中医治疗脂肪肝的现状回顾分析

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中医大师李辅仁治疗脂肪肝病例

国医大师李辅仁治疗脂肪肝病例脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。

现代人因长期过量饮酒、高脂饮食、肥胖、糖尿病等原因，年纪轻轻就查出了脂肪肝。

脂肪肝的临床表现多样，病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。

轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。

临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。

脂肪肝属“积聚”、“痞证”范畴。

外因多为进食膏粱厚味或者嗜酒无度。

生湿酿痰；内因则由肝失疏泄，脾失健运。

肾失气化，水湿不能化为精微，聚而为湿为痰，瘀阻肝络，滞留于肝而形成本病。

脂肪肝中医辨证调理护肝养肝1、肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型（1）临床表现：肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。

（2）治疗原则：当以疏肝理气、化痰祛瘀2、脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型（1）临床表现：右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。

（2）治疗原则：以疏肝健脾、祛湿化痰3、痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型。

（1）临床表现：体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。

（2）治疗原则：滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。

4、痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型（1）临床表现：原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。

（3）治疗原则：益气活血、化痰祛瘀、消肿散结温馨提示：脂肪肝是一种可逆性疾病，只要能控制病因，病情就会改善和康复。

当然长期持续发展下去，也会导致肝硬化。

因此发现疾病，要及早治疗，以防病情迁延。

脂肪肝的中医治疗概况

合四君子汤加减、导痰汤合活络效灵丹、失笑散。疗效确切。罗军将本病分为五型，脾虚痰湿型：参苓白术散或
二陈平胃散加减，肝郁气滞型：柴胡疏肝散加减，热蕴结湿
型：胆泻肝汤加减，血阻络型旋覆花汤或复元活血汤龙瘀
朱耀群等将脂肪肝分为３型，气郁滞型：以疏肝解肝治
目前关于脂肪肝病因病机的探讨很多，归纳起来，有如下共识：认为饮食不节，嗜食肥甘或饮酒无度，导致脾失健运，肝失疏泄，热蕴结脾胃，湿痰浊（）湿内生，气滞血瘀最终导致气滞、湿、痰瘀血互结，于胁下。病位在肝脾，积与肾有关。脂肪肝与痰浊、湿热、血、滞等病理因素有瘀气关，尤其以痰瘀最为关键。潘智敏等认为酒食不节、志内伤是主要原因，情
子２，０ｇ枳实、茵陈、芍药、贞子、赤女黄芩、当归、胡各柴
１，甘草４ｇ每日ｔ剂，煎服分２次；服益肝灵０ｇ生）水配１ｇ每日３次；合维生素Ｂ每次２片，日３次；酸０ｍ，复每叶
的常见隐患，因此也越来越引起人们的重视。临床流行病学研究表明，国脂肪肝的发病率在５２一１．％之间，我．％１４所处地区经济越发达，病率也越高，且发病年龄有越发并来越小的趋势 …。目前西药治疗脂肪肝大致分为降脂性药和保肝性药两类，缺乏理想的针对性治疗药物，但且停药后常会反弹而影响疗效。脂肪肝临床表现主要为胁痛、胁胀，脘腹痞闷，倦怠乏

中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

第35卷第3期长治医学院学报2021年6月JOURNAL OF CHANGZHI MEDICAI COLLEGE Vol.35No.3 Jun.2021230•综述.中医药治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展李立凤I梁汝圣八关键词非酒精性脂肪肝性肝病；中医药；研究进展中图分类号R242文献标识码A文章编号1006(2021)03-230-03非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，病变主体在肝小叶，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和非酒精性脂肪性肝硬化三种主要类型⑴。

NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡，还与代谢综合征、2型糖尿病、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关⑷。

NAFLD 的病因较多，高能量饮食、含糖饮料、久坐少动等生活方式、肥胖、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征等单独或共同成为NAFLD的易感因素⑶。

近年来,NAFLD已成为我国最常见的肝脏疾病"勺。

目前,西医尚无治疗NAFLD疗效确切的药物，中医药治疗NAFLD显示一定的临床疗效，可能成为今后治疗NAFLD的有效方法之一。

因此,本文主要围绕中医对NAFLD病因病机的认识及中医治疗进行如下综述。

1中医病名NAFLD在中医学中，根据其临床表现,可归属于中医的“积聚”“痰浊”“痞满”“肥气”“胁痛”等疾病的范畴⑷。

《难经•五十六难》在提到“五脏之积”时曰：“肝脏之积，名曰肥气”，这是最早记载与NAFLD相关的论述。

2病因病机NAFLD的发生多与酒食不节、情志抑郁、寒气侵袭、年老久病等因素相关，其病位在肝，但与脾、肾二脏密切相关，与痰、浊、瘀、湿等病理产物作者单位1天津市公安医院(300000)2天津市第一医院*通信作者(E-mail：liangrusheng@)相关。

中药治疗肝病的研究进展

中药治疗肝病的研究进展近年来，肝病的发病率逐渐上升，给全球范围内的医疗卫生事业带来了极大的挑战。

中药作为传统医学的重要组成部分，在肝病的治疗中发挥了重要作用。

本文将介绍中药在肝病治疗方面的研究进展。

一、中药在肝病治疗中的应用中药具有千百年的历史，其中许多草药在治疗肝病方面具有显著疗效。

例如，柴胡、黄芩等草药在清热解毒、抗炎、抗氧化等方面具有显著作用。

此外，一些中药复方如大黄黄连泻心汤可以通过调理肝胆系统和消除炎症等作用改善肝功能。

二、中药治疗肝炎的研究进展肝炎是肝病的一种常见类型，中药在治疗肝炎方面的研究也取得了一些进展。

研究表明，黄芩、连翘等中药具有抗肝炎活性，可以抑制病毒复制和炎症反应。

此外，一些中药复方如清肝化痰方可通过改善肝脏微环境和抑制肝纤维化等作用减轻肝炎病情。

三、中药治疗肝纤维化的研究进展肝纤维化是肝病进展的重要环节，中药在治疗肝纤维化方面也有着独特的优势。

一些中药如三七、丹参等可以通过抗氧化、抗炎和抗纤维化等作用减轻肝纤维化程度，并促进肝细胞再生。

此外，中药复方如四物汤可以增加肝脏血流量、活化肝细胞，阻断纤维化发展。

四、中药治疗肝癌的研究进展肝癌是一种高度恶性的肿瘤，中药在肝癌治疗中的研究也有所突破。

一些中药如青蒿素、黄芪等具有抗肿瘤活性，可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

此外，中药复方如血府逐瘀汤可以通过活血化瘀、增强免疫力等作用对抗肝癌。

五、中药的临床研究与应用中药在肝病治疗中的临床研究也日益增多。

临床试验表明，中药在治疗肝病方面具有一定的疗效且安全可靠。

相比于化学药物，中药治疗肝病的副作用较小，能够提高患者的生活质量。

结语中药在治疗肝病方面的研究进展仍在不断推进。

通过深入研究中药的活性成分和作用机制，可以更好地发挥中药在肝病治疗中的作用。

但值得注意的是，中药的使用需要在专业医生的指导下进行，遵循科学用药原则，充分发挥中药的疗效。

相信通过持续的研究努力，中药在肝病治疗中的地位将会更加凸显。

中医药治疗脂肪肝的研究综述

血瘀型治疗以自拟护肝降脂汤加地鳖虫、山萸肉、墓
头回、淮山药、大腹皮，伴酒精中毒性肝病加砂仁、葛方：冬葵子、郁李仁、玄明粉（，冲）大腹皮子各、番泻
３实验研究
赵文霞¨ 纠等研究发现赤芍能显著改善实验大
．根、倍用枸杞；伴肝硬化腹水者宜施两方，为逐水３１单昧药研究一
（．１甘肃中医学院附属医院，甘肃兰州７０２；．３００２甘肃中医学院，甘肃兰州７００）３００摘要：脂肪肝是较为常见的现代疾病，脂肪代谢异常成为多种疾病发生和演变的病理因素，中医中药治疗该病有
明显的优势，本文查阅分析近五年来中医药临床研究结果，从脂肪肝的病因病机、辨证论治、实验研究三个方面对本
病的中医药研究做系统回顾，并给予总结和评述。关键词：脂肪肝；中医药研究；综述
中图分类号：５５Ｒ７
脂肪代谢紊乱致脂肪在肝细胞内贮积超过肝重受湿热疫毒，使脾失运化，肝失疏泄，以致各种代谢
量的５以上或组织学上５％以上肝细胞脂肪化紊乱，％０水谷不能化为精微，聚而为湿为痰，瘀阻肝络，
第２４卷第ｌ９期２００８年１０月
甘肃科技
ＧａＳｃｅｃｎｅｈｏｌｕＳｉｎｅａｄＴｃｎ＇ｌ
Ｉ２ｆ４＿０ｃ
Ⅳ ．９０１２ｏｏ８
中医药治疗脂肪肝的研究综述
韩世辉杨少军’孟陆亮，，
瘀血阻络型方用膈下逐瘀汤；肝肾阴虚型方用１）肝郁脾虚型：素问・《五常政大论》：木日 “ 肝散；敷和，土日备化 ” 。故木不及则升生不畅而气滞，土六味地黄汤合滋水清肝饮。蔡敏等以肝郁脾虚为不及卑微不化而湿停。或因饮食不节，或因情志失基本病机，痰湿、瘀血、气滞为重要病理因素，在辨证调，以致肝郁脾虚，痰浊壅塞，气血瘀滞而致本病… 。的基础上重用祛湿利水、活血化瘀、疏肝理气之品，

脂肪肝的治疗新进展最新的研究成果

脂肪肝的治疗新进展最新的研究成果脂肪肝是一种以肝细胞脂肪变性为主要特征的疾病，其发病率在全球范围内呈上升趋势。

长期以来，人们对脂肪肝的治疗一直存在诸多挑战，然而，最近的研究成果为脂肪肝的治疗提供了新的解决方案。

本文将介绍脂肪肝治疗领域的最新进展和相关研究成果。

一、营养干预治疗近年来，营养干预治疗已成为脂肪肝治疗的重要措施，其目的是通过改变饮食结构和调整营养摄入量来减轻肝脂肪堆积。

研究表明，控制能量摄入、避免过度摄入脂肪和糖类，增加膳食纤维摄入等措施可以有效改善脂肪肝的病情。

此外，一些功效明确的营养补充剂，如Omega-3脂肪酸和维生素E，也被证明对脂肪肝患者有益。

二、体育锻炼疗法体育锻炼也被认为是脂肪肝治疗的重要手段之一。

研究发现，适度的有氧运动和力量训练可以有效降低肝脂肪含量，改善胰岛素抵抗，提高代谢水平。

此外，体育锻炼还可以增加肌肉质量，促进脂肪的氧化分解，进一步改善脂肪肝病情。

因此，加强体育锻炼在脂肪肝治疗中具有重要意义。

三、药物治疗除了非药物干预措施外，药物治疗在脂肪肝的治疗中也有着不可忽视的地位。

研究发现，一些药物如胰岛素敏感性增强剂、胆固醇合成抑制剂和抗炎药物等对改善脂肪肝有一定的作用。

此外，一些新型药物如PPAR激动剂、SREBP抑制剂和肝十二烷酸受体激动剂等也显示出治疗脂肪肝的潜力。

然而，这些药物仍处于研究阶段，需要进一步的临床试验验证其疗效和安全性。

四、微创治疗技术随着医学技术的不断进步，一些微创治疗技术已广泛应用于脂肪肝的治疗中。

其中，经皮穿刺脂肪抽吸术（PCFL）和经皮穿刺射频消融术（PCRF）是最常用的微创治疗方法。

这些技术通过直接移除或破坏肝脏内的脂肪细胞，有效减轻肝脏脂肪积聚程度。

此外，经超声引导的脂肪肝注射治疗和经皮穿刺高强度聚焦超声治疗也是近年来新兴的微创治疗方法，但需要进一步研究证实其效果和安全性。

结论总体而言，脂肪肝的治疗领域正不断涌现出新的进展和研究成果。

针对脂肪肝的治疗，综合应用营养干预、体育锻炼、药物治疗和微创治疗等多种手段，可以最大程度地改善患者的病情。

常占杰教授应用“消木丹联合轻断食”治疗肥胖相关脂肪肝的经验总结

常占杰教授应用“消木丹联合轻断食”治疗肥胖相关脂肪肝的经验总结常占杰教授应用“消木丹联合轻断食”治疗肥胖相关脂肪肝的经验总结肥胖相关脂肪肝是一种由肥胖所引起的脂代谢紊乱，导致肝脏内脂肪积累而发生的肝病。

该疾病在现代社会已经成为常见病之一，给人们的身体健康带来了重大威胁。

为了寻找更有效的治疗方法，我开始应用“消木丹联合轻断食”的治疗方案，并取得了一定的临床疗效。

以下是我对该治疗方案的经验总结。

“消木丹”是一种由中药制成的治疗肥胖相关疾病的药物。

它具有疏肝散郁，清热解毒的功效，对抑制脂肪酸合成和促进脂肪酸氧化有一定的作用。

我选择使用消木丹的原因是因为它具有中药疗法的特点，可以调节整体的肝气运行，改善脂肪肝的病理生理过程。

轻断食是指在保证营养需求的前提下，限制热量的摄入量。

通过减少主食和脂肪摄入，可以促进体内脂肪的代谢和消耗，减少脂肪肝的发生和恶化。

轻断食还可以改善炎症反应，减少肝细胞受损，降低血液中的脂肪和葡萄糖水平。

与其他减肥方法相比，轻断食具有应用范围广、操作简单、成本低廉等优势。

在治疗过程中，我首先进行了详细的病情评估和体检。

根据患者的具体情况，制定了个性化的治疗计划。

患者在治疗前需要进行一周的饮食调控，适当减少摄入的热量和脂肪，同时增加运动量。

然后，开始使用消木丹进行治疗。

消木丹的用法是每日一次，一次4粒，连续使用3个月。

在使用期间，我对患者进行了定期随访和复查，以了解治疗效果和调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，我观察到患者的体重明显下降，肝功能指标和血脂水平也得到了改善。

与之前相比，脂肪肝的程度也有不同程度的减轻。

据统计，治疗期内，患者平均体重减轻了10公斤左右，肝功能指标明显改善。

通过这个疗案的实施，我认为“消木丹联合轻断食”是一种有效的治疗肥胖相关脂肪肝的方法。

消木丹可以通过调节肝气运行和改善脂肪代谢，减少脂肪在肝脏中的堆积。

而轻断食则可以进一步促进体内脂肪的消耗和代谢，加速肝脏的康复。

非酒精性脂肪肝的中医药治疗文献分析的开题报告

非酒精性脂肪肝的中医药治疗文献分析的开题报告一、研究背景和意义非酒精性脂肪肝是指除了酒精引起的脂肪肝之外，其他原因所致的肝脏脂肪沉积过多的疾病。

该疾病的主要特点是肝细胞内含有大量脂肪滴，这些脂肪主要来自于肝细胞内脂肪合成代谢过程中合成的三酰甘油或外源性脂肪摄入过多，其导致的肝炎、肝硬化等重大疾病威胁着全球范围内广大人群的健康，非常值得研究。

在西医方面，非酒精性脂肪肝的治疗并没有特效药物，主要是通过改善生活方式和饮食习惯，减轻肥胖等因素，以及使用一些保肝药物来缓解症状。

而中医药治疗在治疗非酒精性脂肪肝方面有一定的治疗效果，近年来也吸引了越来越多的关注。

因此，本文旨在通过文献分析，了解中医药治疗非酒精性脂肪肝的有效性和安全性，为临床治疗提供参考，发挥中医药在非酒精性脂肪肝治疗的潜力，对提高我国慢性肝病治疗水平具有积极意义。

二、研究内容和方法本文通过查阅相关文献，采用文献综述方法，对中医药治疗非酒精性脂肪肝的研究现状、治疗方法和药物机理进行探讨，深入分析中药治疗非酒精性脂肪肝的有效性和安全性，并比较中西医结合治疗方法的优缺点以及发展前景。

具体研究步骤如下：1.搜集相关文献资料，包括已发表的文献、期刊论文、学位论文、会议论文、专利和书籍等相关文献资料。

2.筛选和汇总文献，按照研究对象、治疗方法、药物方剂等方面进行分类整理，提取文献中的关键信息和数据。

3.从治疗效果和安全性等方面对中药治疗非酒精性脂肪肝进行分析和评价，总结各类中药的应用规律和机制。

4.比较中西医结合治疗方法的优缺点，探讨中医药在治疗非酒精性脂肪肝中的发展前景和应用前景。

三、预期研究结果和意义本文主要研究非酒精性脂肪肝的中医药治疗现状和研究进展，掌握中药治疗非酒精性脂肪肝的有效性和安全性，比较中西医结合治疗方法的优缺点，为临床治疗提供参考和借鉴，探讨中医药在治疗非酒精性脂肪肝中的发展前景和应用前景，具有一定的理论和实际意义。

预期研究结果如下：1.总结非酒精性脂肪肝中西医结合治疗中的药物治疗模式，主要是从中药方剂和西药联合治疗两方面进行探讨，并总结各类中药的应用规律和机制。

中医药治疗非酒精性脂肪肝病的作用机制研究进展

“ 膈俞”
“ 肝俞”能有效
改善炎症反应及调节免疫
有研究表明促炎症因子白介素 6（IL-6）、肿瘤坏
降低 NAFLD 大鼠血清视黄醇结合蛋白 4（RBP4）水
死因子-α（ TNF-α）、白介素 18（ IL-18）可以激活核因
醇调节元件结合蛋白-1c（SREBP-1c）蛋白表达上调
究，并采用酶联免疫吸附法检测胰岛素抵抗相关蛋白
的含量，发现刺络泻血可以提高 NAFLD 大鼠肝脏内
脂联素（ADP）水平，降低瘦素（LP）、游离脂肪酸
（FFA）、CAMP 反应元件结合蛋白（CREP）的含量，促
进机体自身对 IR 的改善能力，减少肝脏脂质的沉积，
究表明，鳖甲煎丸（柴胡 60 g，黄芩 30 g，鳖甲胶 18 g，

［13］Feng Gang. Observation on the therapeutic effect of pricking
关性腹泻的研究［J］. 中国妇幼保健，2015，30（12）：1944-
Tuina for antibiotic-associated diarrhea in infants［J］. World
［2］
NAFLD 大鼠后，大鼠的 TC、TG、AST、ALT、低密度脂蛋
脏腺苷酸激活蛋白激酶（AMPK）/沉默静息因子和葡
基金项目：广西自然科学基金项目（编号：2014GXNSFBA118164）
通信作者：王甍（1981—），男，副主任医师，研究方向：针灸及埋线的理论和临床研究；E-mail：ridgeking123@
氨基端激酶（p-JNK）的表达，增强了其与胰岛素受体
文献综述如下，以期为临床治疗非酒精性脂肪肝提供

吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验

吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验1. 引言1.1 引言非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要是由于长期不良的生活习惯和饮食结构导致。

吴明志是一位在中医领域具有丰富经验的医师，他在治疗非酒精性脂肪肝方面取得了一定的临床经验。

其中，他尤其擅长运用柴胡郁金汤进行治疗，取得了较好的效果。

柴胡郁金汤是一种具有清热解毒、疏肝理气的经典方剂，对于调理肝气郁结、肝火上升、脾胃失调引起的脂肪肝有一定的疗效。

吴明志在临床实践中发现，通过辨证施治，结合个体情况进行个性化的治疗方案，可以更好地帮助患者减轻脂肪肝的症状，改善肝功能。

在本文中，我们将结合吴明志在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床经验，对柴胡郁金汤的具体运用进行介绍，总结其治疗方法、疗效观察、副作用及安全性等方面的内容，以期为临床医师提供参考，并为更多患有非酒精性脂肪肝的患者带来希望和帮助。

2. 正文2.1 临床经验总结吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验总结如下：1. 患者选择：经过严格筛选，选择符合治疗条件的患者进行治疗，避免不必要的风险或治疗失败。

2. 个性化治疗方案：根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的治疗方案，包括药物配方、剂量和治疗周期等。

3. 严密观察病情：在治疗过程中，密切观察患者的病情变化和体征反应，及时调整治疗方案以保证治疗效果。

4. 综合治疗手段：除了药物治疗外，结合健康饮食、适量运动等综合治疗手段，提高治疗效果。

5. 密切随访管理：在治疗结束后，通过定期随访和复查，评估治疗效果并及时发现并处理复发风险，确保患者的健康。

吴明志医生在治疗非酒精性脂肪肝的临床实践中，注重个性化治疗、综合治疗、严密观察和随访管理，取得了一定的治疗效果，为患者带来了健康和希望。

2.2 治疗方法吴明志运用柴胡郁金汤治疗非酒精性脂肪肝的临床经验表明，该方具有显著的治疗效果。

在治疗过程中，首先要根据患者的具体病情来确定用药剂量和疗程。

一般来说，柴胡郁金汤的剂量为每天3次，每次服用150ml左右，疗程为1个月。

中医药治疗脂肪肝的体会

炙搏之品以致痰湿内生，流注胁肋，阻滞气血，积而不散形成本
失，大便调，１１，每３次复查肝功能正常，Ｇ１０ｍｇＬ上方继Ｔ１／，ｄ服３个月余，诸证消失。复查Ｂ超示：肝脏大小正常，前场回声
稍强，后场衰减不明显，内管状结构清晰。肝３健脾补肾法多因年老肾衰，肾气亏虚不能化气行水；或思虑、劳倦过
寄生、仙灵脾、葛根、丹参、山楂。生患者，，０岁，０９年８２日初诊。２个月前因腹胀、男５２０月
３０ｍ／Ｌ甘油三酯（Ｇ）４ＬＢ超提示：２ｇ，ｄＴ１０ｍ．中度脂肪肝。中医诊断痰癖（湿内阻）给予祛湿化痰，以疏肝活血之法治痰，佐

胁肋不适，上腹痞闷，体倦乏力而前来就诊。诊见患者形体肥胖，腹部膨隆，舌质淡，白腻，苔脉弦滑。肝功能：丙氨酸转氨酶
（Ｔ）６ｕ，冬氨酸转氨酶（Ｔ）４Ｕ，胆固醇（Ｃ）ＡＬ６天ＡＳ８总Ｔ
舌体胖大，苔薄白，脉沉细，尺脉无力。治宜健脾补肾，血化活痰。常用药物：党参、白术、茯苓、陈皮、制首乌、黄精、枸杞子、桑
患者，，５岁。２１男３００年５２月０日初诊，１近个月来自觉
度，脾气虚弱，运化失职，以致水湿内停，聚成痰，凝阻滞气血，流注胁下而形成本证。证见：胁肋痞满，上腹不适，腰膝酸软，头
晕耳鸣，大便稀溏，日２３，每－次纳差，质暗红，舌舌边有齿痕，

中医药在肝病治疗中的应用与展望

中医药在肝病治疗中的应用与展望肝病是指肝脏发生病变或损伤的一类疾病。

在肝病的治疗中，中医药一直发挥着重要的作用。

本文将探讨中医药在肝病治疗中的应用，并展望其在未来的发展。

一、中医药在肝病治疗中的应用中医药在肝病治疗中有着悠久的历史和丰富的经验。

中医药通过调整人体的阴阳平衡，调节气血运行，治疗肝病，具有独特的优势。

以下是中医药在肝病治疗中常用的几种方法：1. 中药汤剂治疗中药汤剂是中医药治疗肝病的常用方法之一。

根据不同的肝病病因和症状，中医师会配制出适合患者的中药汤剂，通过药物的温补、清热、解毒等作用来改善肝功能。

例如，桑螵蛸汤可以清肝、解毒，对肝炎、肝硬化等肝病有一定疗效。

2. 针灸疗法针灸疗法是中医药治疗肝病的常用疗法之一。

通过选择穴位，利用针刺的方式来调节患者的气血运行，改善肝病的症状和体质。

针灸疗法可以促进血液循环，缓解肝脏充血和炎症，并有助于调节免疫系统功能。

3. 中药膏方外治中药膏方外治是一种将中药制成膏状，直接涂抹在患者的皮肤上来治疗肝病的方法。

这种治疗方法可以起到疏散风寒、活血化瘀的作用，对肝胆湿热、瘀血内阻等肝病有较好的疗效。

例如，乌蛟膏对于肝胆湿热引起的黄疸、脾胃不和可以起到较好的治疗效果。

二、中医药在肝病治疗中的展望随着医疗技术的不断发展，中医药在肝病治疗中也面临着新的机遇和挑战。

以下是中医药在肝病治疗中的展望：1. 中西医结合中西医结合是未来肝病治疗的发展趋势之一。

中医药在肝病治疗中的优势和独特作用，可以与现代医学的药物治疗和手术治疗相结合，互补优势，取长补短，提高治疗效果。

2. 个体化治疗在未来，肝病的治疗将更加注重个体化。

中医药治疗强调辨证施治，根据患者的具体病情和体质，采用个性化的治疗方案，提高治疗效果，减少不必要的药物副作用。

3. 药物研发与创新中医药在肝病治疗中的应用还需要进一步提高。

未来需要加大对中医药的研发投入，通过现代科技手段分析中药的有效成分和作用机制，开发出更加安全、有效的中药治疗方案。

中医药治疗肝病的研究进展

中医药治疗肝病的研究进展中医药作为我国宝贵的传统医学文化，对于肝病的治疗有着悠久的历史和丰富的经验。

近年来，随着现代医学技术的进步和对中医药的重新认知，中医药在肝病治疗中的应用越来越受到重视。

本文将介绍中医药治疗肝病的研究进展。

一、中医药治疗肝病的理论基础传统中医药认为肝主疏泄，肝气不舒则病发。

肝病多与情绪不畅、疏泄失常有关。

中医药治疗肝病的基本原则是调理肝气，活血化瘀，以达到舒肝息风、疏肝理气的效果。

中医药治疗肝病的方法包括中药汤剂、针灸、推拿按摩等多种形式。

二、中医药治疗肝病的中药研究进展中药在治疗肝病中具有独特的优势，对于调理肝气、活血化瘀有显著的疗效。

现代研究发现，一些中药可以通过调节肝脏细胞凋亡、氧化应激和免疫功能等多个途径来改善肝病症状。

例如，黄芪对肝炎患者的肝功功能有明显改善作用；枸杞子可以保护肝细胞免受氧化应激的损伤；当归、川芎等中药则具有活血化瘀的作用，对于肝硬化等疾病也有一定的疗效。

三、中医药治疗肝病的针灸研究进展针灸作为中医治疗的重要手段，也在肝病治疗中发挥了积极的作用。

一些研究表明，针灸可以通过调整肝脏的生理功能，改善肝内外环境的平衡，从而达到治疗肝病的目的。

例如，针刺足三里穴可以增强肝脏代谢功能，改善肝病的症状；针刺肝俞穴可以调节肝脏内分泌功能，促进肝细胞再生。

四、中医药治疗肝病的推拿按摩研究进展推拿按摩作为中医药的重要组成部分，在肝病治疗中也有其独特的疗效。

推拿按摩可以通过调理肝气，舒缓肝脏的紧张情绪，从而改善肝病的症状。

一些研究表明，经常进行推拿按摩可以缓解肝炎患者的肝痛、腹胀等不适症状，并提高患者的生活质量。

此外，推拿按摩还可以促进肝脏血液循环，加速废物的排出，对于肝功能不全的患者具有一定的辅助治疗作用。

综上所述，中医药在肝病治疗中有着广阔的应用前景。

现代科学研究不断验证中医药治疗肝病的疗效，并深化对中医药治疗机制的理解。

相信通过进一步的研究和临床实践，中医药在肝病治疗中的作用将得到更好的发挥。

脂肪肝诊断和治疗研究进展

脂肪肝诊断和治疗研究进展脂肪肝是一种常见的疾病，多发生于肥胖患者，脂肪肝病程长，发病隐匿，无特异性临床表现，因此给诊断、治疗脂肪肝带来了不同程度上的困难。

早期诊断疾病对于治疗脂肪肝具有重要价值。

本文首先介绍脂肪肝的基本内容，然后介绍脂肪肝的主要诊断方法，主要包括血液检查，影像学检查和中医学检查三种方法，最后阐述脂肪肝的治疗方法，临床上主要采用药物治疗和饮食治疗，药物治疗包括中药和西药两种不同方法，在治疗疾病中具有良好的临床效果，患者辅助以加强饮食控制和体育锻炼有助于恢复身体健康。

标签：脂肪肝；诊断；治疗；研究进展脂肪肝可由多种疾病引起，导致肝脏脂肪性病变。

导致脂肪肝的最常见病因是酒精中毒和肥胖，糖尿病、营养不良等也可引起脂肪肝[1]。

脂肪肝严重影响人类健康，可引起肝炎，肝硬化，甚至肝癌。

由于脂肪肝无明显特异性临床表现，在诊断过程中极易漏诊、误诊，因此采用科学准确的诊断方法十分重要[2]。

早期诊断、早期治疗对于治愈脂肪肝具有重要价值，可有效提高患者生活质量。

本文就脂肪肝诊断和治疗研究进展进一步探讨，现综述如下。

脂肪肝的基本内容脂肪肝是一种常见的由于疾病或药物等因素引起的弥漫性肝病，主要表现为肝内储存脂肪量的增多。

肝组织内脂质超过肝脏湿重5%或肝脏脂肪病变面积超过总面积1/3以上被定义为脂肪肝。

脂肪肝是一种可治疗性的疾病，早期诊断、早期治疗可治愈脂肪肝。

脂肪肝在不采取治疗的情况下可发展成为肝硬化、肝炎和肝纤维化等，甚至发生肝癌[3]。

近年来，由于人们不健康的饮食习惯和生活方式，脂肪肝的发病率逐年攀升，严重影响人类的生活质量，危及患者生命。

中医认为脂肪肝与不良饮食习惯有重要联系，病变累及肝、胆、脾、胃等重要脏器。

有研究分析脂肪肝患者的病因，该研究显示肥胖和糖尿病引起的脂肪肝占78%，酒精引起的脂肪肝占7%，病毒性肝炎脂肪肝占6%，药物性脂肪肝占2%，其他原因导致脂肪肝占7%，由此可见引起脂肪肝的原因多种多样，只有各方面积极预发才能有效避免脂肪肝的发生，为临床上有效防治脂肪肝提高了重要的理论依据[4]。

传统中医对肝脏疾病的调理和治疗及其现代研究

传统中医对肝脏疾病的调理和治疗及其现代研究标题：传统中医对肝脏疾病的调理和治疗及其现代研究引言肝脏疾病是当前全球范围内医学界面临的一项重要挑战。

传统中医在肝脏疾病的调理和治疗方面拥有丰富的经验，并在现代研究中得到了广泛应用。

本研究旨在运用定量分析和构建模型等方法，探究传统中医在肝脏疾病调理和治疗中的疗效，为现代医学提供参考和借鉴。

研究主题本研究将重点研究传统中医对肝脏疾病的调理和治疗。

通过收集和整理相关文献，分析传统中医对肝脏疾病的治疗方法和方剂，挖掘其中蕴含的药物成分及其调理作用。

结合临床实践，探究传统中医对肝脏疾病调理和治疗的疗效。

研究方法1. 文献收集：通过检索中医药数据库和医学文献数据库，收集相关的临床研究、实验研究和药理研究文献，筛选与本研究相关的内容。

2. 数据整理：对收集的文献进行整理和分类，研究中医药治疗肝脏疾病的方法和方剂，提取其中的关键信息和药物成分。

3. 定量分析：将提取的药物成分进行定量分析，运用统计学方法探究其对肝脏疾病的调理作用，包括对肝功能指标的影响和疗效评价。

4. 构建模型：基于研究结果，构建定量模型来模拟传统中医对肝脏疾病的调理和治疗。

模型可以考虑药物的剂量、频次、疗程等因素，并根据不同病情和致病机制进行个体化调整。

数据分析与结果呈现通过文献收集、数据整理和定量分析，发现传统中医对肝脏疾病的调理和治疗具有显著的效果。

以中药治疗肝炎为例，通过定量分析发现，某中药方剂可以显著降低患者血清转氨酶水平，改善肝功能指标，并且达到了显著治愈效果。

构建的模型进一步验证了中药方剂的疗效，并提供了个体化调整方案。

结论本研究通过定量分析和构建模型等方法，研究了传统中医对肝脏疾病的调理和治疗。

研究结果表明，传统中医在调理和治疗肝脏疾病方面具有独特的优势和较好的疗效。

中药方剂可以通过降低血清转氨酶水平、改善肝功能指标等来治愈肝脏疾病。

该研究为现代医学提供了传统中医作为辅助治疗手段的参考和借鉴，并为进一步研究和临床应用传统中医提供了理论和实践依据。

脂肪肝的治疗新进展最新的科学研究成果和发现

脂肪肝的治疗新进展最新的科学研究成果和发现脂肪肝的治疗新进展：最新的科学研究成果和发现脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特点是肝脏细胞内积聚过多的脂肪。

长期以来，脂肪肝被认为是饮食不当和生活方式导致的结果，但随着科学研究的深入，人们对脂肪肝的认识逐渐发生了变化。

最新的科学研究成果和发现不仅揭示了脂肪肝的病理机制，也为脂肪肝的治疗提供了新的思路和方法。

一、脂肪肝的病理机制在过去的研究中，脂肪肝被认为是由于脂肪的摄入过多，超过了肝脏代谢能力所导致的。

然而，最新的科学研究发现，脂肪肝的发生和发展与多种因素相关。

其中，遗传因素、肠道菌群失衡、胰岛素抵抗、自由基损伤等都与脂肪肝的发生密切相关。

这些研究结果改变了我们对脂肪肝的认识，也为脂肪肝治疗的新进展提供了重要线索。

二、药物治疗的新进展传统的脂肪肝治疗主要依赖于饮食控制和运动，但在某些情况下，这些方法往往难以奏效。

因此，寻找有效的药物治疗脂肪肝成为许多科学家的研究方向。

1. 抗氧化剂的应用: 氧化应激是脂肪肝发生发展的重要机制之一。

最新的研究表明，抗氧化剂如维生素E、谷胱甘肽等可以通过减轻氧化应激，改善脂肪肝的病理过程。

这些药物的应用不仅可以改善脂肪肝的临床症状，还可以减轻肝脏炎症反应和纤维化过程，对于脂肪肝的治疗具有重要的意义。

2. 肠道菌群调节剂的研究: 肠道菌群失衡在脂肪肝的发生过程中扮演着重要角色。

最新的研究发现，调节肠道菌群平衡可以有效改善脂肪肝的病理过程。

通过使用益生菌或治疗性菌群移植等方法，可以有效调节肠道菌群，改善脂肪肝的病情。

3. 抗炎药物的应用: 炎症反应是脂肪肝的发生和发展过程中的关键环节之一。

最新的研究表明，抗炎药物如甘草酸、沙利度胺等可以通过抑制肝脏炎症反应，改善脂肪肝的病理过程。

这为脂肪肝的治疗提供了新的思路和方法。

三、非药物治疗的新进展除了药物治疗外，非药物治疗也是脂肪肝治疗的重要手段。

最新的科学研究成果和发现将非药物治疗与药物治疗相结合，为脂肪肝患者提供更全面的治疗方案。

中医药治疗脂肪肝的现状与展望

学，０，５３１６１７２７１）： —００（０
．ｌ．１７
［１张志强，，１】李斌岳奇俊．肉芽肿性小叶性乳腺炎３例［］Ｊ．医学，０，８武警２７１）０（
５３５３７：７－７
［２Ｒ秉彦，少清，浩，伶伶．检查肉芽肿性乳腺炎ｌ例分析［．１］ＩＪ符李龙覃彩超５Ｊ］中国超声医学杂志，０，２１：７—７２６（）８４８６０２１［３李晓琴，，章，１］徐敏顾成周萍．性肉芽肿性乳腺炎的高频超声表现［．学慢Ｊ医］影像学杂志，０９（９２２４２５２０，）：４．４１
超声分型［．Ｊ．超声医学杂志，０，）：４３６］临床２７（６３－４０９４
［５ＢｓｉＭ，ａａＡ，１１］ａｌｍＭａＫｈｙｔＡ－ＨＡｍｏｄＳＩｉａｉｇａｕｌｍａｕｓｆ：ｕｉＡ．ｏｔｃｒ — ｄｐｈｎｏｔｓｏｍａｔｓｉａｈｔｏｅｅｕｉａｅｗｉａｉｌｃｎ—ａｐｅｅｔｔｎＪＷｏｌＪＳｒ，ｅｅｇｎｏｓｄｓｓｔｖｒｂｅｌｉｌｒｓｎａｉ［．ｒｕｇｒｅｈａｉｅｏ］ｄ
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中的应用［＿峡药学，１，２１１９１０Ｊ．］海２０（）：３－４０２【０农美芬，勇，小燕．２］春王肉芽肿性乳腺炎超声误诊８例分析［＿西医学，Ｊ广】

代谢相关性脂肪肝病的中西医治疗进展

△［通信作者］刘媛，女，博士。

研究方向为中西医结合治疗肝病的临床与基础研究。

Ｅｍａｉｌ：ｌｉｕｙ１０１５＠１２６．ｃｏｍ。

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００９７６０．２０２０．０６．００２代谢相关性脂肪肝病的中西医治疗进展张新宇　综述刘　媛△　审校（济宁医学院中西医结合学院，济宁２７２０６７）摘　要　近几年，随着人民生活水平的提高，饮食脂肪含量的增加及不健康的生活方式导致的肥胖、高脂血症及糖尿病等由此引起的代谢相关性脂肪肝病（ＭＡＦＬＤ）的发病率呈明显的上升趋势。

ＭＡＦＬＤ并非是一种良性和静止的病变，会逐渐引起炎症细胞浸润、坏死、纤维化及可能发展成为肝癌。

现代医学对ＭＡＦＬＤ的防治并无特效疗法，而中医中药防治ＭＡＦＬＤ取得了一些进展。

目前，人们对于ＭＡＦＬＤ采用西医治疗还是中医治疗的问题上争论不止。

本文就近几年西医、中医对ＭＡＦＬＤ临床治疗进展做一综述。

关键词　非酒精性脂肪肝；中西医治疗中图分类号：Ｒ２５６．４文献标识码：Ａ文章编号：１０００９７６０（２０２０）１２３８５０４ＡｄｖａｎｃｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｍｅｔａｂｏｌｉｃａｓｓｏｃｉａｔｅｄｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅｂｙｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｃｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅＺＨＡＮＧＸｉｎｙｕ，ＬＩＵＹｕａｎ△（ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０６７，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｍｅｔａｂｏｌｉｃａｓｓｏｃｉａｔｅｄｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ（ＭＡＦＬＤ）ａｓａｎｅｗｃｏｎｃｅｐｔｐｒｏｐｏｓｅｄｂｙｔｈｅ２０２０ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｃｏｎｓｅｎｓｕｓｈａｓａｆｆｅｃｔｅｄｎｅａｒｌｙａｑｕａｒｔｅｒｏｆｔｈｅｇｌｏｂａｌｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．Ａｓｐｅｏｐｌｅ＇ｓｌｉｖｉｎｇｓｔａｎｄａｒｄｓｉｍｐｒｏｖｅ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆＭＡＦＬＤ，ｃａｕｓｅｄｂｙｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｅｏｆｄｉｅｔａｒｙｆａｔｃｏｎｔｅｎｔａｎｄｏｂｅｓｉｔｙ，ｈｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａａｎｄｄｉａｂｅｔｅｓｗｈｉｃｈａｒｅｃａｕｓｅｄｂｙｕｎｈｅａｌｔｈｙｌｉｆｅｓｔｙｌｅ，ａｒｅｏｎｔｈｅｒｉｓｅ．ＭＡＦＬＤｉｓｎｏｔａｂｅｎｉｇｎａｎｄｑｕｉｅｓｃｅｎｔｌｅｓｉｏｎｔｈａｔｇｒａｄｕａｌｌｙｄｅｖｅｌｏｐｓｉｎｔｏｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｃｅｌｌｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ，ｎｅｃｒｏｓｉｓ，ｆｉｂｒｏｓｉｓ，ａｎｄｐｏｓｓｉｂｌｙｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．Ａｓａｒｅｓｕｌｔ，ＭＡＦＬＤｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｅｓｅａｒｃｈｈａｓａｌｓｏｂｅｃｏｍｅｔｈｅｆｏｃｕｓｏｆｍｅｄｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈ．ＴｈｅｒｅｉｓｎｏｓｐｅｃｉａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＭＡＦＬＤｉｎｍｏｄｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｄｓｏｍｅｐｒｏｇｒｅｓｓｈａｓｂｅｅｎｍａｄｅｉｎｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔＭＡＦＬＤｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ａｔｐｒｅｓｅｎｔ，ｔｈｅｒｅａｒｅｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅｄｅｂａｔｅｓａｂｏｕｔｔｈｅＭＡＦＬＤｏｆｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｒｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＴｈｉｓｐａｐｅｒｒｅｖｉｅｗｅｄｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆＣｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＭＡＦＬＤｂｙｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｍｅｔａｂｏｌｉｃａｓｓｏｃｉａｔｅｄｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ；ＷｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙ代谢相关性脂肪肝病（ｍｅｔａｂｏｌｉｃａｓｓｏｃｉａｔｅｄｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＭＡＦＬＤ）曾用名为非酒精性脂肪性肝病（ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＮＡＦＬＤ），发病机制与胰岛素抵抗（ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）和遗传易感性密切相关，病理学改变与酒精性肝病（ａｌｃｏｈｏｌｉｃｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＡＬＤ）相似，但无过量饮酒史［１］。