3儿科技能培训评分标准(含体检)

新生儿科护理质量评价标准

2
现场查看，耐药菌感染未入隔离间扣1分，感染与非感染新生儿未分区放置扣1分，同类感染未集中放置扣1分
5.对高危新生儿（早产儿）采取额外保护性隔离。
2
早产儿无相对独立区扣1分，护理人员衣袖入暖箱扣1分
6.婴儿所用物品均实地“一人一用一消毒”，奶液现吃现配，奶嘴、奶瓶高压灭菌后备用，并有每月抽样检验。
2
现场查看，一项不符要求扣1分，液体外渗造成局部坏死者全扣
5.各种导管、引流管保持固定通畅，标识明显，护士知晓管道护理相关知识。
2
现场查看和查护士，导管脱落全扣，其他一项不符扣1分
6.配奶间有专人管理，按配奶操作规程执行，用具存放规范合理，有消毒制制度及记录。
2
无配奶操作规程，扣1分
7.给新生儿喂奶时应抱起或采取头高侧卧位，防止误吸入呼吸道。喂奶后严密观察，防止呕吐、溢奶引起窒息。
3
现场查看和查看记录，一项不符要求扣1分
11.危重患儿的转科交接符合要求，转运及外出检查有医务人员护送，备相应急救用物。
2
护士长工作（5分）
1.有年计划、月安排、周小结、半年总结、年终总结。每日检查护理工作记录、每月有上级汇报，下级沟通。重要部门协调记录；每月开核心组会，护士会、业务学习各一次。
3
查看护士长管理手册，缺一项记录扣分
3
查看现场和资料，一项不符要求扣1分
2.落实各项基础护理，床单位清洁，无渣床褥无潮湿、无污迹，床单无皱折。患儿衣裤整洁、无污迹，保持皮肤清洁和完整性，无红臀。
2
查看现场和资料，一项不符要求扣分
3.护士对危重患儿做到“十知道”，护士长对病区做到“九知道”。
2
抽查护士、护士长，一项不知道扣分
4.输液（血）加强巡视，做好记录，无外渗、肿胀，并有安全保护措施，执行卡按要求填写并保存一周。

国家临床重点专科儿科评估试点评分标准

国家临床重点专科儿科评估试点评分标准一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占200分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占200分，“科研与教学”占100分。

二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

四、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

七、此标准用于答辩评比和现场检查。

“检查内容”中标明“△”符号的，用于答辩评比。

对于答辩评比的内容，必要时将在现场检查时进行复核。

国家临床重点专科儿科评估试点评分表在小儿时期，许多疾病常常累及全身多系统、多器官，需多专业、多学科联合诊治。

正因如此，对于上述疾病的诊治过程，明显体现出二级学科（儿科学）的整体水平与实力。

一，关于体现儿科学整体实力的疾病病种1、感染性疾病①败血症（脓毒症）②中毒性痢疾③ EB病毒感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染④ H1N1病毒感染⑤手足口病⑥感染性休克2、代谢性疾病3、呼吸衰竭①肺炎（支原体、病毒、细菌）②呼吸衰竭4、心血管系统疾病①心力衰竭②爆发性心肌炎③心源性休克④川崎病⑤儿童晕厥5、血液系统①巨噬细胞活化综合征② DIC③白血病④贫血⑤出血性疾病6、神经系统、肌肉系统疾病①急性感染性多神经根炎②线粒体脑肌病③昏迷④颅内高压⑤肝豆状核变性7、内分泌系统疾病①糖尿病②甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减低症8、泌尿系统疾病①肾衰竭②肾小球肾炎③肾病综合征④溶血尿毒综合征9、结缔组织病①系统性红斑狼疮②儿童类风湿③风湿热10、儿科遗传病、出生缺陷及遗传代谢病11、新生疾病：新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿感染、RDS等12、心跳呼吸骤停13、意外伤害二、关于体现儿科学整体实力的技术1、透析治疗2、直立倾斜试验3、代谢病筛查与诊断治疗4、癫痫持续状态的诊断与治疗5、脓毒症的治疗6、中毒性痢疾的抢救7、心肺复苏8、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭的治疗技术9、晕厥诊疗技术10、重症H1N1流感、手足口病的抢救11、感染性休克、心源性休克的抢救技术12、代谢性疾病的诊治技术13、巨噬细胞活化综合征的抢救技术14、DIC抢救技术15、昏迷的护理技术16、颅内高压的抢救技术17.儿科行为发育评估与康复技术18、遗传性疾病的分子遗传学诊断及产前诊断技术19、整体化护理技术。

实习出科科技能考试内容(儿科部分)

儿科病史询问、体格检查评分标准实习医院班级姓名学号成绩注：1.时间安排：病史询问lO分钟，体检40分钟，病历书写60分钟2.总分50分主考教师签名：年月日儿科病历质量评分标准实习医院班级姓名学号成绩注：总分50分主考教师签名：年月日小儿胸腔穿刺术评分标准主考教师签名：年月日小儿胸腔穿刺术提问答案供参考1.胸腔穿刺的适应症?胸腔穿刺的目的是为了排液、排气或向胸腔内注射药品，故适应症为：1）胸腔积液2）气胸3）胸腔内注入药物2.胸腔穿刺的禁忌症?出血性疾病，病情危重，不能耐受操作及局部皮肤软组织感染。

3.胸腔穿刺有哪些并发症?1）血胸 2）气胸 3）继发感染 4）胸膜反应 5）误伤血管、心脏、肝脏和脾脏4.胸腔穿刺的注意事项?1)操作前应向患者家属说明穿刺目的，消除顾虑：对精神紧张者，可于术前半小时给地西泮等药物以镇静止痛。

2）对胸穿部位的麻醉药充分，以防止胸膜休克的发生；操作中应密切注意患者的反应，如患者烦躁、挣扎、剧烈咳嗽、气憋、大汗时应立即停止抽液，让患者平卧，必要时给氧气吸入，皮下注射0.1%肾上腺素并根据病情需要进行相应的对症处理。

3）穿刺应紧贴下一肋骨上缘进针，以避免刺伤肋间血管和神经；穿刺要细心，手法应熟练，消毒要严格，以免引起新的感染、气胸、血胸或误伤血管、心脏、肝脏及脾脏。

应避免在第9肋间以下穿刺，以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。

4)严格无菌操作，操作中要防止空气进入胸腔，始终保持胸腔负压。

5)抽液必须缓慢，一次抽液不应过多、过快，诊断性抽液，50～l0Oml即可；减压抽液，首次不超过600ml，以后每次不超过l00Oml：如为脓胸，每次尽量抽净。

疑为化脓性感染时，助手用无菌试管留取标本，行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。

如检查瘤细胞，至少l00ml，加福尔马林，并应立即送检，以免细胞自溶。

6）如脓液过于黏稠，可注入生理盐水10-20ml，反复抽吸灌洗，直到脓液变稀和不能抽出。

如抽出血性液体，应立即停止抽液。

临床实践技能儿科试题(含答案共82题)

临床实践技能儿科试题(含答案共82题)临床实践技能--儿科试题（一）第一部分试题a1型题(最佳选择题--确实型)每一道题有a,b,c,d,e五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

---------------------------------1.足月男婴臀位产,生后第二天忽然最怕,阵发性青紫及体温暂停,有时尖叫声,体检:前囟细腻,肌张力上升,口唇微发绀,心率132次/分后,两肺未闻及罗音,血白细胞10×10/l,中性0.55%,血钙2mmol/l(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能将的确诊就是:a.新生儿低钙血症b.新生儿颅内出血c.新生儿低血糖d.新生儿肺炎e.新生儿化脓性脑炎2.足月新生儿,因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是:a.供给氧气b.去除气道分泌物c.提振体温d.人工呼吸,心脏按摩e.纠正酸中毒3.男婴生后,因胎盘前置apgar,评分2分后,医生应急处置,首先必须实行的措施就是:a.肌注洛贝林b.给以纯氧c.人工呼吸d.保温e.立即清除呼吸道分泌物4.6岁男孩营养发育中等,并无慢性病史。

未换牙。

身心健康健康检查其标准体重,身长最可能将为:a.14kg90cmb.16kg120cmc.20kg105cmd.25kg100cme.30kg140cm5.7个月的婴儿,腹泻已3-4天每天大便次数为8-9次,呈稀水样,伴呕吐1-2次/日。

入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝,此患儿入院时最重要的处理是:a.调整与适度管制饮食b.制止水,电解质紊乱c.掌控肠内外病毒感染d.给止吐药e.投给消化药6.苯丙酮尿症(pku)是一种先天代谢异常疾病,延误治疗可导致严重智力低下,以下几种诊断方法中,哪一项是最合适?a.尿三氯化铁试验b.父母血中苯丙氨酸浓度c.新生儿pku筛查d.血苯丙氨酸测量e.血酪氨酸浓度测量7.足月儿,生后四天住院,来院前一天鼻塞、流涕,吐二次,稀便三次,呼吸急促,不愿进食,吐泡沫,肺部听诊无异常,血wbc15×10/l,分叶0.75,淋巴0.25,胸部x线肺纹理增强。

儿童保健服务规范化建设标准及考核评分细则县级,总分100分

2.人员配备与服务人数和半径及服务项目相符
合，均为专职人员。
3.儿童保健门诊人员中，医师必须有执业医师资格证，护士必须有执业护士资格证，儿童康复人员必须有康复技师（土）资格证。开展儿童早期
查验单位花名册（岗位名单）与排班表，执业资格证书，职称证书、培训证书。
1科室负责人不合格扣3分。
2.从事基层保健服务与管理专业人员
3.抽查考核1名专业人员操作技术（NBNA或简易高危儿筛查法），不
项目
分值
考核内容
考核方法与评分细则
扣分原因
实得分
规范扣2分。
4.抽查5份上年度的高危儿管理个案档案，不及时转诊每例扣1分，扣完5分为止。
4.开展儿童
心理行为筛
查测评
8
L开展丹佛小儿智能发育筛查（DDST）、儿童心理卫生咨询指导和适时转诊。
2.抽查2条制度的落实情况，不落实
各扣1分。
服务项目
开展
50
L开展儿童生长监测与评价、营养咨询、喂养指导
8
1.有体格测量工作制度、健康检查与生长发育监测工作制度及专业操作流程,技术规范等。
2.100%使用儿童保健手册、生长发育监测图（计算机软件打Ell或儿童保健手册手描生长曲线图均可）。
2.有儿保科工作制度、基层督导工作制度、继续
现场查阅资料、人员考核，与相关人
员访谈。
1.缺少一项制度、职责等扣1分。
项目
分值
考核内容
考核方法与评分细则
扣分原因
实得分
医学教育培训制度、儿童保健手册管理制度、新生儿疾病筛查相关管理制度、5岁以下儿童死亡监测管理制度、新生儿死亡评审制度、托幼机构卫生保健管理工作制度、健康教育工作制度等。

儿科技能操作评分细则

小儿骨髓穿刺术患儿，男，10岁，入院前一个月发现腹部包块，逐渐增大，较硬，20天后出现发热，体温达39.5℃，无寒颤及抽搐，伴阵法性咳嗽，经服抗生素及退热药后热退，咳嗽减轻，当地医院就诊时化验血常规，发现白细胞达16万，怀疑白细胞而来院。

现需作骨髓穿刺术检查。

请在医学模拟人上进行骨椎穿刺操作。

请完成操作全过程，由于时间限制，请省略：骨髓涂片。

请1号和2号选手共同完成。

理论题：1.哪些情况下不允许进行骨髓穿刺操作？答：血友病禁做骨髓穿刺。

有出血倾向患者，操作时应特别注意。

2.哪些情况下需要进行骨髓穿刺操作？答：﹙1﹚各种白细胞的诊断；﹙2﹚有助于缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等血液病的诊断；﹙3﹚诊断部分恶性肿瘤，如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓转移肿瘤等；﹙4﹚寄生虫病检查：如找疟原虫、黑热病病原体等；﹙5﹚骨髓液的细菌培养。

3.判断骨髓取材良好的指标是什么？答：﹙1﹚抽吸骨髓一瞬间，病人有特殊疼痛感；﹙2﹚抽出的骨髓液内含有脂肪小粒；﹙3﹚显微镜下可见骨髓特有的细胞。

如巨核细胞、浆细胞、组织细胞、原始及幼稚粒、红细胞；﹙4﹚骨髓细胞分类计数中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于血片细胞分类中的杆状核细胞与分叶核细胞之比。

4．2岁以下小儿骨髓穿刺选择哪一部位为好？答：以胫骨粗隆前下方为好，因为其他常用穿刺部位尚未骨化好。

5.胸骨骨髓穿刺的位置、进针方向及进针深度如何？答：胸骨中线第二肋间水平为穿刺点。

进针方向使与骨面成30°-45°角，向头侧倾斜，进针深度约1 cm 。

6.骨髓取材做细胞学检查，抽吸骨髓液多少量为恰当？答：抽吸0.2ml 为恰当，因为抽吸过多，骨髓液将被血液稀释。

7.抽不出骨髓液有哪些可能？答：﹙1﹚穿刺位置不佳，未达到骨髓腔；﹙2﹚针管被皮下组织或骨块阻塞；﹙3﹚某些疾病可能出现“干抽”，出现骨髓纤维化，骨髓有核细胞过度增生。

小儿腹腔穿刺术男性患儿，3岁，午后低热、消瘦2月，腹部膨隆半月，腹部B 超提示大量腹水，现需留取腹水检查及放腹水。

儿科技能考核项目

1。仪表端庄,态度和蔼。
4
2.取得患儿的信任及合作。
4
3.备好直尺、圆珠笔、纸等，放置有序.
4
操
作
质
量
标
准
（72分）
视诊：
1。腹部外形（膨隆、平坦、凹陷舟状腹等）有无腹壁静脉曲张.
2.新生儿应注意有无脐部炎症及分泌物,有无脐疝。
3。有无腹式呼吸（7岁以内小儿主要为腹式呼吸）。
4。有无肠型及胃肠蠕动波.
听诊:心音强弱,心率快慢，心律是否整齐，心脏有无杂音（有杂音时说明杂音的性质、响度、部位、传导方向）及有无心包摩擦音。
8
8
8
8
终末质
量标准
(10分）
1.操作程序回答正确、语言流利。
6
2。询问相关疾病的1—2个问题（侧重病史询问).
10
三、儿科腹部查体和书写评分标准
项目
内容
分值
得分
备注
准备质
量标准
（12分）
2。主诉:就诊的主要症状及经过时间（重点突出、简明，时间准确，用词恰当）.
10
3.现病史
（1）起病时间，诱因，症状出现时间及伴随症状准确;
（2)疾病的发生、发展及演变过程要清楚;
(3）详细记录主要症状、病因、诱因；
(4）鉴别诊断的阴性症状记录；
（5）发病以来的一般情况及诊断过程.
40
4.既往史
了解出生至今患过何种疾病，特别是与现患疾病有密切关系者。对药物、食物过敏者要记录。询问传染性疾病接触史、手术外伤史.
8
10
10
12
12
叩诊:腹部是否成均匀鼓音、有无移动性浊音.
听诊：肠鸣音是否正常存在,有无亢进及减弱.

儿科护理操作评分标准

10
操作步骤
1、携用物到床边,核对、解释。
5
2、安置体位：患儿取仰卧位,垫高穿刺侧臀部，用尿布包裹好会阴部，以免排尿时污染穿刺点。
10
3、约束患儿:助手站在患儿头部,用左手及前臂约束患儿左下肢，右手固定患儿的右膝关节处，使穿刺侧大腿外展成蛙状，以便暴露腹股沟区。
10
4、消毒：操作者站在患儿足端或穿刺侧，用碘伏消毒自己左手食指中指及穿刺部位。
（3）整理用物:依污物分类处理.
（4)记录及签名.
15
评价
1．物品准备齐全.2．操作动作娴熟、流畅,注意节力原则。
3．注意与患儿及家长的解释和沟通。4．了解操作相关理论知识
10
80%
操作得分
100
相关问题得分
20
总分
操作×80％＋提问
儿科护理操作评分标准－头皮静脉穿刺法
科室：考核人：日期：得分：
项目
2、物品准备：
(1)用500mg/L 的有效氯擦拭盘、台、车；洗手、袋口罩.
（2）备齐用物：药卡、5％糖水（检查），温开水,小药杯
20
操作
步骤
1、摆药
（1）核对(药与药卡核对)。（2）研碎药片后放糖水，拌匀。
10
2、发药
（1）携用物至患儿处。（2)核对床头卡，手表，再与家长解释。
15
3、喂药：根据患儿的年龄、病情提供合适的给药方法.
6．观察病情:体温、呼吸、面色、全身循环、大小便，箱温、干湿度等，并根据情况随时调节箱温。
7．记录：每班记录箱温于体温单及重症记录单。
15
8．保养.
(1）每天更换蒸馏水。
(2)每天1000mg/L有效氯擦拭，每周紫外线照射30分钟消毒一次.

住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案(儿科)

住院医师规范化培训结业临床实践能力考核标准方案（儿科）一、考核形式及考站设置儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核采取国际通行的客观结构化临床考核(Objective Structured Clinical Examination，OSCE)方式，共设置6 个独立考站（见表1），分别为：临床技能操作、人文沟通、病史采集、体格检查、病历书写和病例分析，建议考试总时长不少于100 分钟。

考试使用标准化病人（Standardized Patients，以下简称SP ），临床技能操作在医学模拟人上进行实际操作。

表 1 儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核方案二、各考站设置及具体要求(一) 各考站设置。

表 2 儿科住院医师规范化培训结业临床实践能力考核考站设置（二）第一考站：临床技能操作。

1. 考核内容。

心肺复苏术。

2. 考核形式。

在模具上操作。

3. 考核试题。

样题及评分表见附件1。

4. 考核时长。

10 分钟。

5. 考核人员。

每组考官2 人。

6. 场地设备。

单独设立一个房间，可容纳4 人、2 套桌椅有进行心肺复苏术的模具、复苏气囊、评分表、备用纸和笔。

7. 考核评分。

2 名考官根据评分表独立评分。

满分100 分。

（二）第二考站：人文沟通。

1. 考核内容。

考核住院医师与患儿家长的沟通技巧、人文职业素养以及表达能力等。

住院医师向家长交代病情或特殊检查治疗前谈话。

2. 考核形式。

口试，考官或SP 扮演患儿家长。

考生用1-2 分钟阅读提示信息和资料（时间包含在总时间内），然后按试题明示的要求与考官或SP 扮演的患儿家长进行沟通。

3. 考核试题。

样题及评分表见附件2。

4. 考核时长。

10 分钟。

5. 考核人员。

每组考官2 人，考官或SP 扮演患儿家长。

6. 场地设备。

单独设立一个房间，可容纳4 人、4 套桌椅、考生用和考官用的两种考核资料、评分表、备用纸和笔。

7. 考核评分。

2 名考官根据评分表独立评分。

儿科护理操作技能

04
儿科护理操作培训与考核
培训计划与内容
培训计划
制定详细的培训计划，包括培训时间、地点、人员安排等，确保培训的有序进行。
培训内容
培训内容应涵盖儿科护理操作的基本理论、操作技巧、安全防护等方面的知识，以及相关法律法规和伦理规范。
考核标准与方法
考核标准
制定明确的考核标准，包括理论考试和实践操作考核两部分，确保考核的公正性和客观性。
剂量准确且安全。
更换尿布
及时更换尿布，保持婴幼儿皮肤清洁干燥，预
防尿布疹。
洗澡与清洁
定期给婴幼儿洗澡，清洁皮肤和头发，促进血
液循环和新陈代谢。
儿科特殊护理操作
静脉注射
在必要时，使用静脉注射方式给药，确保药物快速进入体内。
鼻饲
对于无法进食的患儿，通过鼻饲管给予营养和药物，保证其基本需求。
吸氧
在患儿需要移动时，采取正确的搬运姿势和技巧，确保患儿安全。
急救药品使用
根据急救情况，正确使用急救药品，如抗过敏药、抗惊厥药等。
03
儿科护理操作注意事项
操作前的准备事项
01
02
03
评估患儿情况
了解患儿的病情、年龄、体重、生命体征等基本信息，以便选择合适的护理操作和注意事项。
准备用物
根据护理操作需要，准备好所需的器械、药品、一次性用品等，确保其清洁、无菌、完好。
案例四：儿童腹泻护理操作
总结词
预防脱水，合理饮食
详细描述
儿童腹泻时，应注意预防脱水，保证充足的水分摄入，同时调整饮食，避免油腻和刺激性食物，观察病情变化，及时就医。
THANKS
谢谢您的观看
特点

儿科部分临床实践技能步骤及评分标准

儿科部分儿童急性呼吸衰竭的处理技术患儿，2岁，咳嗽气促2天，查体：神志清楚，鼻扇，吸气性三凹征，口周发绀，双肺可闻及密集细湿啰音，心率156次/分，律齐，心音有力，未闻及杂音，腹平软，肝脾不大，无病理征。

血气分析FiO260%，pH7.38，PaCO270mmHg，PaO240mmHg。

1.机械通气的适应征？答：⑴凡有严重通气不足、PaCO2＞70mmHg(9kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)；⑵凡临床出现呼吸过慢（仅为正常的1/2）或呼吸浅表以致频繁呼吸暂停（或暂停达10秒钟以上）；⑶吸入高浓度氧而发绀不改善；⑷病情迅速恶化经内科综合治疗无效；⑸意识障碍。

均为进行机械呼吸的指征。

但张力性气胸哦那个、大量胸腔积液及多发肺大泡等例外。

2.呼吸衰竭的血气诊断标准？答：Ⅰ型（即低氧血症型）呼衰多由肺部病变引起，以换气障碍为主，是呼衰的早期或轻征，PaCO2＜50mmHg(5.7kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)；Ⅱ型（即低氧血症并发高碳酸血症型）呼衰则常由中枢及周围神经病变、气道梗阻和胸廓病变等引起，以阻塞性、限制性或混合性通气障碍为主，是呼衰的晚期或重症。

PaCO2＞50mmHg(5.7kPa), PaO2＜50mmHg(5.7kPa)。

3.A-aDO2临床意义？答：A-aDO2(肺泡—动脉氧分压差)是判断肺换气功能正常与否的一个依据，心肺复苏中反映预后的一项重要指标。

A-aDO2=（713mmHg×FiO2）)－[(PaCO2/0.8)＋PaO2],当A-aDO2显著增大时，反映肺淤血和肺水肿，示肺功能严重减退。

病理状态下A-aDO2增加，主要有三个重要因素：解剖分流、通气/灌注比例失调及“肺泡—毛细血管屏障”的弥散障碍。

⑴A-aDO2显著增大表示肺的氧和功能障碍，同时Pa02明显降低，这种低氧血症吸纯氧不能纠正。

吸纯氧后Pa02常低于79.8kPa，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人呼吸窘迫综合征。

儿科护理操作评分标准

儿科护理操作评分标准－小儿体格测量科室：考核人：日期：得分
儿科护理操作评分标准－婴幼儿口服给药
科室：考核人：日期：得分
1
儿科护理操作评分标准－头皮静脉穿刺法科室：考核人：日期：得分：
儿科护理操作评分标准－股静脉穿刺科室：考核人：日期：得分：
3
儿科护理操作评分标准－温箱使用法
4
儿科护理操作评分标准－光疗箱使用
科室：考核人：日期：得分：
5
儿科护理操作步评分标准－婴儿抚触科室：考核人：日期：得分：
6
儿科护理操作步骤及评分标准－小儿心肺复苏
科室：考核人：日期：得分：
8。

儿科呼吸系统护理技术操作规程及评分标准-简易呼吸气囊使用术

简易呼吸气囊使用术简易呼吸气囊又称人工呼吸器或加压给氧气囊 ,是进行人工通气的简易工具。

比口对口呼吸的方式供氧浓度高 ,且操作简便。

对于婴幼儿采用简易呼吸气囊进行有效通气 ,是对无自主呼吸或自主呼吸微弱的患儿一种极其重要的治疗方式。

【目的】2病情危急 ,来不及气管插管时 ,可利用简易呼吸气囊直接给氧 , 使患儿得到充分氧气供应 ,改善组织缺氧状态。

【操作步骤及评分标准】93续表续表【注意事项】 5％1．使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气 ,使患儿得不到有效通气 , 因此要定期检查、测试、维修和保养 .2．选择合适的面罩 , 以便得到最佳使用效果 .3．如果外接氧气 ,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气(氧流量 8~10L/min) .4．挤压呼吸囊时 ,压力不可过大 , 以挤压呼吸囊的 1/3~2/3 为宜 ,亦不可时大时小时快时慢 , 以免损伤肺组织 , 造成呼吸中枢紊乱 ,影响呼吸功能恢复 .5．发现患儿有自主呼吸时 ,应与患儿的呼吸动作保持一致 ,加以辅助 . 以免影响患儿的自主呼吸 ,发生对抗 ,反而会导致通气不足 .【临床应用】(附加分 10 分)1．紧急情况时 ,在没有氧气气源的情况下 ,如何使用简易呼吸气囊复苏(5 分)2．当发现患儿需要进行简易呼吸气囊复苏时 ,你将如何进行人员配置(5 分)……………………………………………………………………………评分依据1．操作速度 :5 分钟内完成本项操作 . 操作时间超过规定时间的 20％扣 1 分 ;超过 30％~40％时扣 2分 ;超过 40％时则扣 3分 ;如超时达到规定时间 50％仍未完成操作 ,应停止操作 , 尚未完成项及操作速度项得分全部扣除 . 2．仪表 :要求衣帽、鞋、头发整洁并符合要求 ,戴口罩 ,指甲长短适宜 ,不符合标准扣 2 分 . 3．用物缺一项扣 1 分 .4．服务态度 :操作中应注意保护患儿隐私 ,违反扣 3 分 . 5．操作程序缺项或不符合要求按各项实际分值扣分 . 6．操作程序颠倒一处扣 1 分 . 7．操作目的共 2 分 ,注意事项共 5 分 .8．“临床应用部分”为附加分值 ,共 10 分 ,评价老师可根据情况自设临床实践问题进行考核 ,按照考生回答情况给予附加分 ,题量可设 1~3 题 .……………………………………………………………………………………………………。

新生儿科护理质量评价标准

2
查看现场和资料，一项不符要求扣0.5分
3。护士对危重患儿做到“十知道”护士长对病区做到“九知道”
2
抽查护士、护士长,一项不知道扣0。5分
4•输液（血）加强巡视，做好记录，无外渗、肿胀，并有安全保护措施，执行卡按要求填写并保存一周。
2
现场查看，一项不符要求扣1分，液体外渗造成局部坏死者全扣
5。各种导管、引流管保持固定通畅，标识明显，护士知晓管道护理相关知识。
4•护士仪表、行为符合要求，服务态度好，上班做到“四轻、十不、十不交接”.
2
查看现场，一项不符要求扣1分
质量
安全
管理
（30分）
1•护士、护理员、卫生员各班岗位职责明确，人人知晓有专科培训记录。
3
查看资料和抽查，一人不符要求扣1分
2。严格执行各项制度（新生儿室工作制度、配奶制度、哺乳制度、医院感染管理及其它各项制度），水、电、气设施完好，制定患儿安全管理应急预案与处理程序并落实。建立与完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。
2
现场查看,设备缺一项扣0.5分
人员配备
（10
分）
1•按护士条例严格依法执业，持有效“护士注册证”上岗。
3
查看证件，一人无证件扣1分
2•护士相对固定，与实际患儿数配比符合要求，无陪护病房床护比按1：1，NICU监护床护比1：2,有紧急状态下科室护士调配方案。
2
查看现场和排班，一项不符合要求扣0.5分
3
检查腕带标识内容是否清晰，项目是否规范，一项不符要求扣1分
5。有新生儿出入院流程。新生儿入院时，与家属当面进行新生儿体格检查，戴好腕带标识，新生儿出院时，和家属当面核对腕带标识，同时进行体格检查，向家属做好出院后的护理指导。

儿科护理的专业技能

心理疏导
对儿童的心理问题进行疏导，帮助其克服困难和障碍。
儿童营养护理
饮食搭配
根据儿童的生长发育需求，为其提供合理的饮食搭配。
饮食习惯培养
帮助儿童养成良好的饮食习惯，如定时定量、不挑食等。
营养补充
根据医生的建议，为儿童补充必要的营养素，如维生素和矿物质。
食物过敏预防
了解儿童的食物过敏史，避免过敏原的摄入。
儿科护理的专业技能
目录
• 基础护理技能 • 特殊护理技能 • 高级护理技能 • 沟通与交流技能 • 护理伦理与法律责任
01
基础护理技能
基础生命体征监测
体温
监测体温变化，判断是否发热或低体温，及时
采取相应措施。
脉搏
监测脉搏次数和节律，了解心脏功能和血液循
环状况。
呼吸
观察呼吸频率、深度和节律，判断是否存在呼
05
护理伦理与法律责任
保护患儿隐私
尊重患儿及家属的隐私权
01
在护理过程中，应尊重患儿及家属的隐私，不随意泄露其个人
信息和病情。
设立隐私保护措施
02
采取适当的措施，如关闭门窗、使用屏风等，以保护患儿隐私
。
告知家属保护隐私的重要性
03
向家属强调保护隐私的重要性，并指导家属如何共同维护患儿
隐私。
遵守医疗规章制度
正确指导患儿口服药物，确保药物剂量准确、安全地进入体内。
注射给药
掌握注射技术，能够安全、准确地为患儿进行注射给药。
药物过敏反应处理
了解药物过敏反应的表现和急救措施，及时处理过敏反应。
02
特殊护理技能
新生儿护理
01
02
03

儿童健康体检及指导培训课件

① 新生儿出院后1周内家庭访视1次； ② 对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 ③ 新生儿满月后（28天）健康体检1次； ④ 1～12个月婴儿：分别在3、6、8、12个月龄时各做一次健康体检； ⑤ 1～3岁幼儿：分别在18、24、30、36个月龄时各做一次健康体检； ⑥ 有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加体检次数。 ⑦ 4～6岁儿童：每年提供一次健康体检服务（4岁、5岁、6岁）。
YOUT LOGO
第二部分
服务对象
儿童健康管理服务内容及健康检查
服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童
YOUT LOGO
第三部分
儿童定期健康检查次数和时间
儿童健康管理服务内容及健康检查
儿童定期健康检查次数和时间
儿童定期健康检查次数和时间
《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》中要求0～6岁儿童健康管理的次数和时间：
0-6岁儿童健康管理
0-6岁儿童健康管理
• 儿童时期尤其是婴幼儿时期正处在生长发育的快速期，各器官功能尚不成熟，容易受外界环境的影响，导致小儿生长发育偏离或异常。 • 儿童健康管理是对儿童按一定的时间间隔进行的定期健康检查。 • 定期体检能让医生和父母全面系统地观察小儿营养、体格生长和心理行为发育状况，了解在护理、喂养、教养和环境中存在的问题，早期发现孩子生长发育的异常情况，及时采取相应措施，指导科学育儿与疾病防治。 • 定期健康检查对保护儿童健康、预防疾病、监测儿童的生长发育和营养状况有很重要的意义。
5、处理：
当发现有鹅口疮、尿布疹、脐部感染等，应及时处理。疾病新生儿应及时转入有条件的儿科诊治。
6、建册：
建立《0～6岁儿童保健手册》，填写好新生儿家庭访视记录表。

国家临床重点专科新生儿科专业评分标准

国家临床重点专科新生儿专业评分标准（试行）
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研与教学”占100分。

五个部分中若有两个以上（含两个）部分的得分<80%，则不合格。

二、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

三、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

七、此标准用于答辩评比和现场检查。

“检查内容”中标明“△”符号的，用于答辩评比。

对于答辩评比的内容，必要时将在现场检查时进行复核。

2
4
6
8
10
12
14。

儿科护理操作流程及评分标准

儿科护理操作流程及评分标准儿科护理操作流程及评分标准－儿科护理操作流程及评分标准－4 暖箱使用技术一、目的 1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。

1.为早产儿提供最适宜的温、湿度和恒定体温，提高其成活率，促进生长发育。

为早产儿提供最适宜的温 2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。

2.为硬肿症患儿及体温不升的婴儿复温。

二、操作流程及评分标准项目内容标分记分用物准备20 分 1.工作人员：指甲） 1.工作人员：衣帽口罩鞋手（指甲）工作人员 2.用物：2.用物：婴儿暖箱棉垫洁净床单尿布用物 3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。

3.环境：无阳光直射或冷风直吹，避免靠近火炉，暖气。

环境 1.清洁消毒暖箱。

清洁、 1.清洁、消毒暖箱。

2.洗手。

1/ 172.洗手。

洗手 3.铺好箱内婴儿床的棉垫床单及枕头。

铺好箱内婴儿床的棉垫、 3.铺好箱内婴儿床的棉垫、床单及枕头。

4.打开注水槽，加入蒸馏水至水位指示线。

打开注水槽 5.接通电源，打开电源开关。

5.接通电源，打开电源开关。

接通电源操作质量标准 50 分 6.将预热温度调至小时。

6.将预热温度调至 28~30 C ，预热 2 小时。

7.调节箱内湿度调节箱内湿度， 55%--65%。

--65% 7.调节箱内湿度，保持相对湿度在 55%--65%。

8.将患儿穿好单衣、包裹尿布放入箱内婴儿床。

将患儿穿好单衣 9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度根据小儿体重和出生天数调节所需温度。

9.根据小儿体重和出生天数调节所需温度。

10.定时测量体温，并记录。

定时测量体温终末质量 10 分口答问题 20 分 1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。

1.患儿清洁，舒适，安全，保暖好。

患儿清洁 2.动作轻柔流畅手法正确，操作熟练。