中西医结合治疗脑梗死49例疗效观察

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中西医结合治疗脑梗死的应用与疗效评估

中西医结合治疗脑梗死的应用与疗效评估目的探讨脑梗死患者采取中西医结合治疗的疗效。

方法选择我院2014年1月～2016年6月接诊的脑梗死患者70例作为研究对象，纳入研究对象有完整临床资料，随机分为2组，各自35例，对照组采取常规西医治疗，研究组则采取中西医结合治疗。

观察记录两组患者临床效果，以及治疗前后神经功能缺损评分，并对比分析。

结果研究组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗前神经功能缺损评分比较无明显差异（P>0.05），但治疗后均有明显下降（P ＜0.05），且研究组显著低于对照组（P＜0.05）。

结论脑梗死患者采取中西医结合治疗，不仅可以提高临床效果，而且可以更好地改善神经功能，值得借鉴。

标签：脑梗死；中西医结合；神经功能缺损评分；效果脑梗死属于常见疾病，西医治疗包括抗凝、溶栓、脱水、抗血小板聚集、脑保护及支持治疗等，尽管是一种个体化的治疗措施，但过多着眼某些具体现象，而忽略整体[1]。

中医则强调整体观念与辨证论治，在治疗脑梗死上也有多年历史。

不过，随着近几年中西医结合治疗越来越多，显示采取中西医结合治疗脑梗死也可取得比较理想的效果。

为了进一步探讨中西医结合治疗脑梗死的效果，我院针对接诊的70例患者进行了对照研究，现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究共计纳入对象70例，全部为我院接诊的脑梗死患者，纳入研究时间2014年1月～2016年6月。

纳入研究对象临床资料完整，入院后确诊符合脑梗死诊断标准[2]，簽署知情同意书，同时排除脑出血、心肝肾等脏器病变、代谢性疾病患者。

随机分为2组，各自35例，对照组男性19例、女性16例；年龄45～79岁，平均年龄（66.4±3.9）岁；病程1～12年，平均病程（6.4±1.2）年。

研究组男性20例、女性15例；年龄43～77岁，平均年龄（66.3±3.7）岁；病程1～13年，平均病程（6.7±1.3）年。

中西医结合治疗脑血栓形成50例临床疗效观察

有抑制血小板凝集等作用，血性中风患者血液处于高凝状态，缺由血粘度增高导致血瘀，液流变学指标反映血液粘稠性、滞血粘
性、集性。采用的针刺按摩有调和阴阳、正祛邪、通经络聚所扶疏
脑血栓形成是由多种原因引起，血管异常包括脑动脉硬化、脑脑血管畸形等，另外，烟、血压、尿病、吸高糖乙醇中毒、血脂等高而致红细胞凝集性增加，形性降低，管的光滑度及负电性降变血
３讨论
１资料与方法
１１一般资料．所有７例患者均符合脑血栓形成的临床及Ｃ诊断标准，４Ｔ有严重心功能不全疾病的除外，随机分为中西医结合治疗组和对照并组。中西医结合治疗组５例，４，１例，龄最小４岁，０男３例女６年３最大
低，小板凝聚性、附性增加，而导致血液黏稠度增加，血血粘从脑
８岁，均６岁，７平４病程最短１ｒｉ最长１ｄ完全性偏瘫１例，５ｎ，ａ５；６不完全性偏瘫ｌ例，语２例，中运动性失语１例，１失１其２不完全性混合性
之效，而达到恢复机体脏器功能作用，从尤其对偏瘫、音功能障语碍有明显效果。代医学证实早期积极的针刺按摩能极大恢复并现提高大脑细胞的兴奋性、反应性、改善血液循环从而 “ 醒 ” 睡唤沉脑细胞。之，者的体会是：脑血栓形成的病人要采取中西医总笔对结合的方法，别是在基层医院和综合性医院不能忽视中医在脑特血栓形成的治疗中的作用。一旦发生，以西药抢救为先，中医要以

脑梗死的中西医结合治疗策略

脑梗死的中西医结合治疗策略大脑作为人体的重要指挥部，其的生理功能不可忽视。

但大脑本身的运作也需要充分的血液与氧气，如果“食不饱力不足”，大脑自然也很难发挥出原有的功能，并致使其出现脑梗死的情况。

另外，虽然说现在医学已经相对较为发达，但在脑科学领域上，依旧是一片空白。

所以，为了改善脑梗死患者的生活质量，本文主要以心脑系统为出发点，详细阐述了脑梗死的发作原因及临床症状，并提出了中医结合的治疗方案，以便于达到最佳的治疗效果。

希望在这种治疗方式的辅助下，脑梗死患者能够完全康复，并能够积极地重返社会。

一、脑梗死是什么一般情况下，脑梗死基本上都被称作是缺血性卒中，而中医上也将其叫做中风以及卒中。

究其原因，其基本上都是由于大脑出现区域性的血液供应障碍，从而使脑部出现缺血情况。

若病情较为严重，则还会破坏大脑结构，从而使其出现部分或者是全部坏死。

另外，根据发病机制的区别，脑梗死还分为血栓形成、脑部栓塞以及腔隙性脑梗死。

从发作比例上来看，这三类脑梗死占了全部脑梗死类型的60%。

不过由于现代医学对脑部的研究还不够深入，所以还有很多的脑梗死类型也还没有被发现。

不过在现代医学当中，大多数的脑梗死都指的是脑血栓类型的脑梗死。

而在中医当中，脑梗死又被叫做中风，早远的书中还将其记载为偏枯。

中医多认为血液内阻、气机不通、血行不畅为中风的主要表现情况，若患者的病情较严重者，还可能发展成半身不遂。

另外在发病原因的解释上，除了血栓问题，中医还涉及到了气的原因。

比如气虚血虚就会导致患者出现不同程度的脉络不畅，从而影响其肝肾功能。

正气不足，无力行血就自然会导致人体出现血行不畅。

当其滞淤于脑络时，则会形成中风。

二、脑梗死的临床表现在临床表现上，脑梗死通常伴随有动脉硬化，并大概率会导致高血压的出现。

若患者本身患有高脂血症、糖尿病等血液相关疾病，那么其的风险因素也会大大增加。

一般情况下，脑梗死并没有明显的特殊性前驱症状，有少部分患者会出现头昏、肢体部分麻木的症状。

中西医结合治疗脑梗死恢复期疗效观察

表１两组神经功能缺损和ＡＬ评分比较（Ｓ分Ｄ ± ）
天，均２平０天。门诊患者２６例，院患者４例，住神
经功能缺损评分（．９８±２５分，Ｄ．）ＡＬ评分（．２７± １３分。两组性别、龄、．）年病程、病情均具有可比性。
维普资讯
２４８
浙江中西医结合杂志２００８年第１８卷第５期
ＺｅａｇＪＣｈｊｎＴＷＭ（ｏ１ｏ５２０）ｉＩＶ１８Ｎ．０８．
两组治疗中未发现明显不良反应，肾功能、肝血
１ｇ胆星１ｇ黄芪、龙、５，２，地蔓荆子、牛膝各３ｇ怀０。１
与对照组比较，Ｐ＜００．１
表２两组临床疗效比较
例
天１剂，煎２次取汁，２次口服。疗程均为水分
４周。
观察指标：治疗前后进行神经功能缺损评分和
含多种三萜皂苷，强心，加冠脉血流量，少心有增减
脑梗死是指脑部血液供应障碍，血、氧引起缺缺局限性脑组织缺血性坏死或脑软化，发病率约占卒中的７％～７％。现代医学治疗主要采用抗血小０５板聚集、离子通道阻滞剂、钙血管扩张剂、活化剂脑等治疗，疗效不十分满意。因此，但积极预防和治疗
２治疗方法
对照组采用尼莫地平片、肠溶阿斯匹林片、脑复康片等常规治疗。治疗组在对照组的基础上加服中药，方：芎２ｇ红花８，参２ｇ水蛭、组川０，ｇ丹０，全蝎各３，ｇ三七１ｇ石菖蒲８，志１ｇ天竺黄１ｇ郁金０，ｇ远２，０，

中西医结合治疗急性脑梗死60例临床观察

成分。有２％的杏黄酶酮甙、％的萜类以及多种氨基酸含４６
的研究结果提示予降纤酶和金纳多静滴联合治疗组疗效好
于常规治疗。对急性脑梗死治疗有较好疗效，且无明显并
副作用、全性强、著降低急性啮梗死的致残率、高治安显提
我科自１９９９年１２月至２００１年１月之间，观察了２共９０例经头颅Ｃ诊断为急性脑梗死的病人，病时间均在Ｔ发６小时～７２小时，机分为两组，医组（照组）３随西对为０例，中西医结合组（疗组）６治为０例，将结果报告如下。现１临床资料１１一般资料治疗组：３．男７例，２女３例，龄５～８年６１岁，均年龄为７．平３２±１．６１岁，高血压病史５有８人，糖有
陈炳陈建华，
（．东省南海市中医院急诊科，东南海１广广中图分类号：６．Ｒ９９４文献标识码：Ａ５８０２２０；２、中国中医研究院广安门医院，京北１０５）００３
文章编号：０７９５（０２０．１９０１０ —８８２０）４０８．２
栓的发生，两种药物的作用机制来看，二者合用可互为从如补充又可大大增强治疗的效果。目前，内尚无降纤酶和国金纳多联合治疗方面的疗效观察资料。

中西医结合治疗急性脑梗死疗效观察及护理体会

１资料与方法
励患者，使其树立战胜疾病的信心；采取暗示、安慰、鼓励等方式给予患者心理辅导，培养其积极乐观的心态，嘱其生活中注意保持平静的情绪、良好的作息习惯和充足的睡眠，既可减轻心理压力，又增加了护患之间的相互信任，融洽了护患关系。（３）建立社会支持：脑梗死患者劳动能力减退或失去，尤其是农村从事体力劳动患者，易产生自卑、焦虑等负性情绪，这又加剧了病情迁延，使恢复期延长，反过来促使患者负性情绪增加，形成恶性循环。我们劝说、鼓励患者家属、亲友及同事给予其情感支持，帮助患者解除心理上的巨大压力。１．４疗效评价根据１９９５年全国第４届脑血管病学术会议制订的神经功能缺损评分（ＣＳＳ）减分率标准判断疗效：（１）基本痊愈：功能缺损评分减少９１～１００，病残程度为０级；（２）显著进步：功能缺损评分减少４６～９Ｏ，病残程度
【中图分类号１Ｒ４７３．７４【文献标识码】Ｂ【文章编号１１６７３ — ５１１０（２ｏ１３）２４ — ００９９ — ０２
目前，脑梗死发病率不断上升，已成为人类第二大死亡原因。如何最大限度减少脑梗死后神经功能损伤已成为脑梗死治疗的重点，中医药治疗在脑保护、改善神经功能缺损等方面具有明显优势＿】］。２０１ｏ — Ｏ１ —２Ｏ１２ — １２我院采取在常规治疗基础上加用中风清窍通络方治疗急性脑梗死患者６６例，取得良好效果，现将治疗与护理体合治疗急性脑梗死疗效观察及护理体会

中西医结合治疗脑梗死49例

［］２中华医学会传染病与寄生虫病学分会、病学分会．肝病毒性肝炎的诊断标准［］中西医结合肝病杂志，０１Ｊ．２０，
１（）：６—６．１１５Ｏ
文章编号：０１６１（００００４０１０ — ９０２１）２— ０８— ２
中医研究
２１００年２月第２３卷第２期
ＴＭＲｓＦｂｕｒ２１ｏ２ｏ２Ｃｅ．ｅｒａ００Ｖ１３Ｎ．ｙ．
上所述，该方能改善肝肾阴虚型肝硬化的证候及实验室指标，而延缓或逆转疾病的发展，从与对照组疗
［］天飞，强．末期肝病的预后评估及其对肝移植的３陆夏终
意义［］肝胆外科杂志，０８１（）７７．Ｊ．２０，８１：８— ９［］正宇，文征，伟，．苏萌治疗肝硬化低蛋白血４韩郭张等安症３０例临床观察［］际医药卫生导报，０４１Ｊ．国２０，０
清窍、语不利者，半夏、言加石菖蒲、远志、胆南星；上肢痿软者，桂枝；肢偏瘫者，杜仲、膝、寄加下加牛桑生：虚、脾舌苔白腻者，茯苓、加白术；心烦夜卧不宁
者，炒酸枣仁、志、子；实便秘者，大黄加远栀腑加
剂，２次口服。分两组均以２０ｄ为１个疗程，一般治疗２～５个

中西医结合治疗脑梗死临床观察

分标准（ＮＦＤＳ）评分。轻度神经功能缺损０～１５分，中度神经功能缺损１６～３０分，重度神经功能缺损３１～４５分。基本痊愈：功能缺损评分减少９１％～１００％，病残程度为０级。显效：功能缺损评分减少４６％～９０％，病残程度为１～３级。有效：功能缺损评分减少１８％～４５％，病残程度４级。无效：功能缺损评分减少１７％左右，或未减少或增多，病残程度５级。采用ＳＰＳＳＩ３．０统计分析软件处理，计量资料数据以均数 ±标准差用（Байду номын сангаас ± Ｓ）表示，计数资料采用ｘ检验，组间比较采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为有统计学意义。４治疗结果观察组基本痊愈５例，显效１６例，有效１５例，无
『摘要］目的：观察中西医结合治疗急性脑梗死的疗效。方法：８０例随机分为观察组和对照组各４０例，两组均用西医常规治疗，观察组加用通心络胶囊和血塞通注射液治疗。结果：总有效率观察组９０％，对照组７７．５％，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。两组治疗期间未见药物不良反应。结论：西医常规治疗加通心络胶囊和血塞通注射液可明显改善临床症状，提高临床疗效，且安全可靠。［关键词］急性脑梗死；中西医结合；对照治疗观察笔者在西医常规治疗基础上加用通心络胶囊联合血效４例，总有效率９０％。对照组基本痊愈２例，显效１２例，塞通注射液治疗急性脑梗死４０例，取得满意疗效，现报有效ｌ７例，无效９例，总有效率７７．５％。两组总有效率道如下。比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５），观察组疗效优于对照组。１临床资料治疗过程中观察组有１例出现轻微腹泻，继续用药。共８０例，均符合１９９５年中华医学会第４次全国脑５讨论血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》，脑梗死是由于脑部血液供应障碍，脑细胞缺血缺氧中医诊断标准按照《中风病诊断与疗效评定标准》。而引起的局部脑组织缺血性坏死。脑梗死急性期梗死经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊，均于发病后７２ｈ内入院就灶周围会出现半暗带，该区域处于血流低灌注，细胞无诊。８０例均为内科住院治疗的急性脑梗死患者，按随机坏死但功能受抑制，故脑梗死急性期的治疗是关键环节。数字表法分为观察组和对照组。观察组４０例，男２２例，本病属中医 “ 中风”范畴，病机为气虚血瘀、痰浊女１８例；年龄５２～７８岁，平均（６２．４５ ± ６．１４）岁。对中阻、阴虚阳亢。治疗当以益气活血，化瘀通络为主。照组４０例，男２５例，女１５例；年龄５２～７９岁，平均通心络胶囊方中人参大补元气使气旺血行、脉络通畅，（６２．５２ ± ６．２３）岁。两组一般情况比较差异无统计学意水蛭、土鳖虫化瘀通络，全蝎、蜈蚣、蝉蜕熄风解痉，义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。赤芍、降香、乳香可调气活血、化瘀止痛，冰片芳香通窍、排除标准：①颅内出血；②合并心肌梗死或严重心引诸药人络。诸药配伍，具有益气活血、通络止痛之功效。律失常、心功能不全；③严重肺、肾、肝功能不全、造研究证实，通心络胶囊可改善血管内皮功能，抗血栓形血系统和内分泌系统等严重原发性疾病及精神病；④ ８０成，改善脑血流及脑微循环，减轻再灌注损伤，降低脑岁以上；⑤对治疗药物过敏。梗死急性期兴奋性氨基酸的释放，从而减轻脑梗死体积，２治疗方法保护和恢复神经功能。血塞通注射液是由中药三七中两组均给予阿司匹林肠溶片，１００ｍｇ口服，１日１提取的三七总皂苷精制而成，具有活血祛瘀、抑制血小次；胞二磷胆碱注射液５００ｍｇ加人生理盐水２５０ｍＬ静脉板聚集和增加脑血流量的作用，并能提高机体对缺氧的

211209318_中西医结合治疗脑梗死的临床效果观察

随着人口老龄化程度不断提高，神经内科疾病的发病率呈逐年上升趋势。

神经内科疾病包括脑梗死、脑出血等，是一种非常复杂的疾病，如果不能得到及时的治疗，很可能会导致严重的并发症。

目前，神经内科疾病主要采用西医治疗方式，可以迅速控制病情、缓解病情，但并发症较多。

脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、脑分水岭梗死等是脑组织局部动脉血流灌注不足或突然停止供血、供氧所致，对于神经内科疾病患者而言，临床上以偏瘫、失语等脑部的亚急性损害最为普遍。

脑卒中是目前影响人们生命和身体健康的一种常见疾病，是中老年人死亡的重要病因。

近年来，我国脑血管病的发病率和死亡率呈逐年上升趋势，且呈年轻化趋势，已经成为危害人体健康的主要原因。

现代医学在脑血管病的诊治上取得了巨大的进步，但尚有许多不足之处，可以将传统的中西医结合起来。

本研究通过开展临床试验，探讨中西医结合治疗脑梗死的临床效果，现报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象以医院2018年12月- 2022年12月收治的112例脑梗死患者为研究对象。

纳入标准：①符合神经内科中脑梗死的诊断标准；②均经影像学诊断确诊；③患者和家属知情同意本次研究。

排除标准：伴脑肿瘤、精神类疾病者。

在组间匹配的原则下，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组56例。

对照组男30例，女26例；年龄51～78岁，平均65.12±2.21岁。

观察组男31例，女25例；年龄52～79岁，平均65.12±2.24岁。

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05）。

本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组给予西医常规治疗。

于起病后12小时内静脉滴注奥扎格雷钠（国药准字H20056606；生产厂家：哈尔滨三联药业股份有限公司），以抑制血小板聚集；口服阿司匹林（国药准字H10960331；生产厂家：沈阳康芝制药有限公司），100mg/天；静脉滴注脑蛋白水解液等药物，以促进脑细胞代谢改善；静脉滴注血栓通（国药准字Z20030017；生产厂家：广东众生药业股份有限公司）以改善患者的侧支循环。

中西医结合治疗脑梗死40例疗效观察

院学报医学版，０７１９：２５．２０，（）５－３
［］吴熙瑞．４米非司酮并用米索前列醇终止早孕的作用机制．国中
实用妇科与产科杂志，００，０１：７．２０１（０）５９［］马金玲．５米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产的疗效观察．新疆医学，０７３）１４１５２０（７５：３－３．
语言应对略缓，患侧肌力提高Ｉ级以上，Ｉ功能改善，活基本生自理；无效：病情加重或三个疗程后症状无改善。
熟、软化，降低了胎盘滞留或部分胎盘、膜残留的发生胎率，减少宫颈撕伤和产道出血，缩短引产时间，减轻产妇痛苦，而且安全性更高。
参考文献
［］王晨红．１米非司酮在引产中的应用．中国实用妇科与产科杂
志，０２，８５：６．２０１（）２７
・
１０・０
中国现代药物应用２ｏ０９年４月第３卷第７期
Ｃｉ０ｍｇＡｐ，ｐ２ｏＶ１３Ｎ．ｈｎＪＭｄＤｐｌＡｒｏ９，０．，ｏ７
２４药物不良反应．２５并发症．
服用米非司酮未见明显副反应，１有
龄４８８～０岁，均５平１岁，程１ｈ～３ｄ主要症状：起半病。突
加入液体静脉点滴；胞二磷胆碱： ② 每次０５～１，．ｇ加入５％糖或１％糖静脉点滴；０ ③脑活素每次１３１加人液体静Ｏ～Ｏｍ脉点滴。１３４中药治疗．．处方：寄生１、仲２、断１、桑５ｇ杜０ｇ川５ｇ生地３、Ｏｇ钩藤１（５ｇ后下）草决明２、、Ｏｇ赤芍ｌ、５ｇ僵蚕１５ｇ胆南星１、、０ｇ白附子１、０ｇ丹参２、０ｇ水蛭１（０ｇ研粉冲服）

中西医结合治疗脑梗死对比的临床疗效研究

中西医结合治疗脑梗死对比的临床疗效研究发表时间：2016-07-22T13:59:51.870Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年6月第7期作者：王崇智[导读] 观察中西医结合治疗脑梗死对比的临床疗效研究。

武汉市黄陂区中医院神经内科湖北武汉 430300 【摘要】目的：观察中西医结合治疗脑梗死对比的临床疗效研究。

方法：选择140例脑梗死患者，包括急性期及恢复期，随机分为治疗组及对照组各70例，基础治疗给予拜阿斯匹灵片，银杏达莫注射液，胞磷胆碱静滴。

治疗组加用中风合剂；对照组加用维脑路通片。

治疗前后统计神经功能缺损积分，血流变学变化。

结果：治疗组较对照组比较神经功能缺损积分减少及血液流变学变化显著。

结论：中风合剂配合治疗脑梗死，临床疗效显著，并能明显的改善心肌缺血，减少房性和室性早搏，使心脏传导阻滞得以减轻或缓解。

【关键词】中西医结合治疗；脑梗死；中风合剂；对比疗效观察[Abstract]Objective：To observe the clinical effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and Western medicine in the treatment of cerebral infarction.Methods：140 cases of cerebral infarction patients，including acute stage and restoration stage randomly divided into treatment group and control group，70 cases，basic therapy given worship aspirin，ginkgo leaf extract and dipyridamole injection，citicoline intravenous drip.Treatment group with stroke mixture；control group added with vitamin.Statistical neural function defect score and blood rheology changes before and after treatment.Results：compared with the control group，the neural function defect score and the change of Hemorheology in the treatment group were significantly higher than those in the control group.Conclusion：stroke mixture in the treatment of cerebral infarction，clinical curative effect is distinct，and can significantly improve myocardial ischemia，reduce atrial and ventricular premature beat，cardiac conduction block can reduce or alleviate.脑梗死的为临床高发病，目前用于治疗脑梗死的药物种类很多，笔者应用中风合剂治疗脑梗死患者，临床疗效满意，现报道如下：1 临床资料观察住院患者l40例，其中男75例，女65例；年龄49-81岁，平均66.3岁；发病3天-6个月内，均符合2010年中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》的脑梗死诊断标准[1]，并经CT或MRI证实．临床表现主要为突发半身不遂，偏身麻木，或神志昏蒙，口舌歪斜，言语不利，眩晕头痛或胀，面红目赤、口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌红或红绛，苔黄而干，脉弦等症，符合肝阳暴亢的中医中风病辨证[2]。

中西医结合治疗急性脑梗死76例疗效观察论文

中西医结合治疗急性脑梗死76例疗效观察西医治疗急性脑梗死，挽救缺血半暗带，使受损的神经细胞功能得以恢复；中药汤剂具有抗凝、溶栓、降纤、抗血小板聚集、调节血脂、改善血循环、细胞保护的多重作用，从而改善脑缺血，保护脑组织，促进受损神经功能的修复，很有利于错过西药溶栓治疗时间的患者，诸药合用，疗效确切。

急性脑梗塞；中西医结合疗法脑梗塞是一种常见的脑部血管疾病，这种疾病主要是由于各种原因引起的血液粘稠，脑动脉狭窄或完全堵塞的疾病。

这种疾病在临床上有很多表现症状，近年来呈逐渐上升的趋势。

其治疗方法也层出不穷，我们运用中西医结合疗法治疗急性脑梗塞，取得可喜的疗效，现报告如下。

1 临床资料选择2009年6月—2012年1月间我院内科病房收治的急性脑梗塞换76例病历资料，男41例，女35例，年龄56—82岁，患者表现：头痛，眩晕，耳鸣，半身不遂，并出现吞咽困难，说话不清，恶心，呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒；均经脑ct检查确诊。

随机将患者平均分成西医组与中西结合组，两组病例一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

2 治疗方法2.1 常规治疗控制患者过高的血压，保持呼吸道通畅，预防感染，常规应用头孢三嗪3.0g入0.9%氯化钠注射液250ml中，每日1次静脉滴注；给予适当的脱水剂；维持水和电解质平衡；应用胞二磷胆碱0.75g+0.9%氯化钠注射液250ml，每日1次静脉滴注；阿司匹林75—150mg，每日1次口服。

2.2 中西结合疗法在常规治疗基础上，应用疏血通注射液10ml+0.9%氯化钠注射液250ml，每日1次静脉滴注。

中药汤剂（中药局提供）组成：黄芪50g，地龙20g，牛膝15g，桃仁15g，红花15g，当归15g，川芎10g，续断10g赤芍药10g，全蝎6g。

小便失禁加益智仁20g、五味子15g；下肢无力加桑寄生15g；上肢偏瘫加桂枝10g；言语不利加郁金15g、石菖蒲15g；口角歪斜加白僵蚕10g；大便秘结加肉苁蓉30g。

中西医联合治疗脑梗死临床疗效观察

参考文献
[1] 李文慧. 各类脑血管疾病诊断要点[J]. 中华神经科杂志，1996，29（6）： 379-380.
【关键词】脑梗死；中西医结合疗法；治疗结果文章编号： 1009-5519（2012）13-2052-02 中图法分类号： R743.33 文献标识码： B
脑梗死是神经内科常见的危急重病之一，严重威胁着中老年人生命安全，影响其生活质量。目前，国内外治疗脑梗死的方法较多，但疗效不一。作者自 2008 年 1 月至 2010 年 12 月，应用中西医结合治疗脑梗死，效果显著，现报道如下。
本病属于中医学的“中风”、“卒中”范畴。病机为本虚标实，气虚为本、淤血痰浊为标。多由于脉络淤阻或空虚致脑络失养。治疗上当以活血化淤、益气通络为法。中药内服方是由清代王清任的
补阳还五汤化裁而来，方中黄芪为补气健脾、益胃通络，配以活血药物，行气、补气活血之功更甚；川芎为血中之气药，其性辛香走窜，温通脉络，活血行气；桃仁、红花活血祛淤行滞，三者相得益彰；地龙咸寒走窜，入络剔邪，畅通血气，息风止痉；牛膝可以活血通络，祛淤止痛，亦可引血下行，走而能补；丹参功似四物，善活血凉血，祛淤生新；钩藤、瓜篓具有润肠通便作用，能很好地行气通腑；甘草调节诸药。诸药合用，共奏化淤活血、益气通脉、排邪生新之功，从整体上纠正人体气血运行的紊乱，临床运用具有良好效果[6]。本临床研究证实，运用中西医结合治疗脑梗死，确有较好疗效。
1.2.1 对照组低分子右旋糖酐 500 mL 静滴，每天 1 次；0.9％氯化钠注射液 500 mL，加曲克芦丁 0.6 g，25％胞磷胆碱 0.75g，硫酸镁针 10 mL，静脉滴注，每天 1 次；肠溶阿司匹林 100 mg，口服，每天 1 次；维生素 E 0.1 g，口服，每天 3 次；吡拉西坦 0.8 g，口服，每天 3 次。以上治疗连用 30 d。 1.2.2 治疗组在对照组治疗的基础上加用化淤活血、通脉益气中药治疗。处方：桃仁 10 g，红花 10 g，地龙 15 g，黄芪 30 g，牛膝 20 g，川芎 10 g，丹参 10 g，钩藤 20 g，瓜篓 15 g，甘草 3 g。若有痰湿中阻者加生山楂、决明子；病久气虚者加大黄芪、党参用量；口角歪斜者加僵蚕、全蝎。每天 1 剂，水煎服，每次 200 mL，每天 2 次。30 d 为 1 疗程。 1.3 疗效判断参考脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）[3]。基本痊愈：功能缺损评分减少 91％~100％，病残程度为 0 级；显著进步：功能缺损评分减少 46％~90％，病残程度为 1~ 3 级；进步：功能缺损评分减少 18％~45％；无变化：功能缺损评分

中西医结合治疗急性脑梗死50例疗效观察

１０ｍ每日２５Ｌ，～３次静脉滴注；维持水和电解质平衡； ④ ⑤脑保护治疗，应用胞二磷胆碱０７＋０９．５ｇ．％氯化钠注射液２０ｍ，日１５Ｌ每次静脉滴注； ⑥阿司匹林７５ｇ５～１０ｍ，
每日１口服。次１３２治疗组．．在对照组治疗基础上，应用① 疏血通注
年龄最大７岁，小４，８最９岁平均６ｏ岁；合并高血压病２ｌ例，糖尿病６，例高脂血症２。２病例一般资料比较０例组
差异无统计学意义（Ｐ＞００）具有可比性。．５，
１３治疗方法．
体废而不能用。西医治疗急性脑梗死是力争在３— ６ｈ治疗时间窗内溶栓治疗，降低脑代谢，并控制脑水肿及保护脑细胞，挽救缺血半暗带，使受损的神经细胞功能得以恢复，由于但条件限制及治疗时间窗太短，临床应用受到很大的限制，
活血；续断和牛膝具有强健筋骨等作用。再临证加减，共
奏活血化瘀、疏风通络、痰开窍的作用。现代药理研究豁
射液（牡丹江友博药业有限责任公司，批准文号：国药准字Ｚ０１１０批号：７１６—２１Ｌ＋０９２０００，００１）０ｍ．％氯化钠注射液２０ｍ，日１５Ｌ每次静脉滴注。②予补气活血汤口服。基本方：黄芪５，０ｇ地龙２，ｏｇ桃仁１，５ｇ红花１，５ｇ当归１，５ｇ川芎１，０ｇ赤芍药１，０ｇ全蝎６ｇ牛膝１ｇ续断１。小，５，０ｇ便失禁加益智仁２、味子１；０ｇ五５ｇ下肢无力加桑寄生ｌ；５ｇ上肢偏瘫加桂枝１；Ｏｇ言语不利加郁金１、菖蒲５ｇ石

中西医结合治疗脑梗死临床研究

有可比性。
参２０ｇ．阴虚风动加龟甲ｌＯｇ、麦冬２０ｇ、枸杞子１０ｇ、石决明１５ｇ。水煎３次，每次加水３００ｍＬ，煎至１００ｍＬ滤出，混合后
再浓缩至１５０ｍＬ，分早、中、晚３次口服。两组均１５天为一疗程，疗程间停药２天，治疗４个疗程
平均６６．５岁；病程１天～２个月，平均６．８天；急性期１４８例，恢复期２例；病情轻６Ｏ例，中７０例，重２０例。两组年龄、性别、病程及病情轻重程度比较差异无统计学意义（尸＞０．０５），具
占２．７％，无效１例、占０．７％，总有效率９９．３％。两组治愈率比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１），总有效率比较有显著性差
水发呛，目偏不瞬，共济失调。急性起病，发病前多有０岁以上。具备两个主症以上，
或１个主症２个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊。
症状及体征好转，能扶杖行动，或基本生活自理。有效：症状
菖蒲１５ｇ、全蝎３ｇ、远志１０ｇ，肝阳暴亢风痰上扰偏身麻木头晕头痛加天麻２０ｇ、钩藤２０ｇ、珍珠母５ｇ、菊花１５ｇ，腑实风痰上扰腹胀便秘或痰多加酒大黄５胆南星６ｇ，气虚血瘀加西洋

疏血通注射液论文复方丹参注射液论文：中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察

疏血通注射液论文复方丹参注射液论文：中西医结合治疗急性脑梗死的临床观察【摘要】目的观察疏血通注射液治疗脑梗死的临床疗效。

方法回顾分析48例急性脑梗死患者，随机分为治疗组和对照组各22例，治疗组给予疏通注射液治疗，对照组给予复方丹参治疗，比较两组的临床疗效。

结果治疗组和对照组总有效率为87.5%和66.7%，差异有统计学意义(p0.05)。

具有可比性。

2 治疗方法2.1 常规综合治疗①控制患者过高的血压,但切忌血压过低导致脑灌注不足；②保持呼吸道通畅，预防感染，常规应用头孢三嗪3.0 g入0.9%氯化钠注射液250 ml中，每日1次静脉滴注；③给予适当的脱水剂，如20%甘露醇150 ml，每日2～3次静脉滴注；④脑保护治疗，应用胞二磷胆碱0.75 g+0.9%氯化钠注射液250 ml，每日1次静脉滴注。

2.2 对照组在常规综合治疗基础上予以复方丹参注射液20ml加入生理盐水250 ml静脉输注。

均为1次／日，共用14 d。

2.3 治疗组在常规综合治疗基础上，应用疏血通注射液（牡丹江友博药业有限责任公司）10 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml，均为1次／日，共用14 d。

2.4 疗效标准基本痊愈:功能缺损平均减少90%～100%，病残程度0级；显著进步:功能缺损评分减少46%～89%，病残程度1～3级；好转:功能缺损评分减少16%～45%；无效:功能缺损评分减少或增加15%。

2.5 统计学处理计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用spss 11．0统计软件进行分析。

各组间数据采用t 检验，疗效比较采用r检验。

3 结果3.1 临床疗效治疗组总有效率87.5%。

明显优于对照组66.7%，详见表1。

注：两组疗效比较.总有效率差异显著p＜0.01，具有统计学意义。

3.2 副作用治疗期间无一例局部瘀点、瘀斑、广泛皮下出血及颅内出血、再梗死。

4 讨论脑梗死在我国的发病率较高，是临床常见病。

中西医结合治疗急性脑梗死患者效果以及对神经功能的影响分析

中西医结合治疗急性脑梗死患者效果以及对神经功能的影响分析【摘要】目的：探究中西医结合治疗急性脑梗死患者效果以及对神经功能的影响。

方法：将我院于2019年7月至12月收治的50例急性脑梗死患者进行分组，按照随机分配的方式分为观察组和对照组，各25例，两组的基础治疗方式相同，观察组在基础治疗的同时给予醒脑静注射液，并且口服益气活血醒脑开窍中医治疗，2组均治疗5个疗程，10d为1疗程。

观察两组的治疗效果和随访CT结果进行对比。

结果：观察组有效率明显高于对照组，P＜0.05，疗效有显著差异。

观察组随访CT结果优于对照组，对比有显著差异，P＜0.05。

结论：在早期中西医结合治疗急性脑梗死患者可以显著改善神经功能，有效减少病死率，值得进行临床推广和应用。

【关键词】：中西医结合；急性脑梗死；神经功能急性脑梗死是在世界范围内排在人口死亡第三位的，也是承认残疾的首要原因，同样还是老年人认知功能障碍和情感障碍的首要病因之一。

根据调查发现，在我国脑梗死约占所有类型卒中的60％~80％，近年来脑梗死的情况明显上升。

尽管如此，脑梗死的治疗却并不顺利，因为严苛的时间窗和适应症，使得可以接受溶栓治疗的患者少之又少[1]。

所以我院开展了中西医结合治疗方式对急性脑梗死患者的效果进行探究，具体如下。

1.资料和方法1.1一般资料选取我院于2019年7月至12月收治的50例急性脑梗死患者进行随机分组，50例患者均符合急性脑梗死诊断标准，且经过颅脑CT或核磁共振检测，除外合并严重心、肺、肝、肾以及严重糖尿病患者。

其中观察组男性为11例，女性14例，年龄37~85岁，平均年龄68.1岁。

对照组男性13例，女性12例，年龄38~85岁，平均年龄68.7岁，两组患者年龄、性别、病情均无明显差异，具有可比性P＞0.05。

1.2方法观察组和对照组的基础质量方式相同，采用20％甘露醇脱水、降颅压，给予扩血管、营养脑细胞药，维持水以及电解质平衡和呼吸道通畅、抗凝等针对性处理。