颈椎解剖图片及相关资料
颈椎病内容整理(多图)
颈椎病一、颈椎结构1、颈椎的解剖结构：1）颈椎的结构特点：图1：颈椎侧面图图2：第一、第二颈椎骨图片图3：第七颈椎骨图片颈椎有七块颈椎骨组成。
第一颈椎即寰椎，第二颈椎即枢椎，第七颈椎是临床上作为辨认椎骨序数的标志。
除第一颈椎和第二颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘。
颈椎与颈椎之间通过椎间盘、韧带以及椎间关节相连接。
颈椎是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。
2）颈椎附着的肌肉：图4：颈部附着的肌肉在颈部附着的肌肉主要有颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、菱形肌、肩胛提肌（与落枕关系密切）等，是维持颈椎稳定性的重要结构之一。
3）颈部穿行的神经：图5：臂丛神经与颈丛神经颈部共8对神经，主要有臂丛神经和颈丛神经两个分支。
4）颈部血液供应：图6：颈椎相关血管图主要来自椎间动脉，颈部的椎间动脉发自椎动脉。
颈椎压迫颈部动脉血管后会引起椎基底动脉供血不足，进而出现大脑供血不足，表现为头晕、体位性晕厥等现象。
2、颈椎的生理特征：颈椎的前凸是由于颈4、颈5椎间盘前厚后薄造成的。
颈椎生理曲度的存在能增加颈椎的弹性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。
图7：颈椎曲度图3、颈椎退行性病变：包括椎间盘变性、韧带松弛与钙化、椎体边缘骨刺形成、关节失稳等，是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，而且是人体衰老后的不可逆的改变，由此也决定了颈椎病难以得到根治。
4、颈椎间盘及其特征：图8：正常椎间盘及椎间盘病变图9：椎间盘脱出切面图包括髓核和纤维环两部分，髓核易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经并引起相应症状。
二、颈椎病1、概述：1)颈椎病的定义：即颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础、出现一系列功能障碍的临床综合征。
2）累及肌肉：颈椎病累及肌肉主要表现为颈肩部的酸胀疼痛、肌肉僵硬等。
3）累及神经颈椎病压迫到神经时可出现头晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩、咽部异物感、口干、指尖感觉过敏、皮肤感觉减退、头皮肿胀感以及四肢麻木、疼痛以及活动无力等。
颈部-局部解剖PPT课件
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
颈部断层解剖(共35张PPT)
会厌前间隙 喉前庭
颈总动脉
颈外静脉 胸锁乳突肌 椎动脉 脊髓
4.经甲状软骨下缘横断层面
甲状软骨
杓状软骨 颈总动脉
喉咽 胸锁乳突肌
舌骨下肌
声门裂
环状软骨
颈内静脉 咽后间隙
脉 胸锁乳突肌
经甲状软骨下缘横断层面
声门裂 咽后间隙
颈外静脉 椎动脉 脊髓
5.经环状软骨横断层面
胸锁乳突肌
第一节 概述
第二节 颈部应用解剖 第三节 颈部断面的解剖特点
第四节 颈部结构的断层影像学表现
第五节 颈部断面解剖及影像
一、颈部横断层面解剖及影像
二、颈部冠状断层解剖及影像
三、颈部矢状断层解剖及影像
第一节 概述
一、境界与分区
舌骨上区
颈前区
颈动脉三角
固有颈部
舌骨下区 肌三角
胸锁乳突肌区
颈 部
颈侧区
颈后三角
咽缩肌—推送食物
咽提肌—封闭喉口
咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽峡
三、喉larynx
上界：会厌上缘，借喉口通喉咽 下界：环状软骨下缘，下续气管
甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨
间接连接 环甲关节、环杓关节
直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥、环气管韧带
弹性圆锥elastic cone 张于环状软
下颌下腺 喉咽
颈内动脉
颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭 颈总动脉
颈外静脉 椎动脉 脊髓
3.经甲状软骨中份横断层面
会厌前间隙 甲状软骨 喉咽 颈内静脉
胸锁乳突肌
喉前庭
下颌下腺
颈椎解剖及生理
颈椎间盘突出分类
颈椎间盘突出症状
颈椎间盘突出的症状包括颈部疼痛、 僵硬，以及上肢放射痛、麻木、无力 等。严重时可能出现肌肉萎缩、肌力 下降等症状。
颈椎间盘突出可分为中央型、旁中央 型和外侧型，其中中央型最常见。
颈椎肿瘤
颈椎肿瘤定义
颈椎肿瘤是指发生在颈椎部位的肿瘤病变，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
颈椎肿瘤分类
02
颈椎的生理功能
颈椎的运动功能
总结词
颈椎的运动功能主要依赖于颈椎的关节结构，特别是寰 枢关节和钩椎关节。
详细描述
颈椎的关节结构允许头部和颈部进行前屈、后伸、侧屈 和旋转等运动，从而实现了头部和颈部的灵活运动。
颈椎的支撑功能
总结词
颈椎的支撑功能主要依赖于颈椎的骨骼结构和肌 肉组织。
详细描述
颈椎的骨骼结构提供了强有力的支撑，而颈部肌 肉则提供了必要的力量和稳定性，使头部能够保 持平衡和稳定。
紧张。
运动康复
如颈椎操、瑜伽等， 有助于增强颈部肌肉 力量和柔韧性，改善
颈椎活动度。
药物治疗
在医生的指导下，可 以使用一些药物来缓 解颈椎疼痛和不适。
颈椎保健的注意事项
保持正确的姿势
无论是工作还是休息，都 要保持正确的姿势，避免 长时间低头或过度仰头。
控制颈部活动
尽量避免突然的颈部大幅 度转动或扭头，以免造成 颈椎损伤。
颈部。
控制体重
肥胖会增加颈椎的负担，因此控制体 重有助于预防颈椎疾病。
避免颈部外伤
在日常生活中应尽量避免颈部外伤， 如突然回头、摔倒等。
05
颈椎的康复与保健
颈椎康复的方法
物理疗法
如电疗、热疗、冷疗 等，可以缓解颈椎疼
颈椎的功能解剖
骨 性
椎骨一般形态
结 （以胸椎为例）
构
骨 连 结
椎体：矮柱状，主要为骨松质易发生压缩性骨折 椎弓： 椎弓根（上下有切迹：椎上切迹、椎下切迹） 棘突（1个） 横突（2个） 上关节突/面(2个) 下关节突/面（2个） 椎弓板
结
肌 N 血 管
运 动 功 能
骨
性
颈椎cervical vertebrae一般形态
结
构
骨
横突孔
连
结 上关节突
椎体
肌
椎孔
N 血
椎弓
管
棘突
椎体较小，横突有孔 C2-C6棘突分叉 C3-C7椎体两侧有椎体钩，
与上位椎体形成钩椎关节
运 动 功 能
骨 性
钩椎关节的影像及退变示意图
结
构
骨
钩椎关节退行性变（如
骨
性 结
前纵韧带
构
骨 连 结
肌 N 血 管
运 动 功 能
后纵韧带
棘间韧带
颈椎韧带的侧面观（绿色所示）
骨
性
棘上韧带与项韧带
结
构
棘上韧带是连结胸、腰、骶椎各棘突尖
骨
之间的纵行韧带，前方与棘间韧带相融
连
合，都有限制脊柱前屈的作用。
结
在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角
形板状的弹性膜层，称为项韧带。
肌 N
肌 N 血 管
运
动
功
能
胸椎（上面观）
Байду номын сангаас
胸椎（侧面观）
椎骨的压缩骨折
骨
椎孔和椎间孔
性
颈椎解剖图
• 第七颈椎除了它伸向后方的棘突很长外， 其余的结构和普通颈椎一样。我们在低头 时看到和摸到颈部最高突起的部位，就是 第七颈椎，这是第七颈椎的生理特点。
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棘突
髓核
软骨终板 纤维核
2020/9/11
关节
• 第一颈椎与第二颈椎之间为寰枢关节，无椎间盘。
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肌肉
韧带
颈椎解剖学
骨一科
颈椎Biblioteka • 每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。
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第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突，由 前后弓和侧块组成。
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• 第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似，但椎 体上方有齿状的隆突称为齿突，此齿突可视为寰 椎的椎体。
2020/9/11
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臂丛 英文名称：brachial plexus，由第 5-8 颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组 成。可分为根、干、股、束四段，并发出许多分支，在腋窝臂丛形成三个束，即 外侧束、内侧束和后束，分别位于腋动脉外、内和后侧。 臂丛的分支：胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内外侧神经、 胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮神经、前 臂内侧皮神经。
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活动
屈伸运动 旋转运动 侧屈
颈椎病分型
颈型
刺激后纵韧带和椎体神经末梢引起。
神经根型 压迫神经根；可致手部活动不灵便。
脊髓型
椎动脉型
食管压迫型
混合型 以上所述的两种或两种以上类型症状同
时出现。
根型脊髓型较典型，食管压迫型少见，易误诊
前路手术后并发症
• 颈深部血肿 • 喉头痉挛 • 食管瘘 • 植骨移位 • 假关节、骨块吸收，钉板松动 • 切口感染 • 脑脊液漏 • 邻近椎体退变 • 切口瘢痕
颈椎解剖1
• 钩突最初呈水平位，到7岁时才变为直立位，在下部颈椎向侧方的 斜度大，使椎间孔较狭小。
• 钩椎关节具有类似滑膜关节的结构，起限制颈椎侧方滑动的作用。 • 此关节和相邻的椎体部分构成椎间孔的前壁，而其侧方与动脉毗邻，
C3
C7
4
颈椎上面观
棘突 椎孔 上关节面 横突孔 钩突 椎体
颈椎前面观
上关节突 钩突 下关节突 椎体
颈椎左侧面观
上关节突 下关节突
棘突
颈椎的横突
横突略短有横突孔，其中通过椎动脉、椎静脉和交感 神经椎动脉丛。横突孔周围结构的改变可影响横突孔大 小，尤其钩突增生，更易压迫椎动脉.
关节突
颈椎的关节突呈短柱状，位于横突之后，上关节面朝 向上后方，枢椎的上关节面近似水平位，而下部颈椎的上 关节突与椎体约呈40-45度。
发生骨刺时，向后方能挤压椎间孔内的组织结构，向侧方能影响椎 动脉和其周围的交感神经。
钩椎关节图
28
颈部的肌肉
颈是头与躯干之间的部分，在解剖上，将颈部划分为 前后两部分。在斜方肌前线后方的部分为后部，称为项部。 在斜方肌前线前方的部分为前部，即普通所谓的颈部！
29
胸锁乳突肌
胸锁乳突肌位于颈部两侧，大部分为颈阔肌 所覆盖，是一对强有力的肌肉。具有维持头部端正 的姿势。一侧收缩时使头部向同侧倾斜，面向对侧 倾斜。两侧同时收缩头后仰.由副神经支配！
颈1－4神经的前支组 成颈丛——支配颈部 肌肉、膈肌，及颈、 枕、面部感觉。其后 支形成颈后丛。
• 颈5－胸1脊神经 前支组成臂丛， 其分支支配肩胛、 肩、胸肌及上肢 肌肉及皮肤。
颈部的交感神经
颈椎解剖图片ppt
一.神经根型颈椎病机理:(发病50-60％)
1.椎间盘突向侧后方
2.钩椎关节增生
3.关节突增生
4.软组织劳损
二.脊髓型颈椎病发病机理(发病10-15％)
3.
2.后纵韧带增厚
黄
韧
带
1.椎间盘中央突处
肥 厚Βιβλιοθήκη 1三.椎动脉型颈椎病机理
椎 间 隙 变 窄
2.脊柱侧移
3.钩椎关 节增生
4.交干神 经心奋
状 断 面 图
颈 椎 解 剖 图 片
• 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及 心脏血管及脑干、小脑、大脑部
• 发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的 平滑肌；
2．9. 窦椎神经
• 含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维 进入脊膜返支内。
• 支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组 织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血 管外膜。
2.10. 椎动脉
• 椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入 上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方 穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨 大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行 很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动 脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥 脑基底、延脑、大脑枕叶及内耳。
• 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及 心脏血管及脑干、小脑、大脑部
颈 椎 退 变 与 脊 髓
第 一 颈 脊 神 经
第 二 颈 脊 神 经
34
第 、 颈 脊 神 经
颈5脊神经受累范围
颈6脊神经受累范围
7
第 颈 脊 神 经
上肢感觉神经分布区
颈 椎
一、治疗区域： 1、上下项线之间—椎枕肌的附着 点
治 2、后正中线（棘突线）-项韧带等
疗 3、后正中旁线（棘突旁线）—椎
颈椎解剖全解（图文）
颈椎解剖全解（图文）颈椎解剖全解（图文）2018-06-27 08:36颈椎（cervical vertebra）是头以下、胸椎以上的部位。
颈椎共有七个组成，是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。
每个颈椎都由一个椎体、一个椎弓及七个突起（一对棘突、一对横突、两对关节突）所构成，之间由韧带、椎间盘连接形成颈椎。
一、颈椎骨颈椎骨是颈椎的骨骼。
除了第一、二颈椎骨外，形状均以典型的椎骨相类似。
1、第一颈椎的特点第一颈椎又叫寰椎，它没有椎体和棘突，由前后弓和侧块组成。
2、第二颈椎的特点第二颈椎又叫枢椎。
它和一般的颈椎相似，但椎体上方有齿状的隆突称为齿突，此齿突可视为寰椎的椎体。
3、第七颈椎的特点第七颈椎也称为隆椎，是颈椎最下面的一个，除了它伸向后方的棘突最长，其余结构和普通锥体一样，它隆突于皮下，随着颈部转动而转动，是临床上作为辨认椎骨序数的标志。
第三、四、五、六是普通颈椎，锥体较小，呈椭圆形，上面的横径凹陷，上位颈椎位于下位颈椎的凹陷处，互相嵌入增加了颈椎的稳定性。
二、颈部肌肉1浅层肌肉颈部肌肉中，对视觉效果影响较大的是浅层的胸锁乳突肌和斜方肌上束，其中胸锁乳突肌位于颈侧，斜方肌上束位于颈后。
1、胸锁乳突肌胸锁乳突肌起于胸骨柄和锁骨内上缘，斜向上止于脸侧下颌的乳突。
一侧胸锁乳突肌收缩使头向同侧屈，并转向对侧。
两侧同时收缩则使头后伸。
2、斜方肌上束斜方肌上束位于颈后，起于项韧带、颈椎棘突，止于锁骨、肩峰内缘及肩胛冈下缘。
两侧同时收缩使头后仰，单侧收缩使颈向同侧倾斜、面向后仰旋向对侧2深层肌肉颈部有很多深层肌肉，为了便于理解和记忆，可以按功能分为两类：第一类起于颈椎，止于颈椎之外的骨或韧带，作用是让颈椎向不同方向倾斜或旋转；第二类起于颈椎，止于其他颈椎或胸椎，作用是让颈椎向不同方向弯曲。
这里需要领会倾斜和弯曲的区别，思考一下：内收下巴和向前抻脖子这两个动作，分别是倾斜还是弯曲？斜角肌是位于颈前的第一类肌肉，起于颈椎横突，止于肋骨，两侧收缩时使颈前倾，单侧收缩使颈向侧前方倾。
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颈 椎 退 变 与 脊 髓
第 一 颈 脊 神 经
第 二 颈 脊 神 经
34
第 、 颈 脊 神 经
颈5脊神经受累范围
颈6脊神经受累范围
7
第 颈 脊 神 经
上肢感觉神经分布区
颈 椎
一、治疗区域： 1、上下项线之间—椎枕肌的附着 点
治 2、后正中线（棘突线）-项韧带等
疗 3、后正中旁线（棘突旁线）—椎
状 断 面 图
一.神经根型颈椎病机理:(发病50-60％)
1.椎间盘突向侧后方
2.钩椎关节增生
3.关节突增生
4.软组织劳损
二.脊髓型颈椎病发病机理(发病10-15％)
3.
2.后纵韧带增厚
黄
韧
带
1.椎间盘中央突处
肥 厚
1
三.椎动脉型颈椎病机理
椎 间 隙 变 窄
2.脊柱侧移
3.钩椎关 节增生
4.交干神 经心奋
椎弓根
椎板
前 纵 韧 带
后纵韧带
黄韧带
钩椎关节 关 节 突 关 节
髓核 纤 维 环
80 65
量纤 百维 分环 之含
水
百髓 分核 之含
水 量
退变致椎 间盘水分 减少，变 窄
颈椎退行性病变
1 椎间盘水份丢 失,缺弹性和韧性 2 椎体间隙狭窄 3 关节囊，韧带 松驰 4 颈椎失稳
要 点
枕肌腹 4、颈后左右45度—关节突 5、颈旁线：前线—横突前结节
中线—横突后结节
后线—关节突外侧缘
根据症状确定治疗点 1、头痛（枕大神经卡压）： 首先考虑上、下项线部位。
2、头晕（椎动脉型）： 先考虑枕下三角，再检查C4.5关节突关节部
3、手麻（神经根型） 症状定位明确者—横突为主 症状定位模糊者—关节突关节为先
4、交感神经型： C4.5关节突关节为主
5、脊髓型： 中下段颈椎
6、颈型：病灶处
颈 后 外 侧 肌 肉
颈 前 外 侧 肌 肉
后 背 部 常 见 疼 痛 压 痛 点
颈椎安全破密图
颈椎间盘突出MRI图
ห้องสมุดไป่ตู้
M R I 颈 椎 正 中 矢
• 发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的 平滑肌；
2．9. 窦椎神经
• 含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维 进入脊膜返支内。
• 支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组 织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血 管外膜。
2.10. 椎动脉
• 椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入 上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方 穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨 大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行 很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动 脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥 脑基底、延脑、大脑枕叶及内耳。
颈 椎 解 剖 图 片
• 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及 心脏血管及脑干、小脑、大脑部
• 发出分枝到眼窝后部、扩瞳肌与上睑的 平滑肌；
2．9. 窦椎神经
• 含感觉纤维，有细枝连接血管运动纤维 进入脊膜返支内。
• 支配椎体、椎弓、相邻椎间盘的周围组 织、后纵韧带、硬膜、硬膜外组织和血 管外膜。
2.10. 椎动脉
• 椎动脉从颈总动脉的后上方上升，进入 上6个颈椎的横突孔，由寰椎横突孔上方 穿出并于其侧块部弯转向后方，于枕骨 大孔的外缘进入颅腔。穿透硬膜后走行 很短一段即与对侧椎动脉汇合成基底动 脉，汇合成基底动脉，分枝至小脑、桥 脑基底、延脑、大脑枕叶及内耳。
• 支配：汗腺，头颈部、上肢、内耳、及 心脏血管及脑干、小脑、大脑部