无锡市居民血脂异常流行病学调查及其影响因素研究_周伟杰
血脂异常流行趋势及风险控制策略
血脂异常流行趋势及风险控制策略近年来，随着全球人口老龄化程度的加深和生活方式的转变，血脂异常已经成为一个全球性的公共卫生问题。
血脂异常包括高胆固醇、高甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇异常等，它们是动脉粥样硬化、冠心病、中风和其他心血管疾病发展的重要风险因素。
本文将分析血脂异常流行趋势，并提出相应的风险控制策略。
一、血脂异常的流行趋势1.高血脂的全球增长趋势随着全球人口老龄化，肥胖率上升以及不健康的饮食习惯的普及，高血脂的患病率呈上升趋势。
全球范围内，超过4亿人口患有高血脂。
在发达国家，高血脂的患病率尤为突出，已经成为心血管疾病的主要死因。
2.血脂异常在亚洲地区的加重尽管亚洲人口普遍较为瘦削，但亚洲地区各国血脂异常的发病率逐年增加。
这与亚洲人口的生活方式改变密切相关，高糖、高盐、高脂肪的饮食结构以及缺乏运动造成的肥胖问题使得血脂异常在亚洲地区日趋普遍。
3.青少年高血脂问题引起关注随着不健康的生活方式成为年轻人的主要特征，青少年高血脂的患病情况也呈逐年增长的趋势。
研究表明，超过10%的青少年患有高胆固醇，这给他们未来心血管疾病的风险增加了很多。
二、血脂异常的风险控制策略1.调整饮食结构合理调整饮食结构是控制血脂水平的关键。
首先，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如减少动物内脏、黄油、奶酪等高脂肪食物的摄入。
其次，增加富含不饱和脂肪酸的食物摄入，如鱼类、坚果、橄榄油等。
同时，增加植物纤维的摄入，如蔬菜、水果和全谷类食物。
此外，控制饮食中胆固醇的摄入也非常重要。
2.健康的生活方式改善生活习惯对于控制血脂异常至关重要。
坚持适量的有氧运动，如跑步、游泳、快走等，有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低甘油三酯水平。
同时，戒烟和限制酒精摄入也是维持血脂正常的重要因素。
3.药物治疗对于一些患有高度危险的个体，如已经患有冠心病或中风的人群，需要进行药物治疗来有效控制血脂异常。
常用的药物包括他汀类药物和纤维酸类药物等。
然而，药物治疗应在专业医生的指导下进行，并且需注意其副作用。
社区血脂异常调查与分析
者由于经济 原因导致停 药 ； 部分 患者 由于长 期不监 测血压水
平 ， 能 及 时 、 确 、 理 调 整 治 疗 方 案 。③ ９ ％ 患 者 对 高 钠 、 不 正 合 ２ 高 脂饮 食 不作 控 制 ， 至还 吸烟 ， 酒 ， 负 荷工 作 。④９ ％ 患 甚 酗 超 ５
起， 而不是单纯 的药物治疗。适时调整心态 ， 减慢工作步伐 ， 减 轻工作压力 ， 必要时寻求心理 医生干预治 疗 ， 是控制高 血压 也
压控制不达标 状 况及 原 因探讨 ［ ］ Ｊ ．中国康 复理 论 与 实践 ，
２０ ，４ ２ ：９ ． ０ ８ １ （ ） １３
者人数 已达 ６亿之 多 ， 高血 压是发生冠心病 、 脑血管意外的重
要 因 素 … ； 疗 高 血 压 的 目的 不 仅 仅 是 降 低 血 压 ， 在 于 全 面 治 还
３ 讨 论
４ 参 考 文 献
［ ］ 孙艳红 ．７ １ １６例高血压患者膳食调查及饮食指导 ［ ］ Ｊ ．护
理 学 杂 志 ， ０ ，６ ８ ：５ ． ２ １ １（ ）４ １ ０
［ ］ 毛伯根 ， ２ 杨曼瑾 ， 薛
敏 ， ． ５ ４例社 区门诊高血 压血 等 １７
高 血 压 病 是 常 见 多 发 心血 管 系统 析 ， 旨在 了解该人群血脂异常率、 肥胖异常率 、 压异常率的发生情况 ， 血 为指定健 康促进计划提供
科学依据 。方法 ： 通过年龄 ， 性别 ， 体重 ， 血压 和 Ｂ超检查 ， 通过测定血脂 ： 总胆 固醇 （ Ｃ） 三酰甘油 （ Ｇ） 高 密度脂蛋 白（ Ｄ ） Ｔ 、 Ｔ 、 Ｈ Ｌ、 低密度脂蛋 白（ Ｄ ） Ｌ Ｌ 的异常结果进行分析 。结果 ： 本社区除男性肥胖和女性肥胖好发年龄 和患病率不一样外 ， 男性在 ３ ４ １～ Ｏ岁 好发 ， １． ％ ； 为 ８８ 女性好发在 ６ — ０岁 ， １． ％ ；Ｇ、Ｃ Ｌ Ｌ异常男女好发年龄段基 本无性别差异 ，Ｏ岁前 男性高 于女性 ，Ｄ １ ７ 为 ２６ Ｔ Ｔ 、 Ｄ ４ ４ Ｊ 岁女性高于男性 ， 经多 因素 Ｌ ｇ ｔ ｏｉ ｃ回归分析显示 ， ｓ ｉ 高血压 、 肥胖 、Ｄ Ｌ Ｌ为冠心病 的危险因素。结论 ： 在本社 区体检调查人 群中 ， 血 脂异常的患病率高 ， 而且随年龄增长而增加 中老年 占的比重最大 ， 与最近几年调查结果基本 一致 。本 社区 ４ ０岁 以上肥胖患病率 高； 年轻人群 高血压现象严重 ， 应引起足够重视 。
社区血脂异常病人非药物干预效果分析
社区血脂异常病人非药物干预效果分析田永峰;王卫;陈莉;周晓宁【摘要】[目的]探讨社区血脂异常病人非药物干预的方法及效果.[方法]应用健康教育、饮食和运动个性化量化指导,对112例血脂病人进行为期3个月的强化干预.[结果]干预后,病人血脂异常防治的知识水平、饮食评价、有效运动量及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)与干预前比较,差异有统计学意义.[结论]健康教育、饮食及运动量化干预,可有效提高干预对象对非药物干预的依从性,提升血脂异常病人自我管理能力,有效降低病人血脂水平.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2011(025)017【总页数】3页(P1589-1591)【关键词】血脂异常;非药物干预;饮食控制;运动【作者】田永峰;王卫;陈莉;周晓宁【作者单位】100055,北京市西城区社区卫生服务管理中心;100055,北京市椿树社区卫生服务中心;100055,北京市椿树社区卫生服务中心;100055,北京市椿树社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R473.2血脂异常作为脂质代谢障碍的表现,属于代谢性疾病,但其对健康的损害则主要在心血管系统。
中国人群血脂水平和血脂异常患病率虽然低于多数西方国家[1],但随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和生活方式的变化,人群平均血清胆固醇(TC)水平正逐步升高[2]。
过去大多数注意力放在血脂异常二级预防上,对非药物防治重视不够[3]。
笔者对112例低危血脂异常病人进行非药物干预,取得了良好的效果。
现将干预结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料 2009年1月—2010年9月在椿树社区卫生服务中心就诊的自愿参加非药物干预的血脂异常病人,共计112例,其中男54例,女 58例;年龄 22岁～75岁(45.3岁±18.6岁)。
诊断标准:以《中国成人血脂异常防治指南》[4]中血脂异常低危标准为诊断标准,即TC>5.18mmol/L且<6.99mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.37mmol/L且<4.92mmol/L,无高血压且其他危险因素小于3个,其他危险因素包括年龄(男≥45岁,女≥55岁)、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低、肥胖和早发缺血性心血管病家族史。
城市中青年健康人血脂流行病学调查
城市中青年健康人血脂流行病学调查
高峻峰;周世杰
【期刊名称】《中国保健营养》
【年(卷),期】2010(000)008
【摘要】在临床工作中经常可以发现许多中青年患有高脂血症。
大量的流行病学及临床资料都表明高脂血症是引起心、脑血管疾病以及非胰岛素依赖性糖尿病、肾病综合征等重要发病因素。
如果不及时发现和治疗高脂血症，心、脑血管等重要脏器疾病的发病率会随之增高，严重威胁人们的健康。
为了探讨城市人群中的中青年高脂血症患病情况，我们对1059例20-45岁城市居民进行了血浆血脂水平的检测调查。
【总页数】1页(P82-82)
【作者】高峻峰;周世杰
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R181
【相关文献】
1.城市中青年健康人血脂流行病学调查分析 [J], 张侠
2.城市中青年健康人1059例血脂流行病学调查 [J], 李惠斌;李亚军;用鹤
3.健康跟踪管理对中青年代谢综合征高危人群生活方式及血脂影响的研究 [J], 尹玉平;贺文强;彭巧君
4.农村健康老年人与健康中青年人血脂水平的分析 [J], 金英莲
5.农村健康老年人与健康中青年人血脂水平的分析 [J], 金英莲
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中国成人血脂异常防治指南
指南制订的指导思想
作为我国的当代指南,必须 • 结合中国人群血脂异常的特点,制定适合中国人的调脂策略 •以循证医学的证据作为制订防治方案的依据 •吸收国际上血脂异常防治的经验 •原则上与国际指南一致, 具体上有别于国际指南
中国成人血脂异常防治指南
背景及引言 血脂与脂蛋白
血脂检测及临床意义 血脂异常分类 血脂异常的检出与心血管病整体危险评估
百分位数 5 10 15 25 50 75 85 90 95
0.83 0.91 0.96 1.04 1.21 1.40 1.52 1.62 1.78 0.83 0.90 0.96 1.03 1.19 1.38 1.48 1.57 1.72 0.82 0.89 0.95 1.03 1.21 1.41 1.54 1.65 1.80 0.84 0.92 0.97 1.05 1.23 1.43 1.56 1.68 1.85 0.87 0.94 0.98 1.06 1.26 1.46 1.59 1.68 1.79 0.84 0.92 0.97 1.06 1.24 1.46 1.59 1.70 1.86 0.83 0.91 0.96 1.04 1.21 1.41 1.54 1.64 1.77 0.85 0.92 0.98 1.07 1.26 1.51 1.65 1.77 1.95 0.84 0.92 0.98 1.09 1.29 1.50 1.63 1.74 1.91 0.83 0.93 0.99 1.11 1.28 1.49 1.64 1.73 1.92
在社区健康管理中对血脂异常人群的干预效果评价的浅析
在社区健康管理中对血脂异常人群的干预效果评价的浅析周琨【期刊名称】《中国医药导刊》【年(卷),期】2014(0)9【摘要】目的：对社区健康管理中对血脂异常人群的干预效果进行评价。
方法：本调研主要运用了资料阅读法，对比分析法，数据分析法，逻辑分析法等研究方法，通过多种方法的应用推进了本次调研的顺利进行。
结果：通过对对比分析研究我们可以发现在社区中没有接受健康管理，并且血脂异常的居民，其在身体恢复以及病情稳定方面较接受健康管理的人群要低很多，并且一些居民已经发生了病变现象，对身体健康产生了严重的影响。
结论：社区健康管理是对我国医疗行业的一次有益创新，其有利于居民防病意识的提升，是保障居民身体健康，促进我国医疗稳步发展的有效途径之一。
%[ABSTRACT]Objective: To evaluate the effect of intervention of dyslipidemia crowd of community health management. Methods: this research mainly uses the data reading method, comparative analysis, data analysis, logic analysis and other research methods, through a variety of methods applied to promotethe research smoothly. Results: Through the comparative analysis of research we can find that did not accept the health management in community, anddyslipidemia residents,in body recovery and stable than the healthmanagement group is much lower, and some residents have happened lesionsphenomenon, resultingin a serious impact on the health.Conclusion:Community health management is a useful innovation in China's medicalindustry, which isconducive to residents prevention awareness promotion, is to protect the health of the residents, one of the effective ways to promote the steady development of China's medical.【总页数】2页(P1264-1265)【作者】周琨【作者单位】北京体育大学医院医疗保健科，北京 100084【正文语种】中文【中图分类】R589.2【相关文献】1.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价 [J], 殷松江2.高血压人群的社区健康干预效果评价 [J], 张丽芳;李燕;冯辉3.社区健康干预对血脂异常人群遵医情况和血脂水平的影响 [J], 崔蝶;徐洁;洪惠娟4.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价 [J], 俞珠峰;张丽娜5.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价 [J], 俞珠峰;张丽娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
社区居民高脂血症的流行趋势及影响因素分析
１ ． ４统计学方法 计数 资料 以频数（ 厂 ） 和率值或构成 比（ Ｐ ） 表示， 无序 分类 资料 采 用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ 检验， 四格 表 资 料 改用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 确 切概 率 法 ， 均由Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 统 计 软 件 进行 统计 分析 。ａ ＝ ０ ． ０ ５ 。
度 脂 蛋 白（ Ｌ ＤＬ ）， 采 用 超 速 离 心 结 合 ＡＬ Ｂ Ｋ 法
ＨＤＬ ． Ｃ测 定 的参 考方法 。
年升高 ， 这 与 血 脂 异 常 有 着 密 不 可 分 的关 系 ， 血 脂
影 响 着 心 血 管 疾 病 发 生 和 发 展 。 为 了解 本 社 区居 民的血 脂 状 况及 其 流 行趋 势 ， 现对 社 区 所有 居 民进
《 按摩 与 康 复 医 学 ￣ ２ ０ １ ４ 年第 ５ 卷第 ４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ｍ ｉ ｏ ｎ＆ Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ５ Ｎｏ ． ４
—２ ０ ９一
１ ． ３ 观察 指标 口 １判 定 为 高 脂 血 症 的依 据 主 要 有 ：
ＴＣ≥ ５ ． ７ ２ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ； ＴＧ ≥ １ ． ７ ０ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ， Ｌ ＤＬ≥ ３ ． ６ ４
ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ ； 只 要 出现 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ一种 增 高 即 判 出情况 尸）
注： 与 女 性 比较 ， （ １ ） Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １
３ 讨 论 高 脂 血 症 是 中老 年 人 群 常 见 病 ｐ ， 也 是 导 致 动
脉 粥 样硬 化 和 冠 心病 发 病 的主 要 危 险 因素 ， 继 发 性 病 变为 主要 原 因 ， 患者 常有其 他代 谢异 常疾 病 。
社区老年人血脂异常流行特征及影响因素分析
社区老年人血脂异常流行特征及影响因素分析目的了解郴州市北湖区60岁以上老年人血脂异常的流行特征及影响因素，为预防和控制高血脂及其并发症提供科学依据。
方法采用多阶段随机整群抽样方法抽取1 746例60岁以上老年人进行体格检查和实验室检测，运用描述性流行病学方法分析血脂异常的流行特征，并采用多因素logistic回归分析血脂异常的影响因素。
结果 1 746例老年人中，总的血脂异常率为47.48%，女性检出率（49.95%）显著高于男性（43.69%）（χ2=6.528，P＜0.05），血脂异常检出率随年龄增长呈下降趋势；在临床分型方面，高TC、高TG、混合型和低HDL-C 检出率分别为8.48%、22.85%、2.63%、15.18%；多因素回归显示，男性、饮酒、空腹血糖、超重及肥胖对血脂异常的风险度OR 值（95%CI）分别为0.698 （0.558～0.731）、0.598 （0.458～0.731）、1.150 （1.037～1.244）、1.263 （1.002～1.696）。
结论郴州市北湖区60 岁以上老年人血脂异常存在性别、年龄差异；其独立危险因素是空腹血糖、超重及肥胖，其保护因素是男性、饮酒。
标签：老年人；血脂异常；流行特征；影响因素[Abstract] Objective This paper tries to understand the epidemiological characteristics and influencing factors of dyslipidemia in elderly patients over 60 years old in Beihu District，and to provide scientific evidence for the prevention and control of hyperlipidemia and its complications. Methods A multi-stage randomized cluster sampling method was used to collect 1 746 elderly people over the age of 60 for physical examination and laboratory tests. Descriptive epidemiological methods were used to analyze the epidemiological characteristics of dyslipidemia，and multivariate logistic regression analysis was used to analyze the influencing factors of dyslipidemia. Results Among 1 746 elderly people，the overall rate of dyslipidemia was 47.48%. The female detection rate （49.95%）was significantly higher than that of male （43.69%）（χ2=6.528，P＜0.05）. The detection rate of dyslipidemia was increased with age downward trend；In the clinical classification，the detection rates of high TC，high TG，mixed type，and low HDL-C were 8.48%，22.85%，2.63%，and 15.18%，respectively；multivariate regression showed that men，alcohol，fasting blood glucose OR（95% CI）for risk of dyslipidemia was 0.698（0.558 to 0.731），0.598（0.458 to 0.731），1.150 （1.037 to 1.244），and 1.263 （1.002 to 1.696），respectively. Conclusion There are gender and age differences in dyslipidemia among elderly people over 60 years old in Beihu District；the independent risk factors are fasting blood glucose，overweight and obesity，and the protective factors are men and alcohol.[Key words] Elderly；Lipid dyslipidemia；Epidemic characteristics；Influencing factors血脂異常是人体内脂蛋白的代谢异常，早期发现及时治疗可降低多种心脑血管疾病的发病风险。
检验血糖 血脂的异常现状及相关危险因素研究
检 验血糖
血脂 的异常现状及相关 危险 因素研 究
张 增 明
山 东省 东 营市 河 口 区河安 社 区卫 生服 务 中心 ， 山东 东营 ２ ５ ７ ０ ０ ０
摘 要 ： 目的 对血糖、血脂异常流行病学和相 关危 险因素进行调 查。方法 选择我 院 ２ ０ １ ３年 １ １月－ ２ ０ １ ４年 １ １月间 １ ３ ９例体检 患 者 ，对 所 有 患 者 的 血 糖 、血 脂 水 平 进 行 调 查 ，并 分 析 患 者血 糖 、血 脂 水 平 异 常 的 危 险 因素 。 结 果 男性 患 者 的 Ｇ Ｌ Ｕ 、Ｔ Ｇ水 平 明 显 高 于女 性 ，Ｌ Ｄ Ｌ － Ｃ 、Ｈ Ｄ Ｌ － Ｃ 水 平 明 显 低 于 女 性 ，比 较 存 在 明显 差 异 ，ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ， 男性 和 女 性 Ｔ Ｃ 水平 比较 无 明显 差 异 ，Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。男性 患者 的 Ｇ Ｌ Ｕ 、Ｌ Ｄ Ｌ － Ｃ异 常率 与女性 比较 无明显异常，两者 比较 Ｐ ＞０ ． ０ ５ ；女性 Ｔ Ｇ 、Ｔ Ｃ 、Ｈ Ｄ Ｌ － Ｃ异常人数 明显低 于男 性 ，两者 比较存在 明显差异，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 。随着 年龄 不断增高患者血糖异 常人数不断增 高，Ｔ Ｇ水平在 ３ ６ － ５ ５岁患者中异常率最 高，Ｔ ｃ 在６ ５岁以下的患者 中异 常率岁年龄增 高而增 高，但在 ６ ５岁以上 的患者 中则呈现 降低趋势。３ ５岁以下的人群血脂 、血 糖 异 常率要 明显偏低 。结论 影响血糖 、血脂 水平的 因素非 常多，加强对危险 因素进行 防控是非 常有必要 的。
关 键 词 ：血 糖 ；血 脂 ；异 常现 状 ：危 险 因索
中 图分 类亏 ：Ｒ ４ ４ ６ ． 号：ｌ ６ ７ １ ． ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ｏ ３ — ０ ２ ３ ９ ． Ｏ １
社区血脂异常调查论文
社区血脂异常调查与分析摘要：目的：对上海市长宁区周家桥社区人员108例在我院2011年度的体检结果进行血脂异常的流行病学调查分析，旨在了解该人群血脂异常率、肥胖异常率、血压异常率的发生情况，为指定健康促进计划提供科学依据。
方法：通过年龄，性别，体重，血压和b 超检查，通过测定血脂：总胆固醇（tc）、三酰甘油（tg）、高密度脂蛋白（hdl）、低密度脂蛋白（ldl）的异常结果进行分析。
结果：本社区除男性肥胖和女性肥胖好发年龄和患病率不一样外，男性在31～40岁好发，为18.8%；女性好发在61～70岁，为12.6%；tg、tc、ldl异常男女好发年龄段基本无性别差异，40岁前男性高于女性，40岁女性高于男性，经多因素logistic回归分析显示，高血压、肥胖、ldl为冠心病的危险因素。
结论：在本社区体检调查人群中，血脂异常的患病率高，而且随年龄增长而增加中老年占的比重最大，与最近几年调查结果基本一致。
本社区40岁以上肥胖患病率高；年轻人群高血压现象严重，应引起足够重视。
关键词：血脂异常；危高血压；高脂血症；肥胖【中图分类号】r55【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0047-01现代社会生活结构的改变，物质生活水平的提高，工作压力的增大等诸多因素使冠心病、脑卒中、脂肪肝等疾病的发病率显著上升，不但老年人谈虎色变，而且还逐渐危及到中青年人群的身体健康。
据统计，我国血脂异常总患病率为18.6%；18岁以上血脂异常人群已达到1.6亿，并且呈上升趋势，人群血脂控制达标率仅有26.5%。
本研究在中国航天第四研究院社区（西安）进行了血脂异常危险因素调查，研究中国航天第四研究院社区人群血脂异常的流行情况及可能危险因素，为高脂血症的防治工作提供科学依据。
1资料与方法1.1调查对象：本次调查对象为上海市长宁区周家桥街道社区人员108例，其中男65人（60.2%）；女43人（39.8%）。
1.2方法：调查对象均空腹过夜（当晚10点后即不再进食），于次日晨7：30～9：30抽静脉血测定。
社区血脂异常高危人群调查及危险因素分析
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社区血脂异常高危人群调查及危险因素分析
严 ㊀ 薇１ ㊀ 周礼明２ ㊀ 杜 ㊀ 勤３ ㊀ 孟 ㊀ 凡１ ( １ ������ 上海市黄浦区外滩街道社区卫生服务中心 , 上海 ㊀２ ０ ０ ０ ０ １; , ; 上海市黄浦区第九人民医院心内科 上海 ２ ������ ㊀２ ０ ０ ０ １ １ ) ３ ������ 上海市黄浦区第九人民医院老年科 , 人们的生 活 水 平 不 断 提 高 , 饮食结构及生活方式发生 固醇 ( 低密度脂蛋白胆固醇 ( 空腹血糖采用全自动生 ㊀㊀ 随着社会发展 , HD L－C) L D L－C) 变化 , 人群的血脂水平总体上在逐年升高 . 高脂血症可以 增 加 心 脑 血 管 疾 化分析仪 ( 进行检测 . B E C KMAN C X ４ C E 全自动生化分析仪进行 ) 病患者的心脑血管病病死率 , 是心肌梗死 ㊁ 脑卒中等致残 ㊁ 致死性动脉粥样 １ 中国成人血脂异常防治指 ������ ４㊀ 诊断标 准 ㊀ 高 血 脂 的 诊 断 按 ２ ０ ０ ７年« [ １] ２] .而心脑血管疾病也已经成为我 / 硬化性疾病的重要独立 危 险 因 素 之 一 [ 南» 中 的 标 准 ,血 清 总 胆 固 醇 ȡ ５ ������ １ ８ mm o l L,甘 油 三 酯 ( T G )ȡ / / 国的第一位死亡原因 , 作为危 害 最 为 严 重 的 慢 性 非 传 染 性 疾 病 , 心脑血管 １ 高密度脂蛋白胆固醇 ( 低密度脂蛋 ������ ７ mm o l L㊁ HD L－C) ȡ３ ������ ３ ７ mm o l L㊁ / 疾病以其高发病率 ㊁ 高复发率 ㊁ 高致残率 ㊁ 高死亡率及逐年 递 增 的 防 治 费 用 白胆固醇 ( L D L－C) ＜ l ． ０ ４ mm o l L. [ ３] 已给我国社会带来沉重的经 济 负 担 . 而 社 区 居 民 作 为 常 见 慢 性 心 脑 血 管 高血压的诊断按 ２ 中国高血压防治指 南 » 及２ 中国高 ０ １ ０年« ０ １ ４年« [ ４] ) 疾病群体 , 在血脂异常流行病学方面的资料较少 . 为了解 外 滩 街 道 社 区 居 血压基层管理指南 » 中的标准 , 收缩压 ( 或) 舒张压 S B P ȡ１ ４ ０ mmH g和( ( ; 民群体的血脂异常发病情况 , 通过对上海市黄浦区外滩街 道 社 区 血 脂 异 常 已经被医院确诊为高血 压 病 者 . 糖 尿 病 的 诊 断 按 诊 断 D B P) ȡ９ ０ mmH g [ ５] , 高危人群血脂水平 及 其 主 要 危 险 因 素 的 调 查 , 并对它的危险因素做出分 参照 ２ 中国 ２ 型糖 尿 病 防 治 指 南 » 符合下列条件之一者诊为糖 ０ １ ３年« / 析, 探讨为社区血脂异常高危人群的的防治提供一定的理论依据 . 尿病 : 静脉空腹血糖 ( 口服葡萄糖耐量试验( F B G) ȡ７ ������ ０ mm o l L; O G T T) / 服糖后 ２ 已经被医院确诊为糖尿病者 . １㊀ 材料与方法 h 血糖 ȡ１ １ ������ １ mm o l L; 其 １ 性别㊁ 超重㊁ 高脂饮食㊁ 体育锻练㊁ 吸烟㊁ 饮 酒㊁ １ ������ １㊀ 调查 对 象 ㊀ 上 海 市 黄 浦 区 外 滩 街 道 ５ ０岁以上社区居民１ ２ ５ ５ 例, ������ ５㊀ 统计学 方 法 ㊀ 对 年 龄 ㊁ 中资料完整 １ 平均( 岁. 其 中 男 ４ 合并糖尿病等因素分别作单因素l 得出有显 ２ ５ ５ 例.年 龄 ５ ０~９ ２ 岁, ６ ７ ������ ７ʃ８ ������ ９) ６ ７ 合并高血压 ㊁ o i s t i c回 归 分 析 , g 例, 女７ 著性意义的变量进一步进行多因素回归分析 , 筛选出具有 统 计 学 意 义 的 危 ８ ８例. 以问卷方式调查所有对象 的 一 般 情 况 ㊁ 饮食 险因素 . 统计学分析用 S 计数资料的比较 １ ������ ２ ㊀ 内容及方法 ㊀ 问卷调查 : P S S １ ７ ������ ０ 软件包 进 行 数 据 分 析 , ㊁ ) . 情况 ( 是否为高脂饮食 ) 吸烟 情 况 ㊁ 饮 酒 情 况㊁ 体 育 锻 炼 情 况㊁ 既往病史情 用 x２ 检验 . 影响因素用l 变量赋值 ( 见表 ３ o i s t i c回归分析 , g 况等 . ２㊀ 结果 ㊁ ) ㊁ 体格检查 : 主要参数为身高 ( 体质量( 血 压; 体质量指数[ 共检出血脂异常患者５ m) k BM I ２ ������ １㊀ 血脂异常检 出 率 ㊀ 在 １ ２ ５ ５ 例 调 查 者 中, ４ １ g ) /身高２( ] . 血压采用 欧 姆 龙 电 子 血 压 计 连 续 测 量 ３ 次 , 例 , 总体患病率为 ４ 其中女性 患 病 率 ( 明显高于男性患病 ＝ 体质量 ( k m２) ３ ������ １ １％ , ５ １ ������ ６ ５％ ) g . 各年龄段女性患病率均高于男性 , 取其平均值 . 率( 男性在 ６ ２ ８ ������ ６ ９％ ) ０~６ ９岁年龄段 ㊁ ㊁ 甘油三酯( 高密度脂蛋白胆 患病率明显高于其他的年龄段 , 见表 １. １ ������ ３㊀ 实验室检查 ㊀ 血清总胆固醇 ( T C) T G) 表 １㊀ 不同性别血脂异常检出情况 ５ ０~５ ９岁 ６ ０~６ ９岁 ７ ０~７ ９岁 ８ ０ 及以上 合计 / ８ ３ ６ / ９ ５ ２ ７ ７ / １ ３ ４ ４ ６ ７ / １ ８ ８ ５ / １ ３ ６ ９ 男性 １ ３ ４人 ２ ２ ������ ２ ２％ ３ ４ ������ ３ ０％ ２ ２ ������ ３ ５％ ２ ３ ������ １ ９％ ２ ８ ������ ６ ９％ ８ ８ 例/ １ ５ ９ １ ８ ３ 例/ ３ ６ ５ ７ ５ 例/ １ ４ ９ ６ １ 例/ １ １ ５ / ４ ０ ７ ７ ８ ８ 女性 ４ ０ ７人 ５ ５ ������ ３ ５％ ５ ０ ������ １ ４％ ５ ０ ������ ３ ４％ ５ ３ ������ ０ ４％ ５ １ ������ ６ ５％ １ ２ ������ ８ ２
社区中老年人血脂异常现状及其危险因素分析
社区中老年人血脂异常现状及其危险因素分析摘要：目的：研究分析社区内中老年人血脂异常现状以及危险因素。
方法：从我中心采用随机选取的方式选取社区内774名常驻的中老年人的健康体检报告，以问卷调查的方式对中老年人血脂异常现状以及危险因素进行统计分析。
结果：通过调查现状的统计分析，得出调查的社区内中老年人的血脂异常检测率为55.04%，主要危险因素包括长期饮酒、饮食不良、患有高血压、高血糖疾病、具有慢性病家族史等，而且通过调查数据显示不同的性别之间血脂异常的危险因素也是存在一定的差异。
结论：该社区内中老年人血脂异常率比较高，同时调查显示中老年人血脂异常现状存在性别差异，而且长期饮酒、饮食不良、患有高血压高血糖疾病、具有慢性病家族史等都是影响血脂异常的主要危险因素，需要对其进行针对性加强干预。
关键词：社区；老年人；血脂异常；危险因素；报告分析血脂异常是指人体血内存在过高的总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG），或者是血内的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比较低，同时血脂异常是属于一种全身性的疾病，对身体造成的损害是比较隐秘的，不容易马上发现，而且是属于长期逐渐显示，具有进行性和全身性的特点，对身体造成的最明显的损害是使全身动脉粥样硬化速度加快，对患者的身体健康造成严重的影响，而且血脂异常也是影响冠心病、心肌梗死、心脏猝死发生和发展的主要因素[1]。
血脂异常不能单单靠药物治疗，也需要同时对身体进行疗养。
近些年来，随着经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，通过调查显示，近年来血脂异常也在逐年增加[2]，在严重的影响人们的身体健康，同时也影响着人们的生活水平。
本文通过对社区内中老年人的血脂异常情况进行调查分析，为社区指定可行性措施共一定的支持。
具体分析方法如下。
1.研究对象资料与研究方法1.1研究对象一般资料本次研究对象从社区卫生服务中心内选取，去除资料不完整居民，共选取774例常驻中老年居民，由专业人员对所选取的居民进行问卷调查并将问卷结果进行统计分析，受检者中包括男性居民294名（37.98%），女性居民480名（62.12%），受检者平均年龄（57.8±6.5）岁。
无锡市非酒精性脂肪性肝病患病情况及危险因素的研究
无锡市非酒精性脂肪性肝病患病情况及危险因素的研究摘要】目的探讨无锡市非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）患病情况及危险因素。
方法选取2015年1月～2015年12月具有完整资料的在作者社区卫生服务中心体检、住院的18岁以上的成年人2046例，通过问卷调查、体格检查、实验室检测及腹部B超检查对NAFLD组的年龄、性别、体重指数、血压、血糖、血脂、血尿酸、肝功能以及生活习惯检测结果与非NAFLD组进行对比分析。
结果 2046例中符合NAFLD诊断者604例，其中男性381例（31.5%），女性223例（26.6%），二者检出率间差异有统计学意义（X2=5.777，P<0.05）。
不同职业人群NAFLD的检出率间差异有统计学意义（X2=70.428，P<0.01）。
NAFLD组与非NAFLD组在喜食肉类、喜煎炸、吸烟、常吃宵夜、常在外就餐、经常锻炼、熬夜方面差异有统计学意义（P<0.05），喜咖啡方面差异无统计学意义（P>0.05）。
NAFLD组的体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿酸指标明显高于非NAFLD组（P<0.05），而NAFLD组中的高密度脂蛋白胆固醇则明显低于非NAFLD组（P<0.01）。
二项Logistic回归分析表明性别、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿酸均为NAFLD患者的危险因素，而高密度脂蛋白胆固醇是NAFLD的保护因子。
结论①性别、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿酸是NAFLD发病的危险因素。
②喜食肉食、吸烟、熬夜、缺乏锻炼等不良生活习惯与职业环境也与NAFLD密切相关。
血脂异常流行趋势及风险控制策略
血脂异常流行趋势及风险控制策略随着社会经济的发展和生活方式的改变，血脂异常的患病率逐渐增加，成为世界各地都面临的健康问题。
血脂异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白胆固醇水平偏低。
这些异常的存在会增加患心脑血管疾病的风险，因此控制血脂异常至关重要。
本文将探讨血脂异常的流行趋势，并提供一些风险控制策略。
近年来，血脂异常在全球范围内呈现出不断增加的趋势。
这与现代生活方式的改变密切相关。
饮食结构的改变，例如摄入高脂肪、高糖和高盐食物的增加，造成了能量过剩和不健康饮食习惯。
此外，缺乏运动、久坐不动的工作模式和环境污染等因素也与血脂异常的流行有关。
研究表明，血脂异常流行趋势与肥胖、糖尿病和高血压等代谢性疾病的发病率增加呈正相关，这些疾病与不健康的生活方式和基因背景密切相关。
为了控制血脂异常，采取措施是必不可少的。
首先，饮食是控制血脂异常的重要一环。
建议遵循均衡的饮食结构，减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄入量。
推荐多摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鱼类、坚果和种子。
增加膳食纤维的摄入量，膳食纤维有助于降低胆固醇水平。
此外，限制盐的摄入，避免高盐饮食也是控制血脂异常的一种方法。
其次，定期锻炼也是控制血脂异常的重要手段。
进行有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于减少体重、改善血脂异常的状况。
此外，力量训练可以增加肌肉质量，提高新陈代谢，进一步改善血脂异常。
每周至少进行150分钟的有氧运动和两次以上的力量训练是推荐的标准。
除了饮食和运动，药物治疗也是控制血脂异常的一种选择。
对于一些高危患者，如患有高胆固醇血症家族史或有心脑血管疾病的患者，药物治疗往往是必要的。
常用的药物包括他汀类药物、贝特类药物和纤维酸类药物等。
然而，使用这些药物时需要谨慎，并在医生指导下进行。
此外，改变生活方式也是控制血脂异常的关键。
戒烟、限制酒精摄入、减轻压力、保持良好的睡眠和规律的生活作息等，对于改善血脂异常有积极的作用。
无锡市南长区居民高血压流行病学调查及相关因素分析
１ ． ３ 判断标准 ： ①高血压判 断标 准 ： 经确诊 有病史者 ； 新查 高
血压确诊病例 ： 收缩压 ≥１ ４ ０ ｍ ｍ ｒ ｉ ｇ （ １ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＝０ ． １ ３ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） 和（ 或） 舒张 压＞ １９ ０ ｍ ｉ ｌ ｌ ｒ ｉ ｇ ， 两次 测量取 其平 均值 ， 基 线调 查
着文化程度 的增高 ， 患病率有所 下降（ Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） 。 ２ ． ４ 不 同职业人 群中的分布 ： 调查人群 中国 企事业 、 专业 技术 、 办事有关 、 商业服务 、 农林 牧渔 、 生产设 备操作 、 学生 、 家
务待业 、 军人 、 其 他类 高血 压患 病率 分 别是 ２ １ ． ３ ％、 ２ ０ ． Ｏ ％、
究［ Ｄ ］ ． ２ ０ ０ ７ ．
［ ５ ］ 卢梦密 ， 张丽凤 ， 廖海 涛， 等． 护生护理人 文关 怀能力 的 现状调查及分析 ［ Ｊ ］ ． 中国实用护理杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ３ ３ ） ： １ ．
［ 故稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ６— ２ ２ 编校 ： 潘宏 竹］
采用分层整群抽样的方法 ， 对无锡 市南 长区辖 区内的 １ ８岁及 以上 在该 地 区居住 ６个 月以上居民进行现况调查 。结果 ： 无锡市南 长 区居 民高血压患病率 ２ ２ ． Ｏ ％， 不 同年龄 、 文化程度 、 职业类型高血压患病率 比较具有统计 学意义。多因素分析显 示 ， Ｂ ＭＩ 、 年龄、 高血压家族史与高血压呈正关联 。结论 ： 开展对高血压重点人群的干预是政府 慢性病 防控 工作 的当务之急 ， 通过首 诊测血压 、 早 期筛查 、 健康教育等多种途径降低患病率 ； 提高患者 的生命 质量。 ［ 关键 词］ 高血压 ； 患病率 ； 危险因素 高血压是一种最 常见 的心 血管疾病 ， 是 由多基 因遗 传及
无锡市区高三酰甘油血症流行病学调查
无锡市区高三酰甘油血症流行病学调查【摘要】目的调查无锡市区人群中高三酰甘油血症的流行病学情况。
方法对1 200例无锡市区居民血清三酰甘油进行了检测，并分组进行分析。
结果总发病率24.6％。
其中男性为29 6％，女性为17.9％。
并且男女总患病率、不同年龄组之间的患病情况有显著差异性。
结论无锡市区人群中高三酰甘油血症患病率明显增高，且男性发病显著高于女性，并有年轻化趋势。
【关键词】高三酰甘油血症；流行病学；调查大量的流行病学及临床资料都表明高三酰甘油血症是引起心、脑血管疾病以及2型糖尿病等重要发病因素。
如果不及时发现和治疗，心、脑血管等重要脏器疾病的发病率会随之增高，严重威胁人们的健康。
近年城市人群中的高三酰甘油血症患病情况不容乐观，为此我们对1 200例无锡市区居民进行了血清三酰甘油水平的检测调查。
1资料与方法1.1 一般资料随机选取2008年1月-2009年9月来我院健康体检的无锡市区人员1 200例，年龄20一70岁，职业为机关工作人员、公司职员、企业工人和教师以及其退休人员。
其中男685例，占调查总人数的57.1％；女515例，占42.9％。
1.2分组按性别分为男、女两组；按年龄分为5组，≤30岁132例(11.0％)，31～40岁325例(27.1％)，41～50岁389例(32.4％)，51～60岁238例(19.8％)，>60岁116例(9.7％)。
1.3检测方法对所有的被调查者在检测前的生活和饮食习惯均未做特殊要求，清晨空腹采取静脉血，均在我院检验科检测。
1.4正常参考值三酰甘油(TG)0.56～1.7 mmol／L(50～150 mg／dL)。
2结果2.1性别与高三酰甘油血症的关系按性别分组后结果提示男性发病率显著高于女性。
2.2高三酰甘油血症年龄分布情况高三酰甘油血症年龄分布结果显示，发病率在中青年年龄段较为集中。
3讨论根据高血压现状调查结果，中国患有各种类型高脂血症人群达1.6亿人次，而高三酰甘油血症(TG>1.7 mmol／L)则达11.9％，三酰甘油水平和冠心病风险之间有着非常显著的联系。
2009年无锡市滨湖区居民健康素养监测及干预工作分析
2009年无锡市滨湖区居民健康素养监测及干预工作分析发表时间：2010-07-21T14:53:04.653Z 来源：《心理医生》2010年第4期供稿作者：邓竹青刘俊华周俊燕（无锡市滨湖区疾病预防控制中心[导读] 健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务【中图分类号】R195.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2010）04-069-02健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断和决定,维持和促进健康的能力。
健康素养是健康素质的重要内容之一,没有良好的健康素养,健康素质就无从谈起,更谈不上整体健康水平的提高。
2009年滨湖区作为江苏省城乡居民健康素养监测试点，开展了居民健康素养监测及干预工作，旨在加大健康素养基本知识与技能推广普及力度，增强综合干预能力，努力提高我区城乡居民健康素养水平，现将结果分析如下。
1 材料与方法1.1 抽样方法按照多阶段、分层、整群随机抽样和样本推断总体的原则，采用随机数法抽取样本。
为保证评估数据的科学性，抽样分两步进行，第一步为干预前监测样本的抽样，抽取2个监测点：荣巷街道太康社区和蠡园街道隐秀苑社区；第二步为干预后监测样本的抽样，抽取2个监测点：蠡湖街道景丽东苑社区和滨湖街道贡湖社区。
1.2 调查对象本次共调查1000名居民，每个监测点各调查250名15-69周岁的常住居民，包括监测范围内居住或寄宿达6个月以上的亲戚朋友、工作保姆以及其他外来人口。
1.3 调查方法实施干预前，按2009中国公民健康素养调查问卷进行调查，主要内容是公民健康素养的基本知识、基本技能和行为方式，以了解我区居民健康素养状况的基线；之后全区范围内采用多种方式（媒体宣传、重大疾病防治主题巡讲、展板巡展、资料入户、干预品发放等），开展健康教育活动，在开展干预工作以后三个月左右再次进行问卷调查，以了解健康干预后居民素养的效果。
血脂异常的流行病学及预防措施
专题·疾病的调查与预防专家简介：李刚，河北省人民医院老年心血管科主任医师，硕士研究生导师；中国医师协会高血压专业委员会委员，中国医师协会动脉粥样硬化专业委员会委员，中华医学会临床流行病学分会和循证医学分会委员，国家自然科学基金项目评审专家；主持承担国家级及省部级科研项目十余项，包括“十二五”国家科技支撑课题子课题１项、国家自然科学基金项目２项、河北省自然科学基金项目１项。
发表在ＳＣＩ收录期刊的论文有１７篇，国内核心期刊论文２２篇；主编专著４部，参编专著５部；获得河北省科技进步奖二等奖１项，河北省医学科学奖一等奖２项。
Ｅｍａｉｌ：９３６７７０３１５＠ｑｑ．ｃｏｍ基金项目：国家自然科学基金项目（８１３７０３１６，８１６０１８５８）作者简介：殷琳，硕士研究生，Ｅｍａｉｌ：ｘｉａｏｙｉｎｂｕｂａｉ６１３＠１６３．ｃｏｍ通信作者：李刚，主任医师，硕士研究生导师，Ｅｍａｉｌ：９３６７７０３１５＠ｑｑ．ｃｏｍ血脂异常的流行病学及预防措施殷琳１，李刚１，２１．华北理工大学研究生学院，唐山０６３０００；２．河北省人民医院老年心血管科［摘要］ 血脂异常作为动脉粥样硬化性心血管疾病（ＡＳＣＶＤ）重要的独立性危险因素之一，在各年龄层均存在，并呈现年轻化趋势。
通过回顾国内外血脂异常相关指南及研究，该文对血脂异常流行病学以及预防措施进行相关阐述，旨在引起广大民众以及医疗工作者的重视，及早识别、干预血脂异常，必要时进行个体化治疗以降低不良结局，同时为相关部门提供血脂管理措施新思路。
［关键词］ 血脂异常；动脉粥样硬化；流行病学研究；危险因素；早期医疗干预；早期干预（教育）；综述ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ ６７９０．２０２１．０６．００３ＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａＹｉｎＬｉｎ ，ＬｉＧａｎｇＧｒａｄｕａｔｅＳｃｈｏｏｌｏｆＮｏｒｔｈＣｈｉｎａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｔａｎｇｓｈａｎ０６３０００，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＬｉＧａｎｇ，Ｅｍａｉｌ：９３６７７０３１５＠ｑｑ．ｃｏｍ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ａｓｏｎｅｏｆｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ（ＡＳＣＶＤ），ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａｅｘｉｓｔｓｉｎａｌｌａｇｅｇｒｏｕｐｓａｎｄｐｒｅｓｅｎｔｓａｙｏｕｎｇｅｒｔｒｅｎｄ．Ｂｙｒｅｖｉｅｗｉｎｇｔｈｅｒｅｌｅｖａｎｔｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓａｎｄｒｅ ｓｅａｒｃｈｏｎｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａａｔｈｏｍｅａｎｄａｂｒｏａｄ，ｔｈｉｓｐａｐｅｒｅｌａｂｏｒａｔｅｓｏｎｔｈｅｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｄｙｓｌｉｐ ｉｄｅｍｉａ，ａｉｍｉｎｇｔｏａｔｔｒａｃｔｔｈｅａｔｔｅｎｔｉｏｎｏｆｔｈｅｇｅｎｅｒａｌｐｕｂｌｉｃａｎｄｍｅｄｉｃａｌｗｏｒｋｅｒｓｔｏｉｄｅｎｔｉｆｙａｎｄｉｎｔｅｒｖｅｎｅｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａａｓｅａｒｌｙａｓｐｏｓｓｉｂｌｅ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｚｅｄｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｉｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｗｈｅｎｎｅｃｅｓｓａｒｙｔｏｒｅｄｕｃｅａｄｖｅｒｓｅｏｕｔｃｏｍｅｓ．Ｔｈｉｓａｌｓｏｐｒｏｖｉｄｅｓｒｅｌｅｖａｎｔｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓｗｉｔｈｎｅｗｉｄｅａｓｆｏｒｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｅａｓｕｒｅｓ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａｓ；Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ；Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙｓｔｕｄｉｅｓ；Ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ；Ｅａｒｌｙｍｅｄｉｃａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｅａｒｌｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ（Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ）；Ｒｅｖｉｅｗ 血脂异常通常表现为血总胆固醇（ＴＣ）和（或）三酰甘油（ＴＧ）的升高，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）降低以及上述血脂异常共同存在的混合型血脂异常。
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·论著·无锡市居民血脂异常流行病学调查及其影响因素研究周伟杰，诸芸，刘萍，丁新良江苏省无锡市疾病预防控制中心，无锡２１４０２３ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－９０７０．２０１２．０６．００８基金项目：无锡市科技局项目（ＣＳＥ０００８１５）作者简介：周伟杰（１９７１－），男，江苏江阴人，副主任医师。
研究方向：营养与食品安全。
摘要：目的 了解无锡市居民血脂异常的流行现状及影响因素。
方法 采用多阶段随机整群抽样，抽取无锡市２ １０２名３５岁以上常住居民，采用半定量食物频次表（ＳＱＦＦＱ）进行膳食调查并同时体格检查和血液生化检验。
结果 居民血脂异常患病率为４３．８６％，以单纯ＴＧ升高为主要类型，占４１．２％；农村居民患病率（４７．３％）高于城市（４０．６％）（Ｐ＜０．０１），５５～６４岁年龄组患病率最高，为４９．４６％；血脂异常组蛋类、奶类及其制品、豆类及其制品、水果摄入量低于血脂正常组，而食用油的摄入量则高于正常组（Ｐ＜０．０５）。
肥胖、超重组及高血压组血脂异常患病率高于正常组（Ｐ＜０．０１）。
结论 无锡市居民尤其是农村居民血脂异常患病率处于较高水平，膳食中血脂异常的危险因素和保护因素并存，血脂异常与超重肥胖、高血压密切相关。
应采取必要干预措施，降低血脂异常的发生。
关键词：居民；血脂异常；危险因素；超重肥胖；高血压；高血脂症；膳食调查中图分类号：Ｒ５８９．２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６－９０７０（２０１２）０６－００２０－０３Ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ ｓｕｒｖｅｙ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ａｍｏｎｇ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｉｎ Ｗｕｘｉ Ｃｉｔｙａｎｄ ｉｔｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓＺＨＯＵ Ｗｅｉ－ｊｉｅ＊，ＺＨＵ Ｙｕｎ，ＬＩＵ Ｐｉｎｇ，ＤＩＮＧ Ｘｉｎ－ｌｉｎｇ＊Ｗｕｘｉ Ｍｕｎｉｃｉｐａｌ Ｃｅｎｔｅｒ ｆｏｒ Ｄｉｓｅａｓｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｗｕｘｉ ２１４０２３，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ａｎｄ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ａｍｏｎｇ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｉｎ Ｗｕｘｉ ｃｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ Ｔｏｔａｌ ｏｆ ２ １０２ｐｅｒｓｏｎｓ ａｇｅｄ ｏｖｅｒ ３５ｙｅａｒｓ ｗｅｒｅ ｉｎｖｉｔｅｄ ｔｏ ｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅ ｔｈｅ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉ－ｓｔａｇｅ ｒａｎｄｏｍｃｌｕｓｔｅｒ ｓａｍｐｌｉｎｇ．Ｄｉｅｔ ｓｕｒｖｅｙ ｗｉｔｈ ＳＱＦＦＱ，ｍｅａｎｗｈｉｌｅ，ｐｈｙｓｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｔｅｓｔｉｎｇ（ｔｏｔａｌ ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ，ｈｉｇｈ ｄｅｎ－ｓｉｔｙ ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ，ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｓ）ｗｅｒｅ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｆｏｒ ｔｈｅｍ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄａｔａ ｗｅｒｅ ｍａｄｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｒａｔｅ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｆｏｒ ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ ｏｖｅｒ ３５ｙｅａｒｓ ｉｎ Ｗｕｘｉ ｗａｓ ４３．８６％，ａｎｄ ｈｙｐｅｒｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅｍｉａ ｗａｓ ｔｈｅ ｌｅａｄｉｎｇ ｃａｔｅｇｏｒｙ．Ｔｈｅｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｉｎ ｒｕｒａｌ ａｒｅａ（４７．３％）ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｕｒｂａｎ ａｒｅａ（４０．６％），ａｎｄ ｉｔ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｓｔ ｆｏｒ ｒｅｓｉ－ｄｅｎｔｓ ａｇｅｓ ｒａｎｇｅｄ ｆｒｏｍ ５５－６４ｙｅａｒｓ ｏｌｄ．Ｉｎｔａｋｅｓ ｏｆ ｅｇｇｓ，ｍｉｌｋ，ｂｅａｎｓ ａｎｄ ｆｒｕｉｔｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎｔｈｏｓｅ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅ ｉｎｔａｋｅ ｏｆ ｏｉｌ ｗａｓ ｏｐｐｏｓｉｔｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｆｏｒ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｏｂｅｓｉｔｙ，ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．００１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｒａｔｅｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｉｎ Ｗｕｘｉ ｉｓ ａ ｈｉｇｈｅｒ ｌｅｖｅｌ，ａｎｄ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｓｈｏｗｅｄ ａ ｙｏｕｎｇｅｒ ｔｒｅｎｄ，ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ ｉｓ ｃｌｏｓｅｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｏｂｅｓｉｔｙａｎｄ ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ．Ｔｈｅｒｅ ａｒｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅ ｆａｃｔｏｒｓ ｉｎ ｄｉｅｔ．Ｓｕｉｔａｂｌｅ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｐｒｏｐｏｓｅｄ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅｄｉｅｔａｒｙ ｐａｔｔｅｒｎ ａｎｄ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｐｈｙｓｉｃａｌ ａｃｔｉｖｉｔｙ ｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｔｈｅ ｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ ｏｆ ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ．Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｒｅｓｉｄｅｎｔｓ；ｄｙｓｌｉｐｉｄｅｍｉａ；ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ；ｏｖｅｒｗｅｉｇｈｔ／ｏｂｅｓｉｔｙ；ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；ｈｙｐｅｒｌｉｐｅｍｉａ；ｄｉｅｔ ｓｕｒｖｅｙ 血脂异常通常指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯升高，通常称为高血脂症，是心肌梗死、脑卒中等致残、致死性动脉粥样硬化性疾病的重要独立危险因素之一，此外还与许多疾病的发生发展有着密切关系［１］。
据卫生部疾病统计，我国每死亡３个人中就有一个死于心脑血管疾病［２，３］。
因此，有效控制血脂异常，做好高脂血症防治工作，成为近阶段我国医疗预防工作的重点。
本研究通过现场流行病学调查和血脂水平检测，以期了解无锡社区人群高脂血症患病情况，分析评价膳食等因素对人群血脂水平的影响，为制定居民高脂血症预防控制措施提供科学依据。
１ 对象与方法１．１ 对象 ２００８年１０月－２００９年２月，整群分层随机抽样，抽取无锡市滨湖区４个社区中年龄≥３５岁居民２ ４００人作为调查对象，实际调查２ １０２人。
·０２·江苏预防医学２０１２年１１月第２３卷第６期 Ｊｉａｎｇｓｕ Ｊ Ｐｒｅｖ Ｍｅｄ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，２０１２，Ｖｏｌ．２３，Ｎｏ．６１．２ 方法１．２．１ 膳食调查：采用统一调查表，内容包括人口学资料、主要慢性病患病情况、体力活动和膳食情况等。
由经过培训的专业人员面对面进行调查，要求被调查者回忆过去半年的膳食摄入情况，运用半定量食物频次表（ＳＱＦＦＱ）获得谷类与薯类、大豆及其制品、畜禽肉类、鱼虾、蛋类、奶类、蔬菜、水果摄入量，食用油和盐的日摄入量由称重法和一个月的人日数相结合计算而得。
１．２．２ 体格检查和血液生化检验：体格检查包括测量身高、体重、腰围、收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）。
要求所有被调查者脱去外套、鞋子、帽子，仅穿轻薄衣服进行测量。
血压间隔５ｍｉｎ测量２次，取平均值。
同时采被调查者空腹静脉血于１ｈ内送无锡市疾病预防控制中心化验室，采用全自动生化分析仪ＡＵ６４０（ＭＩＳＨＩＷＡ ＯＬＹＭＰＵＳ有限公司生产），检测血清总胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、血清高密蛋白（ＨＤＬ），计算低密度脂蛋白（ＬＤＬ）。
１．２．３ 诊断标准：符合以下三种之一为血脂异常：①血清ＴＣ≥６．２２ｍｍｏｌ／Ｌ；②血清ＴＧ≥２．２６ｍｍｏｌ／Ｌ；③血清ＨＤＬ≤１．０４ｍｍｏｌ／Ｌ。
体质指数（ＢＭＩ）＜１８为体重过低，１８≤ＢＭＩ＜２４为正常，２４≤ＢＭＩ＜２８为超重，ＢＭＩ≥２８为肥胖［４］。
１．３ 质量控制 ①调查前做好宣传教育工作，并进行预调查，确定抽样方法及样本量；②对调查工作人员进行培训，统一体格测量和调查表问询标准；③每天随机抽取５％的表格进行复核，复核一致率达到１００％。
１．４ 数据处理 Ｅｐｉｄａｔａ３．１软件双份录入，核对无误后采用ＳＰＳＳ１７．０软件分析。
计量资料比较采用ｔ检验，其它用χ２检验或Ｋｒｕｓｋａｌ－Ｗａｌｌｉｓ检验（α＝０．０５）；所有统计检验均为双侧概率检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义；膳食调查资料用北京飞华通讯技术有限公司的营养计算器Ｖ１．６进行分析。
２ 结果２．１ 一般情况 本次调查２ １０２人，平均年龄（５５．０±８．５）岁，其中男性８０４人，女性１ ２９８人，男女比为１∶１．６；城市居民１ ０８３人，农村居民１ ０１９人。
文化程度以初中以下占７９．４％；职业以离退休及家务人员为主，占４５．７％；个人月收入＜２ ０００元的占９２．８％。
ＢＭＩ范围为１５．９４～３９．８２，其中超重者占３９．８％，肥胖者占１４．９％。
收缩压范围为８５～２３０ｍｍＨｇ，舒张压为５６～１４０ｍｍＨｇ。
２．２ 血脂异常情况 检出血脂异常患者９２２人，患病率为４３．８６％，其中男性检出３６４人，患病率４５．２７％；女性５５８人，患病率４２．９９％，两者差异无统计学意义（χ２＝１．０５２，Ｐ＞０．０５）。
城市居民检出４４０人，患病率为４０．６０％；农村检出４８２人，患病率为４７．３０％，两者差异有统计学意义（χ２＝１４．８７８，Ｐ＜０．０１）。
各年龄组患病率以５５～６４岁最高，３５～４４岁最低，差异有统计学意义（χ２＝３６．１２９，Ｐ＜０．０１），见表１。
血脂异常以单纯ＴＧ升高最多，占４１．２１％（３８０／９２２）；ＴＧ升高ＨＤＬ降低、ＴＧ和ＴＣ同时升高和单纯ＴＣ升高分别占１９．３１％（１７８／９２２）、１４．２１％（１３１／９２２）、１２．８０％（１１８／９２２）；ＴＣ升高ＨＤＬ降低最少，占０．３３％（３／９２２）。
表１ 不同年龄组居民血脂异常情况（％）年龄（岁）调查数血脂异常数患病率３５～４４ ２８６ ８７ ３０．４２４５～５４ ５３８ ２３４ ４３．４９５５～６４ ９２４ ４５７ ４９．４６≥６５ ３５４ １４４ ４０．６８合计２ １０２ ９２２ ４３．８６２．３ 血脂异常与膳食摄入关系 从表２可见，血脂正常组和异常组人群蛋类、奶类及奶制品、豆类及豆制品、水果和食用油的摄入量差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
异常组蛋类、奶和奶制品、豆和豆制品、水果摄入量低于血脂正常组，而食用油的摄入量则高于正常组，见表３。