击实试验委托单20130220
击实试验报告
击实试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期代表范围见证人土的鉴别分类土的代号主要设备编号试验方法试验结果试验次数 1 2 3 4 5 干密度g/cm3含水量%击实曲线备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：液塑限试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期代表范围见证人土的鉴别分类土的代号主要设备编号试验方法试验结果序号试验项目试验结果1 液限W L(%)2 塑限W P(%)3 塑限指数I P备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：CBR试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称样品规格委托（取样）编号工程用途最佳含水量报告日期代表范围最大干密度见证人样品名称主要设备编号试验方法试验结果试验项目击实次数含水量（%）干密度（g/cm3）吸水量（g）膨胀量（%）CBR（%）试验结果单位压力与贯入量关系曲线图备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：CBR 试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期代表范围见证人样品名称样品规格最佳含水量最大干密度主要设备编号试验方法试验结果序号试验项目试验结果1 压实度（％）2 该压实度下的CBR（％）对应所需压实度的CBR曲线图备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：颗粒分析试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（收样）编号工程用途报告日期代表范围见证人主要设备编号试验方法试验结果粒径（mm）该粒径占总质量的百分数（%）〈该粒径占总质量的百分数（%）粒径（mm）该粒径占总质量的百分数（%）〈该粒径占总质量的百分数（%）颗粒曲线分布图液限％塑性指数C C% C U%粒级(mm) ＞6060～2020～55～22～0.50.5～0.250.25～0.0740.074～0.002＜0.002含量（%）备注结论（注：结论需说明土的鉴别分类和代号）监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：土颗粒比重试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期代表范围见证人土的鉴别分类土的代号主要设备编号试验方法试验结果序号试验项目试验结果1 比重备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：粗巨粒土最大干密度试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期代表范围见证人横断面积试筒高度取样地点样品规格主要设备编号试验方法试验结果1 最大干密度(kg/m3)2 标准差备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：土易溶盐含量试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期代表范围见证人土的鉴别分类土的代号主要设备编号试验方法试验结果序号试验项目试验结果1 （试验项目根据需要自己填写）23456备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：有机质含量试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期代表范围见证人土的鉴别分类土的代号只要设备编号试验方法试验结果有机质（%）备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：土工合成材料试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期试样名称见证人样品规格试验大气条件主要设备编号试验方法试验结果项目平均值标准差σ标准值（根据需要添加试验项目）备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：粗集料试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期集料种类代表数量主要设备编号集料产地见证人试验方法试验项目试验结果标准值试验项目试验结果标准值表观密度 (kg/m3) 压碎指标（%）堆积密度(kg/m3) 坚固性（%）空隙率(%) SO3含量（%）含泥量(%) 有机质含量（%）泥块含量(%) 抗磨性（%）针片状含量(%) 超粒径含量（%）颗粒组成孔径(mm) 分计筛余（%）通过率（%）标准级配筛分曲线图上限下限公称粒级备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：矿粉试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期矿粉产地见证人主要设备编号试验方法试验结果序号试验项目试验结果标准值1 表观密度(g/cm3)2 塑性指数3 亲水系数4 加热安定性5 0.6mm筛孔通过率(%)6 0.15mm筛孔通过率(%)7 0.075mm筛孔通过率(%)备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期强度等级见证人成型日期龄期养护环境试件尺寸（mm）主要设备编号试验方法试块抗压强度名称序号单个试件抗压强度（MPa）抗压强度均值（MPa）折合标准尺寸强度（MPa）达到设计强度（%）1 2 3备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期强度等级见证人成型日期龄期养护环境试件尺寸（mm）主要设备编号试验方法试块抗折强度名称编号单个试件抗折强度（MPa）抗折强度均值（MPa）折合标准尺寸强度（MPa）达到设计强度（%）1 2 31234备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：砂浆抗压强度试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期砂浆标号见证人制件日期龄期养护环境试件尺寸（mm）主要设备编号试验方法试块抗压强度名称序号单个试件抗压强度（MPa）均值1 2 3 4 5 61234备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：混凝土抗渗试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期抗渗等级见证人成型日期龄期养护环境试件尺寸主要设备编号试验方法试验结果试件端面渗水部位：（示意图）试件解剖渗水高度：（示意图）备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：混凝土外加剂试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期外加剂名称外加剂产地外加剂型号掺量主要设备编号试验方法试验结果检测项目标准规定值检测结果一等品合格品（根据试验要求添加试验项目）备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：水泥物理性能试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期生产厂（牌）见证人品种及标号出厂日期出厂证编号包装代表数量室内温度及湿度主要设备编号试验方法试验项目试验结果标准值安定性沸煮法凝结时间初凝终凝抗压强度（MPa）3d 28d抗折强度（MPa）3d 28d细度（%）（0.080mm方孔筛）稠度用水量（%）（根据需要自定义试验项目）备注结论监理工程师意见签名：单位（公章）：负责人：复核：试验：沥青试验报告委托单位： 合同号： 试验编号： 单位（公章）： 负责人： 复合： 试验：工程名称 委托（取样）编号工程用途 报告日期 沥青种类 见 证 人 沥青标号 生产厂（牌） 主要设备编号试验方法 试 验 项 目标准值 试验结果针入度（25 ℃，5S,100g ） (0.1mm) 针入度指数 PI软化点 （℃） 延度 （ ℃，5cm/min ） 闪点 （℃） 密度（15 ℃） （g/cm 3 ） 粘附性 （级） 溶解度 ( % ) 60℃动力粘度 （Pa.S ） 蜡含量（蒸馏法） ( % ) 质量变化 ( % ) 残留针入度比（25 ℃） ( % ) 残留延度 （ ℃） （cm ）备 注(此报告针对道路石油沥青，如其它沥青，根据规范更改试验项目)结 论监理工程师 意 见签名:沥青混合料沥青含量、矿料级配试验报告委托单位： 合同号： 试验编号：单位（公章）： 负责人： 复核： 试验：工程名称 委托（取样）编号工程用途 报告日期 混合料类型 见 证 人 主要设备编号试验方法试 验 结 果粒径( mm )通过率( % ) 级配范围粒径( mm )通过率( % ) 级配范围设计油石比（ % ）：实测油石比( % )矿料级配曲线图备 注 结 论监理工程师 意 见签名：沥青混合料马歇尔试验报告工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期混合料类型见证人主要设备编号试验方法马歇尔试验结果序号试验项目（%）试验结果标准值1 油石比（%）2 相对密度3 空隙率（%）4 吸水率（%）5 矿料间隙率（%）6 饱和度（%）7 稳定度KN8 流值0.1mm9 马氏模数KN/mm10 浸水残留稳定度（%）11 真空饱水残留稳定度（%）备注结论监理工程师意见签名：委托单位：合同号：试验编号：单位（公章）：负责人：复核：试验：沥青混合料芯样试验报告工程名称委托（取样）编号委托单位：合同号：试验编号：单位（公章）： 负责人： 复核： 试验：沥青混合料高温稳定性试验报告委托单位： 合同号： 试验编号：混合料类型 见 证 人 主要设备编号试验方法 试 验 结 果 试样编号工程部位密度厚度mm流值0.01 mm 稳定 度 KN 压 实 度 % 空 隙 率 ％ 体积 百分 率％ 矿料间隙率％ 沥青饱和度％标 准 值备 注 结 论监理工程师意见签名：工程名称委托（取样）编号单位（公章）： 负责人： 复核： 试验：沥青混合料低温稳定性试验报告委托单位： 合同号： 试验编号：混合料类型 见 证 人 主要设备编号 试验方法 试验温度 ( ℃ )试验轮接地压强（MPa ） 试件密度 试件空隙率 ( % ) 油石比( % )试件制作方法试验结果试验项目试验结果标准值 动稳定度变异系数 ( % )备 注结 论监理工程师 意 见签名：工程名称 委托（取样）编号单位（公章）： 负责人： 复核： 试验：钢 材 试 验 报 告工程用途 报告日期 混合料类型 见 证 人主要设备编号 试验方法 试件尺寸（mm ） 成型方法 试验温度（℃）加载速率（mm/min ）试 验 结 果序号 试验项目 试验结果标准值 1 破坏弯拉强度(MPa)2 破坏最大弯拉应变( ×10-6)3破坏弯曲劲度模量( MPa )备 注结 论监理工程师 意 见签名：工程名称 委托（取样）编号工程用途 报告日期 钢材种类及牌号 见 证 人委托单位： 合同号： 试验编号： 单位（公章）： 负责人： 复核： 试验：钢筋接头试验报告委托单位： 合同号: 试验编号：代表数量 公称直径（mm ）生产厂家 批 号主要设备编号 试验方法序号 项目1 2 3 4标准指标实测面积（mm 2 ） 屈服强度（ MPa ） 抗拉强度（ MPa ） 伸长率δ（ % ）冷 弯角度＝D=备 注结 论监理工程师意 见签名：工程名称委托（取样编号单位（公章）：负责 ： 复核： 试验： 含灰量试验报告工程用途 报告日期 钢材种类及牌号 见 证 人 钢材产地 原材报告编号 公称直径（mm ） 代表数量 连接类型 批 号焊工姓名接头形式 主要设备编号试验方法试 验 项 目试 件 编 号 实测直径 (mm) 抗拉强度 （MPa ）断裂位置及特征冷弯 1 2 3 4 5 6 标准值备 注结 论监理工程师 意 见签名：工程名称 委托（取样）编号工程用途 报告日期委托单位： 合同号: 试验编号： 单位（公章）： 负责人： 复核： 试验：无侧限抗压强度试验报告试样名称 见 证 人 设计剂量 标准曲线编号 主要设备编号试验方法 试 验 结 果 试件编号 取样部位试 验数 量 最小值 （％） 最大值（％） 平均值（％） 标准差变异系数（％） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10备 注结 论监理工程师 意 见签名：工程名称委托（取样）编号工程用途 报告日期委托单位： 合同号: 试验编号： 单位（公章）： 负责人： 复核： 试验：灰量标准曲线试验报告稳定土种类 见 证 人 设计强度 制件日期 颗粒组成水泥（石灰）规格配 合 比最大干密度 最佳含水量 主要设备编号试验方法试 验 结 果试件编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 吸水量（％）测强时含水量（％） 试件干密度（g/cm3） 压实度（％）无侧限抗压强度（MPa ）强度最大值MPa 强度最小值MPa 强度平均值MPa 标准差 S 偏差系数% 95%概率值 MPa备 注 结 论监理工程师意 见签名：试 验 结 果标准曲线图试样编号 1 2 3 4 5 6 EDT A耗量mL结合料剂量%备注结论监理工程师意见签名：委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期无机料种类见证人主要设备编号试验方法单位（公章）: 负责人: 复核: 试验：石灰试验报告工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期石灰产地见证人主要设备编号试验方法试验结果技术指标试验项目试验结果一级二级三级有效氧化钙加氧化镁含量（%）未消化残渣含量（%）细度(0.125mm方孔筛累计筛余% ）细度(0.71mm方孔筛累计筛余% ）(根据需要，自定义试验项目)备注结论监理工程师意见签名单位（公章）: 负责人: 复核: 试验：热拌沥青混合料配合比设计试验报告单位（公章）： 负责人: 复核： 试验：共4页 第1页2沥青：一、原材料检验：1、集料 (1):筛分 集料 种类 通过下列筛孔（mm ）质量百分率（%）37.5 31.5 26.0 19.0 16.0 13.2 9.5 4.75 2.36 1.18 0.60 0.30 0.15 0.075（2）其它物理性能：项目材料名称视比重（g/cm ）压碎值（%）磨耗率 （%）含泥量（%）针片状（%）碱度集料结论：工程名称 委托（取样）编号工程用途 报告日期 混合料规格 见 证 人 主要设备编号试验方法试验项目针入度(25℃0.1mm)延度5cm/5min 15℃( cm )软化点环球法（℃）与矿料粘附性试验结果二、矿料配合比及合成级配：矿料种类比例％矿料种类比例％2、各矿料合成级配见下表：沥青混合料型号通过下列筛孔(mm)质量百分率(%)37.5 31.5 26.5 19.0 16.0 13.2 9.5 4.75 2.36 1.18 0.6 0.3 0.15 0.075合成级配要求范围合成级配曲线图共4页第2页三、马歇尔试验：试验说明马歇尔试验结果汇总表混合料类型油石比%毛体积相对密度最大相对密度空隙率％矿料间隙率％沥青饱和度％稳定度KN流值0.1mm马氏模数KN/mm四、最优油石比的确定：最佳油石比确定图a1(%) a2(%)a3(%) a4(%)OAC1(%) OAC1(%)OAC(%)共4页第3页五、配合比验证试验项目实测结果技术指标实测油石比（％）毛体积相对密度空隙率（％）饱和度（％）马歇尔稳定度（kN）流值（mm）最大理论相对密度残留稳定度（％）车辙（次/mm）低温弯曲破坏应变渗水系数（ml/min）六、配比说明：监理工程师意见：签名：共4页第4页普通混凝土配合比设计报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期强度等级见证人主要设备编号试验方法材料情况名称产地品种规格试验结果试验编号混凝土配合比名称材料用量(kg/m3 )重量比说明：备注：监理工程师意见：签名：单位（公章）：负责人: 复核: 试验：砂浆配合比设计报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期设计标号见证人主要设备编号试验方法材料情况名称产地、品种、规格主要试验结果试验编号砂浆配合比名称材料用量(kg/m3 )重量比说明：备注：监理工程师意见：签名：单位（公章）：负责人: 复核: 试验：稳定土材料配合比设计试验报告委托单位：合同号：试验编号：工程名称委托（取样）编号工程用途报告日期稳定土种类见证人主要设备编号试验方法一、原材料检验：注：1、对于细粒土，需说明该土的液限、塑限和塑性指数2、对于砂砾或碎石材料，需要说明各种规格原材料的级配，以及掺配后的比例和绘制掺配后的曲线图。
击实试验见证取样委托单
见证取样委托单编号： 委托单位 中国二十二冶集团有限公司青海民和项目部
工程名称
青海西部水电25万吨/年铝基合金大板锭、棒材工程电解车间Ⅱ标段
监理单位
贵阳新宇建设监理公司
工程部位
底基层
基层
管底
管腔
管顶500mm以内
管顶500mm以上
用于路段及桩号
电解车间基础
取样地点
施工现场
素土
三七灰土 四合土
李晓峰
备
说明 在有 的位置(请在 中点击选择打√), 另有要求请在备注栏添写.
注
委托单位(盖章) 收样人： 收样日期： 年 月 日
二八灰土 二灰土
12%灰土
6%灰土
5%水稳
样口名称
石灰稳定土
击实种类
重型
轻型
取样日期 委托日期Fra bibliotek2012年8月17日 2012年8月17日 2012年8月17日
要求试验内容
最大干密度
取佳含水量
送样日期 取样人及证书号 联系人电话 张治勤 渝建工1999第114154520 13897310101 取样见证人及证书号 送样人
击实试验和CBR试验表
总膨胀值mm 膨胀量% 膨胀量平均值 备 注：
6.00 7.50
试验者：计算者：校者：9850盒质量(g) 水份质量(g) 干土质量(g) 含水量（%）
模
号 击次
日期
贯入量 百分表读 荷载 百分表读 荷载 百 分 表 荷载 数 数 读 数 (mm) (0.01mm) （kPa） (0.01mm) （kPa） (0.01mm （kPa） 0.00 0.625 1.25 2.00 2.50 3.00 3.50 4.00 4.50 5.00 5.50
土的承载比试验记录表（ 试验） 土的承载比试验记录表（CBR试验） 试验
承包单位： 监理单位： 样品名称 样品来源
击实试件含水量 每层击次 盒号
盒+湿土质量(g) 盒+干土质量(g)
合同号： 编 号： 试验日期
试件密实度 30 每层击次 模号 模+土(g) 试模质量(g) 湿土质量(g) 试模体积(cm3) 湿密度(g/cm3) 含水量(%) 干密度(g/cm3) 最大干密度(g/cm3) 试件成型压实度(%) 贯入试验 膨胀量（0.01mm） 应力环校正系数： C= 贯入杆面积： A= 98 98 50 30 50 30 98 50 30
样品名称试验日期样品来源击实试件含水量试件密实度每层击次985030每层击次9850305030985030公路土的承载比试验记录表cbr试验盒干土质量g试模质量g盒质量g湿土质量g水份质量g试模体积cm干土质量g湿密度gcm含水量含水量干密度gcm试件成型压实度膨胀量001mm应力环校正系数
公路
CS215
安宁击实报告)
（g/cm3) 2.10
2.05 2.00 1.95 1.90 1.85 1.80
6
8
10
12
14
16
18
20
含水率（%） 最大干密度为 2.05 最优含水率为 13.0
g/cm %
3
备 注
监理 工程 师批 示 负责人： 审核： 试验： 2013年3月14日 0931-2317788
单位：Байду номын сангаас
单位：甘肃建大土木工程检测有限公司
道路基础
2013-001 素土 段兴秀 1325JG-SYE000002 YX-1型电动击实仪 序号 含水率（%） 干密度（g/cm3 )
王坤海 《甘建教》11503177
使用击实仪器 击实层 次:3 每层击 数:98
JTG E40-2007 5 17.3 1.93 6
试 验 结 果
干 密 度
2.15
地址: 兰州市七里河区吴家园66-1号 联系电话:
土壤击实试验报告
委托单位： 兰州市北环路工程总承包部 工程名称 委托单编号 回填料种类
取样人及证书号
兰州市北环路（109-国道段）工程
报告编号： 报告日期 原始记录编号 拟作用途 取样见证人 检测依据 1 9.2 1.96 2 11.1 2.02 3 13.0 2.05 4 15.2 2.00
TG2013-013 2013年3月14日 2013-013
压实度委托单
…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单…………………………………………………………………………………………………………土壤击实委托单。
碎石试验委托书模板
碎石试验委托书模板委托方：[委托方全称]地址：[委托方地址]联系电话：[委托方联系电话]受托方：[受托方全称]地址：[受托方地址]联系电话：[受托方联系电话]一、委托事项委托方因工程建设需要，特委托受托方对本项目所用碎石进行物理性能试验，以确保工程质量符合相关标准。
二、试验内容1. 碎石颗粒级配试验2. 碎石密度试验3. 碎石吸水率试验4. 碎石压碎值试验5. 碎石针片状颗粒含量试验6. 其他相关试验（如有）三、试验标准本次碎石试验应遵循[国家/行业标准名称]，确保试验结果的准确性和可靠性。
四、委托方责任1. 提供符合试验要求的碎石样品。
2. 明确试验要求和标准。
3. 按约定支付试验费用。
五、受托方责任1. 按照委托方的要求和标准进行试验。
2. 保证试验过程的规范性和结果的准确性。
3. 在约定时间内完成试验并提供试验报告。
六、费用及支付方式本次碎石试验费用总计[金额]元，委托方应在试验报告出具后[支付期限]个工作日内支付至受托方指定账户。
七、试验报告受托方应在完成试验后[报告提供期限]个工作日内，向委托方提供完整的试验报告及相关资料。
八、违约责任如任何一方违反本委托书约定，应承担相应的违约责任，并赔偿对方因此造成的损失。
九、其他约定[双方可根据实际情况约定其他事项]十、本委托书一式两份，委托方和受托方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
委托方代表（签字）：____________日期：____年__月__日受托方代表（签字）：____________日期：____年__月__日（本委托书模板仅供参考，具体内容应根据实际情况调整。
）。
中粗砂击实试验委托单填写
回填土击实试验检测委托单
编号：
委托单位填写
委托单位重庆**有限公司送样人
工程名称重庆市**工程送样日期2014.07.15 受检单位联系电话
样品名称重型击实（中粗砂）执行标准
样品规格、等级
检测项目及
技术要求
样品数量
代表数量
工程部位**工程室外管网
生产单位
备注
生产日期
见证单位填写见证单位重庆市**有限公司见证编号见证人联系电话
检测单位填写
收样人样品编号见证确认
收样日期20 年月日样品状态备注
重庆市建新建筑节能检测有限公司。
击实试验委托单
委托日期：2014年月日委托编号：
1、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对式样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。
3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。
4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
委托日期：2014年月日委托编号：
1、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对式样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。
3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。
4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
委托日期：2014年月日委托编号：
1、送试的材料应按有关取样规定（批量频率、取样数量、取样方法）进行取样，保证试样代表性。
2、材料应考虑试验周期提前送试，以保证不影响施工正常进行，送试前，应对式样进行妥善保管并及时送试，以保证试验的准确性。
3、认真填写送试委托单，原始数据应填写准确，非常规试验项目，应在委托单备注栏说明。
4、委托单内签章手续齐全，有见证取样送检的材料，其检验报告作为质量认证和竣工验收的依据。
击实检验报告
最佳含水率=
(﹪)
含水率(%) 8.4 9.8 11.2 12.6 14 15.4 16.8 18.2 19.6 21
结 论
批准： 地址： 电话：
审 核：
备 注
最佳含水率、最大干密度的设计要求
试 验：
第 页共页 邮政编码：
传真：
《土工试验方法 标
准》GB/T 50123 —1999(或《公路 土工试验规程》
检验依据 准》GB/T 50123 —1999(或《公路 土工试验规程》
大于5mm颗粒 含量
4
5
6
盒号
盒+湿土质量(g)
含 盒+干土质量(g) 盒质量(g)
水 水质量(g)
量 干土质量(g)
含水率(﹪)
平均含水率(﹪)
最大干密度=
1.6 1.58 干 1.56 密 度 1.54 ︵ 1.52 g 1.48 / 1.46 ︶ 1.44 1.42
委托单位： 工程名称： F 工程部位： 取样地点： 检验日期：
土样类别
击锤质量 试验次数
筒+土质量(g) 干 筒质量(g) 密 湿土质量(g) 度
1
筒容积
cm 每层击数
2
3
GD210602 0 1 检验单 位样：品编 号报：告日 期报：告编 号：
见 证 人:
《土工试验方法 标
6
(﹪)
含水率(%)
的设计要求 共页
试验任务委托单
试验任务委托单
试验名称
压实系数k, K30（谢）
设计要求
压实系数K20.92, k30^110
填料名称
B组料
压实方式
机械压实
压实遍数
_§_遍
施工日期
201脚13
试验地点
DIK403+990-DIK404+118,
填料压实状态描 述
平整，密实；填层压实厚度为望cm
委托日期
201W8
工程名称
DIK401+900-DIK404+811.67区间路基工程
施工部位
B组料高程25.1m层数9
检验标准
试验工程
压实系数k, K30
试样验收意见试验日期源自试验试验见证人委托人
委托单位负责人
住址及
联系
签收人
预计报告发出日期
表号
试验任务委托单
试验名称
，压实系数K, K30（谢）
设计要求
压实系数K20.92, k30 2 110
填料名称
B组料
压实方式
机械压实
压实遍数
_§_遍
施工日期
201剂14
试验地点
DIK404+170-DIK404+390,
填料压实状态描 述
平整，密实；填层压实厚度为望cm
委托日期
2015^18
工程名称
DIK401+900-DIK404+811.67区间路基工程
施工部位
B组料，高程25.7m层数9
检验标准
试验工程
压实系数k, k30
试样验收意见
试验日期
试验
试验见证人
委托人
土壤击实试验委托单
委托日期：年月日 试验编号：
委托单位：建设单位：
工程名称：使用部位：：
土质：压实系数：
产地：检测依据：
样品状态： □样品完好 □样品缺陷，缺陷描述：
检验项目：1.最大干密度 2.最佳含水
其他检测项目;
送样人：联系电话：收样人：
土壤击实材料试验委托单
（取送样见证人签章） 监理单位：
委托日期：年月日 试验编号：
委托单位：建设单位：
工程名称：使用部位：：
土质：压实系数：
产地：检测依据：
样品状态： □样品完好 □样品缺陷，缺陷描述：
检验项目：1.最大干密度 2.最佳含水
其他检测项目;
送样人：联系电话：收样人：
击实试验记录表 试土表1-5
击 实 试 验 记 录
试土表1-5
编号： 试验日期： 年 月 日 第 页共 页 试验： 复核： 主任：
工程名称： 施工标段： （K + ～ K + ） ）） ） 监理单位： 施工单位： 施工路段 土样名 取样位置 试验依
击实类型
击实筒体积 cm 3
取样日
试 验 次 数 １ ２ ３ ４ ５ ６ 干 密 度
筒+湿试样重(g) 筒 重(g) 湿 试 样 重 (g)
湿 密 度 (g/cm 3
)
干 密 度 (g/cm 3
)
含 水 量
盒 号 盒 重 (g) 盒+湿试样重 (g) 盒+干试样重 (g) 水 分 重 (g) 干 试 样 重 (g) 含 水 量(%)
平均含水量 (%)
干 密 度 g/m 3
最大干密度＝ g/cm3 最佳含水量＝ ％
含水量 % 试料中粒径大于38mm 颗粒含量的百分数(%) 校正后最大干密度= g/cm 3
粒径大于38mm 颗粒的毛体积比重 校正后最佳含水量= %
粒径大于38mm 颗粒的吸水量
结论：
监理意见：
签名：。
击实试验报告
F1
击实试验报告
委托编号:
检验编号:
技术负责人: 校核人: 检验人:
土击实试验样品送样注意事项
施工前，应根据工程地质勘察报告，对路基土进行天然含水量、液限、塑限、标准击实、CBR 试验，必要时应做颗粒分析、有机质含量、易溶盐含量、冻膨胀和膨胀量等试验。
取原状土样时，必须保持土样的原状结构及天然含水量，并使土样不受扰动。
采取扰动土时，应先清除表层土，然后用四分法取样。
取有代表性的30kg 干土，可视土样含水量的情况，适当的增加样品重量。
样品标识必须填清楚工程名称、委托单位、使用部位、击实类型等信息。
同一施工段、回填用土种类不变的情况时，取有代表性的样品作为一个取样频率，当土的种类发生改变时，必须重新取样。
标准击实试验自动计算记录表
工程名称： 委托单位名称 委托单编号 试 验 日 期 现 场 桩 号 试 样 描 述 筒容积 2177 cm3 试 验 次 数 干 密 度 筒加湿土质量 筒 湿 干 盒 质 密 密 量 度 度 号 (g) (g) (g) (g) (g) (%) (%) 5.2
2.33
合同号： 试 验 单 位
含水量与干密度关系曲线
结论： 试验操作过程符合JTJ051-93《公 路土工试验规程》要求，关系曲 线顺滑。
4.5
5.2
6.1
7.0
技术负责人：
试验监理工程师：
请输入下面数据源（切记！切记）（无须打印）： 干密度(g/cm3)(y轴) 含水量(%)(x轴)
2.23 2.30 2.33 2.30 2.24 0.00
编号： 指挥部中心试验室 T0804-94
试 验 规 程 2004.3.7 试 验人签字 复 核人 签字 3.5:100:1(水稳） 击锤质量 1 (g) (g) (g) g/cm g/cm
3 3
主 管 签 字 kg 2 9795 4575 5220 2.398 2.295 1 5700 5480 620 220 4860 4.5 4.5 每层击数 3 9900 4575 5325 2.446 2.325 7 5875 5615 645 260 4970 5.2 5.2
3.8 4.5 5.2 6.1 7.0 0.0
干密 度 #### #### #### #### ####
含 水 ### ### ### ### ###
4.5 9605 4575 5030 2.311 2.226 5 5450 5280 850 170 4430 3.8 3.8
Байду номын сангаас
击实试验作业指导书
击实试验作业指导书作业指导书：击实试验1.目的文件代号：SLCS-ZZ-40B/0版/修：第1版页码：共6页，第1页实施日期：2012年9月1日本作业指导书的目的在于验证人工填土是否达到设计值，需要进行击实试验（包括轻型击实和重型击实），以保证人工填土的强度和稳定性满足工程需要。
2.适用范围本作业指导书适用于本公司承接的工业与民用建筑、公路、交通等各项工程领域的人工填土击实试验作业。
3.引用标准本作业指导书参考了以下标准：土工试验方法标准》（GB/T —1999）公路土工试验规程》（JTG E40-2007）4.作业程序4.1 作业准备4.1.1 接受试验委托书，了解工程性质与阶段、试验目的。
4.1.2 核对试验样号、样数、项目及试验要求。
4.2 试样制备4.2.1 干法试样制备按以下步骤进行：用四分法取代表性土样20kg（重型为50kg），风干碾碎，过5mm（重型过20mm或40mm）筛。
将筛下土样拌匀，并测定土样的风干含水率。
根据土的塑限预估最优含水率，并按《土工试验方法标准》第3.1.6条4、5款的步骤制备5个不同含水率的一组试样，相邻2个含水率的差值宜为2%。
注：轻型击实中5个含水率中应有2个大于塑限，2个小于塑限，1个接近塑限。
4.2.2 湿法试样制备按以下步骤进行：取天然含水率的代表性土样20kg（重型为50kg），碾碎，过5mm筛（重型过20mm或40mm）筛。
筛下土样拌匀，并测定土样的天然含水率。
根据土样的塑限预估最优含水率，按4.2.1注的原则选择至少5个含水率的土样，分别将天然含水率的土样风干或加水进行制备，应使制备好的土样水分均匀分布。
4.3 击实试验步骤文件代号：SLCS-ZZ-40B/0版/修：第1版页码：共6页，第2页实施日期：2012年9月1日按以下步骤进行：将击实仪平稳置于刚性基础上，击实筒与底座联接好，安装好护筒，在击实筒内壁均匀涂一薄层润滑油。
称取一定量试样，倒入击实筒内，分层击实。
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佛山市顺德区建设工程质量安全监督检测中心
击实试验委托单
表号：TR-X-080 委托编号： 委托日期： 年 月 日
说明：1、送检样品如果是重检或复检的，委托方要在备注中特别注明原样品编号。
2、委托方确认检测项目、检测依据，保证所提供样品和资料的真实性。
3、见证人对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负责。
4、工程质量监督部门对监督样品的代表性和取样、送检的真实性负责。
5、对于选定的项目可以打“√”方式在“□”内标注。
6、本中心保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及有关资料保密。
7、本中心地址：顺德区大良金榜河西牛岗顶。
电话：22383299 服务热线：22383188 传真：22383202
第一
联 ：
白
色
检 测
部
门 存
第
二 联
：
黄 色
委 托 方 存
第
三
联 ： 蓝
色
收 发
室
存。