中药外洗配合间歇性血液滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床探讨

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清热祛湿药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒34例

摘要：目的对中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙瘁的临床效果进行分析探讨。方法选取６８例在我院进行治疗的尿毒症血液透析患者，将他们平均分成两组，每组３４例，对照组采用常规方法进行治疗，实验组则采用中药洗浴的方法进行治疗，观察并比较两组患者治疗后的临床效果。结果经治疗后实验组患者皮肤的瘙痒程度明显优于对照组，实验组患者在日常生活、社会活动、抑郁和烦躁各方面评分均高于对照组患者，实验组患者生活质量总评分明显高于对照组患者，统计学上有意义（Ｐ＜ｏ．０５）。结论中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙瘁的情况有良好的临床效果，明显地改善了患者皮肤的瘙瘁情况，提高了患者的生活质量，安全可靠，值得在临床上广泛应用。关键词：中药洗浴；尿毒症；血液透析；皮肤瘙瘁；中医外治法
ｕｒｅｍｉａｐｒｕｒｉｔｕｓｈｅｍｏｄｉｌｙａｓｉｓｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｅｌｅｃｔｅｄ６８ｃａｓｅｓｏｆｕｒｅｍｉａｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａ１．Ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄ
ｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈ３４ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐｕｓｅｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｍｅｔｈｏｄｓ，ｔｈｅｅｘｐｅｉｍｅｒｎｔｌａｒｏｇｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｔＩＩ

中药联合血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床观察

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018年第5卷第53期2018V ol.5No.53163中药联合血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床观察丁英（中煤一公司岭北职工医院，河北邯郸 056000）【摘要】目的探讨中药联合血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床效果。

方法回顾分析所在医院收治的46例尿毒症性皮肤瘙痒患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予中药联合血液透析治疗，对照组给予常规血液透析治疗。

结果观察组治疗后的皮肤瘙痒程度评分为（12.34±3.01）分，对照组患者治疗后的皮肤瘙痒程度评分为（22.21±3.68）分，组间差异显著（P ＜0.05）。

结论中药联合血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的临床效果较好，值得广泛推广。

【关键词】尿毒症性皮肤瘙痒；中药治疗；血液透析【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.53.163.021 资料和方法1.1 基本资料回顾分析所在医院收治的46例尿毒症性皮肤瘙痒患者的临床资料，试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2016年3月至2018年3月。

将全部46例尿毒症性皮肤瘙痒患者随机分为观察组和对照组。

观察组中男15例，女8例；年龄16～82岁，平均年龄（49.80±4.23）岁。

对照组中男15例，女8例；年龄16～82岁，平均年龄为（49.62±4.17）岁。

两组患者的资料比较无显著差异（P ＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准（1）纳入标准：全部患者均符合慢性肾功能衰竭和尿毒症性皮肤瘙痒的诊断标准；均需接受血液透析治疗；均签署知情同意书。

（2）排除标准：合并严重心血管疾病；合并全身性感染者；合并其他皮肤病者；临床资料不全者。

1.3 方法对照组给予常规血液透析治疗，平均每周3次，每次血液透析约4h ，并纠正患者的水电解质紊乱、酸碱失衡、高磷血症等情况，在常规治疗的基础上进行饮食干预，积极控制患者的干体重。

中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒临床分析

ＣｌｉｎｉｃａｌＡｎａｌｓｉｓｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＢａｔｈｔｏＵｒｅｍｉｃＨｅｍｏｄｉａｌｓｉｓＰｒｕｒｉｔｕｓＰａｔｉｅｎｔｓｙｙ
ＷｕＺｕｚｅｎｇ（，）ＦｅｎｓｈｕＣｏｕｎｔＨｏｓｉｔａｌｏｆＴＣＭＭｅｉｚｈｏｕ５１４３００，Ｃｈｉｎａｇｙｐ：：ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅＴｒｕｒｉｔｕｓｏａｎａｌｚｅａｎｄｅｘｌｏｒｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｂａｔｈｔｏｕｒｅｍｉｃｈｅｍｏｄｉａｌｓｉｓｐｙｐｙｊ：ＭｅｔｈｏｄｓＤｒｏｕａｎｄｅｘｅｒｉａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｉｔａｌｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌａｔｉｅｎｔｓ．ｒｕｒｉｔｕｓｉｖｉｄｅ６８ｕｒｅｍｉｃｈｅｍｏｄｉａｌｓｉｓ－ｇｐｐｐｐｐｐｙ
］９１１－。由于缺血导致学认为瘙痒是由风邪所引起，属于虚病［，皮肤失养而自制的中药水具有养血祛风、润燥止痒的功效，能清洁滋润皮肤，促进汗液分泌，使聚集在皮肤处的尿

中药擦洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床研究

腺素增多，钙磷的异位沉积也是造成皮肤瘙痒的重要原因，其出现率高达６％。还可能与以下因素有关：生物８活性物质如组胺的释放、微血管病变、状贫血、维生素Ａ过多、神经病变等有关【，但尿毒性毒素的刺激，特２】别是中大分子的尿毒素，可能是其发病的主要原因［。３】
３．中药擦洗是护理干预措施中行之有效的方法。中．１２药擦洗以皮肤为透析膜直接进行物质交换，排出毒素；神经反射作用亦增强肾脏及肠道排泄废物能力，达到祛邪降低血肌酐、排除尿素，减轻皮肤瘙痒的目的。此外，药物
观察组与对照组治疗效果及患者舒适度均有显著差
作
立Ｉ．广东省第二人民医院肾科（广州５１）从皮肤渗入，通过经络传导，促进脏腑气血的正常运行，７
对照组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上，采取中药局部擦洗护理结果观察组的治疗效果、患者舒适度显著优于对照组（Ｐ采取中药局部擦洗护理措施，可消除或减轻皮肤瘙痒症状，提高病人的生活质量。文章编号：１７－７９（０１０ —１７０６２２７２１）一９０３ —２关键词：尿毒症；皮肤瘙痒；护理干预ｄｉ０９９．ｓ．７ —７９０１９９ｏ：１．６／ｉｎ１２２７．１．．２３ｊｓ６２００
后填写评定表，共１问题，如：临床治疗过程中皮肤Ｏ个有无瘙痒不适，自我感觉症状有无好转，睡眠质量有无改善，患者是否担心、焦虑、恐惧等。患者无不适或好转的项目得１，否则０分。总分达８分以上评价为舒分适，４～７分为一般舒适，３分以下为不舒适。同时定期检测患者肾功能指标。

中药外洗联合血滤治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察

的休息和睡眠，是终末期肾病患者最为不适的临床症状之
一
，
顽固的瘙痒严重困扰着不少患者。笔者采用中药外洗联
合血液透析滤过治疗尿毒症顽固性瘙痒，取得满意疗效，现
报道如下。
１临床资料
与本组治疗前比较Ｐ＜Ｏ．０５；与对照组治疗后比较 △Ｐ＜０．０５
・
９Ｏ・
中国中医药科技２０１５年１月第２２卷第１期Ｊａｎ．２０１５Ｖｏ１．２２Ｎｏ．１
（５］惠萍，宋天云．自体血穴位注射治疗支气管哮喘临床观察
［Ｊ］．中国中医急症，２０１０，１９（９）：１４５９．
２方法
反复发作，而中医药对于本病的治疗具有独特的优势。本病
归属于中医学咳嗽、喘证等范畴，其病机总属本虚标实。急
性期往往夹有寒邪、风邪、痰邪等实证因素。诸邪导致肺的
宣发肃降失常，故出现咳嗽、咳痰等症状。中医学认为 “ 正气存内，邪不可干 ” ，免疫球蛋白是反应人体免疫功能的重要指标，故笔者将此列为观察指标。自血穴位注射是中医学
参考文献
［１］方朝义，李华，杨牧祥．慢性支气管炎中医药研究进展与评述［Ｊ］．河北中医药学报，２００１。１６（４）：３３．
［２］陈灏珠，林果为．实用内科学［Ｍ］．１３版，北京：人民卫生出版

中药外洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒症的疗效观察

２０１２，９（１０）６０．
中药外洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒症的疗效观察
纪利梅李仁武 ’
摘要：目的：观察中药外洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒症的临床疗效。方法：将２８例维持性血液透析患者随机分成两组，两组均予常规对症治疗，治疗组１４例在常规治疗的基础上予中药外洗，每日２－３次，疗程２周。观察两组治疗前后皮肤瘙痒的改善情况。结果：治疗组总有效率７８．６％、对照组总有效率３５．７％，治疗组和对照组总有效率有显著性差异（尸 ≮ Ｏ．０５）。经中药外洗配合血液透析治疗，患者皮肤瘙痒的症状明显改善。平均瘙瘁积分有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：中药外洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒疗效满意。关键词：血液透析；中药外洗；皮肤瘙痒中图分类号：Ｒ２７５文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９【２０１４）２５ — ００５８ — ０２随着血液透析技术的不断发展，尿毒症患者的生存率和生以水１０００ｒｒｄ浸泡药物１ｈ，煎３０ｍｉｎ冷却到４０％左右，以汤液活质量都得到了很大提高，但是伴随而来的是许多并发症的出擦洗患处，每日２ — ３次，疗程为２周。对照组仅接受与治疗组相现，皮肤瘙痒是透析患者常见的症状之一，有时瘙痒剧烈，患者同的常规治疗，包括血液透析、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱及难以忍受。皮肤瘙痒症，中医称之为 “ 风瘙痒 ” ，临床上有泛发性纠正酸中毒等，不加其他任何特殊治疗。和局限性两种，其中泛发发生皮肤瘙痒症以青老年人居多，大多１．６疗效观察．６．１皮肤瘙痒程度评分标准１２１：治疗前、后分别对两组患者临床病程较久，与情绪波动有关。发作时先是皮肤瘙痒剧烈，搔抓后１

血液透析滤过联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒护理观察论文

血液透析滤过联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理观察【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0298-01【摘要】： [目的] 探讨血液透析滤过联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。

[方法]对28例尿毒症皮肤瘙痒的病人随机分为治疗组和对照组。

对照组予血液透析滤过，治疗组予血液透析滤过联合中药熏洗，进行临床护理观察。

[结果] 血液透析滤过联合中药熏洗治疗尿毒症皮肤瘙痒明显优于对照组。

[结论]观察结果显示，对照组采用血液透析滤过联合中药熏洗治疗后，皮肤瘙痒症状得到明显改善。

【关键词】：血液透析滤过；中药熏洗；皮肤瘙痒；护理；随着血液透析净化技术的不断发展，透析效果不断提高，终末期肾衰患者的生存期越来越长。

然而仍然有许多因素影响了患者的生活质量，顽固性皮肤瘙痒一直是困扰血液透析患者的突出问题。

患者常常由于皮肤瘙痒影响睡眠，从而引起烦躁、精神不振等问题[1]。

我院采用血液透析滤过联合中药熏洗治疗28例维持性血透合并顽固性皮肤瘙痒患者，取得了比较满意的结果，现将护理体会介绍如下。

1资料和方法1.1 一般资料从我院血液净化中心接受长期透析并伴有皮肤瘙痒的病人中选取28例，其中男17例，女11例；年龄30岁～60岁；透析时间6个月～24个月；两组性别、年龄、身高、体重、病情、并发症、病程等方面经统计学处理，差异无统计学意义。

1.2 方法1.2.1一般治疗：2组均给予以纠正水、电解质、酸碱紊乱，纠正贫血；调整血压，预防感染；予以低盐、低磷饮食。

对照组：规律血液透析滤过（每周2-3 次，每次4-5h）；治疗组：在一般治疗的基础上采用规律血液透析滤过联合中药熏蒸法。

用广州今健js-809b医用智能汽疗仪，每次熏蒸30min，温度在38℃-40℃（根据各人耐受情况适当调控），非透析日每日1次，连续1个月1个疗程。

中药组成：当归30土茯苓30荆芥15苦参15鸡血藤30蝉衣9防风15。

分析中药擦洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果

分析中药擦洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果发表时间：2017-06-27T11:22:48.593Z 来源：《医药前沿》2017年6月第17期作者：何光荣谭常志[导读] 运用中药洗浴擦洗的方式对于尿毒症血液透析患者进行治疗，能够起到良好的治疗效果。

（合江康城肾病专科医院四川泸州 646200）【摘要】目的：研究分析针对尿毒症血液透析的患者使用中药擦洗治疗的治疗效果。

方法：选取2014年8月-2016年8月在本院接受入院治疗的60名尿毒症血液透析患者，利用随机数字法平均分成实验观察组和常规对照组，每组30名。

常规对照组仅使用常规方法开展治疗，实验观察组则是使用中药擦洗的方式开展治疗，对比分析两组完成治疗后的疗效。

结果：在完成治疗之后，实验观察组皮肤瘙痒好转程度显著优于常规对照组，差异具有可比性（Ｐ＜0.05）。

结论：运用中药洗浴擦洗的方式对于尿毒症血液透析患者进行治疗，能够起到良好的治疗效果，能够显著地缓解患者的皮肤瘙痒程度，安全、可靠的提升生活舒适度，具有良好的临床推广价值。

【关键词】中药；擦洗；尿毒症；皮肤瘙痒；治疗效果【中图分类号】R275 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0338-01 在临床治疗过程中，患有尿毒症进行血液透析的患者容易发生皮肤瘙痒这一并发症状，其大部分的临床表现为皮肤某一部位或者全身均发生瘙痒现象，其呈现出病发速度快的特点，尽管此症状能够逐渐缓解、消失，不会对生命安全造成影响，但发作时使人瘙痒难耐，将会极大影响患者的正常恢复效率以及生活质量。

使用中药擦洗洗浴具有安全可靠、对人体无害的优势，目前，本研究中为了更加深入的分析使用中药擦洗洗浴的效果，对在本院入院治疗的发生瘙痒症状尿毒症血液透析患者进行治疗，获得了良好的治疗效果，研究内容如下。

1.研究资料和方法1.1一般资料选取2014年8月-2016年8月在本院接受入院治疗的60名尿毒症血液透析患者，利用随机数字法平均分成实验观察组和常规对照组，每组30名。

分析探讨中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果

～
７Ｏ岁，平均年龄（５２．２± ８．６）岁，病程１ — ７个月，平均病程（４．０±
１．２）个月，对照组患者男ｌ７例，女１３例，年龄４７— ７２岁，平均年龄（５４．５ ± ７．４）岁，病程２— ８个月，平均病程（５．０± １．５）个月，两组患者
重患者，如发生尿毒症等疾病，需进行血液透析治疗，尿毒症发生后，
表１两组临床疗效比较［ｎ（％）】
容易引起皮肤瘙痒，主要与该疾病的饮食禁忌相关。本文就针对尿毒症皮肤瘙痒的症状疾病采用中药外洗＋血液透析进行联合治疗，观察并分析其疗效，现将统计结果，现报道如下。
２０１６年ｌ２月第１７期
１２５
分析探讨中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果
刘晴晴
（天津武清区中医医院摘天津３００１９２）
要：目的：探析中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法：６ｏ例尿毒症皮肤瘙痒患者，随机分为对照组和实验组，各
均排除患有各种精神障碍疾病和意识障碍。两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
注：与对照组比较。 ‘ Ｐ＜０．０５
１．２方法：所有患者均采用血液透析治疗，其中对照组患者还给予常３讨论规的药物治疗，以控制症状，血液透析的具体步骤如下：选用４００８５型尿毒症是代谢器官肾脏受到损伤所引起的一类疾病，该疾病的发号的血液透析机，每小时的过滤量一般＜１０００ｍｌ，每次透析４０ａｒｉｎ，每生时，已经处于肾功能衰竭的晚期，使肾脏出现细胞的纤维化，从而引周透析２— ３次，在透析过程中使用肝素进行抗凝固。若患者皮肤瘙发了其病理改变。尿毒症患者在治疗中需给予合理的饮食指导，但一痒症状严重，则应该立即停止透析。实验组患者加用中药外洗治疗，些患者不重视饮食禁忌，导致误食后，引发了皮肤瘙痒等疾病。该疾主要将中草药煎熬呈药剂，放置冷却温度为４ｏ ℃ 左右时，用过滤器将病发生后，可能会导致气血瘀滞，皮肤不润以及血不养肝等现象。药渣与药汁分离过滤，再将药汁放入至３Ｏ一５Ｏ ℃ 的温水中，患者进行在临床上主要采用血液透析的方法治疗该疾病，但由于并发皮肤瘙痒全身沐浴或洗浴，每次洗浴时间约３０ａｒｉｎ，使患者大汗淋漓，出现皮肤症状，在治疗的过程中，又加用中药进行治疗。应用中药可以祛湿解潮红的表现即可，每周洗浴３次，每１个月为１个疗程。中药具体配毒，活血化瘀，在中药制剂中的土茯苓具有祛风湿的作用，马齿苋可以方组成包括：苦参３０ｇ，丹皮７ｇ，自藓皮３０ｇ，马齿苋３０ｇ，花椒２０ｇ，地肤清热解毒，缓解肿胀，丹皮具有滋阴降火，解毒利尿的功效，还可以抗子３０ｇ，土茯苓５ｇ等。动脉粥样硬化，减轻皮肤的溃疡症状。花椒属于温和植物，具有止痒１．３观察指标及疗效判定标准：给予不同的治疗方法后，观察患者的祛风的奇效。应用中药外洗治疗，主要是促进汗液的分泌，使体液中临床效果，其评定标准为：显效：患者的瘙痒程度改善，临床症状好转，的毒素有效的排出，加速血液循环，减轻了患者疼痛。情绪稳定；有效：患者的瘙痒程度减轻，临床症状基本好转，情绪较平综上所述，针对尿毒症皮肤瘙痒患者采用中药外洗＋血液透析联稳；无效：患者的瘙痒程度无变化，临床症状无改变，甚至加重，情绪低合治疗效果显著，缓解了的不良情绪，减轻了症状，提高了生存质量，落绝望。总有效率＝显效率＋有效率。对患者的焦虑抑郁情绪，采用值得在临床中大力推广。焦虑抑郁评分表进行表示。参考文献１．４统计学方法：应用ＳＰＳＳ１４．０统计学软件处理数据。计量资料以［１］薛东侠．中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙瘁４２例临床均数 ± 标准差（ ± ｓ）表示，采用ｌ检验；计数资料以率（％）表示，采用观察［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１６，１６（７）：７６— ７８．检验。Ｐ＜０．ｏ５表示差异具有统计学意义。

中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

2019Vol.20No.1［作者简介］朱江涛，主治医师，硕士研究生在读，E-mail ：99177950@［通讯作者］高继宁，教授，主任医师，硕士生导师，E-mail ：gaojining2008@中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察The clinical observation of therapy of external washing with Chinese medicine in treating skin itching in uremic patients朱江涛1，高继宁2（1.山西省长治市中医医院，山西长治046013；2.山西省中西医结合医院山西太原030001）摘要目的：观察中药外洗治疗尿毒症患者皮肤瘙痒症的临床疗效。

方法：将46例维持性血液透析治疗伴皮肤瘙痒症的尿毒症患者随机分为两组，两组均予常规治疗，在此基础上，治疗组予中药外洗，每周3次，对照组予口服西替利嗪片10mg/d ，疗程1个月。

观察两组治疗前后皮肤瘙痒的改善情况。

结果：治疗组有效率73.9%，对照组有效率39.1%，治疗组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。

结论：中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒症疗效满意，值得临床推广。

关键词尿毒症；皮肤瘙痒；血液透析；中药外洗中图分类号：R692.5文献标识码：ADOI ：10.19763/ki.1671-0258.2019.01.022皮肤瘙痒症作为维持性血液透析患者最常见的临床表现之一，可造成患者严重不适、焦虑、抑郁和睡眠障碍，严重影响患者生活质量，并且与患者死亡风险相关。

近年来许多研究针对其病因、发病机制及治疗措施进行了探讨，目前对于该病尚无确切有效的治疗措施。

笔者利用中药外洗治疗尿毒症皮肤瘙痒患者23例，疗效满意，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2015年8月-2016年8月在我院血液透析室进行维持性血液透析治疗伴皮肤瘙痒的尿毒症患者46例。

中医外治法治疗尿毒症瘙痒临床应用进展

中医外治法治疗尿毒症瘙痒临床应用进展皮肤瘙痒是终末期尿毒症患者常见并发症。

据统计，尿毒症瘙痒的发病率约20%，甚至在部分国家已达到50%。

UP 严重影响患者的生活质量，增加其死亡风险，目前已成为临床治疗的重点项目。

UP发病机制尚不明确，仍缺乏最佳治疗方法。

现代医学认为，UP发生可能与尿毒症毒素蓄积、免疫炎症反应、甲状旁腺激素水平升高、组胺释放、电解质紊乱等有关，主要采用调节电解质紊乱、抗过敏、免疫抑制等方法治疗，一定程度上可改善瘙痒症状，但长期服药易导致肝肾损害，增加感染风险，不良反应较多。

研究发现，在血液透析等西医治疗基础上联合中医外治法对UP的治疗效果更佳。

现对中医外治法治疗UP临床应用文献综述如下。

1病因病机中医认为，UP属“痒风”“风瘙痒”等范畴，而瘙痒发生多为本虚标实，脏腑亏虚，气血不足，卫表不固，加之外风侵袭，湿热浊毒内蕴，合而生痒。

尿毒症患者多久病，脾肾衰败，气血生化不足，“血不荣于肌腠”，故作“虚痒”；同时，如《圣济总录•诸风门》云：“论曰风瘙痒者，表虚卫气不足，风邪乘之。

”脾肾亏虚，营卫不足，卫外不固，致使风邪易客肌肤，内虚为本，外风为标，淫气妄行，亦为痒；另外，湿热亦是导致瘙痒的原因，《医宗金鉴•外科心法要诀》言“湿热内搏，滞于肤腠……痒痛作肿”。

热邪易凝滞气机，气滞津停而为湿，湿与热结，犯溢皮肤，故生痒。

张法荣教授认为，脾肾亏虚是肾衰竭瘙痒关键内因，由正气亏虚致气血不足，痰湿瘀血，风邪外客丛生是瘙痒的重要诱因。

沈宏春教授认为，UP多因脾肾亏虚，湿毒内蕴阻滞气血运行，日久化热，多种病理产物郁积肌肤引起瘙痒。

卢跃卿教授则认为，UP发生为瘀毒内阻，气血淤滞，营卫不和，或外感风邪，或血虚生内风，发为瘙痒。

各家对于UP病因病机的认识虽各有侧重，综合而言，UP病机为本虚标实，脾肾亏虚为本，风湿热毒为标，虚实夹杂，合而为病。

2中医外治法研究2.1中药外洗法中药外洗法清洁皮肤的同时可调和气血，宣导邪气，是临床常见治疗UP的方法。

中药外洗治疗+血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的效果

22内象古中医药第卷2020 年 3 月第3 期Inner Mongolia Jo丨muil oi.Tra(liti(mal Chi丨wse Merlirine V()1.39 Nu.3 2020穴，善治中风元神失用疾病1K W\四神聪属于经外奇穴.当百会前后左右各一寸处，共四穴可用于治疗失眠、健忘、癫痫、中W 等神志病证与7f会合用,起到激发经气、补益W髓的功用现代研究发现，针刺四神聪可加强局部血循环，改善脑缺血、缺氧状态丰隆、四1'1均为足阳明胃经之腧穴，胃经为多气多血之经，其络穴丨•:隆,fl•有祛湿化痰、调和胃气、疏通经络、醒脑安神之功效。

太冲属丁•足厥阴肝经腧穴、原穴,为肝之原气约过和1Y丨止之处。

《难经•六十八难》述:“俞主体重节痛”,故针刺太冲穴具有疏泄肝胆、熄风宁神、舒筋活血、迪络止痛等功川本研究在传统中医理论及现代医学理论的指导下，运用计刺结合药物治疗脑梗死后痰浊阻窍型轻度认知功能障W,取W.了较好的疗效，说明调神益智计刺法结合两药可以用于此证划治疗，可明K改善患者智能并付其社会活动功能谋复行枳极作用。

但尚存在研究的样本量还不够充足，切今后能进行多中心、大样本的研究，并能对针刺治疗轻度认知功能障碍及痰浊症候改善的机理进行实验研究，探索针刺对于人体的调节作用.分析针刺联合药物治疗的作用机制：参考文献[1]Sachdev PS.Brodaty H,Valenzuela MJ,et al.The neuropsychological profile of vasc ular cognitive impairment in stroke and TIA patients[JJ.Neurology,2004 , 62:912-919.[2]Kramer JH,Reed BR.Mungas D,et al.Executive dysfunction insubcor tical iscliaemic vascular disease[J|.J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2002,72:217-220.[3] Prins ND.van Dijk EJ.den Heijer T,et al.Cerebral small-vesseldisease und decline in information processing s])eed,executivefunction and memor\[J].Brain,2005,128 (Pt 9 )：2034-2041.丨4丨杜元灏，翟娜，石学敏.针刺治疗急性脑缺血的微血管机制研究（丨）-针刺对急性脑缺血模型鼠微血管自律运动等的影响[Jj.针刺研究，丨998,23( 4):.275-278.丨5丨钱宇斐，樊小农，李雅洁，等.针刺不同穴位对脑缺血模型大鼠脑血流量的影响|J丨.中国针灸,2009,29( 3):2 LV216.丨6]龚萍，张明敏，江利明，等.针刺三阴交的PKT脑功能研究[J|.中国中西医结合杂志,2006,26(2): 119-122.丨7丨袁晓军.针刺风池穴对脑血流的影响[J].中医杂志，丨996,37(5)：285.|8丨梅艳，王县东，蔡敏.多普勒监测针刺前后椎-基底动脉血流速度的变化丨浙江中西医结合杂志，1999,9(6):41丨.丨9丨符健.针刺风池穴为主治疗椎动脉型颈椎病临床研究[J1.北京中医药大学学报（中医临床版）,2003,10(4):38.|10j王黎，赖新生.血管性痴呆大鼠海马白细胞介素-1P、肿瘤坏死因子-a含量变化及电针对其干预的研究[Jj.针刺研究，2007,32( 1 )：34-37.丨.1丨1周忠光，邱文兴，赵军，等.针刺家兔百会穴对其大脑皮质超微结构影响的研究[J].针灸临床杂志，丨998,丨4(丨2):6-8.丨12丨于涛，付雪松，许能贵.“百会”穴对脑病的作用机理浅析[J J.中国中医药现代远程教育，2009,7( 8):207-208.丨丨3丨霍则军，任秀君，刘青云.针刺不同穴组对脑缺血再灌注大鼠保护作用研究1JI.山西中医，2004,20(丨）：74.114丨刘健华，符文彬，严洁.辣椒素处理对电针“四白”穴诱导三叉神经脊束核尾侧亚核（.-fbs表达的影响丨1丨.针刺研究，2008, 33(6) =387-391.中药外洗治疗+血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的效果赵岩周珂’(湖南中医药大学第二附属医院湖南长沙410000)摘要目的：评价中药外洗治疗+血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的效果方法：选取2018年丨丨月一2019年4月收治的60例尿毒症性皮肤瘙痒患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，各3〇例，对照组采用血滤+司维拉姆常规止痒，观察组在此基础上联合中药外洗治疗,_，将两组的瘙痒评分、临床疗效进行比对.v结果：观察组治疗后的瘙痒评分低于对照组，临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<〇.〇5)结论：对尿毒症性皮肤瘙痒采用中药外洗与血液透析联合治疗的效果确切，皮肤瘙痒症状可得到明显改善关键词尿毒症；皮肤瘙痒；中药外洗；血液透析中图分类号：R692.5 文献标识码：B文章编号：1006-0979( 2020 )03-0022-02终末期肾病(尿毒症)的常见并发症之一为皮肤瘙痒叭长期进行血液透析治疗出现皮肤瘙痒症状的可能性更高：尿毒症忭皮肤瘙痒会增加皮肤感染发生风险,降低生.活质丨|〖，甚至可能对患者的生命安全造成较大的威胁_闪此如何改善皮肤瘙痒症状已成为临床亟待解决的问题：本文对中药外洗联合血液透析应用效果进行分析.旨在为临床提供更加有效、安全的治疗方案 **通讯作者:周珂-I资料与方法1.1—般资料选取2018年11月一2019年4月收治的60例尿办症性皮肤瘙痒患者作为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，各30例：对照组男性20例，女性10例;年龄50~ 76岁，平均年龄（67.50±2.42)岁；病程丨~8个月，平均病程 (4.22±0.68)个月；原发疾病：高血压肾病7例，糖尿病肾病3 例，慢性肾炎19例.浪疮性肾病1例观察组男性22例，女性8内蒙古中医药第39 卷2020 年 3 月第 3 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medk.ine Vol.39 Nt).3 202023例;年龄52~77岁，平均年龄(67.59±2.50)岁；病程1-9个月，平均病程(4.35±0.74)个月；原发疾病:高血压肾病8例，糖尿病肾病4例，慢性肾炎16例，狼疮性肾病2例。

中药熏洗联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效

中药熏洗联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效发表时间：2013-12-25T11:26:31.247Z 来源：《中外健康文摘》2013年第31期供稿作者：刘永丽[导读] 怎样改善尿毒症患者皮肤瘙痒问题。

本文对45例尿毒症伴有皮肤瘙痒采用不同的治疗方法，取得较好的疗效。

刘永丽（云南省文山州中医医院内科 663000）【摘要】目的探讨中药熏洗联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。

方法选择我院长期血液透析伴皮肤瘙痒的尿毒症患者45例。

随机分为3组：中药熏洗联合血液透析滤过组（中药熏洗+HDF）15例，血液透析滤过组(HDF)15例，对照组血液透析组(HD)15例，疗程1个月。

观察治疗前后皮肤瘙痒情况。

结果中药熏洗+HDF组、HDF组患者治疗后皮肤瘙痒情况明显改善，缓解率分别为93.4%、66.6%，对照组缓解率19.9%。

与对照组相比差异有显著性。

结论中药熏洗+HDF、HDF是治疗尿毒症皮肤瘙痒的有效方法，前者更有效。

【关键词】中药熏洗血液透析滤过尿毒症皮肤瘙痒【中图分类号】R244.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）31-0271-01 随着医疗技术的不断发展，血液净化技术也不断提高，尿毒症患者的生存期增加，然而尿毒症患者顽固型皮肤瘙痒症一直是困扰患者的突出问题，常由于皮肤瘙痒影响睡眠引起烦躁、精神不振等。

怎样改善尿毒症患者皮肤瘙痒问题。

本文对45例尿毒症伴有皮肤瘙痒采用不同的治疗方法，取得较好的疗效。

1.临床资料1.1病例选择选择符合下列条件的患者作为观察对象：（1）符合慢性肾功能衰竭的诊断标准[1] ，规律血液透析的患者;（2）符合《现代皮肤病学》[2] 皮肤瘙痒症诊断标准，指仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病;（3）排除其他原因所致的皮肤瘙痒症及合并有严重的心脑血管病变者。

1.2一般资料选择我院规律透析治疗患者45例，其中原发病为慢性肾炎25例，糖尿病肾病8例，高血压肾病10例，痛风性肾病2例。

中药洗剂结合治疗对尿毒症皮肤瘙痒的效果研究

中药洗剂结合治疗对尿毒症皮肤瘙痒的效果研究摘要】目的：探讨外用中药洗剂结合血液净化治疗和护理干预对尿毒症性皮肤瘙痒的临床疗效。

方法：选择100例进行维持性血液透析治疗的尿毒症性皮肤瘙痒患者随机分成观察组和对照组各50例，对照组患者采用常规血液透析、血液透析滤过及血液灌流联合血液透析治疗，沐浴后外涂皮肤润滑剂，并给予护理干预。

观察组在对照组的基础上在沐浴后加用中药复方苦参洗剂温水稀释擦拭，观察两组患者治疗前后皮肤瘙痒程度评分。

结果：两组患者治疗前后皮肤瘙痒程度评分有明显下降，P<0.05,差异有显著性，具有统计学意义。

【关键词】中药洗剂；苦参洗液；护理干预；尿毒症性皮肤瘙痒【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）34-0312-03目前，尿毒症性皮肤瘙痒是慢性肾衰竭尿毒症期患者常见的并发症之一。

文献报道，透析前尿毒症患者皮肤瘙痒的发生率约为36.1%[1]，而随着规律透析的开始，尿毒症患者生命的延长，在透析期间或透析后皮肤瘙痒的发生率增加了60%～90%[2]。

患者常因皮肤瘙痒影响睡眠，从而引起烦躁、精神不振，严重影响患者的生活质量[3]。

我科采用中药复方苦参洗剂结合血液透析滤过、血液灌流治疗尿毒症性皮肤瘙痒患者50例，取得良好的效果，现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料选择2014年7月至2014年10月在本院维持性血液透析治疗且并发皮肤瘙痒的患者100例，将其随机分为观察组和对照组，各50例。

两组患者在性别、年龄、接受透析治疗时间（以月数来算）及出现皮肤瘙痒时间（以月数来算）、评分等一般资料比较见表1，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准患者均排除其他皮肤疾病或其他原因所致的皮肤瘙痒，且无严重心肺功能衰竭者、意识障碍、糖尿病严重血管与神经病变、恶性肿瘤，无严重皮肤破损合并感染的尿毒症患者。

1.3 方法100例随机分为对照组和观察组，各50例。

中药外洗配合血液透析治疗尿毒症瘙痒的效果观察

中药外洗配合血液透析治疗尿毒症瘙痒的效果观察【摘要】目的探讨血液透析患者应用中药外洗辅助治疗尿毒症瘙痒的效果。

方法将18例长期维持性血液透析的尿毒症患者先加强血液透析(JHD)1个月(每周3次，每次5 h)，之后在加强血透的基础上于透析间期给予中药水煎液外洗皮肤(SYHD)，共15次(约1个月时间)，采用前后自身对照，观察前后1个月中皮肤瘙痒程度的变化，以平均瘙痒积分表示。

结果经中药外洗配合血液透析治疗，患者皮肤瘙痒的症状明显改善，平均瘙痒积分有非常显著性差异（P＜0.01），且无明显不良反应。

结论中药外洗配合血液透析治疗能显著缓解尿毒症患者的皮肤瘙痒症状，从而提高了患者的生活质量。

【关键词】中药外洗；尿毒症瘙痒；血液透析皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的并发症，尤其是长期维持性血液透析的患者易患此症。

目前瘙痒的原因与发病机制不清，故对瘙痒目前尚无特效治疗手段。

中药外洗皮肤属于我国传统的中医皮肤排毒治疗，本文初探中药外洗对尿毒症皮肤瘙痒的治疗效果，取得较满意的结果，现报告如下：1临床资料1.1病例选择选择病情稳定的维持性血液透析患者18例，男11例，女7例，年龄38～70岁，透析时间0.5～12年。

病因中9例慢性肾小球肾炎，4例糖尿病肾病，2例高血压肾病，3例多囊肾。

均主诉有不同程度的皮肤瘙痒，不同程度使用过内科对症治疗措施，效果欠佳。

皮肤瘙痒排除因药物过敏或皮肤科疾病所致，考虑为尿毒症相关性皮肤瘙痒。

1.2治疗方法比较比较中药外洗配合血液透析（SYHD）与加强血液透析（JHD）对瘙痒的治疗效果，为避免不同患者对瘙痒敏感程度不同造成的偏差，我们选择了自身前后对照研究方式。

18例患者先加强血液透析（JHD），每周3次，每次5 h，均使用百特HP150型高效透析器，碳酸氢盐透析，观察1个月，然后转为加用中药外洗皮肤配合血液透析（SYHD）治疗。

中药成份为白藓皮10 g，蛇床子10 g，水煎后每人在透析间期进行中药水煎液外洗皮肤治疗，共15次。

分析探讨中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果

分析探讨中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果刘晴晴
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2016(035)017
【摘要】目的:探析中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果.方法:60例尿毒症皮肤瘙痒患者,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组进行常规临床治疗,实验组则给予中药外洗+血液透析联合治疗.对比两组患者的治疗效果和焦虑抑郁程度.结果:经不同的治疗方式后,实验组患者总有效率为96.67％,高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组焦虑抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对尿毒症患者应用中药外洗+血液透析联合治疗效果显著,不仅缓解了患者焦虑和抑郁的不良情绪,而且减轻了症状,提高了患者的生存质量,值得患者信赖和在临床中大力推广.
【总页数】1页(P125)
【作者】刘晴晴
【作者单位】天津武清区中医医院天津300192
【正文语种】中文
【中图分类】R692.505
【相关文献】
1.中药外洗联合血滤治疗尿毒症皮肤瘙痒临床观察
2.中药外洗联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒42例临床观察
3.中药外洗配合血液透析治疗尿毒症瘙痒的效果观察
4.中药外洗治疗+血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的效果观察
5.中药外洗治疗+血液透析治疗尿毒症性皮肤瘙痒的效果
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中药洗浴在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的效果观察

中药洗浴在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的效果观察发布时间：2021-08-26T07:44:46.914Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年8月8期作者：韩双丽[导读] 综合分析中药洗浴在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床应用效果。

现将结果报道如下。

北京市昌平区南口医院北京市 102202【摘要】目的研究中药洗浴在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床应用效果。

方法随机选取本院2019年1月至 2020年12月收治的尿毒症血液透析患者56例，随机分为试验组和对照组，每组各28例，对照组患者采用临床常规治疗，试验组在常规的临床治疗基础上增加中药洗浴，对比两组患者治疗前后皮肤瘙痒评分以及患者对治疗的满意度。

结果试验组与对照组患者干预前的皮肤瘙痒评分差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，试验组患者皮肤瘙痒评分显著低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者对治疗满意度显著高于对照组（P<0.05）。

结论中药洗浴在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗具有重要意义，不仅显著缓解患者皮肤瘙痒症状，还能提高患者满意度，值得在临床推广。

【关键词】中药洗浴；尿毒症血液透析；皮肤瘙痒尿毒症指人体无法使体内代谢的废物和过多的水分通过肾脏排出体外而导致的毒害，属于终末期的慢性肾衰竭[1]。

随着生活水平的不断提高，人们饮食结构的变化，尿毒症的发生率逐年升高。

目前临床上主要治疗方式是血液透析，虽然该方法对尿毒症可以有效的干预，但是透析后的患者很容易出现皮肤瘙痒的并发症，严重降低患者的生活质量[2]。

据报道，中医治疗方法丰富多样，在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗上有其自身特有的优势。

本研究随机选取2019年1月至 2020年12月收治的尿毒症血液透析患者56例，随机分为试验组和对照组，每组各28例，对照组患者采用临床常规治疗，试验组在常规的临床治疗基础上增加中药洗浴，综合分析中药洗浴在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的临床应用效果。

自拟中药止痒外洗方治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒效果分析

自拟中药止痒外洗方治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒效果分析摘要】目的：分析自拟中药止痒外洗方治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果。

方法：在我院2018年3月-2019年3月实施血液透析治疗的尿毒症患者中随机选取80例均分为两组，对照组患者实施常规治疗，观察组患者实施自拟中药止痒外洗方治疗，对比临床效果。

结果：治疗后，和对照组患者相比，观察组患者的皮肤瘙痒评分明显偏低，差异对比P<0.05；和对照组患者相比，观察组患者的社会活动、日常生活、烦躁、抑郁评分均具有显著优势，差异对比P<0.05.结论：自拟中药止痒外洗方在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒治疗中的应用，效果显著，值得推广。

【关键词】自拟中药止痒外洗方；尿毒症；血液透析；皮肤瘙痒在尿毒症血液透析患者中，常见的并发症是皮肤瘙痒，其临床症状主要表现为患者全身或者局部皮肤出现程度不同的瘙痒，一般情况下可以自行缓解。

该病虽然不会对患者的生命安全产生威胁，但是在瘙痒发作时，患者一般将会出现难以忍受、辗转难眠、烦躁不安等症状，对其生活质量产生严重的不良影响。

中药洗浴对患者的身体不会造成任何伤害，安全可靠，其在尿毒症血液透析患者中应用获得了好的效果。

本研究主要探讨尿毒症血液透析患者采用自拟中药止痒外洗方治疗的效果，其研究过程如下：1 资料与方法1.1一般资料本组80例尿毒症血液透析患者均对本研究知情并自愿参与，随机将其分为观察组（n=34）和对照组（n=40），其中观察组男25例，女15例，年龄28~79岁，平均年龄（52.6±4.7）岁；透析时间4个月~11年，平均透析时间（3.6±1.2）年；疾病类型：高血压10例，慢性肾小球肾炎16例，糖尿病肾病7例，狼疮性肾炎4例，原因不明3例。

对照组男26例，女14例，年龄25~77岁，平均年龄（51.9±4.3）岁；透析时间5个月~11年，平均透析时间（3.7±1.4）年；疾病类型：慢性肾小球肾炎18例，高血压10例，糖尿病肾病8例，狼疮性肾炎4例。