医院医疗精神科危险物品管理PPT课件讲义

四、加强沟通
1. 护士要多与患者及其家属进行沟通帮助 患者家属尽快熟悉医院的规章制度，防 止家属将危险物品放在患者的身边。
2. 医院在制定管理制度时要尽量遵循：在 不违背安全原则的同时，尽量满足患者 生活和生理上的需要。
3. 护士要多与医生沟通，对于重点防治的 患者要做到心中有数，仔细观察患者的 病情变化，给予关心与照顾，防止出现 意外。
2. 戴眼镜的患者人院时暂收回眼镜，由 护士长代管，待病情稳定后方可在白 天配戴，夜间收回。
生活管理
1. 生活用品如毛巾、牙刷、头梳等要统 一管理放置洗涤间，定时开放，用后 严格检查，清点数目，发现数目不符 立即查找。盆、杯（包括喝水杯和刷 牙用具）应使用塑料制品，且不宜使 用口径>8cm的杯子（大杯盛满水后 可伤人）。
管理制度
精神科危险物品管理制度
凡能被病人用于自伤、自杀、伤人的物品统 称为危险药品，发现后应立即收回。
1. 一、病人入院或返院时，值班护士对病 人携带的物品进行检查，对病人的物品 进行登记，并有护士长统一保管，病人 暂时不用的衣物交由家人带回。
2. 二、对各种药品、器械、玻璃器皿、锐 利器具、钝器、绳带、匙筷、刀剪、刃 以及易燃物品等要严格保管，避免病人 作为自杀、自伤、伤人工具，交接班时 严格清点，如发现缺失立即报告主任和 护士长并全面查找。
精神科危险物品管理制度
3. 三、每日晨间、午间、夜间护理过程 中，留心检查病员的衣物、床铺及床 头桌等有无危险物品并及时收回。
4. 四、病员使用刀、剪、针等物品时， 要加强监护或代为处置，用完后立即 收回。
5. 五、加强责任心，巡视时发现危险物 品或不安全因素应及时妥善处理。
感谢倾听
精神科危险物品管理
主讲人：
目录
1
管理目的
2
管理方式
3
管理制度
管理目的
特殊群体
精神病患者是一个特殊的群体，为保证精神 病患者的安全和医疗活动的正常进行，精神 科病区危险物品均应严格管理，严防患者窃 取用做自伤、自杀、伤人、毁物及外走的工 具显得尤为重要。
管理原因
1. 精神科工作的特殊性，即封闭式管理， 患者长期与外界缺乏联系，使患者不安 心住院。易对医护人员产生敌对情绪， 影响护患关系，不利于沟通。 2. 宣教不到位，家属不知道危险物品流 人病房的危害。 3. 安全意识谈薄，责任心不强，护工大 多为临时工，缺乏安全意识，没有经过 规范的培训就进人临床，对潜在的不安 全因素缺乏预见性。
5. 每月组织安全讨论会反馈存在的题,提出 防范措施。
6. 患者服药时认真检查口腔，确认吞咽后 方可离开，防止患者藏匿、积存药物后 一次吞服，造成意外。
三、加强巡视
1. 坚持15min巡视一次病房的原则，但在 时间上机动，既有规律又无规律，以打 乱患者抓住巡视规律，避免其制定逃跑、 伤人的计划。
2. 合理配置人力资源，实施弹性排班，在 早、中、晚和繁忙时段增派人力。
2. 患者请假返院、外出检查返回，均须做 好安全检查。
3. 护士每日查房和进行晨晚间护理时，均 须检查有无暗藏的危险物品。
二、加强检查力度
4. 每周设安全检查日，由护士、医生、护 工共同下病区检查，包括病区环境、固 定设施（特别是门锁和桌椅床、患者个 体，对可能出现的不安全隐患及时整改 落实，对危险物品一律没收。
2. 床单、被套、病员服质地好、不易撕 扯并固定数量，定期清点。消极、悲 观、厌世的患者可能将病房布品撕扯 成条用于上吊、扼颈，或系成长条伺 机外跑，须加以防范。
生活管理
3. 患者餐具统一配备、保管选用塑料、 搪瓷或铝制品等不易破裂的餐具以防 意外。用餐时专人清点、分发碗、筷 或勺，餐后如数收回清洗、消毒。禁 止使用刀、叉用餐。
2. 病房中门窗、门锁、床栏、玻璃应安 全、牢固、实用，如有损坏应及时维 修，并指教维修人员保管好工具，防 止患者用其自伤、自杀、伤人或外走。
患者人院及外出、假出院 返院时危险物品的检查
1. 患者人院及外出、假出院返院时均需 做好危险物品的安全检查，在工作人 员监督下更衣，统一着病员服，防止 患者在内衣、袜内藏匿小刀、烟、火 等，皮鞋、鞋带、腰带、钥匙等均由 家属带回，禁止留于病区。耳环、项 链、戒指等首饰协同家属取下交由家 属保管。
4. 患者的烟、火、食品由工作人员统一 管理、按时发放。设置吸烟室，吸烟 时必须有专人看护，并防止患者用烟 头自伤、伤人或纵火；发放食品时先 将可能成为患者利用伤人、自伤的食 品外包装去除后再给予患者食用或在 工作人员监督下食用后收回。
二、加强检查力度
1. 患者人院后清洁沐浴，剪去过长的指甲 和胡须，更换医院统一的病员服。仔细 检查随身携带的危险物品，如打火机、 皮带、鞋带、硬币、钥匙等。交还家属 或由工作人员保管，并做好登记，检查 时由2人进行。
பைடு நூலகம் 目的
预防危险物品对精神病患者及他人造成伤害。
方法
用观察法对例精神病患者危险物品严格管理 进行调查研究。
结果
对精神病区危险物品的严格管理，可有效地 预防意外事件发生。
管理方式
一、加强危险物品的管理
医院环境与设施
1. 病房设施应简单、牢固、耐用、定期 检查。病房只配置床和床头柜，墙壁 应光滑，不应有钉子、铁丝或拉绳， 防止患者用做自杀或伤人工具。窗户 安装铁栏杆或百叶钢窗，防止患者越 窗发生意外。