糖调节受损阶段的早期干预治疗

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对糖尿病前期人群干预治疗的探讨

用空腹血糖（Ｐ）２小时ＯＴＦＧ或ＧＦ或两者同时进行Ｄ前Ｍ
２１年１０１月下第３卷第３期
Ｊｎａｙ０１Ｖｏ．ａｕｒ２１１３Ｎｏ３．
中国中医药咨讯
ＪｕｎｌｆＣｈｎａｉｏａｈｎｓｄｃｎｎｏｍａｉｎｏｒａｉａＴｒｄｔｎｌＣｉｅｅＭｅｉｉｅＩｆｒｔｏｉｏ・２５１・
疾病，血小板计数减少是重要的检查指征，可表现为反复发
作。笔者分别采用单纯西药治疗及中西医结合治疗各５０例，对比分析中西医结合治疗组疗效更佳。现报道如下。经
１临床资料
１诊断标准全部病例均符合１８全国首届血栓与止．２９６年血学术会议所修订的ＩＰ诊断标准［。治疗组治疗前血小Ｔ１］板平均数为３０／１１Ｌ，对照组治疗前血小板平均数为Ｘ３２×１Ｌ，组对比无显著差异。０／两
注：ｒｉ：＝．，＞．，（ｉｔＵ０２ＰＯ０治疗组与对照组比较无对照组：用西药联合治疗方案。 ① 多抗甲素２ｍ，．采０ｇ
每日２次。 ②饭前服４８ｋ — ｗ氨肽素１ｇ每日３次。内服．，Ｏ ③ ８ｋ强的松ｌｇｇ，ｗｍ／／大多数每日６ｍｇ晨顿服，ｗｋｄ０，２ｋ后跟
配。
５１运动干预：．．２减轻体重，消除将军肚很重要，坚持锻炼，每日至少５次，０ｉ／，３ｍｎ次如快走、慢跑、打门球、太极拳、太极剑、自行车、骑登楼梯、山坡等。爬林芹对１４例ＩＴ患者１Ｇ进行１ ——３饮食和运动干预治疗，结果表明控制饮食和ａ

糖尿病前期中医药干预研究进展

糖尿病前期中医药干预研究进展李艳芬;黄兴;王瑞华;黄宇虹【摘要】糖尿病前期(prediabetes)又称糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR),属中医学脾瘅范畴,相当于消渴早期或轻者,是一种处于葡萄糖代谢正常与糖尿病间的异常状态.糖尿病为终身慢性疾病,长期的高血糖及代谢紊乱易引起多种并发症,其过程往往不可逆,严重危害着人们的身体健康.然IGR是个可逆过程,早期干预可延缓或减少糖尿病的发生.中医药在干预IGR的研究中有其特点和优势,我们就中医对 IGR认识与干预方式进行总结,主要从病因病机、辨证分型、生活方式干预及中药干预等方面对近几年有关IGR的研究进行综述.【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2016(038)008【总页数】5页(P1266-1270)【关键词】糖尿病前期;中医疗法;干预性研究;综述【作者】李艳芬;黄兴;王瑞华;黄宇虹【作者单位】天津中医药大学第二附属医院临床药理科,天津300150;天津中医药大学中医学院,天津300193;天津中医药大学第二附属医院临床药理科,天津300150;天津中医药大学第二附属医院临床药理科,天津300150【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R587.105;R-05糖尿病前期(prediabetes)又称糖调节受损(impaired glucose regulation，IGR)，为正常和糖尿病的中间状态，包括空腹血糖调节受损(impaired fasting glucose，IFG)、糖耐量减低(imparied glucose tolerance，IGT)及IFG伴IGT 3种类型。

2013年的流行病学调查显示，我国IGR的患病率约为50%[1]。

2012年美国糖尿病协会(ADA)明确IGR的诊断标准为：空腹血糖(FPG)介于5.6～6.9 mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2 h血糖7.8～11.0 mmol/L，或糖化血红蛋白(HbA1c)5.7%～6.4%[2]。

中医辨证论治加耳穴治疗糖调节受损的临床观察

李银娣赵恒朱莎湛江，５４１２０３）
（湛江市第二中医医院，广东
中图分类号：Ｒ５７１８．【摘
文献标识码：Ａ
文章编号：１７．８０（０１２０７．２证型：Ｄ６４７６２１）２．０４０ＧＢ
要】目的：观察中医辨证论治加耳穴治疗对糖调节受损的作用方法：１５例患者随机分为２组，治疗组５０５例，对
ｇｕｏｅｒｇｌｔｎｌｃｓｅｕａｉ．ｏ
［ｙｒｓＴｅｔｎａｅｎＴＭｄｏｉｅｅｔｔｎＥｃｐｉｔｈｒｐ；ｍｐｉｄｇｕｏｅｅｕａｏＫｅｗｏｄ］ｒａｍｅｔｓｄｏＣｓｒｍｅｆｒｎｉｉ；ａａｕｏｅａｙＩａｅｌｃｓｇｌｉｎｂｎｙｄａｏｒｎｔｒｒｔ
３讨
论
轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。②免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。③抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。利多卡因为局部麻醉药，还能抑制Ｎａ通道，阻滞传入冲＋动，从而衰减或消除咽腔的病理性刺激，使咽部症状减轻或消失。再加上廉泉，人迎，天突，合谷这几个腧穴是治疗慢性咽炎的主穴，所以该方法能够达到较好的疗效。
尿病防治中的一项重要工作。近年来，我们运用中医方法对ＩＧＲ患者进行干预治疗，效果较为满意。现介绍如下。１资料与方法
１一般资料．１
压治疗（中医辩证分五型：① 脾虚夹湿型；治以健脾益气

葡萄糖调节受损的研究进展

ｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｒｅｓｅａｒｃｈｓｔａｔｕｓｏｎｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ；ｄｉａｂｅｔｅｓ；ｌｉｆｅｓｔｙｌｅ
ＸｉａｏＭｅｉｆａｎｇ，ＺｈｕＨａｉｐｉｎｇ
（ＭｅｄｉｃａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｒａｄｕａｔｅＳｃｈｏｏｌｏｆＮａｎｃｈａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎａ）
关键词：葡萄糖调节受损；糖尿病；生活方式
中图分类号：Ｒ４７３．５８文献标识码：Ａ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９ — ６４９３．２０１３．０７．００５
护理研究２０１３年３月第２７卷第３期上旬版（总第４２３期）
・５８７・
葡萄糖调节受损的研究进展
Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ肖美芳。朱海萍
另外，
ｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅ，ＩＧＴ）。根据２０１１年美国糖尿病协会（ＡＤＡ）

金芪降糖片治疗糖调节受损患者36例疗效观察

金芪降糖片治疗糖调节受损患者36例疗效观察目的观察金芪降糖片对糖调节受损（IGR）患者的疗效。

方法选择IGR患者72例，随机分为对照组与治疗组各36例。

对照组给予基础治疗（控制饮食+运动）；治疗组在对照组治疗的基础上给予口服金芪降糖片，7片/次，Tid。

疗程均为12w。

结果治疗组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

结论金芪降糖片对IGR患者疗效显著，能明显改善患者临床症状和血糖水平，预防糖尿病发生。

标签：金芪降糖片；基础治疗；糖调节受损；疗效近年来随着我国社会经济的发展和人们生活水平的提高，糖尿病发病率逐渐提高至6.7%，已高过世界平均水平（6.4%）。

然而，更多的人群血糖值介于正常值和糖尿病数值之间，即糖尿病前期、糖调节受损（IGR）阶段，包括impaired fasting glucose（IFG）and/or impaired glucose tolerance（IGT）。

因而，及早地对IGR患者进行干预，是早期预防糖尿病的关键。

本研究我们系统观察了金芪降糖片对IGR患者的疗效的影响，旨在为IGR患者的药物干预方案提供客观依据，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料72例IGR患者均为2012年8月～2014年10月在我院内分泌病科门诊就诊的患者，均符合2006年美国糖尿病协会（ADA）制定的诊断标准，即IFG：100mg/dl（5.6mmol/L）0.05），具有可比性。

1.2治疗方法对照组给予基础治疗（控制饮食+运动）：嘱患者注意膳食均衡营养，控制总能量的摄入；至少进行一项中等强度的体育运动，如打太极拳、快步走、骑车、乒乓球等，至少30min/次，不少于5次/w。

治疗组在同对照组控制饮食及运动治疗的基础上给予口服金芪降糖片（由天津中新隆顺榕制药厂生产，国药准字Z10920027），0.56g/片，7片/次，Tid。

两组疗程均为12w。

1.3疗效标准参照消渴病疗效标准[2]：显效：临床症状基本消失，空腹血糖、餐后2h血糖降到正常水平。

糖尿病前期的治疗研究进展

糖尿病前期的治疗研究进展王文娜;龚红红;刘超【摘要】糖尿病前期(prediabetes mellitus,PDM)又称为糖调节受损(Impaired sugar regulation,IGR)是指血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的异常状态,包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)、糖耐量低减(impaired glucosetolerance,IGT)以及IFG和IGT并存,2型糖尿病由糖尿病前期发展而来.该期具有高度可逆性,如果在此阶段加以干预,对降低2型糖尿病发病率具有重要意义,本文就糖尿病前期的治疗进展方面进行综述.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)015【总页数】3页(P156-158)【关键词】糖尿病前期;健康教育;医学营养治疗;运动治疗;药物治疗;消渴【作者】王文娜;龚红红;刘超【作者单位】河南中医药大学中西医结合内科,河南郑州450000;河南中医药大学中西医结合内科,河南郑州450000;郑州大学第二附属医院老年医学二病区,河南郑州450000【正文语种】中文根据国际糖尿病联合会 (IDF)统计[1]，2015年中国糖尿病患者数为1.1亿，居全球首位。

糖尿病前期（prediabetes mellitus， PDM）又称为糖调节受损（Impaired sugar regulation，IGR）是指血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的异常状态，包括[2]空腹血糖受损（impaired fasting glucose， IFG）、糖耐量低减（impaired glucose tolerance， IGT）以及IFG和IGT并存，2型糖尿病由糖尿病前期发展而来。

我国糖尿病患病人群以2型糖尿病为主，占总糖尿病人数的90.0%以上[3]。

大庆研究是我国在糖尿病前期人群中进行糖尿病预防干预研究的里程碑，研究显示[4]，6年生活方式干预（饮食和（或）运动干预）使受试IGT患者14年后的2型糖尿病累计发生率下降43%，芬兰和美国随后也进行了糖尿病预防研究，这些研究[5-6]均证实2型糖尿病是可以被预防的。

糖调节受损诊断标准

糖调节受损诊断标准
糖调节受损诊断是指在胰岛素功能受损但尚未达到糖尿病的阶段，血糖控制无法维持在正常范围内的状况。

根据国际糖尿病联合会（IDF）的建议，糖调节受损的诊断标准主要有以下两个：
1. 空腹血糖（FPG）：空腹条件下，血浆葡萄糖水平高于正常
范围（正常范围为3.9-6.1mmol/L），但尚未达到糖尿病的水
平（糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L）。

糖调节受
损的诊断标准为空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之间。

2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：口服75克葡萄糖后，2小
时血浆葡萄糖水平高于正常范围（正常范围为3.9-
7.8mmol/L），但尚未达到糖尿病的水平（糖尿病的诊断标准
为2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L）。

糖调节受损的诊断标准
为2小时血浆葡萄糖在7.8-11.0mmol/L之间。

根据上述标准，如果患者的空腹血糖或OGTT结果达到以上
范围，即可诊断为糖调节受损。

这样的诊断提示患者存在患糖尿病的风险，需要进一步的定期血糖监测和生活方式管理。

糖调节受损是预测糖尿病的重要指标之一，及早进行干预和管理，可有效避免糖尿病的发展进展。

从中医“治未病”思想探讨糖调节受损的防治

ＨＵｉｌａ，ＯＮＧＩｔｒｔｅｏｈｎｓＴａｉｏａａｄＷｅｔｒｄｎ，ｅａｔｎｎｇａｉｍｏｅｖｆＣｉｅｒｄｉｎｌｎｓｎＭｅｗｉｅｔｅｅ
ＬａＹｕＧａｇＣｉｓｅｎＨｏｐｉｌｉｎｕｇｎｉｎｓｈｎ２０２ｉｎｎｎｔＥａｔｒｓｔ，ａｙｎａｇＪａｇｕＣｉａ２２４ｙａＬＡｓｒｃｂｔａｔｇｏｐｉｈｃｏｌｆｎｓｔｅｒｐｅｅｔｔｅｇｏｐＢｏｘｏｇｉｈｒａｅｔｈｓｃｅｉｒｕｎｔｅｓｈｏＭｅｇＨｅｉｈｒｓｎａｖｒｕ．ｏｅｉ－ｉｎｓｔｅｇｅｔｓｐｙｉｉｎｎ
ｉｇａｏａｏｔｔｅｏｏｒ，ｉａｏｉｑｉｉｈｒ，ｒｔｇｓｍａｈｆｃｏｔｍｅＨｉｉｅｒｎ，ｓｄｐｅｅｉｆｔｅｓｄｃｔｎｗｔｕｔｍｌｅｓｐｏｅｔｎｏｃｎｔｎａａｙｔ．ｓｄ．ｌｄｈｖｗｓｈｍｅｉｈｅｄｂｃｉｔｕｉｉｎ
５
由此可见，现有糖尿病治疗方式并不能有效防止糖尿病及
其并发症的发生。在糖尿病及并发症的预防策略上，我国政府和学术组织提倡早预防、早诊断、早治疗，这也和中医“ 治
未病 ” 的预防思想不谋而合。
中医“ 治未病 ” 思想早在两千多年以前的《黄帝内经》中就有记载。治未病 ” 就“ 内涵而言，实际上包含４个不同的层次：首先通过养生的方法，达到未病先防；其二是出现疾病征兆的时期进行早期治疗，早截断、转；则是在明确及扭再

糖调节受损的病变特性和干预措施

的抵抗［４１。
目前，国糖尿病发病率非常高，且有急剧上升的趋我并势。其慢性并发症将对患者的生活质量及生命构成严重威胁．我国糖尿病防治工作及社会经济形成巨大的压力。作对
为医务工作者将面临着巨大的挑战和艰巨的任务，只有掌握
胖、不合理饮食及热量摄过多、力活动减少、岛素抵抗、体胰肿瘤坏死因子的作用、吸烟、龄、激等嘲年应。
小便功能障碍。对策：影像学检查除ＣＭＲ，Ｔ，ＩＸ片外特别要做腰椎过伸、屈侧位片观察腰椎不稳。通过这些来确定病过
好科学的糖尿病的诊治知识，断提高对糖尿病及并发症的不
防治水平．能更好地为糖尿病患者服务。糖尿病前期被定才
义为血糖水平高于正常．尚不能诊断为糖尿病状态，但又称糖调节受损（Ｉ。ＧＲ是糖尿病发生的亚临床阶段，括糖ＧＲ）Ｉ包
传易患性的个体并不是都会发生糖尿病。环境因素在２型糖
尿病的发生发展中起到重要作用．这些环境因素主要有肥
岛素抵抗．维持血糖水平稳定，Ｂ细胞代偿性分泌胰岛素增多．出现高胰岛素血症口１。随着病程的发展，胞功能受损，Ｂ细
维普资讯
２７７第卷２０年月４第１０期
・交流园地・
糖调节受损的病变特性和干预措施

黄连降糖片干预糖调节受损疗效观察

黄连降糖片干预糖调节受损疗效观察作者：付永祥李亚欢来源：《医学信息》2014年第06期摘要：目的观察黄连降糖片干预糖调节受损的临床疗效。

方法选择本院门诊经OGTT实验确诊的IGR患者60例。

随机分治疗组32例，对照组28例，治疗组口服黄连降糖片；对照组口服盐酸二甲双胍片。

结果治疗组总有效率87.5%；对照组总有效率85.71%。

治疗组降低胰高血糖素水平明显优于对照组。

结论黄连降糖片可有效治疗糖调节受损，控制血糖水平，减轻胰岛素抵抗，疗效肯定。

关键词：黄连降糖片；糖调节受损；胰岛素抵抗糖调节受损（IGR）处在正常人和糖尿病之间，称为糖尿病前期，是向糖尿病过渡的状态，重视IGR的筛检、干预，对于早期发现糖尿病，降低糖尿病及心脑血管疾病的发病率，有着重要意义。

笔者临床用黄连降糖片干预糖调节受损，疗效满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本组资料共60例，均为自2012年6月～2013年3月开封市中医院门诊经OGTT实验确诊的IGR患者。

其中男性31例，女性29例，年龄26～75岁，平均（51.12±11.68）岁。

其中合并高血压者20例占33.3%，冠心病者6例占10%，脂肪肝者6例占10%，其它5例占8.3%。

随机单盲分组参加干预治疗，其中治疗组32例、对照组28例，两组在年龄、性别、体重指数（BMI）、实验室各项指标等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法在糖尿病饮食和运动疗法基础上，对照组口服盐酸二甲双胍片：0.25，tid（郑州瑞康制药有限公司生产）；治疗组口服黄连降糖片：3片，Bid（开封市中医院制剂室提供）。

4w为1疗程，共观察2个疗程。

1.3疗效观察1.3.1观察方法治疗前后受试者作OGTT试验，同时测身高、体重、INS、C肽、胰高血糖素、糖化血红蛋白（HbAlc）、果糖胺（FA）等，并计算BMI、胰岛素敏感指数等作统计分析。

胰岛素敏感指数（IAI）[1]：IAI=1/（FPGXFINS），取其自然对数值观察。

葡萄糖耐量受损需要干预吗？

葡萄糖耐量受损需要干预吗？郭启煜【摘要】葡萄糖耐量受损（IGT）是最主要的糖调节异常，在糖尿病前期人群中占有较大的比例。

IGT人群是2型糖尿病最重要和最需要重点关注的高危人群，如果不进行积极有效的干预，每年有10%～15%的IGT患者会进展为2型糖尿病。

如进行积极干预，则可以延缓这一进程，甚至实现逆转。

IGT人群也是心血管疾病的高危人群，来自临床的数据表明，IGT人群罹患各种心血管疾病的风险要显著高于糖代谢正常的正常人群。

因此，对于IGT人群，必须给予积极和有效的干预，从而达到预防糖尿病和减低心血管事件风险的目的。

干预IGT，首选生活方式干预，当单独采取生活方式干预无法达到预期目标时，可采取药物干预措施。

%Impaired glucose tolerance (IGT) is the most common form of impaired glucose regulation, and accounts for major proportion of people with prediabetes. People with IGT are at high risk for type 2 diabetes mellitus, and 10% to 15% of them will progress into diabetes every year if not receiving effective intervention. But if they are treated properly, this process can be delayed or even reversed to normal healthy state. People with IGT are also vulnerable for cardiovascular diseases. Clinical evidence shows that they are prone to suffer from cardiovacular events than those with normal glucose tolerance. So for the people with IGT, active and effective intervention must be carried out to prevent diabetes and cardiovascular events. Life style intervention should be of the first choice to intervene IGT, and drugs can be added if life style intervention fails to meet the target.【期刊名称】《中华老年多器官疾病杂志》【年(卷),期】2013(000)012【总页数】5页(P894-898)【关键词】葡萄糖耐量受损;糖尿病;心血管疾病;干预【作者】郭启煜【作者单位】海军总医院内分泌科，北京 100048【正文语种】中文【中图分类】R587.1在正常血糖与糖尿病之间存在着一个过渡状态，即糖尿病前期，又称为糖调节受损。

健康体检人群中糖调节受损状况及其健康教育

ＩＲ人群在健康体检人群中占相当犬的比例，重视Ｇ应
对这类人群的ＩＲ和糖尿病（Ｍ）关知识与行为的健康教育干预。ＧＤ相
中图分类号：４３５Ｒ７．
文献标识码：Ａ
文章编号：０９８９（０００ — ３￣３１０ —３９２１）６０４０
展为Ｄ降低Ｄ的发病率。研究报道，ＩＲ人Ｍ，Ｍ对Ｇ群实施健康教育干预，以有效的延缓或降低其转可
归为Ｄ的概率。本次体检人群中，０岁以下Ｍ６
的中年人为７７例，９占总人数的５．％，０岁以上９９６
１．ｔｏ／１１ｒｏｌＬ之间。ｅ
ＩＲ人群对降低Ｄ的患病率具有重要意义 ¨。文ＧＭ
献报道，３％的ＩＲ患者在６年内转变为Ｄ患有８ＧＭ者，Ｒ是一个独立的心血管系统疾病的危险因ＩＧ素Ｊ。因此，强ＩＲ的检出以及给予适时的健康加Ｇ教育干预显得尤为重要。２００９年５月我们对南京某地区健康体检人群１３０例的ＩＲ状况进行调查３Ｇ和分析，并实施健康教育干预，现将调查结果和健康教育干预内容报道如下。
１３诊断标准根据ＷＨ的诊断标准：Ｇ包．ＯＩＲ
糖调节受损（ｍｐｉｄｇｃｓｒｕａｏ，ＧｉａｅｌｏｅｅｌｉＩＲ）ｒｕｇｔｎ人群，又称糖尿病（Ｍ）期人群，指血糖水平高Ｄ前是

隔姜灸治疗糖调节受损临床观察

细胞提供活化能。灸疗法通过艾灸施于穴位，以近红外辐射，具有较高的穿透能力，过经络系统，通更好的将能量送至病灶而起到防治疾病的综合效应。本临床观察显示，经过３个疗程治疗，对照组空腹血糖有所下降，差异有统计学意义（００）餐后２ｈ血糖在Ｐ＜．５，观察结束后下降不明显，差异无统计学意义（Ｐ＞００），５。治疗组空腹血糖和餐后２ｈ血糖均有显著下降，差异有统计学意义（００）且治疗组空腹血糖和餐后２ｈ血糖较Ｐ＜．５，
每年有８～１％的糖调节异常患者向糖尿病患者转％１
２１０１年１０月，者采用隔姜灸方法治疗糖调节受损患者笔３６例，效较好，道如下。疗报
１临床资料
化Ｊ。中医历来重视治未病，并有 “ 工（明的医生）上高治未病 ” 之说。因此，极探索治疗糖调节受损简便、效、积有价廉的治疗方法有着重要的临床意义。自２１０５月至１年
尿量为（８．００．６Ｌ对照组已排尿１患者中最少１５０ ±１８５）ｍ，６例排尿量为１Ｌ最大排尿量２０ｍ，均排尿量为（３１５ｍ，０Ｌ平８．３± ５．８Ｌ两组间比较存在显著性差异（００）３８）ｍ。Ｐ＜．５。３２３两组临床疗效比较：表１与表２．．见。表１治疗１ｉ后两组疗效比较５ｍｎ

高血压患者糖代谢异常的早期护理干预

高血压患者糖代谢异常的早期护理干预
武常芬;陈风玉;赵婷婷
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2014(018)B12
【摘要】背景：研究显示，对高血压患者合并糖调节受损实施早期干预可有效预防糖尿病的发生，利于血压的控制，全面降低总体心血管危险。

目的：观察高血压合并糖调节受损患者的早期干预效果。

方法：作者对来院就诊的高血压合并糖调节受损患者进行了早期干预，干预内容主要包括强化健康教育、生活方式干预及降糖药物干预。

结果与结论：对糖调节受损的高血压患者进行经常性健康教育，强化生活方式干预，适时给予药物干预，对改善糖代谢异常、预防糖尿病的发生和降低高血压并发症具有重要意义。

【总页数】1页(P59-59)
【作者】武常芬;陈风玉;赵婷婷
【作者单位】解放军济南军区青岛第二疗养院干部一科,山东省青岛市266071【正文语种】中文
【中图分类】R473.72
【相关文献】
1.空腹血糖和服糖后2小时血糖在高血压患者合并糖代谢异常检出中的作用 [J], 刘军;赵冬;刘静;齐玥;孙佳艺;王薇
2.糖代谢异常伴高血压患者血清铁蛋白水平与胰岛β细胞功能的相关性 [J], 牟健;
陈艳
3.无糖代谢异常史高血压患者及正常血压患者糖代谢状况分析 [J], 张新梅;胡允兆;温主治;王景峰
4.糖代谢异常对原发性高血压患者动脉粥样硬化及血压的影响观察 [J], 王琦
5.糖代谢异常对原发性高血压患者肾脏微血管病变的影响 [J], 王钢
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糖调节受损的病变特性和干预措施

糖调节受损的病变特性和干预措施本文分析了糖调节受损的两种表现形式，研究了其与糖尿病的因果关系，主张通过非药物早期干预和药物干预的方式，防治糖调节受损，从而达到预防糖尿病发生，减少心血管疾病患者死亡率的目的。

标签：糖调节受损；糖耐量减低；空腹血糖受损；药物和非药物干预目前，我国糖尿病发病率非常高，并且有急剧上升的趋势，其慢性并发症将对患者的生活质量及生命构成严重威胁，对我国糖尿病防治工作及社会经济形成巨大的压力。

作为医务工作者将面临着巨大的挑战和艰巨的任务，只有掌握好科学的糖尿病的诊治知识，不断提高对糖尿病及并发症的防治水平，才能更好地为糖尿病患者服务。

糖尿病前期被定义为血糖水平高于正常，但尚不能诊断为糖尿病状态，又称糖调节受损（IGR）。

IGR是糖尿病发生的亚临床阶段，包括糖耐量减低（IGT）和空腹血糖受损（IFG）。

仅有空腹血糖升高，餐后2 h血糖＜7.8 mmol/L者为IFG，餐后2 h血糖≥7.8 mmol/L且300 mg，其摄取过剩。

说明目前IGT病人饮食、体重仍存在问题，加强营养知识宣教及饮食治疗非常必要。

2.2 运动疗法随着运动健身有效性方面循证医学近年来不断涌现，健身运动是非常重要的，由于生理、心理和文化素质各异，健身方式可以灵活多样，主要选择中等强度的有氧运动项目，如步行、健身步行、慢跑、骑车、游泳、各种健身体操等，并结合一定肌肉力量训练，避免参加剧烈运动或过度激烈紧张的竞技运动。

运动处方内容有运动强度、运动持续时间、运动频率、运动时间、运动种类、运动原则、运动禁忌证及运动注意事项等。

运动处方的制定需考虑到个人生活习惯、经济文化背景、居住环境以及病情特点如并发症情况等，因人而异[9]。

3 药物干预治疗措施对于通过生活方式（饮食和运动）干预失败者，可考虑给予药物治疗。

目前主要选择抗高血糖药物和减重药物。

例如双胍类药物，常用的口服药有二甲双胍，进口药有美迪康、迪化糖锭、美福明和格华止（盐酸二甲双胍）；双胍类药物作用于胰腺外组织，减少糖的生成，促进糖代谢。

阿卡波糖干预治疗糖调节受损疗效观察

对照组（＜．５。见表２ＰＯ）０。
组在对照组基础上给予阿卡波糖（国拜耳医药保健德有限公司）０ｍ，５ｇ每天２３次。２均干预治疗１￣组年。
表１２组治疗前后各观察指标比较
；蝴
表２组治疗１转归２年后情况比较
记录２组患者治疗前后体质量指数（ＭＩ、Ｂ）空腹
血糖（Ｐ、后２ｈ血糖（ｈＧ）胆固醇（Ｃ）甘ＦＧ）餐２Ｐ、Ｔ、
受损（Ｇ）是糖尿病发病前的必经阶段，不干预ＩＴ，若
治疗．大部分患者可逐渐发展为糖尿病ｆ则ｌ】。因此对ＩＲ早期干预治疗是预防糖尿病的关健。江铜集团Ｇ东铜医院对初诊ＩＲ患者给予生活方式干预辅予Ｇ阿卡波糖治疗，年后取得满意效果。报告如下。１
实用临床医学２ｌ０１年第ｌ２卷第１２期
Ｐａｔａｌｉｌｅｉｎｅ，２１１，ｌ！ｒｃｉｌｉｃＭｄｃｉｃＣｎａ０ｏ
— — — —
・
１出检查中护理工作的内
数资料比较采用Ｘ检验。以Ｐ００＜．５为差异有统计
学意义。
１资料与方法
１１一般资料．选择２１００年１ —６月在本院初诊为ＩＲ的患Ｇ
２结果
２１代谢指标比较．
者９６例，５男２例，４女４例，龄１～５岁。所有患年９７

中医治疗糖尿病前期的研究进展

中医治疗糖尿病前期的研究进展A review on treating prediabetes mellitus in TCM杨倩1杨丽霞2*邱连利3张定华3史晓伟3（1.甘肃中医药大学，甘肃　兰州，730000；2.甘肃省中医药研究院，甘肃　兰州，730050；3.甘肃省中医院，甘肃　兰州，730050）中图分类号：R587.1文献标识码：A文章编号：1674-7860（2021）01-0137-证型：DGB【摘要】糖尿病前期（Prediabetes Mellitus，PDM）又称为糖调节受损（Impaired sugar regulation，IGR），是正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段，具有不稳定性和可逆性，包括空腹血糖受损（Impaired Fasting Glucose，IFG）、糖耐量低减（Impaired Glucose Tolerance，IGT）以及IFG和IGT并存。

现代医学对PDM的发病机制尚未完全明确。

本文通过分析相关文献对中医药治疗PDM研究进行综述，为PDM防治及研究提供依据。

【关键词】糖尿病前期；脾瘅；中医药；辨证论治；研究进展【Abstract】Prediabetes mellitus, also known as impaired sugar regulation, is a transitional stage from normal glucose metabolism to diabetes. It is unstable and reversible, including impaired fasting glucose, impaired glucose tolerance, and coexistence of IFG and IGT. The pathogenesis of PDM in modern medicine is not completely clear. This article summarizes the research on treating PDM in TCM by analyzing relevant literature, and provides a basis for PDM prevention and research.【Keywords】Prediabetes mellitus; Pidan; TCM medicine; Syndrome differentiation and treatment; A reviewdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2021.01.047近年来，糖尿病因其流行性成为当今全球性严重的公共卫生问题。