护理管理模式-ok
护理管理模式ok.ppt
品质保证
*基础护理研究 *经验总结 *新项目引进 *革新
*成本计算 *控制成本
*评价护理结果
护理人力资源管理
编制：足量的临床护士是确保护理质量的客观基础
素质：资格、教育水平、工作经历、理念、技能、雇 员因素、生理和心理素质、外语水平
教育与专业发展：基本技能、“四新”、学历教育、
全
科技能、专科发展
4、领导 决策，沟通，激励，有效性改变，冲突处理，问题解决，合作
5、控制 品质保证，品质改进，控制影响因素
护理副院长
行政秘书
科护士长
科护士长
科护士长
病房护士长 病房护士长 责任组长 责任护士
病病房房护护士士长长
委员会管理体制
护理执行委员会
病
护
制
持
质
护
护
房
理
度
续
量
理
理
护
教
及
质
保
书
用
士
育
规
量
证
写
品
长
护理仪器中心化管理
持续质量改进程序
行动Act
计划Plan 检查Check
实施Do
解决质量问题的思路
85-15定律
1、对系统问题：变化组织结构、人员安排、程序设计、 表格更改、设备改善等
2、对知识问题：在职教育 3、对行为问题：正式或非正式谈话、惩罚等
新管理理念
解决问题
预测（未雨绸缪） 新管理理念
护理记录的原则
任何在病人身上实施 的护理行为均应记录。
护理质量管理基本概念
影响质量的因素 质量控制（QC）
持续质量提高（CQI） 质量标准
护理管理方法和技巧
护理管理方法和技巧1、工作方法:注重五多一少即多下去、多看、多干、多说、多管,少责备。
护士长是一线指战员,应每日深入工作一线,有计划地跟班护理,才能在干中发现问题,说话才客观、才有力度,才能管到点子上。
一个好的护士长应是善于发现问题并能给护士以诚恳指正者,而不是一味的责备。
批评讲艺术、讲效果。
2、护理质量控制:把握两高一低即高标准、高效益,低消耗。
护理管理函盖了对人、财、物的整体管理运作。
护士长在质量管理上应采取“零度宽容”的方法[1],真正负责的、有效的管理必须是一丝不苟、精益求精、不折不扣、近乎刻薄的“零度宽容”,反之,就不可能有万无一失的质量和安全保证。
一个成功的护士长应是能带领护士严格按照工作制度和规范进行护理工作的开拓者、对破坏规则的现象决不宽容的执法者。
否则,久而久之就失去了领导者的权威性。
如果护理人员工作涣散,医德医风、工作质量必然下滑,差错、纠纷率上升。
因为护理人员工作的对象是一个复杂的生物体，护理工作容不得半点纰漏。
否则患者就会出现生命危险,所以说护理工作是一门追求完美的职业。
护理质量管理应以高效、低耗的经济学原理为指导[2-3]。
以有限的人、财、物资源创造最大的效益,减轻患者经济负担。
3、沟通交流：做到两清一柔即思维要清晰、讲话要清楚,声音要柔和。
护士长往往一边干一边看一边说,常常处于紧张的工作氛围中,所以应学会在较短时间内整理好自己的讲话思路,使讲出来的话思维清晰、说的清楚,才能有一定的份量。
护士长讲话时要柔和,忌嗓音过高,时时注意自身形象。
4、物资管理:做到五常一短即常规范、常整顿、常组织、常清洁、常自律,循环周期短。
常规范:是保持物品、药品、工具使用及存放的规范性。
如抢救药品、手术器械应定人管理、固定存放位置。
定时更换消毒常整顿:是指库房物品存放有序,及时补充,使用时30s内就能找到,增加工作效率。
常组织:将必需品的数量降低到保证使用的最低限度。
领用物品有计划,履行节约,不出现过期用品。
护理工作管理制度模版（3篇）
护理工作管理制度模版第一章总则第一条为规范和加强护理工作的管理，提高护理质量和工作效率，制定本制度。
第二条本制度适用于全医院所有临床科室的护理人员。
第三条护理工作应当遵循以下原则：1. 以患者为中心，保障患者的权益和安全；2. 尊重患者的人格尊严，维护其隐私和个人隐私；3. 科学合理安排护理工作，提高工作效率；4. 加强团队合作，提高护工和与其他专业人员的互动和交流。
第二章护理工作的组织和管理第四条设立护理部门，负责护理工作的组织和管理。
护理部门应该具备专门的管理人员和专业护理人员。
第五条护理部门的职责包括：1. 制定护理工作的计划和目标；2. 确保护理质量和安全；3. 制定护理工作的标准和流程；4. 培训和教育护理人员；5. 协调护理和其他科室的合作。
第六条护理部门应当建立健全护理工作的管理制度，包括：1. 护理记录管理制度；2. 患者安全管理制度；3. 护理质量评估制度；4. 护理工作时间管理制度；5. 护理素质提升管理制度。
第七条护理部门应当定期组织护理工作的汇报会议，总结工作经验，解决工作中的问题。
第三章护理工作的职责和要求第八条护理人员的职责和要求包括：1. 努力提高自身的专业水平，掌握新的护理知识和技能；2. 严格遵守护理工作的规范和流程；3. 维护患者的权益和尊严；4. 积极参与团队合作，共同完成科室的护理任务。
第九条护理人员应当坚守岗位，提高工作效率，确保护理质量和患者的安全。
第十条护理人员应当按照护士执业规范的要求进行工作，包括：1. 对患者进行必要的健康评估和护理诊断；2. 制定和执行护理计划；3. 进行护理操作和技术处理；4. 监测患者生命体征的变化；5. 记录和报告工作情况；6. 开展健康教育和康复护理。
第十一条护理部门应当建立护理质量管理制度，确保护理工作的质量。
第十二条护理人员应当按照护理质量管理制度的要求开展工作，包括：1. 对护理环境进行清洁和消毒；2. 使用合理的护理设备和药品；3. 保证护理操作的正确性和安全性；4. 做好患者的卫生护理；5. 及时报告和处理不良事件。
”医护一体化“管理模式
”医护一体化“管理模式医护一体化管理模式是指在医疗机构中，医生和护士之间形成紧密的协作、协调和互相补充的关系，以提高医疗服务的质量和效率。
这种模式强调医生和护士之间的合作，使二者可以共同参与医疗决策和协同工作，为患者提供更加全面和综合的护理服务。
同时，医护一体化管理模式也可以让医生和护士之间的沟通更加顺畅，促进信息的共享和互动。
下面将详细介绍医护一体化管理模式的特点、优势和实施方法。
医护一体化管理模式的特点：1.协作和协调：医护一体化管理模式强调医生和护士之间的合作与协调，通过制定共同的目标和工作计划，确保各方在医疗过程中的角色和职责得到明确和协调。
2.互相补充：医生和护士在医疗过程中互相补充，医生负责诊断和治疗方案的制定，护士则负责协助医生进行护理操作和监测病情的变化。
这种分工使得医疗服务更加全面和综合。
3.患者为中心：医护一体化管理模式将患者放在第一位，以患者的需求为导向，共同制定个性化的医疗计划，并提供全方位的医疗护理服务，保证患者得到最佳的治疗效果。
医护一体化管理模式的优势：1.提高医疗质量：医护一体化管理模式可以促进医生和护士之间的沟通和交流，避免信息的传递中出现误差，提高医疗过程中的准确性和安全性，从而提高医疗质量。
2.增加工作效率：医护一体化管理模式减少了医生和护士间的冲突和摩擦，提高了工作的效率。
医生和护士可以互相协助和配合，避免重复工作和资源的浪费，使医疗服务更加高效。
3.改善患者体验：医护一体化管理模式以患者为中心，充分考虑患者的需求和意见，提供个性化的医疗护理服务，使患者获得更好的体验和满意度，增强对医疗机构的信任。
医护一体化管理模式的实施方法：1.建立团队意识：医院要加强团队意识的培养，通过定期召开团队会议、开展培训和工作交流，增强医生和护士之间的团队意识和合作精神。
2.制定共同目标：医生和护士应共同制定医疗目标和工作计划，明确各方的角色和职责，并建立相应的监督和评估机制，确保目标的达成。
护理管理模式-ok
护理业务管理
护理计划制定
针对患者的不同需求，制 定个性化的护理计划，确 保患者得到全面、专业的 护理服务。
护理流程优化
持续优化护理流程，提高 护理工作效率，为患者提 供高效、便捷的护理服务 。
护理质量监控
建立护理质量监控机制， 定期对护理工作进行检查 和评估，确保护理工作符 合规范和标准。
护理资源管理
问题反馈与改进
针对实施过程中出现的问题，及时反馈并调整实施计划，确保新模 式的持续改进和优化。
04
护理管理模式的创新与发展
信息化技术在护理管理中的应用
1 2
电子病历管理
通过信息化技术，建立电子病历系统，实现病人 信息的快速录入、查询和共享，提高护理工作效 率。
智能化护理决策支持
利用大数据和人工智能技术，为护理人员提供实 时、个性化的决策支持，提高护理质量和效果。
护理管理模式-ok
汇报人： 日期:
• 护理管理模式概述 • 护理管理模式的核心要素 • 护理管理模式的实施步骤 • 护理管理模式的创新与发展
01
护理管理模式概述
护理管理模式的定义与意义
定义
护理管理模式是一种针对护理工作的系统化、标准化的管理 方法，旨在提升护理服务质量、患者满意度以及护理工作效 率。
3
远程护理服务
借助信息化平台，实现远程护理服务，为患者提 供便捷、高效的护理服务，降低就医成本。
人性化护理管理模式的探索与实践
以患者为中心的护理理念
01
树立以患者为中心的护理理念，关注患者的心理、生理和社会
需求，提供个性化、全面的护理服务。
营造温馨的护理环境
02
优化护理环境，营造温馨、舒适的氛围，减轻患者的心理压力
护理管理模式-ok
目的与意义
目的
探讨新型护理管理模式，提高护 理服务质量，满足患者需求。
意义
为医疗机构提供有效的护理管理 方案，促进护理事业的可持续发 展。
02 护理管理的基本概念
护理管理的定义
护理管理是指运用科学的管理方法，对护理工作进行计划、组织、指导、协调和 控制，以达到提高护理服务质量、满足患者健康需求、提升护理工作效率的目的 。
协性，提高团队协作能力。
详细描述
协同护理模式注重发挥护士的主观能动性，通过明确角色和职责，提高团队协作能力。 这种模式鼓励护士之间的协作与沟通，共同完成病人的护理任务，提高护理效果和满意
度。
循证护理模式
总结词
基于科学证据，为病人提供最佳护理 方案。
详细描述
循证护理模式强调基于最新的科学证 据，为病人提供最佳的护理方案。这 种模式注重护士的专业知识和技能， 以及临床实践经验的积累和分享，以 提高护理质量和安全性。
06 未来护理管理模式的发展 趋势
以患者为中心的个性化护理模式
总结词
以患者的个性化需求为出发点，提供定制化 的护理服务。
详细描述
个性化护理模式强调关注患者的个体差异和 特殊需求，通过评估患者的病情状况、认知 情况、生活习惯等因素，制定针对性的护理 计划，以满足患者在生理、心理和社会等方 面的需求。
05 护理管理模式的评价与选 择
护理管理模式的评价标准
有效性
护理管理模式应能够提高护理工作的效率和质量，促进患者的康复和 满意度。
可操作性
护理管理模式应具有明确的操作流程和规范，便于医护人员执行和操 作。
可持续性
护理管理模式应具有可持续性，能够适应医院长期发展的需要，并能 够根据医疗技术的进步和患者的需求进行不断调整和优化。
护理管理模式-ok
针对护理工作中的重点环节和难点 问题，开展专项检查，并制定整改 措施，确保问题得到有效解决。
护理安全管理制度完善与执行
建立健全安全管理制度
完善护理安全管理制度，明确各级护理人员职责和工作流程，确 保各项制度得到有效执行。
强化安全意识培训
定期开展护理安全意识培训，提高护理人员对安全问题的认识和重 视程度。
营造良好氛围
积极营造轻松愉悦的工作 氛围，鼓励团队成员提出 创新性建议，共同推动护 理管理工作的发展。
03
护理质量与安全保 障
护理质量评估体系建立与实施
评估指标制定
依据行业标准及医院实际，制定 护理质量评估指标，确保评估的
科学性和客观性。
定期评估与反馈
定期对护理工作进行质量评估，将 结果反馈给护理人员，促进其改进 和提高。
03
电子病历系统可以整合病人各类信息，为医生制定治疗方案提
供参考依据。
智能设备在护理工作中的创新尝试
1 2
智能输液监控
通过智能输液设备，实时监测病人输液情况，自 动报警提示异常情况，保障病人安全。
智能健康监测
利用可穿戴设备等智能健康监测设备，实时监测 病人生命体征，及时发现病情变化。
3
智能护理机器人
不良事件报告与处理
鼓励护理人员主动报告护理不良事件，建立快速响应机制，及时处 理并总结经验教训，防止类似事件再次发生。
护理风险识别与应对措施制定
风险识别与评估
全面识别护理工作中可能存在的 风险点，对风险进行评估和分类
，明确风险等级和管理重点。
制定应对措施
针对不同风险等级，制定相应的 应对措施，包括制定应急预案、 加强人员培训、优化工作流程等
XX医院护理组织管理体系完整版
护理组织管理体系护理管理实行主管院长、护士长二级管理的管理体系分管院长职责1、在院长领导下，负责医院临床护理管理工作，严格执行有关医疗护理法律、法规，加强指挥，协调各部门的关系，以保证护理管理目标的实现。
2、根据全院整体目标和工作任务，结合医院护士站的具体情况，指导护士站制定相关临床护理工作计划、规章制度、操作规程等，督促其组织实施和落实并定期检查总结。
3、指导护士站行使对全院护理工作的行政和业务管理职能。
4、负责全院护理业务培训、技术考核、进修等工作, 注重人才培养，有计划地安排护理人员的进修。
提出晋升、任免、奖惩意见，有计划地培养一支德才兼备的护理队伍。
5、定期参加护理查房，了解护理管理系统的运行情况，及时采取改进措施，确保目标的实现和各项任务的完成。
6、定期听取护士站汇报，组织各级护理管理者分析影响护理质量的因素，提出改进措施。
7、指导护士站制定应对突发公共卫生事件的紧急预案，有效组织实施。
8、组织护理管理部门提出并实施临床护理人员培养计划，指导开展临床护理科研工作等。
护士长职责1、在主管院长和科主任领导下，负责本病区临床护理工作，制定工作计划并组织实施。
2、合理配置护理人力资源，科学、合理地安排护士班次，以最大限度适应患者的需求。
3、检查督促护理人员严格执行各项临床规章制度，实施临床护理常规、技术操作规程；指导病区护士或亲自操作复杂临床护理技术，对本病区临床护理质量进行检查并及时提出改进措施。
4、定期组织护理查房，参加科主任或主治医师查房，全面掌握本病区临床护理工作情况与患者动态，解决临床实际问题，参加并指导抢救、大手术及重症患者的各项临床护理工作。
负责病区的护理安全。
5、组织本病区护理业务查房，积极开展护理新技术、新业务及护理科研工作。
6、有计划地组织护理人员学习临床护理理论，实施辨证施护，并督促完成临床继续教育任务。
制定基础护理、专科护理的技术操作、理论培训计划，落实并考核。
7、负责对进修、实习护士的管理，定期进行评估、总结，及时反馈信息。
护理管理思路及策略模板
护理管理思路及策略模板一、社会风险管理策略框架及其重要决策意义社会风险管理（SocialRiskManagement）是世界银行为应对经济全球化背景下对社会发展的严峻挑战，于1999年提出的社会保护政策的全新理念，旨在拓展现有的社会保障政策思路，强调运用多种风险控制手段，多种社会风险防范与补偿的制度安排，系统、综合、动态地处置新形势下各国面临的日趋严峻的社会风险，实现经济社会的平衡发展和可持续发展。
社会风险管理是在全面系统的社会风险分析基础上，强调综合运用各种风险控制手段，合理分配政府、市场、民间机构及个人的风险管理责任，强调通过系统的、动态调节的制度框架和政策思路，有效处置社会风险，实现经济、社会的平衡和协调发展的新的策略框架。
概而言之，社会风险管理的制度框架具有非常重要的意义和决策价值。
其一，社会风险管理强调将风险管理的理念和框架用于社会政策领域，尤其强调系统思维、综合控制和整体协调的管理哲学；强调运用新的方法和工具，包括社会风险的在险价值（VaR）测试、社会风险心理测试方法，并在社会风险定性和定量分析基础上，实现对社会风险的有效控制。
在变化、动态的社会风险背景下，孤立、静止、片面的思维和政策框架必然四处受阻，而系统、综合、整体协调与动态调整的思维方式和制度框架将发挥愈来愈重要的决策及政策效应。
应当说，社会风险管理正是适应变化复杂的经济社会系统变迁而提出的创新理念。
其二，社会风险管理的制度框架强调综合协调政府社会保障制度、市场保险机制、家庭及民间互助机构在处置社会风险与实现社会稳定上的重要作用。
既注重强化并发挥社会保障这一政府主导的正式制度安排的支柱作用，又充分运用市场保险机制，充分发挥商业保险公司的经济保障功能。
同时，充分发挥各种传统的非正规制度安排机制在社会稳定上所起的重要作用，重视家庭保障、民间互助援助在社会稳定上所起的基础性作用，发挥和调动传统文化心理、习俗的社会风险自控机制的潜在价值。
护理的管理体系
.护理平安配置的重要性平安或是足够的护士配置受到了其他健康护理提供者的影响。
健康护理的实施包括许多角色和职位。
确定一定的有效实施策略非常重要，这将会引起各个国家相应政策的变化。
少量的现有模式和框架可以指导人员的构成，但是一种模式并不能适合所有的情况。
不管怎样，正确的人员配置是重要的。
护士人员配置上的错误能够造成临床上的错误，这可能导致对病人不利和对机构的不良后果〔加拿大护士协会2003〕。
对于护士个人在护理供给中已经建立了责任意识，责任议题的焦点集中在包括个人和团队的护理方面。
因此平安配置对于护士来说是至关重要的条件，它影响着护士完成适当护理的能力。
在临床中，不适当的护理建制和护士配置会增加护士责任。
在WHO的综合报告中，这一窘境显得非常突出，他们报告了对离开几个亚洲国家的健康保健工作者移民的研究。
因为很多健康保健工作者移民，留下的护士将面对非常低的护士配置水平，这将阻碍他们供给平安护理的能力。
.护理人力资源调配方案护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素。
实施护理人力资源调配是保证病人平安，维护护士权益的重要举措。
我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，三级医院评审需要，因此，制定护理人力资源调配方案。
一、指导思想：坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员,充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用, 最大限度发挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理效劳活动的深入。
二、目标：到达“患者满意、护士满意、医院满意〞。
以病人为中心，以效劳质量为核心，合理动态调配护理人力资源 , 保证护理质量与平安。
三、工作重点：〔一〕以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。
〔二〕全院护理人员，各病区护士由护理部统一管理和调配。
〔三〕护士派班，实行月安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。
〔四〕落实护理人员标准化培训，实施低年资护士轮岗制。
四、实施步骤〔一〕制定遵循人力资源调配原那么遵循护理人力资源配置的原那么和标准，根据病人数量的动态性变化、护理工作量动态性变化、护士特有生理特征的动态性变化、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。
养老机构的护理管理
老人将贵重物品（存折.金银首饰）交亲属保管
，如若坚持携带，应提醒老人妥善保管或委托院
方保管，签订协议，登记在册，院方指派专人保
管。
2021/10/10
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如何做好防范工作？
① 护理人员定人、定室、定责任，加强巡视。 ② 对老人之间的矛盾要及时调解、疏导，发现老人之间 矛盾激化、或发现老人情绪低落要及时与亲属联系。 ③ 对脑退化症老人要有针对性的防护，必要时采取约束 措施。 ④ 遇老人突发疾病或意外，要及时请医生到现场救治， 或打120救助，及时与家属沟通联系。 ⑤ 老人的意外死亡，要及时配合有关部门查明原因，明 确责任，及时处理。
1、专人护理
又称“一对一”护理，是指养老护理员与老年人的 配比常为1:1的比例，而且人员相对固定，养老护理 员全权负责该老人的一切生活照料与护理，优点是护 理员熟悉老人情况，服务较专业，不会因为护理员的 变换而变化。缺点是人员成本高。
2021/10/10
8
2、功能性护理
将护理工作进行分类，形成不同的功能性，专业性 较强的工作岗位，如临床护理岗位（护士）、生活护 理岗位（护士或护理员）、心理护理岗位（社工、心 理咨询师）、康复护理（康复治疗师）、营养护理（ 营养师）、文体娱乐（社工、义工）、清洁卫生（保 洁员）等。针对每一位老人、护理人员交叉进行照料 和服务。
老人或家属提出申请，护理区检查床位及房间设施 无损坏，遗失等。协助老人整理衣物，开具出院通知单 财务室结账：寄养费用、伙食费、医药费、代办服务费
等。在通知单上盖章，门卫凭盖章的通知单放行。
护理区应在当日的交接班本上有记录，注明出院的时
间、原因、护送人及老人出院时的身体精神情况。
2021/10/10
22
创新护理管理方法
创新护理管理方法
创新护理管理方法是一种新型的管理模式，旨在提高护理质量和效率。
它强调通过引入新技术、新理念和新方法来改进护理工作，以满足患者的需求和提高医疗服务水平。
创新护理管理方法包括以下几个方面：
1. 制定科学的护理计划：根据患者的病情和需求，制定个性化的护理计划，确保护理工作的针对性和有效性。
2. 采用先进的护理技术：运用现代科技手段，如电子病历、远程监控等，提高护理工作的效率和准确性。
3. 建立完善的护理团队：组建专业的护理团队，加强护士之间的沟通与协作，提高整体护理水平。
4. 加强培训与教育：定期对护士进行培训和教育，提高其专业技能和服务意识。
5. 优化护理流程：简化繁琐的护理流程，减少不必要的环节，提高工作效率。
6. 强化质量管理：建立健全的质量管理制度，对护理工作进行持续监督和改进。
7. 关注患者体验：关注患者的需求和感受，提供人性化的护理服务，提高患者满意度。
常用的护理质量管理模式
常⽤的护理质量管理模式护理质量是衡量护理管理⽔平、护理⼈员核⼼能⼒、护理服务⼯作效果的重要内容。
护理质量的核⼼是保障病⼈的安全，是对护⼠⼯作过程质量的评价。
护理质量管理模式与质量管理⼯具和质量评价不同，它是管理组织框架、管理流程及测评标准。
【整理摘编：时英平】那么，国内外常⽤的护理质量管理模式有哪些呢？前瞻式护理质量管理模式01、基于全⾯质量管理的护理质量管理模式全⾯质量管理(Total Quality Management,TQM) 就是⼀个组织以质量为中⼼，以全员参与为基础，⽬的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益⽽达到长期成功的管理途径。
它是以质量为中⼼、以全员参与为基础，重视过程，各环节互相制约、互相促进，旨在实现服务对象满意、全组织成员及社会受益。
各医疗机构可根据实际情况制定相应的全⾯质量管理⽅案，包括制定质量标准、员⼯培训、团队合作、领导⼒管理、员⼯激励等。
02、基于失效模式与效应分析的护理质量管理模式FMEA 的英⽂全称是 Failure Mode & Effect Analysis 。
失效模式 (Failure Mode): 指制造过程⽆法达到预定或规定的要求所表现出的特征；如：坏品、不良设备状况等。
效应 (Effect): 指失效模式对客户(包括下⼯序)所造成的影响。
“失效模式和效应分析（FMEA）”是医疗的风险事件发⽣之前，去对其进⾏预测的评估，并且能够提前采取相应措施，从⽽降低医疗风险事件的发⽣，也就是所谓的我们在风险管控中的事前管控模式，防患于未然。
2001年美国医疗机构评审联合委员会（Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations，JCAHO）要求评审合格的医院以JCAHO定期公布的最频繁发⽣的不良事件为基础，每年⾄少完成⼀次前瞻性风险评估，并推荐使⽤FMEA进⾏评价。
03、⼗步质量保证模型1976年，Lang和Clinton提出质量保证模型，JCAHO在此基础上开发了⼗步质量保证模型，建议医疗机构采取界定责任、识别主要措施、确定服务范围及项⽬、建⽴标准及确定测量指标、建⽴阈值、收集资料、分析、修正、追踪评价、质量控制效果沟通和整合等10个步骤进⾏质量管理。
华西医院护理管理模式
专科 助理 临床科室
秘书 秘书
专科 助理
专科 助理
临床科室
专科 助理
秘书
秘书
秘书 秘书
秘书
秘书 秘书
秘书
秘书
四川大学华西医院
护理部职能示意图
护理部主任 临床 主任助理
质控副主任
继教副主任
教学副主任
科研副主任
人员 管理
奖金 分配
业务 技术
职称 晋升
科 护 士 长 护 士 长
质量 安全
绩效 考核
空间 调整
四川大学华西医院
“医生跟病人走”
综合病房管理模式
打破了传统的科主任、护士长共同管理病房的格局； 不设科主任，只设护士长，实行护士长负责制； 病房不设置住院总医师以及专科医师，只设置护士；
病人的医疗质量由各相应专科医师负责，病人的治疗 护理由本病房护士完成
四川大学华西医院
华西医院管理模式 对护理专业发展的影响
四川大学华西医院护理部 成翼娟 2009.4
四川大学华西医院
《中国护理事业十一五发展规划纲要》实 施以来我院护理工作得到更好发展
护理队伍建设目标明确 – 数量、质量 护理专业发展成效显著 护理管理地位进一步确立 护理服务更多改善 医院管理模式改变对护理内涵产生较大影响
“医生跟病人走”
系统疾病病房管理模式
我院将神经系统、胸呼吸、心内外的内、外科疾 病病人尝试收治在同一个独立的护理单元； 病房管理小组由：神内、神外科主任、两个专业 的医疗组长和护士长组成 神内、神外科专家门诊尽量安排在同一时间，便 于病人收治 两科共同商定收治的病种 多学科人员共同制定病种的诊疗指南与临床路径
护理组织管理模式的几点做法
护理组织管理模式的几点做法组织机构是医院发展的有机载体，并且可以结合医院发展需求不断作出调整，实现自我完善。
护理组织管理模式要结合护理改革要求不断进行完善，这样才能提升推动护理改革的深化发展，才能促进患者满意度的提升。
本文就调整和完善护理组织管理模式的相关做法进行探究，仅供大家参考。
1管理模式以病区为例，病区共设置床位45张，并由3个护理组负责，每个护理组中包含4-5名护士人员，并由护士长对各个护理组负责，由护理部检查护理效果，并作出客观公正的评价。
2完善护理组织管理模式的具体做法2.1组建护理组护理组的组建应秉持双向选择以及公平竞争的原则，并且在护理组管理过程中还应采取动态管理措施，实施优胜劣汰。
护理组成员通过双向选择的方式产生，护理组的组长则通过竞聘的方式产生。
病区共有45张床位，每个护理组负责15张床位。
2.2强化岗位职责完善护理组织管理模式，要明确相关护理人员的岗位职责，强化其责任意识。
对于护士长而言，其岗位职责体现在以下几个方面：一方面要高质量完成本科室的相关行政事务，另一方面则要重点关注病区护理建设。
与此同时，护士长还要负责监督护理质量，积极创新护理模式，提升病人满意度，并且护士长还要对本病区的总体护理质量负责。
2.3优化护理工作流程护理工作流程的优化，应以满足病人需求，提升护理质量与服务水平为目标，按照实际的护理工作需求对护理工作流程做出调整和优化。
具体而言，应取消白天各功能班次，采用弹性工作制，结合病人的需求以及实际的护理工作任务量，合理调整本护理组的人力，确保护理质量，提升病人的满意度。
除此之外，优化护理工作流程还要注重提升护理工作的主动性，要求护理人员更对的主动深入病房加强对病人的沟通，主动了解病人的治疗进展情况，并掌握病人的需求，向其主动提供护理服务，以便提升病人的满意度。
在病人抢救过程中，各护理组成员都应在护士长的统一指挥和调度下加强合作，相互配合高效完成病人抢救工作。
护士长应对夜间护理人员进行统一安排，如果涉及病人抢救工作，则应及保证病人抢救的人力充足，并且确保其他病人能够得到正常的护理服务。
邵逸夫医院护理管理模式
邵逸夫医院护理管理模式邵逸夫医院护理管理模式Post By ：2011-3-7 10:19:17邵逸夫医院(以下简称“我院”系)浙江大学医学院附属医院，系三级甲类、设有内外妇科的综合性教学医院。
医院内现有开放床位815 张(其中52 张为体检床位)，医院总人数1418 人，护士582 人，是医院总人数的1/3 以上，护理人员所占的比重最大。
床位占有率达95% 以上，平均住院日8.9 天。
护理是医院工作的重要组成部分，我院在美国罗马琳达大学管理期间及后续的顾问时期，在与美国护理专家的合作下，结合我国国情，引进先进的护理管理理念、护理教育和临床护理模式，在实践中不断修正、完善、巩固和发展，现已形成了一套结合中西方特点的护理管理体系，在此向各位作一个综合的介绍。
第一、护理组织管理系统1. 现代护理管理理念认为，护理是一个独立的学科体系，是诊断与处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应，而非健康问题本身。
它与医疗一起服务于人类健康，是密切的合作伙伴关系。
根据该指导思想，我院的护理管理组织结构是一个垂直的领导体系，即在护理副院长的领导下，设立8 个科护士长，包括内外科病区、重症监护、手术室、急诊室、门诊、中心供应及护理教育部。
在科护士长下面设护理单元护士长，全权负责本部门的人、财、物管理。
根据护理专业终身教育的要求及教学医院承担带教任务的特点，各部门均设一名护理带教，除服从于本部门护士长领导外，也向护理教育部负责。
2. 根据我院委员会管理制度的特点，护理也有一系列委员会来组织计划实施护理标准、制度、操作规程和培训等。
以促使护理管理工作朝着医院的总体目标有计划、有步骤和有序地前进。
2.1 护理执行委员会(nursingexecu-tivecommittee) 。
由护理副院长和各科护士长组成，每周活动一次，负责整个护理部门的重大决策、部门间协调和护理发展方向，该委员会向医院院务会负责。
2.2 护理制度和操作规程委员会(policy&procedurecommittee ，p&p) 。
标准护理管理制度
标准护理管理制度一、护理管理基本原则1. 以患者为中心。
护理工作的本质是为患者服务，患者是医院的生命线，一切护理工作都是为了患者的健康和生命安全。
2. 以科学规范为指导。
护理工作必须遵循医学规范和科学原理，不能凭主观意愿或经验随意操作。
3. 以团队合作为基础。
护理工作需要多学科的协作和合作，医护人员应当相互支持，充分发挥个人的专长和优势。
4. 以质量为核心。
护理工作的最终目的是提高患者的生活质量和幸福感，保障患者的健康和生命安全，护理质量是检验护理工作成效的重要标准。
二、护理管理制度的内容1. 护理工作流程和规范。
明确护理工作的流程和程序，规范护理操作，保障患者的生命安全和健康。
2. 护理记录和报告。
健全护理记录和报告制度，完善患者病情的记录和交流，保证医护人员之间和科室之间的信息共享和沟通。
3. 护理质量评价和考核。
建立护理质量评价和考核制度，对护理工作进行及时、全面地评估和考核，发现问题及时解决，加强护理质量管理。
4. 护理安全管理。
强化护理风险防范，加强用药安全、手术室、重症监护室等关键部门的管理，预防医源性感染和医疗事故的发生。
5. 护理队伍建设。
健全护理队伍建设和管理，培训和管理护理人员，促进护理人员的专业成长和提升。
三、护理管理制度的实施1. 领导重视。
医院领导应当高度重视护理管理工作，全面支持护理管理制度的制定和实施。
2. 有效执行。
护士长和护理部门负责人要严格执行护理管理制度，教育和督促护理人员严格按照制度操作，严肃处理违反制度的行为。
3. 定期评估。
每年对护理管理制度进行一次全面的评估和检查，及时发现问题并解决，完善护理管理制度和工作流程。
4. 强化培训。
定期组织护理人员进行各类培训和考核，提高护理人员的素质和技能水平，提高整个医院的护理服务质量。
四、护理管理制度的监督和评估1. 内部监督。
医院领导和相关部门对护理管理制度的执行情况进行全面的监督和检查，发现问题及时处理，并及时总结和完善护理管理制度。
护理管理工作制度
护理管理工作制度在医疗机构中，护理管理工作是非常重要的一环。
为了确保护理工作的高效运行和患者的安全与舒适，建立一套科学合理的护理管理工作制度是必不可少的。
本文将围绕护理管理工作制度展开讨论，旨在探讨制度的建立、内容及其在实际工作中的应用。
一、护理管理工作制度的建立护理管理工作制度的建立是医疗机构保障护理工作的重要一环。
它需要包括下列几个方面：1. 护理管理工作组织架构护理管理工作组织架构是护理工作的基础，它涉及到各个岗位的划分及职责分工。
合理的组织架构可以提高工作效率，避免责任模糊和工作交叉。
2. 护理管理人员的职责与权限护理管理人员的职责应当明确，包括对护理人员的管理和指导、对工作流程的监督和控制等。
同时，他们应当具备相应的权限，能够及时做出决策和调整，保证护理工作的顺利进行。
3. 护理管理工作制度的建立和修订流程护理管理工作制度需要考虑到不同层级的建议和意见，制定出集思广益的制度。
同时，也需要建立制度的审查和修订流程，保证制度及时更新和适应实际需求。
护理管理工作制度的内容应当全面、合理。
以下是几个重要的内容方面：1. 护理人员的岗位职责和技能要求明确护理人员各个岗位的职责和技能要求，确保各岗位人员都清楚自己的职责范围，能够胜任自己的工作。
2. 护理操作规范制定统一的护理操作规范，确保护理人员在医疗操作中遵循规范、科学、安全的原则。
规范化的操作可以减少医疗事故的发生，提高护理质量。
3. 护理纪律和行为规范明确护理人员的工作纪律和行为规范，包括工作时间要求、服装要求、沟通与协作等方面的规定。
通过规范的纪律和行为规范，保证护理人员的工作秩序和工作质量。
4. 护理工作质量评价和考核标准制定科学的护理工作质量评价和考核标准，对护理人员的工作进行定期评价和考核，发现问题及时进行纠正和改进。
5. 护理技术培训和进修制度建立护理技术培训和进修制度，提供不同层次和不同专业的培训和进修机会，提高护理人员的专业素质和技术水平。
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持续质量改进程序
计划Plan 计划
行动Act 行动Act
实施Do 实施
检查Check 检查
解决质量问题的思路
85-15定律
1、对系统问题：变化组织结构、人员安排、程序设计、 、对系统问题 表格更改、设备改善等 2、对知识问题：在职教育 、对知识问题 3、对行为问题：正式或非正式谈话、惩罚等 、对行为问题
护理专业的中心概念
社会/环境 社会 环境 人或个体 护理 健康
护理在医疗机构中的位置
专业发展 排班方式 领导方式 沟通方式 工作环境
宗旨、哲理 制度、标准 功能、要求 管理模式
护理服务群
医疗机构
护 理 系 统
输入
*人力：护师 护士 秘书 *组织部门目标 *护理理论 *制度、规程 *设备、材料
过程
******医院
内容提纲
基本情况 护理组织管理系统 护理人力资源管理 临床护理实务 护理质量管理手段 护理教育体系 病人服务支持系统
相关基本情况
床位：800张 床位 员工：1369人 员工 护士：565人 护士
其中：护士长：28人 教育护士：22人 临床高级护士：4人 健康促进护士：1人
美国护理专家：50人次（工作3月-5年不等） 美国护理专家
护理记录的原则
任何在病人身上实施 的护理行为均应记录。 的护理行为均应记录。
护理质量管理基本概念
影响质量的因素 质量控制（QC）
持续质量提高（CQI）
质量标准
质量保证（QA）
护理质量管理的手段
规范质量标准 持续质量改进（CQI） 质量保证（QA） 环节管理：术前准备（Pre-op) 术后复苏（PACU） 病人转送 中心化管理：中心监护系统、 护理仪器中心化管理
全人护理理念
优质服务----服务机构的基本职能 优质服务 关护Caring----全人服务的基本要素 关护 沟通----消除焦虑、获得心理支持的有效方法 沟通 哀伤护理----人在特殊阶段的心理支持 哀伤护理 亲情的需要----护士无法替代 亲情的需要 Nursing Nurse----护士被关爱后才能关爱 病人（Peer Support)
*基础护理研究 *经验总结 *新项目引进 *革新
品质保证
*评价护理结果
护理人力资源管理
编制：足量的临床护士是确保护理质量的客观基础 编制 素质：资格、教育水平、工作经历、理念、技能、雇 素质 员因素、生理和心理素质、外语水平 教育与专业发展：基本技能、“四新”、学历教育、 教育与专业发展 全 科技能、专科发展 行为：岗位职责、行为评价系统 行为
新管理理念
预测（未雨绸缪） 新管理理念 发掘机会、 解决问题 预防问题
旧管理理念 被动反应（亡羊补牢）
管理角色的变迁
Management by Doing Management by Directing Management by Resulting Management by Approach Team Quality
人员的有效安排
排班原则： 均衡性 排班原则 规律性 岗位： 岗位 双向选择 公平竞争 连续性 周期性 公开招聘
护士行为评价系统
各级各类护士工作职责 护士长对护士的评价 同事间评价 自我评价 3月—1年一次、即时评价 评价结果与聘用、晋级挂钩
临床护理工作方法： 临床护理工作方法：
护理业务的 定义特征 现象 理论应用 护理行动 效果
护 理 用 品 委 员 会
沟通渠道
正式：会议，通知，谈话，文件 非正式：会餐，聚会，谈话
行政管理
*计划、评价、考核 *管理制度制订、实施、监督、修改
临床服务
*临床护理制度 *操作规程 *护士能力 *护理文书
临床教学
护理标准
成本效益
*成本计算 *控制成本
*岗前培训 *继续教育 *实习生，进修生
护理研究
护 理 程 序
估计 诊断 确认结果
计划 实施
评价
护 理 业 务 标 准
1。收集 护理对 象的健 康资料
2。分析 资料确 定护理 诊断
3。确认 护理对 象的预 期结果
4。制定 护理计划 提出能达 到预期结 果的措施
5。实施 护理计 划中的 措施
6。评价护 理对象预期 结果进展情 况
临床护理工作角色
护士长 教育护士 全科护士 专科高级护士：APN、NP 健康促进护士 家庭保健护士 护理秘书
*执行 *工作分配 *排班 *护理计划 *指导 *监督 *考核 *继续教育 *护理研究
输出
*病人康复 *自理能力增强 *员工知识技能 提高 *研究成果
是促进护理人员提供良好服务品质的工作过程
护理管理过程
1、组织 、 组织架沟，沟通渠道，工作职责 2、计划 、 目标，制度，系统，标准规范，预算 3、人员 、 人员编制，招聘，人力安排，教育培训，评价 4、领导 、 决策，沟通，激励，有效性改变，冲突处理，问题解决，合作 5、控制 、 品质保证，品质改进，控制影响因素
护理副院长
行政秘书
科护士长
科护士长
科护士长
病房护士长
病房护士长 责任组长 责任护士
病房护士长 病房护士长
委员会管理体制
护理执行委员会
病 房 护 士 长 委 员 会
护 理 教 育 委 员 会
制 度 及 规 程 委 员 会
持 续 质 量 改 进 委 员 会
质 量 保 证 委 员 会
护 理 书 写 委 员 会
继续教育
学分制管理：必修分加选修分 学分制管理 培训加考核 临床护士： -5年以下 临床护士 -5-10年 -10年以上 -基本技能的循环教育 -新技能的教育 护士长 教育护士 专科高级护士
病人服务病案室 药房
全人护理措施
交流委员会 哀伤护理委员会 同事间支持委员会 健康教育委员会 静脉输液管理委员会 糖尿病管理委员会
护理记录重要性
向其他医护人员传达有关病人健康状况的重要资料 作为护理计划及提供连贯护理的依据 作为监督及评估病人护理质量的主要资料来源 鉴定培训需要 作为研究及教育资源 作为业务及法律文件 提供实质依据，显示所提供的护理是否达到既定标准 记录病人对治疗及教育后做出的反应
相关管理人员应有的才能
所需技能 高 级 概 人 际 中 级 关 技 术 低 级 技 能 系 技 能 念 形 成 技 能
管 理 层 次
护理行政发展趋势
信息化 科学化 高效益 程序化 以人为本 重视顾客的权益 专业+行政管理
护理教育体系
岗前培训 继续教育 目标带教
岗前培训
内容： 内容：
医院概况，运作模式，对员工的要求 制度 组织关系 护理基本工作方法 相关部门 消防、院感、病人信息管理 护士基本技能要求 特殊岗位技能