右冠状动脉,冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。左冠状动脉又有两个分支:前降支和回旋支。前降支沿途发出三组分支,左室前支(分布于左心室前壁的中下部,也称对角支)、右室前支、室间隔前动脉。回旋支发出左室前支(主要分布于左室前壁的上部,其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支)、左室后支及左房支。右冠状动脉的分支有:右室前支、右室后支、左室后支、后降支、右心房支。
心包可分为几层:纤维心包,是最外层的坚韧结缔组织囊;内膜,也称浆膜,包括脏层和壁层。脏层紧贴心脏,也称为心脏的心外膜层,壁层位于脏层和纤维心包的中间。心包腔(脏层心包和壁层心包中间的腔膜)内可容纳10-30ml的心包液,这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。
三、心脏的导系统
心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生并传导激动,维持心脏正常的节律。心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统包括:窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心脏窦房结的自律性最高,是正常人心脏的起搏点,其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。
(四)冠状动脉循环的特点
1、血流具有时相性在心脏节律性收缩和舒张过程中,左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化,即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少,而舒张期冠脉血流明显增多。右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱,所以右心室冠状动脉血流没有明显的时相变化。
2、冠脉血流量大占心输出量的5%-10%,安静状态时血流量为300-400ml,运动时可增加4-5倍。
4、心排出量与体表面积有关。把每平方米体表面积的心排出量称为心排指数(cardiac index,CI),CI的正常值为2.4-4.2L/(min.m2)。
心脏的基本解剖ppt
01 心血管系统的组成
心血管系统由心脏、动脉、毛细血 管和静脉组成,血液在其中循环流动。
动脉血:携氧量多, 含大量营养物质, 呈鲜红色;
静脉血:携二氧化碳量多,含代谢物 质(废物),呈暗红色。
01 心脏
心(heart) :是连接动、静脉的枢纽和心 血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔:左心房、左 心室,右心房、右心室。
04 心脏的解剖—心壁的构造
心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成,心肌层是构成心壁的主要部分
心内膜
心肌层
心外膜
覆盖于心腔的内面,衬以内皮 细胞,心内膜参与构成瓣膜
心房肌:肌束呈网格状,较薄, 由浅、深两层组成 心室肌:较厚,尤以左心室为甚, 一般分为浅、中、深3层
属于浆膜,包裹在心肌表面。 其表面被覆一层间皮(扁平 上皮细胞)
即心底,朝向右后上方,主要由左心房 和小部分右心房构成,是大血管出入的 部位,有上腔静脉、肺动脉、主动脉和 肺静脉
03 心脏的外形—两面
胸肋面(前面):心脏的前面与胸骨体和 肋 软骨相邻,故称胸肋面。胸肋面朝向前上方, 大部分由右心房和右心室构成
膈 面(下面):心脏的下面位于膈上,故 称膈面。膈面几呈水平位,朝向下方并略朝后。 大部分由左心室构成
1
左心室
左心室:分流入道和流出道。 流入道:左房室口、二尖瓣、乳头肌、腱索。 流出道:有主动脉口、主动脉瓣
2
3 4
右心房
分固有心房、腔静脉窦,二者以界嵴为界 固有心房:有梳状肌、右心耳 腔静脉窦内3个开口:上腔静脉口、下腔静脉口、 冠状窦口
右心室
右心室:以室上嵴为界分流入道和流出道 流入道:有右房室口、三尖瓣、乳头肌、腱索、隔缘肉柱 流出道:有肺动脉口、肺动脉瓣
心血管系统由心脏、动脉、毛细血 管和静脉组成,血液在其中循环流动。
动脉血:携氧量多, 含大量营养物质, 呈鲜红色;
静脉血:携二氧化碳量多,含代谢物 质(废物),呈暗红色。
01 心脏
心(heart) :是连接动、静脉的枢纽和心 血管系统的“动力泵”。
心内部被心间隔分为四个腔:左心房、左 心室,右心房、右心室。
04 心脏的解剖—心壁的构造
心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成,心肌层是构成心壁的主要部分
心内膜
心肌层
心外膜
覆盖于心腔的内面,衬以内皮 细胞,心内膜参与构成瓣膜
心房肌:肌束呈网格状,较薄, 由浅、深两层组成 心室肌:较厚,尤以左心室为甚, 一般分为浅、中、深3层
属于浆膜,包裹在心肌表面。 其表面被覆一层间皮(扁平 上皮细胞)
即心底,朝向右后上方,主要由左心房 和小部分右心房构成,是大血管出入的 部位,有上腔静脉、肺动脉、主动脉和 肺静脉
03 心脏的外形—两面
胸肋面(前面):心脏的前面与胸骨体和 肋 软骨相邻,故称胸肋面。胸肋面朝向前上方, 大部分由右心房和右心室构成
膈 面(下面):心脏的下面位于膈上,故 称膈面。膈面几呈水平位,朝向下方并略朝后。 大部分由左心室构成
1
左心室
左心室:分流入道和流出道。 流入道:左房室口、二尖瓣、乳头肌、腱索。 流出道:有主动脉口、主动脉瓣
2
3 4
右心房
分固有心房、腔静脉窦,二者以界嵴为界 固有心房:有梳状肌、右心耳 腔静脉窦内3个开口:上腔静脉口、下腔静脉口、 冠状窦口
右心室
右心室:以室上嵴为界分流入道和流出道 流入道:有右房室口、三尖瓣、乳头肌、腱索、隔缘肉柱 流出道:有肺动脉口、肺动脉瓣
心脏的解剖结构及ppt课件
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(四)冠状动脉循环的特点
• 1、血流具有时相性 在心脏节律性收缩和舒张过程中, 左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化,即心脏收缩 期冠脉血流暂停或显著减少,而舒张期冠脉血流明显增多。 右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱,所以右心室冠状动 脉血流没有明显的时相变化。
• 2、冠脉血流量大 占心输出量的5%-10%,安静状态时血 流量为300-400ml,运动时可增加4-5倍。
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• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管 供应心肌 前降支心 脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋 支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动 脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室 间隔后1/3(三)冠状循环
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• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管 供应心肌 前降支心 脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋 支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动 脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室 间隔后1/3(三)冠状循环
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• 瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒 张时出现血液反流。在左右心房及心室间 有肌性房间隔和室间隔,使左右心之间互 不相通。右心房血液的流入口有上、下静 脉;右心房的血液出口为肺动脉;左心房 血液的流入口为肺静脉;左心室的血液流 出口为主动脉。
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3
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4
二心脏的内部解剖
• 心脏由心肌细胞构成,有瓣膜及四个腔。 心尖部主要由左心室构成,心底部由大动 脉、静脉组成。心脏的四个腔包括:左心 房、左心室、右心房、右心室。右心房室 之间的瓣膜称三尖瓣,左心房室之间的瓣 膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜 称肺动脉瓣,左心室与主动脉之间的瓣膜 称主动脉瓣。
心脏超声解剖PPT课件
冠状动脉
前降支
左冠状动脉
冠状动脉
回旋支
左、 右室前壁、前室间隔 左房、左室外侧壁、后壁
右冠状动脉 右室前壁、右房、左室下壁
左冠状动脉
回旋支
右冠状动脉
前降支
右冠脉
升主动脉
回旋支 左冠脉
前降支
后室间支
左冠状动脉 回旋支
升升主主动动脉脉
右冠状动脉
前降支
冠 状窦
心大静脉
心中静脉
冠状窦
心小静脉
左房斜静脉
第一节 心脏在胸前壁的投影 及其在胸腔中的方位
一、心脏的形态
• 外形:倒立的圆锥体 • 大小:本人的拳头 • 心底:右后上—左房、右房 • 心尖:左前下—左室 • 前面:右上--右房、右心耳 左下--右室、左室 • 后面:左室后壁、右室壁 • 侧面:左室外侧壁、左房
右房 右心耳 右心室
心脏的前面
二尖瓣前瓣 前乳头肌
心尖部
二尖瓣后瓣
后乳头肌 肉柱
右冠脉口 右冠瓣
无冠瓣
无冠窦
肉 柱ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
左冠脉口
左冠瓣
二 尖 瓣 前 叶
右心室
• 右房的左前下方 • 上缘:三尖瓣口 • 下缘:心尖部 • 左缘:室间隔右室面 • 右缘:右室的右侧壁
主动脉弓 右前瓣
上腔静脉 右心耳
三尖瓣隔瓣
三尖瓣前瓣 三尖瓣后瓣
后乳头肌
左心室 左室后壁
左房 右房
心脏的后面
右室壁
二、心脏的投影
• 位于纵隔中部 • 胸骨、第 2 - 6 肋软骨之后 • 第 5 - 8 胸椎之前 • 3/1 在右、3/2 在左
三、心脏的方位
• 长轴:心尖至心底之间的连线
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• 蒙住自己的眼睛,不等于世界一片黑暗; • 蒙住别人的眼睛,不等于自己多一片光明。
----见于北大人民医院科研楼卫生间,与大家共勉
平生见过的最客气狮子
谢 谢
SUCCESS
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2019/6/13
心脏解剖及临床意义
心内二科 李元民
• 心脏解剖是心血管医生重要基础知识之 一,掌握心脏形态解剖有利于理解心脏瓣 膜病、心肌病、先心病等疾病、心电图中 的心梗定位、室早、室速、预激旁道的定 位、房扑房颤的折返机理等等都离不开心 脏解剖学知识。
• 近十几年来随着二维超声、心脏CTA、 心脏磁共振、PCI、射频消融、腔内电生理 这些新兴诊治项目的开展,在心脏解剖学 层面上对心血管医生提出了更高的要求。
主动脉隆突
•1.上下腔静脉有没有静脉瓣? 2.下腔静脉瓣欧式瓣(欧式脊)希阿里网也称Charis网,其临床意义?
心脏静脉系统与冠状窦
Koch三角闪亮登场
• Koch三角临床意义
•
峡部(右房后窝)
右室
卖油翁?
右室流出道(动脉圆锥部)
ห้องสมุดไป่ตู้
流入道、流出道
SUCCESS
右房
1.心耳与房颤 2.持续性房颤转复时为何抗凝要求前3后4?
把右心室游离壁也切掉,然后把三尖瓣、乳头肌透明化,暴露出右房右室内部结构
真实的三尖瓣
卵圆窝
卵圆窝---房间隔标志性建筑之 一,卵圆窝很薄,厚度只有2mm, 房颤射频消融是通常穿破卵圆窝把造 影导丝升到左心房进行肺静脉造影, 然后再股动脉穿刺, CARTO定位。
THANK YOU
2019/6/13
室间隔经典分法(1)
室间隔经典分法(2)
•
室间隔经典分法(3)
室间隔经典分法(3)
左房
左室
冠脉
左室后支
后降支
上动态!
锐(钝)缘支、动脉圆锥支、右室前支
对角支
上动态!~默认一遍!
窦房结支、房室结支
再上动态!!
• 有些既往经典解剖上本来不十分 重要的部位被赋予了新的内涵,随着 心血管新兴的诊治进展也应运而生很 多新的解剖名词,既往解剖知识已经 不能满足目前心血管进展的要求。
• 所以对心脏的解剖学知识不能再 停留在既往系统解剖学的层面,需要 在心脏大体解剖、心脏血管造影解剖、 心脏断层切面解剖、心脏超声切面解 剖这四个层面海、陆、空全方位剖析 心脏解剖。