药理学 第十四节
主管药师专业知识练习题-药理学 第十四节 抗帕金森病药和老年痴呆病
药理学第十四节抗帕金森病药和老年痴呆病一、A11、属于治疗老年性痴呆药物的是A、他克林B、溴隐亭C、苯海索D、左旋多巴E、东莨菪碱2、下列治疗老年性痴呆药物中属于NMDA受体阻断剂的是A、他克林B、多奈哌齐C、加兰他敏D、美金刚E、占诺美林3、下列药物，不用于老年性痴呆的是A、他克林B、加兰他敏C、占诺美林D、吡硫醇E、维拉帕米4、推荐用于治疗阿尔茨海默病（痴呆）的胆碱酯酶抑制药为A、新斯的明B、筒箭毒碱C、毒扁豆碱D、加兰他敏E、吡拉西坦5、用左旋多巴治疗震颤麻痹疗效不佳时宜采用A、卡比多巴B、苯海索C、奥拉西坦D、苄丝肼E、溴隐亭6、属于多巴胺受体激动剂的是A、卡比多巴B、溴隐亭C、苯海索(安坦)D、左旋多巴E、东莨菪碱B、多巴胺C、苯海索D、溴隐亭E、金刚烷胺8、左旋多巴治疗帕金森病的机制是A、在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量C、提高纹状体中5-HT的含量D、降低黑质中乙酰胆碱的含量E、阻断黑质中胆碱受体9、左旋多巴除了用于抗帕金森病外，还可用于A、脑膜炎后遗症B、乙型肝炎C、肝性脑病D、心血管疾病E、失眠10、左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是A、躁狂、妄想、幻觉等B、心血管反应C、胃肠道反应D、异常不随意运动E、精神障碍11、与左旋多巴合用治疗帕金森病，可增强疗效的是A、卡比多巴B、维生素B6C、氯丙嗪D、山莨菪碱E、利血平12、左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使A、左旋多巴排泄加快B、左旋多巴排泄减慢C、左旋多巴代谢加快D、增加外周DA生成E、使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率13、兼具抗帕金森病的抗病毒药是A、碘苷B、阿昔洛韦C、齐多夫定D、利巴韦林14、苯海索(安坦)治疗帕金森病的作用机制是A、阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用B、阻断多巴胺受体，降低黑质-纹状体通路中多巴胺的作用C、兴奋多巴胺受体，增强黑质-纹状体通路中多巴胺的作用D、兴奋中枢的胆碱受体，增强黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用E、抑制5-羟色胺在脑中的生成和作用15、下列有关L-dopa的描述，不正确的是A、口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值B、高蛋白饮食可减低其生物利用度C、进入中枢神经系统的L-dopa是用量的1％D、作用快，初次用药数小时即明显见效E、外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因16、下列有关L-dopa的叙述，不正确的是A、对抗精神病药物引起的帕金森症无效B、对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C、对重症及年老衰弱患者疗效差D、对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E、奏效慢，但疗效持久17、下列有关卡比多巴的叙述，不正确的是A、它是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B、它能提高左旋多巴的疗效C、单用也有抗帕金森病作用D、能减轻左旋多巴外周的副作用E、作用与用途同苄丝肼18、下列帕金森病，苯海索不适用于A、轻症帕金森病B、重症帕金森病C、左旋多巴治疗无效者D、不能耐受左旋多巴者E、抗精神病药引起的帕金森综合征19、左旋多巴不良反应较多的原因是A、在脑内转变为去甲肾上腺素B、在脑内形成大量多巴胺C、对β受体有激动作用D、在外周转变为多巴胺E、对α受体有激动作用20、患者男性，56岁。
氯丙嗪
(3)影响体温调节：抑制下丘脑体温调节 中枢，使体温调节失灵，体温随环境温 度的变化而升降 。
特点：对正常或发热的体温均可降 低，在低温环境（如冰敷）下，可 使体温降至34℃左右。
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第十七章 抗癫痫药及抗惊厥药
刘某，男，18岁。每次发作时右手麻木、无
力，后全身性强直阵挛性抽搐，持续2~5分钟 后能够自然清醒。平时记忆力差、言语迟缓、 皮肤损伤后不易愈合。经检查诊断为癫痫-右 手麻木、无力、全身振挛性抽搐。
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癫痫：慢性、反复性、突然发作性大脑机 能失调，表现为抽搐、感觉、意识、行为 或植物神经方面的异常。 原因：脑神经元突发性异常高频放电并向 周围扩散。
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第一节 常用抗癫痫药
苯巴比妥和扑米酮 【机理】 1．降低病灶兴奋性,减少异常放电 2．提高周围正常细胞兴奋阈值 【特点】 1．广谱、速效、低毒. 2．中枢抑制明显,一般不首选 【用途】 主要用于大发作及持续状态.
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第一节 常用抗癫痫药
乙琥胺
小发作首选, 副作用小，耐受性产 生慢。
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第一节 常用抗癫痫药
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一．苯二氮卓类
【分类】 1.长效类： 半衰期>30hr ， 如地西泮 (安定) , 氟西泮 。 2.中效类： 半衰期6-30hr ，如阿普唑仑，氯 氮卓，硝西泮，氟硝西泮 ，艾司唑仑 。 3.短效类： 半衰期<6hr ，如三唑仑 。
中药药理学第十四章 止血药
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机制
❖ 三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血 小板功能实现。 电子显微镜观察发现，三七注射液能使体外实验豚 鼠的血小板伸展伪足，变形，聚集，并使血小板 膜破坏和部分溶解，产生血小板脱颗粒等分泌反 应，从而诱导血小板释放ADP、血小板凝血因子 Ⅲ和Ca++等止血活性物质。
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对心血管系统的作用
对心脏的影响
❖PNS给麻醉猫或犬静脉注射，使左心室内 压（LVP）、左心室内压最大上升速率（ dp/dtmax）显著降低，达峰值所用时间（tdp/dtmax）显著延长，心率减慢，外周血 管总阻力及血压显著下降，但心输出量、 心脏指数、心搏指数不下降或有增加。
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❖ 与收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量有关。 ❖ 三七氨酸加热易被破坏，故止血宜生用。
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（2）抗血栓
❖抗血小板聚集，抗血栓形成。 ❖有效成分是三七皂苷，主要是Rg1。 ❖三七总皂苷（PNS）于大鼠体外或家兔体
内，均能显著抑制胶原、ADP诱导的血小 板聚集。大鼠静脉给药能抑制实验性血栓 的形成。
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❖在凝血酶诱发的大鼠弥散性血管内凝血（ DIC）模型，静脉注射Rg1能显著抑制血小 板的减少和纤维蛋白降解产物（FDP）的 增加，表明具有抗DIC，减少凝血因子消耗 的作用。
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❖高黏血症或（和）高脂血症的病人服用生 三七粉可显著降低血浆纤维蛋白原的含量 。
❖三七抑制凝血酶诱导的从纤维蛋白原至纤 维蛋白的转化，并能激活尿激酶，促进纤 维蛋白的溶解。
❖三七、小蓟、紫珠收缩局部小血管。 ❖白茅根降低毛细血管通透性。
中药药理学 第十四章 利水渗湿药
〔3〕抗肝硬化
• 采用复合因素〔皮下注射CCl4、高脂低蛋白 膳食、饮酒〕刺激建立大鼠肝硬化模型，在 肝硬化形成后，皮下注射茯苓醇5ml/kg〔含 茯苓醇75mg〕，连续3周，给药组实验动物肝 硬化明显减轻、肝内胶原含量降低、尿羟脯 氨酸排出量增多，说明茯苓醇具有促进实验 性肝硬化动物肝脏胶原蛋白降解，促进肝内 纤维组织重吸收作用。
【药理作用】
1. 与成效主治相关的药理作用
利水渗湿、健脾宁心。于水肿尿少、 痰饮眩悸、脾虚食少、便清泄泻、心神 不宁、惊悸失眠等。
〔1〕利尿
• 利尿作用受动物种属、给药途径等影响。 对健康人利尿作用不明显，但对肾性和 合性水肿病人作用显著。
• 茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的 化学结构，可能是醛固酮受体拮抗剂。
〔２〕免疫调节
• 茯苓多糖具有显著增强机体免疫功能的作用。 • 非特异性免疫：增加免疫器官胸腺、脾脏、淋
巴结的重量；增强正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞 噬功能，并能对抗免疫抑制剂醋酸可的松对巨 噬细胞吞噬功能的抑制作用，对抗60Co照射引 起小鼠外周血白细胞的减少；增加ANAE阳性 淋巴细胞数。
• 特异性免疫：使玫瑰花结形成率及PHA 诱发的淋巴细胞转化率升高；使小鼠脾 脏抗体分泌细胞数〔PFC〕明显增多。
2. 抗病原微生物
• 茯苓、猪苓、茵ห้องสมุดไป่ตู้、金钱草、木通、篇 蓄、半边莲等具有抗菌作用；车前子、 茵陈、地肤子、篇蓄、木通等具有抗真 菌作用；茵陈抗病毒。
3.利胆保肝
• 茵陈、半边莲、玉米须、金钱草等具有利胆 作用。
• 泽泻、茵陈、猪苓、垂盆草等有保肝作用。
4.抗肿瘤、增强免疫功能
• 茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤 作用，能抑制多种实验性移植性肿瘤的 生长。
药理学(山东大学)14.第十四章 抗精神失常药
精神失常（Psychiatric disorders）由
多种原因引起的精神活动障碍，表现 为思维、情感、知觉、智能、意志和
行为诸方面的障碍，治疗这类疾病的
药物统称为抗精神失常药。
根据临床用途，可将其分为三类：抗精 神病药（Antipsychotic drugs）、抗抑
郁症药（Antidepressive drugs）和抗
正常人：一次口服氯丙嗪100mg后，
出现安定、镇静、感情淡漠，对周围
事物不感兴趣，在安静环境中能诱导 入睡，但易于唤醒，大剂量也不引起
麻醉，连续用药后作用逐渐减弱，产
生耐受性。
精神病人：用药后在不引起过分镇静的情
况下（清醒状态），可迅速控制兴奋躁动,
连续服用可使幻觉、妄想、躁狂及精神运 动性兴奋逐渐消失, 使理智恢复, 情绪安定， 生活自理。氯丙嗪的抗幻觉及抗妄想作用 一般需要连续用药6周至6个月才充分显效，
临床上可用于治疗多种疾病（如癌症、 放射病、尿毒症、胃肠炎、妊娠）以
及一些药物（如雌激素、四环素类、
吗啡、哌替啶、洋地黄和抗癌药等） 引起的呕吐和顽固性呃逆, 但对晕动病 呕吐效差。
（3）降温作用：氯丙嗪抑制丘脑下部的
体温调节中枢, 使体温调节失灵，恒温动物
不能保持恒定温度而随外界环境温度的变
（4）迟发性运动障碍（tardive
dyskinesia，TD）：又称迟发性多动症。
表现为口-舌-颊（咀嚼肌）三联症：吸
允、舔舌、咀嚼，以及四肢舞蹈样动作，
系长期（数月至数年）大量用药所致，
停药后仍长期不消失，甚至恶化；
中枢抗胆碱药不但无效，反而使之加重。 若早期发现，及时停药，可以恢复，或试 用利血平或氯氮平治疗。发生机制可能与
药理学练习题6
第十四章拟肾上腺素药一、单项选择题1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是（）A、静滴B、皮下注射C、肌注D、口服2、“肾上腺素作用的翻转”是指（）A、给予β受体阻断药后出现升压效应B、给予α受体阻断药后出现降压效应C、肾上腺素具有α、β受体激动效应D、收缩压上升，舒张压不变或下降E、由于升高血压，对脑血管的被动扩张作用3、肾上腺素升压作用可被下列哪种药物所翻转？（）A 、阿托品 B、美加明 C、普萘洛尔 D、酚妥拉明4、静滴去甲肾上腺素可用于（）A、上消化道急性出血B、抗休克C、平喘D、心脏复苏5、麻黄碱的作用与肾上腺素比较，其特点（）A、升压作用弱、持久，易引起耐受性B、作用较强，不短暂，中枢兴奋C、作用弱维持时间短，有舒张平滑肌作用D、无血管扩张作用，维持时间长，无耐受性E、口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用6、下列描述哪项有错？（）A、支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体B、神经节上的胆碱能受体是Ｎ1受体C、毛果芸香碱是节后抗胆碱药D、运动神经一肌终板上的胆碱体是Ｎ2受体7、可改善肾功能的拟肾上腺素药是（）A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄素8、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、酚妥拉明9、对于伴有心收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者宜选用（）A、间羟胺B、去甲肾上腺素C、山莨菪碱D、异丙肾上腺素E、阿托品10、下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗？（）A、支气管哮喘B、心跳骤停C、休克D、心源性哮喘E、房室传导阻滞11、过量最易引起室性心律失常的药物是（）A、肾上腺素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙阿托品12、预防支气管哮喘发作可选下列何药？（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、异丙阿托品13、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜用（）A、肾上腺素B、麻黄碱（素）C、异丙肾上腺素D、654-214、下列哪个药物可代替NA用于各种休克早期（）A、阿拉明B、可拉明C、麻黄碱D、肾上腺素E、普萘洛尔15、静滴外漏易致局部坏死的药物是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、阿拉明16、能使心收缩力增强，周围血管轻度收缩，并能扩张肾血管的抗休克药是（）A、异丙肾上腺素B、阿拉明C、东菪莨碱D、多巴胺E、阿托品17、具中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是（）A、DopamineB、AdrenalineC、NoradrenalineD、IsoprenalineE、Ephedrine18、下列有关β受体效应的描述，哪一项是正确？（）A、心脏收缩加强与支气管扩张均属β1效应B、心脏收缩加强与支气管扩张均属β2效应C、心脏收缩加强与血管扩张均属β1效应D、心脏收缩加强与血管扩张均属β2效应E、血管与支气管平滑肌扩张均属β2效应19、主要兴奋β受体的药物是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、麻黄碱20、过敏性休克首选药（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、麻黄碱21、对代谢作用最明显的药物是（）A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄素22、下列哪组药物均能治疗支气管哮喘？（）A、吗啡、异丙肾上腺素、麻黄碱B、阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱C、肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱D、多巴胺、异丙肾上腺素、麻黄碱23、多巴胺扩张肾血管是由于（）A、兴奋β受体B、兴奋Ｍ受体C、激动多巴胺受体D、阻断α受体24、感染性休克首选（）A、ADB、NAC、DopamineD、Ephedrine25、麻黄碱适应证是（）A、支气管哮喘严重的急性发作B、与局麻药配伍C、出血性休克D、抑郁症E、荨麻疹26、最易引起心室颤动的药物是（）A、NAB、ADC、异丙肾上腺素D、DAE、654-227、虽能改善微循环灌注，但不是使血液重新分配至重要生命器官的扩管药是（）A、异丙上腺素B、多巴胺C、酚妥拉明D、阿托品E、654-228、可作气雾吸入或舌下给药的平喘药是（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、去甲肾上腺素E、多巴胺29、鼻粘膜肿胀可滴用（）A、 AdB、NAC、EphedrineD、IsoprenalineE、DA30、能升高血压、扩张支气管和抑制过敏性物质释放的药物是（）A 、NA B、Ad C、Isoprenaline D、多巴胺 E、色甘酸钠31、具有明显扩张肾血管，增加肾血流量的药物是（）A、肾上腺素B、间羟胺C、麻黄碱D、多巴胺32、可用于早期神经原性休克、使微循环灌注不足的药物是（）A、去甲肾上原素B、654-2C、异丙肾上腺素D、肾上腺素33、Isoprenaline（）A、使舒张压上升B、使敏感者致喘C、心内注射抢救心跳骤停D、兴奋外周α受体E、引起缩瞳34、为了延缓普鲁卡因的吸收，可按比例加入（）A、ADB、NAC、AtropineD、Dopamine35、肾上腺素作用于下列哪些受体引起血管机能改变（）A、α和β1B、α和β 2C、α、β1和β 2D、β1E、β 1 和β 236、关于多巴胺的作用，下列哪项正确？（）A、治疗量激动多巴胺受体，舒张肾血管B、治疗量激动β受体，舒张肾血管C、治疗量激动Ｍ受体，舒张肾血管D、治疗量激动α受体，收缩肾血管E、治疗量直接收缩肾血管37、升压作用缓慢而持久的抗休克药是（）A、NAB、异丙肾上腺素C、间羟胺D、阿托品二、多项选择题1、儿茶酚胺类的拟肾上腺素药包括（）A、NoradrenalineB、IsoprenalineC、AramineD、DopamineE、Adrenaline2、下列对肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的描述哪些是正确的？（）A、三者都能使心肌收缩力增加、传导减慢B、肾上腺素、异丙肾上腺素能增加心率，而去甲肾上腺素在整体条件下常使心率减慢C、三者都可增加外周血管阻力，使血压下降D、肾上腺素、异丙肾上腺素可治疗支气管哮喘，去甲肾上腺素则不能E、大剂量三药均可引起心律失常3、局麻药中加入AD 的原因是（）A、增加局麻药吸收B、减少局麻药吸收C、减少局部出血D、延长局麻药作用E、抑制局麻药的分解4、可促进递质释放发挥间接拟肾上腺素作用的药物有（）A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、间羟胺D、麻黄素E、去甲肾上腺素5、下列哪些药物可作心内注射用于抢救心跳骤停（）A、去甲肾上腺素B、强心甙C、多巴胺D、肾上腺素E、异丙肾上腺素6、可用于充血性心力衰竭的药（）A、多巴酚丁胺B、ADC、 DAD、NAE、异丙肾上腺素7、下列哪些效应是通过激动β受体产生的?（）A、支气管平滑肌扩张B、骨骼肌血管扩张C、皮肤血管收缩D、心率加快E、骨骼肌收缩8、肾上腺平喘机制为（）A、激动支气管平滑肌β2受体B、激动支气管平滑肌上α受体C、激动支气管粘膜上血管α受体D、抑制组胺等过敏性物质释放E、激动支气管平滑肌上β 1 受体9、下列哪些药物治疗量可引起心率加快？（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、可拉明E、阿托品10、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）A、过敏性休克B、支气管哮喘C、鼻粘膜和牙龈出血D、心脏骤停E、房室传导阻滞三、填空题1、房室传导阻滞可选用和治疗，可用于治疗急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药有。
初级药师-抗帕金森病药和抗老年痴呆药练习题及答案详解(11页)
药理学第十四节抗帕金森病药和抗老年痴呆药一、A11、属于治疗老年性痴呆药物的是A、他克林B、溴隐亭C、苯海索D、左旋多巴E、东莨菪碱2、下列治疗老年性痴呆药物中属于NMDA受体阻断剂的是A、他克林B、多奈哌齐C、加兰他敏D、美金刚E、占诺美林3、下列药物，不用于老年性痴呆的是A、他克林B、加兰他敏C、占诺美林D、吡硫醇E、维拉帕米4、推荐用于治疗阿尔茨海默病（痴呆）的胆碱酯酶抑制药为A、新斯的明B、筒箭毒碱C、毒扁豆碱D、加兰他敏E、吡拉西坦5、用左旋多巴治疗震颤麻痹疗效不佳时宜采用A、卡比多巴B、苯海索C、奥拉西坦D、苄丝肼E、溴隐亭6、属于多巴胺受体激动剂的是A、卡比多巴B、溴隐亭C、苯海索(安坦)D、左旋多巴E、东莨菪碱7、抗帕金森病无效的药是A、左旋多巴B、多巴胺C、苯海索D、溴隐亭E、金刚烷胺8、左旋多巴治疗帕金森病的机制是A、在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量C、提高纹状体中5-HT的含量D、降低黑质中乙酰胆碱的含量E、阻断黑质中胆碱受体9、左旋多巴除了用于抗帕金森病外，还可用于A、脑膜炎后遗症B、乙型肝炎C、肝性脑病D、心血管疾病E、失眠10、左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是A、躁狂、妄想、幻觉等B、心血管反应C、胃肠道反应D、异常不随意运动E、精神障碍11、与左旋多巴合用治疗帕金森病，可增强疗效的是A、卡比多巴B、维生素B6C、氯丙嗪D、山莨菪碱E、利血平12、左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使A、左旋多巴排泄加快B、左旋多巴排泄减慢C、左旋多巴代谢加快D、增加外周DA生成E、使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率13、兼具抗帕金森病的抗病毒药是A、碘苷B、阿昔洛韦C、齐多夫定D、利巴韦林E、金刚烷胺14、苯海索(安坦)治疗帕金森病的作用机制是A、阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用B、阻断多巴胺受体，降低黑质-纹状体通路中多巴胺的作用C、兴奋多巴胺受体，增强黑质-纹状体通路中多巴胺的作用D、兴奋中枢的胆碱受体，增强黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用E、抑制5-羟色胺在脑中的生成和作用15、下列有关L-dopa的描述，不正确的是A、口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值B、高蛋白饮食可减低其生物利用度C、进入中枢神经系统的L-dopa是用量的1％D、作用快，初次用药数小时即明显见效E、外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因16、下列有关L-dopa的叙述，不正确的是A、对抗精神病药物引起的帕金森症无效B、对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C、对重症及年老衰弱患者疗效差D、对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E、奏效慢，但疗效持久17、下列有关卡比多巴的叙述，不正确的是A、它是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B、它能提高左旋多巴的疗效C、单用也有抗帕金森病作用D、能减轻左旋多巴外周的副作用E、作用与用途同苄丝肼18、下列帕金森病，苯海索不适用于A、轻症帕金森病B、重症帕金森病C、左旋多巴治疗无效者D、不能耐受左旋多巴者E、抗精神病药引起的帕金森综合征19、左旋多巴不良反应较多的原因是A、在脑内转变为去甲肾上腺素B、在脑内形成大量多巴胺C、对β受体有激动作用D、在外周转变为多巴胺E、对α受体有激动作用20、患者男性，56岁。
药理学课件大全_14抗慢性心功能不全药
药理学（PHARMACOLOGY ）第十四章抗慢性心功能不全药（Drugs Used in Congestive Heart Failure ）? 临床案例患者，男，62岁，有高血压病史。
最近病人常感觉胸闷。
出现呼吸困难，不能平卧，频繁咳嗽并咯出粉红色泡沫样痰，心悸等。
诊断为慢性左心衰。
概述抗慢性心功能不全药分类根据CHF多种调节机制的变化，目前用于治疗CHF的常用药物可分为：1．正性肌力药：（1）强心苷类（2）非强心苷类：包括β受体激动药和磷酸二酯酶抑制药。
2．血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药和AT1受体阻断药3．β受体阻断药4．降低心脏负荷药：包括利尿药、钙通道阻滞药和其他血管扩张药。
慢性心功能不全发病机制及药物作用环节强心苷是一类具有强心作用的苷类化合物，该类药物均为苷元和糖结合而成，苷元含有一个甾核和不饱和内酯环，是发挥正性肌力作用的基本结构。
因化学结构中的某些取代基不同，故强心苷的作用有强弱、快慢和久暂的不同。
常用制剂有地高辛、洋地黄毒苷、西地兰（去乙酰毛花苷）、毒毛花苷K等。
【作用】1. 正性肌力作用（加强心收缩力）2. 负性频率作用（减慢心率）3. 负性传导（减慢房室结传导） 4. 其他1．正性肌力作用直接的选择性地加强心肌收缩性(1) 心肌纤维缩短速度↑，心室收缩期↓，舒张期相对↑→心肌供血和回心血量↑。
(2) 心肌收缩力↑，心排血量↑，心室残余血量↓，心室容积↓，室壁张力↓→心肌耗氧量↓。
(3)增加衰竭心脏的心排出量强心苷对正常人和CHF患者心肌均有正性肌力作用，但只能增加衰竭心脏的心排出量。
2. 负性频率作用可使心功能不全患者过快的心率明显减慢，因此进一步延长心室舒张期，并降低心肌耗氧量。
是前述正性肌力作用的结果，由于心肌收缩力加强，心排出量增加，反射性兴奋迷走神经而使心率减慢。
3. 负性传导作用于房室结：兴奋迷走神经→减慢Ca2+内流→使传导减慢（心电图表现为P-R间期延长）。
（大剂量）直接减慢房室结和浦肯野纤维的传导速度。
第14章 抗帕金森病药(药理学人民卫生出版社第8版)
（六） 促多巴胺释放药 金刚烷胺（amantadine）
【作用特点】 ①疗效不及左旋多巴，但优于胆碱受体阻断药； ②见效快，持续短，数天可达最大疗效； ③与左旋多巴合用有协同作用。
（六） 促多巴胺释放药 金刚烷胺（amantadine）
【机制】
①促使多巴胺能神经末梢放多巴胺； ②抑制多巴胺的再摄取； ③直接激动DA受体； ④较弱的抗胆碱作用。 用于震颤麻痹与左旋多巴合用有协同。
【药理作用及机制】
左旋多巴容易透过血脑屏障进入脑组织，在脑内DA脱 羧酶的作用下生成DA，补充纹状体中DA的不足，产生 治疗帕金森病的作用。 DA不容易通过血脑屏障进入脑组织，因此服用DA不具 有抗帕金森病的作用。
【临床应用】
1.治疗帕金森病
【特点】
①对抗精神病药氯丙嗪引起的锥体外系反应效差。
②起效慢，疗效持久，用药2～3周后才出现体征的改善,1～6个月 后才获得最大疗效;
为什么左旋多巴与卡比多巴合用治疗帕金森氏病？
单独使用L-DA只有1％可通过血脑屏障。卡比多巴本身 不能通过血脑屏障，其在外周抑制多巴脱梭酶的活性， 如果合用卡比多巴，减少外周左旋多巴的转化，减少外 周的不良反应，促进 L-DA进入中枢， 而提高左旋多巴 的疗效，减少左旋多巴的用量。
（三） 多巴胺受体激动药
继发性： 脑血管病、药源性、中毒、脑炎、脑外伤、脑肿 瘤、基底节钙化、神经系统变性病的部分表现。
Pakinson disease, 也称震颤麻痹
病变部位： 黑质 － 纹状体 (substantia nigra) (striatum)
病因：黑质－纹状体内多巴胺神经功能障碍
二种神经
DA能神经
黑质病变→DA能功能↓
【不良反应】
临床药理学第十四章不良反应
n 5．病理状态：
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临床药理学第十四章不良反应
n 药效学：机体功能状态的改变会明显影响药物敏感性， n 如巴比妥类药物中毒时，能耐受较高剂量的中枢兴奋药，
暴发性痢疾时能耐受较高剂量的阿托品
n 药动学: n （1）胃肠道疾病:影响药物的吸收； n （2）心血管疾病：影响药物吸收、分布、代谢排泄； n （3）肝脏损害:可影响药物的活化或代谢消除； n （4）肾功能损害:有些药物排泄明显减慢、半衰期延长
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临床药理学第十四章不良反应
n Ⅱ型变态反应 （溶细胞型变态反应）
n 特点：①参与该反应的抗体是IgG(少有IgM、IgA)。 ②补体参与反应过程，故常导致血细胞溶解现象发生。
n 在Ⅱ型变态反应中，细胞表面抗原或吸附在细胞表面的抗原与相应 抗体结合，在补体参与下使细胞溶解或损伤，或由巨噬细胞将其吞 噬裂解，最常累及的是红细胞(如溶血性贫血、新生儿溶血症等)； 其次是粒细胞或血小板(如氨基比林引起的粒细胞减少症等)。
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临床药理学第十四章不良反应
严重药品不良反应 （或不良事件） 指因服用药品引起以下损害情形之一的反应
n 引起死亡 n 致癌、致畸、致出生缺陷 n 对生命有危险并能够导致人体永久的或显著
的伤残
n 对器官功能产生永久损伤 n 导致住院或住院时间延长
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临床药理学第十四章不良反应
n Ⅳ型变态反应从实质上讲，是机体为了消灭再次侵入的病原微生物及 其他变应原而采取的防御措施，但由于反应过于强烈，造成了组织损 伤。一般说来，具有传染性变态反应的人都具有细胞免疫的能力。
药理学练习题6
药理学练习题6第十四章拟肾上腺素药一、单项选择题1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是（）A、静滴B、皮下注射C、肌注D、口服2、“肾上腺素作用的翻转”是指（）A、给予β受体阻断药后出现升压效应B、给予α受体阻断药后出现降压效应C、肾上腺素具有α、β受体激动效应D、收缩压上升，舒张压不变或下降E、由于升高血压，对脑血管的被动扩张作用3、肾上腺素升压作用可被下列哪种药物所翻转？（）A 、阿托品 B、美加明 C、普萘洛尔 D、酚妥拉明4、静滴去甲肾上腺素可用于（）A、上消化道急性出血B、抗休克C、平喘D、心脏复苏5、麻黄碱的作用与肾上腺素比较，其特点（）A、升压作用弱、持久，易引起耐受性B、作用较强，不短暂，中枢兴奋C、作用弱维持时间短，有舒张平滑肌作用D、无血管扩张作用，维持时间长，无耐受性E、口服给药可避免发生耐受性及中枢兴奋作用6、下列描述哪项有错？（）A、支气管平滑肌上的肾上腺素受体是β2受体B、神经节上的胆碱能受体是Ｎ1受体C、毛果芸香碱是节后抗胆碱药D、运动神经一肌终板上的胆碱体是Ｎ2受体7、可改善肾功能的拟肾上腺素药是（）A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、麻黄素8、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜用（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、酚妥拉明9、对于伴有心收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者宜选用（）A、间羟胺B、去甲肾上腺素C、山莨菪碱D、异丙肾上腺素E、阿托品10、下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗？（）A、支气管哮喘B、心跳骤停C、休克D、心源性哮喘E、房室传导阻滞11、过量最易引起室性心律失常的药物是（）A、肾上腺素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、异丙阿托品12、预防支气管哮喘发作可选下列何药？（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、异丙阿托品13、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜用（）A、肾上腺素B、麻黄碱（素）C、异丙肾上腺素D、654-214、下列哪个药物可代替NA用于各种休克早期（）A、阿拉明B、可拉明C、麻黄碱D、肾上腺素E、普萘洛尔15、静滴外漏易致局部坏死的药物是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、阿拉明16、能使心收缩力增强，周围血管轻度收缩，并能扩张肾血管的抗休克药是（）A、异丙肾上腺素B、阿拉明C、东菪莨碱D、多巴胺E、阿托品17、具中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是（）A、DopamineB、AdrenalineC、NoradrenalineD、IsoprenalineE、Ephedrine18、下列有关β受体效应的描述，哪一项是正确？（）A、心脏收缩加强与支气管扩张均属β1效应B、心脏收缩加强与支气管扩张均属β2效应C、心脏收缩加强与血管扩张均属β1效应D、心脏收缩加强与血管扩张均属β2效应E、血管与支气管平滑肌扩张均属β2效应19、主要兴奋β受体的药物是（）A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、麻黄碱20、过敏性休克首选药（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、多巴胺E、麻黄碱21、对代谢作用最明显的药物是（）A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄素22、下列哪组药物均能治疗支气管哮喘？（）A、吗啡、异丙肾上腺素、麻黄碱B、阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱C、肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱D、多巴胺、异丙肾上腺素、麻黄碱23、多巴胺扩张肾血管是由于（）A、兴奋β受体B、兴奋Ｍ受体C、激动多巴胺受体D、阻断α受体24、感染性休克首选（）A、ADB、NAC、DopamineD、Ephedrine25、麻黄碱适应证是（）A、支气管哮喘严重的急性发作B、与局麻药配伍C、出血性休克D、抑郁症E、荨麻疹26、最易引起心室颤动的药物是（）A、NAB、ADC、异丙肾上腺素D、DAE、654-227、虽能改善微循环灌注，但不是使血液重新分配至重要生命器官的扩管药是（）A、异丙上腺素B、多巴胺C、酚妥拉明D、阿托品E、654-228、可作气雾吸入或舌下给药的平喘药是（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、去甲肾上腺素E、多巴胺29、鼻粘膜肿胀可滴用（）A、 AdB、NAC、EphedrineD、IsoprenalineE、DA30、能升高血压、扩张支气管和抑制过敏性物质释放的药物是（）A 、NA B、Ad C、Isoprenaline D、多巴胺 E、色甘酸钠31、具有明显扩张肾血管，增加肾血流量的药物是（）A、肾上腺素B、间羟胺C、麻黄碱D、多巴胺32、可用于早期神经原性休克、使微循环灌注不足的药物是（）A、去甲肾上原素B、654-2C、异丙肾上腺素D、肾上腺素33、Isoprenaline（）A、使舒张压上升B、使敏感者致喘C、心内注射抢救心跳骤停D、兴奋外周α受体E、引起缩瞳34、为了延缓普鲁卡因的吸收，可按比例加入（）A、ADB、NAC、AtropineD、Dopamine35、肾上腺素作用于下列哪些受体引起血管机能改变（）A、α和β1B、α和β 2C、α、β1和β 2D、β1E、β 1 和β 236、关于多巴胺的作用，下列哪项正确？（）A、治疗量激动多巴胺受体，舒张肾血管B、治疗量激动β受体，舒张肾血管C、治疗量激动Ｍ受体，舒张肾血管D、治疗量激动α受体，收缩肾血管E、治疗量直接收缩肾血管37、升压作用缓慢而持久的抗休克药是（）A、NAB、异丙肾上腺素C、间羟胺D、阿托品二、多项选择题1、儿茶酚胺类的拟肾上腺素药包括（）A、NoradrenalineB、IsoprenalineC、AramineD、DopamineE、Adrenaline2、下列对肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的描述哪些是正确的？（）A、三者都能使心肌收缩力增加、传导减慢B、肾上腺素、异丙肾上腺素能增加心率，而去甲肾上腺素在整体条件下常使心率减慢C、三者都可增加外周血管阻力，使血压下降D、肾上腺素、异丙肾上腺素可治疗支气管哮喘，去甲肾上腺素则不能E、大剂量三药均可引起心律失常3、局麻药中加入AD 的原因是（）A、增加局麻药吸收B、减少局麻药吸收C、减少局部出血D、延长局麻药作用E、抑制局麻药的分解4、可促进递质释放发挥间接拟肾上腺素作用的药物有（）A、异丙肾上腺素B、多巴胺C、间羟胺D、麻黄素E、去甲肾上腺素5、下列哪些药物可作心内注射用于抢救心跳骤停（）A、去甲肾上腺素B、强心甙C、多巴胺D、肾上腺素E、异丙肾上腺素6、可用于充血性心力衰竭的药（）A、多巴酚丁胺B、ADC、 DAD、NAE、异丙肾上腺素7、下列哪些效应是通过激动β受体产生的?（）A、支气管平滑肌扩张B、骨骼肌血管扩张C、皮肤血管收缩D、心率加快E、骨骼肌收缩8、肾上腺平喘机制为（）A、激动支气管平滑肌β2受体B、激动支气管平滑肌上α受体C、激动支气管粘膜上血管α受体D、抑制组胺等过敏性物质释放E、激动支气管平滑肌上β 1 受体9、下列哪些药物治疗量可引起心率加快？（）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、可拉明E、阿托品10、肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）A、过敏性休克B、支气管哮喘C、鼻粘膜和牙龈出血D、心脏骤停E、房室传导阻滞三、填空题1、房室传导阻滞可选用和治疗，可用于治疗急性肾功能衰竭的拟肾上腺素药有。
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打印本页[题目答案分离版]字体：大中小一、A11、用左旋多巴治疗震颤麻痹疗效不佳时宜采用A、卡比多巴B、苯海索C、金刚烷胺D、苄丝肼E、溴隐亭【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400565,点击提问】2、下列帕金森病，苯海索不适用于A、轻症帕金森病B、重症帕金森病C、左旋多巴治疗无效者D、不能耐受左旋多巴者E、抗精神病药引起的帕金森综合征【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402016,点击提问】3、下列有关卡比多巴的叙述，不正确的是A、它是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B、它能提高左旋多巴的疗效C、单用也有抗帕金森病作用D、能减轻左旋多巴外周的副作用E、作用与用途同苄丝肼【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402015,点击提问】4、下列有关L-dopa的叙述，不正确的是A、对抗精神病药物引起的帕金森症无效B、对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C、对重症及年老衰弱患者疗效差D、对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E、奏效慢，但疗效持久【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402014,点击提问】5、下列有关L-dopa的描述，不正确的是A、口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值B、高蛋白饮食可减低其生物利用度C、进入中枢神经系统的L-dopa是用量的1％D、作用快，初次用药数小时即明显见效E、外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402013,点击提问】6、溴隐亭的特点是A、较强的L-芳香酸脱羧酶抑制剂B、不易通过血-脑脊液屏障C、有抗病毒作用D、可阻断中枢胆碱受体E、可激动中枢的多巴胺受体【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400576,点击提问】7、苯海索(安坦)治疗帕金森病的作用机制是A、阻断中枢胆碱受体，减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用B、阻断多巴胺受体，降低黑质-纹状体通路中多巴胺的作用C、兴奋多巴胺受体，增强黑质-纹状体通路中多巴胺的作用D、兴奋中枢的胆碱受体，增强黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用E、抑制5-羟色胺在脑中的生成和作用【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400575,点击提问】8、兼具抗帕金森病的抗病毒药是A、碘苷B、阿昔洛韦C、齐多夫定D、利巴韦林E、金刚烷胺【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400574,点击提问】9、左旋多巴与卡比多巴组成复方制剂心宁美，可以使A、左旋多巴排泄加快B、左旋多巴排泄减慢C、左旋多巴代谢加快D、增加外周DA生成E、使更多的左旋多巴进入脑内，提高利用率【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400573,点击提问】10、与左旋多巴合用治疗帕金森病，可增强疗效的是A、卡比多巴B、维生素B6C、氯丙嗪D、山莨菪碱E、利血平【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400572,点击提问】11、左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是A、躁狂、妄想、幻觉等B、心血管反应C、胃肠道反应D、异常不随意运动E、精神障碍【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400571,点击提问】12、左旋多巴治疗肝昏迷的机制是A、进入脑组织，直接发挥作用B、在肝脏脱羧生成多巴胺发挥作用C、在脑内脱羧生成多巴胺发挥作用D、在脑内转变成去甲肾上腺素发挥作用E、通过增加脑内苯乙醇胺和羟苯乙胺的含量发挥作用【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400570,点击提问】13、左旋多巴除了用于抗帕金森病外，还可用于A、脑膜炎后遗症B、乙型肝炎C、肝性脑病D、心血管疾病E、失眠【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400569,点击提问】14、左旋多巴治疗帕金森病的机制是A、在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足B、提高纹状体中乙酰胆碱的含量C、提高纹状体中5-HT的含量D、降低黑质中乙酰胆碱的含量E、阻断黑质中胆碱受体【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400568,点击提问】15、抗帕金森病无效的药是A、左旋多巴B、多巴胺C、苯海索D、溴隐亭E、金刚烷胺【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400567,点击提问】16、属于多巴胺受体激动剂的是A、卡比多巴B、溴隐亭C、苯海索(安坦)D、左旋多巴E、东莨菪碱【正确答案】B【答案解析】溴隐亭是一种半合成的麦角生物碱。
为选择性多巴胺受体激动剂，对外周多巴胺受体作用弱。
【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100400566,点击提问】17、患者男性，56岁。
患帕金森病用L-dopA治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有维生素B6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是A、维生素B6加速L-dopA从肾脏排出B、维生素B6加速L-dopA的外周代谢C、维生素B6化学上与L-dopA拮抗D、维生素B6生理上与L-dopA拮抗E、维生素B6减少L-dopA中枢脱羧【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402018,点击提问】18、属于治疗老年性痴呆药物的是A、他克林B、溴隐亭C、苯海索D、左旋多巴E、东莨菪碱【正确答案】A【答案解析】他克林对阿尔茨海默病（AD）的治疗作用是多方面共同作用的结果，也是目前最有效的AD 治疗药。
【该题针对“抗老年痴呆药”知识点进行考核】【答疑编号100402028,点击提问】19、下列药物可用于治疗老年人脑功能不全综合征的是A、甲氯芬酯B、吡拉西坦C、贝美格D、洛贝林E、咖啡因【正确答案】B【答案解析】大脑功能恢复药（如胞磷胆碱、吡拉西坦、茴拉西坦、吡硫醇等）通过促进脑代谢改善AD 患者的症状。
【该题针对“抗老年痴呆药”知识点进行考核】【答疑编号100643548,点击提问】20、下列药物，不用于老年性痴呆的是A、他克林B、加兰他敏C、占诺美林D、吡硫醇E、维拉帕米【正确答案】E【答案解析】维拉帕米是主要作用于心血管的钙拮抗剂，不用于老年性痴呆。
故选E。
他克林、加兰他敏是AchE抑制剂，可以抑制Ach水解，增强胆碱功能；占诺美林是M1受体激动剂，也可以增强中枢胆碱功能；吡硫醇可扩张脑血管、促进脑代谢、改善脑微循环，可以用于痴呆症治疗。
【该题针对“抗老年痴呆药”知识点进行考核】【答疑编号100643545,点击提问】21、下列对左旋多巴的叙述，不正确的是A、首次通过肝脏时即大部分被脱羧B、血液中只有1%左右进入中枢转化成多巴胺C、用药后1~6个月达到最大疗效D、用药后2~3周达到最大疗效E、可治疗肝性昏迷【正确答案】D【答案解析】左旋多巴难以通过血脑屏障，单独使用时只有1%进入中枢发挥药理作用，因而起效慢，用药2~3周才出现疗效，1~6个月达到最大疗效；99%在外周，经过多巴脱羧酶的脱羧作用，转化成DA，引起不良反应；由于左旋多巴是体内合成NA的中间产物，可以补充NA，用于肝性昏迷。
故不正确的说法是D。
【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100643543,点击提问】22、卡比多巴的药理作用是A、抑制外周多巴脱羧酶B、抑制中枢多巴脱羧酶C、激活中枢多巴脱羧酶D、抑制铬氨酸羟化酶E、激活外周多巴脱羧酶【正确答案】A【答案解析】卡比多巴是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，不易通过血脑屏障，因此与左旋多巴合用抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少左旋多巴在外周生成DA。
同时进入脑内的量增加，提高脑内DA含量。
因此，卡比多巴即能提高左旋多巴的疗效，又能减轻由DA引起外周副作用。
但卡比多巴单独应用抗帕金森病无效。
【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100643541,点击提问】23、溴隐亭治疗帕金森病的机制是A、直接激动中枢的多巴胺受体B、阻断中枢胆碱受体C、抑制多巴胺的再摄取D、激动中枢胆碱受体E、补充纹状体多巴胺的不足【正确答案】A【答案解析】溴隐亭为D2类受体强激动药，增大剂量激动黑质纹状体多巴胺通路的D2受体，与L-DOPA 合用治疗PD取得较好疗效。
【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100643540,点击提问】24、下列治疗老年性痴呆药物中属于NMDA受体阻断剂的是A、他克林B、多奈哌齐C、加兰他敏D、美金刚E、占诺美林【正确答案】D【答案解析】美金刚为使用依赖性的NMDA受体非竞争性阻断药。
AB属于胆碱酯酶抑制剂，占诺美林属于M受体激动药。
【该题针对“抗老年痴呆药”知识点进行考核】【答疑编号100435964,点击提问】25、苯海索抗帕金森病的机制是A、中枢性抗胆碱作用B、激动DA受体C、使DA合成增加D、激活GABA受体E、L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂【正确答案】A【答案解析】本类药物可阻断中枢M受体，属于中枢性抗胆碱药物，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，疗效不如左旋多巴。
【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100435419,点击提问】26、关于左旋多巴的作用错误的说法是A、合用卡比多巴增加疗效B、轻症患者疗效好C、对肌肉僵直及运动困难疗效好D、对氯丙嗪引起锥体外系反应作用好E、对肌肉震颤疗效差【正确答案】D【答案解析】左旋多巴对其他原因引起的帕金森综合征也有效，但对抗精神病药如吩噻嗪类引起的锥体外系不良反应无效，这与该类药物阻断多巴胺受体有关。
【该题针对“初级药士-专业知识模考系统,抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100435418,点击提问】二、B1、A.金刚烷胺B.左旋多巴C.卡比多巴D.苯海索E.溴隐亭<1> 、通过促进多巴胺释放、抑制多巴胺摄取起作用的药物是A B C D E【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402025,点击提问】<2> 、外周脱羧与不良反应有关，中枢脱羧与治疗作用有关的药物是A B C D E【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402026,点击提问】<3> 、能缓解氯丙嗪引起的急性肌张力障碍的药物是A B C D E【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402027,点击提问】2、A.治疗帕金森病，但癫痫患者禁用B.治疗帕金森病，又可治疗肢端肥大症C.治疗帕金森病，但前列腺肥大者慎用D.治疗帕金森病，但维生素B6可增加其外周副作用E.治疗帕金森病，是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂<1> 、卡比多巴A B C D E【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402020,点击提问】<2> 、金刚烷胺A B C D E【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402021,点击提问】<3> 、溴隐亭A B C D E【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402022,点击提问】<4> 、左旋多巴A B C D E【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】【答疑编号100402023,点击提问】。