化妆品变应性接触性皮炎变应原检测分析
六种特应性皮炎鉴别诊断的区别要点
六种特应性皮炎鉴别诊断的区别要点特应性皮炎(AD)是临床最常见的炎症性皮肤病之一,可发生于各个年龄段,但各年龄段的AD表现又有所不同。
并且,临床常见具有AD样表现的相关皮肤病,容易引起混淆。
AD的主要鉴别诊断包括脂溢性皮炎、疥疮、银屑病等,本文主要介绍各年龄段AD的临床表现以及其鉴别诊断。
婴儿期的鉴别诊断婴儿期AD最早出生2周即可发生,出生2个月以后发病者较多。
初发皮损为面颊部瘙痒性红斑,继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,常融合成片。
由于剧痒搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等,皮损可迅速扩展至其他部位,如头皮、额、颈、腕及四肢伸侧等。
该期AD需与脂溢性皮炎和疥疮相鉴别。
➤脂溢性皮炎婴儿脂溢性皮炎常在生后数周出现,主要累及头皮,最初表现为轻度油腻性鳞屑附着于头顶及前区,可以扩散到整个头皮,严重者伴有糜烂渗出,最终可形成覆盖大部分头皮的白色、黄色或棕色鳞屑及黏着性厚痴,这种表现被称为“摇篮帽”。
特别的是,有色人种的儿童通常无典型的“摇篮帽”,但有红斑,表皮剥落和色素减退的表现2。
与AD的主要鉴别点在于,AD的鳞屑通常干燥,且伴剧烈瘙痒,而脂溢性皮炎的鳞屑呈油腻性,且不伴瘙痒。
➤疥疮疥疮是由疥虫在人体皮肤表皮层内寄生引起的传染性皮肤病,可在家庭及接触者之间传播流行。
皮损常见于皮肤薄嫩处,主要累及手指缝、腋窝、腹股沟等部位,表现为丘疹、水疱、瘙痒性结节,以夜间瘙痒加剧为特点(图1)3。
图1 疥疮的临床表现和实验室检查与AD的鉴别要点如下:①疥疮多有一家或集体中多数人同时发病史;②体检时注意疥疮常在指(趾)缝、腋下、阴囊处有皮疹,且病程长的病例,腋下及阴囊可见到疥疮结节;③行疥螨检查找到疥螨或虫卵可协助诊断4。
儿童期的鉴别诊断儿童期AD主要特征是渗出少、皮肤干燥、丘疹多,可表现为浸润性斑块、苔藓样及痒疹样改变。
典型发病部位在肘窝、腘窝、面部及颈部,瘙痒剧烈,需与寻常型银屑病和高IgE综合征进行鉴别。
287例变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析
00 )最 常见 5种变 应原 依 次为 : 酸镍 、 .5 , 硫 芳香 混合 物 、 化钴 、L+M 一 噻唑 ( 松 C 、 巴混 合 氯 C e异 卡 G)卡
物 。结论 : 斑贴试 验是 明确 A D患者 变应原 的一种 安全 、 C 有效 的方法 。
[ 关键词 ] 斑 贴试验 ; 变应性 接触性 皮炎 [ 中图分 类号 ] R 5 .2 782 [ 文献标 识码 ] A [ 文章 编号 ] 17 86 (00 0 — 39 0 64— 4 8 21 )5 05 — 2
统计结果表 明 : 变应性 接触性 皮炎 患者最 常见 5
C M 一 噻唑 ( L+ e 异 卡松 C ) 卡 巴混合 物为最常 G 、 见 的变应性接触性皮炎 的变应原 , 中硫 酸镍 占 其 阳性变应原的 5 . % , 32 芳香混合 物 占 3 .% 。硫 31 酸镍是 电镀工业 、 制镍镉 电池 、 有机合成和生产硬
m t h i eDansc) o cnq i o i 采用 由瑞典化学诊 断 A e u g ts B 公 司 ( hm t h i eDansc , B S ee ) C e o cnq i ot sA ,w dn 研 e u g i
例, 阳性率为 2 . % ; 25例 女性患 者 中, 91 在 1 阳性 18例 , 1 阳性率为 5 . % , 4 9 男性患者 阳性 率明显低
囊炎 、 疖肿 、 烂 等皮 损 。② 皮 炎 处 于急性 发 作 糜 期 。③妊娠及哺乳期妇女。
12 方 法 .
2 结 果 在 2 7例 患 者 中, 8 阳性 19例 , 性 率 为 3 阳
12 1 斑 贴试 验 ..
斑贴 试验 诊 断试 剂盒 ( h — Ce
化妆品不良反应监测数据分析报告
化妆品不良反应监测数据分析报告随着人们生活水平的提高和对美的追求不断增强,化妆品已成为日常生活中不可或缺的一部分。
然而,在使用化妆品的过程中,可能会出现一些不良反应,如皮肤过敏、红肿、瘙痒等。
为了保障消费者的健康和安全,加强化妆品监管,我们对化妆品不良反应监测数据进行了分析。
一、监测数据来源与收集本次监测数据主要来源于医疗机构、化妆品生产企业、经营企业以及消费者的主动报告。
通过建立健全的监测网络和报告机制,确保数据的全面性和准确性。
二、监测数据分析1、不良反应类型在收集到的不良反应报告中,皮肤过敏反应最为常见,占比达到X%。
表现为皮肤红肿、瘙痒、起疹子等症状。
其次是接触性皮炎,占比为X%,主要症状为皮肤发红、脱皮、渗出等。
此外,还有少数报告涉及到色素沉着、痤疮等问题。
2、涉及化妆品类别护肤类化妆品引发的不良反应最多,占比约为X%。
其中,面霜、乳液、面膜等产品较容易出现问题。
彩妆类化妆品的不良反应占比约为X%,主要集中在眼影、口红、粉底等产品。
3、消费者年龄分布不良反应在各个年龄段均有发生,但以 20 40 岁年龄段的消费者居多,占比约为X%。
这可能与该年龄段消费者使用化妆品的频率和种类较多有关。
4、品牌分布监测数据显示,一些知名品牌和小众品牌均有不良反应报告。
但总体而言,某些品牌的报告数量相对较多,可能与其市场占有率较高或产品成分特点有关。
三、原因分析1、产品成分某些化妆品中含有的香料、防腐剂、乳化剂等成分可能导致过敏反应。
部分消费者对某些特定成分较为敏感,使用后容易出现不良反应。
2、个体差异消费者的皮肤类型、体质、遗传因素等个体差异也是导致不良反应发生的重要原因。
例如,敏感性皮肤的消费者更容易受到化妆品的刺激。
3、使用方法不当不按照产品说明使用化妆品,如过量使用、频繁更换产品、与其他化妆品混用等,都可能增加不良反应的发生风险。
4、产品质量问题部分化妆品可能存在生产过程中的质量控制不严、原材料污染等问题,从而引发不良反应。
如何测试对化妆品是否过敏
如何测试对化妆品是否过敏
皮肤过敏的原因是由于化妆品中的某些成分,对皮肤细胞产生刺激,使皮肤细胞产生抗体,从而导致过敏。
属于干性皮肤的人,如选用化妆品不当,还会出现局部性的红斑。
因此,要根据自己皮肤的性质,选用适合的化妆品实为重要。
发生
化妆品性过敏的因素,主要有以下三个方面:
原发性刺激所致:即化妆品中含有香精之类的有刺激性的物质。
变应性超敏反应:这种反应比上述的情况较多见,也就是我们常说的“过敏”。
首先追查病因,停用致病化妆品,并避免以后再用。
对此炎患者,应避免抓挠及肥皂洗涤。
其他如毛发、指甲的损害,经停用化妆品并及时处理,均可治愈。
用化妆品之后肌肤过敏了怎么办?
过敏无小事,虽然大部分肌肤问题并不会危及生命健康,但如果处理不当很有可能对肌肤造成不可逆转的伤害。
如果使用产品之后
发生过敏,首先需要停用当下所使用的所有化妆品,并用大量清水
冲洗患处。
当肌肤出现大面积发红、皮疹或有强烈刺痒感时,绝对
不建议自行处理,要尽快到医院的皮肤科就医。
肌肤出现不适就一定是过敏反应吗?
怎样判断是过敏还是不耐受?
一般来说,如果肌肤是对某种成分不耐受,那在使用产品之后1
个小时内,不适感和泛红就会明显减弱或消失;但是,如果用化妆品
之后肌肤长时间处于刺痛、红肿、皮损甚至脱皮,那就极有可能是
过敏了,此时一定要及早就医。
使用激素类药物治疗过敏会产生依赖性吗?。
欧洲标准变应原联合化妆品筛选变应原对女性面部皮炎患者的斑贴试验
圭堡医堂羞堂麓嶷盘查垫塑生!!魍整!§盎筮!塑£b虹LM趟△!!!b坠鱼§璎£!!Q£!Q鲢12塑2:YQl:;§:艘2:§欧洲标准变应原联合化妆品筛选变应原对女性面部皮炎患者的斑贴试验周成霞李械李利【摘要l蹦的采矮蚊溯标准嶷辙鳆联合化妆赫筛遴燮应原对女性llli鄙发炎患者进行斑贴试验,薅壹主要致竣藤;方法霹弱诊女瞧露帮安炎患者果弼讫绶曩蘩选变绽琢联合黢鞘标灌变应蘸送行褒雅试验,按嚣繇接魅建皮炎瓣究组捶荐标准巅潦缝祭。
结果4i灏焱褴患者逢幸亍了38静德妆酷筛选变虑原和26种欧洲标准变腹原的斑贴试验。
熊巾阳性率最高ff缸他妆鼎筛选变应原计裔鸟洛托品(12.20%)、硫柳汞(9.76%)、双咪唑烷基脲(7.32%)及DMDM海因(7.32%),阳性率躐高的欧洲标准嶷成原汁有硫酸镍(22.20%)、甲醛(14.63%)、对苯二胺(9.76%)及香料混骨芍势f9。
弱%)。
绥谂辘臻耱,争鏊、岛渗托瑟、骧秘汞、对答:藏、蚕辫浸合耢,双曝迹靛基骣,DMDM海毽等是女瞧嚣零瘦灸患毒主要簸被骧。
【关键词l欧渊标准变琏原;化妆品筛选变赢愿#巅部皮炎;疆髂试簸PatchtestingforselectionofcosmeticalllergensinfemalefaeialdermatitisbyEuropeanstandardofc08mmeticallergenszH(彤Cheng-xia,L{w武,乙iLi.DepartmentofDermatology,We啦ChinaHos“pitat,Si商#口镕汝iverMtY,酝ongdu§10041,China[Abstract]ObjectiveToidentifytheeomnqonallergensofthefemalepatientswkhfaeiaidef—matitiswithEuropeanstandardofcosmeticallergens.MethodsFemalepatientswithfaciaidermatitisweretestedwithEuropeanstandardofcosmeticallergens.ThereactionstoallergensweredocumentedhyfollowingtheInternationalContaetDermatitisResearchGrouprecommendations.ResultsTotal4lfemalepatientswithfacialdermatitisweretestedwithEuropeanstandardofcosmeticallergens,themaincosmeticallergensvcerehexamine(12,20),thimerosal(9。
变应性接触性皮炎诊断与治疗PPT
血液检查:通过血液检查, 可以了解患者的免疫功能
皮肤镜检查:通过皮肤镜检 查,可以观察皮炎的形态和
结构
鉴别诊断与排除其他疾病
皮疹形态:观察皮疹的形状、大小、颜色和分布 病史:了解患者的过敏史、家族史和接触史 实验室检查:进行皮肤斑贴试验、血清IgE检测等 排除其他疾病:如湿疹、银屑病、皮肤癣菌病等
瘙痒程度: 评估瘙痒 程度,判 断预后效 果
皮肤屏障 功能:评 估皮肤屏 障功能, 判断预后 效果
免疫功能: 评估免疫 功能,判 断预后效 果
心理状态: 评估心理 状态,判 断预后效 果
随访观察: 定期随访 观察,评 估预后效 果
随访观察时间与内容
随访时间:一般 建议在治疗后1 个月、3个月、6 个月和12个月进 行随访观察
药物使用注意 事项:使用药 物时注意避免 接触眼睛、口 鼻等敏感部位, 使用后注意洗 手,避免药物 残留在皮肤上。
全身用药注意事项
剂量和疗程:根据病情和药 物说明书确定剂量和疗程
药物选择:根据病情选择合 适的药物,如抗组胺药、糖 皮质激素等
药物相互作用:注意药物之 间的相互作用,避免不良反
应
副作用:注意药物的副作用, 如头晕、嗜睡、恶心等,及
观察内容:皮肤症 状的改善情况、药 物副作用、生活质 量等
随访频率:根据病 情严重程度和治疗 效果调整随访频率
随访目的:评估治 疗效果,及调整治疗方案建议
定期复诊: 根据病情变 化,定期进 行复诊,以 便及时调整 治疗方案
症状评估: 根据患者症 状变化,评 估治疗效果, 调整治疗方 案
等
介绍变应性接触性皮炎的病 因、症状和治疗方法
提醒患者定期复查,以便及 时调整治疗方案
指导患者正确使用药物和护理用品
534例变应性接触性皮炎斑贴试验结果分析
534例变应性接触性皮炎斑贴试验结果分析吴瑜丹;王艳明;赖荷;张春梅;陈蕴光【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》【年(卷),期】2016(23)1【摘要】目的:了解变应性接触性皮炎常见的过敏原。
方法:采用瑞敏斑贴试验器,对2011年2月至2015年7月到我院就诊的534例变应性接触性皮炎患者进行斑贴试验,并对试验结果进行统计分析。
结果:534例受试者中1项或1项以上阳性反应的有471例,总阳性率88.20%。
阳性反应率较高的变应原依次是:重铬酸钾(61.78%)、氯化钴(53.29%)、硫酸镍(43.10%)、芳香混合物(34.61%)、卡巴混合物(33.33%)。
结论:重铬酸钾、氯化钴、硫酸镍、芳香混合物、卡巴混合物是本地变应性接触性皮炎的常见过敏原。
斑贴试验是检测变应性接触性皮炎过敏原安全、有效、简便的方法。
【总页数】3页(P27-29)【作者】吴瑜丹;王艳明;赖荷;张春梅;陈蕴光【作者单位】广州医科大学附属第二医院过敏反应科,广东广州 510260;广州医科大学附属第二医院过敏反应科,广东广州 510260;广州医科大学附属第二医院过敏反应科,广东广州 510260;广州医科大学附属第二医院过敏反应科,广东广州 510260;广州医科大学附属第二医院过敏反应科,广东广州 510260【正文语种】中文【中图分类】R758.22【相关文献】1.老年疑似变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析 [J], 邹晴;周开华;康道现;康絮煦;王璐2.287例变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析 [J], 刘永平3.兰州地区化妆品变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析 [J], 王星星;杜华4.重庆地区193例化妆品变应性接触性皮炎患者斑贴试验结果分析 [J], 王莎;邓抒琴;喻云;顾玉枝5.脐周变应性接触性皮炎121例斑贴试验结果分析 [J], 朱国兴;陆春;赖维;苏向阳;谢淑霞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
化妆品添加剂对皮肤刺激性的评估
化妆品添加剂对皮肤刺激性的评估化妆品作为人们日常生活中必不可少的一部分,不仅能够美化外貌,还能够改善皮肤质量。
然而,一些人们会担心,化妆品是否含有对皮肤有刺激性或者过敏的成分。
因此,对于化妆品添加剂的评估非常重要,以确保其对于皮肤的安全性。
一、化妆品添加剂的类型化妆品添加剂是指为了在产品中实现某种特定功能而添加的物质,包括防腐剂、香料、色素、保湿剂等。
每种添加剂都有它们的作用,但也可能对于一些人的肌肤产生刺激,所以我们需要对这些添加剂进行评估,确保其使用安全。
二、皮肤刺激性评估方法1. 动物试验:这是最常见的一种评估方法,通常使用小鼠、兔子等动物进行实验。
但由于伦理和道德问题的考量,动物试验在某些国家已被禁止使用。
2. 体外试验:这种评估方法主要通过将添加剂放置于人体皮肤模型上进行测试,模拟真实的肌肤情况。
这种方法不依赖于动物试验,更符合伦理标准。
3. 临床试验:为了更好地判断化妆品添加剂对皮肤的刺激性,临床试验是必要的。
这种试验通常通过招募人类志愿者,对他们的皮肤进行观察、问卷调查等方式,得出结论。
三、化妆品添加剂的安全性评估化妆品添加剂要经过严格的安全性评估才能上市销售。
一般而言,需要进行以下几个方面的评估:1. 急性毒性评估:通过动物试验或体外试验,评估添加剂对皮肤的急性毒性反应。
2. 慢性毒性评估:针对长期使用添加剂可能引起的慢性毒性问题进行评估,包括致癌性、致突变性、致畸性等。
3. 过敏原评估:通过临床试验,观察添加剂对于人体皮肤的过敏反应情况,确保其不会引起过敏问题。
4. 可用性评估:评估添加剂的稳定性、PH值等参数,确保化妆品的使用体验。
四、化妆品添加剂的监管机构不同国家对化妆品添加剂的监管机构也不尽相同。
例如,欧盟对于化妆品添加剂的评估和监管采用了“欧洲委员会科学委员会”(SCCS)的评估制度,美国则由“美国食品药品监督管理局”(FDA)负责评估和管理。
在中国,由“国家药品监督管理局”(NMPA)负责相关的监管工作。
接触性皮炎的过敏原检测和避免指导
接触性皮炎的过敏原检测和避免指导接触性皮炎是一种常见的皮肤疾病,其主要表现为红斑、水疱和瘙痒等不适感。
要有效管理接触性皮炎,正确检测过敏原并采取避免指导是非常重要的。
本文将就如何进行接触性皮炎的过敏原检测和避免指导进行详细讨论。
一、接触性皮炎的过敏原检测1. 问诊与体格检查在进行过敏原检测前,医生会首先了解患者的个人史和家族史,并进行身体全面检查。
这有助于初步判断可能引发接触性皮炎的过敏源。
2. 斑贴试验斑贴试验是常用的一种皮肤测试方法,能够帮助确定引起患者过敏反应的物质。
医生会将多种可能引发过敏反应的物质涂抹在背部或上臂上,并用无菌绷带固定。
48小时后,医生会评估是否出现红斑、水泡、丘疹等反应来判断潜在的过敏原。
3. 封闭试验封闭试验是通过将可能过敏的物质涂在患者皮肤上,并用防水胶布进行封闭,观察是否出现过敏反应。
这种方法通常用于检测具体某种物质引起的接触性皮炎。
4. 化学安全机构(COSHH)测试COSHH测试是通过由专业组织开展的对特定职业环境中接触性过敏原进行评估的方法。
它能够帮助确定可能引起职业性接触性皮炎的高风险工作场所。
二、接触性皮炎的避免指导1. 避免与过敏原接触当患者已经确认某些物质对其产生过敏反应时,首先应该避免与该物质直接接触。
例如,如果患者对某种化妆品过敏,可以选择其他无刺激成分的产品来替代。
2. 使用护肤品和清洁剂注意事项选购护肤品和清洁剂时要仔细查看成分表,并选择不含可能导致过敏反应的物质。
此外,在使用新产品时要进行局部小面积试用,以确保没有出现不良反应。
3. 根据职业性接触避免过敏原某些行业具有较高的职业性接触过敏原的风险,如建筑工人、美发师等。
对于这些人群,应采取相应的保护措施,如佩戴手套、穿戴防护衣物等。
4. 个人卫生的重要性保持良好的个人卫生习惯对于预防接触性皮炎非常重要。
及时清洁、保湿皮肤以及定期更换干净衣物和床上用品都是关键步骤。
此外,注意避免长时间处于潮湿环境中,以减少皮肤受到刺激。
化妆品皮炎的分类及常见过敏原
化妆品皮炎的分类及常见过敏原摘要:化妆品皮炎是皮肤科常见病之一。
本文就对化妆品皮炎的分类及常见过敏原做一个综述。
关键字:化妆品皮炎;过敏原随着国民经济的发展,人民生活水平的提高,化妆品的使用也日益广泛,随之而来的化妆品皮炎的发病率最近也显著升高,困扰的广大爱美人士。
化妆品皮炎是指由化妆品引起的皮肤损害,在青年女性中发病率颇为高。
本文就化妆品皮炎的分类以及常见过敏原作一综述。
1.化妆品皮炎的概念及分类广义的化妆品皮炎包括因使用化妆品引起的所有皮肤改变。
如化妆品刺激性接触性皮炎,化妆品变应性接触性皮炎,,化妆品光敏感性皮炎,色素性化妆品皮炎,化妆品痤疮,化妆品毛发损害和化妆品甲损害等。
狭义的化妆品皮炎仅指化妆品变应性接触性皮炎和化妆品刺激性皮炎,通常所说化妆品过敏指化妆品变应性接触性皮炎(cosmetic allergic contact dermatitis,CACD)。
一般来讲,化妆品对绝大多数使用者是安全的。
任何一种正规的化妆品上市之前,都要经过安全性、质量控制等一系列产品检测试验。
但尽管如此,少部分人仍对某些化妆品过敏。
1.1刺激性接触性皮炎(irritant contact dermatitis,ICD)ICD是一种非免疫、非特异性的皮肤炎症,只要皮肤接触物本身具有强烈刺激性(如强酸,强碱),任何人接触该物质均可发病。
而某些物质虽然浓度小,但是长期反复接触也导致ICD[1]。
1.2变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)ACD是有T细胞介导的迟发型超敏反应,为典型的IV型超敏反应[2]。
其皮肤接触物作为过敏原本身没有刺激性,多数人接触后不发病,只有对该过敏原过敏的少部分人才发病。
一般ACD的致敏原是分子量相对较小的半抗原[3],当这类半抗原与皮肤表皮细胞膜的载体蛋白结合形成完全抗原,之后朗格汉斯细胞呈递抗原给T淋巴细胞,T淋巴细胞增殖分化,向全身散播,这一过程称为诱导期。
化妆品行业中的皮肤测试与评估方法
化妆品行业中的皮肤测试与评估方法在化妆品行业中,皮肤测试与评估方法是一项重要的工作。
确保产品的安全性和有效性对于消费者的健康至关重要。
本文将探讨化妆品行业中常用的皮肤测试与评估方法。
一、清洁度测试清洁度是化妆品产品在使用后对皮肤的清洁效果的能力。
清洁度测试可以用来评估产品的清洁力以及对皮肤的刺激程度。
常用的测试方法包括清洁度评分和皮肤刺激性测试。
1. 清洁度评分清洁度评分是通过对皮肤进行视觉评估,评估产品在清洁过程中对污垢的去除程度。
一般会使用专业评分标准,如评估清洁度的百分比或数字等级。
2. 皮肤刺激性测试皮肤刺激性测试主要用于评估产品对皮肤刺激的能力。
常用的测试方法包括红斑试验、刺激试验和致敏试验等。
这些测试可以通过观察皮肤改变、测量变化的程度和记录皮肤不适感来评估产品的刺激性。
二、效果评估测试效果评估测试用于评估化妆品产品的效果,如保湿性、抗皱性和美白性等。
常用的测试方法包括皮肤水分含量测试、皮肤弹性测试和色斑面积测量等。
1. 皮肤水分含量测试皮肤水分含量测试用于评估产品对皮肤水分的保湿效果。
常用的测试方法包括电导法、光散射衡量法和皮肤阻抗法等。
通过测量皮肤表面的水分含量,可以评估产品的保湿效果。
2. 皮肤弹性测试皮肤弹性测试用于评估产品对皮肤弹性的改善效果。
常用的测试方法包括拉伸测试、压痕测试和皮肤弹性测量仪等。
通过测量皮肤的弹性指标,可以评估产品对皮肤弹性的改善效果。
3. 色斑面积测量色斑面积测量用于评估产品对色斑的减轻效果。
常用的测试方法包括色素评估仪、光散射法和图像分析法等。
通过测量色斑的面积和颜色,可以评估产品对色斑的减轻效果。
三、安全性评估测试安全性评估测试用于评估化妆品产品对皮肤安全性的影响。
常用的测试方法包括皮肤刺激试验、过敏原测试和细胞毒性测试等。
1. 皮肤刺激试验皮肤刺激试验用于评估产品对皮肤刺激的潜在风险。
常用的测试方法包括斯坦格试验、SDS试验和黄原胶试验等。
通过观察皮肤变化和记录刺激症状,可以评估产品对皮肤刺激的潜在风险。
中西医结合治疗面部化妆品变应性接触性皮炎的临床观察的开题报告
中西医结合治疗面部化妆品变应性接触性皮炎的临床观察
的开题报告
一、研究背景
面部化妆品变应性接触性皮炎是一种皮肤病,发病率逐年增加。
目前多数采用西医特效药治疗,但存在肝肾毒副作用等问题,同时西医治疗方法对皮炎的根治并不彻底。
中医在治疗皮炎方面有独特优势,逐渐受到越来越多的关注和认可。
中西医结合治疗面部化妆品变应性接触性皮炎的研究能够提供治疗该病的新思路和方法。
二、研究目的
探究中西医结合治疗面部化妆品变应性接触性皮炎的治疗效果,为该病的治疗提供新的思路和方法。
三、研究方法
本研究采用随机对照试验的方法,选取符合条件的80例面部化妆品变应性接触性皮炎患者,其中40例为治疗组,40例为对照组。
治疗组采用中西医结合治疗,对症用药,并常规给予配合膳食和中药汤剂治疗。
对照组采用西医特效药治疗,观察两组患者的治疗效果。
四、预期结果
中西医结合治疗对于面部化妆品变应性接触性皮炎的治疗效果优于单纯使用西医特效药治疗。
中医治疗能够通过调节人体气血、加强全身免疫力等方面有助于治疗该病,并能够减轻患者的不适症状。
五、研究意义
本研究可为面部化妆品变应性接触性皮炎的治疗提供新的思路和方法,丰富该病的治疗手段。
同时,研究结果可为中西医结合治疗在皮肤病领域中的应用提供参考和借鉴。
化妆品不良反应不容忽视,接触性皮炎发生率最高——大连市1219例化妆品不良反应报告分析
化妆品不良反应不容忽视,接触性皮炎发生率最高——大连市1219例化妆品不良反应报告分析文/范平平 董 薇 曲婷婷目的:分析化妆品不良反应发生特点及规律,提出监测、监管建议,促进公众安全用妆。
方法:采用回顾性研究方法,对大连市2019~2021年收集的1219例化妆品不良反应报告进行分析。
结果:女性化妆品不良反应报告率高于男性,化妆品接触性皮炎发生率最高,患者斑贴试验率偏低。
结论:根据男女皮肤特点关注其化妆品不良反应发生原因,临床加强患者教育及引导,监测机构应积极引导品种监测向成分研究发展。
近年来,随着国内经济稳定增长及人民消费水平的持续提升,我国化妆品消费市场规模快速扩大,化妆品不良反应监测与控制的实施,对促进化妆品行业规范化、制度化、标准化起到了至关重要的作用,同时,对服务化妆品监管、保障公众用妆安全起到了有力的技术支撑作用[1]。
目前我国已经建立了国家、省、市、县等各级监测网络[2],本文整理了近三年大连市在化妆品不良反应监测系统中收集到的1219例化妆品不良反应报告,旨在归纳不良反应发生特点,提出风险监测、监管建议,为化妆品安全性监测及公众安全用妆提供参考。
定义及监测范围根据我国2021年1月1日起实施的《化妆品监督管理条例》,化妆品不良反应是指正常使用化妆品所引起的皮肤及其附属器官的病变,以及人体局部或者全身性的损害。
现行监测模式遵照“可疑即报”的原则收集相关数据,既包含合规的化妆品不良反应,也包含不合理使用、违法添加等假冒伪劣产品导致的异常反应[3]。
资料与方法01资料来源数据来源于大连市通过国家化妆品不良反应监测系统收集的报告,统计时间为2019~2021年,合计1219例报告,涉及1241个化妆品。
其中来源于医疗卫生机构的报告554份,占比45.4%,来源于经营企业的报告544份,占比44.6%,其余报告来源于个人及生产企业。
02研究方法采用回顾性研究方法,对患者年龄和性别、不良反应自觉症状、皮损部位、不良反应初步诊断、斑贴试验情况以及化妆品相关信息等数据进行统计分析。
用欧洲标准变应原系列检测变应性接触性皮炎
欧洲标准接触变应原是国外应用多年的斑贴试验
诊断试剂 ,纯度好 ,生物利用度高 ,使用方便 ,结果准 确 ,是临床上接触性皮炎诊断的重要辅助手段 。
表 2 变应性接触性皮炎及可疑变应性接触性皮炎患者 (n
= 155) 斑贴试验的阳性率及其与国外报告结果比较[1 ,3 ]
过敏原
苯唑卡因 硫氢基混合物 咪唑烷基尿素 N2环己基硫肽内酯 对苯二胺 重铬酸钾 乙二胺 松香 甲醛 环氧树脂 溴硝丙二醇 秋兰姆混合物 对苯类 硫酸镍 倍半萜烯内酯混合物 芳香混合物 皮质类固醇组分 黑橡胶混合物 卡巴混合物 硫柳汞
如果将临床诊断的变应性接触性皮炎作为确诊的
变应性接触性皮炎 ,将临床排除的变应性接触性皮炎 作为非变应性接触性皮炎 ,可计算出本斑贴试验的灵 敏度 、特异度 、准确性 、阳性预测值及阴性预测值[2 ] 。
斑贴试验的灵敏度为 97. 8 % ,特异度为 76. 9 % ,准确 性为 90. 3 % , 阳性预测值为 88. 2 % , 阴性预测值为 95. 2 %。
? ? 6. 8 1. 0 30. 0 1~4 7. 8 ? ? 5. 7 10. 4
用欧洲标准变应原对临床已确诊的变应性接触性
皮炎患者 46 例 、非变应性接触性皮炎患者 26 例的测
试结果表明 ,本试验与临床诊断有良好的符合率 。斑
贴试验的灵敏度为 97. 8 % ,特异度为 76. 9 % ,准确性
1 资料与方法
1. 1 病例来源 所有患者均来自本院皮肤科门诊 ,共 1 8 1 例 。其 中 男 6 4 例 , 女 1 1 7 例 ; 平 均 年 龄 4 1 . 8 ± 16. 0 岁 。患者为连续入组 。根据临床诊断 ,将患者分 为三组 : 确诊变应性接触性皮炎组 46 例 ,其中男 14 例 ,女 32 例 ;平均年龄 38. 2 ±15. 0 岁 ;患者具有典型 变应性接触性皮炎临床特征 ,且临床应用试验阳性 。 非变应性接触性皮炎组 26 例 ,男 11 例 ,女 15 例 ;平均 年龄 43. 0 ±15. 3 岁 ;患者不具备变应性接触性皮炎的 临床特征 ,且无任何接触性皮炎史 。可疑变应性接触 性皮炎组 109 例 ,男 39 例 ,女 70 例 ;平均年龄 43. 2 ± 16. 5 岁 ;患者临床表现为湿疹 ,病因不明 ,临床上与接
化妆品中的皮肤刺激性与过敏性评估
化妆品中的皮肤刺激性与过敏性评估化妆品是现代人生活中不可或缺的一部分,然而,由于化妆品中可能存在的刺激性和过敏性物质,对皮肤造成的不良影响也是不容忽视的。
因此,对化妆品的皮肤刺激性与过敏性进行评估,具有重要的意义。
本文将着重探讨化妆品中的皮肤刺激性与过敏性评估的方法和标准。
I、皮肤刺激性评估1. 理论基础皮肤刺激性是指化妆品接触皮肤后引起的各种反应,如红斑、水肿、瘙痒等。
了解化妆品的皮肤刺激性,可以帮助消费者选择适合自己皮肤的产品,并预防刺激性反应的发生。
2. 评估方法(1)人体试验:在人体上进行皮肤负荷试验,观察化妆品对皮肤的刺激反应。
然而,这种方法存在一定的伦理问题,对人体健康有一定风险。
(2)动物试验:常用的动物试验包括兔子眼膜试验、家兔皮肤试验等。
动物试验可以初步判断出化妆品的刺激性,但由于动物与人体的生理差异,结果并不能完全代表人体反应。
(3)体外试验:体外试验是一种不需要动物和人体参与的试验方法,常用的体外试验方法包括人工皮肤试验、角质层渗透性试验等。
体外试验方法具有简便、快速和可重复性好等优点,是目前评估化妆品刺激性的常用方法之一。
3. 评估标准目前,国内外对化妆品刺激性的评估标准有许多,如美国FDA标准、欧盟标准等。
这些标准主要从皮肤红斑、水肿、斑丘疹等指标入手,通过对不同反应的评分,得出一个总体评分,以判断化妆品的刺激性等级。
II、皮肤过敏性评估1. 理论基础皮肤过敏性是指化妆品引起皮肤过敏反应的倾向,具体表现为接触皮炎、接触性皮炎、过敏性皮炎等。
了解化妆品的过敏性,可以避免使用可能产生过敏反应的产品,有效保护皮肤健康。
2. 评估方法(1)人体试验:通过将化妆品接触于易发生过敏反应的皮肤区域,观察化妆品引发的过敏反应。
然而,这种方法同样存在伦理问题和风险。
(2)斑贴试验:将包含化妆品成分的斑贴贴在健康人的皮肤上,观察是否出现过敏反应。
这是目前常用的评估化妆品过敏性的方法之一。
(3)体外试验:体外试验方法也适用于过敏性评估,常用的体外试验包括皮肤切片试验、组织工程皮肤试验等。
化妆品过敏的常见变应原及诊断
化妆品过敏的常见变应原及诊断化妆品作为一种常见的日用消费品,其作用是很多的,但同时也出现了不少过敏的现象。
本文对导致化妆品过敏的常见的三种变应原:香料、防腐剂和对苯二胺展开研究,并结合前人的成果介绍了一些诊断的方法。
标签:化妆品过敏;变应原;诊断引言随着社会的不断前进和人们审美意识的不断提高,化妆品在人们的生活中扮演的角色也越来越重要,品种和功能越来越多,在社会的各个阶层都得到了广泛的使用。
然而化妆品作为一种化学合成的物质,对人的皮肤也造成了一定的伤害,化妆品过敏(既化妆品变应性接触性皮炎)的现象也普遍存在。
因此,有必要对导致化妆品过敏的常见变应原进行更进一步的研究,以便在享受化妆品带给我们美的享受的同時有效避免其危害。
1.化妆品中常见的致敏物质化妆品种类非常多,不同系列、不同用途的化妆品的成分不尽相同。
不过通常都有包含基质、香料、防腐剂、乳化剂这些基本成分。
而最容易导致化妆品过敏的成分中就有香料和防腐剂,另外还有对苯二胺(PPD)1.1 香料在相关的统计中,对造成化妆品过敏最大的成分是香料,比例至少达到35%,在皮肤科病人中有6%到11%是香料接触过敏造成的。
很多患者认为那些标明“不含香料”的化妆品就不会产生香料过敏,其实这种认识是不对的。
因为在化妆品其实含有很多的植物提取物,而这些提取物在化妆品中主要发挥的是其生物学或药理作用,所以大多数时候并没有被生产商列为香料[1]。
1.2 防腐剂防腐剂也是一种不容忽视的变应原,当其用于化妆品时,过敏的发生率虽然和刺激性皮炎等的发生率相比很低,但严重性却大大超过了它们。
1.3 对苯二胺染发剂中含有对苯二胺(PPD)这种成分,这一成分也是一种常见的变应原,在很多国家都出台有相关政策限制其在染发剂中的使用。
但在一些发展中国家仍然缺乏必要的监管,很多染发剂仍含有这一成分,而且并为标示出来,对那些化妆品过敏的人群而言是一种隐患。
2.化妆品过敏的诊断2.1 化妆品过敏的诊断标准当前国内对化妆品过敏的诊断标准还未形成比较一致的看法,综合各方面的观点,我们可以找出如下一些比较得到认可的观点:(1)在化妆品过敏症状出现前有使用过化妆品的经历;(2)出现过敏的地方与接触化妆品部位一致或比较接近;(3)皮肤过敏症状发作的时间与变应性接触性皮炎的发作时间一致或非常接近;(4)停止使用那些可能导致过敏的化妆品后一段时间内有明显好转[2]。
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allergic
contact
dermatitis.Test results
were
determined
according
to
the
International Contact Dermatitis Research
Group(ICDRG)recommendation.Results
more cosmetic
Of the 89 patients,61
were
(68.5%)showed positive reactions
to
one or
allergens.The most common allergens
fra—
grances(33.7%),followed by preservatives(30.3%),para—phenylenediamine(25.8%)and amerchol L 101 (10.1%).Conclusion Fragrances,preservatives,para-phenylenediamine and amerchol L 101 are dominant
587
Suzhon
215004.Cbina
Corresponding au£bOF:研ⅡX抽.Email:shx9@J63.corn
【Abstract】Objective To make a survey on common cosmetic allergens,and to provide epidemio— logical data and clinical evidence for cosmetic allergy.Methods Patch test was performed by using 49 cosmetic allergens from a European cosmetic series and 5 Chinese standard screening allergens on 89
Detection of causative allergens of
cosmetic allergic contact dermatitis
CAI
Yong-lian,UU
Run—qiu,
SHI Xin,ZHANG Jing,LI Ping.Department of Dermatology,Second Aftiliated Hospital of Sooehow University,
物;③4周内用于试验的上背部局部使用糖皮质激素,暴露于
强烈Et光;④妊娠及哺乳期妇女。 二、方法 1.问卷调查:参考文献[3]设计调查问卷,内容包括患者 性别、年龄、职业、致敏化妆品种类、潜伏期、皮损分布、皮损 形态、皮损诱发和加重因素、治疗情况、过敏史、家族史等。 2.斑贴试验:诊断试剂盒由瑞典化学诊断AB公司购入, 化妆品系列变应原共49种,再加上中国筛查系列中的5种 化妆品变应原,共54种。建议患者提供可疑化妆品,同时进 行原物斑贴试验。操作及判读标准以国际接触性皮炎研究组 (international
dermatitis
research group,ICDRG)推荐
的标准为依据。48 h后去除斑试物,72、96 h分别进行观察, 判定结果。判断标准:阴性(一):无反应;可疑(?+):仅有轻度 红斑;阳性(+):红斑、浸润,可有少量丘疹;强阳性(++):红 斑、浸润、丘疹、水疱;极强阳性(+++):红斑、浸润明显,丘疹, 出现水疱、大疱。 3.注意事项:嘱患者3 d内勿洗澡及剧烈运动,避免搔 抓,减少出汗、13光照射等。若出现不能耐受的瘙痒或疼痛, 应自行取下斑试器,并与医师联系。 三、结果 89例患者中,男7例,女82例;年龄17~69岁(30.7
4-
19.4%一27.4%。芳香混合物可检出70%~80%的香料过敏 患者,联合秘鲁香脂可检出90%Es-93。本组试验没有添加秘鲁 香脂,所以可能会漏掉部分香料过敏患者,导致香料阳性率
lO.5岁),其中20。40岁女性67例,占75.3%。公司职员19例, 自由职业18例,干部17例,服务行业13例,学生11例,医
[4]眭维耻,熊心猜,张正中,等.头癣病原菌分析.中华皮肤科杂 志,2004,37(8):486. [5]卢洁,廖廷锡,王有为,等.成人头癣15例.中华皮肤科杂志,
2003,36(9):528. (收稿日期:2010—11-24)
(本文编辑:颜艳)
化妆品变应性接触性皮炎变应原检测分析
蔡永莲刘润秋施辛张静黎平
变应原 阳性例数(%)
变应原
氯碘喹啉
阳性例数(%) 1(1.1)
香料相关类 芳香混合物4 水杨酸苄酯
苯甲醇 苯氧基乙醇
三氯生0
DMDM乙内酰脲0
4一氯一3。5一二甲苯酚 染发剂类 对苯二胺基质 赋形剂厚L化剂,表面活性剂类 阿莫醇 斯盘80
O
醋酸苯汞0 巯氧吡啶钠0 碘丙炔醛0 4一氯一3一甲酚0 紫外线吸收剂类 3(3.4) 2(2.2) 1(1.1)
d以上28例;发病至初次就诊时间为1~பைடு நூலகம்71 d,平均19
d。
皮损诱发和加重因素:疴睛随季节变化者51例,占57.3%;日
晒加重者23例,占25.8%。过敏史:4例既往有化妆品过敏 史,1例特应性皮炎史。 斑贴试验结果:本组试验无严重不良反应,无1例中途 退出,72 h与96 h观察所得结果无差异。61例对1种或1种 以上化妆品变应原出现阳性反应,阳性率68.5%,其中女性 57例,男性4例;职员16例(18.0%),自由职业15例 (16.9%),干部13例(14.6%),居前3位。38例患者提供可疑 化妆品,对其进行原物斑贴试验,1例出现刺激反应,23例出 现阳性反应。54种变应原斑贴试验结果见表1,阳性率较高 的是对苯二胺(PPD)(25.8%)、芳香混合物(23.6%)、阿莫醇 (10.1%)。
志,1998,31(5):304—305. [3]黄醒亮,邓锦惠,鲁长明.广州地区179例头癣病原菌的分离研 究报告.广东医学,1979,(6):16.18.
1997--2010年广州地区头癣病例分布情况
头癣病例数呈明显上升趋势,2000年达到最高峰,之后呈下 降趋势,自2003年开始呈比较平稳波动趋势,见图1。 二、讨论 1996年全国调查表明,犬小孢子菌、须毛癣菌、紫色毛癣 菌、红色毛癣菌[1_21成为居前4位的头癣病原菌。
causative allergens in patients with cosmetic allergic
contact
dermatitis.
化妆品变应性接触性皮炎(cosmetic
allergic
contact
der-
护人员6例,其他5例。文化程度:小学文化程度7例,初、高 中文化程度21例,大学专科以上文化61例。可疑致敏化妆 品种类:皮肤护理产品51例(57.3%),染发剂28例(31.5%), 其他10例(11.2%)。部位:绝大部分为化妆品应用部位,面部 6l例(68.5%),头皮11例(12.4%),颈部9例(10.1%),其他 部位8例(9.O%)。 皮疹形态:皮疹形态多样,以红斑、斑丘疹为主,红斑丘 疹29例,红斑21例,红斑脱屑17例,红斑丘疹伴渗出13例, 红肿9例。皮损程度一般与致敏化妆品使用时间有关,使用 时间短者多为急性皮损,长者多为慢性皮损,本组病例多为 慢性皮损。初次使用化妆品至出现皮疹时间:3 d以内61例,
柏
∞ 加 m
等,再就是与近年来家庭饲养宠物盛行有关。对于头癣,不但
应该加强对儿童的防护,也应该加强成人预防头癣的意识。 参考文献
0
[1]吴绍熙,廖万清,郭宁如.中国致病真菌十年动态流行病学研究.
临床皮肤科杂志,1999,28(1):1. 年份(年) 图1
[2]封绍奎,吴绍熙.当前头癣的特点和防治建议.中华皮肤科杂
588
生坐座丛社盘圭2Q!!生8旦筮丝鲞箜8期gh也{塑£墅煎!!:丛鲤堕2Q!!:yQ!!丝,盟Q.8
表1
变应原 阳性例数(%) 30(33.7) 21(23.6) 3(3.4) 3(3.4) 2(2.2) 1(1.1) 27(30.3) 5(5.6) 4(4.5)
89例患者进行54种变应原斑贴试验的结果
【摘要】目的调查化妆品变应原种类,为化妆品过敏提供流行病学资料和临床依据。方法对 89例门诊疑诊化妆品变应性接触性皮炎患者采用49种欧洲化妆品系列变应原及5种中国筛查系列化 妆品变应原进行斑贴试验,按国际接触性皮炎研究组推荐标准判读结果。结果89例患者中,61例对 1种或1种以上化妆品变应原过敏,阳性反应率68.5%。其中阳性率较高的有香料33.7%,防腐剂30.3%, 对苯二胺25.8%,阿莫醇10.1%。结论香料、防腐剂、对苯二胺、阿莫醇等是化妆品变应性接触性皮炎患 者的主要致敏原。
3
matitis,CACD)的诊断主要依靠病史、临床表现和斑贴试验
结果综合诊断。斑贴试验证实,我国9.8%的湿疹患者为 CACD…,国外报道化妆品成分在斑贴试验阳性患者中占 36%t“,提示化妆品过敏的患病率不容忽视。对疑诊CACD患 者国内多采用中国筛查系列或欧洲标准系列变应原斑贴试 验查找过敏原,而化妆品系列变应原在CACD患者中的阳性 率目前国内少有报道。为此,我科应用化妆品系列变应原试 剂盒对89例疑诊CACD患者进行化妆品系列变应原的斑贴 试验,并对试验结果进行分析。 一、病例选择 1.人选标准:以卫生部颁布的《化妆品接触性皮炎诊断 标准及处理原则》(GB 17149.2—1997)为诊断标准,符合疑诊 CACD患者为人选对象。 2.排除标准:①测试部位皮肤有痤疮、毛囊炎、疖肿、糜 烂等皮损;②4周内服用糖皮质激素、免疫抑制剂及抗组胺药
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