肺癌围手术期护理查房

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肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文肺癌是一种严重的疾病,对患者和家庭来说都是一个巨大的挑战。

作为医护人员,我们需要对肺癌患者进行全面的护理和关怀,以帮助他们尽可能地减轻痛苦,延长生存期,提高生活质量。

在进行肺癌的护理查房时,我们需要关注以下几个方面:一、病情观察。

在进行肺癌患者的护理查房时,首先需要对患者的病情进行全面观察。

包括患者的精神状态、饮食情况、睡眠情况、疼痛程度、呼吸困难程度等方面的观察。

同时,还需要密切关注患者的体温、血压、心率、呼吸频率等生命体征的变化,及时发现并处理异常情况。

二、疼痛管理。

肺癌患者常常伴随着剧烈的疼痛,对于疼痛的管理是非常重要的。

在护理查房时,需要询问患者的疼痛程度和部位,及时给予止痛药物,并观察疼痛的缓解情况。

同时,还需要关注患者的心理状态,给予心理护理,帮助患者缓解焦虑和恐惧。

三、营养支持。

肺癌患者常常伴随着食欲不振和体重下降,因此营养支持是非常重要的。

在护理查房时,需要关注患者的饮食情况,及时进行营养评估,制定个性化的营养支持方案,包括口服营养补充剂、静脉营养支持等。

同时,还需要关注患者的水电解质平衡,及时处理营养不良和电解质紊乱。

四、并发症预防。

肺癌患者常常伴随着各种并发症,如肺部感染、深静脉血栓、恶病质等。

在护理查房时,需要密切关注患者的病情变化,及时发现并处理各种并发症。

同时,还需要对患者进行卧床护理,预防压疮和肺部感染,保持皮肤的清洁和整洁。

五、心理护理。

肺癌患者常常伴随着焦虑、抑郁和恐惧,因此心理护理是非常重要的。

在护理查房时,需要与患者进行心理沟通,了解患者的心理需求,给予心理支持和安慰,帮助患者树立信心,积极面对疾病。

综上所述,肺癌患者的护理查房是一个复杂而细致的工作,需要我们全面观察患者的病情变化,及时处理各种并发症,给予疼痛管理和营养支持,同时还需要进行心理护理,帮助患者积极面对疾病,提高生活质量。

希望通过我们的努力,能够给肺癌患者带来更多的关怀和帮助。

肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活造成了极大的困扰。

在肺癌的治疗过程中,护理查房是非常重要的环节,可以及时发现患者的病情变化,提供必要的护理和支持。

下面,我们将就肺癌的护理查房范文进行介绍。

首先,在护理查房时,护士需要对患者的病情进行全面的了解。

要了解患者的病史、症状、治疗情况以及生活习惯等方面的情况。

同时,还需要对患者进行身体检查,包括体温、心率、呼吸情况等指标的监测。

这些信息可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化,制定相应的护理计划。

其次,护理查房时需要重点关注患者的症状和不适感。

肺癌患者常常会出现呼吸困难、咳血、胸痛等症状,护士需要及时观察和记录这些症状的变化。

同时,还需要关注患者的营养状况和心理状态,及时进行营养支持和心理护理。

另外,在护理查房时,护士还需要对患者的治疗情况进行监测。

包括化疗、放疗、手术等治疗的效果和不良反应的观察,及时处理治疗过程中出现的并发症和不良反应。

同时,护士还需要对患者的用药情况进行跟踪和监测,确保患者按时、按量服药,避免因药物不良反应而影响治疗效果。

最后,在护理查房时,护士需要与患者和家属进行有效的沟通和交流。

了解患者和家属的需求和意见,给予他们必要的支持和关怀。

同时,也可以通过与患者和家属的沟通,及时了解患者的病情变化和治疗效果,为医生提供及时的反馈和建议。

总的来说,肺癌的护理查房是一项复杂而重要的工作,需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。

通过及时的观察和监测,有效的沟通和交流,可以为肺癌患者提供更好的护理和支持,帮助他们尽快康复。

希望护士们能够认真对待护理查房工作,为肺癌患者的康复贡献自己的一份力量。

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房肺癌是一种恶性肿瘤,主要发生在肺组织中的细胞。

由于其高发性和高度侵袭性,肺癌的治疗非常复杂,患者需要综合护理和全方位的治疗。

下面是一篇关于肺癌的护理查房,用于了解患者的病情和护理需求。

一、基本情况患者姓名:XX 性别:男年龄:60岁入院日期:XXXX年XX月XX日主诉:咳嗽、乏力、咳痰有血丝二、病史患者于XXXX年感觉乏力、咳嗽,咳痰中发现有血丝,持续了一个多月未见好转,于XXXX年XX月XX日入院。

既往史:高血压、冠心病家族史:无三、体格检查一般情况:面色苍白,乏力,呼吸急促意识:清醒,语言清楚体温:37.2℃呼吸:28次/分钟,双肺可闻及弥漫性减弱呼吸音心率:100次/分钟,心率齐,心音减低血压:140/88 mmHg皮肤:湿冷,可见癌性浸润病灶,无肝掌、克山痣等淋巴结:颈部、锁骨上、腋窝无明显肿大神经系统:无明显异常四、辅助检查1. 血液检查:白细胞计数正常,血红蛋白水平降低至100 g/L,血小板正常2. X光胸部片:双肺可见多发结节和不规则阴影3. 肺组织活检:病理结果为非小细胞肺癌4. CT扫描:显示左肺中叶肿瘤,局部淋巴结转移,无远处器官转移5. PET-CT:显示肿瘤代谢活性高6. 专科会诊:肺癌全身评估为III期五、护理诊断及护理措施1. 缺氧:由于肺部受到肿瘤侵袭,气道受阻,导致缺氧。

护理措施包括监测患者呼吸频率、血氧饱和度等指标,保持通气道畅通,配合呼吸治疗(如氧疗、气管插管等)。

2. 疼痛:部分患者可能存在胸痛或肋骨痛。

护理措施包括定期监测疼痛程度并给予及时的镇痛药物,保持适当的体位,提供舒适的环境。

3. 消化不良:患者可能存在恶心、呕吐、食欲不振等症状。

护理措施包括规范饮食,分次进食、鼓励进食高蛋白、高热量的食物,必要时给予抗恶心、止呕药物。

4. 精神情绪障碍:肺癌患者病情严重,容易造成焦虑、抑郁等精神情绪障碍。

护理措施包括积极开展心理护理,提供良好的支持环境,鼓励患者参与有益的活动,减轻精神压力。

(完整版)肺癌病人的护理查房

(完整版)肺癌病人的护理查房

(完整版)肺癌病人的护理查房
1. 简介
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对于肺癌病人的护理是十分重要的。

此文档旨在为医护人员提供肺癌病人的护理查房指南。

2. 查房目的
- 评估肺癌病人的身体状况及病情变化;
- 监测病人的治疗效果;
- 提供个性化的护理计划;
- 了解病人的需求和关注点;
- 收集医疗数据和记录病情。

3. 查房内容
- 测量体温、脉搏、呼吸和血压,并记录;
- 观察和记录病人的一般状况,如皮肤颜色、呼吸频率、呼吸音等;
- 询问病人的主诉,了解病情变化和不适症状;
- 检查病人的生命体征,如心率、呼吸、血压等;
- 检查病人的饮食摄入情况和排泄情况;
- 观察和记录病人的精神状态,如意识、情绪等;
- 检查病人的疼痛程度和位置;
- 检查病人的体重变化;
- 检查病人的口腔卫生情况;
- 监测病人的药物治疗情况,如剂量、用药时间等;
- 了解病人的家庭支持和社会支持情况。

4. 查房要点
- 确保查房时间的准确性和频率的合理性;
- 使用标准化的护理评估工具;
- 与病人进行有效的沟通,倾听他们的需求和问题;
- 关注病人的身体和心理健康状况;
- 保护病人的隐私和尊严;
- 及时记录查房结果和观察到的异常情况;
- 参考医生的诊断和治疗计划,为病人提供恰当的护理。

5. 结论
通过进行系统化的肺癌病人护理查房,能够及时评估病人的病情和护理需求,为病人提供个性化的护理计划,以促进其康复和提
高生活质量。

医护人员应充分了解查房的目的和内容,严格执行查房规范,确保病人得到全面的护理和关怀。

护理查房(肺癌)

护理查房(肺癌)

护理查房一.集中治疗室组长主持各位同事:下午好,、首先介绍一下我们此次护理查房的对象是:17床,女,49岁,肺Ca术后。

这次查房的目的:通过对肺部感染和肺癌围手术期的护理,加深对肺癌并发症的了解,提高护理质量。

病情介绍:患者因体检发现“左下肺结节,性质待定”于11月13号入院,12月11日在全麻下行全肺切除,术后予抗感染、止血、止痛等对症处理,12月17日,患者出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰、鼻唇,经各项检查后,诊断肺炎。

现在我们去看一下病人:二.集中床边查房接班组长和责任护士面带微笑,轻敲房门(参加的护士都要有笑容)1.主动问候:李叔叔,早上好。

我叫田美珍,是您的主管护士,请问今天感觉怎么样?昨天晚上睡了几个小时啊?能不能一觉睡到天亮呢?这些天转凉了,要注意添加衣服,晚上盖这个被子够暖吗?不够暖随时通知我们,今天早上有没有下床活动活动啊?你应该每天下床活动,刚开始你可以在床旁走3~5分钟,以后根据你的活动耐力逐渐增加活动量。

平时,你可以做肩、臂的伸展运动,离床时尽量保持直立体位,以恢复正常的姿势。

平常你睡觉的时候可以尽量采取患侧卧位,以预防纵隔或气管移位和压迫肺而导致呼吸功能障碍。

你应该多吃高蛋白、高热量、丰富维生素的食物,以保持充足的营养,提高机体的抵抗力,促进伤口愈合;例如,黄豆,鸡蛋等。

另外,你不能再吸烟了,因为吸烟会刺激肺、气管、支气管。

使气管、支气管的分泌物增多,从而增加肺感染的机会。

2.观察:叔叔,我现在帮您看一下伤口,这里痛不痛啊?不错哦,现在伤口都恢复得不错。

再帮您看看那些管道固定得好不好。

得,固定得很稳,叔叔,胸部这条管是救命管来的,平时一定要小心,如果拔出来了就不能再插回去的了。

而且,这条管子是保持夹闭的,你不要随便打开它。

现在帮您听一下肺部的情况,这个听诊器有一点凉,会有一点点不舒服,请您忍耐一下。

听起来大致还好,就是痰比较多,现在帮您拍拍背,让痰液更容易咳出来,好吗?来,我扶您坐起来,拍的时候有一点点不舒服,请您稍忍耐一下,如果您确实不能忍受请告诉我,谢谢。

肺癌病人护理_查房

肺癌病人护理_查房

肺癌病人护理_查房肺癌是目前造成人类死亡的一种常见癌症,其发病率呈逐年上升的趋势。

肺癌病人的护理是一项重要的工作,旨在提供安全、舒适和综合的护理,同时也需要关注病人的心理需求。

本文将从查房的角度,介绍肺癌病人的护理工作。

首先,在查房前,护士需要了解病人的病情资料,包括病史、诊断结果、治疗方案等。

同时,也要留意病人的病房环境,确保空气流通,温度适宜,床铺整洁干净。

进入病房后,护士需要向病人和家属问候,并介绍自己的身份和职责,以建立起信任和合作的关系。

在查房时,护士要仔细观察病人的一般情况,包括呼吸、血压、心率、体温等生命体征的监测。

特别关注呼吸困难、气短和咳嗽等症状的变化。

同时,对病人进行全面的体格检查,检查体重、皮肤状况、淋巴结肿大等,并记录下来。

接着,护士需要对病人进行病情评估。

通过与病人的交流和观察,了解病人的疼痛程度、症状、营养摄入情况和睡眠情况等,及时采取相应的措施。

同时,密切观察病人的精神状态,及时进行心理干预,缓解病人的焦虑和恐惧感。

除了对病人的观察和评估,护士还要关注病人的治疗进展和并发症的出现。

对于接受化疗、放疗和手术治疗的病人,护士要密切关注治疗的效果和不良反应,及时报告医生并做好护理工作。

对于并发症的出现,护士要及时采取相应的护理措施,预防并减轻并发症的发生。

此外,护士还要关注病人的饮食和营养状况。

肺癌病人常常出现食欲不振,容易出现体重下降和营养不良。

护士要与病人沟通,了解病人的饮食习惯和口味偏好,提供适合病人的饮食,并监测病人的摄食量和体重变化。

同时,可提供一些建议,如多食用高蛋白食物、小而频繁的进食等,促进病人的食欲和营养摄入。

最后,护士还要提供病人和家属的教育与指导。

向病人和家属介绍肺癌的相关知识,包括病因、发病机制、治疗方案和预后等,帮助他们全面了解病情。

同时,指导病人和家属进行日常护理,如面部护理、口腔护理、呼吸锻炼、合理使用药物等,以提高病人的生活质量。

综上所述,肺癌病人的护理工作是一项复杂而细致的工作。

肺癌护理业务查房

肺癌护理业务查房

查房时间和地点
时间:查房时间应根据患者的具体情况和医院的安排来确定,一般每周 进行一次。
地点:查房地点一般为患者所在的病房或门诊诊室。
通过以上介绍,我们可以看出,肺癌护理业务查房是一项非常重要的工 作。只有做好查房工作,才能更好地了解患者的具体情况,提高护理质 量和治疗效果,进一步促进患者的康复和健康。
肺癌护理业务查房
汇报人: 日期:
contents
目录
• 引言 • 肺癌患者病情评估 • 肺癌患者护理技术操作 • 肺癌患者心理护理和社会支持 • 查房总结和展望
01
引言
查房目的和意义
01
02
03
提高护理质量
通过查房可以了解患者的 具体情况,及时发现和解 决护理中存在的问题,进 一步提高护理质量。
针对患者的病情评估结果,医疗团队可能会对治疗方案进 行调整,如调整药物剂量、更换治疗方案等,以实现最佳 治疗效果。
03
肺癌患者护理技术操作
呼吸道护理
保持呼吸道通畅
对于肺癌患者,呼吸道护理至关重要。护士应定期为患者翻身、 拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
氧疗护理
根据患者病情,护士应给予合适的氧疗护理,确保患者血氧饱和度 维持在正常范围内。
呼吸功能锻炼
护士可指导患者进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、腹式呼吸等,提高 患者呼吸功能。
疼痛管理
疼痛评估
护士应定期对患者进行疼 痛评估,了解患者的疼痛 程度,为后续疼痛管理提 供依据。
药物镇痛
根据疼痛评估结果,护士 可遵医嘱给予患者合适的 镇痛药物,确保患者疼痛 得到有效缓解。
非药物镇痛
除了药物镇痛外,护士还 可采用非药物镇痛方法, 如热Biblioteka 、冷敷、按摩等, 帮助患者缓解疼痛感。

肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文肺癌护理查房范文(700字)查房人:护士长查房日期:20XX年XX月XX日病房号:XXX床号:XXX患者基本情况:病房号:XXX床号:XXX姓名:XXX年龄:XX岁性别:XXX入院日期:20XX年XX月XX日诊断:肺癌护理人员:XXX查房目的:1.了解患者的病情和康复情况;2.观察患者的一般情况,包括意识、体温、呼吸、循环等;3.检查患者的护理措施是否得当,如是否有压疮、导尿管等;4.了解患者的生活情况和心理状态,及时与患者进行沟通;5.与医生和其他护理人员交流,拟定下一步的护理计划。

查房内容:1.患者一般情况:患者清醒,精神可,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温36.7℃,呼吸平稳,SaO2 98%。

患者呼吸困难较重,进行吸氧治疗,必要时给予辅助通气。

2.患者病情观察:患者呼吸困难,进行了胸腔穿刺抽气,抽出的液体呈浆液性质,送检结果显示病理活检为肺鳞癌。

患者进行肺癌手术后,术后保守治疗,目前患者恶心、呕吐症状加重,属术后化疗反应,根据医嘱给予恰当的护理措施。

3.患者护理观察:患者导尿管连续引流,尿量稳定,无明显血尿。

患者嘴唇干燥,容易起皮,及时给予润唇膏涂抹。

患者活动量较少,需要协助翻身和换洗衣物,注意康复运动和肌肉锻炼。

4.患者生活护理:患者餐饮需要软食、易消化、高营养,适当调整辅食的组合,保证摄入足够的热量、蛋白质和维生素。

患者需要维持清洁,床位整洁,床单换洗干净、平整。

5.患者心理护理:患者对自身病情存在担忧和恐惧,建议家属经常与患者沟通,加强患者的心理支持,尽力减少患者的痛苦和焦虑情绪。

6.护理措施:根据医嘱给予定时给予抗癌药物、止痛药物和支持治疗。

定期进行体温、血压、呼吸、循环、尿量、大便情况等观察记录,定期更换导尿管和胃管,防止感染,定期协助患者更换衣物、床单,保持患者的卫生环境清洁。

7.与医生交流:与主治医生交流,解决患者出现的不适症状和并发症,并根据医生的诊治意见,调整护理计划。

肺癌护理查房(1)

肺癌护理查房(1)
肺癌护理查房
肿瘤科
护理查房目的:
1.通过提出护理诊断,优化护理措施,从而能够更好的 护理患者。
2.针对具体病例,讨论护理问题,总结护理经验。 3.巩固肺癌疾病护理相关内容,促进低年资护理人员知
识提高。 4.通过查房,拓展护理知识面,加强多学科指导与合作,
提升护理质量。
查房内容:
病例简介:
入院时一般情况:
小结:治疗经过
1.于5月药物靶向治疗:阿美替尼110mgqn 2.患者于6月17日开始放疗。 3.于7月2日抗感染治疗。阿莫西林克拉维酸钾 4.遵医嘱给予胸腔穿刺引流术(7.7),于7月7日遵医嘱给予顺铂
60mg+地塞米松磷酸钠注射液10mg+利多卡因注射液0.1g胸腔灌注 化疗,7月14日,7月21日,7月30日共四次胸腔灌注化疗。于8月5 日拔管。 5.定时复查血常规 6.口服药物:替米沙坦片1片,qd。口服格列本脲片一片,qd。
颜色 黄色 淡血性液 淡血性液 淡血性液
黄色液 黄色液
病例简介
日期 7.7 7.14 7.21 7.30
患者于7月7日行胸腔穿刺置管引流术
胸腔灌注药物 60mg顺铂+地米10mg+利多卡因0.1g 60mg顺铂+地米10mg+利多卡因0.1g 60mg顺铂+地米10mg+利多卡因0.1g 60mg顺铂+地米10mg+利多卡因0.1g
P8:有管路滑脱的危险 与患者胸腔引流管有关(2020.7.7)
I:1.落实导管滑脱防范措施,严格遵守导管护理操作规程,导 管妥善固定。
2.按时巡视,保持引流通畅,告知患者、家属防范导管滑脱 注意事项。
3. 床头悬挂“预防导管滑脱”警示标识,并做好交接班。 O8:患者未发生管路滑脱(2020.8.5)

肺癌患者护理查房病情观察与评估

肺癌患者护理查房病情观察与评估

肺癌患者护理查房病情观察与评估肺癌患者的护理查房是一项关键的工作,它不仅要求医护人员具备扎实的专业知识,还需要细致入微的观察和准确的评估,以确保患者得到最佳的医疗护理。

本文将从查房的目的、方法以及病情观察与评估的重要性三个方面进行论述。

一、查房的目的肺癌患者的查房是为了深入了解患者的病情,及时发现并处理可能出现的问题,促进患者康复。

具体而言,查房的目的包括以下几个方面:1.了解患者的一般情况:包括年龄、性别、病史等基本信息,这将有助于为患者制定个性化的护理计划。

2.观察患者的身体状况:例如皮肤色泽、呼吸、心率等生命体征,以便及时发现潜在问题。

3.检查患者的病情变化:包括观察病变部位的病灶大小、病灶扩散情况、血常规、肿瘤标志物等实验室检查指标的变化,以及患者的疼痛程度和病情进展情况等。

4.了解患者的治疗方案:包括手术、化疗、放疗等的具体情况,以便为患者提供相应的护理。

二、查房的方法肺癌患者的查房应遵循系统化和规范化的方法,以确保对患者进行全面、准确的观察和评估。

常用的查房方法包括以下几个方面:1.询问病史:与患者进行交流,了解患者的既往病史、过敏史以及其他与病情相关的信息。

2.观察体征:仔细观察患者的外貌、意识状态、呼吸、心跳、血压、皮肤颜色等生命体征的变化,并记录下来。

3.检查肺部状况:通过听诊、触诊等方法,了解患者肺部的呼吸音、叩诊音和体征等,以及是否存在胸闷、咳嗽、痰液等症状。

4.实验室检查:根据医生的要求,收集患者的血常规、肿瘤标志物、肝功能等实验室检查结果,并分析其变化趋势。

5.观察患者的情绪变化:了解患者的精神状态,是否存在焦虑、抑郁等情绪问题,以便及时给予心理支持。

三、病情观察与评估的重要性病情观察与评估是肺癌患者护理中不可或缺的一部分,它的重要性体现在以下几个方面:1.及时发现并处理潜在问题:通过病情观察与评估,护理人员可以及时发现患者身体状况的变化,例如疼痛加重、呼吸困难等,并迅速采取相应的护理措施或通知医生进行进一步处理,以防止病情进一步恶化。

肺癌患者的病情观察与护理查房

肺癌患者的病情观察与护理查房

肺癌患者的病情观察与护理查房肺癌是一种常见且具有高度威胁性的恶性肿瘤,对患者的生活产生了巨大的影响。

对于护理人员来说,及时观察和评估患者的病情是十分重要的,以便能够提供及时和有效的护理。

本文将重点讨论肺癌患者的病情观察与护理查房。

一、患者的一般情况观察在进行病情观察时,首先需要注意患者的一般情况。

这包括患者的意识状态、呼吸频率、血压、体温和脉搏等生理指标。

护理人员需要细心观察患者是否出现意识模糊、呼吸急促或浅表、血压异常升高或降低、体温升高或降低等情况。

这些观察可以提供关于患者整体状况的重要信息,并有助于护理人员判断患者的病情变化。

二、呼吸系统观察肺癌主要侵犯呼吸系统,因此对呼吸系统的观察至关重要。

护理人员可以通过观察患者的呼吸频率、呼吸节奏和呼吸困难程度来评估患者的肺癌病情。

在观察患者的呼吸时,还需要注意胸部的形状和对称性。

若患者出现呼吸急促、频率增加、呼吸困难或胸部突然塌陷等情况,则可能提示肺癌病情的进展或并发症的发生。

三、疼痛观察肺癌患者常常会出现胸痛或背痛等疼痛症状。

对于这些疼痛,护理人员需要细心观察患者的疼痛程度、疼痛区域和疼痛的性质。

通过观察疼痛的变化,可以进一步评估患者的病情和疼痛的病因。

在观察时,护理人员还需了解患者对疼痛的主观感受,以便根据患者的需要给予相应的疼痛缓解措施。

四、恶液质观察肺癌患者常常会出现恶液质,即体重下降、贫血、乏力、食欲减退等症状。

对于这些恶液质的表现,护理人员需要仔细观察患者的体重变化、皮肤黏膜的颜色和湿度、贫血程度以及患者饮食摄入的情况。

通过观察并评估这些恶液质的表现,可以为护理人员制定合理的护理计划,并提供适当的支持和营养治疗。

五、心理状态观察肺癌患者常常会出现焦虑、抑郁和恐惧等心理问题。

观察患者的心理状态是了解其病情和需求的重要途径。

护理人员需要细心观察患者的表情、语言和行为,以便及时发现和处理患者的心理问题。

同时,通过进行沟通和支持,可以帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪,提升其生活质量。

肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。

肺癌的治疗需要综合多种手段,包括手术、放疗、化疗等。

在治疗过程中,护理是非常重要的一环,能够有效地缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

本文将介绍肺癌护理查房的范文,希望对护理工作者有所帮助。

查房时间肺癌护理查房的时间应该根据患者的具体情况而定,一般建议在早上8点至10点之间进行。

如果患者需要进行化疗或放疗,查房时间可以相应地调整。

查房内容一、患者基本情况在查房时,首先需要了解患者的基本情况,包括姓名、性别、年龄、住院时间、病情等级等。

同时,还需要了解患者的病史、过敏史、家族史等,以便更好地制定护理计划。

二、生命体征生命体征是评估患者病情的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

在查房时,需要记录患者的生命体征,并及时反馈给医生,以便医生及时调整治疗方案。

三、病情观察肺癌患者的病情观察是非常重要的,包括疼痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等症状。

在查房时,需要询问患者的症状,并及时记录,以便制定相应的护理措施。

四、营养状况肺癌患者的营养状况往往不佳,需要及时进行营养支持。

在查房时,需要了解患者的饮食情况、体重变化等,并及时制定营养计划,保证患者的营养摄入量。

五、护理措施肺癌患者的护理措施包括疼痛管理、呼吸道管理、营养支持、皮肤护理等。

在查房时,需要了解患者的护理情况,并及时调整护理计划,以便更好地缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

查房记录在查房时,需要及时记录患者的情况,并及时反馈给医生和其他护理人员。

查房记录应该包括以下内容:1.患者基本情况;2.生命体征;3.病情观察;4.营养状况;5.护理措施;6.其他需要记录的内容。

查房记录应该详细、准确、规范,以便医生和其他护理人员更好地了解患者的情况,制定更好的治疗方案。

总结肺癌护理查房是肺癌治疗过程中非常重要的一环,能够有效地缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

在查房时,需要了解患者的基本情况、生命体征、病情观察、营养状况、护理措施等,并及时记录和反馈。

肺癌护理_查房

肺癌护理_查房

肺癌护理查房患者周友华,男,67岁。

患者在无明显诱因下于四月余前出现劳力后气急,无胸闷,经休息后可缓解,无咳嗽咳痰,无发热,胸痛,半月前出现一次咳中带血丝,伴有右侧胸痛,呈间歇性,程度较轻,在当地医院行腹部ct检查示右肺占位。

12月25日入院后予完善各项检查,X线射片示两肺纹理增多,右肺门增浓、增大,见不规则块影,左肺门结构清。

ECG示窦性心律,室性期前收缩,左前分支阻滞。

12-25血常规示白细胞17.9^,中性粒细胞比率85.3^,淋巴细胞比率6.9,嗜酸粒细胞比率0.2,中性细胞数15.4^,单核细胞1.3^。

入院后予消炎化痰等药物应用,教与患者呼吸训练及有效咳嗽的方法,于12月28日14时在全麻下行“肺上叶切除术+淋巴结清扫术”。

病理示右肺上叶肝门处中分化鳞状细胞癌,有淋巴转移。

手术顺利,术毕安返病房,术中带回气管插管一根接呼吸机予辅助呼吸,右胸腔闭式引流管两根,保留导尿管一根,腹部敷料包扎好,外观清洁干燥,心电监护示心动过速。

床旁备无菌盘、吸痰器。

病人当时有烦躁,躁动,遵医嘱予地西泮20mg入NS250ml10滴/分静滴,后亻乃有烦躁于22点15分改用冬眠合剂组液,术后予抗炎、止血、化痰、营养支持治疗。

后生命体征平稳,心率140左右,各管道在位通畅,胸腔闭式引流管水柱波动明显。

12月30日患者神清,一般情况好,遵医嘱予停气管插管,顺利拔出后予雾化吸入化痰治疗。

现患者神智清,精神可,胸腔闭式引流管及导尿管均已拔除,腹部敷料包扎好,无渗血渗液,能有效咳嗽,情绪稳定。

;护理计划使用呼吸机的护理气道的加湿、加温:呼吸机湿化液每日在500~1000ml,水温保持在32~36℃,避免气道受冷空气的刺激引起气管痉挛和导致分泌物干燥、纤毛活动减弱,甚至痰液、血渍形成痰痂、血痂黏稠,不宜吸出。

清理气道分泌物:吸痰前对患者说明吸痰的重要性及必要性,以取得患者的积极配合。

原则上有痰吸痰,痰量不多者,每2~3小时吸痰1次,吸痰时动作要轻、快、边转边吸,在吸痰时鼓励患者,每次抽吸均不超过15秒,吸痰管的外径小于导管径的1/2,吸痰前先吸氧2分钟,吸痰管插入时阻断吸引器负压,吸痰管不超过导管远端0.5cm,释放负压,将吸痰管左右旋转,并逐步拔出。

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管后并发症发生
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九、护理问题
潜在并发症:出血、肺炎、肺不张 【护理目标】预防并控制并发症的发生 【护理措施】 1、密切观察病人的生命体征,定时检查伤口敷料及引流管
周围的渗血情况,胸腔引流液的量、颜色和性状。 2、遵医嘱予头孢替安2克BID静脉滴注。 3、鼓励病人咳嗽咳痰,痰液粘稠给予雾化吸入,遵医嘱予
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九、护理问题
2、低效型呼吸形态:与胸肺部创伤性手术、全麻及活动无耐 力有关
【护理目标】 患者气体交换自如
【护理措施】
持续低流量吸氧。
说明咳痰的重要性,鼓励咳嗽咳痰
术后早期协助翻身拍背,帮助咳痰
予雾化吸入,润肺化痰,9月11日遵医嘱予鼻导管吸痰,9月 12日患者能努力自咳,医嘱停吸痰。
鼓励早期床上活动,催进肺部膨胀
肺癌围手术期护理查房
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一、肺解剖生理概要
左肺 上叶 下叶 右肺 上叶 中叶 下叶
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一、肺解剖生理概要
◆ 支气管
◆ 一级:左、右支气


◆ 二级:肺叶支气管
◆ 三级:肺段支气管
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二、 概述
原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma), 简称肺癌(lung cancer),肿瘤细胞源于支 气管粘膜或腺体,常有区域性淋巴结和血行转移,早期有 刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状,病情进展速度与细 胞的生物特性有关。
鼻导管深部吸痰或协助医师行支气管镜吸痰,病情严重时 可行气管切开,以确保呼吸道畅通。 【护理评价】以上并发症未发生
抑制化学致癌物诱发的肿瘤 ◆ (6)其他 肺结核 、病毒感染、机体免疫功能低下、
内分泌失调以及家族遗传等因素
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四 、病理和分类
1. 解剖学部位分类: 中央型
周围型
鳞状上皮细胞癌 多见,易发生癌 性空洞,手术机 会多
2. 2.组织病理学分裂: 非小细胞癌(NSCLC)
腺癌
3.
4. 一种
大细胞癌等 小细胞癌(SCLC) 是肺癌中恶性程度最高的
化疗 ◆ 2.化学治疗 小细胞癌以化疗为主 ◆ 3.放射治疗
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七 、治疗要点
◆ 4.生物反应调节剂 作为辅助治疗,如干扰素、转移因 子左旋咪唑等
◆ 5.其他治疗 如中医治疗、冷冻治疗、支气管动脉灌注及 栓塞治疗等
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八、病史介绍
36床,李业英,女,61岁 因咳嗽伴胸痛半年,无明显诱因出现咳嗽,
神经、上腔静脉阻综 合征 、Horner综合征
◆ (三)由癌肿远处转移引起的症状 中枢神经系统、骨、 淋巴结转移
◆ (四)肺外表现 包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、 血液系统和血管的异常改变,又称伴癌综合征。
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六 、实验室及其他检查
◆ 1.细胞学检查 痰脱落细胞检查
◆ 2.影像学检查 X线检查 (胸部普通X线检查是发现肺癌
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五、临床表现
◆ (一)由原发肿瘤引起的症状
◆ 1.咳嗽 早期:刺激性干咳

晚期:支气管狭窄,咳嗽加重,带有金属音
◆ 2.咯血 持续性,不易控制
◆ 3.喘鸣
◆ 4.胸闷、气短 气管受压,胸腔积液,心包积液
◆ 5.体重减轻 晚期恶病质
◆ 6.发热
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五、临床表现
◆ (二)肿瘤局部扩展引起的症状

胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑 、压迫喉返
最重要的方法之一)

CT检查

磁共振(MRI)
◆ 3.纤维支气管镜检查 可获取组织供组织学诊断
◆ 4.其他 如经胸壁细针穿刺活检、肿瘤标志物检查、胸腔 镜检查等
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七 、治疗要点
◆ 肺癌的治疗室根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵 犯的
◆ 范围和发展趋势,合理地、有计划的应用现有的治疗手段。 ◆ 1.手术治疗 非小细胞癌早期病人以手术治疗为主,辅以
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九、护理问题
5、引流管效能低下的可能:与病人对引流管认识不足,护 理者操作不规范有关
【护理目标】引流管引流通畅,效能正常 【护理措施】 1、妥善固定引流管,预防脱出 2、定时挤压胸管,翻身时注意扭曲打折胸管,保持有效引
流 3、观察引流液的颜色﹑性状及量,发生异常及时通知医生 【护理评价】引流管效能正常,患者于9月20日拔管,无拔
药物,9月12日医嘱予曲马多100毫克口服Q12H,13日患者 疼痛缓解,医嘱停曲马多。 【护理评价】患者疼痛能够减轻
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九、护理问题
4、活动无耐力:与大手术刺激、疼痛有关 【护理目标】 患者能够主动活动,无压疮发生 【护理措施】 1、做好患者的饮食指导 。 2、做好患者的睡眠护理,保证充足的休息。 3、严格掌握各种管道的拔管指针。 4、做好患者的疼痛护理。 5、协助患者在能力范围内床上床下活动,并指导家属。 【护理评价】 病人能够主动在床上和床边活动,并无压疮发生
无咳痰。近20天出现左胸痛,PET-CT示左肺上叶 近肺门肿块,为求进一步治疗,于9月1号慢诊入 我科。
病程中无胸闷,胸痛,咯血等不适,饮食 及二便正常,体重略下降。于9月10日在全麻下 行左经胸左上肺叶切除手术,手术顺利,术后遵 医嘱予鼻导管吸痰bid曲马多口服q12h消炎化痰 对症治疗。 病理诊断:左上肺中分化腺鳞癌。
运用减轻疼痛的方法,增加吸困难,血氧饱和度良好
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九、护理问题
3、疼痛:与手术刺激及病人耐受力有关 【护理目标】
病人疼痛维持在最低限度,主诉疼痛减轻。 【护理措施】 1、为患者提供安静舒适的休息环境,以减轻其疼痛 2、教会患者分散注意力的方法。 3、观察病人疼痛的性质程度及持续时间,遵医嘱使用镇痛
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三、 病因与发病机制
◆ 肺癌的病因及发病机制尚未明确。一般认为与下列因素有 关
◆ (1)吸烟 公认吸烟是肺癌的重要危险因素 ◆ (2)职业致癌因子 人类肺癌的职业因素包括石棉、无
机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物等 ◆ (3)空气污染 ◆ (4)电离辐射 ◆ (5)饮食与营养 维生素A及其衍生物β 胡萝卜素能够
针对此病人提出以下护理问题:
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九、护理问题
1、焦虑恐惧:与知识缺乏,担心手术预后有关 【护理目标】
患者自诉焦虑减轻,能积极配合手术 【护理措施】 介绍病区环境,床位医生和责任护士,消除其陌生感 加强与病人及家属的沟通,了解患者的心理变化 为病人提供安全舒适的环境,倾听其主诉 疾病相关知识宣教,帮助患者正确理解疾病 介绍主刀医生及成功病例,帮助其树立信心 争取家属在心理上和经济上的支持和配合 【护理评价】患者焦虑情绪较前缓解
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