抗生素联合日达仙治疗重症肺炎患者的临床疗效观察隋东江
日达仙联合化疗治疗肺癌并胸腔积液30例临床观察_周建平
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114 胸液评价标准 所有患者均经胸部 X 线、B 超检
河南肿瘤学杂志 2004 年 8 月第 17 卷第 4 期
查, 对胸液量采取前肋计算法, 积液在第 5 肋以下者为 少量, 超过第二前肋者为大量, 介于两者间为中等量胸 液。 115 疗效判定标准 采用 Millar 标准评价。CR: 胸液 完全消失持续 1 月以上者; PR: 胸液降低一个量级( 如 从大量减至中等量或从中等量减至少量) 持续 1 月以 上者; MR: 胸液在同一个量级减少, 持续 1 月以上者; SD: 胸液在同一个量级内不变, 持续 1 月以上者; PD: 胸液较原来增加。
211 临床疗效 两组 临床疗效 差异有显 著性( P <
组别
治疗前
治疗组 对照组
治疗后
治疗组 对照组
表 3 两组治疗后免疫指标的对比( x ? s )
NK 细胞活性
P
C D4+
P
CD8 +
ห้องสมุดไป่ตู้
241 1? 1215 241 7? 1314
> 0105
3016? 1113 3114? 814
> 01 05
胸腔积液是晚期肺癌的主要并发症, 其特点是胸 腔积液生成迅速, 可直接影响患者的心肺功能和生存 期。目前治疗方法多为局部应用化疗药物, 有效率一 般在 50% ~ 80% 之间, 但毒副作用相对较大。随着生 物治疗的临床应用, 为肺癌胸腔积液的治疗开辟了新 的途径。我院 1999 年 1 月 ) 2002 年 6 月对 30 例晚期 肺癌并胸腔积液患者进行胸腔置管引流灌注顺铂及日 达仙注射治疗, 取得较满意的效果。
日达仙在严重脓毒症患者中的应用 final 20140225.
不良事件: 两组无统计学差异未发现胸腺肽a1组相关性不良事件无患者由于不耐受或不良事件而停止治疗在实验室安全性数据、全因器官或系统损伤方面，胸腺肽a1组和对照组无统计学差异
R8
结论（日达仙® ）与传统药物联合治疗有效改善严重脓毒症患者的预后（日达仙® ）能提高严重脓毒症患者的免疫功能 Wu J, et al. Critical Care. 2013; 17(1: R8
总结免疫反应紊乱在脓毒症发病过程中起关键作用，免疫治疗是严重脓毒症的重要辅助治疗方法日达仙®应用于严重脓毒症：提高患者低下的免疫功能有效降低死亡率，改善预后安全性良好。
抗生素结合胸腺肽用于老年慢阻肺急性加重期治疗临床研究
慢阻肺是常见的呼吸系统疾病 ， 在临床上常见于老年患者 。 复明显 ， Ｐ Ｅ Ｆ 、 Ｆ Ｅ Ｖ１ 等明显优于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。 但急性发作 时 ， 治疗不及 时 ， 对患 者尤其老年患者 的影响极大 ， 表 ２ 两组观察指标 的比较
容易造成死亡等严重后果Ⅲ 。 因此 ， 我院就 ２ ０ １ ５年 ５月～ ２ ０ １ ６年 ６月 的 ９ ２例患者进 行研 究分析抗生素联合胸腺肽 的治疗效果 ， 现报道如下 。
１ 资 料 和 方 法
１ ． １ 一般资料 ：选择 ２ ０ １ ５ 年 ５月～ ２ ０ １ ６年 ６月收治于我院呼吸 内科 ９ ２例老年慢 阻肺 急性加重期患者 ， 随机分 组（ 采 用中华 医
注： 与对照组对 比， 差异显著 ， 具有统计学意义 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 学会制定 的慢性 阻塞性肺病诊 断标 准 ： 观察 临床表 现 ， 结 合肺 功能 、 胸片进行综合判定 ， 均符合老年慢阻肺急性 加重期诊 断标 ２ ． ３不 良反应 ： 对照组出现不 良反应 ４例 ， 恶心 呕吐 １ 例， 头晕 ２ 过敏 １ 例， 发生率为 ８ ． ６ ％； 实验组 出现 ３例 ， 过敏 ２例 ， 呕吐 准） 。对照组 ４ ６例 ， 其 中男性 ２ ５例 ， 年龄 ６ ０ ～ ７ ７岁 ， 平均 年龄 例 ， （ ４ ５ ． ２ ￣ ３ ． １ ６ ） 岁， 病程 ０ ． ５ ～ ２年 ； 女性 ２ １例 ， 年龄 ６ ５ ～ ７ Ｏ岁 ， 平均 １例 ， 发 生率 ６ ． ５ ％， 两组 比较无 明显 差异 ， 不 存在 统计 学 意义 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 年龄（ ４ ５ ． ６ ￣ ４ ． ０ ７ ） 岁， 病程 １ － ２ 年； 实验组男性 １ ９ 例， 年龄 ６ ７ ～ ７ ９ （ 岁， 平 均年 龄 （ ５ １ ． ７ ￣ ２ ． １ ９ ） 岁， 病程 １ ． ５ ～ ２年 ； 女性 ２ ７例 ， 年龄 ３ 讨 论 ６ ９ ～ ８ ０岁 ， 平均年龄（ ５ ０ ． １ ￣ １ ． １ ８ ） 岁。 所有患者经协 商 自愿参加 实
抗生素联合大剂量氨溴索对老年重症肺炎合并COPD的疗效及预后的影响
对照组外周血炎症因子改善情况低于观察组，P<0.05，见表2所示。
表2两组治疗前后外周血清IL-4、IL-8水平比较（x±s）注：与同组治疗前相比，c为P<0.05；与对照组治疗后相比，d为P<0.05。
2.3两组不良反应发生情况比较：对照组不良反应发生7例（18.92%），其中，出现轻微腹痛不适3例（8.11%），咽部不适4例（10.81%）；观察组不良反应发生1例（2.70%），为咽部不适。
观察组不良反应发生率低于对照组（χ2=5.05，P<0.05）。
3讨论小儿哮喘主要临床症状表现为夜间或清晨发作性反复咳嗽，并在运动后存在较为明显的咳嗽症状，是临床疾病中常见的儿童气道炎性反应性疾病，病理生理学较为复杂。
若为急性发作哮喘，并长时间咳嗽，必定会影响生长发育及健康，在带给患儿痛苦的同时给予患儿家属沉重的心理负担。
临床医学研究显示，炎症细胞与炎症因子与小儿哮喘发作相关，可能会引起气道炎症反应增强，从而引发气道反应性增强，导致气道狭窄、气道阻塞，并出现反复咳嗽等临床症状[4]。
为此，治疗小儿急性哮喘发作的关键在于扩张气管，改善并降低气道炎性反应。
目前，临床上常用吸入性糖皮质激素、β受体激动剂与支气管舒张剂进行治疗，是临床上较为提倡的首选治疗药物[5]。
但根据研究结果发现，很多患儿在使用以上药物进行治疗后，效果不理想。
孟鲁司特钠是一种拮抗白三烯受体的药物，具有阻断白三烯与受体结合的生物学作用，通过改善炎症因子等细胞，从而有效控制血管通透性增加、抑制气道平滑肌中的炎症因子及改善气道嗜酸性粒细胞聚集，最终改善症状，具有较高的临床疗效[6-7]。
IL-4可增强巨噬细胞的功能，并促进ct细胞的活性；IL-8是由单核-巨噬细胞产生，具有促血管生成的作用。
本次研究中，观察组使用孟鲁司特钠治疗后，FEV1、FVC及PEF%均有所改善且低于对照组，观察组外周血清IgE、IL-4、IL-8水平改善情况优于对照组。
日达仙在严重感染患者中的应用
内容介绍
脓毒症患者同时 存在过度炎症和 免疫抑制
日达仙®具有多效 性免疫调节作用
日达仙®有效治疗 脓毒症，改善患 者结局
日达仙®（胸腺肽Tα1）具有多效性免疫调节作用
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日达仙® 具有多效性免疫调节作用
日达仙作用于前体细胞和树突状细胞 （DCs）上的 TLR9 和 TLR2，刺激细胞 内信号传导通路，并导致： 增加自然杀伤细胞（NK）活性
随机化 （1:1）
干预组（n=181例）： Tα1（日达仙®） + 传统治疗 第1-5天，Tα1 1.6mg，SC，Q12H； 第6-7天， Tα1 1.6mg，SC，QD
对照组（n=180例）： 安慰剂+ 传统治疗
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随访 28
天
天
天
天
主要研究终点：28天全因死亡率 次要研究终点：第0(入选当天）、第3天和第7天时SOFA、CD4+/CD8+和 mHLA-DR表达的动态变化
Tα1治疗缩短ICU住院时间，安全性良好
Tα1组患者机械通气时间、多巴胺治疗时间、ICU住院时间显著低于对照组；休 克及不良事件发生率更低
*
*
*
P =0.026
P =0.445
* P <0.001 Zhang Y, et al. J Infect Dis. 2008;198(5):723-30.
Tα1抑制过度炎症反应
Tα1 组患者治疗后炎症反应水平显著低于对照组。
细胞因子
THF-α
促炎因子
IL-1β
IL-6
抗炎因子
IL-4 IL-10
患者分组
Tα1组
对照组 Tα1组 对照组 Tα1组 对照组 Tα1组 对照组 Tα1组 对照组
海特光联合抗生素治疗老年性肺炎的临床疗效观察
２ 结 果 通过 观察 记录患者 的症状 、 体征 ， 判定两 组病例疗效 情况 见表 应用传 统治疗往往疗程长 ， 易耐药 ， 且 长 时 间 应 用 抗 生 素 易 产 生 并 。数据统计分析采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计软件完 成 ， 采用 Ｘ 检验，Ｐ ＜ 发症 。海特光（ Ｈｙ ｄ ｒ ｏ ｓ ｕ ｎ ） 治疗 系统采用独特 的光能量处理技术有效 １ ０ ． ０ ５具 有 统计 学 意义 。 激 活 局 部 免 疫 ，光 能 量 可 深 入肺 部组 织 内 部 产 生 免 疫 激 活 效 应 ， 促 ３ 讨 论 进组织 的快速修 复愈合 ， 提高组织 细胞 Ａ Ｔ Ｐ供能 ， 提高血液携氧能 目前 国内老年性肺 炎的治疗 主要采用传 统的抗炎对 症治疗 方 力， 促进局部免疫激活机制 ， 帮助 内部创伤迅速康复愈合 。 本研究采
为 临 床 进 一 步 应 用 海 采用任何抗生素治疗。排除合并 有严 重的肝 、 肾、 心脏疾 患及结核 、 治 疗 系 统辅 助应 用 于 老 年 性 肺 炎 治 疗 的疗 效 ， 特光治疗系统治疗肺炎及其他疾病提供理论依据 ， 同时通过海特光 肺部其他病变者 。随机分成对照组和治疗组 ， 每组 ３ ０ 例。 治疗系统 的应用进一步减轻患 者痛苦 ， 提 高患者的生活质量 ， 避 免 １ ． ２治疗 方 法 患者人院后前 ３天均采用相 同广谱抗生素（ 头孢 曲松钠）２ ． ０ ｇ ， 患者不必要 的经济损失 。
研究分析老年慢阻肺急性加重期患者接受抗生素及胸腺肽治疗的临床价值
研究分析老年慢阻肺急性加重期患者接受抗生素及胸腺肽治疗的临床价值摘要：目的：研究分析老年慢阻肺急性加重期患者接受抗生素及胸腺肽治疗的临床价值。
方法：从我院收治的老年慢阻肺急性加重期患者中，随机选择88例参与研究，平均分组后给予不同的治疗方法，对比两组患者的症状积分和有效性。
结果：观察组患者喘息（1.54±0.17）分、咳嗽（0.69±0.12）分、肺部啰音（1.74±0.38）分、咳痰（0.54±0.06）分，各项评分均低于对照组。
总有效人数为39例，总有效率为88.64%，与对照组相比差异比较显著（P＜0.05）。
结论：抗生素联合胸腺肽治疗老年慢阻肺急性加重期病症的效果显著，值得进一步推广和使用。
关键词：老年慢阻肺；抗生素；胸腺肽引言：慢阻肺是一种较为常见的慢性呼吸系统疾病，主要的发病群体为中老年人群。
我国慢阻肺发病率约为10%，且患有此种疾病后，患者的气流有不可逆性受限的症状。
如果患者病症未能得到及时处理，进入到急性加重期会严重地影响到患者的肺功能[1]。
在对老年慢阻肺急性加重期的治疗期间，使用抗生素与胸腺肽治疗方法能起到良好的效果，本文主要对联合治疗方法的应用和临床价值进行研究，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料研究选择了我院收治的88例老年慢阻肺急性加重期患者作为研究对象，随机分组为两组。
观察组患者44例，男性23例，女性21例。
年龄（61--81）岁，平均（71.28±1.48）岁。
患者病程（1--12）年，平均（6.47±1.44）年。
对照组患者44例，男性22例，女性22例。
年龄（62--85）岁，平均（71.35±1.21）岁。
患者病程（2--13）年，平均（6.53±1.11）年。
全部参与研究的患者均在知情的情况下，自愿签署研究同意书。
此次研究工作经过了医院伦理委员会审合批准。
全部参与研究的患者一般资料无明显差异（P＞0.05）。
抗生素在呼吸内科临床的合理应用分析
抗生素在呼吸内科临床的合理应用分析发表时间：2018-05-03T13:37:07.647Z 来源：《健康世界》2018年4期作者：董晓曦1 隋宝勇2 韩雪冰3 [导读] 讨论分析抗生素药物在呼吸内科临床的合理应用状况。
方法：选择我院2015年1月――2017年1月收治的122名呼吸内科患者作为研究资料董晓曦1 隋宝勇2 韩雪冰3 双鸭山双矿医院黑龙江双鸭山 155100 摘要：目的：讨论分析抗生素药物在呼吸内科临床的合理应用状况。
方法：选择我院2015年1月――2017年1月收治的122名呼吸内科患者作为研究资料，对患者的这些处方中抗生素药物的应用数量进行分析统计[1]。
结果：122例呼吸内科患者中，有94例患者的抗生素应用符合有关规范，达到了77.49%的合理应用率，其中牵涉到了25种抗生素，头孢他啶、阿奇霉素、阿莫西林、青霉素钠、头孢呋辛是排名前五位的。
结论：我院呼吸科常用的抗生素大约有25种，此次122个患者当中，应用的抗生素均为位列用量前五种的这几种抗生素，包括阿奇、头孢呋辛、阿莫西林、青霉素钠、头孢他啶，我院呼吸内科抗生素应用基本合理，但仍需努力加强抗生素的合理应用，在日常工作中，医护工作者在应用抗生素的时候要严格根据其应用的基本原则与方法，同时还要主动普及抗生素的有关知识，医患一起努力，对抗生素在临床中的滥用实施有效的预防与遏制。
关键词：呼吸内科；抗生素；合理应用由于抗生素在抗病毒、特异性酶和肿瘤等方面有相对主要的作用，具有优良疗效而在临床上普遍运用。
因为抗生素类药物类型的增多，发生了滥用、多用抗生素的不合理情况，中国这些年抗生素的销量稳居所有各类药品的首位，因此抗生素的对症合理的运用和科学的用量都变成了中国抗生素临床运用的关键课题。
1、资料与方法1.1一般资料选择我院2015年1月――2017年1月收治的122名呼吸内科患者作为研究资料，当中有72例男性患者，有50例女性患者，患者为17岁-80岁的年龄，患者为（40.5±11.2）岁的平均年龄，所有患者都存在着呼吸道感染的状况，在临床治疗的时候都应用了抗生素类药物实施治疗。
抗生素序贯清金化痰汤联合治疗重症肺炎患者的的临床疗效分析36
抗生素序贯清金化痰汤联合治疗重症肺炎患者的的临床疗效分析摘要：目的观察临床对重症肺炎患者运用清金化痰汤联合抗生素序贯治疗的临床效果。
方法研究选取2016年8月~2017年9月我院收治的103例重症肺炎患者，将其随机分为两组，对照组51例采用西药抗生素序贯治疗，观察组52例给予抗生素序贯+清金化痰汤治疗，比较两组治疗10d后疗效。
结果观察组经治疗10d后肺功能PEF、FEV1、FVC等指标均优于对照组，两组数据差异对比（P＜0.05）；两组患者经不同方法治疗10d后，对照组咳嗽消失、体温恢复、肺啰音消失、呼吸正常等病症改善时间均高于观察组（P＜0.05）。
结论本研究分析，临床中对重症肺炎患者运用清金化痰汤联合抗生素序贯治疗，疗效明显优于单纯使用抗生素治疗，且对改善患者肺功能效果显著、预后良好，值得推广。
关键词：重症肺炎；清金化痰汤；抗生素；肺功能重症肺炎（SP）是临床多发性危重症，是肺实质的危重状态。
该病症具有治疗难度高、病情重、病死率与致残率高等特点；且该病症常合并有多种并发症，不仅增加治疗难度，同时对患者身心健康造成严重影响，因此，早期对SP给予科学有效的治疗至关重要。
但目前，临床中尚无针对SP治疗的特效药物，如何有效的提高SP治疗效果，减轻患者痛苦，一直是临床研究热点[1]。
有关研究指出，SP患者免疫功能异常与其预后效果及感染发生情况存在必然联系。
本研究，对我院52例SP患者运用中药清金化痰汤联合抗生素序贯治疗，疗效较佳，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究资料选取2016年8月~2017年9月我院收治的SP患者103例，筛入者均确诊为重症肺炎，将纳入患者随机分为对照组51例、观察组52例。
观察组中，男28例，女24例，年龄45~78岁，平均年龄（70.5±4.1）岁；对照组中，男26例，女25例，年龄44~79岁，平均年龄（70.1±3.8）岁。
患者入院时均伴有肺啰音、咳嗽痰多、体温升高等症状，对比两组资料（P＞0.05）有可比性。
抗生素联合清金化痰汤治疗重症肺炎的疗效分析
抗生素联合清金化痰汤治疗重症肺炎的疗效分析摘要】目的：探讨抗生素联合清金化痰汤治疗重症肺炎的临床疗效。
方法：选取我院2013年5月至2016年5月收治的52例重症肺炎患者为研究对象，将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组，每组26例，对照组患者采用抗生素进行治疗，研究组在对照组的基础上联合清金化痰汤治疗，观察两组患者的临床治疗效果。
结果：研究组治疗总有效率为96.15%，对照组治疗总有效率为76.92%，两组比较差异性显著（P＜0.05），两组患者ICU入住时间及住院时间比较无显著性差异(P>0.05)，但研究组患者的感染控制时间及机械通气时间显著少于对照组，两组比较差异性显著（P＜0.05）。
结论：抗生素联合清金化痰汤治疗重症肺炎，能有效的改善患者的临床症状，提高治疗效果，值得临床进行推广使用。
【关键词】抗生素；清金化痰汤；重症肺炎【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）15-0115-02重症肺炎由普通肺炎发展而来，是呼吸内科常见的急重症，病情进展迅速，死亡率高，严重威胁着患者的生命安全[1]。
重症肺炎患者发病的重要因素是免疫功能异常，因此临床上除了采用广谱的强力抗菌药物进行抗感染治疗外同时增强患者的免疫力，抗生素是临床上最为常用的抗菌药物，但因耐药性问题，在治疗上具有一定的局限性[2]，本研究为提高临床治疗效果，改善患者的临床症状，特选取我院52例重症肺炎患者为研究对象，探讨抗生素联合清金化痰汤治疗重症肺炎的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年5月至2016年5月收治的52例重症肺炎患者为研究对象，所有患者均需要有创机械通气，入院2d后病变范围扩大50%以上，呼吸频率≥30次／分，氧合指数（PaO2/FiO2）≤250，符合重症肺炎的诊断标准[3]，且排除心肝肾功能障碍、肿瘤、严重的免疫力低下、肺栓塞、不可控的呼吸衰竭以及心脑血管疾病者，患者知情同意签署知情同意书。
益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者免疫功能的影响
益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎患者免疫功能的影响孙宗发;俞兴群【摘要】目的观察益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎免疫功能的影响.方法将患者随机分为两组,均采用常规治疗,治疗组加用参麦注射液注射液、丹参酮Ⅱ A 磺酸钠注射液分别人液静滴,热痰为主者口服或鼻饲急支糖浆,；寒痰为主者口服或鼻饲咳喘平冲剂.治疗15d,测定两组治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、C3、C4的含量.结果治疗组治疗后IgG、IgM、补体C3水平明显升高,对照组无明显改善.结论益气活血化痰法配合西医治疗重症医院获得性肺炎,可明显增强患者免疫功能.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2012(021)003【总页数】2页(P360,416)【关键词】重症医院获得性肺炎;益气活血化痰法;免疫功能【作者】孙宗发;俞兴群【作者单位】安徽中医学院,安徽合肥230038;安徽省中医院,安徽合肥230031【正文语种】中文【中图分类】R563.1+9医院获得性肺炎（HAP）是指患者在入院48 h后罹患的由病原体引起的肺实质炎症，具有很高的发病率和病死率。
中医学认为HAP病机主要以气虚为本，血瘀痰阻为标，治疗当以益气活血化痰法为治疗大法。
本观察重在了解益气活血化痰法对重症医院获得性肺炎（SHAP）患者免疫功能的影响。
现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2010年12月至2011年11月安徽中医学院第一附属医院重症医学科住院HAP患者60例按文献［1］确诊。
随机分为两组。
治疗组30例，男性16例，女性14例；年龄（66.40±15.09）岁；慢性阻塞性肺疾病（COPD）15例，脑梗死8例，慢性肾功能衰竭2例，2型糖尿病合并感染5例。
对照组30例，男性17例，女性13例；年龄（67.17±14.24）岁；COPD 13例，脑梗死9例，慢性肾功能衰竭3例，2型糖尿病合并感染5例。
两组资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
痰热清注射液联合抗生素治疗肺切除术后肺部感染疗效观察
痰热清注射液联合抗生素治疗肺切除术后肺部感染疗效观察凌东进;施天生;陈中书;肖绍武;张学钰;万金华【摘要】目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗肺切除术后并发肺部感染的疗效及血清前降钙素在评价肺部感染中的敏感性.方法将肺切除术后并发肺部感染患者40例按随机数字表法分为对照组与治疗组,各20例.对照组单纯使用抗生素治疗,治疗组加用痰热清注射液.结果治疗组术后肺部感染治疗周期较对照组明显缩短(P＜0.05),前钙素原检测较血常规在术后肺感染治愈标准中更加敏感.结论痰热清注射液联合抗生素治疗肺切除术后肺部感染,能减少抗生素使用的时间和总剂量.检测血中前降钙素,能更精确地判断疗效,及时停药.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】3页(P1976-1978)【关键词】肺部感染;痰热清;血清前降钙素;肺切除术【作者】凌东进;施天生;陈中书;肖绍武;张学钰;万金华【作者单位】江西省胸科医院,江西南昌360100;江西省胸科医院,江西南昌360100;江西省胸科医院,江西南昌360100;江西省胸科医院,江西南昌360100;江西省胸科医院,江西南昌360100;江西省胸科医院,江西南昌360100【正文语种】中文【中图分类】R655.3肺切除术后肺部感染是肺切除术后一个常见并可能带来严重后果的术后并发症。
目前对于术后肺部感染主要的方法是合理使用抗生素。
痰热清注射液属国家二类中药新药，临床研究表明其具有抑菌、抗病毒、抗炎、抗过敏和解热作用。
故我们使用痰热清注射液联合抗生素治疗肺部感染以争取缩短抗生素有使用时间、减少用量［1］。
前降钙素可以作为肺部感染一个早期、敏感的指标，已得到了公认［2-5］。
笔者通过中西医结合治疗肺切除术后肺部感染取得了良好的效果，并检测发生术后肺感染患者的血清降钙素水平，可以更好地判断抗生素停用时间。
现报告如下。
1.1 病例选择所选病例均为肺切除术后肺部感染患者，肺部感染诊断标准参照卫生部2001年2月颁布的《医院感染诊断标准（试行）》［6］。
痰热清联合抗生素治疗ICU呼吸机相关性肺炎疗效评价
痰热清联合抗生素治疗ICU呼吸机相关性肺炎疗效评价侯兴志;王柏林;李江泉;刘颖娟【摘要】目的:探讨痰热清联合抗生素治疗ICU呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的临床效果.方法:选取2012年01月-2014年12月我院ICU内发生VAP的患者72例,将其随机分为观察组和对照组各36例.对照组采取常规抗生素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用痰热清治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为91.7％,对照组总有效率72.2％,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组机械通气时间、住ICU时间及抗生素使用时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗期间,两组患者均未出现严重药物不良反应.结论:痰热清联合抗生素治疗ICU呼吸机相关性肺炎疗效显著,值得临床推广.【期刊名称】《中药与临床》【年(卷),期】2015(006)006【总页数】2页(P38-39)【关键词】痰热清;抗生素;ICU;呼吸机相关性肺炎【作者】侯兴志;王柏林;李江泉;刘颖娟【作者单位】重庆市彭水县人民医院,重庆彭水 409600;重庆市彭水县人民医院,重庆彭水 409600;重庆市彭水县人民医院,重庆彭水 409600;重庆市彭水县人民医院,重庆彭水 409600【正文语种】中文【中图分类】R287呼吸机相关性肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后发生的肺炎，撤机、拔管48h内出现的肺炎仍属VAP。
国内外相关报道指出其发病率在30～70%，死亡率在50% 以上［1～2］，ICU中VAP的发生率＞15% ，死亡率＞20%，患者接受机械通气时间越长VAP发生率越高，严重时可导致死亡［3］。
我院采取痰热清联合抗生素治疗ICU内VAP，获得良好的临床疗效，现报道如下。
1.1 一般资料选取2012年01月-20l4年12月在我院ICU内发生VAP的患者72例，均符合VAP诊断标准，均排除痰培养病原菌对本研究所使用抗生素耐药者及纳入本研究前48 h内已经接受过抗生素治疗者。
日达仙用于ICU危重病并发肺部感染的疗效观察
日达仙用于ICU危重病并发肺部感染的疗效观察
樊宇荣
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2008(013)011
【摘要】ICU危重病患者并发肺部感染，由于免疫功能下降是重要原因。
日达仙（胸腺肽α1）是一种免疫调节因子，具有增强细胞免疫的功能，近年来在感染性疾病，免疫缺陷和某些肿瘤的治疗中取得了较好效果[1]。
我科应用日达仙治疗危重病患者并发肺部感染，取得了较好的临床效果，现报道如下。
【总页数】1页(P1480)
【作者】樊宇荣
【作者单位】324200,浙江省常山县人民医院ICU
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.综合ICU气管插管病人并发ICU内肺部感染原因分析与护理防护措施 [J], 姚磊
2.扶正清金汤防治危重病患者继发肺部感染疗效观察 [J], 修相成;徐华;李玉芹
3.重点干预措施应用于ICU气管切开患者肺部感染及并发症的影响 [J], 刘媛媛;耿凤新;李瑞俭
4.综合护理对ICU急性重症脑梗死并发肺部感染患者并发症及生活质量的影响 [J], 林森
5.外科危重病并发肺部感染处理原则 [J], 邓伟吾
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日达仙肝炎科室会
胸腺肽ɑ1（日达仙）联合治疗可显著提高各类抗病毒药物的
HBeAg血清学转换率， 且安全性良好
各指南终点均提示： HBeAg血清学转换对HBeAg阳性患者非常重要
HBeAg（＋）患者
AASLD 2009 HBeAg血清学转换
HBeAg（－）患者
HBsAg血清清除
（唯一终点）
HBeAg血清学转换和/或 APASL 2012 HBV DNA检测不到 HBV DNA检测不到 以及ALT正常化
EASL 2012
• 通过NK 细胞、 CD4+ Th1 细胞和 CD8+细胞 毒性Tc1细胞的共同作用 来杀伤病毒感染细胞和 肿瘤 • 活化的DCs也产生抗病 毒和抗肿瘤应答，同时 杀伤细菌和真菌，以及 进行有效的抗原提呈以 产生更多抗体
与干扰素相比，日达仙能诱导IL-2分泌
IL-2 IFN-Ɣ
(pg/ml)
4000 3500 3000 2500 2000
0
干扰素+安慰剂组=50
周
8 16 24 32 40 48 56 64 72 80 88
HR=1.64; 95% CI 0.80-3.36;
P=0.178
干扰素联合日达仙vs干扰素治疗慢乙肝HBeAg(+)随机、安慰剂对照研究，治疗24周随访48周
A randomized, placebo-controlled trial of thymosin-α1 and lymphoblastoid interferon for HBeAg-positive chronic hepatitis B. Antiviral Therapy 11:245-253(2006)
Chien et al (1998) Hepatology 27(5) 1998;27:1383-1387.
抗生素治疗布鲁氏菌病效果观察
抗生素治疗布鲁氏菌病效果观察
梅月华;钟诚
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2009(0)6X
【摘要】目的:研究抗生素联合用药对布鲁氏菌病(布病)的治疗效果。
方法:根据世界卫生组织(WHO)推荐的抗生素联合治疗方案"利福平+强力霉素"、"利福平+链霉素"对296例各期布病患者进行治疗,治疗结束后观察治疗效果。
结果:结果表明联合用药治疗效果较好,有效率100%,近期治愈率达74.66%。
结论:抗生素联合应用治疗布病效果较好。
【总页数】2页(P421-422)
【关键词】布鲁氏菌病;利福平;强力霉素;链霉素;疗效
【作者】梅月华;钟诚
【作者单位】陕西省榆林市地方病防治所
【正文语种】中文
【中图分类】R516.7
【相关文献】
1.抗菌药物联合应用治疗布鲁氏菌病效果观察 [J], 刘东立;左树春;任斌强;钱会兰;杨宁;孙明霞
2.头孢噻肟钠与阿奇霉素治疗急性期布鲁氏菌病临床效果观察 [J], 孔贺;王淑霞
3.丹参酮联合抗生素治疗布鲁氏菌病急性期的临床观察 [J], 张丽玲;王芳;陈红霞
4.牛羊布鲁氏菌病的预防和治疗效果观察 [J], 王彩霞
5.抗菌素联合用药治疗布鲁氏菌病效果观察 [J], 卢山
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胸腺五肽结合抗生素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效
胸腺五肽结合抗生素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效周志聪;涂健铭;陈慧【摘要】目的：探析胸腺五肽结合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的疗效。
方法本研究对象为我院及广州市民政局精神病院2012年12月～2015年12月收治的120例老年慢阻肺急性加重期患者，并随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。
两组患者均予以持续吸氧、止咳化痰、解痉平喘等常规基础治疗，对照组采取抗生素治疗，观察组采取胸腺五肽结合抗生素治疗。
结果观察组老年慢阻肺急性加重期患者经治疗后，其PEF、FEV1、FEF25%、FEF50%、FEF75%等各项肺功能指标和总有效率均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组和对照组患者治疗后的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论胸腺五肽结合抗生素对老年慢阻肺急性加重期的疗效显著，可有效改善患者的肺功能，且具有一定的安全性。
%Objective To explore the curative effect of thymopentin combined with antibiotics in the treatment of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease at acute exacerbation stage.Methods 120 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease at acute exacerbation stage who were in our center and Mental hospital of Guangzhou Civil Administration Bureau from December 2012 to December 2015 were randomly divided into control group and observation group, 60 cases in each group. Based on the routine therapy of continuous oxygen inhalation, relieving cough, reducing sputum, spasmolysis, and relieving asthma, the control group was treated with antibiotic, and the observation group was treated with thymopentin and antibiotics. Results Aftertreatment, in the observation group, the lung functional indexes of PEF, FEV1, FEF25%,FEF50%,FEF75% and total effective rate were obviously higher than those of the control group (P<0.05),the adverse reaction rates of the two groups were not statistically different (P>0.05). Conclusion The therapy of thymopentin combined with antibiotics is effective in the treatment of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease at acute exacerbation stage, which can obviously improve the lung functions of patients, and is safe to some extent.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)009【总页数】3页(P87-89)【关键词】老年慢阻肺;急性加重期;胸腺五肽;抗生素【作者】周志聪;涂健铭;陈慧【作者单位】广州市老人院老年病治疗中心，广东广州 510550;广州市老人院老年病治疗中心，广东广州 510550;广州市老人院老年病治疗中心，广东广州510550【正文语种】中文【中图分类】R563.9慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是临床最为常见的呼吸系统多发病［1］，且多见于老年人群。
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［4］ Masc G，Gambino R，Durazzo M，et al． Hypoadiponectinerria predocte the severity of hepatic fibrosis and pancreatic beta－ cell dysfunction in nondiabetic nonobese patients with nonal-
69% 和 86% ，二者相比具有显著性差异（ P ＜0． 05） ； 联合应用日达仙治疗能够明显提高铜绿假单胞杆
菌的清除率； 不良反应发生率为 7． 0% 和 5． 0% ，二者相比没有明显差异（ P ＞0． 05） 。结论： 联合日达
仙治疗重症肺炎患者的临床疗效明显优于单纯应用抗生素治疗，是治疗重症肺炎的有效方案。
关键词： 日达仙； 重症肺炎； 联合应用
文献标识码： B
doi： 10． 3969 / j． issn． 1006－6233． 2013． 04． 012
Analysis of Clinical Efficacy of Antibiotics and Zadaxin on Treatment of Patients with Severe Pneumonia
第 19 卷 第 4 期 2013 年 4 月
河北医学
HEBEI MEDICINE
Vol． 19，No． 4 Apr． ，2013
［1］ 李琪，王晓峰． 非酒精性脂肪肝血清脂联素与胰岛素抵抗 及铁代谢的相关性［J］． 东南大学学报（ 医学版） ，2010， 29 （ 3） ： 322－325．
［2］ 李海涛，张志坚，林克荣，等． 非酒精性脂肪肝患者血浆抵 抗素水平测定及与胰岛素抵抗的相关性［J］． 山东医药， 2009，49 （ 23） ： 34－35．
文章编号： 1006－6233（ 2013） 04－0513－04
抗生素联合日达仙治疗重症肺炎患者的临床疗效观察
隋东江， 李伟生， 王肇源， 王蓉美
（ 中国人民解放军空军总医院干部病房 3 区， 北京 100142）
摘 要： 目的： 评价抗生素联合日达仙治 120
·513·
第 19 卷 第 4 期 2013 年 4 月
河北医学
HEBEI MEDICINE
Vol． 19，No． 4 Apr． ，2013
（ P ＜0． 05） ； application of cefoperazone / sulbactam combination of Zadaxin can significantly improve the clearance of pseudomonas aeruginosa a cell of Bacillus； adverse reactions of two groups was respectively 7． 0% and 5． 0% ，There＇s no significant difference （ P ＞ 0． 05） ． Conclusion： The clinical efficacy of antibiotic and Zadaxin treatment for patients with severe pneumonia is significantly better than the simple application of antibiotic ，this an effective programme for the treatment of severe pneumonia．
例重症肺炎患者的临床治疗资料，其中 68 例单独应用头孢哌酮 / 舒巴坦钠进行治疗，52 例应用头孢哌
酮 /舒巴坦钠联合日达仙治疗。结果： 单独应用头孢哌酮 / 舒巴坦钠与联合应用日达仙治疗重症肺炎
的临床有效率分别是 85． 29% 和 96． 15% ，二者相比具有显著性差异（ P ＜0． 05） ； 细菌清除率分别为
coblic steatohepatitis［J］． Am Gastroenterol，2005，100： 2438 －2446． ［5］ Hui JM，Hodgs A，Farrell GC，et al． Beyond insulin resistance in NASH： TNF－alpha or adiponectin［J］． Hepatology， 2004，40： 46－54 ［6］ 叶柱均，林婉媚，叶淑霞，等． 酒精性脂肪肝与非酒精性脂 肪肝患者生化指标的比较分析［J］． 医学检验，2009，6 （ 23） ： 67－69． ［7］ 李异玲，杨 淼，傅宝玉，等． 非酒精性脂肪肝患者血清内 脂素的变化及意义［J］． 山西医药杂志，2011，40 （ 7 ） ： 705 －706 ．
SUI Dongjiang， LI Weisheng， WANG Zhaoyuan， et al （ General Hospital of Air Force of PLA，Beijing 100142，China）
Abstract： Objective： To evaluate the efficacy and safety of antibiotic and Zadaxin on the treatment of patients with severe pneumonia． Method： Clinical treatment datas of 120 cases of patients with severe pneumonia have been collected from our hospital ． 68 cases were treated alone of cefoperazone / sulbactam ，52 were treated with cefoperazone / sulbactam and zadaxin． Result： Clinical efficiency of alone cefoperazone / sulbactam and cefoperazone / sulbactam combination of zadaxin for treatment of severe pneumonia was respectively 85． 29% and 96． 15% ，there ＇re the significant difference between two groups （ P ＜ 0． 05 ） ，and bacterial clearance rate was respectively 69% and 86% ，there＇re significant difference between two groups