验收钻孔记录表
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年 月 日
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云南新吉克矿业有限公司吉克煤矿井下钻孔验收记录单（
设计钻孔施工参数 施工地点 时间 班次 孔号 倾角 孔径 孔深 孔号 倾角 孔径 孔深
年 月 日
）
施工责任人
验收人
验收钻孔实际施工参数
验收情况 合格/不合格
跟班队长 施工班长 收尺工 瓦检员 安检员
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年 月 日
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合 计