医院感染管理组织建设及责任制管理
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制一、医院感染预防与控制是医疗机构的基本任务之一，涉及医疗机构的各临床医技科室和行政后勤管理部门，涉及各专业领域的医务人员，因此，应建立和完善组织管理体系，明确责任，相互配合，使医院感染管理系统正常运转。
二、在医院感染管理系统中，各级各部各有分工，各负其责。
1、院长及主管副院长是系统的领导者同时也在管理中承担领导责任。
2、医院感染管理委员会是医院感染管理的最高决策组织，其工作模式是在院长或主管医疗工作副院长的领导下多学科、多部门协调工作。
应能及时梳理出医院感染管理中问题所在，作出正确决策，提供指导，协调各部门之间的关系，及时采取措施，有效解决问题。
3、医院感染管理科及医院感染管理专职人员是医院感染管理工作的具体执行者，具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作，行使监督和指导职能并承担相应责任和义务。
4、科室医院感染管理监控小组具体负责本科室医院感染管理的各项工作，承担医院感染管理兼职人员的职责。
5、全体医务人员是医院感染管理各项规章制度和规范标准的实际执行者，也是制度标准的落实责任人。
医院感染管理组织方案根据《医院感染管理办法》要求，医院建立医院感染三级监控管理网络。
成立由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门等有关部门的主要负人组的院感染管理委员会，由医院院长担任主任委员。
设立独立的医院感染管理科，在业务副院长领导下具体负责组织实施医院感染管理工作。
各临床科室成立由科主任、护士长、感控兼职医生、感控兼职护士组成的医院感染管理小组，负责本科室医院感染管理工作。
医技科室设立兼职感控员，负责本科室医院感染管理工作。
医院感染管理委员会会议制度一、医院感染管理委员会召开会议均目的，旨在增强医院感染管理工作的科学性、预见性、可操作性、针对性和实效性，有利于发扬民主、互通信息，使纵向、横向工作不脱节，协调各部门间的工作，提高工作效率。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制引言概述：医院感染管理责任制是指医院在预防和控制医院感染方面的责任和义务。
这一制度的建立和执行对于保障患者的安全和健康至关重要。
本文将从四个方面详细阐述医院感染管理责任制。
一、制定医院感染管理责任制的必要性1.1 患者安全的重要性：医院感染给患者的健康和生命带来威胁。
1.2 法律法规的要求：医院感染管理责任制是法律法规对医院的要求之一。
1.3 提高医院声誉：有效的感染管理责任制可以提高医院的声誉和信誉。
二、医院感染管理责任制的主要内容2.1 感染管理组织机构：建立感染管理委员会或者相关机构，明确各部门的职责和权限。
2.2 感染监测与报告：建立感染监测系统，及时报告感染病例和疫情。
2.3 感染预防与控制措施：制定并执行感染预防与控制措施，如手卫生、环境清洁、消毒灭菌等。
三、医院感染管理责任制的执行与监督3.1 培训与教育：对医务人员进行感染管理知识和技能的培训，提高其意识和能力。
3.2 监督与评估：建立监督机制，对医院感染管理责任制的执行情况进行评估和监督。
3.3 奖惩机制：建立奖惩制度，激励医务人员积极履行感染管理责任，对违规行为进行惩罚。
四、医院感染管理责任制的效果与展望4.1 效果评估：定期评估医院感染管理责任制的效果，及时调整和改进措施。
4.2 持续改进：医院感染管理责任制应与时俱进，不断改进和完善。
4.3 推广经验：将医院感染管理责任制的经验和做法推广到其他医疗机构，共同提升医院感染管理水平。
结语：医院感染管理责任制是保障患者安全的重要制度。
通过制定明确的责任和义务，建立相应的组织机构和措施，加强培训与教育，监督与评估，可以有效预防和控制医院感染的发生。
医院应不断改进和完善这一制度，以提升医院的感染管理水平，保障患者的安全和健康。
同时，应将这一经验和做法推广到其他医疗机构，共同提高整个医疗行业的感染管理水平。
医院感染管理组织的工作制度与职责范文
医院感染管理组织的工作制度与职责范文1. 简介医院感染是指患者在医院内接受治疗过程中，由于医疗操作、医务人员行为或医疗环境等因素引起的新发的或预先存在的感染。
为了减少医院感染的发生和传播，建立一个高效的医院感染管理组织是非常重要的。
本文将介绍医院感染管理组织的工作制度与职责范文，以帮助医院建立健全的管理体系，提高感染控制水平。
2. 医院感染管理组织的工作制度2.1 医院感染管理组织机构设置为了有效管理医院感染控制工作，医院应设立感染预防与控制委员会，具体组织机构如下:•主任委员：由医院院长或副院长担任，负责委员会的整体工作和组织协调。
•副主任委员：由医院感染控制科主任担任，协助主任委员完成工作任务。
•委员：由来自医院各科室的感染控制专家、护士长、感染科医护人员等组成，共同制定相关工作制度。
2.2 工作制度的主要内容医院感染管理组织的工作制度包括以下内容:•制定医院感染管理的相关政策和制度，确保医院感染控制工作的顺利进行。
•组织开展医院感染监测与调查，定期统计和分析相关数据，及时反馈给各科室，并采取相应的措施。
•负责制定医院感染控制的培训计划，组织相关人员进行培训，提高医务人员的感染控制意识和能力。
•确保医院各科室按照相关规定和流程进行感染管理，包括手卫生、消毒灭菌、废弃物处理等方面的工作。
•建立医院感染事件的报告与处理机制，及时处理医疗事故和感染事件，防止感染的扩散和传播。
•定期组织医院感染管理的交流与研讨会，分享经验和最新的研究成果，促进感染控制工作的提升。
3. 医院感染管理组织的职责范文医院感染管理组织的职责主要包括以下几个方面:•负责制定和完善医院感染控制的各项制度和规章制度。
•组织开展医院感染监测工作，包括感染风险评估、感染控制指标的制定和监测、感染事件的调查和报告等。
•负责制定医院感染控制的培训计划和方案，并组织相关人员进行培训。
•开展医院感染控制的宣教工作，包括向医务人员、患者及其家属宣传感染控制的知识和方法。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制医院感染管理责任制是指医院内部建立一套完善的管理制度和责任体系，以确保患者在医院期间不会被感染，保障医疗质量和患者安全。
下面将详细介绍医院感染管理责任制的内容和要求。
一、管理制度1.1 感染管理委员会的设立：医院应设立感染管理委员会，由院领导担任主任，成员包括医务部门、护理部门、感染科、药剂科、医技科室等相关部门的负责人，负责制定和监督感染管理相关制度和政策。
1.2 感染管理制度的制定：医院应制定感染管理制度，明确各部门的职责和工作流程，包括感染监测、感染预防控制、感染报告与处理等方面的内容。
1.3 员工培训和教育：医院应定期组织员工进行感染管理的培训和教育，提高员工的感染管理意识和操作技能，确保员工能够正确执行感染管理制度。
二、责任体系2.1 领导责任：医院领导应高度重视感染管理工作，确保感染管理制度的落实和执行，对感染管理工作进行监督和评估。
2.2 科室责任：各科室负责人应负责本科室的感染管理工作，包括制定本科室的感染管理制度、组织员工培训和教育、监测感染病例等。
2.3 医务人员责任：医务人员应按照感染管理制度的要求，正确执行手卫生、穿戴个人防护用品、消毒灭菌等操作，确保医疗过程中的感染风险最小化。
2.4 护理人员责任：护理人员应按照感染管理制度的要求，正确执行患者的感染预防措施，包括患者的手卫生、环境清洁、器械消毒等，确保患者不会被感染。
2.5 患者责任：患者应积极配合医院的感染管理工作，正确执行医院的感染预防措施，如手卫生、佩戴口罩等。
三、感染监测和报告3.1 感染监测：医院应建立感染监测系统，对院内感染进行监测和统计，包括感染发生率、感染部位、感染病原体等指标的监测。
3.2 感染报告：医院应建立感染报告制度，对发生的感染病例及时报告相关部门，并进行调查和处理，确保感染事件得到及时控制和处理。
四、感染预防控制4.1 手卫生：医院应加强手卫生的宣传和教育，确保医务人员和患者正确执行手卫生措施，如洗手、消毒等。
医院感染防控责任制
医院感染防控责任制介绍医院感染是指在接受医疗服务的过程中，患者因病原体在医疗机构内传播而导致的感染。
由于医院感染对患者的健康和生命安全构成威胁，因此建立完善的医院感染防控责任制显得尤为重要。
目标医院感染防控责任制的目标是减少医院感染的发生率，保护患者的健康和安全。
通过明确各个环节的责任，确保医院感染防控工作的有效开展。
责任划分1. 医院领导：- 负责制定和实施医院感染防控策略和政策；- 提供必要的财力和人力资源支持；- 提供培训和教育，提高医务人员和患者的感染控制意识。
2. 医务人员：- 遵守感染控制的相关规定和标准；- 实施有效的手卫生和消毒措施；- 切实执行隔离措施，防止感染传播。
3. 护理人员：- 做好患者个人卫生和环境卫生，保持病区整洁；- 规范使用抗生素和其他治疗手段，减少医院感染的风险；- 提供必要的教育和指导，帮助患者提高自我防护意识。
4. 患者及家属：- 遵守医院感染防控的相关规定；- 积极参与个人卫生和环境卫生的维护；- 如有疑问或发现感染症状，及时向医务人员报告。
5. 医疗设备管理部门：- 确保医疗设备的安全和有效性；- 定期维护和检验医疗设备，减少感染传播的风险。
监督与评估为了确保医院感染防控责任制的有效实施，需要建立监督与评估机制。
医院可以通过以下方式进行监督和评估：- 定期开展医院感染防控工作的自查；- 定期进行感染监测和汇报，及时发现和处理感染事件；- 建立医学部门与感染控制科的协作机制，共同监督和评估医院感染防控工作。
结论医院感染防控责任制是确保医疗机构内感染风险控制的重要手段。
通过明确各方的责任，建立有效的监督与评估机制，能够有效地减少医院感染的发生，保护患者的健康和安全。
医院感染管理工作制度
医院感染管理工作制度一、总则为加强医院感染管理，预防和控制医院感染，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《医院感染管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
二、组织机构1. 医院成立医院感染管理委员会，负责医院感染管理的决策和监督工作。
2. 医院感染管理委员会由院长或副院长担任主任委员，成员包括医疗、护理、药学、检验、设备、后勤等部门负责人。
3. 医院感染管理委员会下设医院感染管理办公室，负责医院感染管理的日常工作和医院感染监测、报告、调查、控制等具体事宜。
4. 各临床科室设立感染管理小组，负责本科室的感染管理工作。
三、工作职责1. 医院感染管理委员会（1）制定医院感染管理的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
（2）根据预防医院感染和卫生学要求，对医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。
（3）研究并确定的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。
（4）研究并确定医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
（5）研究并制定发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件的控制预案。
（6）根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
（7）其他有关医院感染管理的重要事宜。
2. 医院感染管理办公室（1）对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。
（2）对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
（3）对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。
（4）组织医院感染培训和宣传教育工作。
（5）负责医院感染管理委员会的日常事务。
3. 感染管理小组（1）本科室的医院感染监测、报告、调查、控制等具体事宜。
医院感染组织管理制度
医院感染组织管理制度一、总则为规范医院感染管理工作，提高医院感染控制水平，保障患者和员工的健康安全，特制定本制度。
二、组织机构1. 医院感染管理委员会医院感染管理委员会是医院感染管理工作的领导机构，由医院院长担任主任，感染科主任担任副主任，感染科全体医务人员和护理人员组成委员，负责全院感染管理工作的规划、组织、协调和监督。
2. 感染管理科医院设立感染管理科，由感染科主任领导，全科专业医务人员和护理人员负责常规感染监测、感染预防和控制、医院感染调查和处理等工作。
3. 感染管理委员会办公室设在感染科，由感染科主任办公，协助医院感染管理委员会的日常工作。
三、感染监测1. 医院感染监测计划感染管理委员会根据医院实际情况，制定感染监测计划，包括常规感染监测、重点感染监测和特殊感染监测等内容，确保对医院各类感染进行监测和分析。
2. 感染监测指标医院感染管理委员会根据国家相关规定和标准，确定医院各类感染的监测指标，包括感染率、耐药率、院内感染发生率等内容，对相关指标进行监测和分析，及时发现和处理感染问题。
3. 感染监测报告感染管理科每月定期向医院感染管理委员会提交感染监测报告，包括当月的感染情况、监测指标的变化趋势及原因分析等内容，为医院感染管理决策提供科学依据。
四、感染预防和控制1. 医院感染预防指导感染管理委员会根据医院实际情况，制定医院感染预防指导，包括手卫生、环境清洁、器械消毒和无菌操作等内容，指导全院医务和护理人员正确预防感染。
2. 感染控制策略感染管理委员会确定感染控制策略，包括隔离措施、聚集性感染控制、医疗废物处理和医院感染调查处理等内容，确保对感染问题及时有效控制。
3. 感染控制培训感染管理科每年开展感染控制培训，包括理论学习、实践操作和考核评价等内容，提高全院医务和护理人员的感染控制技能和意识。
五、医院感染调查和处理1. 感染调查程序感染管理科根据医院感染管理委员会的指导，对院内重大感染事件进行及时调查，包括病例收集、病原学检测、流行病学分析和原因查明等内容，确定感染的来源和传播途径。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制引言概述：医院感染是指在医疗机构内，患者在接受医疗服务过程中，由于各种原因导致的新发感染。
为了保障患者的安全和健康，医院感染管理责任制应运而生。
本文将从以下五个方面详细阐述医院感染管理责任制的重要性和具体内容。
一、明确感染管理责任1.1 建立感染管理委员会：医院应设立感染管理委员会，由医院领导担任主任，包括感染科、护理部、感染控制科等相关部门的负责人，以及病房医生和护士代表。
委员会负责制定感染管理政策和指南，监督感染防控工作的执行。
1.2 制定感染管理制度：医院应制定相关的感染管理制度，明确各部门的职责和权限，规范感染防控工作的流程和要求。
1.3 建立感染管理责任制度：医院应建立感染管理责任制度，明确各级管理人员和医护人员在感染防控中的责任和义务，确保感染管理工作的落实。
二、加强感染监测和报告2.1 建立感染监测系统：医院应建立感染监测系统，对患者的感染情况进行实时监测和记录，及时发现和处理感染事件。
2.2 提高感染报告率：医院应加强对医护人员的感染报告培训，提高感染报告的意识和主动性，确保感染事件的及时上报。
2.3 加强感染数据分析：医院应定期对感染数据进行分析，发现感染的高发部门和高发病种，采取相应的感染防控措施，降低感染率。
三、加强感染防控措施3.1 推行手卫生：医院应加强对医护人员的手卫生培训，建立规范的手卫生操作流程，确保医护人员在接触患者先后进行手卫生。
3.2 加强环境清洁消毒：医院应加强病房和手术室等关键区域的清洁消毒工作，定期检查清洁消毒效果，并建立相应的监测和评估机制。
3.3 管理医疗器械和设备：医院应建立医疗器械和设备的管理制度，定期对医疗器械和设备进行维护和检测，确保其安全和无菌状态。
四、加强感染预防宣教4.1 建立宣教体系：医院应建立感染预防宣教体系，包括制定宣教计划、培训医护人员和患者家属等。
4.2 加强感染预防宣传：医院应通过宣传栏、宣传册、宣传视频等形式，向患者和家属宣传感染预防的重要性和方法。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制一、背景介绍医院感染是指在医疗机构内治疗或接受护理的患者在入院后或出院后发生的与医疗活动相关的感染。
医院感染不仅会给患者带来健康风险，还会增加医疗机构的负担。
为了提高医院感染管理水平，保护患者的安全和健康，建立医院感染管理责任制势在必行。
二、目标建立医院感染管理责任制的目标是确保医院感染管理工作的有效开展，减少医院感染的发生率，提高患者的安全和满意度。
三、责任分工1. 医院领导医院领导是医院感染管理的责任主体，负责制定医院感染管理的政策和制度，明确医院感染管理的目标和要求。
医院领导还应组织相关部门开展医院感染管理培训，确保全体医务人员了解和遵守医院感染管理的相关规定。
2. 医务部门医务部门是医院感染管理的具体执行部门，负责制定医院感染管理的工作流程和操作规范。
医务部门还应建立感染预防控制委员会，负责医院感染管理的日常工作，包括感染监测、感染预防、感染控制等。
3. 护理部门护理部门是医院感染管理的重要组成部分，负责制定护理操作规范和感染预防控制措施。
护理部门还应加强对护士的培训，提高其感染管理的专业水平。
4. 感染控制科感染控制科是医院感染管理的专业部门，负责制定医院感染管理的技术标准和操作指南。
感染控制科还应定期开展感染监测和研究工作，提供科学依据和技术支持。
5. 医务人员医务人员是医院感染管理的执行者，负责按照医院感染管理的要求开展工作。
医务人员应严格遵守感染控制措施，如洗手、戴手套、穿戴隔离衣物等。
同时，医务人员还应加强对患者的感染监测和预防，及时报告和处理感染事件。
6. 患者及家属患者及家属是医院感染管理的参与者，应积极配合医院的感染管理工作。
患者及家属应主动配合医务人员的感染控制措施，如正确佩戴口罩、勤洗手等。
同时，患者及家属还应及时向医务人员报告可能的感染事件。
四、监督与评估为了确保医院感染管理责任制的有效执行，需要建立相应的监督与评估机制。
医院感染管理委员会应定期组织对医院感染管理工作进行评估，发现问题及时整改。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制医院感染管理责任制是指医院在日常运营中建立和执行的一种制度，旨在规范医院内各部门和人员在感染控制方面的职责和义务，以预防和控制医院感染的发生和传播。
通过建立科学的管理体系和责任制度，可以提高医院感染管理的效果，保障患者和医务人员的安全。
一、责任制的建立和组织1. 医院感染管理委员会的设立：医院应设立感染管理委员会，由院长或者副院长担任主任，相关科室负责人、感染控制科人员、临床科室负责人等组成。
委员会负责制定和修订医院感染管理制度、监督感染控制工作的开展等。
2. 感染控制科的设立：医院应设立感染控制科，负责制定和实施感染控制方案、监测和报告医院感染情况、开展感染控制培训等工作。
3. 各科室的责任：各临床科室应设立感染控制岗位，由专职人员负责，协助感染控制科开展工作。
科室负责人要定期组织感染控制培训，确保科室内部的感染控制工作得到有效执行。
二、责任制的内容和要求1. 感染控制制度的建立：医院应建立完善的感染控制制度，包括感染控制方案、感染监测与报告制度、感染控制培训制度等。
制度要明确各部门和人员的职责和义务，确保感染控制工作的顺利进行。
2. 感染控制工作的监督和评估：医院感染管理委员会应定期对感染控制工作进行监督和评估，发现问题及时进行整改，并对感染控制工作进行总结和汇报。
3. 感染控制培训和教育：医院应定期开展感染控制培训和教育，包括感染控制知识的普及、操作规范的培训、手卫生和个人防护的演示等。
培训内容要与临床实际相结合，提高医务人员的感染控制意识和技能。
4. 感染监测与报告：医院应建立感染监测和报告制度，对各类感染进行监测和报告。
监测内容包括感染发生率、病原菌分布、耐药性等。
报告要及时准确，确保感染控制工作的有效进行。
5. 感染预防和控制措施的执行：医院各科室要按照感染控制制度的要求，执行感染预防和控制措施。
包括手卫生、消毒灭菌、隔离措施、使用抗生素的合理使用等。
同时，要加强医疗设备和环境的清洁和消毒，保持医院内部的卫生环境良好。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制医院感染管理责任制是指医院内部建立的一套管理制度，旨在规范医院感染管理工作，并明确相关责任人的职责和义务。
下面将详细介绍医院感染管理责任制的内容和要求。
一、责任人的设立和职责分工医院感染管理责任制的首要任务是明确责任人的设立和职责分工。
在医院感染管理责任制中，通常设立以下责任人：1. 医院领导：医院领导是医院感染管理的最高责任人，负责制定和监督感染管理政策和制度的执行情况。
2. 医院感染管理委员会：由医院领导组成的委员会，负责协调、指导和监督医院感染管理工作。
3. 感染管理科室：负责具体的感染管理工作，包括制定感染管理方案、开展感染监测和报告、指导感染防控措施等。
4. 科室感染管理责任人：各科室内设立感染管理责任人，负责本科室的感染管理工作，包括指导科室人员的感染防控措施、监测感染病例等。
5. 医护人员：医护人员是医院感染管理的基层责任人，负责执行感染防控措施、报告感染病例等。
二、责任人的职责和义务1. 医院领导：负责制定和监督感染管理政策和制度的执行情况，确保医院感染管理工作的顺利进行。
同时，医院领导还应定期召开会议，听取感染管理工作的汇报，并提出改进意见和建议。
2. 医院感染管理委员会：负责协调、指导和监督医院感染管理工作。
委员会成员应定期召开会议，讨论感染管理工作的发展情况，制定改进措施，并监督各责任人的工作落实情况。
3. 感染管理科室：负责制定感染管理方案、开展感染监测和报告、指导感染防控措施等工作。
科室应定期进行感染监测，及时报告感染病例，并对感染病例进行分析和评估，提出改进意见。
4. 科室感染管理责任人：负责本科室的感染管理工作，包括指导科室人员的感染防控措施、监测感染病例等。
责任人应定期组织科室内的感染防控培训，确保科室人员掌握相关知识和技能。
5. 医护人员：医护人员是医院感染管理的基层责任人，负责执行感染防控措施、报告感染病例等。
医护人员应严格遵守感染管理制度和操作规程，做好手卫生、环境清洁、器械消毒等工作。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制一、背景介绍医院感染是指在医疗机构中接受诊疗的患者在住院期偶尔出院后发生的新的感染。
医院感染不仅给患者的健康带来危害，还给医疗机构的声誉和信誉造成负面影响。
为了有效预防和控制医院感染，建立医院感染管理责任制是必要的。
二、目的和范围本文旨在规范医院感染管理责任制的内容和实施细则，确保医院感染管理工作的有效开展。
适合于所有医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务机构等。
三、责任主体1. 医院管理层：负责制定和完善医院感染管理制度，明确责任分工，提供必要的资源支持，监督和评估医院感染管理工作的实施情况。
2. 医务人员：包括医生、护士、药师等，负责严格按照医院感染管理制度的要求进行操作，确保医疗过程中的感染控制措施得到落实。
3. 感染控制委员会：由医院内部专家组成，负责制定感染控制方案、监测和报告医院感染情况，并提出改进建议。
四、具体职责和要求1. 医院管理层：a. 制定和完善医院感染管理制度，明确责任分工和工作流程。
b. 提供必要的资源支持，包括资金、设备和培训等。
c. 定期组织医院感染管理培训，提高医务人员的感染控制意识和技能。
d. 监督和评估医院感染管理工作的实施情况，及时发现问题并采取纠正措施。
e. 定期组织医院感染监测和评估，及时报告医院感染情况。
2. 医务人员：a. 严格按照医院感染管理制度的要求进行操作，包括手卫生、消毒灭菌、使用抗生素等。
b. 加强与患者的沟通，提高患者对感染控制措施的理解和配合度。
c. 参加医院组织的感染管理培训，不断提升自身的感染控制知识和技能。
d. 及时报告发生的医院感染事件，并配合医院进行调查和处理。
3. 感染控制委员会：a. 制定感染控制方案，包括手卫生、环境清洁、医疗器械消毒等方面的措施。
b. 监测和报告医院感染情况，包括感染发生率、病原菌分布和耐药情况等。
c. 提出改进建议，针对感染控制工作中存在的问题和难题进行研究和解决。
五、考核和奖惩机制1. 医院管理层将医院感染管理工作纳入绩效考核体系，对感染管理工作不力的部门或者个人进行批评教育和相应的惩罚。
医院感染管理组织与职责
医院感染管理组织与职责医院感染，是指在医疗过程中，由于各种原因导致的交叉感染。
由于现今医院床位紧张，治疗人群复杂，医护人员疲劳等原因，导致医疗机构感染性疾病的人数不可避免地增加。
如何有效地管理医院感染，降低感染风险，对于提高医院安全、保障病人健康具有重要意义。
一、医院感染管理组织部门医院感染管理组织部门由医院感染管理委员会、医院感染控制中心等组成，下设医院感染控制办公室、医院感染控制科室、医院感染监测科室等职能部门。
医院感染管理的具体职能包括制订感染控制计划、制定针对性的感染防控策略、做好感染监测和调查工作、加强医护人员感染防控培训等。
二、医院感染管理的主要职责1、制订感染控制计划医院感染管理组织要制订感染控制计划，明确工作目标、任务、工作流程、工作标准等。
重点围绕感染预防、识别、处理、监测四个环节展开。
2、制定防控策略根据不同疾病和感染途径，制定针对性的感染防控策略。
如对于呼吸道传染病，应采取隔离措施和做好手卫生等防控措施；对于消化道传染病，应采取食品卫生管理、严格美容美发用具消毒等措施。
3、做好感染监测和调查工作医院感染管理组织要进行定期的感染监测和调查工作，及时了解感染发生情况、类型、发生率、流行趋势等，并制定相应针对性的防控措施。
同时，要做好病原体细菌培养和鉴别，以便指导临床用药。
4、加强医护人员感染防控培训对于医护人员，医院感染管理组织要定期进行感染防控培训，提高医护人员防范意识和手卫生等基本防护技能。
5、加强医院内部环境管理医院感染管理组织要对医院的环境进行管理，包括医疗废物管理、医疗设备管理、医院卫生管理等，以保障医院内部卫生环境的安全和健康，降低感染发生的风险。
6、落实职责、管理制度、奖惩机制医院感染管理组织还要明确职责分工、建立健全责任制，落实管理制度和奖惩机制，加强对相关人员的监督和管理，确保医院感染管理工作的落地和有效性。
三、需要特别关注的问题随着医学技术和医疗设备的不断发展，医院感染管理面临的挑战也越来越严峻，下面列举几个需要特别关注的问题：1、新型传染病、耐药菌问题的应对随着全球疫情的变化和医疗技术的普及，新型传染病和耐药菌问题也越来越引人关注。
医疗机构医院感染防控管理基本制度
医疗机构医院感染防控管理基本制度医院感染防控管理是医疗机构正常运营的重要保障，对于保障患者和医务人员的健康安全具有重要意义。
为了加强医院感染防控管理，提高医院感染防控水平，特制定本基本制度。
一、组织管理1. 医疗机构应当成立医院感染管理委员会，负责制定医院感染防控管理制度，监督和指导医院感染防控工作的开展。
2. 医疗机构应当设立医院感染管理部门，负责医院感染防控的日常管理工作。
医院感染管理部门应当配备具有相关专业知识和经验的医院感染管理专（兼）职人员。
3. 医疗机构应当建立医院感染防控责任制，明确各级领导和医务人员在医院感染防控工作中的职责。
二、制度建设1. 医疗机构应当制定医院感染防控管理制度，包括清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业生生安全防护、医疗废物管理等。
2. 医疗机构应当制定医院感染防控操作规程，包括医疗设备、物品的清洗消毒与灭菌操作规程、医务人员手卫生操作规程、隔离操作规程等。
三、培训与教育1. 医疗机构应当对全体医务人员进行医院感染防控知识培训，使其掌握医院感染防控的基本知识和技能。
2. 医疗机构应当定期组织医院感染管理知识培训，提高医务人员对医院感染防控的认识和能力。
四、监测与报告1. 医疗机构应当建立医院感染监测制度，对医院感染的发生情况进行监测，及时发现和处理医院感染事件。
2. 医疗机构应当建立医院感染报告制度，对医院感染事件进行报告，及时采取措施控制医院感染的发生和传播。
五、感染控制1. 医疗机构应当加强医院感染控制工作，采取有效的措施预防和控制医院感染的发生和传播。
2. 医疗机构应当对医院感染高风险区域进行重点防控，采取有效的措施降低医院感染的风险。
六、消毒与灭菌1. 医疗机构应当建立医院感染消毒与灭菌管理制度，对医疗设备、物品的清洗消毒与灭菌进行管理。
2. 医疗机构应当建立医院感染消毒与灭菌操作规程，对医疗设备、物品的清洗消毒与灭菌操作进行规范。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制一、背景介绍医院感染是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中因各种原因引起的新发感染。
医院感染的发生不仅给患者的健康造成威胁，还增加了患者的痛苦和治疗费用，对医疗机构的声誉和信誉也会产生负面影响。
为了有效预防和控制医院感染的发生，建立医院感染管理责任制是必要的。
二、目的建立医院感染管理责任制的目的是明确医院各级管理人员和医务人员在医院感染防控工作中的职责和义务，确保医院感染防控工作的有效实施，保障患者的安全和健康。
三、责任分工1. 医院领导医院领导是医院感染管理的第一责任人，负责制定医院感染管理的政策和目标，并确保其有效实施。
医院领导还应提供足够的资源和支持，保障医院感染防控工作的顺利进行。
2. 感染管理委员会医院应设立感染管理委员会，由医院领导任命，并由感染科主任担任主任。
感染管理委员会负责制定医院感染管理的制度和流程，制定感染防控的标准和指南，并监督和评估医院感染防控工作的实施情况。
3. 感染科感染科是医院感染管理的核心部门，负责制定和实施医院感染防控的具体措施。
感染科还应开展医院感染的监测和报告工作，及时发现和处理感染事件，并提供感染防控的培训和指导。
4. 各临床科室各临床科室是医院感染防控的重要环节，负责执行感染防控的各项措施。
各临床科室应建立感染防控责任制，明确科室负责人和医务人员在感染防控工作中的具体职责，确保各项措施的有效落实。
5. 医务人员医务人员是医院感染防控的执行者，应严格遵守医院感染防控的制度和流程，正确使用个人防护装备，保持良好的手卫生习惯，遵循无菌操作原则。
医务人员还应及时报告和处理感染事件，积极参与感染防控的培训和学习。
四、监督与评估医院应建立医院感染防控的监督与评估机制，定期对医院感染防控工作进行检查和评估。
监督与评估的内容包括医院感染防控的各项措施是否有效实施，医务人员是否遵守感染防控的制度和流程，感染事件的报告和处理是否及时有效等。
监督与评估的结果将作为医院感染防控工作的重要参考依据，对于存在问题的科室和个人将进行纠正和培训。
医院感染管理责任制
医院感染管理责任制随着现代医疗水平的提高，许多医院感染问题也随之产生，严重威胁着患者的健康和生命安全。
面对这一严峻形势，建立健全的医院感染管理责任制势在必行。
本文将探讨医院感染管理责任制的重要性、内容和实施方法。
一、医院感染管理责任制的重要性医院感染是指患者在接受医疗服务期间，因病原微生物从医疗机构内部侵入患者体内，导致新型感染的现象。
医院感染虽然在很大程度上可预防，但仍然是一个全球性的公共卫生问题，对患者身体健康造成了严重威胁。
建立医院感染管理责任制是保障患者安全的重要手段。
首先，责任制明确了每个岗位的责任和义务，确保各个环节都能承担起降低医院感染风险的责任。
其次，责任制将医院感染管理升级为全员参与的工作，提高了管理效能和质量。
最后，责任制的建立使得医院对医院感染问题能够更加重视，有效预防和控制感染的发生。
因此，建立医院感染管理责任制具有重要的现实意义和深远的影响。
二、医院感染管理责任制的内容医院感染管理责任制应包含以下几个方面：1. 领导责任医院领导应明确医院感染管理工作的重要性，并制定相关政策和规范。
他们应设立感染控制委员会，负责监督医院感染管理工作的实施，协调各部门、各岗位的合作，推动医院感染管理工作的全面推进。
2. 部门责任各个部门要建立健全的内部管理制度，制定相关操作规程和操作流程，明确岗位职责和工作要求。
各部门应保证感染预防设施的正常运行和管理，通过定期培训和继续教育提高员工对感染管理的认识和能力。
3. 个人责任每个医务人员都应承担起预防医院感染的责任。
他们应遵守手卫生、消毒灭菌等操作规程，佩戴个人防护用品，规范使用医疗器械，严格执行无菌操作等。
同时，医务人员应主动参与感染监测和报告工作，及时上报疑似或确诊的医院感染病例。
4. 患者责任医院感染不仅仅是医务人员的责任，患者也有一定的责任。
患者应积极配合医院的感染管理措施，遵守医嘱，按时用药，定期检查，不私自用药或中断治疗。
同时，患者也应注意个人卫生，勤洗手、勤换衣、保持室内环境清洁等。
医院感染管理办法
医院感染管理办法为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。
医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。
医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。
卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。
县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医院感染管理的监督管理工作。
一、组织管理1. 各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。
2. 住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。
住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理的部门和人员。
3. 医院感染管理委员会由医院感染管理、医务、护理、医院感染、检验、药学、设备、后勤保障等部门负责人组成。
医院感染管理部门负责医院感染管理的日常工作。
二、医院感染监测与报告1. 医疗机构应当开展医院感染监测工作，及时收集、分析医院感染相关信息，建立医院感染监测信息系统，开展医院感染风险评估，并根据评估结果采取相应的预防控制措施。
2. 医疗机构应当建立医院感染报告制度，按照规定的报告范围和时限，及时向所在地卫生行政部门报告医院感染事件。
3. 医院感染事件包括医院感染暴发事件、医院感染死亡病例、医院感染病原体耐药事件、医院感染病原体新发或再发事件等。
三、医院感染预防与控制1. 医疗机构应当严格执行无菌技术操作规范和消毒隔离制度，加强医务人员手卫生管理，预防医院感染的发生。
医疗机构应建立医院感染管理责任制,主要负责人
医疗机构应建立医院感染管理责任制，主要负责人在医疗机构中，感染管理责任制的建立十分重要。
医院是治疗患者、保障患者健康的地方，而医院内感染问题一直是一项重要的安全隐患。
因此，建立医院感染管理责任制是医疗机构保障患者健康的重要举措。
为什么要建立医院感染管理责任制？医院感染是指患者在医院就医期间因与医院有关的院内或院外活动而引起的感染。
医院感染不仅会延长患者的病程，增加医疗费用，而且还会给患者带来更多的痛苦和不良影响。
因此，建立医院感染管理责任制是为了减少医院感染的发生，确保医疗机构的医疗质量和安全。
建立医院感染管理责任制的内容1.明确责任人员：医院应当明确医院感染管理的主要负责人，这名负责人应当具备相关专业知识和技能，能够有效地组织和推动医院感染管理工作。
2.制定感染管理方案：医院感染管理主要负责人应当与相关部门合作，制定医院的感染管理方案，包括感染监测、感染预防和控制等内容。
3.定期检查评估：医院感染管理主要负责人应当定期对医院感染管理工作进行检查评估，及时发现问题并采取措施加以解决。
4.培训教育：医院感染管理主要负责人应当组织开展相关培训教育活动，提高全体医护人员对感染管理的认识和能力。
5.加强监督：医院感染管理主要负责人应当加强对医院各科室感染管理工作的监督，确保各项感染管理措施得到有效执行。
主要负责人的职责医院感染管理主要负责人在建立医院感染管理责任制过程中，需要承担以下责任：1.制定感染管理工作计划：负责制定医院感染管理工作计划，确定感染管理工作的目标和重点。
2.组织实施：组织医院各科室开展感染管理工作，确保各项感染管理措施得以有效实施。
3.监督检查：定期对医院感染管理工作进行监督检查，发现问题及时处理，确保感染管理工作的顺利进行。
4.协调合作：与其他相关部门协调合作，共同推动医院感染管理工作向更高水平发展。
5.定期汇报：定期向医院领导汇报感染管理工作进展情况，及时汇报医院感染管理工作中存在的问题和困难。
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医院感染管理组织建设及责任制管理医院感染组织管理是医院感染管理的基础之一，健全三级管理体系，明确各部门工作职责，是加强医院管理的根本保障，也是提高医疗质量、维护病员、医院和医务工作者合法权益的重要举措。
为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《医院感染管理办法》及安徽省实施《医院感染管理办法》细则，结合我院实际情况，制定我院医院感染管理组织及责任制管理如下。
一、医院感染管理组织1、医院院长是医疗安全和医疗质量的第一责任人，也是医院感染管理的第一责任人。
分管院长为医院感染管理直接责任人，对医院院长负责。
2、医院感染管理一级组织是医院感染管理委员会，成员由医院感染科、医务科、护理部、相关临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由分管院长担任。
3、医院感染管理是医院感染管理专职部门，与医务科、护理部等相关职能部门一起为医院感染管理二级管理组织。
我院感染管理科配备专职工作人员3人，其中：公共卫生管理、医师、护士各1人。
另配备兼职检验人员1人。
4、医务科、护理部、总务后勤科、药剂科、门诊部、检验科按照《医院感染管理办法》及安徽省实施《医院感染管理办法》细则的要求，明晰职责，落实任务，积极主动配合医院感染管理科做好我院的医院感染管理工作。
5、临床科室、手术室、输血科、检验科等部门应成立医院感染监控小组，并指定感染监控医师和感染监控护士（或其他兼职管理人员）作为医院感染管理的三级组织，负责本科室医院感染管理各项制度的落实。
二、医院感染管理各级组织、部门及人员职责1、医院院长及分管院长职责：院长应高度重视医院感染管理工作，按照《医院感染管理办法》及安徽省实施《医院感染管理办法》细则等有关法规、，依法管理，按章办事，从感染管理的组织建设、制度建立、人员配备、有关设备引进等方面给予足够重视和支持。
分管院长为医院感染主要责任人之一，负责组织、协调监督有关医院感染管理各项规章制度的落实。
责成医务科、护理部、医院感染管理科和有关部门全面做好医院感染的知识培训、监测、预防和控制工作。
2、医院感染管理委员会的职责(1)、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准实施意见并监督执行；(2)、根据预防医院感染和卫生学要求，负责对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出明确意见；(3)、负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理；(4)、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，按季度对计划的实施进行考核和评价，并纳入医院综合目标管理；(5)、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；(6)、研究并制定医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；(7)、根据本省、本地区病原体特点和耐药现状，配合本院药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；(8)、建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；(9)、医院感染管理委员会成员应定期接受相关知识培训，加强继续教育：(10)、其他有关医院感染管理的重要事宜。
3、医院感染管理科(专职人员）主要职责(1)、对各科室、各部门预防和控制医院感染的有关规章制度的落实情况进行检查和指导；(2)、对医院感染及其相关危险因素进行持续监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；(3)、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会和医疗机构负责人报告。
每月一次；(4)、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；(5)、对传染病的医院感染控制工作提供指导；(6)、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；(7)、对医院感染暴发事件立即报告和进行调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；(8)、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。
(9)、参与对耐药菌的监测和抗菌药物临床应用的管理工作；(10)、负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时汇报医院感染管理委员会。
每季度一次。
(11)、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；(12)、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。
4、医务科医院感染管理工作职责（1）将医院感染管理工作作为医疗质量管理的重要内容，督促医务人员认真执行医院感染管理的各项规章制度。
对医院感染管理工作的考评，其分值比例不低于医疗质量分值的10％。
（2）协助组织医师和医技部门人员进行医院感染预防和控制知识的培训。
（3）监督、指导医师和医技部门人员严格执行无菌技术操作规程，坚持合理治疗、合理用药、合理使用抗菌药物，执行一次性使用医疗用品的管理。
（4）发生医院感染流行或暴发趋势时，统筹协调、组织相关科室、部门开展医院感染调查与控制工作；根据需要进行医师人力调配，积极组织对病人的治疗和善后处理。
5、护理部医院感染管理工作职责（1）将医院感染管理工作作为护理质量管理的重要内容，督促护理人员认真执行医院感染管理的各项规章制度。
对医院感染管理工作的考评，其分值比例不低于护理质量分值的20％。
（2）协助组织全院护理人员进行医院感染预防和控制知识的培训。
（3）监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒灭菌与隔离、一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物处置以及职业暴露防护等规章制度。
（4）发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行护士人力资源的调配，协助开展医院感染的调查与控制工作。
（5）严格消毒供应室、手术室标准化管理。
内部布局合理，周围环境无污染源。
确保清洗、消毒、灭菌质量和无菌医疗用品一人一用一灭菌。
6、药事委员会和药剂科医院感染管理工作职责（1）负责抗菌药物的临床应用管理和不良反应报告，督导医务人员严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，定期检查临床合理用药情况，总结分析，通报全院抗菌药物使用情况。
（2）开展合理用药培训与教育，对不合理用药情况提出纠正与改进建议，及时为临床提供抗菌药物信息。
（3）负责本单位消毒药剂的采购、索证和验收工作，资料齐备。
接受院感部门的督查，每季度一次。
（4）指导临床掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配置方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等。
医院自配消毒药剂时应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配置，按要求登记配制浓度、配置日期、有效期等，以备查验。
7、检验科医院感染管理工作职责（1）负责医院感染常规微生物检验、监测工作。
（2）开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结分析，向有关部门反馈，并向全院公布主要致病菌及其药敏实验结果。
（3）按时完成全省细菌耐药监测中心布置的监测任务。
（4）正确、安全处置病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险性医疗废物，做好生物安全防护工作。
（5）发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作；8、设备器械管理部门在医院感染管理工作中履行以下职责：（1）根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械(含一次性使用无菌医疗器械)选购的审定意见对全院实行统一集中采购。
按照国家有关规定进行采购索证、进货验收，专人保管，建立登记帐册。
接受院感部门的监督检查，每季度一次。
（2）临床使用一次性无菌医疗器械若发生热原反应、感染或其他异常情况时，应立即停止使用，及时留取样本送验。
设备器械管理部门应及时报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。
（3）负责对临床使用的大型消毒药械定期进行维护、保养和登记。
9、总务后勤管理部门医院感染管理工作职责（1）根据有关卫生学标准及预防医院感染的要求，在新建、改建、扩建医院建筑时，需与医院感染管理科共同审评建筑设计方案。
（2）负责组织医疗废物的分类收集、运送、临时贮存与转运交接工作。
接受院感管理部门的督查。
（3）负责组织污水的处理、排放工作，接受有关部门的检测，符合国家标准。
（4）对洗衣房的工作进行监督管理，做到洁污分开，专车、专线运输，避免在病房清点污单。
（5）监督医院营养室的卫生管理工作，符合《中华人民共和国食品卫生法》要求。
10、科室医院感染管理小组职责（1）根据医院感染管理工作总体计划，结合本科室医院感染的特点，制定各项管理制度，并负责组织实施。
（2）持续开展医院感染病例的监测，填写医院感染病例调查表。
及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
（3）发现医院感染病例及时送验病原学检查，查找感染源、感染途径，以控制感染的蔓延，做好感染病例的登记工作，并于24小时内填写“医院感染病例报卡”上报医院感染管理科；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，积极协助调查，并妥善诊治患者等。
（4）监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，抗菌药物使用率力争控制在50％以下。
护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。
（5）督促本科室人员执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
（6）按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，符合有关标准要求。
（7）组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训，每人每年不少于6学时；（8）做好对其他工作人员和病人、陪客、探视人员的卫生学管理。
11、科主任在医院感染管理中职责（1）在科室范围内组织执行医院感染监控计划，并根据本科室特点制定感染监控措施及质控方法。
（2）组织本科室人员开展医院感染专题讨论，宣传感染预防知识，从预防医院感染角度改进诊疗操作技术。
（3）监督检查本科室抗感染药物使用情况。
（4）一旦发现本科室有感染暴发苗头，立即应将感染情况书面向医院感染管理科报告，并采取有效措施及时控制感染流行。
（5）督促本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。
12、科护士长在医院感染管理中职责（1）管理并监督执行本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。
（2）督促监控护士做好本科室感染各项监测工作。
（3）从预防医院感染角度督促本科室医务人员做好诊疗操作和护理操作。
（4）主动与感染管理科取得协作，及时解决临床工作中出现的医院感染问题。
（5）发现感染暴发流行苗头，立即向医院感染管理科报告，并与科主任合作采取有效措施及时控制感染流行。
13、医务人员医院感染管理职责（1）严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离和标准预防等各项规章制度。
（2）遵照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和本省相关规定，做到正确、合理使用抗菌药物。