肌电图题库
运动生理,人教版第一章考研题库

第一章骨骼肌机能一、名词解释1.肌小节:两条Z之间的结构和功能单位,称之为肌小节。
2.肌管系统:是骨骼肌兴奋引起收缩耦联过程的形态学基础,由横小管系统和纵小管系统组成。
3.横小管系统:是肌细胞膜从表面深入肌纤维内部的膜小管系统。
4.纵小管系统:肌细胞内围绕每条肌原纤维所形成的花边样的网状结构,又称肌质网。
5.终池:肌质网在接近横小管处形成特殊的膨大,称为终池。
6.三联管:每一个横小管和来自两侧的终末池构成的复合体,称为三联管。
7.生物电:一切可兴奋组织的细胞都存在电活动,这种电活动是由于细胞膜内外的离子运动造成的,通常把细胞膜的电位变化称为生物电。
8.静息电位:细胞处于安静状态时,细胞膜内外所存在的电位差称为静息电位。
这种电位差存在于细胞两侧,故又称跨膜电位。
若以细胞膜外电位为零,细胞膜内电位则为-70~-90mV9.动作电位:可行分析不兴奋时,细胞膜上产生的可扩布的电位变化称为动作电位。
10.极化状态:指细胞膜内外存在外正内负的电位差,即静息电位的状态,它是动作电位的初始状态。
11.去极化:细胞膜的电位由极化状态,即静息电位从-70~-90mV减小到0mV的过程被称为去极化,去极化是膜电位消失的过程。
12.反极化:细胞膜去极化后,膜电位由0mV转变为外负内正的过程,即膜电位发生反转的过程称为反极化。
13.超射:在动作电位过程中,细胞膜去极化后会发生反极化反极化的电位幅度称为超射。
14.“全或无“现象:任何刺激一旦引起膜去极化达到阈值,动作电位就会立刻产生,它一旦产生就达到最大值,动作电位的幅度也不会因刺激加强而增大,这种现象称为“全或无”。
15.局部电流:当可兴奋细胞发生动作电位时,膜出现反极化,会产生局部的电流流动,其流动的方向在膜外是由未兴奋点流向兴奋点,在膜内是由兴奋点流向未兴奋点,这种局部流动的电流称为局部电流。
16.运动终板:神经—肌肉接头的结构又称为运动终板,也称神经肌肉接头。
运动终板包括终板前膜(接头前膜)、终板后膜(接头后膜)和终板间隙(街头间隙)。
康复医学与技术(医学高级):电诊断与肌电图考试试题三
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康复医学与技术(医学高级):电诊断与肌电图考试试题三1、配伍题帕金森病出现() 各种肌原性疾病出现() 运动神经元病出现() 脊髓损伤出现() 肌强直营养不良出现()A.群放电位B.低压电位C.短时(江南博哥)限电位D.长时限电位E.高压电位正确答案:A,B,D,E,C参考解析:试题答案A,B,D,E,C2、问答题躯体感觉诱发电位异常的临床意义。
正确答案:⑴证实周围神经的损害:腕刺激的P或P及踝刺激的P或P潜参考解析:试题答案⑴证实周围神经的损害:腕刺激的P或P及踝刺激的P或P 潜伏期延长。
⑵证实中枢局限性的损害:峰间期延长,或波幅明显降低。
⑶作为手术监测的指标:脊髓手术中波幅下降50%以上,或潜伏期延长2ms以上,提示有神经损害,应及时停止手术,采取补救措施,避免永久性损害。
⑷对药物的毒副作用监测。
⑸康复疗效评定指标。
或P及踝刺激的P或P潜伏期延长。
⑵证实中枢局限性的损害:峰间期延长,或波幅明显降低。
⑶作为手术监测的指标:脊髓手术中波幅下降50%以上,或潜伏期延长2ms以上,提示有神经损害,应及时停止手术,采取补救措施,避免永久性损害。
⑷对药物的毒副作用监测。
⑸康复疗效评定指标3、多选神经肌肉对感应电和直流电刺激的反应正常,而兴奋阈略有变化,但临床表现为瘫痪。
这可能为()A.神经失用症B.癔症C.诈病D.肌病E.上运动神经元损害正确答案:A, B, C, D, E4、填空题运动神经传导检查时主电极置于肌肉____上,参考电极则置于该肌远端肌腱上。
正确答案:肌腹(运动点)参考解析:试题答案肌腹(运动点)5、单选插入电活动是指肌肉神经支配正常时,针插入或移动可诱发的电活动,此电位短于()A.0.3sB.0.4sC.0.5sD.0.6sE.0.7s正确答案:A6、判断题事件相关电位异常的主要指标是潜伏期缩短或波形缺失正确答案:错7、填空题正常适应比值:1000ms三角波脉冲阈值/1000ms方波脉冲阈值等于_____。
医学文库网肌电图讲义肌电图学基本原理及应用北京大学第一医院神经内科

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②感觉神经传导速度: 1956年Dawson首先经皮肤记录了SCV,目 前常用的是顺行法,因为它和感觉神经 生理的传导方向一致。用指环电极在周 围感觉神经刺激,用表面电极或针极记 录,记录电极越接近神经干越好;刺激 强度最大20-50mA(0.2ms)病变的神经可 能需要80mA。1966年,Buchthal改进了 信噪比,应用了特殊的输入电路,及电 子学的平均法,在远近端均可记录。
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刺激
F波 超强刺激
经路 波幅
运动传入 运动传出
M/20
H反射 低强度刺激, 较M大1/2
感觉传入 运动传出
M/2
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计算F波的传导时间: (F潜伏期-M潜伏期-1ms*)/2 * 在脊髓的延搁 计算F波传导速度: (C7―刺激点的距离X10)/F波传导时间
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应用自身对比的方法,评价F波的潜伏期是 否正常,建立一个F波的估测方法:
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终板噪声:终板是高度分化的肌纤维膜, 对乙酰胆碱敏感。当针极邻近终板时, 出现10-40μV不规则的电活动,短时限 (0.5ms-2ms)、低波幅,扬声器中出现 海啸声,挪动针极即消失;另外,还可 以出现高频负电位。
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2.肌肉完全放松时,没有电活动,不出现 电位,示波器上为一平线,称为电静息。 此时应注意来自放大器、针极、和外周 的干扰信号。
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例如:耳源性面神经麻痹;研究眼肌 瘫痪的性质、咀嚼肌及下頜关节的功 能,膀胱、直肠括约肌的功能;研究 各种麻醉方法及药物的效果等,EMG 都是一种很好的工具。
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2.肌电图检查的特殊问题:
下列各种情况应避免EMG检查: 有血液病的患者,有出血傾向或血小板 明显减少到20000/mm³者不宜行EMG检查; 有病毒或其它感染因子感染时,有可能 通过针极造成医源性传染。
康复医学治疗技术(主管技师):电诊断题库考点五
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康复医学治疗技术(主管技师):电诊断题库考点五1、单选做肌电图检查,在最小用力收缩活动时观察运动单位电位的形态,其中最重要的参数包括OA.波幅、波宽、相数B.波幅、波宽、面积C.波幅、相数、频率D.(江南博哥)波幅、面积、频率E.波幅、相数、面积正确答案:A2、单选复查时间-强度曲线时弯折向左下漂移说明OA.神经功能无变化B.神经功能有所恢复C.不反映神经功能情况D.神经功能变差E.肌肉功能变好正确答案:B3、单选直流-感应电诊断结果中部分变性反应为OA.肌肉和神经对直流电刺激均无反应B.神经对直流电刺激无反应,但是肌肉反应存在C.神经对直流电刺激无反应或兴奋阈值增高;但对直流电刺激有反应D.神经肌肉对感应电和直流电刺激的反应正常而兴奋阈增高E.临床表现为瘫痪正确答案:C4、单选下述肌肉中,动作是上臂内收和内旋的是OA.冈上肌B.胫后肌C.大圆肌D.骼腰肌E.半腱半膜肌正确答案:C5、单选下述肌肉中,动作是外展上臂,但不伴有肩部的上提的是OA.冈上肌B.胫后肌C.大圆肌D.骼腰肌E.半腱半膜肌正确答案:A6、单选直流-感应电诊断检查结果中,〃支配该肌的神经轴索部分受损〃属于OA.绝对变性反应B.无明显变化C.变性反应D.完全变性反应E.部分变性反应正确答案:E7、单选患者,女性,52岁,1周前突发脑梗死,导致右侧偏瘫。
既往无四肢周围神经病史。
该患者做直流-感应电诊断检查的结果应为OA.完全变性反应B.绝对变性反应C.部分变性反应D.无变性反应E.以上结果都有可能正确答案:D8、单选脑电图检查的重要性在于可OA.查出血管阻塞部位B.确定有无脑梗死C.确定有无脑萎缩D.确定有无癫痫可能E.确定是否为血管性头痛正确答案:D9、单选完全变性反应的确切指标OA.出现弯折B.直流电刺激神经肌肉均无反应C.神经对直流电刺激无反应,但是肌肉的反应存在D.时值正常E.出现纤颤电位正确答案:C10、单选肌源性疾病()A.第二个运动单位参与收缩前,第一个运动单位电位连续放电的间隔期B.第一个运动单位电位连续放电的间隔期C.第二个运动单位电位连续放电的间隔期D.募集期间(Rl)缩短E.募集期间(Rl)延长正确答案:E11、单选视觉诱发电位的基本波形()A.腕刺激在Erb点可记录到N9波B.有N75、PlO0、N145等主波,其中,N75的波幅最大C.有N75、PlO0、N145等主波,其中,PlOO的波幅最大D.有N75、PlO0、N145等主波,其中,N145的波幅最大E.典型的波为I〜V波正确答案:C12、单选直流-感应电诊断检查结果中,〃神经对直流电刺激无反应,但是肌肉的反应存在〃属于OA.无明显变化B.变性反应C.绝对变性反应D.完全变性反应E.部分变性反应正确答案:D13、单选直流-感应电诊断检查结果中,〃支配某一肌肉的神经全部离断,轴索完全变性〃属于OA.无明显变化B.变性反应C.绝对变性反应D.完全变性反应E.部分变性反应正确答案:D14、单选脑干听觉诱发电位的基本波形()A.腕刺激在Erb点可记录到N9波B.有N75、PlO0、N145等主波,其中,N75的波幅最大C有N75、PIO0、N145等主波,其中,PlOo的波幅最大D.有N75、Plo0、N145等主波,其中,N145的波幅最大E.典型的波为I〜V波正确答案:E15、单选正常人肌肉用力收缩时,众多运动单位电位相互重叠,以致不能分辨出基线,这种电位为OA.部分干扰电位B.完全干扰电位C.束颤电位D.自发电位E.病理性干扰电位正确答案:B16、单选绝对变性的确切指标OA.出现弯折B.直流电刺激神经肌肉均无反应C.神经对直流电刺激无反应,但是肌肉的反应存在D.时值正常E.出现纤颤电位正确答案:B17、单选部分失神经的I/t(强度-时间)曲线的特点是OA.时值大于IOmsB.最短反应时无变化C.曲线有弯折D.曲线光滑无弯折E.时值小于Ims正确答案:C18、单选下述肌肉中,在腹股沟韧带下容易触到的是OA.冈上肌B.胫后肌C.大圆肌D.骼腰肌E.半腱半膜肌正确答案:D19、单选引起肌肉最弱收缩所必需的最短时间称为时值,所需的刺激强度为OA.以1倍基强度B.以2倍基强度C.以3倍基强度D.以4倍基强度E.以5倍基强度正确答案:D20、单选直流-感应电诊断使用方法叙述不正确的是OA.将辅电极置于患肌肌腹B.肌肉的运动点一般在肌腹的中央C.神经的运动点在神经走行的较表浅处D.一种为波宽100〜100OrnS的方波,称为直流电E.一种为波宽不大于Ims的三角波,称为感应电正确答案:A21、单选不论刺激波宽多长,阈强度不再继续下降,此最低强度称为OA.弯折B.基强度C.时值D.肌运动时值E.最短反应时正确答案:B22、单选在患者放松状态下插入针电极,然后观察肌肉在静息状态下的自发电活动。
肌电图题库
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一、填空题1.插人电位是针电极插入肌肉时对肌纤维或神经末梢的机械刺激产生的成簇的、伴有清脆声音、持续时间_________ms左右的电位,针电极一旦停止移动,插人电位即消失。
2.终板区的电活动:包括________________和______________。
前者波幅为10~50μV,时限为1~2ms;后者波幅为100~200μV,时限为3~4ms3.大多数运动单位动作电位是____________和___________,正常情况下一般不超过4相。
超过者称为__________,正常肌肉多相波约占_____%,但胫骨前肌可达35%。
4.__________________电位,大多数为干扰相,即健康人在大力收缩时有足够的运动单位募集在一起,难以分辨出基线的MUAP相互重叠的现象。
正常波幅通常为_________mV。
5对于存在出血倾向的患者,应仔细评估肌电图检查的利弊。
如果血小板低于____________/mm3,或抗凝治疗时凝血酶原国际标准化比值为____________,采用针电极检查时,出血的风险增加,如果决定检查,建议先检查位置表浅的小肌肉,观察出血情况。
6. 血友病或其他遗传性凝血功能障碍疾病患者应避免进行肌电图检查,除非己经提前纠正__________________异常。
7.体内植人了心律转复设备或除颤器时,应咨询心脏专科医生,刺激器要远离植人设备__________cm以上,必须接好地线,并且刺激电流的时限不应超过-___________ms。
8.肋间神经或Erb点针电极刺激、颈棘旁肌、隔肌、前锯肌等肌电图检查时,要注意判断检查的利弊,慎重选择,严格规范操作,避免发生________________。
9对于疑诊Creutzfeldt-Jakob病的患者,应使用一次性电极,检查结束后所有与________________接触过的物品均要妥善处理。
10对于HIV和乙型肝炎病毒感染患者,进行针电极检查时,建议使用________________电极,对于非一次性电极要按照要求进行消毒处理。
肌电图神经内科2013第四季度三基三严考试题及参考答案
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神经内科2013年第四季度三基三严考试题一、填空题(每空5分,共计50分) 1 当电极插人完全松弛状态下的肌肉内,电极下的肌纤维无动作电位出现,荧光屏上表现为一条直线,称___________。
2 低频RNS 可见波幅明显_________或低频和高频RNS 均可见波幅________,则符合重症肌无力的诊断。
若低频RNS 可见波幅明显________,高频刺激可见波幅________,则符合Lambert —Eaton 肌无力综合征的诊断。
3 若针电极肌电图正常伴有肌强直放电,多见于________________、________________等;若针电极肌电图肌源性损害伴有肌强直放电,则多见于_______________。
4 胫神经H 反射潜伏期正常为________________ms 之间,两侧之间差为____________ms 。
二、名称解释(每题5分,共计10分)1 正相电位2 巨大电位三、问答题(每题20分,共计40分)1 肌电图报告书写的原则有哪些?2 肌电图报告的主要内容有哪些?姓名: 得分:参考答案一、单选题(每空5分,共计50分)1.电静息2.递减,递减,递减,递增3.先天性肌强直、先天性副肌强直,萎缩性肌强直4.30-35, 1.4二、名称解释(每题5分,共计10分)1.为一起始较快,紧随一较慢的逐渐衰减的负后波呈v字形。
时限为10~20ms,电压50~2000μV。
一般在神经损伤后5天出现。
扬声器上出现粗钝的“砰砰”声。
2.在肌肉随意收缩时所产生的一种特大的动作电位,称巨大电位。
这种电位频率一般为1~10Hz/s,时程5~30ms,振幅在4mv以上,最高可达25mv。
一个巨大电位可相当于50个正常运动单位电位。
三、问答题(30分)1.①结果的描述应详细和客观。
②结论的描述应准确和简洁,密切结合病史和临床表现,尽最大可能为临床诊断提供帮助。
③电生理检测能够提示诊断线索,有助于定位,但是不能进行病因诊断,结论中可以提示是否支持临床诊断。
2021康复医学治疗技术(士)-电诊断(精选试题)
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康复医学治疗技术(士)-电诊断1、正常肌肉在放松状态下应是()。
A.出现正尖波B.出现纤颤电位C.电静息D.束颤电位E.肌纤维抽搐放电2、正常肌肉最大用力收缩时,肌电图表现为()。
A.混合型B.单纯型C.单混型D.干扰型E.早募集型3、直流-感应电诊断检查结果中,”神经肌肉对感应电和直流电刺激的反应正常而兴奋阈增高”属于()。
A.变性反应B.无明显变化C.绝对变性反应D.完全变性反应E.部分变性反应4、时值测定是对神经肌肉病患的一种方法,影响时值数据的因素有()。
A.组织厚薄B.皮肤阻力C.供血状况D.运动E.以上都是5、患者,男性,50岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右侧直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。
伤后3~4周再复查肌电图,发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L4~S1脊旁肌有正尖纤颤电位。
其他肌肉正常,最可能的诊断是()。
A.L4神经根病B.梨状肌综合征C.腰骶丛病D.L5神经根病E.S1神经根病6、患者,男性,50岁,建筑工人,有腰痛史2年,1天前弯腰搬重物后损伤腰部,腰痛加重,并向右下肢放射,查体右侧直腿抬高试验阳性,临床诊断为腰椎间盘突出症。
如要确定其为急性或慢性,有帮助的检查是()。
A.神经肌电图检查,在伤后3~4周进行B.立即做CT/脊髓造影C.立即做MRI检查D.单光子断层骨扫描E.初诊时即做神经肌电图检查,伤后3~4周再复查7、患者,男性,20岁,因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜,两周后来就诊,查体:右额纹变浅,右眼闭目露白、鼻唇沟平坦,鼓腮漏气。
临床诊断:右侧面神经炎。
若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50%,右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少,患者的预后如何()。
A.现在判断预后为时过早B.面神经功能恢复的预后良好C.面神经功能恢复的预后差D.确定预后之前需进行眨眼反射检查E.应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后8、患者,男性,20岁,因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜,两周后来就诊,查体:右额纹变浅,右眼闭目露白、鼻唇沟平坦,鼓腮漏气。
康复医学与技术(医学高级):电诊断与肌电图题库考点
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康复医学与技术(医学高级):电诊断与肌电图题库考点1、多选强度-时间曲线的特征()A.斜率B.连续性C.光滑性D.左移或右移E.弯折正确答案:A, B, C, D, E2、填空题神经失用(江南博哥)亦称_________。
正确答案:传导阻滞参考解析:试题答案传导阻滞3、填空题运动诱发电位检查作为诊断手段,可确定病变部位,大致分辨出是______病变为主,还是以______病变为主。
前者主要表现为传导时间_____,而后者主要表现为____下降。
正确答案:髓鞘、轴索、延长、振幅参考解析:试题答案髓鞘、轴索、延长、振幅4、名词解释兴奋(剌激)阈正确答案:用直流电、感应电在体表刺激神经和肌肉,观察通电和断电时参考解析:试题答案用直流电、感应电在体表刺激神经和肌肉,观察通电和断电时肌肉收缩速度,引起可见或可触及的肌肉收缩所必需的最小电流,此最小电流即是兴奋阈(刺激阈)。
5、判断题事件相关电位研究最多、使用最广的是潜伏期在300ms左右的正向P 电位正确答案:错6、单选躯体感觉诱发电位重复两次检查,其波幅差不得()A.>5%B.>15%C.<25%D.<12%E.>20%正确答案:E7、多选在周围神经损伤康复评定中,最常选用的低频电诊断方法是() A.直流-感应电测定B.时值测定C.强度-时间曲线测定D.强度-频率曲线测定E.适应比值测定正确答案:A, C8、问答题视觉诱发电位检查的临床意义。
正确答案:⑴视觉诱发电位的潜伏期延长,反应传导径脱髓鞘变化。
<b参考解析:试题答案⑴视觉诱发电位的潜伏期延长,反应传导径脱髓鞘变化。
⑵波幅的下降主要是视感觉输入下降或视觉传导径变性。
⑶P潜伏期延长达到35~45ms 或更多,是视神经炎和多发性硬化等脱髓鞘病的特征。
若为轴索变性,主要表现是波幅下降以至记不出,可有波型畸变,但潜伏期延长不多。
轴索变性多为颅内肿瘤,此外有脊髓小脑变形、Huntington舞蹈病等。
⑷角膜不透明和屈光不正、视网膜病变等疾病可有波幅降低,或伴轻度的潜伏期延长。
康复医学与技术(医学高级):电诊断与肌电图考试题二
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康复医学与技术(医学高级):电诊断与肌电图考试题二1、单选正常运动单位电位为()A.3相以下B.4相C.5相D.6相E.7相以上正确答案:A2、多选躯体感觉诱发电位检查时,表面电极刺激()(江南博哥)A.腕部尺神经B.踝部胫神经C.下肢腓总神经D.腕部正中神经E.踝部腓神经正确答案:A, B, D, E3、填空题阴部神经反射将表面电极刺激_______或_____,在尿道括约肌或肛门括约肌用针电极记录。
正确答案:阴茎、阴蒂参考解析:试题答案阴茎、阴蒂4、判断题阈值变化的标准是与健侧比较,阈值高于健侧10%~40% 时为增高。
正确答案:错5、单选感觉神经传导检查时,记录主电极距刺激电极负极距离应为() A.1~3cmB.4~6cmC.7~10cmD.10~15cmE.15~20cm正确答案:D6、填空题运动神经传导速度检查时,刺激电极置于____或__________的不同两点,而记录电极置于肌肉的________,方能计算出两点之间的运动神经传导速度。
正确答案:运动、混合神经干、同一点参考解析:试题答案运动、混合神经干、同一点7、填空题人体传导最快的神经纤维是至骨骼肌的粗的有髓鞘的运动纤维,其传导速度_____m/s。
=正确答案:45~90参考解析:试题答案45~908、填空题各种物理刺激均可诱发出P电位,最方便最普遍使用的是___P。
正确答案:听觉参考解析:试题答案听觉9、多选F波的特点包括()A.波幅,潜伏时,形状易变B.波幅大于H波C.同一运动神经元的回返兴奋D.需超强刺激E.可见于任何神经正确答案:A, C, D, E10、多选直流-感应电诊断在康复医学中应用价值()A.早期检查神经异常的灵敏度不如肌电图B.有定量判断的价值C.可推测损害的节段D.不能判断损害的原因E.上运动神经元损害和肌肉损害时此项检查均无变性反应正确答案:A, B, C, D, E11、判断题运动点远移是肌肉完全失神经支配的表现之一。
临床神经电生理基础与应用考核试题及答案
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临床神经电生理基础与应用考核试题一、选择题1、表面电极所记录的肌电图是()[单选题]*A、单个运动单位的电变化VB、多个运动单位电变化的综合C、单个或多个运动单位肌纤维收缩的张力变化D、多向电位变化E、肌肉兴奋时产生的动作电位变化2、关于先天性肌强直,下列哪项描述是正确的()[单选题]*A、通常为常染色隐性遗传病VB、肌电图呈典型肌强直电位C、寒冷和静止不动肌肉僵硬可加重,活动可缓解D、与4q35染色体突变有关E、肌肉萎缩是很突出的征象3、下列哪一项肌电图表现不符合肌萎缩侧索硬化(A1S)的诊断?()[单选题]*A、CMAP降彳氐√B、SNAP降低C、胫前肌出现自发电位D、第一骨间肌募集出现单纯相4、关于瞬目反射,下列说法错误的是:()[单选题]*A、分为早电位R1及晚电位R2√B、R1电位代表刺激同侧C、R2电位代表刺激对侧D、R1早电位通常稳定且重复性好5、多发性肌炎的肌电图表现不正确的是()[单选题]*A、自发性纤颤√B、正锐波C、多相波增多D、神经传导速度减慢6、关于H反射的说法错误的是()[单选题]*A、H反射是脊髓单突触反射√B、H反射相当于膝腱反射C、用电生理方法刺激胫神经,引起脊髓单突触反射,从而导致它所支配的腓肠肌收缩D、由Hoffmann而得名7、以下与短小多相电位的运动单位无关的疾病是()[单选题]*A、皮肌炎√B、重症肌无力C、低钾型周期性麻痹D、肌萎缩侧索硬化8、以下关于多发性肌炎的肌电图表现不正确的是()[单选题]*A、自发性纤颤√B、正锐波C、多相波增多D、神经传导速度减慢9、以下对于自发电位描述正确的是()[单选题]*A、终板噪声,波幅低,发放规律,频率20-40HZ√B、终板棘波是肌纤维动作电位,起始为正相,频率可高达5OHZC、纤颤电位可见于肌肉疾病,时限1-5ms,发放规律,频率O.5-1OHZD、正锐波波幅大小较均匀一致,发放规律,频率0.5-1OHZ10、以下不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病肌电图表现的是()[单选题]*A、动作电位波幅正常或下降√B、早期F无异常变化C、神经传导速度减慢D、运动神经传导远端潜伏期延长11、以下不属于神经电生理检查方法的是[单选题]*A、EMGB、神经传导测定C、EPD、低频电诊断E、ECGV12、肌电图检查过程中,说法错误的是[单选题]*A、肌肉完全放松时,显示器上呈一条平线B、听到海啸样的声音为终极噪音C、肌肉轻收缩时可记录到相同形状,时限和波幅的电位D、通常分为4个步骤√E、运动单位的发放类型包括单纯相、混合相和干扰相13、影响神经传导测定的因素不包括的是[单选题]*A、技术B、SSC、性别√D、年龄E、部位14、正常肌肉最大用力收缩时,肌电图表现为[单选题]*A、混合型B、单纯型C、单混型D、干扰型√E、早募集型15、时值测定是对神经肌肉病患的一种方法,影响时值数据因素有[单选题]*A、组织薄厚B、皮肤阻力C、供血状况D、运动E、以上都是√16、正常肌肉在放松状态下应该是[单选题]*A、出现正尖波B、出现纤颤电位C、电静息VD、束颤电位E、肌纤维抽搐放电17、神经传导速度公式正确的是[单选题]*A、神经传导速度(m/S)=两点距离(cm)/两点间潜伏期差(ms)B、神经传导速度(m/S)=两点距离(cm)IOO瘴点间潜伏期差(ms)C、神经传导速度(m/S)=两点距离(cm)10/两点间潜伏期差(ms)√D、神经传导速度(m/S)=两点距离(cm)50瘴点间潜伏期差(ms)E、神经传导速度(m/S)=两点间潜伏期差(ms)/两点距离(cm)18、下面对肌电图的适应症叙述错误的是[单选题]*A、脑出血√B、臂丛神经损伤C、重症肌无力D、面神经炎19、广义的肌电图不包括[单选题]*A、EEGVB、NCVC、RNSD、EMG20、狭义的肌电图指[单选题]*A、EEGB、TCDC、ECGD、EMG√二、病例题1患者女,64岁。
心电图试题(含答案)
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心电图培训试题1.下列有关肢体导联电极连接描述错误的是:()A.上肢电极板固定于腕关节上方3cm处(上肢内侧)B.下肢电极板固定于下肢胫骨内踝上方7cm处C.黄色端电极接右上肢:红色端电极接左上肢D.绿色端电极接左下肢:黑色端电极接右下肢2.下列有关胸导联电极连接描述正确的是:()A.V1导联:胸骨左缘第四肋间B. V2导联:胸骨右缘第四肋间C .V3导联:位于V2、V4导联连线中点D.V5导联:左腋前线第五肋间3.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形:A.前间壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.前侧壁心肌梗死4.关于胸导联电极的安放,V1安放的正确的位置是()A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.V2与V4连线中点D.左平V4水平腋中线处E.左平V4水平腋前线处5.肢体导联电极连接方法,以下哪项正确是()A.红色接右手、黄色接左手、黑色接右脚、绿接脚B.红色接左手、黄接右手、黑色接右脚、绿接脚C.红色接右手、黄接左手、黑与绿色一起接左脚D.红色接左手、黄色接右手、黑与绿色一起接左脚E.红色接左手、黄色接右手、黑色与绿色一起接右脚6.QRS波群代表()A.心室肌除极过程B.心房肌除极过程C.心室肌复极过程D.心房肌复极过程E.房室交界区的兴奋性7.心电图上T波明显高尖常见于()A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁8.窦性心律是指激动起源于:()A.心房B.窦房结C.心室D.结间束E.房室结9.下列心电图改变哪项易出现晕厥现象:()A.一度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.窦性心率不齐D.室性期前收缩E.心房颤动10.在心电图上P波反映的是:()A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极参考答案:1.c2.c3.d4.A5.A6.A7.A8.B9.b 10.C。
肌电图考试题
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2015年11月肌电图考试试卷考试题科室:____________ 姓名:____________1 下面对肌电图的适应症叙述错误的是()A 脑出血B 臂丛神经损伤C 重症肌无力D 面神经炎2 下面对肌电图的叙述不正确的是()A 指同心圆针电极插入肌肉记录的电活动B 记录肌肉安静状态下的电活动和不同程度收缩状态下的电活动C 记录周围神经受刺激时电生理活动D 检查无痛苦,易于接受3 关于H反射的叙述错误的是()A H反射是脊髓单突触反射B 相当于膝腱反射的电生理反射C 用电生理方法刺激胫神经,引起脊髓单突触反射,从而导致它所支配的腓肠肌收缩D 由Hoffmann而得名4 骶神经根病变H反射的变化()A H波幅度下降、消失,潜伏期延长B H波幅度增加、消失,潜伏期延长C H波幅度下降、消失,潜伏期缩短D H波幅度增加、消失,潜伏期缩短5 上运动神经元疾病时,H波的变化()A H波与M波波幅比增加,H波阈值降低B H波与M波波幅比降低,H波阈值降低C H波与M波波幅比降低,H波阈值变长D H波与M波波幅比增加,H波阈值变长6 肌电图检查不正确的描述()A 检查肌肉静息电位B 检测插入点位和自发电位C 检查时必须使用三相电源插座和插头供电D 地线是否完整并不重要7 神经传导速度公式正确的是()A神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)/两点间潜伏期差(ms)B神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)100/两点间潜伏期差(ms)C神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)10/两点间潜伏期差(ms)D神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)100/两点间潜伏期差(ms)8 广义的肌电图不包括()A EEGB NCVC RNSD EMG9 狭义的肌电图指()A EEGB TCDC ECGD EMG10 关于神经-肌肉接头的叙述不正确的是()A 运动神经轴突末梢与骨骼肌之间形成的功能性联系部位B 轴突末梢含有许多囊泡C Ach为主要的递质D 终极点位有“全或无”的特征11 下列不属于肌肉疾病的是( )A 重症肌无力B 多发性肌炎C 进行性肌营养不良D 线粒体肌病12 下列属于神经-肌肉接头疾病的是()A 重症肌无力B 周期性瘫痪C 进行性肌营养不良D 线粒体肌病13 多发性肌炎的肌电图表现不正确的是()A 自发性纤颤B 正锐波C 多相波增多D 神经传导速度减慢14 进行性肌营养不良的描述正确的是()A 肌电图有典型的肌源性受损表现B 神经传导速度减慢C 神经传导速度增快D 神经传导速度时快时慢15关于强制性肌营养不良的描述不正确的是()A 典型的肌强制放电有诊断意义B 肌电图扬声器有俯冲轰炸机声音C 无遗传性D 缺乏根治措施1 广义的肌电图包括:()A 常规EMGB 神经传导速度C 重复神经电刺激D 运动队单位计数E 单纤维肌电图2 EMG插入电位减少或消失的意义正确的是:()A 严重的肌萎缩B 肌肉纤维化C 脂肪组织浸润D 肌纤维兴奋性降低E 神经变性3 H反射测定适应症是:()A 适用于骶神经根疾病B 上运动神经元疾病C 神经根段传导的研究D 脊髓内传导的研究E 脑血管疾病4 EMG插入电位增多或时限延长的意义正确的是()A 神经源性损害B 肌源性损害C 严重的肌萎缩D 肌肉纤维化E 脂肪组织浸润5 EMG异常自发电位包括:()A 纤颤电位B 正锐波C 束颤电位D 复合重复电位E 肌颤搐6 异常EMG可见到:()A 插入电位改变B 异常自发电位C 肌强直放电D 异常MUAPsE 大力收缩募集电位的异常改变7 EMG的临床应用范围是:()A 诊断及鉴别诊断神经源性损害和肌源性损害B 排除神经肌肉接头病变C 对早期运动神经元病提供诊断的客观依据D 对深部肌肉萎缩提供客观依据E 结合神经传导速度,有助于对脊髓前角细胞、神经根和神经丛病变定位8 异常NCV及临床意义()A 主要异常所见有传导速度减慢B 异常所见有波幅降低C 传导速度减慢反映髓鞘损害D 波幅降低反映轴索损害E 轻微髓鞘脱失可继发轴索损害9 NCV的临床应用()A 用于各种原因周围神经病变的诊断B 用于各种原因周围神经病变的诊断C 结合EMG帮助鉴别前角细胞、神经根、周围神经和肌源性损害D F波通常提示周围神经近端病变E F波异常对神经根病变的诊断有重要价值10 重复电刺激的临床意义()A 了解神经肌肉接头功能状态B 诊断和鉴别诊断突触前膜和后膜的病变C 对重症肌无力和Lamber-Eaton综合征的诊断有重要意义D 重症肌无力表现为低频或高频刺激波幅递减E Lamber-Eaton综合征表现为低频刺激波幅递减,高频刺激波幅递增11 脑诱发电位包括:()A SEPB VEPC BAEPD MEPE ERP12 BAEP的临床应用()A 客观评价听力B 桥脑小脑肿瘤C 多发性硬化D 脑死亡判断E 手术监护13婴儿做BAEP检查注意事项正确的是()A 熟睡B 检查前清洁头部皮肤C 必要时使用镇静药物D 清醒期检查E 必须空腹14 BAEP各波形的起源正确的是()A Ⅰ波起源于听神经B Ⅱ波起源于耳蜗核C Ⅲ起源于下橄榄核D Ⅳ起源于上橄榄核E Ⅴ起源于下丘脑的中央核团区15临床使用肌电图检查的疾病包括下列()A 脑出血B 面神经炎C 重症肌无力D 格林-巴利E 臂丛神经损伤16 重症肌无力进行肌电图检查的叙述正确的是()A 重复神经电刺激具有确诊价值B 在停用新斯的明17小时后进行C 了解神经肌肉接头功能状态D 重症肌无力表现为低频或高频刺激波幅递减E 无需停用新斯的明即可进行17 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病肌电图表现()A 动作电位波幅正常或下降B 早期H反射延迟或消失C 神经传导速度减慢D 远端潜伏期延长E 早期F无异常变化18 面神经麻痹肌电图改变正确的说法()A 面神经传导速度测定对鉴别面神经是暂时性传导障碍还是永久性失神经支配有帮助B 兴奋阈值测定一般在病后7天内检查C 兴奋阈值在正常范围或健侧与患侧之间兴奋阈值差在3~5mA之间预后良好D 发病3周内患侧CMAP波幅下降为健侧的30%以上,可能在2月内恢复E 发病3周内患侧CMAP波幅下降为健侧的10%以下,恢复较差,需6月到1年19 EMG检查的临床意义和适应症()A 发现临床下运动神经元病灶或易被忽略的病变B 用于周围神经及肌肉疾病的鉴别诊断C 病变的节段定位D 主要用于前角细胞以下病变的诊断E 对糖尿病人周围神经病变可及早发现异常20 电诊断检测的适应证()A 确定神经、肌肉、运动或感觉神经元以及NMJ功能正常与否B 对异常功能的区域进行定位C 确定异常功能的类型D 确定异常的分布E 确定异常的程度三、判断题(正确打√,错误打×)1.肌肉大力收缩状态的电活动称为运动单位动作电位,即1个前角细胞支配的一组肌纤维同步放电的总和,不同的肌肉有相应的正常值。
康复医学考试
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康复医学考试一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、用同心针电极进行肌电图检查时,运动单位动作电位一般为()oA、 1〜4相B、 1〜3相C、 2〜4相D、 1〜2相E、 2〜3相正确答案:B2、带状疱疹的好发部位不包括()。
A、舐部的皮节B、腰部C、头部D、四肢E、胸廓的皮节正确答案:D3、发音训练中,属于构音点相同的组合训练是()oA^da-ga-1aB、ba-ma-paC^ha-1u-1iD、 pa-da-kaE>ta-mi-di正确答案:B4、肌电生物反馈治疗,最适宜的记录电极位置是()。
A、肌肉两端B、肌腱处C、肌肉运动点处D、肌肉远端E、神经体表投影处正确答案:C5、关于轮椅坐姿的描述错误的是()。
A、双足间距与骨盆同宽B、臀部紧贴后靠背C、肘关节保持在屈曲90。
左右D、上身稍向前倾E、双手握住轮椅的扶手正确答案:C6、感应电疗法的操作方法不包括()oA、滚动法B、移动法C、单点法D、固定法E、衬垫法正确答案:B7、新生儿高胆红素血症最严重的并发症是()oA、颅内出血B、败血症C、颅内感染D、黄疸型肝炎E、核黄疸正确答案:E8、多发性硬化症的康复治疗,不正确的是()。
A、开始训练时强度宜小,逐步加大运动量,防止患者疲劳B、遵循早期开始、循序渐进、因人而异、进行针对性治疗的原则C、治疗过程中要注意帮助患者调节情绪波动,预防和治疗抑郁症D、感觉障碍多无须特殊处理,随临床病情的好转,患者感觉功能逐渐改善恢复E、由于患者易疲劳和不耐热,肌力训练尽量安排在很少使体温升高的冷环境中进行正确答案:D9、上肢假肢处方不包括()。
A、价格B、手部装置C、接受腔D、支承部件E、名称和形式正确答案:A10、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是()。
A、腕管区B、手指近节指骨区C、手掌区D、前臂区E、手指中节指骨区正确答案:B11、脊髓的动脉来自()。
A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D^大脑中动脉E、椎动脉正确答案:E12、FrenChay评定量表是用于评定()。
山东康复研究中心考试真题
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山东康复研究中心考试真题1. 以下不属于神经电生理检查方法的是:()A.EMGB.神经传导测定C.EPD.低频电诊断E.ECG2. 肌电图检查过程中,说法错误的是:()A.肌肉完全放松时,显示器上呈一条平线B.通常分为4个步骤C.听到海啸样的声音为终极噪声,D.肌肉轻收缩时可记录到相同形状、时限、和波幅的电位E.运动单位的发放类型包括单纯相、混合相和干扰相3. 影响神经传导测定的因素不包括的是:()A.技术B.温度C.性别D.年龄E.部位【多选题】4. ADL训练项目包括:()A.转移训练B.穿衣训练C.进食训练D.如厕训练E.个人卫生训练【多选题】5. 造成骨与关节功能障碍的主要原因包括:()A.伤口感染B.肿胀C.骨折畸形愈合或不愈合D.皮疹E.血管神经损伤后【多选题】6. 降低肌张力的方法包括:()A.抗痉挛模式B.温水浴C.A型肉毒毒素局部注射D.充气压力夹板固定E.缓慢的牵拉肢体1.【参考答案】E。
中公解析:(1)该题考查的是康复功能评定学-第十三章神经电生理检查-第一节概述的内容。
(2)神经电生理检查是神经系统检查的延伸,范围包含周围神经和中枢神经的检查,其方法包括肌电图(EMG)、神经传导测定、特殊检查、诱发电位(EP)检查,还包括低频电诊断,即直流-感应电诊断和强度-时间曲线检查等。
选项E中的ECG指的是心电图。
故选项E为正确选项。
2.【参考答案】D。
中公解析:(1)该题考查的是康复功能评定学-第十三章神经电生理检查-第二节神经肌电图检查-正常肌电图的内容。
(2)做针极肌电图检查时,对于每一块需要检查的肌肉,通常分四个步骤来观察:①插入电活动:将记录针插入肌肉时所引起的电位变化,包括插入电位以及终板噪声(针极插到肌肉运动终板附近时,可出现不规则电位,波幅10~40μV,发放频率为每秒20~40Hz,并听到海啸样声音,为终极噪声,患者诉说进针处疼痛,将针稍退出疼痛即消失。
);②放松时:观察肌肉在完全放松时是否有异常自发电活动;③轻收缩时:观察运动单位电位时限、波幅、位相和发放频率。
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一、填空题
1.插人电位是针电极插入肌肉时对肌纤维或神经末梢的机械刺激产生的成簇的、伴有清脆声音、持续时间_________ms左右的电位,针电极一旦停止移动,插人电位即消失。
2.终板区的电活动:包括________________和______________。
前者波幅为10~50μV,时限为1~2ms;后者波幅为100~200μV,时限为3~4ms
3.大多数运动单位动作电位是____________和___________,正常情况下一般不超过4相。
超过者称为__________,正常肌肉多相波约占_____%,但胫骨前肌可达35%。
4.__________________电位,大多数为干扰相,即健康人在大力收缩时有足够的运动单位募集在一起,难以分辨出基线的MUAP相互重叠的现象。
正常波幅通常为_________mV。
5对于存在出血倾向的患者,应仔细评估肌电图检查的利弊。
如果血小板低于____________/mm3,或抗凝治疗时凝血酶原国际标准化比值为____________,采用针电极检查时,出血的风险增加,如果决定检查,建议先检查位置表浅的小肌肉,观察出血情况。
6. 血友病或其他遗传性凝血功能障碍疾病患者应避免进行肌电图检查,除非己经提前纠正__________________异常。
7.体内植人了心律转复设备或除颤器时,应咨询心脏专科医生,刺激器要远离植人设备__________cm以上,必须接好地线,并且刺激电流的时限不应超过-___________ms。
8.肋间神经或Erb点针电极刺激、颈棘旁肌、隔肌、前锯肌等肌电图检查时,要注意判断检查的利弊,慎重选择,严格规范操作,避免发生________________。
9对于疑诊Creutzfeldt-Jakob病的患者,应使用一次性电极,检查结束后所有与________________接触过的物品均要妥善处理。
10对于HIV和乙型肝炎病毒感染患者,进行针电极检查时,建议使用________________电极,对于非一次性电极要按照要求进行消毒处理。
检查人员在检查时以及处理电极时要注意_______________防护。
11当电极插人完全松弛状态下的肌肉内,电极下的肌纤维无动作电位出现,荧光屏上表现为一条直线,称___________。
12低频RNS可见波幅明显_________或低频和高频RNS均可见波幅________,则符合重症肌无力的诊断。
若低频RNS可见波幅明显________,高频刺激可见波幅
________,则符合Lambert—Eaton肌无力综合征的诊断。
13.若针电极肌电图正常伴有肌强直放电,多见于________________、
________________等;若针电极肌电图肌源性损害伴有肌强直放电,则多见于
_______________。
14.胫神经H反射潜伏期正常为________________ms之间,两侧之间差为____________ms。
二、判断题(正确打√,错误打×)
1.肌肉大力收缩状态的电活动称为运动单位动作电位,即1个前角细胞支配的一组肌纤维同步放电的总和,不同的肌肉有相应的正常值。
【】
2.肌电图检查发现正锐波或纤颤电位,不论是一处还是多处,一定提示有下运动神经元受损。
【】
3.神经源性损害时MUAP表现为时限增宽、波幅升高及多相波百分比增多;肌源性损害时MUAP表现为时限缩短、波幅降低和多相波百分比增多。
【】
4.神经源性损害时募集电位表现为高波幅的单纯相或混合相;而肌源性损害时募集电位表现为低波幅的干扰相即病理干扰相。
【】
5.运动传导测定时,刺激电极阴极置于近端,阳极在远端,F波测定时也将将阴极置于近端。
【】
6.肌电图检查时必须使用三相电源插座和插头供电,地线是否完整并不重要。
【】
7遵守仪器使用的安全要求,由专业人员定时检查设备的漏电情况,当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时,应及时停止操作。
【】
8不要将刺激电极置于心脏区域,刺激电极、记录电极和地线应置于肢体同一侧,以减少通过躯体的泄露电流。
【】
9在进行肌电图检查时,不要再将其他与电源线连接的设备与患者相连或接触,除非经过专业人员检查确保安全。
测定过程中不应让患者接触肌电图设备外壳或面板。
【】
10对于安装有心脏起搏器的患者,原则上不应进行NCS,但在实际工作中必要
时也可以考虑。
【】
二、名称解释
1 正相电位
2 巨大电位
三、问答题
1肌电图检查有何临床意义?
2 肌电图检查的适应证有哪些?
3肌电图报告书写的原则有哪些?
4肌电图报告的主要内容有哪些?
参考答案
一、单选题
1.300
2.终板噪音,终板电位
3.三相波,双相波,多相波,20
4.肌肉大力收缩募集,2~4
5. 50000,1.5~2.0
6.凝血功能
7. 15,0.2
8.气胸 9.血液10. 一次性,自身
11.电静息12.递减,递减,递减,递增
13.先天性肌强直、先天性副肌强直,萎缩性肌强直
14.30-35, 1.4
二、判断题
1.×
2.×
3. √
4. √
5. ×
6.×
7.√
8. √
9. √ 10. ×
二、名称解释
1.为一起始较快,紧随一较慢的逐渐衰减的负后波呈v字形。
时限为10~20ms,电压50~2000μV。
一般在神经损伤后5天出现。
扬声器上出现粗钝的“砰砰”声。
2.在肌肉随意收缩时所产生的一种特大的动作电位,称巨大电位。
这种电位频率一般为1~10Hz/s,时程5~30ms,振幅在4mv以上,最高可达25mv。
一个巨大电位可相当于50个正常运动单位电位。
三、问答题
1答:1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变,例如运动神元病的早期诊断、肥胖儿童深部肌肉萎缩的检测等。
2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断。
神经根病变;肱二头肌和三3.神经病变节段的定位诊断,如下肢H反射异常提S
1
角肌神经源性损害提示C
神经根受累。
5~6
4.了解病变的程度和病变的分布。
2答:前角细胞及其以下(包括前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉)病变的诊断和鉴别诊断。
3答:①结果的描述应详细和客观。
②结论的描述应准确和简洁,密切结合病史和临床表现,尽最大可能为临床诊断提供帮助。
③电生理检测能够提示诊断线索,有助于定位,但是不能进行病因诊断,结论中可以提示是否支持临床诊断。
④电诊断检查方案是一个动态的过程,不同患者的检查有一定的共性,但是每位患者临床表现各不相同,各有特点,检查应有针对性地进行。
根据检查所见,随时调整检查方案,直至得出可以解释患者临床症状的结果,满足临床医生的需
要。
4答:①描述有关检测内容:(1)神经传导检测(NCS):刺激和记录的部位、距离、潜伏期、速度及波形、波幅等。
(2)F波:记录潜伏期、出现率和速度。
(3)针电极肌电图:记录检测肌肉的名称及各种生理状态下的肌电活动的变化,包括插入电位、静息电位、随意轻收缩及大力收缩时的波形、相位、波幅等。
②结论:根据描述的结果做出初步的结论,尽可能为临
床提供帮助。
③签字:负责技术操作的技师或医生将全部检测结果记
录到报告上,完成结论并签字,由有经验的负责临床神经电
生理的医生再次复核签字。