吉林省2015年西医综合试题

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2015年上半年吉林省西医综合科目考试试卷

2015年上半年吉林省西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、本周蛋白尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿称为A．溢出性蛋白尿B．分泌性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．肾小管性蛋白尿2、男性，50岁，高血压多年，突然心慌1天。

查体：脉搏90次/分，心率112次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。

诊断是A．窦性心动过速B．二度房室传导阻滞C．阵发性室上性心动过速D．阵发性心房颤动3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．室性心动过速4、术中的无菌原则，下列哪些是正确的A．术者前臂一旦触及有菌物后，应立即更换无菌手套B．无菌巾湿透时，应加盖无菌单C．手术台边缘以下的布单认为是无菌地带，接触后不必更换无菌手套D．可以越过头部或术者背后传递器械及手术用品5、左锁骨上窝触及肿大淋巴结时，可能性最大的原发肿瘤是__A．肺癌B．胃癌C．甲状腺癌D．胸腺瘤E．乳腺癌6、下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的A．可见于毒蛇咬伤B．可发生在肺炎球菌肺炎C．可见于绒毛心D．可见于白喉7、下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机制A．H+-Na+的交换B．HCO3-的重吸收C．肾素—醛固酮系统兴奋，醛固酮的分泌增加D．分泌NH3与H+结合成NH4+排出E．尿的酸化而排出H+8、特异投射系统的主要功能是A．引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动B．维持和改变大脑皮层的兴奋状态C．协调肌紧张D．调节内脏功能9、下列血浆脂蛋白中胆固醇含量最高、最低的分别是A．CM，VLDL B．VLDL，HDL C．LDL，HDL D．HDL，CM 10、无恶变倾向的直肠息肉是A．增生性息肉B．管状腺瘤C．绒毛状腺瘤D．混合性腺瘤11、正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是__A．0.48B．0.58C．0.64D．0.84E．0.9412、肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是A．细菌内毒素B．细菌外毒素C．细菌荚膜D．细菌对组织的侵袭力13、长期大量使用糖皮质激素可导致A．神经系统兴奋性降低B．骨质疏松C．血中嗜酸性粒细胞增加D．胃酸分泌减少14、下列关于门静脉的叙述，哪项是错误的A．未阻断的情况下，门静脉的正常值约在 1.27～2.35kPa(13～24cmH2O) B．门静脉压力增高时首先出现的是脾肿大C．门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成D．门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支E．门静脉有瓣膜15、骨骼肌牵张反射使A．受牵拉的肌肉发生收缩B．同一关节的协同肌发生抑制C．同一关节的拮抗肌发生兴奋D．其他关节的肌肉也同时发生收缩16、下列关于脾破裂的处理，错误的是A．破裂严重时，可行脾切除B．破裂小时可行脾修补C．待失血性休克好转后再行手术D．可收集腹腔内血液行自身输血17、不稳定细胞是指A．损伤后不容易完全再生的细胞B．损伤后可以完全再生的细胞C．损伤后不能再生的细胞D．不容易受损伤的细胞18、下列化合物中哪一个不是β-氧化所需的辅因子?A．NAD+ B．NADP+ C．FAD D．CoA19、关于脊柱的生理弯曲，正确的是A．颈曲后凸，胸曲前凸B．颈曲前凸，胸曲后凸C．颈曲前凸，胸曲前凸D．骶曲前凸，腰曲前凸E．腰曲后凸，胸曲前凸20、传导快痛的外周神经纤维主要是A．Aα纤维B．Aβ纤维C．B类纤维D．C类纤维21、患者，男，30岁。

吉林省2015年下半年中级西医综合考试试题

吉林省2015年下半年中级西医综合考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、心室功能曲线反映下述哪两者的关系?A．搏出量与心输出量B．搏功和心室舒张末期压C．搏出量和心率D．搏功和心室舒张初期容积2、术后发生恶心、呕吐，最常见的原因是A．麻醉反应B．颅内高压C．水、电解质失衡D．尿毒症3、终尿最先出现的部位是A．肾小球B．肾小管C．集合管D．输尿管4、红细胞比容是指__A．红细胞容积与血管容积之比B．红细胞容积与血浆容积之比C．红细胞容积与血细胞容积之比D．红细胞容积与全血容积之比E．红细胞容积与血清容积之比5、尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是__A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．狼疮性肾炎D．肾病综合征E．肾盂肾炎6、果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平A．7～14天B．15～21天C．22～28天D．29～35天E．36～42天7、震颤麻痹病变主要位于__A．黑质B．红核C．苍白球D．小脑E．丘脑底核8、Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女，有可能患A．巨幼红细胞性贫血B．血友病C．新生儿溶血性贫血D．红细胞增多症9、肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为A．大剂量抗生素B．局部清洁、换药C．镇静、退热D．拔除导管10、传导快痛的外周神经纤维主要是A．Aα纤维B．Aβ纤维C．B类纤维D．C类纤维11、人工增加离体神经纤维浸浴液中钾离子浓度，静息电位的绝对值将A．不变B．增大C．减小D．先增大后减小E．先减小后增大12、硬膜外阻滞麻醉不适宜A．乳腺癌根治术B．肺叶切除术C．腹部手术D．下肢手术13、容易发生骨折的肋骨是A．第1—第3肋骨B．第4—第7肋骨C．第8—第10肋骨D．第11—第13肋骨14、胃特有的运动形式是A．紧张性收缩B．分节运动C．逆蠕动D．容受性舒张15、房室延搁的生理意义是A．使心室肌不会产生完全强直收缩B．增强心肌收缩力C．使心室肌有效不应期延长D．使心房、心室不会同时收缩E．使心室肌动作电位幅度增加16、三羧酸循环和有关的呼吸链反应中能产生ATP最多的步骤是A．苹果酸→草酰乙酸B．异枸橼酸→α酮戊二酸C．α酮戊二酸→琥珀酸D．琥珀酸→苹果酸17、下列哪种疾病与胃癌发病无关A．萎缩性胃炎B．胃溃疡C．胃息肉D．胃大部分切除术后残余E．胃平滑肌瘤18、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变19、关于肝细胞气球样变细胞中，下列哪一项改变是错误的A．细胞内糖原增多B．细胞内水分增多C．内质网扩张、囊泡变性D．线粒体肿胀、嵴消失20、患者周某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病变较前吸收，痰菌转阴，此患者应判定为肺结核__A．活动性肺结核B．进展期C．稳定期D．病灶活动性病变E．好转期21、女，16岁，双下肢水肿，面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高A．抗核抗体B．抗着丝点抗体C．抗Sm抗体D．抗RNP抗体22、加热后，酶活性降低或消失的原因是A．酶失活B．酶蛋白变性C．辅酶脱落D．亚基解聚二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

吉林省2015年西医综合试题

吉林省2015年西医综合试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是A．肾移植B．大剂量维生素C静脉滴注C．绝对卧床D．血液透析E．预防感染2、下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大A．腹胀逐渐加重B．诊断性腹腔穿刺C．中心静脉压＜0.4kPa(50mmH2O) D．尿量＜25ml/h3、IgA肾病最常见的临床表现是A．水肿B．高血压C．血尿D．蛋白尿4、MTX可抑制核苷酸代谢中的环节是A．UTP-CTP B．dUMP-dTMP C．IMP-GMP D．IMP-AMP5、关于胃的叙述，正确的是__A．左缘即胃小弯，最低处为角切迹B．幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦C．入口为贲门，接食管，位于第11胸椎左侧D．大部分位于腹上区E．大部分位于右季肋区6、亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是A．心力衰竭B．心肌脓肿C．急性心肌梗死D．化脓性脑膜炎7、白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病，最多见的是__A．脑皮质浸润B．脑干浸润C．内囊浸润D．脑膜浸润E．小脑浸润8、男性，42岁，肝区不适3个月来院，10年前患“肝炎”。

B超检查见肝右叶有5×4.8cm不均匀强回声团，脾肋下1cm，厚7cm，腹壁下有1cm宽液性暗区。

肝功能检查：胆红素34mmoL/L，ALT48单位，自蛋白28g/L，治疗措施是A．局部注入无水酒精B．选择性肝动脉栓塞C．限期右半肝切除D．限期不规则肝切除9、脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是A．肉碱B．FAD C．NAD+ D．NADP+10、在近球小管中滤出的被重吸收的主要形式是A．H2CO3 B．(NH2)2CO C．CO2 D．11、下列哪—项是促胰液素的主要生理作用A．胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐B．胰腺分泌大量消化酶C．胃液分泌增加D．胃蠕动增强E．胆汁分泌减少12、咳嗽伴有大量脓痰见于A．肺结核B．肺癌C．肺炎D．支气管扩张E．急性咽炎13、心浊音界随体位变动而改变，提示__A．左心室扩大B．右心室扩大C．左、右心室扩大D．心包积液E．心力衰竭14、肾病综合征低蛋白血症的主要原因为A．肾小管重吸收蛋白不足B．肝脏合成蛋白不足C．白蛋白分解代谢增强D．肾小球毛细血管通透性增强15、透视主要利用了X线的A．光学作用B．生物作用C．穿透作用D．电离作用E．荧光作用16、男性，36岁，因持续性血压升高伴阵发性加剧1年，诊断为嗜铬细胞瘤，行手术治疗。

吉林省2015年上半年西医综合《生理学》考试题

吉林省2015年上半年西医综合《生理学》考试题一、单项选择题1、下列哪项属于继发性主动转运A．肾小管重吸收尿素B．肾小管重吸收钠离子C．血液中糖进入组织细胞D．二氧化碳排出细胞2、男性，28岁。

反复口腔溃疡发作1年余，常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处，疼痛影响进食但可自愈。

近半年感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近1个月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。

体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺(-)，肝脾未及，在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。

此病最可能的诊断是A．白塞病B．Reiter综合征C．干燥综合征D．Felty综合征3、下列哪一项属于脑膜刺激征A．巴宾斯基征B．肱二头肌反射C．克尼格征D．霍夫曼征E．跖反射4、产生第一心音的主要机制是A．二尖瓣、三尖瓣开放B．二尖瓣、三尖瓣关闭C．主动脉瓣、肺动脉瓣开放D．主动脉瓣、肺动脉瓣关闭E．以上均不对5、肝细胞出现透明小体及有透明坏死改变见于A．胆汁性肝硬化B．门脉性肝硬化C．酒精性肝硬化D．坏死后性肝硬化6、男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。

既往有多年便秘病史。

查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。

盐水灌肠只能进入200ml。

首先考虑的诊断是A．肠套叠B．结肠肿瘤性梗阻C．小肠急性扭转D．乙状结肠扭转7、关于天冬氨酸氨基甲酰基转移酶的下列说法，哪一种是错误的?A．服从米氏方程的酶动力学B．UMP是其反馈抑制剂C．催化嘧啶核苷酸从头合成的限速反应步骤D．是由多亚基组成的酶8、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义A．血红蛋白减少B．血清铁减少C．总铁结合力增高D．骨髓染色铁，内外铁阴性E．小细胞低色素性贫血9、髋关节后脱位的描述，错误的是A．患髋疼痛，不能活动B．患肢短缩C．患髋呈屈曲内收外旋畸形D．臀部可触及脱出的股骨头10、有关铁的吸收的叙述，错误的是A．吸收部位主要在小肠下部B．亚铁比高铁容易吸收C．铁在酸性环境易于溶解而被吸收D．维生素C可促进铁的吸收11、男，30岁，脑外伤后昏迷。

吉林省2015年上半年西医综合之外科学试题

吉林省2015年上半年西医综合之外科学试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肾脏葡萄糖阈的数值为A．200mg/dl左右B．180mg/dl左右C．120～160mg/dl D．100～140mg/dl E．80～120mg/dl2、紫外线对DNA的损伤主要是A．形成嘧啶二聚物B．导致碱基缺失C．发生碱基插入D．使磷酸二酯键断裂3、胸骨左缘第3～4肋间听到舒张早期吹风样杂音应考虑__A．主动脉瓣关闭不全B．左房室瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．肺动脉瓣狭窄E．左房室瓣狭窄4、属于炎症的变质性病变是A．风湿病时心外膜的纤维蛋白B．流脑时蛛网膜下腔的脓液C．烫伤时表皮内水泡D．乙型脑炎时神经细胞尼氏体消失5、诊断急性阑尾炎的重要依据是__A．Murphy征阳性B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C．上腹部压痛D．脐周压痛E．右下腹疼痛6、在消化期促进肝细胞分泌胆汁最重要的刺激是A．缩胆囊素B．促胰液素C．胆盐D．盐酸7、急性炎症时组织肿胀的主要原因是A．动脉扩张充盈B．静脉阻塞淤血C．组织增生D．富含蛋白的液体进入组织内8、以下疾病应行限期手术的是A．胃癌B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．腹股沟斜疝9、下列关于创伤修复的叙述，哪项是不正确的A．创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B．现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C．组织修复前期以合成代谢为主D．组织修复中，巨噬细胞和多种介质参与这个过程10、大量饮清水后，尿量增多主要是由于A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．肾小球滤过率增加D．血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少11、肝硬化引起门静脉高压的原因一般不包括A．假小叶压迫小叶下静脉B．纤维组织压迫中央静脉C．肝窦狭窄、闭合D．肝动脉与肝静脉之间形成吻合支12、胃癌血行转移主要转移到__A．卵巢B．肝C．骨骼D．肺E．脑13、骨骼肌的兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是__A．K+B．Na+C．Mg2+D．Ca2+E．Cl-14、通常在肠外营养中，糖提供总热量的A．45％B．50％C．55％D．60％E．65％15、轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识障碍属A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中度昏迷E．深昏迷16、胸廓弹性阻力为0的呼吸时相是A．深吸气时B．平静呼气中C．平静吸气中D．平静吸气末17、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是__A．减少毒素的产生B．中和游离毒素C．控制和解除痉挛D．防治并发症E．抑制破伤风杆菌18、可促进抗利尿激素的释放的因素是A．血浆胶体渗透压升高B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．血浆白蛋白含量升高19、关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的A．年龄＞60岁B．有明显的症状C．CT检查疑有恶变D．息肉短时间内增大迅速20、第二信使cAMP在细胞内促进蛋白质磷酸化的酶是A．PLC B．PKA C．PKG D．PKC21、具有很强的再生能力的间叶组织是A．纤维母细胞B．软骨细胞C．骨骼肌细胞D．平滑肌细胞22、除下列哪种酶外，其余的都参与三羧酸循环A．延胡索酸酶B．异柠檬酸脱氢酶C．琥珀酸硫激酶D．丙酮酸脱氢酶23、男性，23岁。

2015年上半年吉林省中级西医综合考试试题

2015年上半年吉林省中级西医综合考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列关于输血的适应证中，不正确的是A．急性失血时，补充血容量B．纠正贫血和低蛋白血症C．补充各种凝血因子，治疗凝血障碍D．补充营养因子，供应能量2、脂肪肝产生的主要生化机制为A．大量食入脂肪B．高糖饮食C．肝脂肪合成酶系活性增加D．肝合成分泌VLDL能力下降3、蛋白质分子的二级结构是多肽链局部的空间结构。

即多肽链中部分氨基酸残基的相对位置，主要的二级结构类型包括A．α螺旋、β折叠、γ转角、无规卷曲B．β螺旋、α折叠、γ转角、无规卷曲C．β螺旋、β折叠、β转角、无规卷曲D．α螺旋、β折叠、β-转角、无规卷曲4、有关股疝的临床表现，下列哪项是错误的A．站立时局部胀痛，有可复性肿块B．卵圆窝处半球形肿块C．疝内容物可回纳，但包块不能完全消失D．咳嗽时疝囊冲击感明显5、下列哪一种癌在胃幽门部一般不会出现A．腺癌B．鳞状细胞癌C．硬癌D．胶样癌E．髓样癌6、关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A．骨关节结核中，脊柱结核最多见B．脊柱结核中，腰椎发病占首位C．脊椎结核好发于椎体D．皮质骨结核常见于四肢短管状骨E．滑膜结核最多见于腕关节7、链霉素的作用机制是抑制细菌的A．RNA聚合酶B．DNA聚合酶C．转录延长阶段D．蛋白质合成起始8、单侧上眼睑下垂见于A．重症肌无力B．先天性上眼睑下垂C．动眼神经麻痹D．面神经麻痹E．外展神经麻痹9、剧烈运动时尿量减少的主要原因是A．肾小囊内压升高B．抗利尿激素分泌增多C．肾小动脉收缩，肾血流量减少D．醛固酮分泌增多10、败血性梗死的特点是A．梗死灶化脓B．梗死灶呈锥体形C．梗死灶呈节段形D．梗死灶发生液化11、慢性主动脉瓣狭窄患者病程中，最晚出现的病理生理变化是A．左心房后负荷增加B．左心房代偿性肥大C．左心室压力负荷增加D．左心室舒张末容量增加12、下述各种氨基酸中，作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质为A．甘氨酸B．谷氨酰胺C．亮氨酸D．谷氨酸13、下列关于月经的叙述，哪一项是错误的A．出血期中，GnRH分泌处于较低水平B．黄体退化，雌激素和孕激素分泌骤减C．前列腺素F2α释放，子宫内膜血管痉挛D．出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈，FSH和LH分泌增加14、在SLE应用激素冲击疗法中，下列哪项一般不是适应证A．严重血小板减少性紫癜B．NP狼疮的癫痫发作C．NP狼疮的明显精神症状D．严重溶血性贫血E．急性肾衰竭15、男性，36岁，进行性四肢无力2个月，活动后气促2周，查CK2368 U/L，肌电图示肌源性损害。

吉林省2015年下半年基础西医综合试题

吉林省2015年下半年基础西医综合试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、三尖瓣位于__A．肺动脉口B．主动脉口C．右房室口D．左房室口E．冠状窦口2、风速对下列哪种散热方式的影响最大?A．辐射散热B．传导散热C．对流散热D．蒸发散热3、起源于T细胞的淋巴瘤是A．套细胞淋巴瘤B．Burkitt淋巴瘤C．蕈样霉菌病D．滤泡性淋巴瘤4、下列哪一项，不是渗出液对机体的有利因素A．带来各种抗体、补体及杀菌物质B．稀释毒素或刺激物C．纤维素的形成可限制细菌蔓延D．纤维素的形成有利于机化5、关于汗液的叙述，错误的是A．是高渗液体B．固体成分主要含Na+、K+、Cl一和尿素C．交感神经兴奋时分泌增加D．大量出汗可导致高渗性脱水E．阿托品可使汗液分泌减少6、男性，55岁，患慢性肾炎10余年。

经中西医结合治疗病情稳定，但近1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是A．＜278μmol/L B．178～278μmol/L C．278～450μmol/L D．450～707μmol/L E．＞707μmol/L7、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是A．1-磷酸葡萄糖B．6-磷酸葡萄糖C．1,6-二磷酸果糖D．3-磷酸甘油醛E．6-磷酸果糖8、男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但＜500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。

下列检查哪项最能发现小病灶A．X线肝血管造影B．肝脏CT C．肝脏MRI D．肝脏B超9、下列关于合并心脏病者麻醉前准备的叙述，错误的是A．凡有心衰史、心房纤颤或心脏明显扩大者，应以洋地黄类药物治疗B．术前以洋地黄维持治疗者，手术当天应停药C．长期服用β-受体阻断药者，最好术前停药24～48小时D．合并高血压者，收缩压低于140mmHg、舒张压低于100mmHg较为安全10、风湿热的发病与哪种细菌感染有关__A．肺炎球菌B．绿脓杆菌C．脑膜炎双球菌D．溶血性链球菌E．葡萄球菌11、丙氨酸—葡萄糖循环的作用是A．氨的转运形式和促进氨基酸转变成糖B．促进非必需氨基酸的合成C．促进鸟氨酸循环D．促进氨基酸转变为脂肪12、有鼻旁窦的骨是A．顶骨B．鼻骨C．上颌骨D．枕骨E．腭骨13、下列关于氨基酸密码子的描述，哪一项是错误的A．密码子有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质B．密码子阅读有方向性，5'端起始，3'端终止C．一种氨基酸可有一组以上的密码子D．一组密码子只代表一种氨基酸14、下列关于结肠患者术前准备的叙述，错误的是A．术前2日进流食B．口服肠道抗生素和泻剂C．抗肿瘤药物灌肠D．术前12～24小时行肠道灌洗15、肝内丙酮酸激酶特有的变构抑制剂是A．NADH B．ATP C．乙酰CoA D．丙氨酸16、下列有关原核生物DNA聚合酶Ⅰ的叙述，错误的是A．其在复制过程中起校读、填补空隙的作用B．有5'→3'聚合酶活性C．有3'→5'外切酶活性D．无5'→3'外切酶活性17、关于甲状腺癌哪项是错误的A．滤泡状腺癌常见于中年人B．未分化癌多见于70岁左右的老年人，预后很差C．乳头状癌占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部，预后较好D．髓样癌来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞)，预后为甲状腺癌中最差的18、下列选项中，属于良性肿瘤的是A．视网膜母细胞瘤B．软骨母细胞瘤C．肾母细胞瘤D．神经母细胞瘤19、心脏按摩时，外周动脉收缩压不应低于A．5.3kPa(40mmHg) B．5.7kPa(50mmHg) C．8.0kPa(60mmHg) D．10.6kPa(80mmHg)20、体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是A．胸腺B．小肠黏膜C．肝D．脾21、某一酶促反应的速度为最大速度的80%时，Km等于A．[S] B．0.5[s] C．0.25[S] D．0.4[S]22、女性，20岁，自幼出现发作性呼气性呼吸困难。

吉林省2015年下半年基础西医综合试题

吉林省2015年下半年基础西医综合试题吉林省2015年下半年基础西医综合试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、28岁男性患者，发热，咽痛5天，恶心、呕吐，少尿，厌食，头晕2天，血压180/100mmHg，血肌酐984μmol/L，血红蛋白65g/L，血糖5.1mmol/L，B 超示两肾缩小，最合适的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急性肾衰竭C．急进性肾小球肾炎D．慢性肾衰竭急性加剧2、腹股沟管外环位于以下哪层组织上A．腹横筋膜B．腹横肌C．腹内斜肌D．腹外斜肌腱膜3、在我国继发性高血压的常见原因是A．肾性高血压B．嗜铬细胞瘤C．原发性醛固酮增高症D．皮质醇增多症4、在胞质中进行的与生成能量有关的代谢途径是A．三羧酸循环B．脂肪酸氧化C．电子传递D．糖酵解5、下列关于促胰液素生理作用的叙述，错误的是A．促进胰腺细胞分泌胰酶B．促进胰腺小导管分泌水和HCO-3C．促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌6、下列哪项不是呼吸窘迫综合征初期的临床表现A．呼吸加快B．PaO2降至8.0kPaC．X线胸片一般无明显异常D．呼吸道分泌物增多，肺部有啰音E．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解7、在下列哪个过程中不需要。

DNA奎接酶?A．DNA复制B．DNA修复C．DNA断裂和修饰D．制备重组DNA8、不影响创伤后修复过程的因素是__A．感染B．高血压C．糖皮质激素D．低蛋白血症E．糖尿病9、引起术后伤口裂开的原因中不包括A．病人营养不良B．病人合并糖尿病C．术后腹压升高D．手术技术缺陷E．手术切口过长10、男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。

每次发作10～15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。

首选治疗的药物是A．硝酸酯类B．钙通道阻滞剂C．β受体阻滞剂D．阿司匹林11、常伴有并发症的右心衰竭，下述哪项不会出现?A．身体下垂部分皮下水肿B．胸水C．肝静脉性充血D．肺水肿12、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是A．能提高肺的顺应性B．能增加肺泡表面张力C．能减小肺的弹性张力D．由肺泡Ⅱ型细胞分泌E．脂质成分为棕榈酰卵磷脂13、下列属呼吸链中递氢体的是A．细胞色素B．尼克酰胺C．黄素蛋白D．铁硫蛋白14、下列关于骨关节结核的临床表现中，哪项是错误的A．浅表关节早期常有轻度肿胀、疼痛与压痛B．骨与关节结核是慢性病，发病多缓慢，常为多发病灶C．深部关节或脊柱肿胀不明显，需与健侧对比或仔细触摸才能发现D．稍晚则关节呈梭形肿胀，功能障碍和肌萎缩15、变构剂调节的机制是A．与调节亚基或调节部位结合B．与必需基团结合C．与活性部位结合D．与辅助因子结合16、酶切鉴定DNA长度大小过程中使用的酶是A．限制性内切酶B．连接酶C．DNA聚合酶D．S1核酸酶17、下列哪对动脉不是颈内动脉的分支A．大脑前动脉B．后交通动脉C．大脑后动脉D．眼动脉E．大脑中动脉18、线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是A．母系遗传B．发病早，B细胞功能逐渐减退C．可伴神经性耳聋或神经肌肉表现D．多有肥胖19、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A．血浆肾素活性增高B．水、钠潴留，血容量扩张C．前列腺素分泌减少D．血管舒缓素分泌减少E．儿茶酚胺分泌过多20、术后恶心、呕吐最常见的原因是A．精神因素B．颅内压增高C．麻醉反应D．水和电解质失衡E．胃管刺激咽部21、下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质A．肺泡的化脓性炎症B．肺泡的出血性炎症C．肺泡的纤维素性炎症D．肺的肉质变22、开口于上鼻道的鼻旁窦是__A．上颌窦B．额窦C．筛窦前群D．筛窦后群E．筛窦中群23、中输尿管点的位置是在A．髂前上棘水平腹直肌外缘B．脐水平线上腹直肌外缘C．腹直肌外缘与肋弓交点D．脐与髂前上棘连线的中外1/3点E．耻骨联合上24、患者因变异型心绞痛住院治疗，今晨心绞痛突然发作，其治疗首选__ A．硝苯地平B．倍他乐克C．阿司匹林D．普萘洛尔E．硝酸异山梨酯25、在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是A．LDH B．LCATC．ACAT D．ALT二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

吉林省2015年西医综合之外科学考试题

吉林省2015年西医综合之外科学考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、盆腔位阑尾急性炎症的主要症状为A．里急后重B．腹胀C．肠麻痹D．发热2、正常成人血清钾的参考值为__A．3.5～5.0mmol/LB．3～5mmol/LC．4～5.0mmol/LD．4.1～5.6mmol/LE．3～6mmol/L3、阈电位是指A．细胞膜去极化使K+通道大量开放的临界膜电位B．细胞膜去极化使K十通道大量关闭的临界膜电位C．细胞膜去极化使Na+通道大量开放的临界膜电位D．细胞膜超极化使Na+通道大量关闭的临界膜电位E．细胞膜超极化使K+通道大量开放的临界膜电位4、2岁小儿，股骨干斜形骨折，采用垂直悬吊皮牵引治疗，其复位情况下列哪项不允许A．短缩4cm B．无侧方成角移位C．有轻度向前成角移位D．无旋转移位及分离移位5、女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。

近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。

检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。

腰椎X线片显示腰4～5间隙变窄，相邻椎体有破坏。

其诊断最可能是A．腰4～5椎间盘感染B．腰4～5椎间盘突出C．腰4～5椎间盘退行性变D．腰4～5椎体结核6、关于汗液的叙述，错误的是A．是高渗液体B．固体成分主要含Na+、K+、Cl一和尿素C．交感神经兴奋时分泌增加D．大量出汗可导致高渗性脱水E．阿托品可使汗液分泌减少7、胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的A．交感神经末梢释放去甲肾上腺素B．迷走神经末梢释放乙酰胆碱C．迷走神经末梢释放肽类或其他递质D．壁内神经丛释放5-HT8、高血压并发急性左心衰时应选用的药物是__A．呋塞米B．复方降压片C．心得安D．美托洛尔E．倍他洛尔9、下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的A．安静时正常值为0.84 B．比值减小意味着肺泡无效腔增大C．肺尖部增大，可达2.5以上D．肺下部减小10、下列化合物中哪一个不是β-氧化所需的辅因子?A．NAD+ B．NADP+ C．FAD D．CoA11、白细胞分类中，分叶核粒细胞的百分比为A．20％～50％B．30％～60％C．40％～70％D．50％～80％E．50%～70％12、慢性消化性溃疡不具备的病理变化是A．炎性渗出物B．肉芽组织C．瘢痕组织D．增殖性动脉内膜炎E．神经纤维肿瘤性增生13、哪一项与类风湿关节炎活动无关A．晨僵B．关节畸形C．类风湿结节D．血沉增怏E．C反应蛋白增高14、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是A．能降低肺的顺应性B．能降低肺泡表面张力C．能减小肺的弹性阻力D．由肺泡Ⅱ型细胞分泌E．脂质成份为二软脂酰卵磷脂15、低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是A．兴奋延髓呼吸中枢B．兴奋脑桥呼吸调整中枢C．兴奋中枢化学感受器D．兴奋外周化学感受器16、在mRNA中，核苷酸之间以何种化学键连接A．磷酸酯键B．疏水键C．糖苷键D．磷酸二酯键17、肿瘤的异型性主要反映A．肿瘤的生长速度B．肿瘤的性质C．肿瘤的组织起源D．肿瘤的分化程度18、禁食期间机体首先动用的能源是A．糖原B．臂骼蛋白质C．血浆蛋白质D．脂肪E．肝内蛋白质19、多尿是指24小时尿量大于A．2000mlB．1000～2000mlC．1500mlD．3000mlE．2500ml20、强迫体位不包括A．意识丧失的病人B．强迫蹲位C．强迫停立位D．辗转体位E．角弓反张位21、使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为A．视轴会聚反射B．瞳孔对光反射C．眼的调节D．眨眼反射22、丙氨酸-葡萄糖循环的作用是A．是氨的转运形式和促进氨基酸转变成糖B．促进非必需氨基酸的合成C．促进鸟氨酸循环D．促进氨基酸转变为脂肪23、衡量心肌自律性高低的主要指标是A．动作电位的幅值B．最大复极电位水平C．4期膜电位自动去极化速率D．0期去极化速度24、下列哪项属于继发性主动转运A．肾小管重吸收尿素B．肾小管重吸收钠离子C．血液中糖进入组织细胞D．二氧化碳排出细胞25、震颤麻痹病变主要位于A．黑质B．红核C．苍白球D．小脑E．丘脑底核26、下列叙述中，哪项是正确的A．最大呼气所能呼出的气量称为余气量B．平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量C．机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量D．补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量27、呕吐后腹痛缓解者可能是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．幽门梗阻D．急性胃肠炎E．急性心肌梗死28、女性66岁，急性下壁心肌梗死入院，入院后一周出现室性早搏，二联律，左室EF50%，最适宜的抗心律失常药是A．胺碘酮B．慢心律C．普罗帕酮D．美托洛尔29、剧烈运动时尿量减少的主要原因是A．肾小囊内压升高B．抗利尿激素分泌增多C．肾小动脉收缩，肾血流量减少D．醛固酮分泌增多30、克罗恩病最常见的并发症是A．肠梗阻B．大量血便C．癌变D．肠穿孔二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2015年吉林省西医综合之外科学考试试卷

2015年吉林省西医综合之外科学考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、声音传入内耳的主要途径为A．外耳→鼓膜→听骨链→圆窗→内耳B．外耳→鼓膜→听骨链→卵圆窗→内耳C．外耳→鼓膜→鼓室空气→圆窗→内耳D．颅骨→耳蜗内淋巴E．外耳→鼓膜→圆窗→听骨链→内耳2、侧支性抑制的形成是由于A．兴奋性递质释放量减少B．轴突末梢去极化C．兴奋抑制性中间神经元D．兴奋递质破坏过多3、Na+泵的作用是A．将Na+泵出胞外，K+泵入胞内B．将Na+和K+泵入胞内C．将Na+泵入胞内D．将Na+和K+泵出胞外4、要素饮食可能产生的代谢方面的合并症是A．高钠、高氯B．氮质血症C．凝血酶原过低D．高渗性非酮性昏迷E．以上都是5、不符合炎症性增生的是A．实质细胞增生B．纤维组织增生C．淋巴组织增生D．单核巨噬细胞增生E．显著异型性细胞增生6、不属于正常粪便成分的是A．食物残渣B．消化道分泌物C．寄生虫及其虫卵胞囊D．大肠杆菌E．肠球菌7、有关梗死的描述，下列哪项不正确?A．动脉栓塞引起B．动脉痉挛促进梗死发生C．有效的侧支循环建立，可以防止梗死的发生D．全身血液循环状态对梗死的形成无影响8、以下哪一项不是继发性肺结核的特点A．病变性质以肉芽肿形成和坏死为主B．易沿淋巴管播散C．肺内病变复杂，且新旧病变交杂D．肺门淋巴结一般无明显改变9、关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是错误的A．总胆红素增加B．结合胆红素中度增加C．非结合胆红素中度增加D．尿胆红素阴性E．尿胆原多为中度增高10、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因是A．体位改变B．排便C．扪压腹部D．以上均是11、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的A．菌血症是脓毒症的一种B．当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌感染C．外科真菌感染属条件性感染D．伴有厌氧菌感染时，易形成脓肿E．真菌感染时，血培养容易发现12、风湿病是A．乙型溶血性链球菌直接感染B．乙型溶血性链球菌感染有关C．流感病毒直接感染D．流感病毒感染有关13、细胞膜内、外，正常的Na+和K+浓度差的维持主要是由于A．膜在安静时对K+的通透陛高B．膜在兴奋时对Na+的通透性增加C．Na+、K+易化扩散的结果D．膜上Na+-K+泵的作用E．膜上ATP的作用14、脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能A．形成模糊感觉B．激发情绪反应C．具有唤醒作用D．维持身体平衡15、胸膜摩擦感可于下列哪个时相触及__A．吸气早期B．呼吸两相均可C．呼气末D．屏气时E．咳嗽时16、以下手术的切口属于Ⅰ类切口的是A．甲状腺手术B．慢性胆囊炎手术C．胃大部切除术D．脓肿切开引流术17、女，36岁。

吉林省2015年上半年高级西医综合考试题

吉林省2015年上半年高级西医综合考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在漏出液形成的原因中应除外以下哪项A．血管内胶体渗透压下降B．毛细血管流体静压升高C．淋巴回流受阻D．水钠潴留引起细胞外液增多E．血管通透性增加2、轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是A．肾上腺皮质激素B．柳氮磺胺吡啶C．免疫抑制剂D．抗生素3、6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用，其可能的机制是A．碱基错配B．抑制嘌呤的补救合成C．抑制DNA聚合酶的活性D．抑制蛋白质的合成4、成人肾门平对A．第11胸椎B．第12胸椎C．第1腰椎D．第2腰椎E．以上都不是5、体检发现心律绝对不规则，心音强弱不等，脉率少于心率，提示A．呼吸性心律不齐B．房性早搏C．心房颤动D．室性早搏E．心房扑动6、肾感染，需行手术治疗的是A．急性肾盂肾炎B．慢性肾盂肾炎C．肾皮质炎D．肾积脓7、诊断急性阑尾炎的重要依据是__A．Murphy征阳性B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C．上腹部压痛D．脐周压痛E．右下腹疼痛8、破伤风患者应用抗菌药物的目的是A．中和破伤风外毒素B．破坏破伤风梭菌的芽胞C．抑制破伤风梭菌D．中和破伤风内毒素9、肾实质性高血压最主要的机制是A．钠、水潴留B．肾素分泌增多C．前列腺素生成减少D．血管升压素分泌增加10、测得某患者尿肌酐浓度为150mg/ml，血浆肌酐浓度为1.0mg/ml，尿量为0.9ml/min，则肌酐清除率为A．125ml/min B．135ml/min C．150ml/min D．160ml/min11、除下列哪种酶外，其余的都参与三羧酸循环A．延胡索酸酶B．异柠檬酸脱氢酶C．琥珀酸硫激酶D．丙酮酸脱氢酶12、氧解离曲线由正常位置向左移A．表明血液在一定氧分压时氧含量减少B．可发生在贫血时C．表明从血液进入组织的氧量增加D．可见于贮存了数周的血液13、男性，64岁。

2015年上半年吉林省中级西医综合考试试题

2015年上半年吉林省中级西医综合考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、通常在肠外营养中，糖提供总热量的A．45％B．50％C．55％D．60％E．65％2、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是__A．硝酸甘油B．安痛定C．去痛片D．吗啡E．硝酸异山梨酯3、心脏的等长调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的?A．心肌初长度B．肌小节的初长度C．粗细肌丝间横桥结合的数目D．心肌收缩力E．心室舒张末期容积4、消炎痛引起急性胃炎的可能机制是A．药物直接刺激作用B．刺激胃酸分泌C．抑制胃粘膜前列腺素的合成D．增强胃壁细胞功能5、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是A．每次抽气不宜超过1L B．积气量多者可每小时抽气一次C．胸腔闭式引流应为首选排气方式D．肺复张能力差者，应尽快将气抽尽E．积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气6、肋骨骨折合并脾破裂和休克时，处理顺序应为A．肋骨牵引固定、抗休克、处理脾破裂B．肋骨牵引固定、处理脾破裂、抗休克C．抗休克、处理脾破裂、肋骨牵引固定D．抗休克、肋骨牵引固定、处理脾破裂E．处理脾破裂、肋骨牵引固定、抗休克7、头期胃液分泌的特点是A．胃液酸度和胃蛋白酶含量均很高B．胃液酸度和胃蛋白酶含量均很低C．胃液酸度高、胃蛋白酶含量低D．胃液酸度低、胃蛋白酶含量高8、蛋白质的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近?A．280nm B．220nm C．240nm D．260nm9、下列能使TBG升高的是A．雄激素B．泼尼松C．严重肝病D．病毒性肝炎E．肾病综合征10、正常成年男性红细胞的正常值是A．500X10的1次方／LB．500X10的4次方／mlC．5．0X10的7次方／LD．5．0X10的9次方／LE．5．0X10的12次方／L11、下列哪一种细胞损伤后最易完全再生A．神经细胞B．心肌细胞C．横纹肌细胞D．上皮细胞12、真核生物RNA聚合酶Ⅱ催化转录后的产物是A．tRNA B．hnRNA C．5.8S-rRNA D．5S-rRNA13、下列关于心前区震颤的叙述，正确的是A．震颤的发生机制与杂音不同B．震颤只发生于心尖部C．震颤只发生于舒张期D．触到震颤就能听到杂音E．听到杂音就能触到震颤14、慢性肾炎8年，近年出现衰弱、无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。

吉林省2015年下半年西医综合之外科学考试试题

吉林省2015年下半年西医综合之外科学考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、霍乱的典型症状状之一腹泻是由于上皮细胞中cAMP水平：异常升高，Na+大量外流并伴之以水进入肠道，其机理是霍乱毒素将NAD+的ADP核糖基团转移到Gsa的Arg等残基侧链上，使Gsa丧矢A．ATPase活性B．TPase活性C．CTPase活性D．CTPase活性2、晚期肝硬化最严重也是最常见的死亡原因是__A．肝性脑病B．感染C．肝肾综合征D．上消化道出血E．原发性肝癌3、脂肪酸β-氧化之前活化的原因是A．产生的脂酰辅酶A的水溶性增加B．有利于肉碱的转运C．活化后的产物可作为肉碱脂酰转移酶的激活物D．活化后的产物可作为脂酰辅酶A 脱氢酶的底物4、高血压病脑出血最好发的血管是A．大脑中动脉B．基底动脉C．内囊动脉D．豆纹动脉5、下列哪种情况下尿中易出现蛋白质A．小管液流速增加B．血浆蛋白质浓度升高C．GFR增加D．滤过膜上唾液蛋白减少或滤过膜通透性增加6、下述哪个情况，不易形成静脉血栓A．急性重型肝炎B．红细胞增多症C．外科于术后的病人D．支气管腺癌晚期患者7、女性，30岁，10年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。

胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。

不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是A．溃疡直径小于2cm B．溃疡边缘整齐C．溃疡底部平坦D．溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚8、按细胞分化程度，一般恶性肿瘤恶性程度最高的是__A．分化良好B．未分化C．低分化D．中分化E．高分化9、高血压合并心肌梗死宜选用__A．苄胺唑啉B．美托洛尔C．肼苯哒嗪D．哌唑嗪E．巯甲丙脯酸10、心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗A．心力衰竭伴低血压或血容量不足B．心力衰竭伴高血压C．心力衰竭伴低血钾D．心力衰竭伴心房颤动11、患者，男性，47岁，3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。

吉林省2015年下半年西医综合《生理学》考试题

吉林省2015年下半年西医综合《生理学》考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列选项中，符合前体B细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤的叙述是A．老年患者多见B．95%TdT阳性C．白细胞计数超过100×109/L D．Bcl-2蛋白过度表达2、细胞水肿时，细胞浆内的细小颗粒是A．脱落之核糖体B．扩张之高尔基体C．扩张之溶酶体D．肿胀之线粒体和内质网3、下列关于慢性肾盂肾炎的描述中，哪项是正确的?A．双肾弥漫受累B．间质化脓性炎C．肾周围组织不受累D．不引起肾功能不全4、膀胱原位癌的病变A．限于固有层B．限于黏膜层C．达膀胱浅肌层D．侵犯膀胱外5、传导慢痛的外周神经纤维是：A．A纤维B．A纤维C．B类纤维D．C类纤维6、肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是A．正中神经B．桡神经C．腋神经D．尺神经E．肌皮神经7、二尖瓣位于A．上腔静脉口B．下腔静脉口C．主动脉口D．肺动脉口E．左房室口8、如果机体在一段时间内避免做外功，且体重不变，其消耗的能量最终都变成了A．热能B．电能C．ATP D．化学能9、下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是A．增生性息肉B．腺瘤性息肉C．家族性腺瘤性息肉病D．溃疡性结肠炎10、铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是A．血红蛋白铁B．运转中的铁C．易变池铁D．贮存铁11、患者女性，因月经量多2年，出现贫血表现，经检查诊断为缺铁性贫血，其治疗首选方法是__A．注射铁剂B．口服铁剂C．输血D．病因治疗E．增加营养12、丙二酸是下述各酶中哪个酶的竞争性抑制剂A．丙酮酸脱氢酶B．异枸橼酸脱氢酶C．苹果酸脱氢酶D．琥珀酸脱氢酶13、促甲状腺激素作用有A．促进甲状腺腺细胞的增生B．调节糖皮质激素的释放C．促进甲状腺的聚碘作用D．促进碘的活化14、抑制近球细胞释放肾素的因素是A．β-肾上腺素能受体激动剂B．醛固酮C．刺激致密斑D．入球小动脉血压增加15、17岁男性患者，咽痛、咳嗽、发热后10天出现全身水肿、尿量减少，血压157.5/98mmHg，实验室检查：血红蛋白125g/L，白细胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，红细胞(++++)，白细胞0～3个/HP，颗粒管型0～1个/HP。

2015年吉林省西医综合科目考试试卷

2015年吉林省西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、大量出汗时尿量减少是由于A．血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多B．血浆晶体渗透压降低，ADH 释放减少C．血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多D．血量减少，血压下降2、如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为A．收缩压升高，舒张压降低B．收缩压不变，舒张压升高C．舒张压升高比收缩压升高更明显D．收缩压升高比舒张压升高更明显3、萎缩的心肌细胞内常可出现A．褐斑B．脂褐素C．胆色素D．含铁血黄素E．黑色素4、脂肪肝产生的主要生化机制为A．大量食入脂肪B．高糖饮食C．肝脂肪合成酶系活性增加D．肝合成分泌VLDL能力下降5、外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪些疾病A．缺铁性贫血B．再生障碍性贫血C．铁粒幼细胞性贫血D．珠蛋白生成障碍性贫血E．溶血性贫血6、慢性肾小球。

肾炎的肾小球变化主要是A．肾小球纤维化，玻璃样变性B．肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚C．入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D．肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血7、下列关于GTP结合蛋白(G蛋白)的叙述，错误的是A．可催化GTP水解为GDP B．膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶耦联C．霍乱毒素可使其失活D．有三种亚基α、β、γ8、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A．肿瘤的病理类型B．肿瘤距肛门的距离C．肿瘤是否已侵犯肠管周围D．肿瘤有无远处转移9、胞浆NADH经α-磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化产生的ATP数是A．1 B．2 C．3 D．410、心肌不会产生强直收缩，其原因是A．心肌是功能上的合胞体B．心肌肌浆网不发达，Ca2+储存少C．心肌的有效不应期特别长D．心肌有自律性，会自动节律收缩11、关于良性骨肿瘤的叙述，下列哪项不对A．多无疼痛(但有些也痛，如骨样骨瘤) B．一般生长缓慢，无压痛，局部皮温正常，无浅静脉怒张C．可压迫周围组织器官，出现相应症状D．无病理骨折12、肺心病患者进入昏迷，一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，除积极处理呼吸衰竭外，急救先采用A．加大抗生素用量B．双氢克尿噻C．螺内酯D．20%甘露醇静脉快速滴注E．5%碳酸氢钠静脉滴注13、男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征A．心尖部第三心音B．心尖部第一心音亢进C．心尖部短促的舒张中期杂音D．心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导14、下述哪一项不是Crohn病的特征性表现A．病变可发生于全消化道B．病变肠段呈连续性分布C．X线检查回肠末端出现“线样征”D．病变肠段有非干酪型肉芽肿15、关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的A．动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快B．中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低C．脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激D．H+通过血脑屏障的速度很慢16、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是__A．吸气初B．吸气末C．呼气初D．呼气末E．停止呼吸时17、肝硬化时，门脉高压症的主要原因是A．肝细胞索排列紊乱B．小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压C．肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支D．小胆管增生18、女，23岁，足月初产，无妊娠并发症。

2015年上半年吉林省西医综合之内科学考试试卷

2015年上半年吉林省西医综合之内科学考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、RNA聚合酶Ⅱ所识别的DNA结构是A．内含子B．外显子C．启动子D．增强子2、下列对类风湿小结的描述，错误的是A．好发于皮肤B．中央为干酪样坏死C．外面可有肉芽组织D．有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞3、下述哪种成分是粥瘤斑块所不具备的A．泡沫细胞B．无细胞的不定形物质C．苏丹Ⅲ染色阳性物质D．纤维组织E．中性白细胞4、慢性心力衰竭的正确描述是A．一定要有症状B．不一定发生心肌重塑C．射血分数下降，左室舒张末压增高D．治疗上首选利尿剂和B受体阻滞剂5、男性，20岁，血友病患者。

关节出血、剧痛，宜选用下列何种止痛剂为好A．可待因B．匹米诺定C．阿司匹林D．保泰松6、在近球小管中滤出的被重吸收的主要形式是A．H2CO3 B．(NH2)2CO C．CO2 D．7、吸入性肺脓肿不易发生的部位是A．右上叶后段B．左上叶后段C．双侧下叶背段D．右上叶尖段8、大隐静脉行走于__A．内踝前方B．内踝后方C．外踝前方D．外踝后方E．小腿后面9、吞噬细胞与异物接触后，伸出伪足，包围异物并将其摄入胞浆内，则形成A．吞噬体B．自噬体C．吞噬溶酶体D．次级溶酶体10、骶副交感核位于脊髓__A．第1～3骶节B．第2～4骶节C．第1～4骶节D．第2～5骶节E．第3～5骶节11、关于ICU重症病人监测中心静脉压(CVP)与血压(BP)的叙述中，不正确的是A．CVP、BP均低说明血容量不足B．CVP高、BP低说明心功能不全C．CVP低、BP正常说明血容量过多D．CVP高、BP正常说明肺循环阻力高12、动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是A．单核细胞B．T淋巴细胞C．泡沫细胞D．平滑肌细胞13、下列肌中，参与大腿后伸的是A．股四头肌B．股薄肌C．髂腰肌D．臀大肌E．大收肌14、胃体萎缩患者可出现A．贫血B．胰液分泌增加C．胆汁分泌增加D．胃泌素分泌减少15、原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是A．食盐量过多B．精神过于紧张、工作太累C．慢性肾功能不全D．至今未明，是一种多因性疾病16、下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述中，除了哪一项外其余都是正确的A．两股核苷酸链呈反向平行B．两股链间有严格的碱基配对关系C．为右手螺旋，每个螺旋含10对碱基D．极性磷酸二酯键位于双螺旋内侧E．螺旋直径为2nm17、糖皮质激素对血液和循环系统的作用，哪项不正确?A．与血管收缩无关B．动员中性粒细胞进入血液循环C．抑制淋巴组织细胞的有丝分裂D．使外周血液中嗜酸粒细胞计数减少18、细胞生活的内环境是指下列哪项而言A．体液B．细胞内液C．细胞外液D．组织液E．血液19、以下符合特发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是A．出血时间正常B．APTT延长C．骨髓象产板型巨核细胞增加D．血块回缩不佳20、下列哪个结构在体表摸不到__A．骶岬B．骶角C．耻骨结节D．髂前上棘E．髂结节21、放线菌素抗肿瘤作用的机理是抑制A．转肽酶B．转录模板链C．氨基酰tRNA合成酶D．蛋白质合成起始因子22、肱骨骨折后出现腕下垂，可能损伤的神经是A．正中神经B．桡神经C．腋神经D．尺神经E．肌皮神经23、腰椎穿刺鞘内给药时，正确的方法是__A．放出的脑脊液量＞给药量B．放出的脑脊液量＜给药量C．先注入药物，然后再留取脑脊液送检D．放出的脑脊液量应与注入药物量相等E．以上均错误24、关于唾液分泌的调节，下列哪项叙述是错误的A．唾液分泌的调节完全是神经反射性的B．唾液分泌的初级中枢在延髓C．副交感神经兴奋时唾液分泌增加D．交感神经对唾液分泌起抑制作用25、男性，40岁，诉头痛头晕，颈侧弯或后伸时头晕加重。

吉林省2015年上半年西医综合之外科学考试试卷

吉林省2015年上半年西医综合之外科学考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、RNA编辑所涉及的过程是A．RNA合成后的加工过程B．RNA聚合酶识别模板的过程C．DNA 指导的RNA合成过程D．tRNA反密码对密码的识别过程2、风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A．房室传导阻滞B．室性期前收缩C．心房颤动D．心室颤动3、下述哪个病变是癌前病变?A．溃疡性结肠炎B．皮下脂肪瘤C．移行细胞乳头状瘤D．乳腺纤维腺瘤4、对于急性白血病和重型再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是A．血细胞计数B．血涂片找幼稚细胞C．网织红细胞绝对值D．骨髓象5、在三羟酸循环和有关的呼吸链中，生成ATP最多的阶段是A．柠檬酸→异柠檬酸B．异柠檬酸→α-酮戊二酸C．α-酮戊二酸→琥珀酸D．琥珀酸→苹果酸E．苹果酸→草酰乙酸6、三羧酸循环中草酰乙酸的补充主要来自于A．苹果酸脱氢生成B．丙酮酸羧化生成C．乙酰CoA缩合后产生D．柠檬酸分解产生7、患者男性，60岁，高血压病史5年，测血压180/90mmHg，其降压药宜选用__A．甲基多巴B．倍他乐克C．普萘洛尔D．非洛地平E．卡托普利8、骨折治疗中不轻易切开复位内固定，最主要的原因是A．影响骨折处血运，导致延迟愈合或不愈合B．术中术后出血C．易损伤大血管，引起肢体坏死D．术后发生感染，形成骨髓炎9、循环系统在散热中的作用主要通过下列哪项实现?A．血流速度B．皮肤血流量C．逆流交换效率D．心输出量10、急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确A．发病24小时内即可被测得B．淀粉酶＞500U/dl(索氏法)可诊断C．尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D．淀粉酶值的高低与病变程度成正比E．淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高11、脂肪变性时，脂滴位于A．高尔基器B．线粒体C．溶酶体D．内质网12、疖、痈的常见致病菌为A．金黄色葡萄球菌B．β-溶血性链球菌C．大肠杆菌D．真菌E．产气荚膜杆菌13、轻刺激能唤醒，醒后能进行短简而正确的交谈的意识障碍属A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中度昏迷E．深昏迷14、可兴奋细胞包括A．神经细胞，肌细胞B．神经细胞，腺细胞C．神经细胞，肌细胞，腺细胞D．神经细胞，骨细胞，腺细胞15、真核生物的转录特点是A．RNA聚合酶都被鹅膏蕈碱抑制B．需要a因子辨认起点C．已发现有5种真核生物RNA聚合酶D．转录产物有聚A(polyA)尾巴，DNA模板上有相应的polyT序列16、患者慢性咳嗽病史12年，近1～2年咳嗽加重，活动后气短，应考虑是__ A．气胸B．慢支单纯型C．肺炎D．支气管扩张E．阻塞性肺气肿17、与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是A．水B．蛋白质C．Na+、K+ D．葡萄糖18、环与反密码子环E．氨基酸臂和反密码子环19、食物的氧热价是指A．1克食物氧化时所释放的能量B．食物氧化时消耗1升氧时所能释放的所有能量C．体外烯烧1克食物所释放的能量D．氧化1克食物，消耗1升氧时所释放的全部能量E．食物氧化时，消耗1mol氧时所释放的能量20、慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A．血浆肾素活性增高B．水钠潴留，血容量扩张C．前列腺素分泌减少D．前列腺素分泌增多21、25岁，女性，突然水肿尿少、血尿，3周后，进入昏迷，尿蛋白(++++)，RBC 10～15个/HP，WBC 1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP 180/110mmHg，BUN 27mmol/L，急诊病人入院后，各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取A．应用速尿及降压治疗B．静点地塞米松C．静点甘露醇D．止血药物应用22、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的A．10倍B．20倍C．30倍D．40倍23、S-T段的意义是A．心室正在去极化B．心房正在去极化C．心室肌正处于静息状态D．心室肌进入复极化2期24、下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是A．腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一B．大多含黏液和脓液C．腹泻可与便秘交替D．常不伴有里急后重E．便血极少见25、关于血浆C02-CP的叙述，下列哪项是错误的A．能及时反映血中CO2的急剧变化B．正常人平均60vol%(27mmol/C．主要是指血浆中呈结合状态存在的CO2D．反映体内碱储备量E．是代谢性酸碱平衡失调的判断指标26、红细胞悬浮稳定性差会导致A．溶血B．凝集C．凝固D．血沉加快E．出血时延长二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2015年上半年吉林省高级西医综合考试题

2015年上半年吉林省高级西医综合考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是A．基础代谢率可增高B．血糖增高C．血游离脂肪酸增高D．血钾可增高E．血钙可增高2、不符合Burkitt淋巴瘤特点的是A．与EB病毒感染有关B．颈部淋巴结肿大明显C．B细胞来源D．非洲儿童多见3、关于纵隔肿瘤的临床表现，下列哪项不正确A．其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关B．肿瘤生长缓慢，阳性体征不多C．常见症状有胸闷、胸痛等D．压迫食管可引起吞咽困难4、下列哪项肺功能试验指标不支持支气管哮喘的诊断A．FEV1减少B．FEV1/FVC减少C．支气管舒张试验为阴性D．PEF 减少5、下列叙述中，哪项是正确的A．最大呼气所能呼出的气量称为余气量B．平静呼气末在肺内残留的气体量称为机能余气量C．机能余气量是最大呼气末存留于肺中的气体量D．补呼气量与机能余气量两者之和称为余气量6、生成原尿的有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压7、胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的A．手术前1～2日开始进流质饮食B．手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水C．必要时可以行胃肠减压D．一般手术术前一日肥皂水灌肠E．结、直肠手术应行清洁灌肠8、第四脑室位于A．延髓、脑桥与中脑之间B．延髓、脑桥与小脑之间C．脑桥、中脑与小脑之间D．中脑、小脑与延髓之间E．中脑、问脑与小脑之间9、乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的A．内上象限B．外上象限C．内下象限D．外下象限10、左锁骨上窝触及肿大淋巴结时，可能性最大的原发肿瘤是__A．肺癌B．胃癌C．甲状腺癌D．胸腺瘤E．乳腺癌11、下列关于术后肺部感染、肺不张的防治措施，错误的是A．及时用镇咳药B．术前锻炼深呼吸C．术后避免限制呼吸D．防止术后呕吐物误吸E．应用抗生素控制12、下列选项中，属于特异性感染的是__A．颈部淋巴结结核B．背部痈C．急性阑尾炎D．肛旁急性脓肿E．下肢丹毒13、近期发生过心肌梗死的病人，要施行择期手术的适宜时间至少应在病情稳定后A．2个月B．3个月C．5个月D．6个月或以上14、在风湿病中最具有病理诊断意义的病变是A．心肌变性、坏死B．心外膜纤维素性渗出C．心瓣膜疣状赘生物D．肌纤维的纤维素样变性E．风湿小结15、有关温度对酶活性影响的不正确论述是A．最适温度不是酶的特性常数B．酶是蛋白质，即使反应的时间很短也不能提高反应温度C．酶制剂应在低温下保存D．酶的最适温度与反应时间有关16、下列选项中，属于肉芽肿性炎的疾病是A．麻风B．阿米巴病C．痢疾D．白喉E．淋病17、硬癌是指A．细胞丰富的癌B．富于纤维结缔组织的癌C．间质内钙盐沉积的癌D．起源纤维结缔组织的肿瘤18、男性50岁，乙肝史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，约1500ml，查体：BP80/50mmHg，P120次，分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm，移动性浊音阳性，入院后又呕血一次，量约300ml。

吉林省2015年上半年西医综合科目考试试卷

吉林省2015年上半年西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、迷走神经作用于心肌哪一种受体A．α肾上腺素能受体B．β肾上腺素能受体C．M型胆碱能受体D．N1型胆碱能受体2、三尖瓣位于__A．肺动脉口B．主动脉口C．右房室口D．左房室口E．冠状窦口3、肺通气是指__A．肺与血液之间的气体交换B．外界环境与气道间的气体交换C．肺与外环境之间的气体交换D．外界O2进入肺的过程E．肺泡中CO2排至外环境的过程4、急性心肌梗死出现的室早治疗应首选__A．西地兰B．静注利多卡因C．胺碘酮D．苯妥英钠E．普罗帕酮5、关于蛋白尿下列哪项是错误的A．血管内溶血时可出现溢出性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿为小分子量蛋白尿C．β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D．大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿6、肺气肿病人A．肺弹性阻力增大B．吸气困难明显C．呼气困难明显D．吸气时程延长7、鸟氨酸循环中，合成尿素的第二分子氨来源于A．游离氨B．谷氨酰胺C．天冬酰胺D．天冬氨酸8、腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是A．胃内容物误吸B．支气管痉挛C．肺不张D．气胸E．肺水肿9、血吸虫发育的哪个阶段引起的病变最严重，对机体的危害最大?A．尾蚴B．童虫C．成虫D．虫卵10、Smith骨折远段典型移位是A．向尺侧及背侧移位B．向尺侧及掌侧移位C．向桡侧及背侧移位D．向桡侧及掌侧移位11、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.5℃。

化验Hb 82g/L，尿RBC 5～6个/HP，血培养结果未回报。

治疗应首选哪种药物A．青霉素B．链霉素C．头孢菌素D．两性霉素12、生长介素(生长激素介质)的作用是A．反馈抑制生长激素分泌B．刺激生长激素分泌C．促进脑发育D．促进软骨生长13、男性，43岁，上腹部疼痛10余天，近日加重，内镜和钡餐透视证实为十二指肠后壁溃疡，行手术治疗的恰当术式应是A．胃空肠吻合术B．毕Ⅰ式胃大部切除术C．毕Ⅱ式胃大部切除术D．溃疡切除术14、关于异形淋巴细胞的叙述哪项不正确A．外周血中一种形态变异的不典型淋巴细胞B．异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚型C．人外周血中偶可见到＜2%D．病毒感染性疾病，外周血多见E．再生障碍性贫血患者，外周血多见15、生长激素的生理作用为A．促进骨髓发育B．促进软骨发育C．促进脂肪合成D．促进葡萄糖消耗16、慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP。